Epilepsia je nevyliečiteľné neurologické ochorenie, ku ktorému dochádza v dôsledku nadmernej aktivity nervových buniek v mozgu. Táto činnosť prispieva k prejavu silného vzrušenia v jeho mozgovej kôre, ktoré vedie k záchvatu (záchvatu).

V čase záchvatu pacient nekontroluje svoje konanie a môže dôjsť k vážnemu zraneniu. Prvá pomoc pri epilepsii by sa preto mala vykonávať jasne, dôsledne a rýchlo..

Vlastnosti choroby

Epileptický záchvat môže mať rôzne prejavy v závislosti od typu ochorenia.

V medicíne existuje komplexná klasifikácia prejavov epilepsie. Zameriame sa na tri typy, ktoré je potrebné rozlišovať, aby bola prvá pomoc poskytnutá správne..

• Neprehliadnuteľné záchvaty
• Záchvaty s výraznými príznakmi;
• Epistatus.

Nasledujúce faktory naznačujú nástup zjavných záchvatov:

• Časté nočné mory;
• Nedobrovoľné močenie počas spánku;
• Zmeny v správaní, ktoré sa prejavujú hystériou, ktorá sa strieda s odlúčením;
• Časté stuporovanie, počas ktorého človek nemôže odvrátiť zrak od jedného bodu;
• Úplný nedostatok reakcie na ostatných.

Pri takýchto často sa vyskytujúcich príznakoch je vhodné vyšetrenie u neurológa. V opačnom prípade sa začnú rozvíjať ťažké formy epilepsie..

Pri výraznej epilepsii u dospelých sa pozorujú nasledujúce príznaky:

• Strata dotyku, schopnosť vidieť a počuť ostatných;
• Vzhľad záchvatov alebo necitlivosti v častiach tela;
• Možná krátkodobá strata vedomia;
• Kŕčové pohyby a nekontrolovaná reč;
• Vrhnutie hlavy dozadu.

Najčastejšie záchvaty trvajú najviac tri minúty. Dlhodobé pokračovanie útoku je nebezpečné pri prechode na status epilepticus.

Epilepsia je najimpozantnejším prejavom epilepsie. S ním útoky na seba tak často nasledujú, že pacient nemá vždy čas na prebudenie vedomia.

V prípade status epilepticus spočíva pohotovostná starostlivosť v okamžitom volaní zdravotníckeho personálu o poskytnutie lekárskej podpory. Ďalej musíte postupovať podľa algoritmu akcií predpísaných pre prvú pomoc..

Symptomatické prejavy

Prvá pomoc pri epileptickom záchvate by sa napriek jednoduchosti liečby mala poskytnúť okamžite. V opačnom prípade sa u pacienta môžu vyvinúť nasledujúce nebezpečné prejavy choroby:

• Prenikanie slín alebo krvi do dýchacieho systému;
• Vývoj hypoxie;
• Následné a nezvratné poškodenie mozgu;
• Kóma;
• Smrteľný výsledok.

Ak máte podozrenie na epileptický záchvat, pokúste sa čo najskôr pripraviť na jeho prejavy..

Postupujte nasledovne:

• Odstráňte všetky predmety, ktoré by mohli byť pre pacienta nebezpečné;
• Ak vám táto osoba nie je známa, opýtajte sa jej, či má epilepsiu;
• Požiadajte ho, aby si vyzliekol alebo uvoľnil odevy, ktoré pevne zvierajú telo;
• Zaistite voľný tok kyslíka do miestnosti;
• Nájdite mäkký predmet (vankúš, nadrozmerný sveter), ktorý dáte osobe pod hlavu.

V tejto fáze je dôležité, aby sa očitý svedok psychologicky pripravil na prejavy záchvatu, pretože výskyt peny z úst, kŕčové pohyby a pískanie u obete môžu vystrašiť každú osobu, ktorá sa prvýkrát stretne s epilepsiou.

Epileptický záchvat zvyčajne trvá 2 stupne. Útok začína tým, že pacient spadne, začne kŕčovito sťahovať svaly, v dôsledku čoho kŕčovito trhne rukami a nohami. Zároveň sa môžu oči zatvárať alebo krútiť. Dýchanie je prerušované, možno sa zastaví na 1 - 2 minúty.

Najčastejšie táto fáza trvá nie viac ako 3-4 minúty. Potom prichádza na rad fáza 2, keď sa svalový kŕč zastaví, pacient sa upokojí. Môže sa vyskytnúť mimovoľné močenie. Zotavenie sa človeku trvá 5 až 10 minút..

Pomoc so statusom epilepticus vždy zahŕňa užívanie liekov, ktoré môže používať iba lekár. Preto je potrebné pred príchodom lekárov chrániť pacienta pred úrazom..

Urgentná starostlivosť

Zvážte, čo je potrebné urobiť s epileptickým záchvatom a aké kroky sú zakázané.

Algoritmus pomoci pozostáva z nasledujúcich urgentných opatrení:

• Zaznamenajte si čas začiatku útoku;
• Položte pripravenú mäkkú vec pod hlavu obete alebo položte hornú časť tela na kolená;
• Snažte sa držať hlavu tak, aby bola položená na boku, aby ste zabránili vniknutiu slin alebo krvi do dýchacieho systému;
• Ak sú pacientove ústa otvorené, vložte medzi čeľuste všetku látku navinutú do malého valčeka;
• Po skončení záchvatov nedovoľte pacientovi vstať: ešte sa úplne nezotavil;
• Ak máte močenie, zakryte stehná človeka látkou alebo odevom, pretože ostrý zápach moču spôsobí zvýšenie záchvatu;
• Ak je stále v bezvedomí, zafixujte mu hlavu na boku;
• Keď pacient nadobudne vedomie, položte mu niekoľko jednoduchých otázok, aby ste sa ubezpečili, že jeho myseľ je čistá;
• Skontrolujte, či daná osoba nemá na sebe špeciálny náramok s diagnózou, menom a adresou.

Prvá pomoc pri epileptickom záchvate by sa mala poskytovať striktne podľa vyššie uvedeného algoritmu. Akékoľvek odchýlky od neho budú mať katastrofálne následky..

Uveďme zoznam často robených chýb, ktoré sú neprijateľné pri pomáhaní človeku s epileptickým záchvatom:

1. Uvoľnite zuby v 1. fáze útoku. Absolútne zbytočná činnosť, pretože jazyk sa v tomto období nemôže potápať: svaly sú príliš napäté. Môžete však okamžite poškodiť sklovinu, zuby a dokonca si vykĺbiť čeľusť.
2. Použite fyzickú silu, aby ste držali pacienta v období kŕčových svalových kontrakcií. Človek nemá inštinkt na konzerváciu, nepociťuje bolesť, takže sa môžu poraniť svaly, väzy a dokonca aj kosti..
3. Počas útoku premiestnite pacienta. Jedinou výnimkou z pravidla je nebezpečenstvo pre život: nachádza sa na okraji útesu, vody alebo vozovky.
4. Dať piť chorému človeku.
5. Ponúknite lieky. Rovnako zbytočné, pretože žiadny liek nebude fungovať, kým útok neskončí..
6. Vykonajte resuscitáciu vo forme masáže srdca alebo umelého dýchania.
7. Trafte, pretrepte, zalejte vodou a snažte sa prebudiť.

Stav po útoku

Núdzová starostlivosť o epilepsiu by mala pokračovať po tom, ako pacient nadobudne vedomie.

Napriek tomu, že stav pacienta sa zvyčajne vráti do normálu do 15 minút, nemôže zostať sám. Pomôžte mu vstať a odveďte ho domov.

Neponúkajte mu nápoje obsahujúce kofeín alebo korenené jedlá; tie znova vyvolajú záchvat.

Opýtajte sa, či potrebuje lekársku pomoc. Ľudia, ktorí mali záchvat nie po prvý raz, dobre vedia, čo majú robiť po ňom. Ak sa epilepsia prejaví po prvýkrát, mala by sa poskytnúť ďalšia pomoc a diagnostika v lekárskom ústave..

Sanitka musí byť privolaná aj v týchto prípadoch:

• Epilepsia sa prejavila u tehotnej ženy, u človeka v starobe, u dieťaťa;
• Útok trvá viac ako 5 minút;
• Záchvat sa opakoval niekoľkokrát;
• Počas pádu sa osoba zranila;
• Pacient nenadobudne vedomie;
• Po útoku zostáva ťažkosti s dýchaním;
• K záchvatu došlo vo vode.

