Narkolepsia: ako poraziť patologickú poruchu spánku

Narkolepsia je ochorenie nervového systému, ktoré je sprevádzané nestabilným REM spánkom..

Ľudia trpiaci týmto ochorením zaznamenávajú zvýšenú ospalosť a sťažujú sa na nedobrovoľné záchvaty spánku.

Teórie, fakty a fikcia

Po celé storočia zostali príčiny narkolepsie pre každého tajomstvom. Zazneli rôzne verzie, napríklad jeden nemecký lekár dokonca vyjadril teóriu, podľa ktorej sa táto choroba u dospievajúcich vyvinula v dôsledku nadmernej masturbácie. Svojho času sa narkolepsia považovala za duševnú poruchu, potom to bol jeden zo znakov schizofrénie.

S rozvojom medicíny začali vedci „kopať“ hlbšie a predkladali hypotézu, že choroba sa vyvíja v dôsledku nestabilnej neurochemickej rovnováhy mozgu.

Skutočnú príčinu ochorenia sa však podarilo presne určiť až na konci 20. storočia. Podľa oficiálnych záverov sa choroba vyvíja po poruchách v systéme tela zodpovedných za fázu spánku REM. Ako dôkaz vedci uvádzajú experimenty, ktoré naraz uskutočnil Pavlov..

Bol to on, kto svojho času zistil, že ľudský mozog je veľmi zložitá štruktúra, v ktorej sú hlboké „mechanizmy“ zodpovedné za spánok. Hlavnými prvkami mozgu sú neuróny, ktoré prenášajú rôzne impulzy a biologicky aktívne látky z jedného miesta na druhé..

Keď je ľudský nervový systém v aktívnom pracovnom stave, potom je hore a je zapojený do akejkoľvek činnosti. Ak by sa však mal prepracovať alebo byť v rozrušenom stave dlhší čas, okamžite pocíti záchvaty spánku a chce si oddýchnuť.

V prípade, že sa v nervovom systéme vyskytnú nejaké poruchy, potom môže dôjsť k nedobrovoľnému spánku človeka kedykoľvek počas dňa. Tieto poruchy sú v zásade spojené s nedostatkom orexínu A a orexínu B. Práve tieto neurotransmitery sú zodpovedné za stav bdelosti a plynulý prechod do spánku..

Hlavné dôvody rozvoja narkolepsie:

  • infekcie mozgu;
  • ťažké poranenie hlavy a mozgu;
  • systematické prepracovanie;
  • dysfunkcia imunitného systému;
  • hormonálne poruchy;
  • genetická tendencia k tomuto typu ochorenia;
  • neustály emočný stres;
  • systematický nedostatok spánku;
  • duševná trauma;
  • diabetes;
  • niekedy sú prvé príznaky ochorenia zaznamenané počas tehotenstva.

Je potrebné mať na pamäti, že vo väčšine prípadov je presná príčina výskytu tejto choroby u konkrétnej osoby nereálna. K tomu môže veľmi často viesť celá rada problémov..

Čo bude naznačovať chorobu?

Lekári zaznamenávajú dva hlavné príznaky, ktoré pravdepodobne naznačujú, že človek má narkolepsiu:

  1. Nedobrovoľné zaspávanie priamo na cestách. Pacient môže zaspať v ľubovoľnej polohe pri akejkoľvek činnosti. To obvykle uľahčuje dlhotrvajúca monotónna práca. Boli však zaznamenané prípady, že pri narkolepsii môže človek zaspať pri chôdzi, pozeraní televízie alebo pri rôznych domácich prácach. Vo väčšine prípadov taký sen trvá niekoľko minút, ale pri ťažkých formách ochorenia môže trvať až niekoľko hodín..
  2. Nedobrovoľné uvoľnenie všetkých svalov v tele. Zvyčajne sa to vyskytuje, keď človek prežíva silné emočné vzrušenie: smiech, úzkosť, strach, zúrivosť atď. Lekári však poznamenávajú, že tento príznak sa netvorí okamžite, ale prejavuje sa postupne s vývojom ochorenia..

Okrem týchto dvoch hlavných príznakov možno rozlíšiť ešte niekoľko ďalších znakov:

  • násilné sny s prvkami halucinácií, ktoré sa vyskytujú v procese zaspávania alebo naopak pri prebúdzaní;
  • po dlhom a zdravom spánku nemôže človek niekoľko minút po prebudení hýbať žiadnou časťou tela (tento jav sa nazýva „spánková paralýza“);
  • človek nemôže žiť bez povinného denného spánku.

Zároveň je u väčšiny pacientov s narkolepsiou zaznamenaný chronický nedostatok spánku, aj keď spia viac, ako je obvyklé. Je to spôsobené tým, že nemajú fázu hlbokého spánku, preto hoci je človek vo sne, nie je schopný obnoviť všetky svoje sily tela.

Porušenie sa zvyčajne nikdy neprejavuje neočakávane, ale vyvíja sa niekoľko rokov. Preto, keď sa objavia tieto príznaky, je potrebné podrobiť sa lekárskej prehliadke. Je však potrebné mať na pamäti, že tieto znaky sa môžu vzťahovať na ďalšie podobné choroby..

Testovanie a diagnostika

Pri liečbe akejkoľvek choroby je vždy nevyhnutná správna diagnóza. Narkolepsia v tomto prípade nie je výnimkou..

Okrem toho je táto choroba spojená s poruchami mozgu a nervového systému, ktorý je ešte viac zodpovedný za ošetrujúceho lekára..

Predtým, ako špecialista zistí, že pacient trpí narkolepsiou, bude potrebné absolvovať dlhé a zložité štúdie..

Medzi ne patrí polysomnografia a test MSLT. Prvý postup sa vykonáva v špeciálnom laboratóriu, kde bude musieť pacient stráviť jednu alebo viac nocí. Pred spánkom sú mu na hlavu pripevnené špeciálne elektródy, ktoré počas spánku snímajú a zapisujú potrebné hodnoty.

Počas testu MSLT lekár zaznamená aj spánkový režim, ktorý sa potom porovnáva s bežným rozvrhnutím a slúži na identifikáciu rôznych porúch..

Čo je narkolepsia alebo kedy útoky spánku:

Ako napraviť situáciu?

Narkolepsia je vážne ochorenie, ktoré môže človeku spôsobiť značné nepríjemnosti, až do najvážnejších následkov, na základe toho liečba tejto poruchy spôsobuje veľa ťažkostí..

Okrem toho je potrebné poznamenať, že v súčasnosti neexistujú žiadne prostriedky alebo metódy, ktoré by pacienta mohli úplne zbaviť tejto choroby..

Existujú však dve skupiny liekov, ktoré môžu minimalizovať príznaky a výrazne zlepšiť život pacienta..

V súčasnosti môžu narkolepsiu „prehlušiť“ nasledujúce lieky:

  • lieky určené na stimuláciu mozgu;
  • lieky, ktoré aktivujú oblasť mozgu zodpovednú za spánok.

Je však potrebné poznamenať, že tieto lieky môžu mať iba symptomatický účinok, ale s ich pomocou môže pacient výrazne zlepšiť kvalitu jeho života..

Samotný človek musí navyše upraviť svoj životný rytmus, normalizovať spánok a bdenie, minimalizovať rôzne stresové situácie a zážitky a tiež si vyhradiť niekoľko hodín na denný spánok.

Príbeh slávneho pacienta

Historici nedávno zistili, že slávny umelec Leonardo da Vinci trpel narkolepsiou. Podľa ich záverov mal ako dieťa zvýšenú ospalosť, ktorá sa vyvinula po 3 rokoch strávených v podzemí.

Umelec sa však naučil nielen tomu, že jej nebude venovať pozornosť, ale bude mať pre seba aj nejaký úžitok..

Vyrobil si špeciálne hojdacie kreslo, v ktorom pri útokoch spal. A po prebudení okamžite vzal papier a ceruzku a načrtol svoje sny.

