Dávno, keď som ešte konzultoval deti v detskej nemocnici, mi rodičia priniesli 2,5 ročného chlapca. Chlapec odmietal jesť a keďže „všetky dobré deti by mali jesť dobre“, tlačili do neho rodičia každý deň „chutné a zdravé jedlo“ 4-krát. No môžete si ľahko predstaviť, ako to vyzeralo. Dieťa pol hodiny pred jedlom, keď si uvedomilo, že teraz sa bude „kŕmiť“, začalo byť nervózne a úzkostlivo nakúkalo do kuchyne. Nasledovalo prenasledovanie dieťaťa po byte, ťahanie za nohy spod postele a ťahanie za stoličku v kuchyni. Tam sa dieťa otočilo, neotváralo ústa, kričalo dobré sprostosti, pľuvalo na svojich rodičov polievku alebo kašu a na konci tejto očarujúcej akcie dieťa zvracalo počas jedla všetko, čo mu rodičia mohli strčiť. Takto to šlo 4-krát denne..

Chlapec samozrejme začal chudnúť, zaostávať vo vývoji, jeho rodičia začali sami získavať neurózy vďaka tomu, že ich také 4-násobné bitky vyčerpali a nebolo riešenia. Čím viac na tom naliehali, tým menej dieťa zjedlo.

Povedal som rodičom, že môj syn má pravdepodobne detskú anorexiu. Ale oni tomu veľmi neverili. Z pohľadu mnohých ľudí s anorexiou deti nejedia naschvál, aby svojim rodičom ublížili alebo aby niekoho potešili. Ale nie je to tak.

Áno, aj malé deti majú anorexiu, ale toto je úplne iná anorexia, nie ako u mladých krások. Nazýva sa to infantilná alebo detská anorexia a je spojená s odmietaním dieťaťa jesť bez predstáv o kráse a dokonalosti tela..

Porucha je často spôsobená nesprávnym spôsobom organizácie stravovania dieťaťa. Ak zhrnieme väčšinu z týchto dôvodov, potom môžeme povedať, že porucha vzniká, pretože dieťa je nútené jesť, keď nechce. Dieťa si kvôli tomuto stavu vecí vytvára negatívny vzťah k príjmu potravy všeobecne. A takéto problémy nie sú nijako neobvyklé, vyskytujú sa v rôznej miere u 34% detí mladších ako 3 roky..

Druhy detskej anorexie

Podľa vonkajších (klinických) znakov sa rozlišuje niekoľko typov detskej mentálnej anorexie:

1. Dystymický. V tomto prípade dieťa začína byť rozmarné, kňučí, má všeobecnú nespokojnosť s procesom výživy.

2. Regurgitačné. Tento typ je charakterizovaný regurgitáciou bez dôvodu (absencia gastrointestinálnych ochorení a hypertenzno-hydrocefalický syndróm) počas kŕmenia alebo po dostatočne veľkom množstve potravy.

3. Aktívne odmietanie jesť. Pri aktívnom odmietaní sa dieťa odvracia, odmieta prehĺtať alebo cmúľať, vypľuje, uzatvára ústa, otáča sa, nedovolí si nič vložiť do úst. Odhodí lyžicu, vyhodí jedlo a riad zo stola.

4. Pasívne odmietanie jesť. V prípade pasívneho odmietnutia je dieťa znechutené z bežnej stravy súvisiacej s vekom - mäsové výrobky, obilniny, zelenina alebo ovocie, aby bolo v jedle náročné. Niekedy existuje závislosť od neobvyklých výrobkov - citrónov alebo grapefruitov. Deti niekedy odmietajú jedlo, ktoré si vyžaduje maškrtenie, držia ho dlho v ústach bez prehĺtania alebo nejedia vôbec.

Rodičia sú, samozrejme, veľmi nervózni, ak dieťa nejedí, aj keď je úplne bežné, že chuť dieťaťa nemusí byť v rôznych obdobiach života rovnaká..

Dôvody odmietnutia potravy

Po druhé, existujú podmienky, keď chcete jesť menej ako obvykle. Napríklad v letných horúčavách. Pretože dieťa nedokáže často vysvetliť, že nechce jesť, rodičia vnímajú jeho odmietanie jesť ako obyčajný rozmar, ktorý treba prekonať, a potom ešte viac.

Po tretie, ak je dieťa unavené, môže byť ľahko vzrušiteľné a ľahko podľahnúť negatívnym emóciám..

Po štvrté, dieťaťu nemusí jedlo naozaj chutiť. Áno, stáva sa to u veľkých aj malých. Milované výrobky idú dovnútra ťažko.

Prečo sa toto správanie formuje?

Čo sa však má robiť? Dieťa nemôže byť hladné! Je potrebné ho nakŕmiť a všetci rodičia cítia túto zodpovednosť. Čím menej dieťa zje, tým viac narastajú úzkosti a pocity viny rodičov z neúspechu rodičov..

Čo robiť, ak si dieťa všimlo príznaky anorexie?

1. Je potrebné dodržiavať režim príjmu potravy, ale bez fanatizmu. Ak dieťa už chce alebo nechce jesť, musíte s tým zaobchádzať s porozumením. Ďalšie kŕmenie je možné posunúť.

2. Dieťa je vhodné kŕmiť problémami so stravovaním v malých dávkach, ak chce viac, je lepšie mu neskôr dať doplnok..

3. Ak dieťa nedokončilo ponúknutú porciu, nie je potrebné z nej robiť tragédiu. Zabudnite na „spoločnosť čistého taniera“ z príbehov o Leninovom starom otcovi.

4. Nenúťte dieťa jesť to, čo jesť nechce, nech sa vám to javí akokoľvek užitočné. Obzvlášť zle to dopadne, ak dieťa zje nenávidenú kašu a zvyšok rodiny sú palacinky s džemom.

5 vyčistite všetky dezerty zo stola, zatiaľ čo dieťa bude jesť hlavné jedlo.

6. Celkový čas kŕmenia by nemal presiahnuť 30 minút. Ak ste si počas tejto doby neporadili s porciou, je to v poriadku.

7. Dajte nové jedlo na malé kúsky. Nenúťte dieťa veľa toho jesť, aj keď je jedlo veľmi zdravé, chutné a zdravé. Skúste to najskôr. Deti sú často podozrivé z nového jedla, najmä ak vyzerá inak ako zvyčajne.

8. Nevyhovárajte svoje dieťa na zvracanie pri stole. Okamžite prestaňte kŕmiť a prepnite na iné činnosti.

9. Ak má dieťa negatívny vzťah k jedlu, pokúste sa zmeniť celý rituál jedla. Choďte s dieťaťom do obchodu, vyberte si s ním nový riad, ktorý má rád. Zmeňte miesto na kŕmenie, dajte pekné obrúsky alebo s ním jedzte súčasne. Aby dieťa videlo, že stravovanie nie je vôbec hrozivý postup, ale dobrý čas so svojimi rodičmi.

10. Niekedy je užitočné pripraviť pre dieťa „sortiment“ rôznych výrobkov a rozložiť ich na niekoľko kusov na servírovaciu misku. Slobodná vôľa pri jedle inšpiruje veľa detí.

11. Nebojujte so svojím dieťaťom pri jedle a nepoužívajte pri jedle tresty. Je tiež žiaduce, aby sa rodičia počas kŕmenia dieťaťa zdržali vzájomných sporov..

12. Buďte opatrní s občerstvením: krekry, hranolky. Všeobecne platí, že pre dieťa je najlepšie sa týmto potravinám vyhýbať. Aj keď „to zjedia všetky deti“. Najmä ak máte problémy s výživou. Chuť do jedla môžu pokaziť nielen čipsy, ale aj džúsy, mlieko, ovocie, ktoré niektorí rodičia dávajú deťom medzi jedlami..