Prejavy epilepsie v detstve

Epilepsia sa u detí prejavuje najčastejšie od piatich rokov a vyznačuje sa predispozíciou na kŕčové svalové kontrakcie..

Zatiaľ nie je možné presne diagnostikovať príčinu výskytu takého príznaku. Záchvatom však predchádza nahnevané alebo hysterické správanie dieťaťa, keď je pre neho ťažké zadržať emócie. Dieťa ťažko zaspáva, kvalita nočného a denného spánku sa výrazne zhoršuje.

U detí sa príznaky charakteristické pre epilepsiu často prejavujú epileptiformnými záchvatmi. Ich príčiny a liečba sa veľmi líšia. Rodičia preto musia byť schopní rozlišovať medzi sebou, aby si mohli poskytnúť potrebnú pomoc doma..

Epileptiformné záchvaty sa vyskytujú iba raz. Ak sa to stalo niekoľkokrát, potom sa symptomatické prejavy zakaždým budú líšiť..

Epileptické záchvaty sa opakujú pravidelne s jasne sledovateľnými jednotlivými príznakmi.

V každom prípade, ak sa objavia kŕčové syndrómy, dieťa by malo byť vyšetrené neurológom, ktorý mu predpíše primeranú adekvátnu liečbu..

Závislosť od alkoholu a epilepsia

Pri alkoholizme sa epilepsia prejavuje ako komplikácia po dlhodobej a pravidelnej intoxikácii alkoholom.

Ak sa prejaví raz, bude sa pravidelne opakovať. Zároveň už nie je dôležité, či daná osoba požila alkohol alebo nie. Táto vlastnosť je spojená s patologickými poruchami v krvnom obehu mozgu s predĺženou intoxikáciou alkoholom.

„Alkoholická“ epilepsia je jedným z najnebezpečnejších prejavov choroby pre život pacienta. Okrem toho má svoje vlastné vlastnosti:

• Útoky sa vyskytujú niekoľko dní po poslednom pití;
• Záchvat je často sprevádzaný halucináciami;
• Po ňom je narušený celonočný spánok;
• Pacient cíti hnev a odpor;
• Znižuje pozornosť a pamäť, zhoršuje sa reč;
• Existuje zreteľná depresia duševných procesov, ktorá sa prejavuje dlhotrvajúcimi depresívnymi stavmi.

V prípade alkoholizmu sa neodkladná starostlivosť o epileptický záchvat poskytuje podľa všeobecne uznávaného princípu.

Prvá pomoc pri epileptickom záchvate - čo je potrebné a čo by sa nemalo robiť počas záchvatu, video

Epilepsia je chronické ochorenie, ktoré sa prejavuje vo forme záchvatov, záchvatov spojených so zhoršeným vnímaním vonkajšieho sveta (zrak, čuch, sluch), reaktívnych (reč) a motorických (nekontrolované, nekonzistentné gestá, znecitlivenie končatín alebo tela).

Možná je aj strata vedomia (náhly záchvat alebo dôsledok niekoľkých záchvatov v pomerne krátkom čase).

Epilepsia nie vždy začína okamžite desivými tonicko-klonickými záchvatmi (výkriky, kŕčovité trhnutie, sklonenie hlavy, nepochopiteľné zvuky). Táto forma epilepsie sa môže vyvinúť postupne.

Napriek množstvu možností modernej medicíny nie je vždy možné túto chorobu úplne vyliečiť alebo dokonca zistiť jej príčiny..

S akými typmi záchvatov sa ľudia stretávajú najčastejšie?

Útoky sú:

• zjavný, rozpoznateľný (tonicko-klonický záchvat, komplexné ložiskové poruchy);
• menej nápadné (aura, absencie...).

Menej zjavné záchvaty nemusia spôsobiť reakciu ostatných, pretože sa dajú zameniť so zvláštnosťami správania človeka (pohľad na jeden bod, neodpovedá na otázku - myslenie, možná je aj náhla zmena nálady).

Príznaky, ktoré nie sú na prvý pohľad také nebezpečné, môžu byť znakom blížiaceho sa vážneho útoku (ako aura). Alebo môžu bežať sami bez toho, aby spôsobili komplikácie..

V každom prípade, v prípade ľahkej formy epilepsie (alebo podozrenia) musí byť človek chránený pred všetkými negatívnymi vonkajšími faktormi (hluk, chlad, teplo), nesnažte sa ho obmedzovať v činnosti, pomáhajte mu dostať sa do maximálnej pohody.

Nech sú dôvody epileptického záchvatu akékoľvek, prvá pomoc by sa mala poskytnúť rýchlo a správne.

Nebezpečenstvo predčasnej alebo neprimeranej pomoci počas útoku

Ako si dokážete predstaviť, hovoríme o zložitých ohniskových alebo generalizovaných epileptických záchvatoch (s výraznou svalovou aktivitou a zlyhaním dýchania)..

Možné sú nasledujúce nebezpečné javy:

• vniknutie slín, krvi, potravy do dýchacích ciest;
• hypoxia (spôsobená dýchacími problémami);
• ďalšie narušenie mozgu;
• kóma (s predĺženou epilepsiou);
• úmrtia.

Prvá pomoc

Prvá pomoc pri epileptickom záchvate má mimoriadny význam a môže človeku zachrániť život.

Ako rozpoznať blížiaci sa útok?

Ak viete, že osoba predtým prekonala epileptické záchvaty, potom nasledujúce príznaky naznačujú hroziace nebezpečenstvo:

• zvýšená nervozita, podráždenosť;
• porušenie obvyklého biorytmu: hyperaktivita alebo nadmerná ospalosť;
• nedostatočná reakcia na ostatných;
• rozšírené zrenice;
• niekedy je úzkosť a plačlivosť.

Ako sa prejavuje Huntingtonova chorea a ako je možné uľahčiť život pacienta. Viac sa dozviete z nášho článku.

Prečo by sa mala liečba leptospirózy u ľudí začať na samom začiatku vývoja ochorenia a aké metódy prevencie existujú.

Príprava na záchvat

Ak máte podozrenie na blížiaci sa problém, musíte urobiť nasledovné:

• odstráňte z okolia všetky predmety, ktoré by mohli byť nebezpečné v prípade komplexného zadretia (ostré predmety, elektrické spotrebiče);
• pokúsiť sa poskytnúť pacientovi fyzické a psychologické pohodlie;
• opýtajte sa človeka, či sa u neho vyskytli epileptické záchvaty (ak neviete), ponúknite mu pomoc;
• klásť jednoduché otázky - na testovanie reaktívnej schopnosti;
• uvoľnite krk z tesného oblečenia (kravata, košeľa);
• dajte si pod hlavu niečo mäkké;
• zabezpečte miestnosti dostatok vzduchu.

Ako pomôcť človeku počas útoku

Pri prvých príznakoch epilepsie je veľmi dôležitá včasná prvá pomoc. Každý by mal vedieť, ako pomôcť v takýchto prípadoch:

1. Neľakajte sa peny z úst, kŕčov. Život človeka môže závisieť od vašej koncentrácie a schopnosti reagovať..
2. Odstráňte alebo uvoľnite tesné oblečenie (kravata, priliehavá bunda alebo nohavice, pevný pás).
3. Pokúste sa otočiť hlavu človeka nabok (bez vynaloženia výraznej fyzickej námahy!). Ak je to možné, chyťte hlavu (aby sliny a jazyk nebránili dýchaniu).
4. Nesnažte sa silou mocou držať epileptika v určitej polohe, môžete na neho použiť perlu.
5. Ak má epileptik zatvorené čeľuste, neotvárajte ich. Táto akcia nemá zmysel a je nepravdepodobné, že by ste to dokázali.
6. Nenechaj ho piť.
7. Pod hlavu si dajte niečo mäkké.
8. Ak máte otvorené ústa, vložte do nich niečo, čo nie je veľmi tvrdé - napríklad zloženú vreckovku (aby ste si nehryzli do jazyka).
9. Ak sa dýchanie zastaví, nezľaknite sa. Spravidla ide o prechodný jav. Pre každý prípad si však skontrolujte pulz..
10. V prípade nedobrovoľného močenia zakryte pacienta pod pás nejakým odevom alebo plastom (aby sa z jeho zápachu nestala ďalšia dráždivá látka).
11. Ak je miesto záchvatu bezpečné pre život epileptikov (nie voda, okraj útesu alebo cesta), záchvat nepresúvajte inam. V opačnom prípade však nezabudnite pacienta preniesť tak, že mu vezmete podpazušie a pretiahnete ho za hornú časť trupu..
12. Nevykonávajte umelé dýchanie ani masáž srdca.
13. Ak k útoku došlo vo vode a voda prenikla do dýchacích ciest pacienta, budú potrebné resuscitačné opatrenia uvedené v odseku 12.
14. Nepokúšajte sa dávať lieky, každopádne budú účinkovať minimálne o pol hodinu.