Zaujímavosti

Počas záchvatov narkolepsie sa pocit spánku zapája výlučne do mozgovej kôry a nedosahuje zvyšok mozgu. Preto sa zdá, že človek spí, ale úplná nehybnosť nenastáva.

Napríklad, ak dôjde k útoku pri chôdzi, potom bude pokračovať v bezvedomí. A keď sa prebudí, nemusí ani pochopiť, že sa na pár minút „vypol“.

Naproti tomu niektorí pacienti majú úplne opačné príznaky. Človek je vo vedomom stave, ale zdá sa, že jeho svaly atrofujú a prestávajú ho poslúchať.

Ak sa útok zachytí pri chôdzi, potom pacient môže jednoducho spadnúť. Zároveň bude všetkému rozumieť, ale niekoľko minút nebude môcť so svojím telom nič robiť..

V súčasnosti sa vedci zo všetkých síl snažia nájsť účinný liek na narkolepsiu. Nedávno americkí lekári vymysleli nový liek, ktorý túto chorobu takmer úplne eliminuje, a úspešne ho vyskúšali na zvieratách. Preto by takíto pacienti nemali zúfať..

Hypersomnia: príčiny, príznaky a liečba choroby

Neustála ospalosť alebo hypersomnia nie sú normou. Choroba neumožňuje normálne žiť, pracovať a robiť to, čo máte radi. Koniec koncov, chcem spať stále. Čo je príčinou choroby a ako ju liečiť - povieme vám v dnešnom článku.

obsah:

Príčiny hypersomnie

  • Psychopatické problémy. Súvisí s poruchou nervového systému.
  • Nedostatok spánku. Nedostatok spánku a chronická únava vedú u zdravého človeka k rozvoju hypersomnie.
  • Narkolepsie. Neodolateľné nutkanie na spánok, ktoré je ťažké prekonať, sa považuje za výraznú formu hypersomnie. Pri jednoduchej hypersomnii môže človek zostať pri vedomí a čakať na záchvat ospalosti. Pri narkolepsii sa však spánok vyskytuje neočakávane. Človek zaspáva v akejkoľvek polohe, aj keď je zaneprázdnený. Spánok môže navyše útočiť aj na verejných miestach - v doprave alebo pri chôdzi.
  • Nervové šoky. Silný stres je predzvesťou hypersomnie.
  • Užívanie liekov. Niektoré lieky vás môžu cez deň ospať. Napríklad liek na alergiu - difenhydramín.
  • Sopor. Vyznačuje sa spánkom trvajúcim niekoľko dní. Choroba by mala byť neustále sledovaná lekárom..
  • Porucha dýchania. Príčina hypersomnie je v tomto prípade spojená s nedostatkom kyslíka v krvi. V dôsledku toho dochádza k neustálej ospalosti..
  • Poruchy spánku: Predpokladom zvýšenej ospalosti môže byť apnoe alebo syndróm nepokojných nôh..
  • Trauma mozgu.
  • Nočná práca. Porušenie režimu spánku a bdelosti zhoršuje kvalitu odpočinku. A nedostatok spánku, ktorý sa objaví, vyvoláva hypersomniu.

Ak nie je zistená príčina ochorenia, takáto hypersomnia sa nazýva idiopatická. Mimochodom, hypersomnia môže byť konštantná alebo paroxysmálna, to znamená paroxysmálna.

Hypersomnia u dieťaťa

Detské choroby sú často spojené s narkolepsiou. Útoky náhlej ospalosti môžu byť buď jednorazové alebo niekoľkokrát denne..

Príčiny hypersomnie u detí sú rovnaké ako u dospelých. Ale častejšie je choroba u mladých pacientov spojená s neurologickými problémami..

Trvalá ospalosť môže byť spôsobená infekciou alebo stresom. Túžba spať je v tomto prípade normou. Telo dieťaťa sa teda snaží na maximum doplniť energiu vynaloženú na boj proti stresu alebo chorobe..

Príznaky hypersomnie

  • Chcem spať cez deň, aj pri dennom 8-hodinovom spánku
  • Ťažkosti s ranným vstávaním, ak máte dostatok spánku.
  • Neodolateľná ospalosť trvá viac ako mesiac.
  • Komunikácia s ľuďmi sa stala ťažšou.
  • Nedokáže sa sústrediť na prácu.

Narkolepsiu dopĺňajú nasledujúce príznaky:

  • Kataplexia je dočasné zníženie svalového tonusu. Človek z ťažkej ospalosti doslova spadne z nôh. Stane sa náhle.
  • Zhoršenie nočného spánku. Hĺbka spánku klesá, objavujú sa nočné mory, človek sa často budí v noci.
  • Halucinácie Pri zaspávaní sa môžu pred očami objaviť vizuálne obrazy, ktoré naznačujú narkolepsiu.
  • Spánková paralýza. Po prebudení človek nemôže hýbať končatinami a vstať z postele. Tento stav trvá od 5 sekúnd do 3 minút..

Svalová paralýza nie je vždy spoločníkom k narkolepsii. Sval „stupor“ pri narkolepsii sa pozoruje hlavne ráno. Počas idiopatickej hypersomnie sa ospalosť vyskytuje popoludní.

Počas záchvatu hypersomnie môže človek stáť, pokračovať v práci a dokonca sa rozprávať s ľuďmi. Ale v skutočnosti osoba zaspala a všetky jeho činy sa vykonávajú nevedome.

Záchvaty hypersomnie trvajú asi 20 minút. A ich počet môže dosiahnuť 20-30 krát denne. V priemere ich počet dosahuje 3-4.

Choroby podobné hypersomnii

Pickwickov syndróm je ochorenie, ktoré je často diagnostikované u ľudí s ťažkou obezitou. Okrem nadváhy majú takíto pacienti poruchy dýchania a záchvaty ospalosti. Predĺžený spánok s Pickwickovým syndrómom nie je povzbudzujúci. A ranné prebúdzanie je často sprevádzané bolesťami hlavy..

Posttraumatická stresová porucha je ďalšie ochorenie, ktoré môže mať za následok hypersomniu. Konštantná ospalosť je v tomto prípade obrannou reakciou na predchádzajúci silný stres. Prebudiť človeka s takouto patológiou môže byť nemožné. Preto zostáva čakať, kým ospalosť prejde sama.

Fyziologicky vyzerá hypersomnia pri posttraumatickom syndróme ako bdelosť. Svaly tela sú napäté, krvný tlak sa nemení. Aj keď svalstvo by malo byť uvoľnené a tlak mierne znížený.

Syndróm spánkovej krásy alebo Kleine-Levinov syndróm je patológia, ktorá sa vyznačuje aj zvýšenou ospalosťou. Pacienti spia 18-20 hodín denne a takmer nejedia. Pred spaním majú pacienti nervové vzrušenie alebo dokonca ťažkosti so zaspávaním. Neskôr im to však nebráni spať celé dni..

Kleine-Levinova choroba je sprevádzaná bulímiou - človek jesť veľa, ale jedlo nie je absorbované telom vo veľkom množstve. To spôsobuje nevoľnosť a zvracanie..

Letargická hypersomnia je porucha spánku, ktorá sa vyskytuje pri letargii, spomalenom metabolizme a neustálej ospalosti. Pacient v tomto stave môže spať niekoľko dní alebo možno niekoľko týždňov. Vyzerá to, že osoba je v kóme alebo dokonca zomrela. Koža je studená a bledá, zrenice nemusia reagovať na svetlo a pulz na zápästiach nie je cítiť.

Počas celého obdobia letargického spánku pacienti nejedia, nepijú ani nechodia na toaletu. V tomto prípade patologický stav prechádza tak spontánne, ako sa vyskytuje.

diagnostika

Chronický nedostatok spánku sa stal štandardom pre moderných ľudí. Trvalá ospalosť preto nie je spojená s chorobami..

V prítomnosti príznakov hypersomnie predpíše somnológ polysomnografiu. Podstatou metódy je štúdium spánku v špeciálnej inštitúcii pod dohľadom lekárov. Pred spustením diagnostiky pripojí personál centra zariadenie, ktoré „monitoruje“ spánok v reálnom čase.