Anorexia u detí: príznaky a príčiny

V posledných rokoch sme o tejto diagnóze čoraz viac počuli z televíznych obrazoviek a sociálnych sietí, a zvyčajne pokiaľ ide o tínedžerov alebo mladé dievčatá. Ale tento syndróm zníženého alebo úplného nedostatku chuti do jedla sa často týka detí. Je dôležité pozerať sa na problém čo najobjektívnejšie a najprofesionálnejšie spolu s lekárom. Čo je to za jav a prečo vzniká?

obsah:

• Dôvody
• Príznaky
• Liečba a prevencia

O príznakoch a liečbe detskej anorexie sa dozviete v tomto článku..

Dôvody

Takáto diagnóza u detí sa zvyčajne delí na dva typy: somatogénna (spojená s určitou patológiou v tele) a mentálna anorexia. Preto môžeme dospieť k záveru, že príčiny syndrómu budú odlišné..

• infekcie.
• Intoxikácia tela.
• Choroby tráviaceho systému (zápal žalúdka, vredy atď.).
• Choroby ústnej dutiny.
• parazity.
• Alergické reakcie atď..

• Nesprávne vzorce spánku a stravovania.
• Vyhrážky a presviedčanie pri jedle.
• Zložité rodinné prostredie.
• Silný stres.

Presnú príčinu problému a odmietnutie dieťaťa jesť je možné určiť až po komplexnom vyšetrení..

"Najprv musíte pochopiť príčinu vyčerpania." Lekár, najmä dietetik, musí zhromaždiť dôkladnú „históriu stravovania“. Je potrebné objasniť nasledujúce body:

1. Keď zmizla chuť do jedla?
2. Čo spôsobilo?
3. Ako sa stravuje, čo miluje, ako sa stravoval do vyčerpania?
4. „Občerstvil“ sa medzi jedlami??

Najčastejšie pred 7. rokom života trpia deti infekciami, ktoré zhoršujú tráviaci proces. Napríklad helmintická invázia alebo cystická fibróza (ťažké dysfunkcie dýchacieho a gastrointestinálneho traktu) - to je chronické ochorenie, ktoré sa ťažko lieči..

V dôsledku toho je tiež slabá chuť do jedla a rehabilitačné obdobie bude dosť dlhé. Je nevyhnutné dieťa komplexne vyšetriť, aby ste si boli istí, čo má robiť a aké opatrenia treba prijať “.

Elena Sokolova, detská výživová poradkyňa

Lekári poznamenávajú, že dojčenská alebo detská anorexia sa vyskytuje u 34% detí, ktoré dosiahli 3 roky. U novorodencov je choroba spôsobená somatogénnymi príčinami častejšia, vo veku 1 - 3 roky a u predškolákov - častejšie psychogénna..

Súkromné ​​detské kliniky v Krasnojarsku

Potrebujete poradiť od úzkeho detského špecialistu? Prezrite si náš katalóg!

Príznaky

Je možné určiť výskyt problému tromi hlavnými znakmi: odmietnutie jesť, nevoľnosť a zvracanie pri pohľade na jedlo, úbytok hmotnosti. Okrem toho ich možno pozorovať s ďalšími príznakmi, napríklad podráždenosťou, zlou náladou a vzdorovitým správaním pri stole, zlým zdravím zubov atď..

Ale nezabudnite, že vyššie uvedené môže naznačovať nielen anorexiu, ale aj jednorazovú akciu - detskú vzburu. Ak však dieťa niekoľko dní nič neje a dramaticky chudne, mali by ste okamžite vyhľadať lekára..

Liečba a prevencia

Je potrebné normalizovať pravidelné stravovanie a zabezpečiť dieťaťu domáce prostredie. Je tiež prísne zakázané nútiť dieťa kŕmiť a dávať ďalšie jedlo medzi hlavnými jedlami..

Snažte sa variť to, čo má rád (sladkosti sa nepočítajú), snažte sa, aby jedlo bolo čo najvyváženejšie a najzdravšie. Musíte tiež venovať osobitnú pozornosť vzhľadu jedla - malo by byť čerstvé, so správnou teplotou (ak je polievka, tak horúca) a estetické (tanier vyzdobiť bylinkami a svetlou zeleninou).

„Dieťa jedlo zle od narodenia a prišlo k tomu, že vo veku 4 rokov vážilo 13 kg. Presviedčanie, strašidlá, vysvetlenia, triky - nič nezaberalo. Dospelo to k tomu, že mal dávivý reflex pri pohľade na jedlo. Najzaujímavejšie je, že pediatri to nijako nevysvetlili, nič neporadili ani nepredpísali. Samozrejme, že pravidelne niečo tancoval a tancoval, ale to nestačilo.

Všetko sa skončilo tým, že sme išli k platenému ortopédovi - opravili mu lebku, chrbticu, nos. Po tom zrazu začal normálne jesť a prestal používať gundos. Logopédi navyše hovorili, že išlo o vadu reči, ale ako sa ukázalo, pri narodení sme si poškodili nos. To sú zázraky. Je nevyhnutné podstúpiť komplexné vyšetrenie, aby ste mohli rýchlo začať so správnou liečbou. ““.

Dieťa by ste nemali viesť a tlačiť okolo neho pri jedle - môže to na neho vyvíjať tlak a považovať to za zásah do osobného priestoru. Nehovorte o negatívnych témach pri večeri - najmä o vašom synovi alebo dcére. A vo všeobecnosti je lepšie nerozptyľovať ho pri jedle..

Pred spaním nedávajte jedlá s vysokým glykemickým indexom - žemle / chlieb, zemiaky, sladkosti (šišky, glazované syry, mliečna čokoláda), melón a ďalšie..

Nezabudnite si zaznamenať čas a miesto stravovania - odchýlky od stravy by nemali presiahnuť 30 minút.

Pamätajte tiež, že chuť do jedla je negatívne ovplyvnená náhlym ukončením aktívnych hier tesne pred obedom / večerou - musia byť ukončené najmenej 40 minút pred jedlom.

Ak máte podozrenie na anorexiu, je vhodné podávať jedlo vo veľkých hlbokých miskách - vytvorí sa tak ilúzia malej porcie. Na stole nech sú iba tie jedlá, ktoré môžete a mali by ste jesť. Je neprijateľné trestať alebo odmeňovať dieťa v prípade odmietnutia / jedla - počkajte na ďalšiu hodinu kŕmenia.

Je lepšie piť jedlo s vodou pri izbovej teplote, ale len trochu. Pridajte si do jedál jedlá, ktoré zvyšujú vašu chuť k jedlu - uhorky, paradajky, cesnak, citrónová šťava a ďalšie. Vytvorte dieťaťu jednotlivé jedlá: nechajte ho, nech si vyberie tanier so svojim obľúbeným superhrdinom.

Pokiaľ ide o akékoľvek lieky, tu musíte prísne dodržiavať pokyny ošetrujúceho lekára.

Lekári sa s diagnostikovaním anorexie neponáhľajú, preto sa najskôr pripravte na trpezlivé vykonanie všetkých vyššie uvedených opatrení a určite podstúpte komplexné vyšetrenie. Zvyšok liečby sa predpíše v závislosti od charakteristík organizmu a výsledkov skúšok.

Ako nevynechať prvé príznaky anorexie u dcéry?

Je ťažké si nevšimnúť, keď vaše dieťa vychudlo na stav kostry, odmieta jesť, zoslablo natoľko, že aj ľahká fyzická aktivita ho privádza do poloslabého stavu. A zároveň stále opakuje niečo o nadváhe! Ale takto vyzerá anorexia až v posledných fázach. Spočiatku sa naopak vie veľmi dobre maskovať..

