Čo je to depresia, príznaky, príčiny a liečba poruchy

Termín „depresia“ pochádza z latinského jazyka, kde slovo „depresia“ označuje depresiu. Podľa výskumov vedcov z celého sveta si dnes depresívne poruchy rýchlo získavajú obľubu a prekonávajú rýchlosť rastu kardiovaskulárnych chorôb a mnohých ďalších bežných chorôb. Štatistické údaje tvrdia, že najmenej 1 /päť populácie krajín s pokročilým ekonomickým rozvojom.

Čo je to depresia?

Depresia je stav charakterizovaný emočnou depresiou. Aj niekoľko tisíc rokov pred našim letopočtom staroegyptskí kňazi liečili ľudí z patologickej melanchólie. Je známe, že v starej Indii prijímali predstavitelia kňazskej triedy pacientov trpiacich skľúčenosťou a chronickou apatiou. Uzdravovali ich vyháňaním zlých duchov, pálením kadidla a inými metódami. Epizódy popisujúce depresiu sa nachádzajú v biblických spisoch. Prvý židovský kráľ Saul trpel melanchóliou a bol vystavený záchvatom neovládateľného hnevu..

Slávny grécky filozof a vedec Pythagoras napísal o tom, čo je depresia a príznaky rozrušenia, pričom odporúčal, aby na čas emočnej depresie a apatie odišli zo spoločnosti ľudí. Veľký mysliteľ najskôr odporučil dosiahnutie pokoja v duši, po ktorom bolo možné pokračovať v ďalších štádiách liečby vrátane počúvania hudby a ďalších terapeutických opatrení. Demokritos s melanchóliou odporúčal zamerať sa na uvažovanie o udalostiach jeho života a zákonoch vonkajšieho sveta.

Čo je depresia, napísal Hippokrates, ktorý tvrdil, že v tele ľudí náchylných na apatiu a skľúčenosť je vysoká koncentrácia čiernej žlče. „Otec medicíny“ niekoľko sto rokov pred naším letopočtom podrobne opísal hlavné príznaky depresívnej poruchy vrátane: ľahostajnosti k jedlu, problémov so spánkom, úzkosti, úzkosti, podráždenosti a straty schopnosti prežívať radosť. Metódy moderného psychoterapeutického vplyvu pri liečbe depresie stanovil Platón, ktorý žil vo štvrtom storočí pred naším letopočtom.

Ako ochorieť na depresiu, napísal rímsky politik a rečník Cicero, ktorý trpel záchvatmi hlbokého smútku a smútku. Podľa slávnej postavy má potlačený emočný stav na telo vyčerpávajúci účinok, vyvoláva muky a vedie k zničeniu a zničeniu mysle. Starogrécky filozof Plútarchos v jednom zo svojich diel popisuje mladého kniežaťa Antiocha, ktorý odmietal jedlo a bol v permanentnom smútku pre despotický pocit viny.

Zaujímavé! WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) považuje depresiu za skutočnú pohromu našej doby. Depresívny emocionálny stav ovplyvňuje stovky miliónov ľudí na celom svete..

Čo znamená depresia a ako sa s ňou predtým bojovalo?

Pretože mnoho ľudí zle vie o tom, ako sa objavuje depresia, ako aj o vývoji a metódach zvládania, je veľmi ťažké sa jej zbaviť bez odbornej podpory. Pred niekoľkými desaťročiami nebolo v ZSSR zvykom vyhľadávať odbornú pomoc od psychiatrov a lekárov so sťažnosťami na depresiu. Takéto diagnózy si vyžadovali registráciu v špecializovanom lekárskom ústave, čo sťažilo ďalšie zamestnanie a spôsobilo množstvo ďalších ťažkostí..

Neochota ísť na konzultáciu so špecialistom prinútila ľudí skrývať podráždenosť a nervozitu pred ostatnými, čo často malo za následok ťažké duševné choroby alebo alkoholizmus. V Sovietskom zväze sa na liečbu nervových porúch používala ECT (elektrokonvulzívna terapia). Pomocou malých elektrických prúdov bol vyvolaný riadený záchvat, ktorý môže mať na človeka priaznivý vplyv v prípade ťažkej endogénnej depresie alebo schizofrénie. ECT môže viesť k strate pamäti, a preto moderná medicína používa šetrnejšie terapeutické metódy.

Príčiny výskytu

Príčiny depresie sú obrovské. Depresívny stav môžu vyvolať rôzne faktory, od rodinných problémov a hádok s blízkymi až po silné emočné otrasy. Existuje rozšírené presvedčenie, že depresia môže človeka ovládnuť aj bez objektívnych dôvodov. Oficiálna medicína zastáva názor, že vždy existuje dôvod na rozvoj emočnej depresie. Je to tak, že často je potrebné hľadať príčiny depresie v dávnej minulosti, čo značne komplikuje ich identifikáciu.

Vitálnu depresiu sprevádza pocit ohromnej melanchólie, s ktorou si sami veľmi ťažko poradíte. Získané alebo vrodené chyby centrálneho nervového systému sa často pozorujú u ľudí náchylných na túto poruchu. Za príčinu tohto typu duševnej poruchy sa považuje nedostatok L-glutamínu, glycínu, L-tyrozínu, tryptofánu a ďalších dôležitých aminokyselín..