Špecialisti pomocou polysomnografie identifikujú choroby spánku priamymi a nepriamymi znakmi. Narkolepsia a hypersomnia sa vyznačujú zrýchleným zaspávaním, častými nočnými budeniami a krátkodobým nástupom REM spánku..

Polysomnografia detekuje apnoe so 100% presnosťou. Posledne menovaný je charakterizovaný častými prestávkami v dýchaní počas spánku, ktoré zaznamenáva prístroj spojený s telom..

Na identifikáciu hypersomnie navrhujú somnológovia určiť ich stav pomocou MSLT - viacnásobného testu latencie spánku a ESS - škály ospalosti Epworth. MSLT sa vykonáva po polysomnografii do niekoľkých hodín po prebudení pomocou pripojeného zariadenia.

Pre idiopatickú hypersomniu je charakteristické rýchle zaspávanie. Neexistujú však žiadne nočné prebudenia. REM a cykly pomalého spánku tiež nie sú narušené.

Na vylúčenie neurologických ochorení sa robí MRI alebo počítačová tomografia mozgu. Vyšetrenie hlavy je možné doplniť EEG - elektroencefalografiou.

Psychosomatické problémy (depresia, asténia atď.) Si vyžadujú ďalšie vyšetrenia.

Ak sa po základnej diagnóze nezistí príčina hypersomnie, pacient sa odošle k úzkym špecialistom. Patria sem kardiológ, endokrinológ, gastroenterológ atď..

Diagnóza idiopatickej hypersomnie sa stanoví, ak vyšetrenia neodhalia závažné abnormality. Súčasne pretrváva ospalosť viac ako mesiac..

Diagnóza hypersomnie podľa ESS - škála ospalosti Epworth

Ak nemôžete podstúpiť polysomnografiu pomocou MSLT, zhodnoťte pravdepodobnosť hypersomnie na Epworthovej škále. Za týmto účelom umiestnite skóre od 0 do 3, ktoré určujú stupeň ospalosti (0 bodov - žiadna ospalosť, 3 body - silná túžba spať) v nasledujúcich situáciách

situáciaBody (0 až 3)
Čítanie knihy alebo noviniek na smartfóne v sede
Sledovanie televízie alebo obrazovky počítača v sede
Sedenie v kaviarni, divadle alebo kine bez toho, aby sme s kýmkoľvek komunikovali
Jazdenie v doprave ako cestujúci dlhšie ako 1 hodinu
Ležať po obede
Rozhovor so sediacim mužom
Po jedle sedieť sama / sama v miestnosti bez ľudí
Sadnite si do stojaceho auta na viac ako 10 minút

Skóre od 0 do 6 bodov naznačuje zdravú ospalosť, ktorá sa eliminuje normalizáciou spánkových režimov. Skóre 7-10 bodov naznačuje miernu hypersomniu, pravdepodobne spojenú s menšími zdravotnými problémami. Rozsah 11 - 24 bodov už nepriamo naznačuje narkolepsiu alebo inú abnormálnu formu hypersomnie. V druhom prípade musíte konzultovať s lekárom..

Ako liečiť hypersomniu

Liečba choroby závisí od jej príčiny, ktorá ju spôsobila. Podľa ďalších odporúčaní sa môžete zbaviť neprimeranej hypersomnie..

  • Dodržujte harmonogram spánku a bdenia. Choďte do postele a vstávajte v rovnakých hodinách. Navyše aj cez víkendy, keď ráno nemusíte nikam chodiť.
  • Spite požadovaný počet hodín. Zistite, koľko potrebujete minimálne na spánok, aby ste aspoň trochu nespali. Vaša vlastnosť môže byť predĺžený spánok po dobu 9-12 hodín bez vážneho ochorenia. V takom prípade musíte prispôsobiť pracovný rytmus spánku a ísť veľmi skoro spať. Ak spíte viac ako 12 hodín denne, budete musieť upraviť aj svoj denný režim. V takejto situácii sa však odporúča stály dohľad lekára..
  • Nejedzte veľa pred spaním. Trávenie pri odpočinku má negatívny vplyv na hĺbku spánku. Pri hypersomnii je kvalita spánku dôležitejšia ako doba spánku.
  • Pred spaním moderujte akúkoľvek činnosť. Rozrušený nervový systém nepodporuje hlboký spánok.
  • Neužívajte lieky, ktoré znižujú čas spánku. Tieto lieky sú klasifikované ako psychostimulanty. Kategoricky sa neodporúča ich použitie bez lekárskeho predpisu. So súhlasom špecialistu sa používajú aj lieky na liečbu sekundárnej hypersomnie..

Ak sa objaví hypersomnia alebo narkolepsia, je zakázané viesť vozidlo. Na ceste sa môže vyskytnúť ospalosť, ktorá vedie k núdzovej situácii..

Prognóza idiopatickej hypersomnie

V zriedkavých prípadoch zostáva bezpríčinná hypersomnia s človekom na celý život. Kvalita života sa však časom môže zhoršiť. Poškodí to osobné aj pracovné vzťahy a bude to ľahostajné voči všetkému, čo sa stane..

Neustála ospalosť človeka rozptyľuje. Zvyšuje sa tak riziko poranenia aj za relatívne bezpečných podmienok..

Osoba s chronickou formou idiopatickej hypersomnie je nútená prispôsobiť svoj život pravidelnému spánku.

Narkolepsia: príznaky, diagnostika a liečba

Narkolepsia alebo Jelineauova choroba je druh ochorenia nervového systému, ktoré sa vyznačuje poruchami spánku vo forme záchvatov dennej ospalosti, ktorým sa nedá odolať. S touto chorobou môže človek zaspať v najnevhodnejšom okamihu: pri vedení vozidla, v čase zloženia skúšky atď. Okrem epizód kompulzívneho denného spánku je pre narkolepsiu charakteristický celý rad ďalších príznakov.

Na diagnostiku ochorenia sú potrebné ďalšie výskumné metódy, ako je polysomnografia a viacnásobné testy latencie spánku. Úplne sa zbaviť tejto choroby je v súčasnosti nemožné. Pomocou mnohých liekov sa však dajú prejavy ochorenia zmierniť. V tomto článku si povieme niečo o príčinách, príznakoch, diagnostických metódach a liečbe narkolepsie..

Všeobecné informácie

Narkolepsia je zriedkavé ochorenie. Prevalencia je 20 - 40 prípadov na 100 000 obyvateľov. Predpokladá sa, že táto choroba ovplyvňuje ženské aj mužské pohlavie. Podľa niektorých správ však muži stále ochorejú častejšie..

Podstata ochorenia spočíva v epizodických záchvatoch denného spánku, ktoré môžu byť sprevádzané stratou svalového tonusu celého tela alebo jednotlivých svalových skupín, halucináciami a narušeným nočným spánkom. Útoky spánku počas dňa, dalo by sa povedať, človeka zaskočia. Zrazu je neodolateľné nutkanie spať, ktoré sa nedá prekonať. Človek zaspáva v nepohodlnej polohe, kdekoľvek. Po určitom čase spánku (ktorý môže byť úplne odlišný: od niekoľkých minút do niekoľkých hodín) sa človek prebudí sám a cíti sa odpočinutý. Po chvíli sa však útok opäť opakuje. Túto situáciu je možné reprodukovať niekoľkokrát denne, čo samozrejme výrazne narúša životné funkcie..

Aký je dôvod takého zvláštneho a predčasného nástupu spánku? Poďme zistiť.

Dôvody

Narkolepsia je porucha spánku. A mozog je zodpovedný za spánok v ľudskom tele. Preto príčina choroby spočíva niekde v mozgu..

Mnoho štúdií v posledných rokoch odhalilo, že k narkolepsii dochádza, keď chýba špeciálna látka orexín (pokryteín). Orexín je neurotransmiter bdelosti v mozgu. U ľudí a zvierat trpiacich narkolepsiou sa zistil pokles jej obsahu v mozgovomiechovom moku (CSF).

