Nervové tiky u detí

Ahojte milí čitatelia!

Začalo vaše dieťa mimovoľne žmurkať a trhať ramenami? S prejavom týchto príznakov je nervový tik u dieťaťa dosť pravdepodobný. Analyzujte, čo chorobu spôsobilo. Možno sa dieťa niečoho zľaklo alebo bolo krátko pred tým nachladnuté? V každom prípade je potrebné ukázať to špecialistovi - pre nervový tik u detí bude liečba najefektívnejšia pri včasnej návšteve lekára. Hovorme podrobne o tejto chorobe a dôvodoch, ktoré ju spôsobujú.

definícia

Kliešť sa nazýva okamžitá reflexná kontrakcia určitej skupiny svalov, ktorá je vždy náhla a mnohokrát sa opakuje. Ochorenie je charakterizované prítomnosťou obsedantnej a neodolateľnej túžby vykonať konkrétnu akciu.

Tic nenastáva pri cieľavedomom pohybe, napríklad keď si vezmete pohár vody alebo ponúknete lyžicu do úst. Táto skutočnosť je charakteristickým znakom nervového tiku od iného ochorenia spojeného so svalovou kontrakciou..

Z detských neurologických chorôb je najbežnejší nervový tik, najmä nervový tik oka u dieťaťa. Teakový olej postihuje deti od 2 do 18 rokov. V percentuálnom vyjadrení je počet detí trpiacich tikom 10 - 14%. Na toto ochorenie sú najcitlivejšie deti vo veku od troch rokov do 7 až 11 rokov. V týchto obdobiach prebiehajú obzvlášť dôležité procesy formovania nervového systému..

Typy kliešťov

  • Motor - pohyb obočia, líca, kútikov úst, krídel nosa, žmurkajúce oči, zášklby ramien;
  • Vokál - reflexná výslovnosť najjednoduchších alebo zložitých charakteristických zvukov. Môže to byť kašeľ, nafúknutie, koktanie, vzlykanie atď.;
  • Rituál - monotónny pohyb v kruhu, hryzenie nechtov, vytrhávanie vlasov s cieľom ich navinutia okolo prsta;
  • Zovšeobecnené formy - súčasná prítomnosť niekoľkých foriem kliešťov.

Kliešte môžu byť tiež:

  • Jednoduché - rozširuje sa iba na určité svaly (ruky, nohy, tvár);
  • Komplex - je prítomný súčasne v niekoľkých rôznych svalových skupinách.

Príčiny ochorenia

Nervový tik u detí je spravidla vyvolaný tromi súčasne existujúcimi dôvodmi:

  1. Dedičnosť. Toto ochorenie sa u detí prejavuje oveľa skôr ako u rodičov. Tik sa ľahšie prenáša na chlapcov a je pre nich ťažšie tolerovateľný;
  2. Správanie rodičov. Morálna atmosféra v dysfunkčných rodinách je priaznivá pre abnormálny vývoj nervového systému u detí. Závažnosť následkov takejto výchovy závisí od temperamentu dieťaťa a schopnosti jeho nervového systému odolávať nepriaznivým podmienkam. Napríklad krik a nadmerná závažnosť môžu spôsobiť potlačenie správania dieťaťa, zatiaľ čo druhý extrém - tolerancia - vedie k infantilizmu. To všetko nakoniec môže viesť k výskytu tikov a rôznych obsesií;
  3. Provokácia stresovou situáciou. Dieťa s dedičnou predispozíciou na tiky a nesprávne vychované, čeliace vážnym problémom, riskuje, že získa tik. Spravidla sa stiahne do seba a nezdieľa svoje problémy so svojou domácnosťou. Dieťa aktivuje neverbálnu komunikáciu - prejav charakteristických výrazov tváre a gest. V tejto chvíli je veľmi dôležité všimnúť si to včas, obklopiť ho teplom a pozornosťou. Ak sa rodičom podarí dieťa „zahriať“, potom príznaky choroby, ktoré vznikli, postupne samy zmiznú. V opačnom prípade môže dieťa dlho trpieť tikmi..

Priebeh choroby

Dieťa s tikmi má narušenú pozornosť a vnímanie. Pre tieto deti je ťažšie rozvíjať zručnosti a koordináciu pohybu. V prípadoch závažného priebehu ochorenia je narušená realita vnímania priestoru. Dieťa s týkom netoleruje jazdu v MHD, dusno, rýchlo sa unaví, nezaspí dobre a jeho spánok je nepokojný.

  • Trvanie ochorenia sa pohybuje od 2 - 3 minút do niekoľkých rokov;
  • Intenzita vonkajšieho prejavu je taká silná, že je nemožné vystúpiť na verejnom mieste a môže byť pre ostatných neviditeľná;
  • Frekvencia kliešťov počas dňa je premenlivá;
  • Úspešnosť liečby choroby je nepredvídateľná - od konečného zotavenia po nulový výsledok. Nervové tiky u detí úspešne lieči doktor Komarovský pomocou špeciálnej techniky, ktorú vyvinul;
  • Miera porušenia správania dieťaťa je možná od vyslovenej po navonok neviditeľnú.

Stupeň prejavu ochorenia závisí od:

  • Čas v roku. Spravidla sa na jar pozoruje exacerbácia ochorenia;
  • Čas dňa;
  • Emocionálna nálada. Dobrá nálada pomáha dieťaťu ľahšie zvládať prejavy tikov;
  • Druh hier alebo aktivít. Ak dieťa zaujíma, čo robí, hra ho úplne upúta a vypne reflex mimovoľných pohybov. Keď stratíte záujem o činnosť, príznaky choroby sa znovu objavia;
  • Prepracovanosť. Dlhodobé zapojenie sa do niečoho alebo dlhodobé nepohodlné postavenie môže spôsobiť zvýšenie prejavu príznakov alebo výskyt viacerých súčasne..

liečba

Ak chcete vyliečiť nervový tik u dieťaťa, musíte vidieť príznaky včas a predpísať správnu liečbu. To si vyžaduje pomoc neurológa. Metóda liečby je nasledovná:

  1. Vylúčenie provokujúcich faktorov z prostredia dieťaťa. Dodržiavanie režimu, správna výživa. Nemali by byť povolené silné fyzické námahy a nadmerné práce;
  2. Vytvorenie príjemnej rodinnej klímy. Je dôležité viac sa s deťmi rozprávať, aby sme pochopili ich problémy a včas ich podporili. Je potrebné organizovať prechádzky a túry s celou rodinou, spoločné varenie chutných jedál atď.;
  3. Je užitočné ustanoviť pravidlo hrať hry, ktoré rozvíjajú inteligenciu, pozornosť, spoločenskosť;
  4. Je potrebné dieťaťu vštepovať lásku k čítaniu, kresleniu, hudbe, športu, technike atď.
  5. V závažných prípadoch, keď vyššie uvedené metódy nefungujú, je predpísaná liečba liekom. Je založená na užívaní antidepresív, nootropických liekov na normalizáciu metabolických procesov, vitamínov a ďalších. Lieky sa používajú, kým príznaky úplne nezmiznú a potom ďalších šesť mesiacov. Ďalej sa dávka postupne znižuje, až kým sa liečivo úplne nepreruší..

Ako liečiť nervový tik u dieťaťa

Vlastnosti choroby

Nástup tikov u dieťaťa je zaznamenaný od veku 2-15 rokov, menej často sa zistia až neskôr. Majú rôzne klinické príznaky, ktoré závisia od veku dieťaťa. Napríklad motorické (pohybové) tiky sa častejšie objavujú u detí vo veku 3 - 8 rokov a hlasové tiky - u dospievajúcich.