Príčinou reaktívnej depresie môže byť jednak traumatická situácia pre psychiku, jednak zlyhanie na fronte lásky. Endogénna depresia má genetickú predispozíciu a vyvíja sa v dôsledku nerovnováhy amínov a iných neurotransmiterov. Blues a apatia na biochemickej úrovni sú výsledkom porúch metabolizmu mediátorov v mozgu, ktoré vznikajú v dôsledku nedostatku norepinefrínu, serotonínu a dopamínu.

  1. V prípade nedostatočnej produkcie noradrenalínu dochádza k vysokej únave a zníženiu vitality.
  2. Pri nedostatku dopamínu sa človek prestane baviť vecami, ktoré boli predtým príjemné. Patria sem: obľúbené jedlá, chatovanie s priateľmi, cestovanie alebo koníčky.
  3. Nedostatok serotonínu môže vyvolať úzkostnú depresiu a záchvaty paniky..

Vedci dokázali, že emocionálny stav ovplyvňuje črevná mikroflóra. Serotonín (alebo „hormón radosti“) je produkovaný baktériami, ktoré žijú v gastrointestinálnom trakte. Ich absencia vyvoláva negatívne transformácie na genetickej úrovni, zhoršuje schopnosť učiť sa, vnímať nové informácie a premieňa život na sled udalostí, ktoré spôsobujú smútok a hlbokú túžbu.

George Slavich sa spolu so skupinou vedcov z Kalifornie rozhodol uskutočniť sériu experimentov s cieľom odpovedať na to, čo je to depresia. Ľudskí dobrovoľníci boli očkovaní cytokínmi (špeciálne proteíny so štrukturálnou podobnosťou s hormónmi), ktoré regulujú zápal. Výsledkom experimentov bolo zistenie, že cytokíny ovplyvňujú mozog a vyvolávajú veľkú úzkosť a ďalšie príznaky depresie. Turhan Kanli a skupina vedcov z New Yorku zistili, že infekčné choroby môžu viesť k duševným poruchám.

Dôležité! Cytokíny sa tvoria vo veľkom množstve v tukových usadeninách v páse a bokoch. Ich hromadenie spôsobuje strava bohatá na trans-tuky a rafinovaný cukor..

Čo je to depresia a jej príznaky

Depresívne stavy sprevádza skľúčenosť a premenlivé nálady, ktoré sa pohybujú od ostrej radosti až po hlboký smútok. Depresia je duševná porucha, ktorá sa prejavuje znížením sebaúcty, zvýšenou úzkosťou, neprimeranými obavami a apatiou. Prvé príznaky depresie sú nasledujúce:

  • časté sťažnosti na osud a nespokojnosť s vlastným životom;
  • pocit zbytočnosti, osamelosti a viny;
  • ťažkosti so sústredením;
  • podráždenosť, nemotivovaná agresia;
  • prudké zníženie alebo zvýšenie chuti do jedla;
  • trýznivé myšlienky o nebezpečnej chorobe;
  • izolácia, neochota komunikovať s ľuďmi.

Medzi hlavné príznaky depresie patria: „fixácia“ človeka na negatívne úsudky a prognózy, pocit zúfalstva a strata záujmu o aktuálne dianie a ľudí okolo. V prípade, že sa stav emočnej depresie stane chronickým a stane sa ťažkým, môže u subjektu dôjsť k halucináciám alebo klamným poruchám..

V druhom a treťom štádiu depresie sa objavujú príznaky ako: vyhlásenia a úsudky, odlúčené od reality a bez logického spojenia, ktoré spôsobujú správanie a agresivitu voči známym a neznámym ľuďom. Pokiaľ ide o vitálnu depresiu, jej príznaky sú najvýraznejšie v prvej polovici dňa. Pre človeka trpiaceho takouto poruchou je veľmi ťažké vykonať základné hygienické postupy, pripraviť si jedlo, vyčistiť dom a udržiavať vzhľad v dobrom stave..

Dôležité! Takéto prejavy depresie, ako sú pretrvávajúce myšlienky na smrť a samovražedné sklony, sa považujú za nebezpečný signál a vyžadujú okamžitú pozornosť lekárov. O hospitalizácii musí rozhodnúť kompetentný lekár.

Ako sa depresia prejavuje na fyziologickej úrovni?

O tom, ako sa depresia prejavuje na úrovni fyziológie, bolo napísaných veľa kníh a vedeckých prác. Hlavné fyziologické príznaky depresie sú: strata chuti do jedla, nespavosť, letargia, depresia a zníženie pohlavného styku. Medzi príznaky depresívneho emočného stavu patria:

  • bolestivý syndróm lokalizovaný v žalúdku;
  • bolesť svalov a srdca;
  • inhibované reakcie na vonkajšie podnety;
  • tesný pocit v hrudníku;
  • pomalá reč.