Čo robiť po útoku

Tonicko-klonický alebo silný ohniskový záchvat končí, keď sa svaly epileptika vrátia do normálneho stavu a vykazuje prvé príznaky vedomia..

Menej často je koniec záchvatu sprevádzaný uvoľnením močového mechúra (močenie) a po určitý čas nedochádza k reakcii na vonkajší svet..

Čo robiť po skončení záchvatu:

1. Snažte sa dať pacientovo uvoľnené telo na jednu stranu (aby sa nespálil koreň jazyka).
2. Zdvorilo požiadajte preplnených ľudí, aby sa rozišli (kvôli psychickému pohodliu). Tí, ktorí sú schopní pomôcť v prípade opätovného výskytu záchvatu alebo pred príchodom lekára, zostávajú u pacienta..
3. Niekedy, keď sú stále pozorované malé chvenie tela alebo končatín, človek sa snaží vstať: pokúste sa ho držať pri chôdzi. Ak sa nachádzate vo vysoko rizikovej oblasti, pokúste sa epileptikum držať v polohe na chrbte, kým sa záchvaty nezastavia a vedomie sa nevráti..
4. Zvyčajne na absolútnu normalizáciu stavu to trvá 10 - 15 minút.
5. Po návrate vedomia sa človek môže sám rozhodnúť, či potrebuje lekársku pomoc. Niektorí ľudia dôkladne poznajú črty svojej choroby a vedia, čo majú robiť.
6. Nepokúšajte sa dať obeti lieky: ak nejde o prvý záchvat, pravdepodobne má špeciálny lekársky predpis a ak prvý, je pred vykonaním potrebnej liečby potrebná dôkladná diagnostika..
7. Po záchvate je vhodné sa vyvarovať užívaniu kofeínových nápojov, horúceho korenia, marinád, slaných jedál - tieto výrobky provokujú vzrušivosť nervového systému.
8. Veľmi často po záchvate má epileptik sklon spať. Poskytnite všetky potrebné podmienky.

Kedy je potrebné zavolať sanitku

Ak je poskytnutá prvá pomoc pri epilepsii, ale existujú okolnosti, ktoré vás môžu zmiasť, mali by ste zavolať sanitku:

• záchvat sa stal tehotnej žene;
• útok trval viac ako 3 minúty;
• problém sa vyskytol u staršej osoby alebo dieťaťa;
• počas záchvatu sa utrpela trauma;
• toto je prvý záchvat za posledných 5 rokov alebo za život;
• v prípade odpustenia stavu;
• dýchanie je ťažké, ťažké po záchvate;
• pacient nenadobudne vedomie;
• útok sa stal vo vode.

Najprv by mal každý vedieť, ako pomôcť, ak má záchvat. S podobným problémom sa môžete stretnúť kedykoľvek. Lekár sa nemusí vždy nájsť okamžite.

Po druhé, je veľmi dôležité zaobchádzať s epileptikmi ako s inými ľuďmi - bez zbytočného strachu a strachu. Ľudia s epileptickými záchvatmi sú riadnymi členmi spoločnosti.

Vašou úlohou je v prípade potreby im pomôcť.

Video: Prvá pomoc pri epilepsii

Ako pomôcť obeti, ak ste si istí, že má epileptický záchvat. Čo by sa v žiadnom prípade nemalo robiť?

Čo potrebujete vedieť na zabezpečenie náležitej starostlivosti o epilepsiu?

Epilepsia je chronické ľudské ochorenie z oblasti neurológie, ktoré sa vyznačuje náhlymi záchvatmi.

Je mimoriadne dôležité, aby pacient okamžite poskytol prvú pomoc, aby sa predišlo možným negatívnym následkom, pretože existuje riziko ohrozenia zdravia alebo dokonca smrti..

Ďalej sa uvažuje o algoritme prvej pomoci pri epilepsii u dospelých a detí.

Príznaky epileptického záchvatu u ľudí

Ešte pred začiatkom útoku má človek predbežné príznaky:

• zvýšená podráždenosť;
• neprimeraná agresivita;
• náhla zmena správania;
• úzkosť a nepokoj;
• mimovoľné zášklby svalov;
• bolesť hlavy;
• zmena farby kože;
• zvýšená telesná teplota;
• bolestivá reakcia na svetlo, zvuky a iné vonkajšie podnety;
• narastajúca nevoľnosť atď..

Samotný útok začína kŕčovými svalovými kontrakciami..

Človek začne nedobrovoľne trhať rukami a nohami, očami sa krúti a má problémy s dýchaním.

V tomto stave pacient nemôže stáť na nohách a padať, často stráca vedomie. Trvanie útoku je v priemere 5 minút.

Potom kŕče ustanú a človek sa začne zotavovať. Je úplne prirodzené, ak dôjde k nedobrovoľnému močeniu alebo defekácii. Proces návratu do normálu trvá asi 10 minút po skončení útoku.

Ako pomôcť: algoritmus na poskytnutie prvých urgentných predlekárskych opatrení

Ako poskytnúť prvú pomoc pri epilepsii pred príchodom sanitky? Ak útok práve začína a človek je pri vedomí, mal by byť sprevádzaný na bezpečné miesto.

V bezvedomí to bude musieť byť vykonané nezávisle, napríklad ťahaním z vozovky alebo železničnej trate.

Potom ho musíte položiť na rovný povrch a dať si pod hlavu niečo mäkké, aby na ňu pri kŕčových pohyboch nezasiahlo..

V okruhu 1 m by nemali byť žiadne nebezpečné predmety, pretože kŕče môžu spôsobiť poškodenie.

Počas útoku by ste sa nemali pokúšať zastaviť záchvaty alebo sa pokúsiť priviesť človeka k rozumu, pretože je to pre pacienta zbytočné a dokonca nebezpečné. Nechápe, čo sa deje, a nekontroluje svoje činy..

Ak má pacient otvorené ústa, je lepšie do neho vložiť malý látkový roubík, aby si nemohol hrýzť jazyk.

Musí sa to však robiť opatrne, inak existuje riziko, že sa človek udusí. Keď sú ústa zatvorené a čeľuste zaťaté, netreba nič robiť. Čeľuste sa nedajú otvoriť.

Keď má človek zvýšené slinenie, je potrebné položiť hlavu trochu na bok, aby sa neudusil.

To tiež pomôže pri potopení jazyka..

Mali by ste tiež uvoľniť kravatu na chorom človeku, uvoľniť vrchné gombíky košele alebo zips vrchného odevu, aby nedošlo k uškrteniu.

Útok trvá najviac 5 minút a celú túto dobu musíte byť v blízkosti pacienta, kým sa spamätá. Počas celej tejto doby sa odporúča držať iba hlavu a chrániť pacienta čo najviac pred vonkajším nebezpečenstvom..

Po skončení útoku bude osoba stále 15 minút neschopná pracovať, hoci nadobudne vedomie. Môže mať ťažkosti s dýchaním a smäd. Je vhodné dať človeku vypiť trochu vody a viesť upokojujúci rozhovor..

Vysvetlite mu, čo sa stalo, pretože pacienti si zvyčajne útok nepamätajú. Osoba je v ťažkom šoku a potrebuje čas na návrat do normálu. Kŕče navyše človeka veľmi fyzicky vyčerpajú, čo znamená, že je potrebný čas na odpočinok a zotavenie..

Nikdy by ste si nemali dávať lieky sami. To je možné iba vtedy, ak má pacient svoje vlastné. To znamená, že on sám vie, čo má prijať. Samoliečba je prísne zakázaná.!

Keď človek úplne vstúpi do rozumu a začne vysvetľovať svoje činy, je potrebné sa rozhodnúť, čo ďalej.

Kedy zavolať sanitku

Všeobecne je lepšie hrať vždy na istotu a pri prvých príznakoch epilepsie zavolať sanitku a pred príchodom tímu poskytnúť prvú pomoc svojpomocne.

Podľa všeobecne prijatých štandardov však musíte zavolať sanitku v prípade, že záchvat trvá viac ako 5 minút.

Musíte zostať s pacientom až do príchodu lekárskeho tímu. V žiadnom prípade by ste ho nemali opustiť. Okrem ohrozenia života a zdravia môže byť postihnutý aj okradnutý.