Niekedy sa stáva nepríjemná vokalizácia. Dieťa začne kričať obscénne slová, nadávať. Tento stav sa nazýva koprolália. Je súčasťou špeciálneho typu chronických tikov nazývaných Touretteov syndróm..

Prečo vzniká nervový tik

Dôvody na vznik patológie nie sú presne známe. Sú spojené s negatívnym vplyvom nasledujúcich faktorov počas vnútromaternicového vývoja:

  • infekcie matiek, najmä streptokokové;
  • vplyv alkoholu, veľké množstvo kávy, drogová závislosť;
  • prenesená toxikóza alebo ťažká gestóza;
  • akútna alebo chronická hypoxia plodu počas tehotenstva a pôrodu.

Diskutuje sa o úlohe dedičnosti a prenosu niektorých génov autozomálne recesívnym spôsobom, ale doteraz neboli izolované žiadne gény kódujúce tické poruchy..

Vznik a vývoj tikov v detstve vysvetľuje niekoľko teórií:

  1. Zmenený metabolizmus norepinefrínu, dopamínu a serotonínu. Efektívne užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú syntézu alebo účinky týchto neurotransmiterov, podporuje tento dôvod..
  2. Teória oxidačného stresu - tik sa objavuje v dôsledku poškodenia neurónov a ich procesov voľnými radikálmi. Použitie antioxidantov v terapii poskytuje pozitívne výsledky.
  3. Dysfunkcia prednej a prednej oblasti kôry ľavej hemisféry. Táto teória sa vysvetľuje účinnosťou chirurgických zákrokov v týchto oblastiach mozgu..
  4. Autoimunitná teória - protilátky proti proteínom nervových buniek nachádzajúcich sa v mozgovom kmeni sa nachádzajú v krvi 17% detí.

Najpravdepodobnejšiu príčinu tikov v konkrétnom prípade môže navrhnúť ošetrujúci lekár.

Formy a odrody

Podľa pôvodu sa rozlišujú tieto typy kliešťov:

  • primárne alebo psychogénne, začínajú v ranom veku, súvisia so zhoršeným prenosom impulzov, vyskytujú sa bez predchádzajúceho poškodenia mozgu;
  • sekundárne - sú výsledkom pôsobenia toxických látok, poranení hlavy, infekčných chorôb.

Tik bolesti spôsobený neuralgiou sa izoluje osobitne..

Primárne tiky sú rozdelené do niekoľkých typov:

  • prechodná porucha - trvá 4 až 12 mesiacov;
  • chronické tiky - trvajúce viac ako rok;
  • Tourettov syndróm - kombinovaná porucha pohybu a hlasu.

Chronický nervový tik u dieťaťa prechádza niekoľkými štádiami vývoja:

  • debut - prvé príznaky sa vyskytujú v 3-7 rokoch, menej často v 2 rokoch;
  • výraz - zvýšenie frekvencie a závažnosti tikov, môže sa vyskytnúť až 30 alebo viac útokov počas dňa, pozorovaných vo veku 8 - 12 rokov;
  • zvyškové štádium - 13 - 15 rokov, polovica pacientov pociťuje spontánnu remisiu, príznaky ustupujú.

Priebeh ochorenia je individuálny. Závažnosť stavu sa určuje počítaním kliešťov počas útoku po dobu 20 minút. V miernej forme ich počet nepresahuje 10. Počas dňa sa zriedka opakujú, sú možné predĺžené remisie z týždňa na niekoľko mesiacov. V závažnejších prípadoch sa počas útoku zaznamená až 30 kliešťov, postupne sa stávajú zložitejšími, zachytávajú nové svalové skupiny.

Najzávažnejším stavom je stav tic. Za 20 minút sa zaznamená 30 až 200 svalových zášklbov. To dieťaťu sťažuje život, znemožňuje starostlivosť o seba a spôsobuje + bolesť.

Klinické prejavy

Prvé príznaky patológie sú vyvolané nervovým šokom, stresom alebo únavou. To je často spojené s nasledujúcimi podmienkami:

  • prvá návšteva materskej školy;
  • prijatie do školy;
  • pohybujúce sa;
  • strata blízkych;
  • rozvod rodičov;
  • akákoľvek traumatická situácia.

Rodičia si môžu všimnúť blikanie dieťaťa, ktoré sa spočiatku mýli pre hlúposť alebo pôžitkárstvo. Niektoré deti začnú šklbať prstami, mávať rukami, drepovať alebo skákať hore-dole. Pokusy o obmedzenie, žiadosti o zastavenie nefungujú, čo často vedie k neprimeranému trestu.

U malých detí je tik v oblasti očí sprevádzaný vyčnievajúcim jazykom, grimasami. Ak choroba postupuje, postupne sa zapájajú nové svalové skupiny, prejavy sa komplikujú. Príznaky sú narušené kedykoľvek počas dňa, ale sú výraznejšie večer, po silnej únave alebo nervovom vypätí..

Dôvodom zosilnenia útokov a ich intenzity môžu byť skúšky, pokusy o účasť na súťažiach.

Deti môžu mať určitú kontrolu nad svojím správaním. Počas dospievania sa učia rozpoznávať špeciálne prekurzory, ktoré označujú oblasť tela zapojenú do tiku. Prejavuje sa to vo forme nepohodlia, bolesti alebo pálenia vo svale. Pokus o kontrolu záchvatu vám môže pomôcť dosiahnuť menej intenzívne alebo prudké pohyby. Ale po relaxácii sa sila kliešťa niekoľkonásobne zvyšuje..

Intelekt detí s patológiou nie je ovplyvnený. Učia sa rovnocenne so svojimi rovesníkmi a môžu navštevovať ďalšie triedy. Ale reakcie ostatných a výsmech detí môžu viesť k depresívnej nálade, izolácii charakteru, depresii. Skúsenosti zvyšujú frekvenciu prejavov, dieťa sa stáva agresívnym, hysterickým.

Aké diagnostické metódy sa používajú

Diagnostika tikov je zameraná na identifikáciu primárnych a sekundárnych porúch spojených s organickým poškodením mozgu. Preto sa deťom podáva:

  • MRI mozgu;
  • electroencephalography;
  • elektromyografie.

Podľa analýz moču a krvi je možné zistiť porušenie metabolizmu neurotransmiterov, užívanie psychoaktívnych látok. Na vylúčenie ďalších porúch sú predpísané konzultácie s psychoterapeutom a psychiatrom.

Funkčné testy môžu pomôcť diagnostikovať tiky. Dieťa je požiadané, aby žmurklo 10-krát. Pri tických poruchách sa po 10-krát nedokáže zastaviť, svalová kontrakcia sa môže preniesť nielen na očné viečka, ale aj na ďalšie svaly tváre. Podobný účinok má aj test predĺženia, keď je potrebné ruky na vystretých rukách stlačiť a uvoľniť 10-krát..

Vlastnosti liečby

Lekár vám povie, čo robiť s diagnostikovanou patológiou nervového systému. Tikové poruchy v ľahkých formách sú schopné sebaregresie, najmä u detí starších ako 15 rokov. Liečba je nevyhnutná v prípadoch, keď zmena režimu a metód psychoterapie nepomôže. Ľudové lieky na primárne tiky sú neúčinné.

Zlepšuje kontrolu nad stavom u detí, ktoré sa venujú telesnej výchove a športu, ale bez účasti na súťažiach hrajú na hudobných nástrojoch.

Na liečbu sa používajú lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus mozgu s miernym sedatívnym účinkom:

  • phenibut;
  • pantocalcin;
  • nikotínamid.