Prečo stále klesá produkcia orexínu, stále nie je známe. Hlavná hypotéza spočíva v tom, že pri vývoji narkolepsie hrá hlavnú úlohu dedičná predispozícia (podľa génového systému histokompatibility tkaniva HLA). Pravdepodobne určité HLA gallotypy spúšťajú deštrukciu neurónov produkujúcich orexín v hypotalame.

Je známe, že pri narkolepsii je narušená štruktúra spánku, to znamená pomer medzi fázami pomalého a REM spánku. REM spánok sa stáva nadmerným a vyskytuje sa rýchlejšie ako zvyčajne. Zníženie aktivity systému, ktorý aktivuje mozog, prispieva k výskytu období REM spánku aj počas bdelosti, čo sa prejavuje klinickými príznakmi zaspávania na nesprávnom mieste a v nesprávnom čase.

Vedci sa domnievajú, že samotná dedičná predispozícia nestačí na implementáciu génového mechanizmu porúch pri narkolepsii. Stále musia existovať provokujúce faktory. Tie obsahujú:

  • kraniocerebrálna trauma akejkoľvek závažnosti;
  • infekčné choroby;
  • hormonálne zmeny v tele (narušenie činnosti endokrinných žliaz, tehotenstvo);
  • nadmerné emócie (pozitívne aj negatívne).

Musíte pochopiť, že všetko sú to iba domnienky, z ktorých niektoré majú inštrumentálne potvrdenie. Vážny dôvod a presný mechanizmus vývoja sú stále mimo chápania vedcov.

Príznaky

Toto ochorenie sa vyskytuje vo veku od 5 do 50 rokov, ale častejšie debutuje pred 30. rokom života. Za hlavný prejav choroby sa považujú opakujúce sa záchvaty denného spánku. Tieto záchvaty sa dajú kombinovať s mnohými ďalšími príznakmi, ale nie všetky musia byť prítomné súčasne..

Medzi hlavné príznaky narkolepsie patria:

  • denné zaspávanie;
  • záchvaty kataplexie (nižšie sa dozvieme, o aké útoky ide a ako sa vyznačujú);
  • halucinácie spojené s obdobím zaspávania a prebúdzania;
  • problémy s nočným spánkom.

Hovorme o každom príznaku podrobnejšie.

Denné zaspávanie

Môžu sa vyskytnúť kedykoľvek počas dňa, ale ospalosť je zvyčajne menšia večer ako cez deň. Človek začne zaspávať a chce toľko spať, že prakticky nijaké kroky nemôžu zastaviť spánok. Umývanie tváre studenou vodou, aktívne pohyby, štípanie, fajčenie a iné podobné činnosti môžu len trochu oddialiť nástup spánku..

Zaspanie nastáva na ktorejkoľvek zastávke. Samozrejme, monotónna práca, čítanie knihy, sledovanie televízie, počúvanie nudných prednášok sú priaznivejšie pre spánok. Dôležitý rozhovor v práci, byť za volantom auta, zúčastniť sa hádky a podobné situácie však nebránia nástupu spánku. Jednoducho povedané, spánok sa vyskytuje v každej situácii a prostredí, dokonca aj v najnevhodnejšom. V takom prípade je možné (ale nie nevyhnutné) pokračovať v akýchkoľvek činnostiach, ale spiaca osoba (napríklad osoba, ktorá už zaspala, naďalej vedie auto).

Trvanie nástupu spánku je rôzne. Ak človek zostane doma, potom to môžu byť hodiny a ak je v nepríjemnom prostredí, potom sen trvá len pár minút. Po prebudení sa človek cíti celkom veselo a môže sa rýchlo venovať činnostiam prerušovaným spánkom. V zásade je ľahké pacienta počas útoku prebudiť (rovnako ako v normálnom spánku). Ale po chvíli sa útok opakuje znova.

Frekvencia útokov počas dňa sa pohybuje od jedného do niekoľkých. Najčastejšie takéto útoky zahltia pacientov asi 10 - 12 hodín a po obede.

Pacienti sú si vedomí všetkého, čo sa s nimi deje, to znamená, že chápu, že spia, ale nemôžu s tým nič robiť..

Útoky kataplexie

Termín „kataplexia“ sa týka náhlej straty svalového tonusu a sily v priečne pruhovaných (kostrových) svaloch. Fenomén je možné zovšeobecniť, pričom dôjde k záchvatu všetkých svalových skupín a potom ho sprevádza pád, strata schopnosti hovoriť, úplná nehybnosť. Ak sa kataplexia vyvíja v jednotlivých svalových hmotách, potom sa selektívne strácajú jednotlivé motorické funkcie. Napríklad hlava visí nadol, nohy ustupujú, predmety vypadávajú z rúk.

Vedomie počas kataplexie nie je narušené. Človek chápe, že padá alebo nemôže vykonať nejakú činnosť, ale je bezmocný s tým niečo urobiť.

V priemere útok trvá niekoľko sekúnd, menej často minút. Možné je však opakované opakovanie takýchto útokov. Ak útoky idú jeden za druhým prakticky bez intervalu alebo sú veľmi krátke, vznikne stav nazývaný kataplexný stav..

Útoky kataplexie sa môžu vyskytnúť samy o sebe, spontánne a môžu byť vyvolané emóciami, pozitívnymi aj negatívnymi. Dosť často záchvaty kataplexie vyvolávajú smiech, zúrivosť, styk.

Počas záchvatu kataplexie sa znižujú šľachové reflexy, zvyšuje sa potenie, pokožka sčervená alebo zbledne a srdcová frekvencia sa spomalí. Ak hlava počas útoku visí dole, môže byť dokonca ťažké dýchať sám..

Útoky kataplexie, ktoré sprevádzajú prebudenie a zaspanie, sa nazývajú spánková paralýza (alebo kataplexia prebudenia a zaspania). Ide o epizódy, keď človek bezprostredne pred zaspaním alebo bezprostredne po prebudení nemôže ani pohnúť, ani vysloviť slovo. Možné je iba žmurkanie a pohyb očí. Spánková paralýza sa zvyčajne vyskytuje v súvislosti s nočným spánkom, hoci pomerne zriedka sa môže vyskytnúť aj pri epizódach denného spánku.

Útoky kataplexie sa nevyskytujú na začiatku ochorenia. Zvyčajne to chvíľu trvá, kým dôjde iba k denným záchvatom spánku. Narkolepsia získava určitý „zážitok“, a vtedy sa objavujú záchvaty kataplexie.

halucinácie

Tento príznak je prítomný asi u tretiny ľudí s narkolepsiou. Predstavuje vzhľad vizuálnych, sluchových, chuťových, čuchových, hmatových halucinácií. Najčastejšie sa vyskytujú obrazy zraku. Halucinácie, ktoré sa vyskytujú počas zaspávania, sa nazývajú hypnagogické a počas prebudenia - hypnopompické. Hypnagogické halucinácie sú oveľa bežnejšie.

Tento príznak je v zásade inherentný v období nočného spánku (ako je spánková paralýza), ale niekedy sa môže objaviť počas útokov cez deň..

Halucinácie majú prevažne strašidelný charakter, sú sprevádzané prudkými emóciami a bránia človeku v zaspávaní. Keďže sa opakujú, existuje strach z nočného zaspávania, strach z toho, že zostanete osamote v tmavej miestnosti atď. (V závislosti od obsahu halucinácií).