Prvá pomoc (PMP) pri epilepsii je navyše nevyhnutná v iných situáciách:

• k útoku došlo u tehotnej ženy alebo dieťaťa;
• pacient po útoku nenadobudne vedomie;
• v dôsledku kŕčov bol pacient zranený;
• po jednom útoku začal druhý;
• záchvat sa vyskytol prvýkrát;
• pacient počas záchvatu prehltol vodu alebo sliny;
• po útoku sa pozoruje porucha dýchania.

Pri volaní lekárov musíte presne popísať všetky príznaky. Možno to nie je epilepsia, ale iná choroba.

Mali by ste sa tiež upokojiť a pozorne počúvať odporúčania operátora. Sanitka bude trvať nejaký čas a budete si musieť sami poskytnúť prvú pomoc.

Ako sa zastaviť doma

Toto ochorenie je dôsledkom porúch v ľudskom nervovom systéme, preto ho môžete zmierniť pomocou sedatív..

Môžete si ich pripraviť sami doma:

Valerián. Vezmite 1 polievkovú lyžičku na pohár vychladenej prevarenej vody. korene valeriánov a udržiavané až 10 hodín. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. trikrát denne počas 2 mesiacov.

Chernobylnik. Musíte vziať 0,5 litra tmavého piva a 30 g černobyľských koreňov a potom ich zapáliť. Po varení sa výrobok varí 5 minút. Odvar pomáha znižovať závažnosť záchvatov.

Motherwort. Na 0,5 litra vriacej vody vezmite 1 polievkovú lyžičku. sušené bylinky a lúhujeme 30 minút. Náprava sa užíva v 1 lyžici. pred jedlom trikrát denne.

Pivoňka. Na prípravu by ste mali uvariť 1 čajovú lyžičku koreňov pivonky v pohári vriacej vody a stáť 30 minút. Agent sa užíva pol hodiny pred jedlom 3 krát denne.

Novo-PASSIT ®. Toto je lekársky výrobok na báze prírodných zložiek. Má sedatívny účinok. Užívajte 1 tabletu 3x denne.

Marhuľa. Budete potrebovať marhuľové jadrá. Denne musíte zjesť minimálne 3-4 vtipy.

Cibuľa. Šťava prežije z cibule. Vezmite 1 čajovú lyžičku ráno a večer.

Bylinná zbierka. Je potrebné vziať 1 čajovú lyžičku každej z nasledujúcich bylín: modrá cyanóza, tráva Bogorodskaya, oregano, ľubovník bodkovaný a hrebeň. Byliny sa varia v 0,5 litri vriacej vody a vložia sa do termosky na 3 hodiny. Infúzia sa užíva 1 polievková lyžica 3 krát denne pred jedlom po dobu 1 mesiaca.

Zastaviť útok je už nemožné, ak sa začal. Existuje iba príležitosť na zníženie pravdepodobnosti budúcich záchvatov pomocou liekov alebo ľudových liekov, ktorých činnosť je zameraná na normálne fungovanie nervového systému..

Čo nerobiť počas útoku a po ňom

Čo robiť, ak dôjde k epileptickému záchvatu? Ako zastaviť epileptický záchvat bez poškodenia pacienta? Počas záchvatu nerobte nasledovné:

pokúste sa priviesť človeka k rozumu;

uvoľnite mu čeľuste;

pokus o zastavenie záchvatov;

podať neznáme lieky;

presunúť pacienta (povolené iba v prípade vonkajšieho nebezpečenstva);

používať fyzickú silu vo vzťahu k pacientovi;

násilné dávanie tekutín na pitie;

robiť resuscitáciu (masáž srdca atď.);

opustiť.

Epilepsia je zákerné a nebezpečné ochorenie. Záchvaty sa vyskytujú náhle a je takmer nemožné im zabrániť. Preto je najdôležitejšou akciou v situácii s útokom prvá pomoc ostatných..

Práve v tomto období je pacient najzraniteľnejší a jeho život je ohrozený. Pred príchodom tímu rýchlej lekárskej pomoci by ste mali byť na takéto situácie čo najviac pripravení, aby ste bez váhania mohli poskytnúť pomoc.

Epileptický záchvat - čo robiť? Poučte sa z videa:

Núdzové opatrenia počas epileptického záchvatu - čo by mal každý vedieť

Epilepsia je starodávna choroba, ktorú ľudia dobre poznajú. Bola popísaná, často obklopená mystickou svätožiarou. Záhada dôvodov, mozog ako cieľový orgán patologického procesu, sa mení v osobnosti pacienta - to všetko nepretržite pridávalo tajomstvo. V Rusku sa epilepsia nazývala priestranným slovom „epilepsia“, pretože záchvat spravidla začína náhle a prekvapí človeka, ktorý v dôsledku toho akoby padol.

Z rôznych dôvodov, ktorých spektrum je pomerne široké, počnúc dedičnosťou a končiac úrazom hlavy, sa v mozgu objaví oblasť so zvýšenou excitabilitou, ktorá za prítomnosti kŕčovitej pripravenosti môže do procesu zapojiť zvyšok mozgu, ktorý končí všeobecnými kŕčmi všetkých svalov tela a krátkodobou stratou vedomia. to, čo sme zvykli nazývať epileptické záchvaty.

Záchvaty sú všeobecne rôzne, v závislosti od veľkosti a polohy zamerania, konvulzívnej pripravenosti a aktuálneho zdravotného stavu osoby náchylnej na záchvaty. Existujú veľké, malé, čiastočné záchvaty; stáva sa tiež, že choroba je obmedzená výlučne na zmeny charakteru. V tomto článku budeme analyzovať iba jeden variant epileptického záchvatu - veľký, pretože to je on, kto môže za určitých okolností predstavovať hrozbu pre život pacienta..

Ako vyzerá epileptický záchvat?

Spravidla útok začína náhle - zdá sa, že človek len pokojne kráčal, ale zrazu spadne a začne sa triasť. Ľudia niekedy cítia prístup útoku, prežívajú rôzne vnemy, z ktorých každý má svoje vlastné, nazývané „aura“. V takom prípade môžu požiadať o pomoc a pokúsiť sa vysvetliť, že teraz s nimi budú problémy, ale čo presne, zriedka hovoria, pretože sa za svoju chorobu spravidla hanbia..

Keď sa začne útok, dýchacie svaly sa primárne stiahnu, čo môže vyvolať špecifický nedobrovoľný krik, ktorý sa nazýva „epileptický výkrik“. Človek spadne a často s hlukom - telo je napäté, mozog je „vypnutý“, pri páde sa nesnaží chrániť, preto nie sú nezvyčajné ani zranenia a pomliaždeniny spojené s útokom. Ľudia, bohužiaľ, často padajú na chrbát a udierajú si do zátylkov, čím zhoršujú už aj tak nie najviac dúhovitý stav mozgu..

Najskôr sa pacientovo telo vyklenie a namáha - svaly sú spazmodické. Dýchanie sa zastaví, pokožka sa zmení z bledej na kyanotickú. Táto fáza trvá až minútu, potom sa začne ďalšia. Svaly sa začnú sťahovať zrýchleným tempom, pacient sa trasie. Objavuje sa kŕčovité, chrapľavé, zriedkavé a prerušované dýchanie. Pena vychádza z úst, často má červenú farbu v dôsledku hryzenia jazykom. Postupne sa rýchlosť záchvatov znižuje. Často sa vyskytuje nedobrovoľné močenie.

Prvá fáza spazmu (tzv. Tonické kŕče) a druhá (klonické záchvaty) môžu viesť k ďalším traumám..

Potom sa človek uvoľní, ale zriedka príde k vedomiu, nastúpi snový stav, ktorého trvanie je pre každého odlišné. Pacient nereaguje na bolesť a iné vonkajšie podnety, je uvoľnený, zreničky sú rozšírené.

Ako rozlíšiť epileptický záchvat od hysterického?

Stáva sa, že kŕče u pacientov s hystériou poskytujú podobný obraz ako epileptický záchvat. Stále však existujú rozdiely. Hysterický záchvat sa začína po jasnom stimule, nejakej traumatizujúcej situácii, najčastejšie v prítomnosti priateľov. Vonkajšia spontánnosť, ktorá je vlastná epilepsii, nemá hystériu. Takíto pacienti padajú opatrne, často pomaly, snažia sa nebúchať si hlavu o pevné veci. Koža môže sčervenať alebo blednúť, ale nebude tu žiadna cyanóza, pretože sa šetrí dýchanie. Zachovávajú sa aj reflexy na vonkajšie podnety, bolesť alebo chlad. Pohyby rúk a nôh sú chaotické a nie rytmické. Vedomie je zachované - pacient si pamätá všetko, reaguje na zmeny okolností. Spravidla neexistuje spontánne močenie. Pacienti môžu stonať a dokonca niečo zámerne kričať. Spánok po hysterickom spánku nenastáva.