Ak nedôjde k žiadnemu účinku, prechádzajú na lieky, ktoré uvoľňujú priečne pruhované svaly a antikonvulzíva:

  • lamotrigín;
  • klonazepam;
  • karbamazepín;
  • haloperidol.

Medzi metódami fyzioterapie sa preukázala účinnosť laserového ožarovania, ktoré sa vykonáva v kurzoch každých 6 mesiacov..

Liečba nervového tiku by sa mala uskutočňovať v spolupráci s neurológom a detským psychológom. Malo by sa s tým začať už v ranom veku, aby to neovplyvnilo sociálnu formáciu dieťaťa. V opačnom prípade existuje možnosť vzniku závažných duševných komplikácií, výskytu obsedantno-kompulzívnej poruchy a depresie..

Ako sa zbaviť nervového tiku u detí?

Ako sa zbaviť nervového tiku - táto otázka sa stáva veľmi populárnou. S týmto fenoménom sa v poslednej dobe stretáva pomerne veľa detí čoraz častejšie. Čo je to nervový tik? Nervový tik je neurologická porucha. Mimochodom, nervové tiky patria medzi popredné neurologické poruchy. Najčastejšie s nervóznym tikom deti vo veku od 6 do 10 rokov. Tranzistor alebo, ako sa tiež nazývajú, prechodné nervové tiky sa vyskytujú asi u troch z desiatich detí. Štatistiky ukazujú, že u chlapcov je tento jav päťkrát vyššia pravdepodobnosť ako u dievčat.

Mnoho rodičov sa veľmi bojí, keď čelia nervóznemu tiku. Aby ste zistili, ako sa vysporiadať s nervovými tikmi, musíte presne vedieť, čo to je a čo je spôsobené. Lekári dávajú nasledujúcu definíciu takého javu, ako je nervový tik: je to nedobrovoľný a opakovaný pohyb alebo zvuk, ktorý sa opakovane vyskytuje počas krátkeho časového obdobia. Napríklad šklbanie na lícach alebo obočiach, napínanie svalov tváre, napínanie pier. Vokálne tiky sa prejavujú rytmickým chrápaním, krikom, hlučným povzdychom alebo vzlykom. Všetky tiky sú rozdelené do konkrétnych podskupín:

1. Motorické tiky. Motorické tiky sa často nazývajú aj motorické.

sa prejavujú spazmodickými pohybmi rôznych svalových skupín.

2. Hlasové tiky. Ako už bolo spomenuté, prejavujú sa ostrými vzlykmi a výkrikmi, ktoré sa objavujú proti vôli dieťaťa..

Okrem toho sú všetky nervové tiky u detí bez výnimky rozdelené na jednoduché a zložité. V jednoduchých formách tikov je do nej zapojená iba jedna svalová skupina, napríklad tvár alebo lýtko. Nervózny tik sa navyše môže prejaviť nielen jednoduchým šklbaním líca alebo obočia, ale dokonca aj skokom alebo podrepom. Všetky nervové tiky sú buď prechodné, to znamená dočasné, trvajúce najviac jeden rok. Ale v prípade, že sa tiky objavujú pravidelne 12 a viac mesiacov, lekári hovoria o chronickom nervovom tiku.

Nervózny tik alebo...?

Veľmi často si rodičia mýlia nervový tik s takým javom, ako sú obsedantné pohyby. Napríklad napríklad často môžete počuť sťažnosti rodičov, že dieťa, ktoré sa takmer nikdy nezbavilo zvyku neustáleho mrkať, si začne hrýzť nechty. Ostatní rodičia sa sťažujú, že ich dieťa začalo neustále namotávať na prst zámok zvlnenia alebo desaťkrát za sebou skontrolovať, či nesvieti svetlo alebo či sú zamknuté dvere..

Takže - takéto činy nemajú nič spoločné s nervovými tikmi, skôr sa týkajú takzvaných obsedantných pohybov. Tento problém je potrebné vyriešiť spoločným úsilím s detskými psychológmi. Ak však máte pochybnosti, konzultácia s neurológom vášmu dieťaťu neublíži..

Výrazné príznaky nervového tiku u detí

Tikové poruchy majú určité vlastnosti, ktoré môžu pozorným rodičom pomôcť všimnúť si problém. Ako si pamätáte, nervový tik je výsledkom nedobrovoľných kontrakcií určitej skupiny svalov. Ale napriek tomu, ak je dieťa požiadané a snaží sa veľmi, potom môže byť mierny tik zastavený pomocou vôle a kontroly nad svalmi. Výsledkom je, že dieťa prestane nepretržite žmurkať, nafukovať alebo krčiť plecami..

Nervový tik má navyše tendenciu migrovať a meniť svoje umiestnenie. Napríklad dieťa môže mať jeden deň zášklby očí, druhý deň líčko a tretí deň svaly ramenného pletenca. Mnoho rodičov si mýli každé nové miesto nervového tiku s novozačatou samostatnou chorobou. V skutočnosti to však tak nie je. Migrácia sú len opakované záchvaty tej istej choroby.

Závažnosť ochorenia a jeho príčiny

To, ako výrazný je nervový tik, závisí od mnohých faktorov, napríklad od ročného obdobia, dennej doby, psychoemotionálneho stavu dieťaťa v čase záchvatu choroby a ďalších. Napríklad u dieťaťa, ktoré trávi dlhý čas počítačovými hrami alebo sledovaním televízie, je psycho-emocionálny stav najčastejšie nestabilný. A je celkom prirodzené, že riziko nervového tiku je oveľa vyššie a stupeň jeho závažnosti bude zreteľnejší. Emócie ako hnev, odpor, rozpaky, ba dokonca radosť tiež zvyšujú frekvenciu nervových tikov a robia ich ťažšími..

Ale v čase, keď sa dieťa venuje nejakej vzrušujúcej činnosti, ktorá si vyžaduje maximálnu koncentráciu jeho pozornosti, napríklad pri hraní alebo čítaní zaujímavej knihy, môže nervózny tik výrazne znížiť intenzitu prejavu nervových tikov až po ich úplné zmiznutie.... Akonáhle však dieťa dokončí svoju vzrušujúcu aktivitu, tik sa okamžite vráti do normálu..

Samozrejme, rodičia detí trpiacich záchvatmi nervového tiku sa v prvom rade pýtajú lekárov - neuropatológov na otázku, čo je príčinou výskytu nervového tiku. Ani moderná medicína však nie je schopná dať na túto otázku jednoznačnú odpoveď. Napriek tomu lekári stále identifikujú niekoľko faktorov, v prítomnosti ktorých je u detí riziko vzniku nervového tiku. O nich bude reč nižšie..

Takže nervózny tik - dôvody:

Genetický faktor.

Dôležitú úlohu zohráva genetická predispozícia vo vývoji nervových tikov u dieťaťa. Takže napríklad ak matka alebo otec dieťaťa v detstve trpeli tiež útokmi nervového tiku, ich dieťa má veľmi veľkú šancu, že sa chytí do pasce nervového tiku..

Poruchy centrálneho nervového systému.

Deti, ktoré trpia poruchou hyperaktivity, poruchou pozornosti a minimálnymi mozgovými dysfunkciami, často čelia nervóznemu tiku. Lekári - neurológovia vedia o podobnej vlastnosti tejto skupiny detí a vedia pomôcť takémuto dieťaťu.

Stresujúci stav dieťaťa.

V prípade, že dieťa zažilo nervový šok alebo je v stave chronického stresu, riziko nervového tiku je asi 80%. Stresujúce prostredie môžu spôsobiť rôzne okolnosti - nepriaznivá mikroklíma v rodine, choroba alebo smrť príbuzných, výskyt nových členov rodiny a oveľa viac..