Problémy s nočným spánkom

Tento príznak sa vyskytuje v polovici prípadov narkolepsie. Pre pacientov je ťažké zaspať (vinníkom môžu byť čiastočne halucinácie), samotný sen je veľmi povrchný. Ľudia s narkolepsiou sa často budia uprostred noci a nemôžu znova spať. Samotný sen sprevádzajú živé sny, ktoré môžu spôsobiť prebudenie. Zároveň sa nedá povedať, že pacienti majú dostatok spánku počas dňa (počas záchvatov denného spánku). Vôbec nie a nedostatok normálneho nočného spánku ovplyvňuje pohodu ľudí. Vyvíja sa chronická únava, pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy, poruchy pamäti, zníženú pozornosť a schopnosť sústrediť sa.

diagnostika

Pri diagnostike narkolepsie samozrejme patrí primárna úloha sťažnostiam pacienta a anamnéze. To však nestačí. Pre spoľahlivé potvrdenie diagnózy sú potrebné ďalšie výskumné metódy: polysomnografia a test viacnásobnej latencie spánku.

Polysomnografia vykonáva videozáznam spánku so súčasným zaznamenaním fyziologických parametrov tela: elektrokardiogram, elektroencefalogram, svalové kontrakcie, pohyby dýchania a množstvo ďalších indikátorov. Spravidla je potrebné stráviť celú noc v laboratóriu. Na základe výsledkov štúdie sú získané údaje spracované pomocou počítača. Cieľom tejto štúdie je vylúčiť ďalšie príčiny porúch spánku. Deň po polysomnografii sa vykoná viacnásobný test latencie spánku.

Test viacnásobnej latencie spánku sa vykonáva nasledovne: pacientovi sa podajú 4 až 5 pokusov o spánok počas dňa. Na jeden pokus je vyhradených 20 minút. Intervaly medzi pokusmi sú 2 hodiny. V tejto dobe sa tiež zaznamenáva množstvo telesných parametrov a zaznamenávajú sa fázy spánku (rýchle a pomalé). Pri narkolepsii sa spánok REM vyskytuje veľmi rýchlo a existujú aj zmeny v štruktúre spánku, ktoré sa líšia od normálu. Prítomnosť takýchto zmien pri absencii ďalších príznakov poruchy spánku na polysomnografii potvrdzuje diagnózu narkolepsie..

liečba

Narkolepsia je nevyliečiteľné ochorenie. Nie je zatiaľ možné sa choroby úplne zbaviť. Mnoho liekov však môže znížiť počet epizód denného spánku, normalizovať nočný spánok, odstrániť záchvaty kataplexie a halucinácie..

Na odstránenie ospalosti počas dňa sa používa modafinil (Alertek, Modalert, Provigil). Je predpísaný 100-200 mg ráno. Ak dávka nie je dostatočná a počas dňa sa objavujú spánkové epizódy, potom je predpísaných ďalších 100 mg na 12-13 hodín dňa (nie neskôr!). Aj keď užitie ďalšej dávky lieku nesie riziko narušenia nočného spánku. Droga nie je návyková a je pomerne dobre znášaná. Pre obyvateľov Ruska však existuje jedna nuance: droga sa nevyrába na jeho území a je zakázaný jej dovoz (od roku 2012)..

Na liečenie dennej ospalosti sa okrem modafinilu používajú Sydnocarb (20 - 50 mg denne), Indopan (30 - 60 mg denne), Meridil (10 - 30 mg denne). Lieky sú psychostimulanty a predpisujú sa v 3-4 týždňových cykloch, po ktorých nasleduje postupné zrušenie v priebehu 2 - 3 týždňov. Potom sa kurzy opakujú.

Na normalizáciu nočného spánku môžu byť potrebné spánkové pomôcky, aj keď ich účinnosť pri narkolepsii je nízka.

Na elimináciu záchvatov kataplexie a halucinácií sa používajú antidepresíva. Najefektívnejšie boli tricyklické antidepresíva: Imipramin (Melipramin, Tofranil), Clomipramin (Anafranil). Klomipramín je najbežnejšie používaným liekom. Dávka je 25 - 150 mg, užíva sa raz ráno. Užívanie antidepresív môže takmer úplne eliminovať kataplexické záchvaty a hypnagogické halucinácie.

V súčasnosti prebiehajú výskumy týkajúce sa účinnosti nosového spreja na báze orexínu. Vyvinuli ju americkí vedci. Liek už preukázal svoju účinnosť pri použití u zvierat. Možno čoskoro vďaka tomuto vývoju prestane byť narkolepsia nevyliečiteľnou chorobou..

Pacientom s narkolepsiou sa odporúča, aby dôsledne dodržiavali svoj spánkový plán, to znamená, že idú spať a vstávajú v rovnakom čase, a tiež si dať krátky obed po obede (nie viac ako 30 minút).

Samostatne by som chcel povedať, že ľudia s narkolepsiou by nemali riadiť auto, pracovať vo výške alebo pohyblivými mechanizmami, pretože ak zaspia, môžu ublížiť nielen sebe, ale aj svojmu okoliu..

Narkolepsia je teda spánková patológia so zvláštnym klinickým obrazom. Choroba sa ešte nenaučila radikálne liečiť, ale niektoré kroky v tomto smere už boli podniknuté. Pacienti s touto patológiou by nemali zúfať. Musíte prehodnotiť niektoré aspekty svojho života, mierne zmeniť svoj životný štýl a prispôsobiť sa existujúcim problémom. Samotné ochorenie nie je život ohrozujúce, pokiaľ nie sú vylúčené situácie, v ktorých môže byť zaspávanie rizikové.

Kanál jeden, program „Žiť zdravo“ s Elenou Malyshevou na tému „Narkolepsia. Ako prekonať „spánkovú“ chorobu? “:

Poruchy spánku: typy, príčiny, spôsob riešenia

Podľa odborníkov približne 30% ľudí trpí rôznymi poruchami spánku. Najbežnejším problémom je nespavosť. Takmer polovica dospelých obyvateľov planéty sa s ním stretla najmenej raz a u 10% ľudí je problém chronický. Nespavosť je však iba jednou z možných porúch spánku. Je ich v skutočnosti oveľa viac.

Klasifikácia porúch spánku

Spánok je jednou zo základných fyziologických potrieb človeka. Fungovanie tela vrátane hormonálnej rovnováhy, ako aj výkonnosť mozgu vo veľkej miere závisí od kvality nočného odpočinku. Existujú rôzne názory na to, koľko by mal človek spať. Podľa najbežnejšej teórie - 7-9 hodín. Ak sa kvalita alebo dĺžka nočného odpočinku líši od normy, je indikovaná porucha spánku..

Existuje niekoľko klasifikácií porúch spánku. Najbežnejšia je popísaná v ICD-10 (Medzinárodný klasifikátor chorôb). V klasifikátore sú poruchy spánku uvedené v dvoch častiach:

  • G 47 sú poruchy spôsobené duševnými alebo fyzickými poruchami. Táto časť okrem iného obsahuje nespavosť, hypersomniu, poruchy spánku, apnoe, narkolepsiu a katalepsiu;
  • F 51 - do tejto skupiny patria poruchy anorganickej povahy: anorganická nespavosť a somnambulizmus, nočné hrôzy, nočné mory.
  • Klasifikácia porúch spánku
  • Charakteristiky rôznych typov porúch spánku
  • Hlavné príčiny poruchy spánku
  • Diagnostika a liečba

Okrem toho sa poruchy spánku zvyčajne delia na primárne a sekundárne. Primárne sú spravidla rôzne druhy dyssomnie a parazomnie. Sekundárne poruchy sa vyskytujú na pozadí iných duševných alebo fyzických chorôb alebo sú dôsledkom predtým užívaných chemikálií (drogy, psychostimulanty).

Dyssomnia sa prejavuje poruchami trvania alebo kvality spánku. Ak je spánok príliš krátky, hovorí sa o nespavosti, ak je ho príliš veľa, o hypersomnii. Okrem toho môže byť narušený režim odpočinku: človek môže byť v noci bdelý alebo môže počas dní pociťovať silnú ospalosť.

Hovoria o parasomnii, keď je odpočinok narušený návalmi námesačnosti, nočných môr, ak človek začne kričať, plakať alebo mávať rukami cez spánok.