Ako spozorovať túto zákernú poruchu stravovania u dieťaťa čo najskôr, skôr ako sa situácia dostane príliš ďaleko?

Falošné príznaky anorexie

Pre začiatočníkov neprepadajte panike vždy, keď vaše milované dieťa odmietne tretiu porciu dezertu. Ak hrozivé znamenia „objavíte“ príliš často, môžete sa neočakávane ocitnúť v úlohe chlapca, ktorý predtým zo žartu kričal „Vlci!“. Áno, ten, ktorému nikto neveril, keď sa objavili nebezpeční predátori.

To, čo sa v hlavách väčšiny ľudí myslí, je spojené s anorexiou, ale v skutočnosti môžu byť celkom neškodné?

Túžba byť štíhla a krásna

Stereotypná anorektička z televízie neustále trvá na tom, že chce byť štíhla a krásna. Ale v skutočnosti jej hlas riskuje, že sa utopíte v chóre presne tých istých výrokov. Milióny dievčat a žien, inšpirované profesionálnymi fotosetmi dievčat bez tela, snívajú o tom, že sa stanú rovnakými. A pre väčšinu sa táto túžba premieta do dôkladnejšej starostlivosti o seba, práce v telocvični a prehodnotenia vašej stravy..

"Na túžbe stať sa štíhlejším sa nestalo nič zlé - môže to dokonca zmeniť život človeka k lepšiemu. Je zlé, keď sa z tejto túžby stane posadnutosť, mánia, delírium.".

Ak vaša dcéra neustále trvá na tom, že chce byť „štíhla a krásna“, môžete jej dať pár tipov na starostlivosť o seba, zaregistrujte sa na tanec. Na záver jej skúste vysvetliť, že váha nie vždy určuje vonkajšiu atraktivitu, že v tele sú veľmi svetlé a sexi ženy. A že ju budeš aj tak milovať, nech vyzerá akokoľvek.

Ale aj keď to všetko nepomáha, je to v poriadku. S vysokou pravdepodobnosťou si vaša malá princezná nakoniec nájde svoj vlastný štýl a prestane sa obzerať za nerealistickými idolmi vo photoshope. Možno chudne alebo priberá prostredníctvom stravovania a cvičenia. A zároveň zostane absolútne zdravým človekom.

Vášnivý ohľadom diét

Stojí za to okamžite zistiť rozdiel medzi stravou a poruchou stravovania. Diéta je vtedy, keď človek čiastočne obmedzuje stravu, aby dosiahol určitý výsledok. Anorexia - iracionálny strach a averzia voči samotnému jedlu.

"Tínedžer sa môže vyhlásiť za vegetariána, vzdať sa sladkostí v rámci boja za hladkú zdravú pokožku, obmedziť sa v mastných jedlách, aby do leta vyzeral krásne v plavkách. To všetko je normálne, kým si dieťa neuvedomí, čo a prečo robí.

Platí však aj niečo iné. Anorektičky veľmi často začínajú svoju cestu extrémnymi diétami. Preto ak nadšenie pre nejakú špeciálnu stravu neexistuje spolu s inými zlovestnými znameniami, nemali by ste si s tým robiť starosti. Ale ak idú ďalšie alarmujúce veci ruka v ruke s príliš zdĺhavými, nekonečne nasledujúcimi hladovkami, je to už podozrivé.

„Nedostatočná“ telesná hmotnosť

Zdalo by sa, že extrémna chudosť je najzrejmejším a jednoznačným znakom anorexie. A ak vidíte, že vaša dcéra je oveľa štíhlejšia ako jej rovesníci, ak čísla sledované na internete naznačujú, že jej váha je na jej vek príliš malá, je to vážny dôvod na obavy? Ale všetko nie je také jednoduché.

"Nezabudnite, že fyzika ľudí je veľmi odlišná. Možno je vaša dcéra takto prirodzene postavená. Alebo je dosť pravdepodobné, že jej prílišná štíhlosť je iba dočasným efektom, dôsledkom rýchleho rastu. U dospievajúcich sa to často stáva.".

V skutočnosti majú anorektickí začiatočníci tendenciu vážiť o niečo viac ako priemer. A pocity z toho ich len posúvajú do náručia tejto nepríjemnej poruchy stravovania..

Skutočné príznaky anorexie

A existujú určité príznaky anorexie, ktoré masová kultúra neinzeruje. A preto si ich často dlho nevšimnú, nevenujú im náležitú pozornosť..

Rast bez prírastku hmotnosti

Postava je iná, koncept „normálnej hmotnosti“ pre dospievajúcich dokáže veľmi silno plávať, každý sa vyvíja podľa svojho vlastného, ​​jedinečného scenára... Áno, všetko je to pravda. Ale napriek tomu existuje niekoľko objektívnych ukazovateľov, ktoré vám povedia, že dieťa má nejaké problémy..

"Ak sa výška vášho dieťaťa zvýši a hmotnosť zostane na svojom mieste alebo dokonca klesne, je to takmer určite nezdravé. Najmä ak taký podozrivý rozpor v počtoch trvá už dlho.".

Zároveň na pozadí jej rovesníkov nemusí vaša dcéra stále vyzerať supertenko. A možno si nevšimnete, že jedlo zanedbáva. Ak je to žiaduce, začiatočníci anorektici môžu skryť svoju čoraz skromnejšiu stravu s úžasnou virtuozitou..

Vytrvalá túžba je sama

Existuje samozrejme niečo také ako honosná anorexia, keď ľudia ostentatívne odmietajú jesť. Oveľa častejšie sa to však stáva inak - jedinci náchylní na toto ochorenie sa ho snažia skryť. Pretože v hĺbke duše chápu, že je to nezdravé, nesprávne. Pretože sa boja odsúdenia.

"Najjednoduchší spôsob, ako skryť poruchu stravovania, je, keď sa vám nikto nepozrie do úst, neriadi sa tým, koľko ste ich dnes zjedli. Preto anorektický začiatočník vymyslí tisíc a jednu úplne vierohodnú výhovorku, prečo s vami nechce sedieť za stolom.".

Náhle veci, ktoré sa musia robiť presne počas rodinnej večere. „Už som jedol u kamaráta.“ Neočakávaný nedostatok chuti do jedla v dôsledku únavy, malátnosti, zlej nálady. Umelecké posypanie zeleniny na tanieri, ak ste náhodou pri rovnakom stole. Ak sa to stane nejakým spôsobom podozrivo pravidelne, je to dôvod na premýšľanie.

Neočakávaný záujem o varenie

"Môže sa to zdať čudné, ale ľudia náchylní na túto poruchu stravovania často doslova visia na téme jedla. Môžu o tom dlho hovoriť, diskutovať o receptoch, hľadať fotografie. A dokonca pripraviť veľmi zložité a časovo náročné jedlá, ochotne ich ošetrovať ostatnými... Ale nedotýkajte sa ich osobne varené.

O tom, prečo sa to deje, existujú rôzne hypotézy. Píšu, že anorektičky sa obávajú, že sa ich blízkym stane to isté, čo s nimi, a „poisťujú sa“. Iní trvajú na tom, že dievčatá sa tak dostanú vysoko z poznania, že majú pevnú vôľu. Existuje aj verzia, že proces varenia klame mozog a už netrvá na tom, aby jeho milenka jedla čo najskôr.

Nech sú dôvody akékoľvek, faktom je skutočnosť. Dievčatá prichytené pri anorexii často prejavujú neočakávanú lásku k vareniu..

Červená niť na zápästí a ďalšie symboly subkultúry pro-ana

Anorektičky majú na internete svoju vlastnú subkultúru s vlastným slangom, symbolmi, tradíciami, skupinami. Červená niť na zápästí je najzrejmejším vonkajším znakom členstva v komunite.