Posledné štúdie iniciované Svetovou zdravotníckou organizáciou naznačujú, že až 70% detí a dospelých s epilepsiou môže byť úspešne liečených (a teda úplne kontrolovaných) antiepileptikami (AEL). Po 2 - 5 rokoch úspešnej liečby je približne 70% detí a 60% dospelých schopných prestať užívať liek bez rizika relapsu..

Prvá pomoc pri epileptických záchvatoch - základné princípy

Ak stále máme epileptického pacienta, potom potrebuje okamžitú pomoc. Prvá vec, ktorú sa musíte naučiť, je, že útok nemožno nijako zastaviť. Pôjde vlastnou silou cez všetky opísané fázy vývoja. Počas útoku môžete urobiť iba to, aby ste sa uistili, že pacient neutrpí ďalšiu traumu alebo inú ujmu. Potom - uistite sa, že osoba príde k sebe rýchlejšie, a ak je to potrebné, poskytnite jej pomoc. Musíte tiež privolať sanitku, ale nejde o okamžitú záchranu - v čase, keď prídu, bude útok s najväčšou pravdepodobnosťou ukončený. Na prevenciu komplikácií sú potrební lekári, z ktorých niektoré, napríklad status epilepticus, môžu byť životu nebezpečné.

Epileptický záchvat - čo robiť

1. Ak osoba padne blízko vás, chyťte ju za ruky. Predchádzajte poraneniu hlavy.
2. Po páde sa rozhliadnite okolo seba a zistite, či je pre neho miesto, kde došlo k útoku, niečo nebezpečné. Napríklad, ak spadol blízko schodov - ťahajte.
3. Uistite sa, že telo je napnuté a končatiny sa voľne sťahujú. Rozopnite golier. Zložte si kravatu, ak existuje.
4. Dávajte si pozor na hlavu, aby sa o nič nezrazila. Môžete ho po usadení stlačiť medzi kolenami a držať ho rukami, ale musí sa to robiť citlivo, aby ste si pri kŕčoch neporanili krk. Ak to nevyjde, dajte pacientovi pod hlavu niečo mäkšie ako zem, vyvalené oblečenie, tašku, dokonca aj vlastnú nohu - lepšie je nechať to búšiť po nohe ako po asfalte.
5. Ak máte čas, vložte pacientovi do úst kúsok odevu alebo vreckovku. Robte to však opatrne, aby sa vaše prsty náhodou nedostali do úst. Ak ste nemali čas - v žiadnom prípade sa nepokúšajte otvoriť čeľuste!
6. Keď prídu sliny, utrite ich, mierne pootočte hlavu nabok, aby sliny neprúdili do hrtana - môže to spôsobiť ďalšie dusenie.
7. Po ukončení záchvatu okamžite otočte pacienta na bok, aby ste zabránili opätovnému spadnutiu jazyka a prúdeniu krvi do dýchacích ciest. Skontrolujte ďalšie modriny a zranenia. Nezabudnite zavolať sanitku, ale ak je osoba, ktorá nadobudla vedomie, proti, zavolajte a zložte. Ľudia s epilepsiou spravidla vedia, ako si môžu pomôcť a čo majú robiť po útoku.
8. Nemôžete pacientovi podať žiadny liek - samotný záchvat nemusí byť liečený a klinický obraz ďalších problémov sa môže rozmazať. Opakujeme ešte raz - títo pacienti, keď sú pri vedomí, sami vedia, ako si pomôcť.
9. Buďte jemní. Epileptici sa spravidla kvôli svojej chorobe psychicky trápia, hanbia sa a nechcú upútať pozornosť ostatných. Upokojte ľudí, ktorí sa zhromaždili, ešte predtým, ako pacient nadobudne vedomie. Odžeňte nečinných prizerajúcich sa. Pokúste sa navodiť uvoľnenú obchodnú atmosféru.
10. Ak sa pacient pod ním vymočil, zakryte ho niečím pod pásom skôr, ako nadobudne vedomie..
11. Ak osoba ešte úplne nenadobudla vedomie, ale snaží sa vstať, potom sa uistite, či nespadne, nespôsobí si ďalšie zranenia. Ak ste blízko cesty alebo iného nebezpečného miesta - zabráňte pacientovi v vstávaní.
12. Nesnažte sa zobudiť niekoho, kto spí. Ak spánková fáza trvá dlho, vyhľadajte ho. Ľudia s epilepsiou majú niekedy pri sebe poznámky s menami a telefónnymi číslami príbuzných. Hľadajte ale tak, aby všetci videli, a varujte svoje okolie, čo presne a prečo budete robiť teraz - nepotrebujete ďalšie obvinenia zo snahy okradnúť bezbranného človeka..

Pozorne si preštudujte vyššie uvedený sled akcií. Pretože záchvat nie je taký hrozný ako všetko okolo neho, počnúc zraneniami, ktoré sám pacient nedobrovoľne dostane počas pádu alebo kŕčov, a končí nesprávnym konaním iných. Bohužiaľ, viackrát existujú precedensy zlomenia zubov pri pokuse o otvorenie čeľuste alebo niečo podobné. Buďte teda gramotní.

Na celom svete trpí epilepsiou približne 50 miliónov ľudí. Takmer 80% z nich žije v rozvojových krajinách.

Niektorí pacienti s epilepsiou, bohužiaľ, vykazujú špecifické zmeny charakteru. Nebuďte prekvapení, ak vám za vašu nadmernú pozornosť nepoďakujú alebo sa nehneváte, buďte ostražití, ak potrebujete pacienta premiestniť z miesta na miesto, aby sa nič z jeho vecí nestratilo. To všetko vás okrem humánnej práce pri pomoci človeku ochráni pred negatívnymi emóciami. Epilepsia je pre ostatných ťažko pochopiteľnou chorobou, pamätajte na ňu, ale snažte sa napriek týmto znakom zaobchádzať s pacientom s potrebnou láskou a starostlivosťou, na ktorú si potom bude pamätať s teplom.

Algoritmus prvej pomoci pri epilepsii

Epilepsia je známa už od staroveku, prvý popis podal Hippokrates, v Rusku sa táto choroba nazývala „epilepsia“. Doteraz boli vyvinuté účinné liečebné režimy pre epilepsiu. Prevalencia choroby je 16,2 na 100 000 obyvateľov, z globálneho hľadiska je to pomerne veľké percento, ktoré sa rokmi neznižuje. Pacienti s epilepsiou si počas celého života vyžadujú neustále nákladné ošetrenie a dohľad neurológa.

• 1. Ako rozpoznať epileptický záchvat?
  • • 1.0.1. Hlavné prejavy záchvatov
• 2. Algoritmus pomoci
  • • 2.0.1. Čo robiť po útoku?
• 3. Keď potrebujete navštíviť lekára?

Keď človek už raz videl epileptický záchvat, nikdy na neho nezabudne a bude ho schopný rozpoznať v každej situácii. Ľudia okolo sa často zľaknú obrazu, ktorý vidia, a nevedia, ako človeku v takomto stave pomôcť. Správna taktika pomoci neodstráni príznak, ale umožní pacientovi iba oveľa ľahší prenos útoku.

Epileptické záchvaty sa delia na čiastočné a generalizované.

Čiastočný záchvat sprevádza kŕčové zášklby v určitej časti tela alebo vznik porúch stavu z autonómneho nervového systému - nevoľnosť, vracanie, závraty, bolesti hlavy. V tomto prípade je vzrušená určitá obmedzená oblasť mozgu..

Generalizovaný záchvat je sprevádzaný stratou vedomia a účasťou celého organizmu na záchvate; zahŕňa absencie a veľký tonicko-klonický záchvat. Vzrušenie pokrýva všetky neuróny v mozgu súčasne na krátku dobu.

Najindikatívnejší je veľký kŕčový záchvat. Začína sa to náhle, niekedy existujú prekurzory v podobe začervenania tváre, bolesti hlavy. Pacient stratí vedomie a celé telo sa najskôr zmocní tonických kŕčov, zatiaľ čo svaly sú napäté a tvrdé, pacient je obmedzený a v určitej polohe zamrzne. Počas tonickej fázy pacienti modrejú kvôli spazmu periférnych ciev a z úst sa uvoľňuje biela pena.