Škola začína.

Detskí neurológovia majú taký koncept ako „kliešť 1. septembra“. Podobný nervózny tik spôsobujú stresy, ktoré nevyhnutne zahŕňajú prispôsobenie sa školským podmienkam, najmä u žiakov prvého stupňa. Presne povedané, tento typ nervových tikov je tiež tikami spôsobenými stresujúcim stavom dieťaťa..

zápal spojiviek.

Detskí neurológovia najčastejšie počujú od rodičov sťažnosti na určitý druh ochorenia, ako sú napríklad nervové očné tiky u detí. Najčastejšie však blikanie nie je nervózny tik. Vzniká ako dôsledok prítomnosti konjunktivitídy u dieťaťa alebo dokonca ako jej následok. Dieťa zažíva nepríjemné pocity v očiach a neustále mimovoľne bliká a snaží sa ich eliminovať.

Vplyv vonkajších faktorov.

Príčinou nervových tikov sa niekedy stávajú úplne neočakávané faktory. Vinníkom motorických tikov môže byť napríklad rolák s úzkym hrdlom. Dieťa, ktoré sa snaží uvoľniť pocit tlaku na oblasť krku, bude neustále krútiť hlavičkou. A dokonca aj po odstránení roláka bude teak po istý čas prenasledovať dieťa.

Vnímanie nervového tiku u detí

Je tiež nemožné nespomenúť reakciu samotných detí na taký neduh, ako je nervový tik. Drvivá väčšina detí spravidla koexistuje dokonale so svojimi nervovými tikmi bez toho, aby premýšľala o tom, prečo vznikajú, a tejto skutočnosti vôbec neprikladá žiadny význam, na rozdiel od príliš ustráchaných rodičov. Áno, a deti okolo dieťaťa s nervóznym tikom spravidla nevenujú absolútne žiadnu pozornosť tejto vlastnosti svojho priateľa..

Mimochodom, veľmi často si za to môžu tí rodičia, ktorých deti čelia nervóznemu tiku. Mnoho mamičiek a oteckov sa už dlhšie trápilo pochybnosťami a výčitkami: keby som nekarhal, keby som to neodmietol, keby som kúpil, a tak ďalej a tak ďalej. Stresujúce zážitky a nervové šoky samozrejme prispievajú k spusteniu mechanizmu nervového tiku a jeho ďalšiemu rozvoju a môžu vyvolať aj mnoho ďalších problémov - preto by ste už nemali znova zraniť krehký nervový systém dieťaťa. Nemali by ste si však vyčítať, že u dieťaťa sa vyvinul nervový tik - koniec koncov, bez predispozície k tejto chorobe sa nervový tik stále neobjaví.

Ako by sa mali správať rodičia?

Čo by mali mať na mysli rodičia tých detí, ktoré čelia takým problémom, ako je nervózny tik? Lekári - neurológovia a detskí psychológovia dávajú rodičom niekoľko konkrétnych odporúčaní:

Nezameriavajte sa na existujúci problém.

V rozhovore s dospelými by ste nemali dieťaťu neustále pripomínať jeho chorobu, a to ani len príležitostne. Lekári dokázali, že čím viac budete nervózny tik v prítomnosti dieťaťa opakovať, tým častejšie budú jeho záchvaty a tým výraznejšie budú..

Netlačte na dieťa.

Mnoho rodičov robí rovnakú, veľmi rozšírenú chybu. Pýtajú sa a dokonca nariaďujú dieťaťu: „nepi“, „netrhaj“, „nemrkaj“. Takéto opatrenie však nielenže neprinesie nijaký úžitok, ale aj veľmi zhorší situáciu, čo bude mať najviac opačný efekt - zvýšené nafukovanie a žmurkanie. Dieťa to navyše vôbec nerobí, aby obťažovalo svojich rodičov, iba neustále výkriky a šklbanie spôsobujú, že dieťa je v bezvedomí, mimovoľne zavesené na nervový tik. Výsledkom je, že aj mierny nervový tik môže nadobudnúť pomerne ťažký priebeh, ktorý si bude vyžadovať vážne a dlhodobé liečenie drogami..

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Je nevyhnutné, aby rodičia už pri prvých príznakoch výskytu nervového tiku bezodkladne vyhľadali lekársku pomoc. Na našu veľkú ľútosť to však veľmi veľa rodičov nerobí, pretože nervový tik nepovažujú za samostatnú chorobu, ale iba za zlozvyk, pretože inak by dieťa nevedelo nervový tik zastaviť..

S najväčšou pravdepodobnosťou rodičia prídu k tomuto záveru na základe skutočnosti, že dieťa je s vôľou vôle schopné určitý čas zadržať útok nervového tiku. Výsledkom je, že dieťa dostane potrebnú lekársku starostlivosť, až keď choroba nadobudne už pokročilé štádium. Ale v prípade, že u detí dôjde k nervozite, musí sa liečba začať čo najskôr, aby sa choroba nezačala.

Vytvorte dieťaťu pohodlné psychologické prostredie.

Samozrejme, nasledovať dieťa vo všetkom a oddávať sa jeho rozmarom nie je ani zďaleka najlepším východiskom. Rodičia sú však jednoducho povinní vytvoriť pre dieťa psychologicky priaznivú mikroklímu - nemali by ste s dieťaťom diskutovať o vážnych problémoch, pretože dieťa často chápe oveľa viac, ako sa zdá dospelým. Nemali by ste hovoriť negatívne o jeho priateľoch, a ešte viac, aby ste to s dieťaťom vyriešili, aj keď to robíte úplne pokojným tónom a ľadovým pokojom..

Obmedzenie času sledovania televízie a práce za počítačom.

V záujme zníženia psycho-emocionálneho stresu a zároveň ochrany zraku dieťaťa sa pokúste čo najviac obmedziť čas sledovania televízie a práce s počítačom. Je oveľa rozumnejšie usporiadať režim dňa dieťaťa tak, aby dieťa trávilo čo najviac času vonku, a nie v dusnej miestnosti..

Liečba nervových tikov

Dostávame sa teda k poslednej otázke: nervózny tik - ako sa liečiť? Vo veľmi mnohých prípadoch prechodné (dočasné) nervové tiky u detí zmiznú samy, bez závažného zásahu neurológa. Aj keď je to dosť zriedkavé, lekári sa stále stretávajú s prípadmi, keď dočasné tiky plynulo prechádzajú do chronických, ktoré ovplyvňujú čoraz viac rôznych svalových skupín. Lekári nazývajú tieto tiky zovšeobecnené..

Najčastejšie detské tiky nevyžadujú nijaké špeciálne ošetrenie. Rodičia by mali dodržiavať iba tie jednoduché pravidlá a odporúčania, ktoré už boli uvedené vyššie. Správna organizácia denného režimu dieťaťa a mikroklíma, ktoré ho obklopujú, spravidla veľmi rýchlo pomôžu zabudnúť na taký problém, ako je nervový tik.

Avšak v obzvlášť závažných prípadoch, keď nie je možné z nervového tiku dieťaťa z akýchkoľvek dôvodov zbaviť ho „trochou krvi“, sú lekári nútení uchýliť sa k protidrogovej liečbe. S prihliadnutím na vek, váhu dieťaťa, vlastnosti priebehu ochorenia, lekár vyberie vhodný liek na nervový tik. Rodičia by to nemali kategoricky odmietať, pretože ak má dieťa komplexný zanedbávaný nervový tik, liečba musí byť vážna. Nervové tablety tic nepoškodia organizmus dieťaťa.