Hovoria, že takéto skupiny majú veľmi priateľskú atmosféru. V takom prostredí doslova prekvitá tínedžer, ktorý má obavy, že mu nikto úplne nerozumie, neberie ho vážne, nemiluje. A preto si môže vážne vziať za seba ideológiu subkultúry, ktorá ho cestou stretla.

„Pro-ana romantizuje anorexiu, propaguje prísne diéty, tabletky, ktoré znižujú chuť do jedla alebo vám umožňujú„ prečistiť organizmus “(preháňadlo, diuretikum, zvracanie). Ak sa vaše dieťa necíti odmietnuté, má dostatočne silné sociálne väzby mimo týchto skupín, pravdepodobne, bude sa tam trochu motať... a potom sa bude nudiť a odíde. Ak však uvidíte, že vaša dcéra je skutočne príliš zapojená, je to určite nebezpečné znamenie.

Každé z uvedených označení jednotlivo nemusí nič znamenať. Ak si však všimnete pre svoju dcéru niekoľko z uvedených bodov naraz, je to vážny dôvod obrátiť sa na špecialistu.

Pripravila Nadežda Lukashova,
11.7.19

Ako zistiť, či má tínedžer anorexiu: 8 znakov pre rodičov

Mentálna anorexia: príznaky a liečba. Príčiny anorexie u detí

Mentálna anorexia je vážnym problémom našej doby, ale rodičia často podceňujú riziká pre zdravie ich dieťaťa. Ale táto choroba môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie tela a dokonca viesť k smrti. Ako rozpoznať príznaky anorexie včas a presvedčiť tínedžera, aby sa stravoval normálne? Kam na liečbu anorexie? Vedúca Centra pre štúdium porúch stravovania, psychoterapeutka Anna Aleksandrovna Korshunova.

Príčiny anorexie u dospievajúcich

V našej dobe spoločnosť kladie špeciálne požiadavky na ženskú krásu. A hlavnou vecou medzi nimi je harmónia. Tenkosť je teraz na vrchole popularity! Reklama, fitnes tréneri, úspešné ženy v obchode, lekári - všetci okolo nich hovoria, že kilá navyše sú zlo. Zároveň sa aj tí, ktorých váha je v rámci fyziologickej normy, často nazývajú tukmi..

Výsledkom je, že veľa dospievajúcich dievčat je skutočne presvedčených, že s nimi niečo nie je v poriadku, a vyvinú maximálne úsilie, aby splnili stanovené štandardy krásy. A kvôli tomu buď úplne odmietajú jesť, alebo sa zbavujú potravy, ktorá sa dostala do tela, akýmikoľvek dostupnými prostriedkami (pomocou preháňadiel, diuretík, pravidelného zvracania, vyčerpávajúcich športov). Takéto príznaky jasne naznačujú mentálnu anorexiu..

Vedci navyše nedávno dostali dôležité údaje: ukazuje sa, že existujú genetické faktory, ktoré významne zvyšujú riziko vzniku anorexie.!

Toto ochorenie vedie k narušeniu viacerých systémov tela naraz - endokrinných, tráviacich, reprodukčných. Pretože dieťa s anorexiou sa snaží svoje správanie „nereklamovať“ do poslednej chvíle, môže byť veľmi ťažké určiť, či nemá vážnu duševnú poruchu.

Skoré príznaky mentálnej anorexie

Rodičia by mali byť v strehu, ak ich dcéra:

• rozhovory o vzhľade, o potrebe schudnúť sa stávajú pravidelnými (telesná hmotnosť môže byť v normálnom rozmedzí);
• strata váhy;
• jedlo sa stáva veľmi selektívnym, každá zjedená kalória je dôsledne zohľadnená;
• vždy existujú nejaké výhovorky zamerané na neúčasť na rodinných obedoch a večeriach;
• neustále vládne únava, ospalosť, slabosť, roztržitosť, depresívna nálada - alebo je všetko presne naopak: aktivita sa zvyšuje, nálada je povznesená;
• menštruácia sa stáva nepravidelnou alebo úplne zmizne;
• vlasy začnú slabnúť a vypadávať;
• pokožka sa stáva suchou.

Všetky tieto príznaky sú vážnym dôvodom na okamžité vyhľadanie pomoci od odborných lekárov..

Kto najčastejšie trpí anorexiou?

Mentálna anorexia najčastejšie postihuje dospievajúce dievčatá. Najmä tých, ktorí sa vyznačujú zvýšenou emocionálnou citlivosťou, vysokou úzkosťou, pracovitosťou a kladú na seba prísne požiadavky.

Vrchol výskytu sa vyskytuje vo veku 14-18 rokov. V tomto veku dochádza k zásadnej reštrukturalizácii tela. Tínedžeri často nachádzajú chyby vo svojom vzhľade, najmenšia kritika ich hmotnosti môže viesť k nepredvídateľným následkom. Chlapci sú tiež náchylní na anorexiu, ale v oveľa menšej miere.

Riziko vzniku poruchy stravovania sa zvyšuje, ak sa dieťa venuje baletu, krasokorčuľovaniu, rytmickej gymnastike alebo modelingu. V týchto druhoch profesionálnych činností sú požiadavky na vzhľad a konkrétne na hmotnosť veľmi prísne, často v rozpore s fyzickými ukazovateľmi zdravého človeka..

V Rusku počet prípadov neustále rastie. Ak sa skoršia anorexia považovala za konkrétnu chorobu modeliek z móla, dnes už čelí mnohým bežným rodinám..

Čo sa stane s dievčaťom s anorexiou?

Pri mentálnej anorexii dieťa zje podstatne menej, ako by malo. To nemôže inak ako pôsobiť na telo - hrozí mu úplné vyčerpanie. Preto je aktivovaný ochranný režim: všetky metabolické procesy sa spomaľujú, úroveň produkcie žlčových kyselín, inzulínu atď..

Ak dospievajúci hladuje dostatočne dlho, potom jeho telo stráca schopnosť stráviť aj malé množstvo jedla. Konzumácia jedla začína spôsobovať nepríjemné pocity a príznaky - nevoľnosť, slabosť, nedobrovoľné zvracanie, mdloby a závraty, ťažkosti v žalúdku. Telo zaznamenáva všetky tieto vnemy a strach z jedla je upevnený v mysli..

Ak je lekárska starostlivosť odmietnutá, anorexia môže byť smrteľná. Je veľmi dôležité čo najskôr navštíviť lekára, pretože čím dlhšie je človek chorý, tým je liečba dlhšia a náročnejšia..

Ako môže rodič pomôcť dieťaťu s anorexiou

Prvá vec, ktorú by mali rodičia pochopiť: anorexia nie je nezmysel, nie daň za módu a nie hlúposť. Je to choroba, ktorá si vyžaduje lekársku starostlivosť..

Druhý dôležitý bod: existuje názor, že s anorexiou sa dá vysporiadať silou vôle. Toto je zásadne nesprávne. Ľudia s anorexiou nemajú kontrolu nad svojím životom ani stravou. Všetky tieto aspekty sa riadia chorobou. A aby ste sa toho zbavili, určite potrebujete podporu zvonku..

Keď sa rodičia prvýkrát stretnú s takýmto problémom, majú rôzne emócie - nedorozumenie, podráždenie, hnev, zmätok, ba dokonca aj odpor. Je veľmi dôležité pokúsiť sa nesúdiť svoje dieťa. Nehnevajte ho, nevyslovujte hodnotové súdy, neskúšajte niečo zakazovať. Ak situácia nie je kritická, stačí byť pri tom a počkať, kým bude dieťa pripravené diskutovať o svojom probléme..