Charakteristiky rôznych typov porúch spánku

nespavosť

Diagnostikuje sa, ak sa problémy so zaspávaním vyskytnú najmenej trikrát týždenne. Ak sa situácia opakuje dlhšie ako mesiac, jedná sa už o chronickú nespavosť. Najbežnejšou príčinou nespavosti sú duševné poruchy (50 - 60 zo 100 prípadov). Problémy s nočným odpočinkom sa najčastejšie vyskytujú u ľudí s depresiou alebo zvýšenou úzkosťou. Okrem toho je nespavosť často spojená so syndrómom nepokojných nôh..

Hypersomnia

Ak človek spí viac ako 9 hodín denne alebo ak sa cez deň cíti ospalý, napriek úplne normálnemu nočnému odpočinku, ide o hypersomniu. Táto porucha, rovnako ako predchádzajúca, sa tiež často vyskytuje na pozadí depresívnych stavov. Okrem toho sa môže po predávkovaní psychotropnými látkami alebo alkoholom vyskytnúť hypersomnia..

Narkolepsia

Táto porucha je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  • záchvaty ospalosti počas dňa (človek môže zaspať takmer v každej situácii, niekedy dokonca aj počas rozhovoru);
  • katalepsia (náhla strata svalového tonusu);
  • halucinácie;
  • ospalosť (pocit ochrnutia svalov pri súčasnom zachovaní vedomia, tento stav sa môže vyskytnúť počas zaspávania alebo prebudenia).

Poruchy v rytme spánku a bdenia

K tomuto porušeniu dochádza v dôsledku poruchy vnútorných biologických hodín osoby. Poruchou je nedostatok synchronizácie medzi nočným časom a spánkovým rytmom konkrétnej osoby. Dôvodom tohto stavu môžu byť časté zmeny časového pásma alebo práca na zmeny v noci..

Námesačnosť

Toto je stav, v ktorom môže človek sedieť na posteli, vstávať, chodiť počas spánku. A to všetko sa deje bez účasti jeho vedomia. Ráno si námesačníci nepamätajú nočné prebúdzanie.

Nočné hrôzy

Pocit intenzívneho strachu, ktorý prerušuje spánok. Často sprevádzané plačom, krikom, niekedy hysterikou. Často sa to stáva u detí. Spravidla si človek po prebudení nemôže spomenúť, o čom sníval..

Nočné mory

Veľmi realistické sny, ktoré v človeku vyvolávajú strach. Na rozdiel od hrôzy si človek po prebudení dobre pamätá, čo videl vo sne. Traumatické zážitky z detstva alebo intenzívny stres prežívané v dospelosti často spôsobujú nočné mory..

Hlavné príčiny poruchy spánku

Porucha spánku je v mnohých prípadoch príznakom iných psychických alebo fyzických porúch, ako sú depresia, drogová závislosť, užívanie stimulantov, metabolické alebo endokrinné poruchy (vrátane hypertyreózy), spolu s bolesťou. Preto lekári odporúčajú všetkým pacientom s poruchami spánku, aby podstúpili komplexné lekárske vyšetrenie, ktoré pomôže zistiť, či je nadmerná ospalosť alebo nedostatok spánku v noci sekundárnym ochorením..

Za primárnym narušením spánku môžu byť aj rôzne príčiny. Najbežnejšie sú:

  1. Genetické poruchy (v tomto prípade sa problémy so spánkom objavujú už v detstve, spánok je citlivý, prerušovaný, krátkodobý. S pribúdajúcim vekom sa príznaky stupňujú a porucha sa stáva chronickou).
  2. Psychofyziologické dôvody (spojené s ťažkými životnými situáciami, ktoré spôsobujú dlhodobý stres, ak sa psychický stav človeka dlhodobo nezlepšuje, poruchy spánku prechádzajú do chronickej formy).
  3. Nesprávny životný štýl (nedodržiavanie zdravého životného štýlu a zlé návyky môžu viesť k rozvoju chronických porúch nočného odpočinku. Ľudia, ktorí sa každý deň prebúdzajú a zaspávajú v rôznom čase, trávia dlhý čas v posteli, napríklad pri televízii alebo čítaní, majú neskorú večeru, trávia veľa času čas pod umelým osvetlením, viesť sedavý životný štýl, zriedka na čerstvom vzduchu, sú obzvlášť náchylní na primárne poruchy spánku).

Príčiny sekundárnej nespavosti

Nespavosť sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Napríklad, ak je spálňa príliš studená alebo naopak, je veľmi horúco a dusno. Problémy s kvalitou odpočinku môžu vzniknúť z nevhodnej postele alebo vankúša, alebo môžu byť spojené s hlukom mimo steny alebo okna. Príčiny nespavosti sú však často oveľa vážnejšie..

Ochorenie srdca

Ak má človek problémy s fungovaním ľavej komory, zhoršuje sa kvalita jeho spánku. Pri takejto poruche nemôže srdce pomocou potrebnej sily pumpovať krv, ktorá sa nahromadila v pľúcach. Výsledkom je, že pacient má dýchavičnosť, čo si v noci vyžaduje malé vstávanie a sedenie..

vysoký tlak

Ak sa aterosklerotické plaky ukladajú na steny ciev, krv nemôže voľne cirkulovať. Výsledkom je, že človek má časté bolesti hlavy, závraty, niekedy dýchavičnosť a problémy so spánkom. U niektorých ľudí môže krvný tlak stúpať natoľko, že sťažuje zaspávanie.

astma

Ľudia s týmto chronickým ochorením tiež často pociťujú poruchy spánku. Pri astme sa v noci najčastejšie trápi dýchavičnosť, ktorá narúša dobrý odpočinok..

hypertyreóza

Hyperaktívna štítna žľaza môže spôsobiť zrýchlený srdcový rytmus a úzkosť, ktoré môžu tiež viesť k nespavosti.

pálenie záhy

Pálenie záhy je zvyčajne horšie pri ležaní. Niekedy je silné pálenie záhy sprevádzané pocitom dusenia a záchvatmi kašľa, čo neprispieva k nočnému odpočinku..

Syndróm nepokojných nôh

Odhaduje sa, že takmer 10 zo 100 prípadov nespavosti je spôsobených poruchou známou z lekárskeho hľadiska ako syndróm nepokojných nôh. Pre túto poruchu sú charakteristické nedobrovoľné pohyby nôh. Za hodinu môže pacient vykonať od 50 do niekoľko tisíc pohybov nôh. Človek má pocit, že mu hmyz lezie po pokožke alebo krv v cievach prúdi neprirodzene rýchlo. Je tiež známe, že sa príznaky tejto poruchy zhoršujú počas noci. Bohužiaľ stále neexistuje žiadny účinný liek, ktorý by pomohol vyrovnať sa s ochorením. Niektorým pacientom pomáhajú teplé obklady, iným vyčerpaní z bezsennej noci ráno ešte pospia. V obzvlášť závažných prípadoch chorôb sa lekári uchyľujú k silným práškom na spanie.

Nespavosť počas tehotenstva

Časté nutkanie na toaletu, tlačenie dieťaťa, tlak maternice na bránicu - to všetko vysvetľuje, prečo nastávajúce mamičky trpia nespavosťou. Na zlepšenie kvality odpočinku si môžete večer oddýchnuť, dať si teplý kúpeľ s niekoľkými kvapkami levandule a spálňu dobre vyvetrať..

menopauza

Štúdie preukázali, že trvanie spánkových fáz závisí od hormonálnych hladín. Najmä ženské hormóny estrogény sú schopné predĺžiť REM spánok, čo v konečnom dôsledku ovplyvňuje kvalitu odpočinku. Práve hormóny sa považujú za hlavných vinníkov nespavosti u žien v menopauze. Vyrovnať sa s problémom pomôže, vrátane užívania hormónov.

Lieky a stimulanty

Niektoré lieky, ako sú antidepresíva, glukokortikoidy a perorálne kontraceptíva, môžu ovplyvniť kvalitu vášho nočného odpočinku. Ak osoba užívala sedatíva dlhší čas, potom po náhlom ukončení kurzu alebo po predávkovaní sedatívami sa môžu začať problémy so zaspávaním. Okrem toho môžu tabletky určené na potlačenie chuti do jedla spôsobiť aj nespavosť. Niektoré nápoje večer môžu tiež spôsobiť nespavosť. V prvom rade hovoríme o čiernej káve, silnom čaji a energetických koktailoch.