Niekedy z nervového tiku veľmi rýchlo nezostane stopa, doslova dva alebo tri týždne - a dieťa úplne zabudne na taký problém, ako je nervový tik. Avšak, bohužiaľ, niekedy musia lekári pozorovať úplne opačný obraz - liečba postupuje dosť pomaly a vyžaduje si neustálu pozornosť a kontrolu matky. A potom mi napadne Carlsonov obľúbený výrok: „Pokojne, len pokojne!“ Inak sa choroba dieťaťa nebude ponáhľať zmiznúť a samotným rodičom hrozí, že dostanú nervózny tik!

Ako vyliečiť nervový tik u dieťaťa

Málokto o tom vie, ale práve nervový tik detí, ktoré kedysi utrpeli v dôsledku traumy alebo stresu, je základom pre prejav rovnakej choroby v dospelosti. U detí je tik bežnejší ako u dospelých, čo sa dá ľahko vysvetliť poddajnosťou psychiky dieťaťa. Ale to nie je jediná stresová reakcia, ktorá spôsobuje úzkosť vo vašom okolí. Deti sú náchylné na koktanie, niekedy prestanú úplne rozprávať, niekedy sa stiahnu do seba, prestanú kontaktovať vonkajší svet. Na pozadí takýchto následkov stresu vyzerá nervový tik u dieťaťa skutočne neškodne. Ak bol šok dieťaťa silný, mal ešte nejaké šťastie, že sa príbeh obmedzil iba na zášklby.

Liečba nervového tiku u detí nemusí byť liečbou pod dohľadom lekára, ale ak je príčina nervovej poruchy vážna, je potrebné ukázať dieťaťu lekárovi.

Ako všetky choroby, aj nervovej poruche sa dá ľahšie predchádzať, ako ju liečiť. Pamätajte na to v nasledujúcich prípadoch.

  • Keď potrestáte dieťa. Nemôžete odmietnuť výkon trestu, ale mali by ste k nemu pristupovať racionálne. Dieťa ľahko zvládne nervový šok, ak si uvedomí, že je potrestané za konkrétny čin, a nie preto, že je zlý človek, a nie preto, že ho nemilujete. Vysvetlite dieťaťu dôvody trestu. Uistite sa, že vám rozumel správne, bez toho, aby ste v sebe prejavovali zášť.
  • Pri zaťažení dieťaťa povinnosťami. Toto by sa tiež malo robiť, ale s rozumom, aby sa dieťa neprepracovalo. Zvýšená zodpovednosť vedie tiež k nervovému vyčerpaniu..
  • Keď riešite vzťahy v rámci rodiny pred dieťaťom. Takéto scény majú veľmi nepriaznivý vplyv na psychiku dieťaťa, ak sú súčasne sprevádzané násilím, potom môžu následky siahať ďaleko. Domáce násilie je príčinou syndrómu paniky v detstve, nekontrolovateľných záchvatov paniky a veľkého strachu.

Dôvody vzhľadu

Detskú psychiku možno najlepšie charakterizovať ako nepripravenú. Bremená, najmä údery, sú pre ňu nové, zatiaľ sa nenaučila, ako sa správne chrániť pred vyhorením. To sú hlavné príčiny nervových tikov u detí. Čím je dieťa mladšie, tým je jeho duševná činnosť emotívnejšia, jasnejšia a má bližšie k extrémom. Keď mu odmietnete kúpiť zmrzlinu alebo hračky, vyvolá to skutočný hurikán emócií, aj keď je situácia maličká. Teraz si predstavte, aký šok môže vyprovokovať neprípustná situácia, napríklad bitka medzi rodičmi. Uvoľňuje sa toľko psychickej energie, že sa v hlave dieťaťa objaví výbuch. Vlna ovplyvňuje všetky úrovne jeho bytia. Krehký nervový systém z takého stresu dáva okamžité zlyhanie, takže vznikne nervový tik - jedna z možností takéhoto zlyhania.

Druhým scenárom je vyčerpanie. Energetická úroveň dieťaťa je mimo rozsahu, je pripravené behať, skákať, zúriť celý deň a na konci dňa rázne odmietnuť ísť do postele. Organizmus vo vývinovom období je veľmi vytrvalý, jeho preťaženie, bez ohľadu na to, ako sa rodičia boja, nie je ľahká záležitosť. Napriek tomu sú deti prepracované, stáva sa to, napriek všetkým očakávaniam, pomerne často. Nejde tu o fyzický, ale psychický stres, najmä pokiaľ ide o štúdium. Keď sa dieťaťu asimilácia vedomostí dostane ťažšie ako rovesníkom, je nútené minúť viac energie, aby udržalo krok. Na ceste ho trápia neúspechy a ak rodičia namiesto podpory karhajú a prejavujú nespokojnosť, môže sa úplne stiahnuť do seba.

Príznaky a prvé príznaky

Nervový tik je kŕč (zášklby) svalov v ľubovoľnej oblasti. Najčastejšie sa vyskytujú na tvári, ale existujú prípady poškodenia končatín, oblasti krku atď. Vokálny tik ovplyvňuje orgány zodpovedné za tvorbu zvuku, vyskytujú sa mimovoľné sipoty, syčanie a ďalšie zvuky. Kliešť je neovládateľný, ale kŕče vytvárajú pohyby veľmi podobné tým skutočným, takže ho možno maskovať.

Klasickou verziou nervového tiku je časté žmurkanie očí, mierne trhavé viečko, svaly tváre okolo oka alebo lícnej kosti..

Toto ochorenie nemá žiadne iné príznaky okrem viditeľných. Nie je schopný sa rozširovať a málokedy napreduje, aj keď môže pretrvávať dlho. Existujú ťažké formy tikov, napríklad Tourettov syndróm, ale sú veľmi zriedkavé. Taktiež neexistujú viditeľné predpoklady pre vznik tiku, pretože samotný tik je predpokladom vážnejšej poruchy. Prvé príznaky a príznaky nervového tiku u dieťaťa by sa mali vnímať ako signálna lampa tela. Nenechajte sa zmiasť tým, že sa táto choroba ľahko lieči.

diagnostika

Pri diagnostike by ste mali kontaktovať neurológa v odporúčaní od pediatra. Je rozumné to urobiť v nasledujúcich prípadoch:

  1. Nervové očné tiky u dieťaťa nezmiznú dlho, samoliečba nie je úspešná. Konvenčne, až do dvoch týždňov, sa môžete pokúsiť bojovať proti chorobe sami, potom by ste mali vziať dieťa k lekárovi.
  2. Toto ochorenie ovplyvňuje kvalitu života a pohodu dieťaťa. Tiky sú rôzne, niektoré prechádzajú nepostrehnuteľne tak pre dieťa, ako aj pre iných, iné zase z pacienta urobia čudáka, čo prispieva k rozvoju komplexu menejcennosti..
  3. Kliešť je vysokej intenzity alebo sa prejavuje na viacerých miestach naraz. Kombinovaný tik je častým príznakom Tourettovho syndrómu, treba sa obávať tohto neurologického ochorenia.

V závislosti od situácie môže neuropatológ predpísať liečbu alebo napísať odporúčanie na testy. Analýzy sa používajú na identifikáciu:

  • infekcie;
  • helmintov;
  • výživové nedostatky;
  • prítomnosť organických patológií - nádory, poranenia atď..

Na analýzy sa odoberá krv, moč a výkaly. V prípade potreby môže predpísať ionogram a MRI.