Existujú ale situácie, keď už nie je čas čakať: jedná sa o pokles telesnej hmotnosti pod BMI 15, rýchle chudnutie, zneužívanie preháňadiel a diuretík. Takéto príznaky hrozia smrťou, preto si vyžadujú vážne lekárske ošetrenie. V takom prípade by ste mali sami vyhľadať pomoc od špecialistu, aj keď dieťa na ponuku zahájiť liečbu anorexie reagovalo nahnevane odmietavo..

Pre pacientov je nevyhnutné zapojenie a podpora rodiny! Určite s dieťaťom absolvujte viacrodinnú terapiu - táto technika je účinná pri zbavovaní sa porúch stravovania.

Ako sa vyhnúť anorexii?

Jedným z hlavných prejavov anorexie je sebaodmietanie vo vašom tele. Toto je psychologický problém. Musí sa chápať, že bez ohľadu na to, ako sa dieťa pomocou chudnutia snaží zvýšiť svoju sebaúctu a znížiť úzkosť, ak sa nedokáže naučiť láskavo k sebe správať, akceptuje samého seba, bude s výsledkom v zrkadle vždy nespokojné. Preto je hlavnou prácou na predchádzanie anorexii práca na vnútornom stave..

Kde sa lieči anorexia??

Pri anorexii je potrebný špeciálny prístup pri liečbe aj diagnostike. Príčiny a štádiá vývoja ochorenia sú u každého odlišné, preto by liečba anorexie u každého pacienta mala byť individuálna. Je vhodné zvoliť zdravotné strediská, kde je liečba porúch stravovania prioritou.

Čo je to mentálna anorexia u detí a dospievajúcich

Mentálna anorexia u detí a dospievajúcich je porucha stravovania charakterizovaná úplným alebo čiastočným odmietnutím potravy za účelom zníženia telesnej hmotnosti. S rozvojom ochorenia je narušený potravinový inštinkt, v myslení dominujú nadhodnotené predstavy o chudnutí. Pacienti vynechávajú jedlo, dodržiavajú prísne diéty, intenzívne cvičia a vyvolávajú zvracanie. Diagnostika zahŕňa konzultáciu s psychiatrom a gastroenterológom, psychodiagnostiku. Liečba je založená na kognitívno-behaviorálnej psychoterapii, doplnenej liekovou korekciou potravy, emočno-behaviorálnymi poruchami.

Pojem „anorexia“ má grécky pôvod, čo znamená „nie je potrebné jesť“. Mentálna anorexia sa formuje na základe mentálnych abnormalít, odmietanie jesť je výsledkom skreslených postojov a hodnôt v kombinácii s neistotou, naznačiteľnosťou, závislosťou od názorov ostatných. Prevalencia ochorenia u chlapcov a mladých mužov je 0,2-0,3%, u dievčat a dievčat - 0,9-4,3%, čo je 90-95% z celkového počtu pacientov. Vrcholový výskyt sa vyskytuje vo veku 12-15 rokov - vo veku aktívneho fyziologického dozrievania, telesných zmien. Asi 20% prípadov končí smrťou, z toho polovica - v dôsledku samovraždy.

Príčiny mentálnej anorexie u detí

Psychogénne zmeny stravovacích návykov sa vyskytujú v predškolskom veku, na základnej škole a v dospievaní. Obdobie puberty, ktoré sa zhoduje s adolescentnou vývojovou krízou, sa stáva najnebezpečnejším z hľadiska nástupu choroby - formuje sa kritické vnímanie a hodnotenie seba samého, zvyšuje sa emočná nestabilita a mení sa vzhľad. Medzi rizikové faktory ochorenia patria:

Genetické. Existuje dedičná predispozícia k ochoreniu. Ohrozené sú deti, ktorých blízki príbuzní majú duševné poruchy: bulímia, psychogénna anorexia, schizofrénia a iné endogénne psychózy.
Biologický. Vývoj patológie uľahčuje skoršia puberta, sprevádzaná hormonálnymi zmenami, afektívnou nestabilitou. Dievčatá majú zväčšené mliečne žľazy a mastnú vrstvu, čo sa stáva ďalším provokujúcim faktorom.
Rodina. Porucha môže byť formou protestu dieťaťa proti rodičovským opatreniam. Vďaka nadmernej ochrane, autoritárstvu rodičov, sa príjem potravy stáva jednou z mála oblastí sebestačnosti..
Osobné. Deti s komplexom menejcennosti, neistotou, perfekcionizmom, pedantstvom sú náchylnejšie na anorexiu. Chudnutie sa stáva dôkazom odhodlania, podmienkou vizuálnej príťažlivosti.
Kultúrne. V modernej spoločnosti sa chudosť často prezentuje ako symbol krásy, sexepílu. Dievčatá sa usilujú splniť všeobecne prijatý „ideál krásy“ tým, že sa obmedzujú v jedle.

Patogenéza

Základom mentálnej anorexie je dysmorfofóbia - psychopatologický syndróm charakterizovaný prítomnosťou obsedantných bludných myšlienok o deformácii, nedokonalosti vlastného tela. Predstavy pacienta o telesnom postihnutí nezodpovedajú realite, ale menia emocionálny stav a správanie. Skúsenosť imaginárnej defektnosti, nadmernej úplnosti, začína určovať obsah všetkých sfér života. Nadhodnotená myšlienka chudnutia a prísne obmedzenia v strave vedú k narušeniu potravinového pudu a pudu sebazáchovy. Na fyziologickej úrovni sa aktivujú obranné mechanizmy: metabolické procesy sa spomaľujú, hladina inzulínu, žlčových kyselín a tráviacich enzýmov klesá. Telo sa prispôsobuje minimálnym objemom a vzácnemu príjmu potravy. Proces trávenia spôsobuje nevoľnosť, pocit ťažkosti v žalúdku, závraty, mdloby. V závažnom štádiu sa stráca schopnosť spracovávať jedlo. Kachexia (stav extrémneho vyčerpania) sa vyvíja s rizikom smrti.

Klasifikácia

Mentálna anorexia u detí a dospievajúcich sa klasifikuje podľa charakteristík klinického priebehu a štádií patologického procesu. V závislosti od hlavných príznakov sa syndróm rozlišuje na monotematickú dysmorfofóbiu (dominuje myšlienka nadmernej hmotnosti), na bulímiu (periodická disinhibícia motorických pohonov, obžerstvo), s prevahou bulímie a vomitománie (s pravidelným prejedaním, následným provokovaním zvracania). Podľa vývojových stupňov sa rozlišujú tri typy anorexie:

• Počiatočné. Trvá 3 - 4 roky, debutuje medzi predškolákmi, mladšími študentmi. Vyznačuje sa postupnou zmenou záujmov dieťaťa, posunom predstáv o krásnom tele, príťažlivosti, zdraví.
• Aktívny. Vyvíja sa častejšie u dospievajúcich. Líši sa vo výraznej túžbe po redukcii hmotnosti (obmedzenie jedla, vyčerpávajúca fyzická aktivita, príjem diuretík, preháňadiel, vyvolanie zvracania). Telesná hmotnosť je znížená o 30-50%.
• Cahectic. Pozoruje sa vyčerpanie tela, výrazný astenický syndróm, porušenie kritického myslenia. Pri absencii lekárskej starostlivosti sa štádium končí smrťou.

Príznaky mentálnej anorexie u detí

Prvými príznakmi ochorenia sú nespokojnosť s vlastným telom, zvýšený záujem o metódy chudnutia. Menia sa predstavy o kráse, zdraví, príťažlivosti. Dieťa začína obdivovať známe osobnosti, hrdinov filmov, ktorí majú tenkú, krehkú postavu. Myšlienka nadváhy a škaredosti sa iba formuje. Myšlienky sú pred ostatnými starostlivo skryté. Ako sa pacient vyvíja, mení sa telo pacienta, v dospievaní dochádza k fyziologickým transformáciám, často sprevádzaným nárastom telesného tuku. To sa stane spúšťačom začiatku aktívnej akcie..