Fázy epileptického záchvatu

Tonická fáza je nahradená kontrakciami klonických svalov. Telo pacienta sa pod kŕčmi krúti, a tak si môže pacient poraniť okolité predmety. Doširoka otvorené oči a pretočené zrenice sú bežné príznaky. Dýchanie je prerušované a sťažené, situácia sa ďalej zhoršuje zvýšeným slinením, ktoré pacient nie je schopný vypľuť..

Trvanie záchvatu nie je dlhšie ako 30 sekúnd, zriedka až 60 sekúnd. Ak čas prekročí tieto ukazovatele, existuje nebezpečenstvo vzniku status epilepticus a asfyxie - v takom prípade je nevyhnutná urgentná lekárska starostlivosť. Po ukončení záchvatu majú pacienti nedobrovoľné močenie a niekedy aj stolicu. Po prechode záchvatov sa rozvinie hlboký spánok, podobný kóme, po ktorej sa pacient spamätá a čas záchvatu sa úplne vymaže z jeho pamäti..

Hlavné zložky útoku sú:

• kŕče.
• Strata vedomia.
• Porucha dýchania.

Navonok vyzerá epileptický záchvat ako niečo hrozivé a strašidelné, nevyžaduje si však osobitnú pomoc, pretože končí spontánne. Pacient trpí viac ľahostajnosťou a nevhodným správaním ostatných ako samotným útokom. Núdzová farmakologická starostlivosť sa nevyžaduje, je dôležité byť v blízkosti pacienta a sledovať jeho stav - to je hlavná vec, ktorú môže osoba poskytujúca pomoc urobiť.

Algoritmus akcií pri prvej pomoci pri epilepsii:

1. 1. Nepanikárte, upokojte sa a neutiahnite sa, život človeka bude závisieť od ďalších činov.
2. 2. Nenechajte osobu spadnúť, pokúste sa ju včas zdvihnúť a opatrne položte na chrbát.
3. 3. Nehľadajte pilulky v osobných veciach obete, je to strata času: po útoku si pacient sám vezme potrebný liek a počas tohto obdobia sa môže zraniť.
4. 4. Poskytnite pacientovi bezpečné prostredie - odstráňte predmety, ktoré by mohol zasiahnuť, ak sa to stalo na ulici, premiestnite pacienta na pokojné miesto.
5. 5. Zaznamenajte čas nástupu záchvatu.
6. 6. Položte si pod hlavu vankúš, tašku, oblečenie, aby ste zmiernili nárazy na podlahu alebo na zem.
7. 7. Uvoľnite krk z lisovania oblečenia.
8. 8. Otočte hlavu na jednu stranu, aby ste predišli zaduseniu slinami.
9. 9. Nie je možné držať končatiny, aby sa zastavili záchvaty - je to neúčinné a môže to spôsobiť zranenie..
10. 10. Ak máte otvorené ústa, vložte tam zloženú handričku alebo vreckovku, aby ste si nehryzli do líca a jazyka..
11. 11. Ak sú ústa zatvorené, neskúšajte ich otvárať násilím. Pri vykonávaní tejto manipulácie existuje vysoké riziko, že zostanete bez prstov alebo si zlomíte zuby pacienta..
12. 12. Niektorí pacienti chodia počas záchvatu - nie je potrebné tomu zabrániť. Musí sa neustále zabezpečovať a udržiavať bezpečný pohyb, aby sa zabránilo pádom.
13. 13. Pre pacientov s epilepsiou boli vyvinuté špeciálne náramky, na ktorých sú uvedené informácie o pacientovi a jeho chorobe. Musíte skontrolovať prítomnosť náramku, pomôže to v prípade privolania sanitky. Teraz existujú elektronické verzie týchto zariadení..
14. 14. Znova skontrolujte čas: ak útok trvá viac ako 2 minúty, musíte zavolať sanitku - v tomto prípade je potrebné zavedenie antikonvulzív a antiepileptík..
15. 15. Po kŕčoch obráťte postihnutého na jednu stranu, pretože počas tohto obdobia sa jazyk môže potopiť.
16. 16. Na konci záchvatu pomôžte osobe vstať a zotaviť sa, vysvetlite jej, čo sa mu stalo, a upokojte sa.
17. 17. Dajte mu antiepileptiká, aby sa zabránilo vzniku druhého záchvatu.

Závažnou komplikáciou záchvatu je vývoj status epilepticus.

Epizóda je stav, pri ktorom jeden záchvat začína pred koncom predchádzajúceho. Ak čas záchvatu presiahne 2 minúty, podozrite na status epilepticus a vyhľadajte lekársku pomoc. Táto komplikácia sama o sebe nezmizne; na zmiernenie stavu je potrebné podať antikonvulzíva. Jeho nebezpečenstvo spočíva v možnosti zadusenia a smrti udusením. Toto je vážna komplikácia, ktorá si vyžaduje hospitalizáciu na neurologickom oddelení..

V prípade neprítomnosti je pacientovi poskytnutá asistencia podľa rovnakého algoritmu, tieto stavy netrvajú dlho a odchádzajú samy. Počas záchvatu musí byť pacient v bezpečí a zaistenie jeho bezpečnosti je zodpovednosťou ostatných..

Kapitola 3.

Ako pomôcť sebe alebo svojmu blízkemu počas záchvatu alebo zmeny vedomia.

(prečítajte si aj samostatné odporúčania - kapitola „SPRÁVA ANTIKONZUMNÝCH LIEKOV doma na prerušenie alebo prevenciu častých záchvatov“)

Vo väčšine prípadov sa mi podarí zabrániť opätovnému výskytu záchvatov u pacienta. Na začiatku liečby, ako aj v prípade možného relapsu po ukončení liečby, sa však záchvaty môžu opakovať. Podľa vedcov z európskych a amerických centier pre liečbu epilepsie navyše 20% pacientov nedokáže záchvaty úplne zmierniť (pre Západ na Západe existuje špeciálny termín - „nekontrolovaná epilepsia“). Preto samotný pacient, ako aj tí, ktorí sú v blízkosti dieťaťa alebo chorého dospelého človeka, musia vedieť, čo majú robiť pri záchvate. Aby ste sa zorientovali v zvláštnostiach priebehu záchvatov, je tiež vhodné prečítať si odporúčania: „AKÉ SÚ TYPY Záchvatov. AKO SA ROZVÍJAJÚ A POSTUPUJÚ“.

AKO POMOCŤ PRED ZARIADENÍM

Pred útokom sa príležitostne zaznamená zmena správania človeka, o niečo častejšie môže mať iba vnútorný pocit blížiaceho sa útoku (aura). U každého pacienta sa tieto javy pred útokom zvyčajne nemenia od útoku k útoku..

Je potrebné naučiť človeka dávať pozor na predzvesť a auru útokov, predovšetkým tak, aby mal čas nájsť si bezpečné miesto. Ak sú záchvaty sprevádzané pádmi alebo kŕčmi, pacient by si mal pred začiatkom záchvatu ľahnúť, pokiaľ je to možné, na niečo mäkké.

Dospelý a dieťa, ak sú dostatočne veľké, by sa mali spýtať na tieto zvláštne vnemy (auru) prameniace z epifokusu ešte pred začiatkom, a to ešte z jedného dôvodu. Faktom je, že niektorým ľuďom sa podarí zabrániť pudendu, keď sa objaví aura. Na použitie týchto metód prevencie prirodzeného záchvatu sú potrebné nasledujúce predpoklady:

1. Zachovaná inteligencia v dospelosti alebo dostatočne vysoký vek u dieťaťa

2. Prítomnosť prekurzorov alebo aur pred záchvatmi

3. Prítomnosť provokujúcich faktorov pred útokom

Prirodzené spôsoby prerušenia začínajúceho útoku sú najčastejšie odpútaním pozornosti od časti tela, v ktorej útok začína..

Najjednoduchší spôsob, ako to dosiahnuť, je vyvolanie bolesti alebo iného intenzívneho vnímania v ktorejkoľvek časti tela, aby sa „aura“ prekonalo silnejším podráždením: niektorí ľudia majú na ruke (zápästí) elastický obväz a v okamihu, keď pocítia útok, prudko ho krútia, aby cítili bolesť. Rovnaký efekt sa dosiahne, keď človek začne rýchlo krútiť krúžkom na prste alebo náušnicou v ušnom lalôčiku a silno sa zvierať. Iný pacient zistil, že dosiahol rovnaký výsledok silným a častým klepaním ruky o tvrdý predmet. Samostimulácia rýchlou chôdzou, silným zovretím alebo náhlymi zmenami pozornosti, keď ste v situácii, ktorá provokuje záchvaty, alebo je záchvat ešte len na začiatku, sú často veľmi účinnými spôsobmi, ako záchvatom predchádzať..