Liečba nervového tiku u detí a dospievajúcich

Liečba je predpísaná po diagnostikovaní a závisí od výsledkov vyšetrenia. V závažných prípadoch sa používa komplexná terapia - lieky, práca s psychológom, procedúry. Môže aplikovať stravu, masáže, určité druhy fyzickej aktivity, arteterapiu atď..

Na liečbu liekmi sú predpísané lieky nasledujúcich skupín:

  • komplexy vitamínov a stopových prvkov - sú predpísané, keď sa zistí nedostatok, najmä nedostatok horčíka a vápnika;
  • sedatíva - jemne upokojujú nervový systém, znižujú úzkosť, majú priaznivý vplyv na spánok a odpočinok;
  • trankvilizéry - používajú sa proti svalovému napätiu, s výraznými strachmi, fóbiami, panickými stavmi;
  • nootropiká a antipsychotiká - posilňujú obehový systém, znižujú prejavy fóbií a iných patologických stavov úzkosti, upokojujú, zvyšujú odolnosť proti stresu.

Nasledujúce postupy pomáhajú liečiť nervový tik u dieťaťa:

  • Cvičenie a niektoré športy, napríklad plávanie;
  • masáže;
  • vodoliečba;
  • aromaterapia.

Podporuje sa liečba tradičnou medicínou, ako sú bylinné odvarky vo vnútri a vonkajšie krémy. Takáto liečba sa najlepšie aplikuje na mierne formy ochorenia a používa sa ako pomocná látka. Závažné tiky sa neodporúčajú liečiť nekonvenčnými metódami.

Preventívne opatrenia

Tiky sú oveľa bežnejšie u detí a dospievajúcich, ktorí prechádzajú obdobím závažných hormonálnych zmien. Ide najmä o adolescentné prechodné obdobie vo veku 13 - 17 rokov, nervózny tik u dieťaťa je za rok zriedkavý. Hormonálne zmeny sú vždy sprevádzané zvýšenou úrovňou úzkosti a nervového napätia, čo opäť svedčí v prospech „stresovej“ verzie pôvodu poruchy. Preto je rozumné vykonávať prevenciu v dvoch smeroch:

  1. Znižovanie úrovne stresu (vonkajšie).
  2. Zvyšovanie odolnosti tela proti stresu (vnútorné).

V prvom prípade je úsilie zamerané na optimalizáciu stresu kladeného na dieťa štúdiom, domácimi prácami a vzťahmi s ľuďmi okolo neho. Takáto prevencia psychosomatických chorôb sa začína vytvorením priaznivej atmosféry v rodine. Inými slovami, rodičia, ktorí chcú chrániť svoje dieťa pred neurotickými poruchami, by mali začať od seba.

Riešiť vnútorné problémy rodiny čo najradikálnejšie, vyjednávať. Ak sú nevyhnutné udalosti, ako napríklad rozpad manželstva, nevyhnutné, odložte ich aspoň na vhodnejší čas, keď nebude psychika dieťaťa taká intenzívna..

Nezabudnite na klímu v triede. Obťažovanie od spolužiakov vníma tínedžer ako katastrofu univerzálneho rozsahu. Takéto školské spomienky zanechávajú nezmazateľný odtlačok osobnosti človeka, bolesť z nich môže pretrvávať až do vysokého veku. Predpojatosť učiteľa môže byť nemenej rizikovým faktorom, čo nie je v našej dobe nič neobvyklé. Pamätajte, že dieťa si za všetko môže samo, robí ho tým utajeným, už len myšlienka na priznanie slabostí spôsobuje pálčivý pocit hanby. Tínedžer sa snaží dokázať, že je dospelý a je schopný sám sa vyrovnať s ťažkosťami, preto prejavujte citlivosť, taktnosť a trpezlivosť.

Druhým aspektom je zdravotný stav. Je ovplyvnená:

  • denný režim;
  • výživa;
  • činnosť;
  • kvalita odpočinku.

Režim by mal byť optimalizovaný a konštantný. Nenechajte svoje dieťa dlho hore pri počítači a príliš spať, ani cez víkendy. Nebuďte však despota, pokúste sa dieťaťu vštepiť lásku k správnej organizácii dňa už od detstva..

V strave by ste mali obmedziť rýchle občerstvenie, príliš tučné a príliš sladké jedlo. Menej vyprážané a korenené, viac čerstvé.

Činnosť musí zabezpečiť výdaj energie, ktorú produkuje rastúci organizmus. Vyberte si spoločne športovú časť, ktorá bude pre vaše dieťa zaujímavá.

Nervové tiky a tras u dieťaťa: príčiny a liečba

Nervový tik u dieťaťa sa týka hyperkinetických motorických porúch, konkrétne abnormálneho mimovoľného pohybu.

Tieto nadmerné pohyby môžu byť pravidelné a rytmické, ako napríklad tremor, stabilné na pozadí dystónie, krátke a paroxysmálne - charakteristické pre chorea alebo trhané - vo forme tiku. Diagnostika spočíva v štúdiu klinických znakov. Tiky sú najbežnejšou hyperkinetickou poruchou u detí..

Dystónia, stereotypné pohyby, chvenie a myoklonus sú menej časté. Niekedy existuje kombinácia rôznych hyperkinéz.

Druhy a príčiny chvenia

Tremor je najbežnejšia pohybová porucha u dojčiat a zmizne úplne, ako dozrieva nervový systém. Ak v anamnéze nie sú žiadne patológie tehotenstva alebo perinatálneho obdobia, potom sa tento príznak nepovažuje za patologický..

U novorodencov

Otrasy novorodenca sa vyskytujú ako reakcia na nové podnety prostredia. Predčasne narodené deti, rovnako ako deti narodené matkám, ktoré si transplantovali preeklampsiu, sú náchylnejšie na mimovoľné pohyby, plač.

Najčastejšie je to známka vzrušenej neuromuskulárnej aktivity u novorodencov. Chvenie je krátkovlnné, nízke a s rovnakou amplitúdou. Ovplyvňuje čeľusť a končatiny. Tremor sa zvyčajne vyskytuje ako reakcia na hlasný zvuk..

Chvenie je možné zastaviť niekoľkými spôsobmi:

  • mäkké ohnutie končatiny;
  • silné držanie končatiny;
  • dojčenie.

Otrasy brady u dojčiat sa pozorujú v prvých dňoch života u normálnych dospelých detí a vymiznú do veku 2 mesiacov. Iba v niektorých prípadoch tento príznak pretrváva až 7 - 9 mesiacov. Ale aj malý chvenie a tik sa môžu zmeniť na klonus. Toto je rýchle striedanie mimovoľnej svalovej kontrakcie s relaxáciou. Klon sa javí ako hrubý trhavý pohyb zápästia, členka alebo čeľuste. Príznak sa objavuje iba počas aktivity dieťaťa..

Pri častých, dlhotrvajúcich a opakovaných záchvatoch stojí za to ukázať dieťaťu neurológovi. Niekedy je tremor prejavom novorodeneckých problémov:

  • nízka hladina cukru v krvi;
  • nízka hladina vápnika a horčíka v krvi;
  • sepsa alebo ťažká infekcia;
  • užívanie určitých liekov matkou počas dojčenia.

Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, ktoré matka užívala počas tehotenstva, môžu viesť k zvýšenej excitabilite, trasám a poruchám spánku u dieťaťa..

Nasledujúce perinatálne poruchy sú náchylné na tremor:

  1. Asfyxia alebo zhoršený prísun kyslíka do tela novorodenca počas pôrodu. Napríklad predĺžené bezvodé obdobie a zapletenie pupočnej šnúry.
  2. Pôrodné krvácanie vo vnútri lebky.
  3. Súvisiace vrodené srdcové chyby.