Tínedžer sa snaží potichu vynechať jedlo, fanaticky sa venuje športu, ktorý prispieva k chudnutiu. V počiatočnom štádiu je túžba skryť túžbu po chudnutí pred dospelými, postupne sa správanie stáva opozičným a negativistickým: odmietanie jedál je čoraz častejšie, s presviedčaním a výčitkami rodičov, vznikajú ohniská podráždenosti a vyvolávajú sa konflikty. Dieťa vykazuje v jedle čoraz väčšiu selektivitu, často si vytvára vlastnú „stravu“. Najskôr vylúčte zo stravy potraviny s vysokým obsahom tukov a sacharidov. V ponuke dominuje zelenina, ovocie, nízkotučné mliečne výrobky. Na zníženie pocitu hladu pacient začne fajčiť, konzumuje veľa tekutín (pije vodu, kávu, čaje), užíva lieky znižujúce chuť do jedla.

Prejavuje sa neustále emočné napätie, depresia, dysfória (hnev), nespokojnosť so sebou samým, formujú sa obavy. U niektorých dospievajúcich sú obdobia depresívneho stavu nahradené hypomániou - zvyšuje sa všeobecná aktivita a nálada, s emocionálnym nárastom sa znižuje kontrola správania. Disinhibícia pohonov sa prejavuje záchvatmi obžerstva, po ktorých sa vyvinie obviňovanie, odpudzovanie a niekedy je vyvolané zvracanie. V somatickej oblasti prevažujú príznaky asténie (slabosť, závraty) a poruchy gastrointestinálneho traktu (pálenie záhy, nevoľnosť, bolesť žalúdka)..

Po schudnutí tretiny a viac sa proces chudnutia spomalí. Telo je vyčerpané, čo sa prejavuje hypo- alebo adynamiou (znížená motorická aktivita), vysokou únavou, pocitom únavy, závratmi, mdlobami a poklesom kritickej funkcie myslenia. Teenager naďalej odmieta jesť, nedokáže posúdiť štíhlosť, stav svojho vlastného zdravia. Nadhodnotená / klamná myšlienka o nedokonalosti tela pretrváva. Vyvinie sa dehydratácia, pokožka bude bledá, suchá, bolesti v epigastriu čoraz častejšie, menštruácia je u dievčat narušená alebo zastavená. Funkcia trávenia potravy sa postupne stráca, každý príjem spôsobuje pocit ťažkosti, nevoľnosti, pálenia záhy, bolesti, dlhotrvajúcej zápchy..

komplikácie

Vzhľadom na tendenciu dospievajúcich skrývať prejavy choroby vyhľadanie lekárskej pomoci nastáva oneskorene, v štádiu vývoja komplikácií. Nedostatok výživných látok vedie k narušeniu všetkých funkčných systémov. Vývoj puberty sa zastaví, otočí sa späť. Vzniká anémia z nedostatku B12, bradykardia, srdcové záchvaty, amenorea, osteopénia a osteoporóza (strata vápniku), hypotyreóza, vznik kazov. Na pozadí zníženia imunitnej obrany sa vyskytujú rôzne infekcie. Depresívne, dysforické, úzkostné poruchy, sklon k sebaobviňovaniu a pokles kritických schopností zvyšujú riziko samovraždy - až 50% úmrtí je spôsobených samovraždou.

diagnostika

Deti a dospievajúci majú tendenciu skrývať skutočné ciele pôstu, popierať prítomnosť choroby. Táto poloha komplikuje včasnú diagnostiku, prispieva k chybám v diferenciácii mentálnej anorexie od somatických chorôb. Odvolanie na špecializovaných odborníkov - psychiatra, psychológa - sa zvyčajne vyskytuje 2-3 roky po objavení sa prvých príznakov. Konkrétne metódy prieskumu sú:

• Rozhovor. Konverzácia sa môže viesť podľa schémy alebo vo voľnej forme. Lekár určuje postoj pacienta k vlastnému telu, hmotnosti, dodržiavaniu diét alebo stravovacích systémov. Okrem toho sú rozhovory s rodičmi, špecialista špecifikuje čas nástupu príznakov, úbytok hmotnosti za posledný mesiac, vlastnosti porúch správania, emočné poruchy.
• Dotazníky. Na identifikáciu porúch stravovania sa používajú špecifické diagnostické nástroje - škála hodnotenia stravovacieho správania, kognitívne vzorce správania pri anorexii nervovej. Dotazníky sa tiež používajú na štúdium emocionálnej sféry, osobných charakteristík, sebaúcty - Dembo-Rubinsteinova metóda, SMIL (MMIL), PDO (pathocharakterologický diagnostický dotazník).
• Projektívne skúšky. Tieto metódy umožňujú odhaliť tendencie, ktoré sú skryté, popierané tínedžerom pri rozprávaní a vypĺňaní dotazníkov - sebaodmietanie, dominantné myšlienky chudnutia, depresívne a impulzívne črty. Pacientom sa ponúka test farebných možností (Luscherov test), kresba „Autoportrét“, test apercepcie obrázkov (PAT).

Špecifická diagnostika je doplnená laboratórnymi testami (všeobecné, biochemické rozbory krvi a moču, pečene, obličiek, hormonálne testy), prístrojovými štúdiami gastrointestinálneho traktu. Mentálna anorexia sa môže vyskytnúť na pozadí schizofrénie; pri podozrení na psychotickú poruchu sa uskutočňuje najmä štúdia kognitívnej sféry - funkcie myslenia.

Liečba mentálnej anorexie u detí

Terapia chorôb má dva smery: obnovenie tráviaceho systému s postupným priberaním a návrat k zdravým stravovacím návykom. V prvom štádiu sa používa frakčná výživa, odpočinok v posteli, eliminácia zvracania, dehydratácia a zápcha. Na druhej - psychoterapia, symptomatická liečba psychopatologických prejavov. Na treťom - prechod na normálny režim života, kontrola relapsov, dokončenie psychoterapie. Medzi špecifické spôsoby liečby patria:

• Kognitívna behaviorálna terapia. Práca s psychoterapeutom trvá 4 - 6 mesiacov. Vykonáva sa náprava negatívnych, skreslených predstáv, patologických emócií - strach, hnev, úzkosť. Pozitívny vzťah k sebe samému, rozvoj tela je vyvinutý. V štádiu zmeny správania si pacient nezávisle vytvorí jedálniček, ktorý obsahuje rôzne jedlá vrátane tých, ktorým sa predtým vyhýbalo (sacharidy, vysokokalorické jedlá). V osobnom denníku si pacient zaznamenáva vznikajúce deštruktívne myšlienky a úspešnosť ich nahradenia pozitívnymi, popisuje zdravotný stav.
• Rodinná psychoterapia. Počas stretnutí sa diskutuje o ťažkostiach medzi rodinami vyvolaných chorobou - konflikty, klamstvá, emočné odcudzenie. Psychoterapeut pomáha rodičom pochopiť mechanizmy anorexie, skúsenosti dieťaťa. Na praktických hodinách sú vypracované metódy produktívnej interakcie - diskusia o problémoch, spolupráca. Matka a otec sa venujú individuálnej psychoterapii správania - učia sa postupne prenášať zodpovednosť za pravidelné stravovanie na tínedžera.
• Farmakoterapia. Neexistujú žiadne špeciálne lieky na elimináciu psychogénnej anorexie, ale zmiernenie emocionálnych a behaviorálnych abnormalít môže zvýšiť účinnosť psychoterapie a rehabilitácie. Liečebný režim je určený klinickým obrazom ochorenia, predpisujú sa antidepresíva, trankvilizéry, antipsychotiká, stimulanty chuti do jedla (napríklad antihistaminiká)..
• Korekcia životného štýlu. Pacienti sa zúčastňujú konzultácií s odborníkmi na výživu, skupinových stretnutí vyznávačov správnej výživy. Tínedžerom sa hovorí o dôležitosti vyváženej stravy, plnohodnotnej frakčnej výživy pre udržanie zdravia a krásy. V praxi sa naučia robiť jedálny lístok, podeliť sa o svoje úspechy v boji proti chorobe. Rodičia pomáhajú nahradiť vyčerpávajúce cvičenie zábavou a vzrušujúcim športom.