Pre niektorých je hlasné kýchanie vynikajúcim spôsobom, ako odpútať pozornosť a potlačiť tak záchvat..

V iných prípadoch je lepšie pôsobiť na tú časť tela alebo duševné funkcie, ktoré sa „zúčastňujú“ na útoku. Ak záchvat začína rovnakým nedobrovoľným pohybom končatiny (povedzme ohybom ruky), potom je možné tento záchvat potlačiť opačným pohybom ako ten pôvodný (v prípade ruky je možné ho jednoducho narovnať). Samotný pokus o udržanie tejto končatiny v pokoji môže tiež potlačiť vznik epileptického záchvatu. Ak útok začne pocitom mravčenia v ruke alebo inej končatine, pacient sa môže pokúsiť prerušiť útok silným stlačením tejto končatiny druhou rukou a krútením zo strany na stranu. Ak útok začne neobvyklým zápachom, môžete ho prerušiť vdýchnutím ešte silnejšieho zápachu amoniaku.

Niektorí pacienti pre seba nájdu zložitejšie psychologické metódy rozptýlenia na potlačenie excitačného miesta v mozgu - menia tempo a spôsoby myslenia, svoju motoriku alebo duševnú aktivitu.

Ďalším spôsobom, ako potlačiť začínajúci záchvat, je pôsobiť proti emóciám, ktoré záchvat vyvolávajú: ak máte záchvaty v stave smútku alebo nudy, môžete ako reakciu zvoliť metódu vlastnej stimulácie. Jeden z pacientov, ktorý mal zložité čiastočné záchvaty, si všimol, že je schopný zastaviť ďalší vývoj záchvatu, stačí povedať nahlas slovo „Nie!“ Alebo náhlou zmenou pozornosti na iný objekt. U mnohých pacientov, najmä u tých, ktorí majú zložité čiastočné záchvaty, sa vyvinú na pozadí úzkosti alebo pocitu smútku. Protiopatrením na zaistenie bude v tomto prípade pokus vyhnúť sa myšlienkam, ktoré vás robia smutnými a melancholickými, alebo náhle a úplne zmeniť pozornosť..

AKO POMOC POČAS AKCIE

Pre ostatných neexistujú žiadne skutočné spôsoby, ako prerušiť útok, ktorý sa už začal doma - zvyčajne sa končí sám, keď sa vyčerpá epi-výboj v mozgu. Vaša osobná pomoc v prípade neočakávaného záchvatu je nevyhnutná hlavne pri ochrane pacienta pred úrazom počas útoku a je nasledovná:

1. Počas prebiehajúceho záchvatu nepremiestňujte pacienta na iné miesto, okrem prípadov, keď sa nachádza v blízkosti ostrých alebo horúcich predmetov, elektrických zariadení alebo na ceste so silnou premávkou.

2. Pri všeobecných kŕčoch je potrebné položiť hlavu pacienta na niečo mäkké, napríklad na zvinuté oblečenie, alebo položiť ruku pod zadnú časť hlavy tak, aby nenarazila na tvrdú podlahu alebo na zem. V takom prípade by ste však v žiadnom prípade nemali násilne držať hlavu alebo iné časti tela v nehybnom stave a snažiť sa násilne prekonať kŕče. Kŕče z toho sa nezastavia a pacient z toho môže mať traumu.

3. Na uľahčenie dýchania uvoľnite pás, opasky, podprsenku, zaviažte ho na pacientovi a rozopnite golier. Ak pacient leží lícom nadol - otočte ho na bok alebo dozadu - tak, aby boli dýchacie otvory voľné pre vzduch. Z rovnakého dôvodu vyberte z postele vankúš a prebytočnú bielizeň (prikrývku)..

4. Počas záchvatu alebo ak je vedomie narušené kvôli možnosti udusenia, NEDÁVAJTE pacientovi žiadny nápoj.

5. Ak má pacient na perách sliny, je možné, že sa sliny dostanú do dýchacích ciest a vykašliavajú ich. Preto, ak to kŕče umožňujú, otočte hlavu pacienta na jednu stranu, a pokiaľ je to možné, mierne nadol, aby sliny neprúdili do dýchacích ciest. Počas nástupu a častejšie po ňom môže dôjsť k zvracaniu, v ležiacej polohe sa môžu zvracanie dostať do dýchacích ciest. Preto je lepšie otočiť na boku nielen hlavu, ale celé telo pacienta. Podložte si telo vankúšmi alebo zrolovaným odevom, aby ste držali stabilné držanie tela. Uistite sa, že pacient nie je otočený lícom nadol na brucho a dusí sa. Ak kŕče narúšajú rotáciu pacienta - a v žiadnom prípade nepoužívajte silu na potlačenie kŕčov pri pokuse o zmenu polohy, počkajte, kým kŕče neustúpia. Ani potom sa nemôžete ponáhľať otočiť, ale pacienta starostlivo sledujte a pri prvých príznakoch nutkania na zvracanie ho rýchlo obráťte..

6. Pri záchvate je možné uhryznutie do jazyka alebo tváre so zubami spojenými s tonickými kŕčmi. Možno ste videli americký film „Kleopatra“ so slávnou herečkou Elizabeth Taylor v hlavnej úlohe: epileptik Julius Caesar, keď sa blížil útok, zahryzol zubami do špeciálneho bloku mäkkého dreva, aby zabránil hryzeniu jazyka a drobeniu zubov. Neponáhľajte sa s výrobou takejto tyčinky - liečba vám zvyčajne umožňuje odstrániť alebo výrazne znížiť tieto útoky.

Niektorí odborníci odporúčajú, aby sa zabránilo uhryznutiu jazyka, vložiť medzi zuby pacienta a rukou držať rúčku lyžice zabalenú v kúsku látky (šálu). Nerobte to - pacient si môže zlomiť zuby o lyžicu alebo sa udusiť v dôsledku odvinutého tkaniva.

Najčastejšie sa útok vyvíja rýchlo - a ak už človek zaťal zuby, nemá zmysel niečo mu strkať do úst. Prax navyše ukázala, že pokus o vyššie uvedenú prevenciu uhryznutia jazykom môže spôsobiť poranenie zubov a iné ťažkosti. Preto nevkladajte nič do úst pacienta. Diskutujte o možnosti použitia tejto metódy s lekárom v prípade opakovaného uhryznutia jazyka s opakovanými záchvatmi.

AKO POMOCI PO ÚTOKU

Vaša pomoc po zabavení je nasledovná:

1. Presuňte osobu na pohodlné miesto alebo mu pomôžte dostať sa tam, ak chce po skončení záchvatu spať. Keď zaspí, nemusíte ho budiť, kým sa sám nezobudí. Ak osoba po útoku neprišla pre seba a okamžite „zaspala“, a spánok je podozrivo hlboký a je sprevádzaný periodickým šklbaním, môžete pacienta s pacientom trochu „zatriasť“, aby ste zistili, či na vás reaguje, alebo upadol do kŕčovitého stavu a komu. Ak pacient nereaguje, zavolajte sanitku.

2. Po záchvate, keď pacient úplne nadobudne vedomie, sa mu odporúča dať si šálku sladkého čaju. Nie je však potrebné prerušovať spánok pacienta, ak po útoku zaspal. Počas záchvatu alebo pri poruche vedomia chorému nepijte.

Niektoré záchvaty bez záchvatov si tiež vyžadujú pomoc druhých, najmä stavy zmeneného vedomia, počas ktorých môže človek robiť pohyby v bezvedomí (psychomotorické záchvaty). Zároveň sa môže zraniť nárazom do niečoho, vystúpením na okraj a pádom z výšky, manipuláciou s ostrým predmetom. Pri takomto útoku jemne zmeňte smer pohybu pacienta smerom od nebezpečného predmetu, odneste mu nebezpečné predmety, pokojne sa s pacientom porozprávajte, aby sa nebál neobvyklej situácie, keď príde k sebe.