Záchvaty sú opakujúce sa, náhle, mimovoľné pohyby, všeobecne známe ako záchvaty alebo záchvaty. Na pozadí nezrelosti nervového systému sú ich znaky ľahko prehliadnuteľné. Tie obsahujú:

  • sanie jazyka;
  • bliká;
  • žuvacie pohyby.

Kŕče v prvých troch mesiacoch života sa často nedajú rozlíšiť. Ak si dieťa často cmúľa palec, znamená to úzkosť a stres..

Generalizované záchvaty sú tonické a klonické a musia sa odlišovať od kŕčov. Kŕče v novorodeneckom období sa vyskytujú po nasledujúcich poruchách:

  • hypoxicko-ischemická encefalopatia počas pôrodu;
  • intraventrikulárne krvácanie.
  • intoxikácia lidokaínom alebo penicilínom podávaným matke.

Kŕče sa vyskytujú pri akútnych metabolických poruchách spôsobených nedostatkom vápnika, horčíka, sodíka. Záchvaty môžu byť spôsobené nízkou hladinou cukru v krvi pri sekundárnom cukrovke alebo zvýšenou hladinou sodíka v krvi.

Hypoparatyreóza sa vyvíja v prvom roku života a má autoimunitný charakter. Dysfunkcia je spojená s abnormálnym vývojom prištítnych teliesok. Nedostatok pyridoxínu vedie k záchvatom u detí mladších ako jeden rok s nedostatkom vitamínu B6 v strave. Nedostatok látky sa prejavuje inhibíciou centrálneho nervového systému.

Škubanie je ďalším prejavom hyperkinetických porúch u detí. Náhle svalové kontrakcie trvajú 1–2 sekundy a pripomínajú generalizované tonické záchvaty.

Zášklby sú spôsobené skutočnosťou, že spánok REM zaberá 60% času spánku novorodenca. Túto fázu spánku sprevádzajú sny, ktoré sprevádzajú drsné, ostré pohyby.

Moro reflex počas spánku sa často vníma ako kŕč. Ak zášklby trvajú dlhšie ako 20 sekúnd alebo sa dieťaťu zmodrejú pery, je potrebná konzultácia s neurológom.

U detí po 1 roku

Nedobrovoľný pohyb u dieťaťa po roku, ktorý je predmetom normálneho vývoja, nie je vážnou patológiou. Tento stav sa dá nazvať familiárny tremor pozorovaný u príbuzných. Deti sú náchylné na nevyhnutný tremor, ktorý sa vyskytuje u 5% populácie. Spravidla sa príznaky zisťujú od ôsmich rokov.

Tremor sa môže vyskytnúť na pozadí užívania liekov, metabolických porúch - hypertyreózy, hypoglykémie. Ak existuje základná patológia, dieťa bude mať iné príznaky ako tras.

Okrem otrasov sa u detí objavujú aj tiky. Rodičia často majú podozrenie na Tourettov syndróm, ale častejšie ide o prechodnú poruchu. Známky patológie sú nasledujúce:

  • náhle, krátke trhavé pohyby rúk;
  • časté blikanie;
  • zdvíhanie obočia;
  • pokrčiť;
  • hryzenie pier;
  • kašeľ;
  • hlava sa otočí.

Deti môžu vydávať konkrétne zvuky, ktoré sa nazývajú vokálne tiky. Prechodné stavy trvajú asi tri mesiace. Ak sa príznaky predĺžia, skomplikujú sa, je potrebné vyšetrenie na Tourettov syndróm.

Výskyt tikov a obsedantno-kompulzívnych porúch po boľavom hrdle (so streptokokovou kultúrou) môže byť znakom detskej autoimunitnej neuropsychiatrickej poruchy spojenej so streptokokovou infekciou..

Stavy, ktoré sa berú do úvahy pri diferenciálnej diagnostike esenciálneho tremoru:

  • cerebelárny tremor;
  • dystónia;
  • zvýšený fyziologický tremor;
  • izolovaný tremor brady, chvejúci sa hlas;
  • motorické poruchy;
  • ortostatický tremor;
  • palatálny tremor;
  • tremor trení.

Samostatne existujú otrasy, ktoré sa vyskytujú pri vykonávaní určitých úloh a psychogénne.

Existuje celý rad liekov, ktoré môžu spôsobiť tras: tricyklické antidepresíva, beta agonisty, lítium, metoklopramid, dopamín, antipsychotiká, teofylín, hormón štítnej žľazy..

Otrasy sa vyskytujú na pozadí nedostatku B12, hypertyreózy, hyperparatyreózy, hypolkalcémie, hyponatrémie, chorôb obličiek a pečene..

Hyperkinetické poruchy sa vyskytujú aj pod vplyvom kofeínu, arzénu, nikotínu a toluénu..

Predpokladá sa, že nervový tik u dieťaťa je spôsobený infekciami, červami, intoxikáciou ťažkými kovmi, vakcínami.

Príznaky

U novorodencov sa bežne pozoruje trasenie tela, nôh a rúk alebo brady. Ak príznak pretrváva niekoľko týždňov po narodení, malo by sa dieťa preukázať neurológovi..

Záchvaty sú epizódy trasenia hlavy, ramien a paží. Trvajú niekoľko sekúnd, opakujú sa však mnohokrát denne. Vzrušenie a frustrácia spôsobujú u detí chvenie, ale tieto chvenie končí rýchlo a nevyžaduje liečbu.

Nedobrovoľné, opakujúce sa a stereotypné pohyby sú nervové tiky. Môžu byť prechodné, opakujúce sa alebo chronické. Príznaky nervového tiku u dieťaťa: náhle pohyby hlavy, očí, ramien a iných častí tela. najčastejšie je to žmurkanie, grimasa, zášklby ramien. Phonic - čuchanie, kašeľ (čistenie hrdla). Ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako rok, potom sa nazývajú chronické.

Tourettov syndróm sa prejavuje prítomnosťou niekoľkých motorických a fonických tikov po dobu jedného roka alebo dlhšie.

Tiky sa vyskytujú niekoľkokrát denne a ich frekvencia sa môže znižovať a zvyšovať, rovnako ako intenzita. Malé deti o týchto prejavoch nevedia. Staršie deti popisujú pocity svrbenia, šteklenia, nepohodlia alebo úzkosti, ktoré zmierňuje tik. Útoky sa zhoršujú stresom, úzkosťou, vzrušením, obmedzením spánku a chorobami. Pre mnohých sú spojené so začiatkom akademického roka, ale klesajú s koncentráciou..

Tiky začínajú u detí školského veku, vrcholia vo veku 10 - 12 rokov, potom sa znižujú alebo miznú v dospievaní alebo ranej dospelosti. Spravidla sú sprevádzané ďalšími neuropsychiatrickými príznakmi:

  • Porucha pozornosti a hyperaktivity;
  • úzkosť;
  • obsesívno kompulzívna porucha;
  • ohniská nekontrolovateľného správania;
  • výkyvy nálad;
  • znížené učenie.

Pridružené príznaky ovplyvňujú kvalitu života silnejšie ako tiky.