Prognóza a prevencia

Vyhliadka na zotavenie závisí od včasnosti diagnostiky a liečby - čím skôr sa poskytne odborná pomoc, tým kratšie je obdobie zotavenia a tým menej pravdepodobné je relaps. Podľa štatistík sa 50-70% pacientov zotavuje pri pravidelných preventívnych návštevách lekára, proces liečby trvá 5-7 rokov. Účinným spôsobom prevencie anorexie je tvorba zdravých stravovacích návykov, pozitívny vzťah k telu už od útleho veku. Pri výchove dieťaťa je dôležité vštepovať hodnoty, ktoré podporujú zdravie, fyzické sily, pohyblivosť, vytrvalosť.

Mentálna anorexia u detí - príčiny, príznaky, liečba

Anorexia je komplexné ochorenie, keď človek nemá vôbec žiadnu chuť do jedla. Odmietnutie jesť je čiastočné alebo úplné, v dôsledku čoho telesná hmotnosť človeka klesá na kritické hodnoty. Okrem rýchleho chudnutia sa u pacientov s anorexiou objavujú neustále nevoľnosti, často zvracanie. Aj najmenšia porcia jedla spôsobuje pocit prejedania. Mentálna anorexia u detí, jej príčiny, príznaky a liečba choroby budú podrobnejšie zvážené.

Príčiny mentálnej anorexie u detí

Výskyt mentálnej anorexie je spojený práve s prítomnosťou duševných porúch. Jeho charakteristickým rysom je, že existuje obsedantná túžba zhodiť „kilá navyše“. Pacient má panický strach z priberania, v dôsledku čoho odmieta prijímať akékoľvek jedlo. Riziková skupina zahŕňa dievčatá, ktoré majú nízku sebaúctu a vysoký nárok na externé údaje, ktoré majú.

V každom konkrétnom prípade mentálnej anorexie u detí môžu byť príčiny rôzne, medzi nimi:

• vznik duševných zmien v dospievaní v podobe vývoja úzkostných stavov, dospievajúcej depresie, v niektorých prípadoch s neúspechmi v milostných vzťahoch;
• túžba dospievajúcich dievčat vyzerať ako ich obľúbené herečky, snažia sa vylepšiť svoj vzhľad, postavu, chcú žiť krásny život;
• prítomnosť schizofrénie a depresívnych stavov;
• výskyt mozgových nádorov;
• vývoj pľúcnych chorôb;
• prítomnosť chorôb gastrointestinálneho traktu.

Aby sa mentálna anorexia začala formovať u dieťaťa, sú potrebné určité sociálne a biologické predpoklady. Je tiež možné, že existuje faktor dedičnosti, charakteristiky formovania osobnosti v prvom roku života. Okrem toho sú dôležité aj mikrosociálne otázky (význam rodiny). Pravdepodobnosť vzniku mentálnej anorexie u dieťaťa sa zvyšuje, ak je osoba od útleho detstva nadmerne znepokojená svojou hmotnosťou; určitý súbor vlastností (pedantnosť, pedantnosť, so zvýšenými nárokmi na ľudí a na seba); prostredie človeka mu vnucuje jeho ideály krásy, kde je prioritou tenkosť. Mentálna anorexia sa môže vyvinúť potom, čo dieťa zažilo tragédiu (smrť blízkych, znásilnenie).

Príznaky mentálnej anorexie u detí

Prejavy mentálnej anorexie u detí zahŕňajú:

• obmedzenie samotného pacienta v jedle alebo jeho absorpcia v obrovských množstvách, po ktorých umelo vyvolá zvracanie;
• kriticky nízky index telesnej hmotnosti;
• prítomnosť vzrušenia iba v jeho vlastnej hmotnosti;
• pri hľadaní čoraz viac nových diét, ktorých dodržiavanie dosahuje fanatické rozmery;
• prenos každodennej vyčerpávajúcej fyzickej aktivity v telocvični.

Príznaky mentálnej anorexie u detí nie sú vždy identifikované, pretože starostlivo skrývajú ich zvyky pred ostatnými. Niektoré príznaky anorexie nie sú veľmi výrazné a sú hraničnými stavmi. Napríklad anorektičky sa veľmi živo zaujímajú o štúdium potravín, stravovania, môžu mať zvýšený teoretický záujem o jedlo. Pri spoločnom jedle predstierajú, že jedia, sami jedlo buď neprehĺtajú, alebo ho skrývajú. U polovice z týchto pacientov sa objavuje progresívny pocit hladu, ale po každom jedle extrahujú jedlo vyvolaním zvracania..

Anorexia je badateľná na vzhľade extrémne vychudnutej osoby, pretože po strate tukového tkaniva dochádza k atrofii svalov a narušeniu výživy vnútorných orgánov. Na pozadí zmien metabolizmu vlasy postupne začínajú vypadávať, zvyšujú sa lámavé nechty, pokožka ostro starne. Pretože vo výžive srdca chýbajú potrebné elektrolyty, spôsobujú sa rôzne poruchy rytmu, mdloby, závraty. Pacient pociťuje neustálu nevoľnosť, bolesti žalúdka. Nálada anorektikov sa zhoršuje, objavuje sa nespavosť, príbuzní si všimnú nadmernú slzavosť, depresie a izoláciu. Ak je prípad závažný, môže dôjsť k ťažkému depresívnemu stavu, ktorý v budúcnosti môže viesť k samovražde.

Psychológovia sa domnievajú, že takémuto pacientovi by mala byť poskytnutá kvalifikovaná lekárska starostlivosť a liečba by mala byť zahájená včas. V opačnom prípade dôjde k úplnému vyčerpaniu nevyhnutne k nezvratným zmenám vnútorných orgánov a smrti..

Liečba mentálnej anorexie u detí

Pre účinnú liečbu mentálnej anorexie u detí je nevyhnutný integrovaný prístup. Na nápravu porušení je potrebné zapojiť rôznych skúsených odborníkov: psychiatra, psychológa, odborníka na výživu, terapeuta, endokrinológa a ďalších..

Na zlepšenie fyzického stavu sa poskytuje behaviorálna psychoterapia. Psychoterapeutická metóda je pre pacienta mimoriadne nevyhnutná na to, aby vylúčila negatívne myšlienky a obnovila adekvátny prístup k vlastnému telu. Psychológ často potrebuje rodinné terapeutické sedenia, aby vyriešil problémy s príbuznými.

Jednou z metód liečby anorexie je vedenie individuálnych alebo skupinových hypnóznych sedení, ktoré sa ukázali ako vynikajúce výsledky. Aj v komplexe liečby choroby sú moderné antidepresíva široko používané, ale ich použitie by malo byť individuálne a malo by sa vykonávať striktne podľa lekárskeho predpisu..