Diagnostika a liečba

  • Prečo nemôžete držať diétu sami
  • 21 tipov, ako nekúpiť zatuchnutý produkt
  • Ako udržiavať zeleninu a ovocie čerstvé: jednoduché triky
  • Ako poraziť vaše chute na cukor: 7 nečakaných jedál
  • Vedci tvrdia, že mladosť sa dá predĺžiť

Či už je porucha spánku primárna alebo sekundárna porucha, je dôležité identifikovať základnú príčinu problému so spánkom. V tomto prípade diagnostika pozostáva z niekoľkých etáp..

Lekár môže navrhnúť, aby pacient podstúpil polysomnografiu. Pri vyšetrení sa hodnotia hladiny kyslíka, pohyby tela a mozgové vlny, ktoré by mohli ovplyvniť kvalitu spánku.

Ďalším testom je elektroencefalogram. V priebehu diagnostiky sa študuje činnosť mozgu, najmä impulzy, ktoré sa doň vysielajú. Akékoľvek odchýlky od normy sa považujú za možnú príčinu narušenia nočného odpočinku..

V niektorých prípadoch je nevyhnutná aj genetická štúdia. Testy z tejto skupiny pomôžu zistiť, či je porucha dedičná..

Liečba závisí predovšetkým od typu a príčiny poruchy spánku. Najčastejšie majú ľudia s nespavosťou predpísané prášky na spanie alebo doplnky melatonínu (hormón zodpovedný za kvalitu spánku), chôdzu na čerstvom vzduchu, miernu fyzickú aktivitu a odporúčanie, aby sa vyhli stresovým situáciám. Pre ľudí trpiacich poruchami spánku je užitočné prehodnotiť stravu: znížiť množstvo cukru v strave a zvýšiť porciu zeleniny a rýb. Aby ste sa vyhli poruchám spánku, nekonzumujte večer nápoje s kofeínom. A všeobecne je nežiaduca aj nadmerná konzumácia akejkoľvek tekutiny večer..

V niektorých prípadoch môže byť na liečbu porúch spánku potrebný chirurgický zákrok. Napríklad ak je porucha sekundárna a je spôsobená apnoe. Ale také radikálne metódy sa používajú pomerne zriedka. Podľa odborníkov je problém vo väčšine prípadov vyriešený úplne jednoducho: pacientovi stačí upraviť režim - každý deň chodí spať a vstáva v rovnakom čase..

Ďalšie čerstvé a relevantné informácie o zdraví na našom telegramovom kanáli. Prihlásiť sa na odber: https://t.me/foodandhealthru

Špecializácia: terapeut, rádiológ.

Celková skúsenosť: 20 rokov.

Miesto práce: LLC „SL Medical Group“, Maykop.

Vzdelanie: 1990-1996, Severoosetská štátna lekárska akadémia.

Training:

1. V roku 2016 absolvoval na Ruskej lekárskej akadémii postgraduálneho vzdelávania ďalšie vzdelávanie v ďalšom odbornom programe „Terapia“ a bol prijatý na vykonávanie lekárskych alebo farmaceutických činností v odbore terapia..

2. V roku 2017 bola rozhodnutím skúšobnej komisie v súkromnej inštitúcii ďalšieho odborného vzdelávania „Inštitút pre ďalšie vzdelávanie zdravotníckych pracovníkov“ prijatá na výkon lekárskej alebo farmaceutickej činnosti v odbore rádiológia..

Pracovné skúsenosti: terapeut - 18 rokov, rádiológ - 2 roky.

Sebarozvoj

Psychológia v každodennom živote

Tenzné bolesti hlavy sa vyskytujú na pozadí stresu, akútneho alebo chronického, ako aj iných psychických problémov, napríklad depresie. Bolesti hlavy s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou sú tiež spravidla bolesťou...

Čo robiť v stretoch s mojím manželom: praktické rady a odporúčania Položte si otázku - prečo je môj manžel idiot? Ako ukazuje prax, dievčatá hovoria takými nestrannými slovami...

Posledná aktualizácia článku 02.02.2018 Psychopat je vždy psychopat. Nielen on sám trpí svojimi anomálnymi povahovými vlastnosťami, ale aj ľudia okolo neho. Dobre, ak osoba s poruchou osobnosti...

„Všetci klamú“ - najslávnejšia fráza slávneho doktora Housea leží už dlho na perách všetkých. Ale napriek tomu nie každý vie, ako to urobiť obratne a bez akýchkoľvek...

Prvá reakcia Napriek tomu, že váš manžel má pomer na boku, bude vás s najväčšou pravdepodobnosťou obviňovať. Dávajte pozor, aby ste nenakupovali do jeho nábojov. Dokonca...

Potreba filmu „9. spoločnosť“ Je pre zdravých mužov ťažké byť bez žien 15 mesiacov. Potrebujete však! Film "Shopaholic" Spodná bielizeň od Marka Jeffesa - je to naliehavá ľudská potreba?...

. Človek trávi väčšinu času v práci. Tam najčastejšie uspokojuje potrebu komunikácie. Interakciou s kolegami sa nielen teší z príjemného rozhovoru,...

Psychologické školenie a poradenstvo sa zameriava na procesy sebapoznania, reflexie a introspekcie. Moderní psychológovia tvrdia, že pre človeka je oveľa produktívnejšie a ľahšie poskytovať nápravnú pomoc v malých skupinách....

Čo je ľudská duchovnosť? Ak si položíte túto otázku, máte pocit, že svet je viac ako chaotická zbierka atómov. Pravdepodobne sa cítite širší, ako je uložené...

Boj o prežitie Často počúvame príbehy o tom, ako staršie deti reagujú negatívne na vzhľad mladšieho brata alebo sestry v rodine. Seniori sa môžu prestať rozprávať so svojimi rodičmi...

Top 10: šokujúce poruchy spánku

Spánok je drahocenný čas a veľa ľudí sa usiluje zaspať a spať bez problémov. Spánok je najpokojnejším denným časom pre kohokoľvek, či už chodí v noci spať, alebo na poludnie zaspáva na hodinu, aby si načerpal zvyšok dňa. Spánok dodáva novú silu, dáva mozgu a telu potrebný čas na odpočinok v správnom čase. Okrem toho vo sne ľudia vidia sny, ktoré sú niekedy veľmi príjemné. Príjemnými snami nemáme na mysli parky Disney - spánok podporuje vzhľad skutočných snov, ktoré váš mozog a ducha zavedú na vzdialené miesta, hoci na krátku dobu..

Bohužiaľ pre niektorých z nás je spánok luxusom. Od typických porúch spánku, ako je nespavosť a dočasné zastavenie dýchania počas spánku, až po neobvyklé poruchy, ako je narkolepsia (keď sa spánok náhle objaví, keď absolútne nepotrebujete spánok), môže byť spánok pre niektorých nešťastníkov stresujúci a znepokojujúci. Mnoho ľudí leží celú noc v posteli a pozerá na budík a zaujíma ich, kedy konečne budú môcť zaspať, zatiaľ čo iní užívajú lieky, aby prepadli do drahocenného stavu spánku. Ak vezmeme do úvahy, že spánok pozostáva z mnohých cyklov a má výrazný vplyv na organizmus, niet divu, že existujú veľmi zvláštne poruchy spánku. Tu je 10 najpodivnejších porúch spánku a ich vplyv na život mnohých ľudí nižšie..