Stereotypy sú prerušované, rytmické, opakujúce sa cielené pohyby týkajúce sa hlavy a hornej časti tela. vyzerajú zakaždým rovnako, časom sa nemenia. Napríklad hojdanie a trasenie rúk. Stereotypy môžu byť spojené so zložitejšími pohybmi, vrátane pózovania a temnoty. Stereotypy sa začínajú vytvárať pred dosiahnutím veku troch rokov alebo v ranom detstve a môžu pretrvávať aj u dospelých. Príznaky sa vyskytujú počas vzrušenia a nudy a v určitých situáciách niekoľkokrát denne. Príčiny častého žmurkania očí u detí môžu byť spojené s preneseným strachom. Stereotypy pôsobia rušivo, takže ich možno odlíšiť od závažných príznakov patológie. U detí s normálnym vývojom, ako aj u detí s poruchou autistického spektra sa vyskytujú opakované pohyby. Mať stereotypy neznamená, že dieťa má autizmus..

Otrasy sú rytmické vibrácie alebo pohyby tam a späť okolo stredového bodu. Existujú dva typy pohybových porúch:

  • pokojový tremor s uvoľnenou končatinou, znížený dobrovoľným pohybom - je charakteristický pre parkinsonizmus, preto sa u detí objavuje zriedka;
  • akčný tremor - vyskytuje sa pri dobrovoľných pohyboch, existujú tri typy.

Posturálny tremor nastáva, keď je končatina nehybná, napríklad keď sú ruky vystreté pred sebou. Izometrické - keď svaly kladú odpor proti predmetu. Kinetický - pri pohybe k cieľu.

Dystonický tremor sa vyskytuje na pozadí neurologickej poruchy, pri ktorej abnormálne signály z mozgu spôsobujú kontrakciu svalov, čo spôsobuje abnormálne držanie tela alebo nežiaduce pohyby. Vyskytuje sa v mladej dospelosti alebo v strednom veku.

Dystonický tremor sa líši od základného tremoru tým, že ovplyvňuje hlavu, plecia, ruky. Svalové kontrakcie zvyčajne nie sú rytmické. Pri dystonickom chvení môže trpieť jedna polovica tela, iba hlava alebo iba obe ruky.

Účinné liečby

U starších detí môžu tiky sťažovať socializáciu. Existuje veľa liekov predpísaných proti tiku ako príznak: alfa-agonisty, antiepileptiká (napríklad Topiramát), antipsychotiká.

Lieky môžu znížiť prejav tikov o 35-50%, ale nie viac. Výber liekov je založený na výbere terapie proti základnému komorbidnému stavu. Napríklad, ak sa u dieťaťa s ADHD objavia tiky, sú predpísané agonisty alfa. Ak sú tiky v kombinácii s psychiatrickými príznakmi deštruktívnejšie, malo by sa liečiť primárne ochorenie.

Alternatívou k liečbe je kognitívne orientovaná terapia, ktorá umožňuje zmenu návykov. Psychológ trénuje dieťa v povedomí a spolu s ním vyvíja konkurenčnú reakciu - akciu, ktorá nahrádza tik. Dieťa sa učí prestať so stereotypmi.

lieky

Liečba dystonického tremoru je podobná liečbe použitej pri dystónii:

Injekcie botulotoxínu znižujú hyperaktivitu svalov vykonávanú každé tri mesiace. Na identifikáciu miesta vpichu sa používa elektromyografia alebo ultrazvuková diagnostika. Funguje dobre pri chvení hlavy.

Pri kinetickom tremore je predpísaných niekoľko druhov liekov:

  • betablokátory znižujú amplitúdu chvenia o 50-70%, užívajú sa trikrát denne, 10 mg v začiatočnej dávke. Lieky vyvolávajú únavu bradykardiu.
  • benzodiazepíny, ako je diazepam, majú antikonvulzívne a svalové relaxačné účinky, dávkovanie je individuálne a môže spôsobiť ospalosť;
  • soli kyseliny valproovej (Valproát) ovplyvňujú metabolizmus kyseliny gama-aminomaslovej, znižujú tras, ale môžu spôsobiť nevoľnosť.

Na odpočinok v pokoji sa používajú iné druhy liekov:

  • anticholinergické lieky (Biperiden) s anticholinergickým účinkom ovplyvňujú centrálny nervový systém a periférny nervový systém, používajú sa u detí a dospievajúcich, ale majú veľa vedľajších účinkov;
  • agonisty dopamínových receptorov, ako je Mirapex, stimulujú periférne receptory, ktoré udržujú rovnomernú produkciu dopamínu;
  • lieky s prekurzorom dopamínu L-dopa (Madopar, Sinemet), ale vhodnejšie na parkinsonizmus.

Liečba liekom by mala byť zameraná na elimináciu základnej choroby.

Hlboká stimulácia mozgu sa používa, ak dystonický tremor nereaguje na liekovú terapiu. Elektródy implantované do mozgu sú napájané batériou implantovanou do hrudníka.

masáž

Tras spojený s ADHD sa dá liečiť masážnymi technikami, aby sa dieťaťu uvoľnila nervová sústava. Mnoho tikov je spôsobených zovretím nervového tkaniva v oblastiach medzi kosťami lebky alebo stavcami, čo je výsledkom pôrodnej traumy. Takéto porušenia opravujú osteopati. Mnoho rodičov po niekoľkých sedeniach zistí zlepšenie príznakov ADHD a tikov.

gymnastika

Liečba nervového tiku u detí gymnastikou je preškolenie nervového systému, aby inak reagoval na nedobrovoľnú kontrakciu svalov. Spočíva v tom, že dieťa je naučené odolávať tikom pohybmi antagonistov. Napríklad, ak dieťa počas kliešťa otočí hlavu doprava, okamžite po šklbaní sa naučí pomaly ho otáčať doľava. Cvičenia sa vykonávajú doma.

Ak si dieťa počas tiku poškriabe čelo, je trénované natiahnuť ruku dopredu alebo hore, keď sa chce dotknúť čela. Náprava spočíva v tom, že nervový systém má na výber medzi niekoľkými pohybmi.

Netradičné ošetrenie

Medzi netradičné spôsoby liečby tikov patria ľudové recepty zamerané na upokojenie nervového systému. Môžete začať obvyklým harmančekovým čajom, citrónovým balzamom alebo pripraviť zložité čaje.

Zmiešajte tri časti listov skorocelu, jednu časť každej voňavej rue a semien anízu. Nalejte komponenty s 500 ml vriacej vody, zmiešajte s 300 g medu, strúhanou polovicou citróna so šupkou. Zmes sa varí na miernom ohni 10 minút, ochladí sa a prefiltruje. Dajte 2-3 lyžice trikrát denne pred jedlom. Tieto prostriedky prirodzene nepracujú s organickými léziami mozgu..

Ak je príčinou tiku intoxikácia, prenesené infekčné choroby, dobre vybraná homeopatia pomáha deťom.

Nebezpečenstvo otrasy zdravia

Esenciálny tremor je spojený s ďalšími zdravotnými stavmi, ako je Parkinsonova choroba a migréna. V budúcnosti je pravdepodobnejšie, že u detí s trasením a tikmi sa vyvinie demencia. Lieky používané na liečbu otrasov zvyšujú riziko depresie.

Hlavné riziká detských tikov a chvenie sú spojené predovšetkým s narušeným vývojom dieťaťa..

Tipy na prevenciu pre rodičov

Prevenciou nervových tikov je ochrana dieťaťa pred stresovými situáciami. Nedobrovoľný pohyb je obrana, ktorú vynašiel nezrelý nervový systém proti udalosti, na ktorú ešte nebola pripravená adekvátna odpoveď. Preto psychokorekcia a antipsychotiká poskytujú stabilný účinok..

Je dôležité, aby rodičia udržiavali kontakt s dieťaťom, aby viac dbali na jeho pocity a potreby. Pri labilnej psychike od narodenia stojí za to priviesť dieťa k osteopatovi, aby sa z tela odstránili vonkajšie dráždivé faktory..