Na obnovenie hmotnosti dieťaťa s anorexiou nervosa sa poskytujú špeciálne stravovacie režimy a stravovacie návyky. Obsah kalórií v potravinách by sa mal zvyšovať postupne. Ak je stav závažný, mala by sa použiť parenterálna cesta podania výživových zmesí..

Ak je endokrinný systém ovplyvnený na pozadí ochorenia, potom je možné predpísať hormonálnu liečbu až po obnovení telesnej hmotnosti.

Anorexia u detí - príčiny, príznaky, liečba

Anorexia u detí je ochorenie charakterizované odmietaním stravovania, úbytkom hmotnosti a náhlym úbytkom hmotnosti. Dôvody týchto prejavov spočívajú vo fyziologickom stave dieťaťa alebo v psychologických faktoroch, ktoré ovplyvňujú prítomnosť alebo absenciu chuti do jedla. Rozdiel medzi priebehom ochorenia v detstve a dospelosti je v tom, že si dieťa väčšinou neuvedomuje, prečo nepociťuje hlad. Muž alebo žena nemusí zámerne jesť kvôli túžbe schudnúť, ktorú vyvoláva pocit sýtosti v mozgu.

Príčiny anorexie v detstve

Ak si rodič všimol, že dieťa dlho odmieta jesť, začalo rýchlo chudnúť, je potrebné kontaktovať pediatra, aby zistil príčiny tohto stavu.

Špecialisti v odbore medicíny delia príčiny detskej anorexie na 2 typy - somatický a psychogénny pôvod..

Do prvej skupiny patria:

• otrava jedlom;
• prítomnosť červov;
• zlyhanie obličiek;
• alergické reakcie;
• podmienky, ktoré bránia dýchaciemu procesu;
• choroby postihujúce ústnu dutinu (stomatitída, afty);
• choroby ucha, nosa, hrdla (nádcha, zápal stredného ucha, faryngitída);
• poruchy obehu alebo otrava krvi.

Ich výskyt je založený na fyziologických procesoch prebiehajúcich v tele, pocitoch bolesti, ktoré interferujú s príjmom potravy, sťažujú jej prechod do žalúdka..

Do druhej skupiny patria:

• stresové situácie;
• psychologická trauma spôsobená strachom;
• jedálny lístok, ktorý pre dieťa nepredstavuje rozmanitosť;
• jesť sladké počas dňa, v dôsledku čoho sa pocit hladu otupí;
• predĺžený nadmerný príjem potravy;
• narušená strava (dieťa si nezvykne prijímať jedlo každú hodinu, nedostatok reflexov).

Tieto dôvody sú založené na psychologickom stave, ak nie sú diagnostikované abnormality vo fyziológii, dieťa je odoslané k psychológovi alebo psychoterapeutovi, v závislosti od zložitosti stavu..

Ak je to uvedené, lekár má právo vydať odporúčanie endokrinológovi.

Anorexia u detí - príznaky

Identifikácia príznakov anorexie u detí podporuje urýchlenú liečbu a minimálny dopad choroby na organizmus dieťaťa. Patológia je viditeľná nielen vonkajšími znakmi - odmietaním jesť a chudnutie, ale aj porušením vnútorného stavu. Ak porovnáme príznaky detí vo veku 2 - 3 rokov a školákov vo veku 7 - 8 rokov, lekári diagnostikujú rôzne prejavy choroby.

Bežné prejavy sú:

• zhoršenie spánku;
• závraty;
• Svrbivá pokožka;
• enuréza (dobrovoľné močenie);
• silná excitabilita;
• letargia, apatia;
• neochota komunikovať;
• ťažkosti s defekáciou;
• vznik autizmu.

Každý z týchto príznakov nie vždy sprevádza anorexiu, jedno dieťa má poruchu spánku a denného režimu v kombinácii s nespojiteľnosťou, druhé má závraty spolu s enurézou.

Anorexia u detí do 1 roka sa diagnostikuje ľahšie ako v predškolskom alebo školskom období, pretože nedokáže zakryť averziu k jedlu..

Prítomnosť tohto stavu je indikovaná:

• rozmary, plačúce pri kŕmení;
• neopodstatnená regurgitácia potravy po požití;
• odmietnutie materského mlieka alebo umelého mlieka vo fľaši (keď sa prsník priblíži, vypľúva alebo pevne stláča pery);
• naplnenie úst jedlom, ale nechcem ich prehltnúť.

Pri takýchto javoch v kombinácii s prudkým úbytkom hmotnosti je potrebné poradiť sa s lekárom, aby ste zistili alebo vylúčili príčiny ochorenia.

Deti s anorexiou v predškolskom veku sa prejavujú rôzne. V období do 7 rokov sa formuje psychika dieťaťa, preto je dôležité, aby neprežívalo dlhotrvajúce napätie, stres, strach. Na pozadí ovplyvniteľnosti je okolitá realita vnímaná vlastným spôsobom, ktorý vyvoláva neurózy, depresie, ak dieťaťu nie je včas poskytnuté správne vysvetlenie destabilizujúcej situácie.

Ukazovatele anorexie u predškolákov zahŕňajú:

• dávivé reflexy po jedle;
• zvýšená excitabilita;
• odmietnutie komunikácie;
• nedostatok spánku, úzkosť v noci;
• problémy s vyprázdňovaním.

U školákov od 7 rokov do dospievania (12 rokov) sa prejavujú príznaky:

• odmietnutie úplne jesť;
• umelé vyvolanie zvracania;
• použitie preháňadiel;
• používanie predĺženej fyzickej aktivity na chudnutie.

Všímajúc si toto správanie, rodič uvažuje o dôvodoch, ktoré majú zvyčajne korene v oblasti psychológie - nechuť k sebe samému, odmietanie rovesníkmi, rodinné konflikty.

Ako sa lieči anorexia u detí?

Anorexia u detí sa začína liečiť až po vymenovaní lekára, ktorý identifikuje dôvody, vyšetrí pacienta a vypočuje jeho rodičov. Na návrat dieťaťa do harmonického stavu je potrebné vylúčiť primárnu príčinu ochorenia.

Ak sú pri dodávaní testov a diagnostiky viditeľné fyziologické predpoklady, liečba sa vykonáva na predpis liekov, postupov, ktoré uvedú telo do rovnováhy, aby dieťa pri jedle nepociťovalo bolesť, napätie a nepohodlie..

Ak také dôvody neexistujú, lekár sa zameriava na neurotické faktory, ktorých následky lieči psychoterapeut alebo psychológ..

Táto situácia sa lieči ťažšie, pretože je zložitejšie diagnostikovať mentálne abnormality. Dieťa zvyčajne nechce vedieť o svojich intrapersonálnych konfliktoch, snaží sa svoj stav skryť, ak je dosiahnutý vek, v ktorom sa zdá, že má takúto schopnosť..

Po odstránení príčiny sa obnoví denný režim a príjem potravy:

1. Dieťaťu sa ponúka jedlo, ktoré je pre telo užitočné, 1 až 2 krát denne v množstve 1/3 z celkovej hmotnosti. Potraviny obsahujúce tuk a pikantnosť sú vylúčené (prípravný režim).
2. Dieťa dostane porciu, ktorá zodpovedá jeho proporciám. Pridávajú sa bielkoviny a živočíšne tuky (fáza regenerácie).
3. Po obnovení chuti do jedla sa kŕmenie vyskytuje v objemoch dostatočných na nasýtenie, prejedanie je vylúčené. Zákaz stravovania je odstránený, ale mastné jedlá (kyslá smotana, maslo) sú vylúčené.

Správna výživa a každodenný režim sa v budúcnosti stanú preventívnymi opatreniami na udržanie stavu. A harmonické rodinné prostredie, dôverujúca komunikácia - s výnimkou psychogénnych faktorov vedúcich k anorexii.