10. Smrteľná rodinná nespavosť

Túto poruchu spánku nemôžete nepriateľovi priať, pretože nevyhnutne vedie k smrti. Všetci poznáme ten občasný pocit nespavosti, keď trávime hodiny snahou zaspať alebo keď stále nespíme a prenocujeme pri pohľade na hodiny. Tí ľudia, ktorí trpia smrteľnou rodinnou nespavosťou, začnú trpieť tým, čo si myslia, že sú obyčajnou nespavosťou, ale postupuje to a časom dospejú do stavu, že nemôžu vôbec spať. Táto ťažká deprivácia spánku predstavuje také vážne poškodenie autonómneho nervového systému, že ovplyvňuje krvný tlak, telesnú teplotu a srdcovú frekvenciu. Počas 18 mesiacov začne telo postupne miznúť a do konca tohto obdobia dôjde k smrti..

9. Syndróm explodujúcej hlavy

Táto porucha znie oveľa nebezpečnejšie, ako v skutočnosti je, pretože ľuďom hlavy nevybuchnú. Pre ľudí trpiacich touto poruchou však prináša hmatateľné utrpenie. Syndróm explodujúcej hlavy, klasifikovaný ako parazomnia, spôsobuje, že ľudia s ním falošne halucinujú počuteľné halucinácie veľmi hlasných zvukov skôr, ako zaspia, čo naruší spánkový cyklus každého človeka. V skutočnosti sa to často nestane počas počiatočných fáz spánku, ľudia sa namiesto toho zobudia uprostred noci a pokúsia sa znova spať. Medzi hlasné zvuky, ktoré počujú ľudia trpiaci týmto syndrómom, patria zvuky ako výbuch bomby alebo iné zvuky ako búchanie alebo hlasné búchanie. Touto poruchou spánku môžu trpieť aj deti už od 10 rokov..

8. Paralýza spánku

Predstavte si, že ste v stave medzi bdením a spánkom, chcete sa hýbať, ale nemôžete. V tomto stave sú ľudia trpiaci spánkovou paralýzou. Vyskytuje sa buď vtedy, keď je človek pripravený zaspať, alebo po prebudení. Telo počas spánku vždy prechádza stavom zníženého svalového tonusu, ktorý chráni svaly pred zbytočným pohybom počas spánku. Pri spánkovej paralýze dochádza k poklesu svalového tonusu príliš skoro alebo trvá príliš dlho, čo človeku sťažuje pohyb, keď to chce vedome robiť. Tento stav zvyčajne trvá len pár minút a zmizne sám..

7. Somnambulizmus

Tento stav je v skutočnosti podobný „Walking Dead“. Ľudia trpiaci týmto ochorením nie sú skutočnými zombie, ale zdá sa, že sú. Somnambulizmus je iný názov pre námesačnosť a týmto stavom trpí viac ľudí, ako by ste si mysleli. Približne 15 percent detí vo veku od 8 do 12 rokov má niekedy spánok, ale zvyčajne z toho stav vyrastie. Aj keď sa somnambulizmus môže javiť ako neškodná porucha spánku, môže byť nebezpečné, ak osoba, ktorá ním trpí, urobí niečo nebezpečné, napríklad sadne do auta a šoféruje, keď spí. Keď sa ľudia s námesačnosťou prebudia, nemajú absolútne žiadnu spomienku na to, čo robili počas námesačnej epizódy.

6. Hypersomnia

V určitom okamihu sa každý z nás cítil mimoriadne unavený, najmä ak sme mali náročný deň a deň predtým sme sa dosť nevyspali. Tí ľudia, ktorí trpia hypersomniou, však môžu nezvyčajne dlho spať. Zatiaľ čo priemerný človek potrebuje v noci 6-8 hodín dobrého a hlbokého spánku, človek trpiaci hypersomniou môže spať celých 18 hodín bez toho, aby sa zobudil. Ľudia, ktorí trpia týmto ochorením, nie vždy cítia potrebu spať, ale pred záchvatom hypersomnie sa u nich prejaví nadmerné potenie a príznaky podobné chrípke. Niektoré ženy trpia menštruačnou hypersomniou spôsobenou kolísaním hormónov v určitých obdobiach mesiaca..

5. REM-porucha správania v spánku

Poruchy správania REM v spánku spadajú pod definíciu parazomnie. Ľudia s touto poruchou prežívajú mimoriadne živé sny, sú často násilní a konajú vo svojich snoch. Niektorí ľudia si myslia, že ľudia s poruchami správania pri spánku REM chodia v spánku alebo majú nočné mory, keď sú v skutočnosti v stave hlbokého spánku, ktorý sa im zdá byť skutočne skutočný. Ľudia s poruchami správania pri spánku REM môžu kliať, kopať, päsťami búchať rukami do niečoho v okolí a môžu si počas spánku ublížiť. Z tohto dôvodu sú to ľudia, ktorí trpia touto poruchou, ktorí potrebujú liečbu. Táto porucha často postihuje mužov, ktorí majú tiež Parkinsonovu chorobu alebo inú poruchu spojenú s úbytkom svalov..

4. Syndróm 24-hodinového cyklu spánku-bdenia (Non-24-Hour Sleep-Wake Syndrome)

Cirkadiánny rytmus normálneho tela je približne 24-25 hodín. To znamená, že toto obdobie zahŕňa obdobia spánku a bdenia. Osoba trpiaca 24-hodinovým syndrómom zmeny cyklu spánok-bdenie je abnormálna a v skutočnosti môže zostať bdelá 48 hodín bez pocitu únavy alebo ospalosti. Telo týchto ľudí nepotrebuje spánok tak často, ako ho potrebujú iní ľudia, stále však potrebuje dostatočné množstvo spánku. Preto keď taký človek skutočne zaspí, spí oveľa dlhšie ako priemerný človek - asi 12 hodín bez prebudenia. Aj keď ide o veľmi zriedkavú poruchu, je oveľa častejšia u nevidiacich ľudí..

3. Kleine-Levinov syndróm (Kleine Levinov syndróm)

Aj keď väčšina z nás sníva o celodennom spánku, niektorí ľudia musia doslova spať čo najviac. Osoba trpiaca Kleine-Levinovým syndrómom (tiež známy ako syndróm Šípkovej Ruženky) môže niekedy spať 23 hodín, chvíľu sa prebudiť a znova zaspať. Tieto zvláštne epizódy spánku môžu trvať týždne. Najčastejšie týmto syndrómom trpia chlapci vo veku okolo 15 rokov, na toto ochorenie sú však náchylné aj ženy. U mužov táto choroba sama ustúpi asi po 8 rokoch, u žien to však môže trvať oveľa dlhšie..

2. Porucha stravovania spojená so spánkom

Počas dňa je pre nás niekedy ťažké zvládnuť nutkanie na prejedanie sa, ale v noci si myslíme, že sme v tomto smere v bezpečí. Ak však trpíte poruchou stravovania spojenou so spánkom, budete v noci prepadávať chladničku bez toho, aby ste o tom vedeli, pretože budete čiastočne spať. Toto porušenie diétam vôbec nepomáha, pretože jedlo, ktoré konzumujú v noci, má zvyčajne vysoký obsah cukru, kalórií a tukov. Prejedanie sa o polnoci zjavne s vašou postavou neurobí zázraky, a keď sa v polospánku napcháte sladkosťami, udržanie stravy je veľmi ťažké..

1. Syndróm nepokojných nôh

Predstavte si pocit človeka, ktorý musí každú noc hýbať nohami napriek tomu, že je unavený, a napriek všetkým snahám o upokojenie nohy neposlúchajú a pokračujú v pohybe. Je nesmierne unavený, ale nohy sa mu neprestávajú hýbať a vďaka tomu, že nedokáže prestať hýbať nohami, nemôže ani spať, hoci má mozog a telo vyčerpané na maximum. Tento stav vedie k nespavosti a nespavosť vedie k dennej ospalosti, ktorá narúša schopnosť normálneho fungovania počas dňa. Zatiaľ čo syndróm nepokojných nôh znie ako nepríjemnosť, v skutočnosti môže po celý deň spôsobovať úzkosť, depresie a fyzické vyčerpanie..

Podporte stránku Bugaga.ru a zdieľajte tento príspevok so svojimi priateľmi! Ďakujem, priateľu! :)