ČO BY SA NEMALO UROBIŤ PRI ÚTOKU

Je zbytočné používať tradičnú medicínu a niekedy je to škodlivé, napríklad zahrnúť pacienta niečím, spáliť nejaké predmety a spôsobiť akékoľvek podráždenie - vrátane reflexológie a akupunktúry (podráždenie určitých bodov na tele). Nepokúšajte sa počas záchvatov robiť umelé dýchanie alebo nepriamu masáž srdca - je to nezmysel - nebudete môcť dýchať vzduch do pľúc, pretože vám to zabráni kŕčom dýchacích svalov. Po zastavení kŕčov sa dýchanie takmer vždy obnoví samo.

Počas mŕtvice nedávajte nič do úst osobe.

V ÚTOKU JE ŽIVOTNÁ HROZBA

Pri správnom zaobchádzaní a dodržiavaní odporúčaní nehrozí nebezpečenstvo pre život.

Niektoré záchvaty sprevádzajú výrazné tonické kŕče, ktoré spočívajú v napnutí svalov tela, zmenšení končatín a zmrazení v určitej polohe. Tonické kŕče môžu chytiť aj dýchacie svaly, čo znemožňuje dýchanie. Obdobie tonických záchvatov je zvyčajne krátke. Ak sa oneskorí, potom je znakom hladovania kyslíkom modrastý odtieň pokožky a pier. Mierna cyanóza pier a nasolabiálneho trojuholníka sa vyskytuje často pri obyčajnom útoku, a preto nie je nebezpečná.

Znak nebezpečenstva je výraznejší a rozširuje sa na celú tvár a ďalšie časti cyanózy tela. Takéto závažné záchvaty sa môžu vyskytnúť pri nedostatočnej liečbe alebo pri stave epilepticus. Status epilepticus je stav, pri ktorom nástup trvá viac ako 15 minút alebo po ňom nasleduje jeden za druhým, ale pacient v intervaloch medzi nástupom nenadobudne vedomie..

Počas kŕčov je napriek zástave dýchania a možnej modrej tvári zbytočné dávať pacientovi kyslík alebo robiť umelé dýchanie. Vzduch zároveň nebude vniknúť do dýchacích ciest a pľúc kvôli stuhnutiu dýchacích svalov. Zvyčajne ihneď po ukončení tonického napätia tela pacient začne dýchať a cyanóza postupne zmizne (môže sa to vyskytnúť na pozadí pokračujúceho zášklbu a poruchy vedomia). Je veľmi malá pravdepodobnosť, že sa dýchanie po dlhšom zastavení v prípade silných kŕčov neobnoví (tonické napätie sa zníži a telo začne „mäknúť“, nedôjde však k dýchaniu a cyanóza nezmizne, ale naopak sa zvýši). V takom prípade treba okamžite začať s umelým dýchaním. z úst do úst, kým nenastane spontánne dýchanie. Vo všetkých ostatných prípadoch sa nepokúšajte o umelé dýchanie. Na začiatku umelého dýchania sa musíte ubezpečiť, že v ústach a hrdle nie sú žiadne zvratky - ak sú prítomné, je potrebné rýchlo zabaliť ukazovák uterákom a vyčistiť prístupné dýchacie cesty od zvratkov..

Ďalšie možné nebezpečenstvo je spojené s možnosťou zvracania počas záchvatu alebo bezprostredne po ňom (keď je pacient stále v bezvedomí) s požitím zvratkov do dýchacích ciest. Preto počas pádu neprepadajte panike, ale počkajte na okamih, kedy môžete osobu otočiť na bok, aby sa nedusila zvratkami.

Ak je pacient počas záchvatu alebo bezprostredne po ňom v bezvedomí, je potrebné kontrolovať polohu jeho tela a hlavy - aby sa nedusil, opieral si tvár o vankúš alebo o akýkoľvek povrch v polohe na bruchu alebo sa dusil zvratkami v ľahu na chrbte. Preto sú tonické nočné príznaky najnebezpečnejšie, keď vedľa človeka nie je nikto. Preto ak má dieťa s nočnými záchvatmi zvyk spať na brušku, je potrebné ho od toho odstaviť..

V celej mojej praxi sa nevyskytol žiadny prípad úmrtia pacienta s útokom doma alebo na ulici - vyššie uvedené odporúčania sú akýmsi pripoistením pre niektoré zriedkavé prípady.

Výnimkou zo všetkých vyššie uvedených pravidiel je útok vo forme laryngospazmu s krivicou u detí prvého roku života (spazmofília). Laryngospazmus je kŕč a zúženie dýchacích ciest (hrtan), ktoré môže alebo nemusí byť sprevádzané tonickými záchvatmi. Pri laryngospazme na rozdiel od zvyčajného kŕčového záchvatu nedochádza k jedinému zastaveniu dýchania na začiatku tonického napätia tela, ale k ťažkostiam s dýchaním, niekedy so zvukom, ktorý pripomína krik kohúta. Môže sa vyskytnúť aj zástava dýchania počas laryngospazmu, ale zvyčajne sa nevyskytuje okamžite, ale po niekoľkých hlučných dychoch. Na rozdiel od záchvatov môže stlačený kyslík pomôcť pri laryngospazme. Môžete sa pokúsiť prerušiť dlhotrvajúci záchvat hrtana podráždením zadnej časti hltana a koreňa jazyka. Ak sa dýchanie zastaví, poskytne sa umelé dýchanie až do prvého nádychu.

POKIAĽ SA ZÁCHRANA STALO VO VODE (o prevencii úrazov vo vode, prečítajte si príslušné časti odporúčaní „ŽIVOTNÝ ŠTÝL V EPI ZÁVEROCH“)

1. Podopierajte dieťa tak, aby jeho hlavička bola nad hladinou vody..

2. Po vytiahnutí pacienta z vody skontrolujte, či dýcha. Ak nie, položte ho žalúdkom na pokrčené koleno a prstami vyčistite hlien z úst. Po vyliatí vody ho rýchlo premiestnite na chrbát, hlavu zakloňte dozadu, aby mali dýchacie cesty formu rovnej trubice, a robte umelé dýchanie z úst do úst. Hrudník by sa mal časom dýchaním zväčšiť.

Musíte vedieť a cvičiť, ako správne podávať umelé dýchanie..

3. Aj keď sa zachránený po pobyte pod vodou na nič nesťažuje - zavolajte sanitku alebo choďte do nemocnice, pretože voda, ktorá sa dostane do pľúc, môže spôsobiť určité komplikácie.

KEDY ZVOLAŤ AMBULANCIU

Počas útoku je potrebné byť v blízkosti pacienta a vykonať vyššie uvedené činnosti. Po ukončení záchvatu je potrebné privolať sanitku v nasledujúcom prípade: 1 / ak kŕčová časť záchvatu trvala o dve alebo viac minút dlhšie, ako je to obvykle v prípade vášho dieťaťa alebo blízkej osoby; ak mŕtvica trvala viac ako 5 minút; 2 / ak sa proces opakoval (dva alebo viac krokov za niekoľko hodín); 3 / ak pacient po záchvate neprišiel sám pre seba a okamžite „zaspal“, a spánok je podozrivo hlboký a je odôvodnený periodickým šklbaním a pri razantných pokusoch ho zobudiť, neodpovedá na vaše jednoduché otázky („Počuješ ma“ a pod.) opraví pohľad na teba; 4 / ak má pacient po nástupe zmätené vedomie - odpovedá málo a nesprávne na otázky, ponáhľa sa niekam ísť, zle sa orientuje v čase a na mieste, kde sa nachádza; ak po nástupe pacient vyzerá chorý; 5 / ak je viditeľné zranenie.

Lekár rýchlej lekárskej pomoci v prípade opakovaných záchvatov alebo hrozby ich opakovania predpisuje zavedenie diazepamu alebo hydroxybutyrátu sodného. Zavedenie týchto liekov do žily môže útok prerušiť okamžite, lekári ambulancie ich však do žily nepodávajú injekciou zo strachu, že by týmito liekmi v prípade precitlivenosti na ne, ich absencie alebo z iných dôvodov boli potlačené dýchacie centrum. Rovnaký liek, ktorý sa podáva intramuskulárne do zadku, začne mať účinok až po 15-20 minútach. Ak teda záchvaty nie sú ojedinelé, ale majú tendenciu sa opakovať niekoľkokrát počas 1 - 2 hodín vo forme série, je vhodné mať tieto lieky doma a krátky výpis z anamnézy o dávke, pri ktorej sa liek účinne podával intramuskulárne alebo intravenózne. v prípadoch, keď je lekárovi ihneď alebo po nedostatočnom účinku vyššie uvedeného podania zrejmé, že pacient vyžaduje hospitalizáciu.