V depresívnych stavoch sa príznaky líšia v závislosti od závažnosti stresu, rozsahu emočnej tiesne a ďalších faktorov. Ženy často pociťujú menštruačné nepravidelnosti, muži často problémy s potenciou.

Depresia: definícia a odrody

Čo znamená klinická depresia? Tento pojem sa zvyčajne chápe ako monopolárna ťažká duševná porucha sprevádzaná dlhodobým bolestivým fyzickým a psychickým stavom. Príznaky sa objavujú vo vlnách a vrcholy sa môžu vyskytovať ráno aj večer. Najvyšší bod váhania prináša vážne nepohodlie, ktoré sa vyjadruje stratou sily, dýchavičnosťou, pocitom bezmocnosti, zbytočnosti a pocitu viny. Depresia je ochorenie nasledujúcich typov:

  1. Klinické (psychotické). Je sprevádzané ťažkými duševnými poruchami, halucináciami a bludmi.
  2. Hormonálne (perinatálne, po pôrode). Mnoho žien ním trpí prvýkrát po pôrode. Súvisí so zmenami v hormonálnych hladinách.
  3. Somatizovaná (maskovaná). Je to forma atypickej duševnej poruchy, keď somatické príznaky maskujú prítomnosť afektívnej poruchy.
  4. Alkoholik. Súvisí s chorobnou závislosťou od etanolu. U ľudí s týmto typom poruchy je vysoká miera samovrážd..
  5. Manická (bipolárna). Líši sa v obdobiach mánie a panickej nálady s časovými intervalmi, keď nastáva depresia.
  6. Dystýmia. Je to pretrvávajúca duševná porucha, ale menej závažný typ depresie.

Depresia je psychologický koncept, ktorý ovplyvňuje nielen dospelých. Poruchy v rôznych formách sú diagnostikované u detí mladších ako 18 rokov a prejavujú sa zlým akademickým výkonom, zlým správaním, pochybnosťami o sebe samom a nedostatkom záujmov. Latentná depresia sa pozoruje u ľudí, ktorí sú v stave boja s vnútornými neresťami a slabosťami. S melanchóliou klesá motorická aktivita, človek prestáva cítiť potešenie z čohokoľvek.

Zaujímavé! Atypická depresia je sprevádzaná pocitom ťažkosti v nohách a rukách, ako aj paralýzou.

Fázy depresie

Prvá etapa depresívneho stavu sa nazýva odmietnutie. Na ňom človek nechce pripustiť prítomnosť príznakov potvrdzujúcich depresiu, prenášajúcich vinu na zlé zdravie, zlé poveternostné podmienky, sezónne blues alebo nahromadenú únavu. V štádiu popierania vedie subjekt naďalej obvyklý spôsob života. Napríklad osoba, ktorá stratila príbuzných v dôsledku tragickej nehody, hovorí o nich v prítomnom čase, uchováva si fotografie, veci a pripravuje obľúbené jedlá, akoby čakala, že ich navštívi. Vo fáze odmietnutia je prijatie reality ťažké z dôvodu aktivácie prírodných mechanizmov zodpovedných za psychologickú ochranu. Pre túto fázu sú charakteristické nasledujúce príznaky:

  • odmietnutie tragickej udalosti, ktorá spôsobila nástup depresie;
  • zmena rozvrhu spánku a bdenia a stravovacích návykov;
  • neprirodzene zvýšená nálada, sprevádzaná nekontrolovateľným smiechom.

Druhé štádium depresie je sprevádzané poklesom nálady, prejavom úzkosti a ťažkou emocionálnou depresiou. Osoba si uvedomí stratu alebo skutočnosť, ktorá vyvolala depresívny stav, a pokúsi sa nájsť zodpovedných za to, čo sa stalo. Pre človeka je ťažké tak fyzická aktivita, ako aj duševná práca. Medzi hlavné prejavy tejto fázy: časté zmeny nálady, sklon k škandálom a hádkam.

Pri depresii v druhej fáze sa pozorujú zmeny vo fyziológii, ktoré sú vyjadrené porušením produkcie serotonínu („hormónu šťastia“), zánikom chuti do jedla a dlhotrvajúcou nespavosťou. Človek nemôže zaspať niekoľko dní, v dôsledku toho má sluchové a zrakové poruchy a zdroje tela sa rýchlo vyčerpajú. Subjekt je presvedčený, že sa sám nedokáže dostať z depresívneho emočného stavu, a preto je posadnutý myšlienkou na samovraždu.

V tretej etape predstavuje depresívny stav vysoké nebezpečenstvo pre život. Telo prejde do režimu úspory energie a ponechá ho iba na najjednoduchšie činnosti. Dochádza k psychickému vyčerpaniu a rozvoju patologických procesov, ktoré sa prejavujú v dominantnej ľahostajnosti a odpútanosti človeka od vonkajších podnetov a okolia. V tomto štádiu môže byť subjekt náchylný na záchvaty maniodepresívnej psychózy a schizofrenickej poruchy a môže poškodiť seba aj ostatných..

Negatívne účinky depresie

Pri depresii je práca tela narušená na hormonálnej, duševnej a fyziologickej úrovni. Zvyšuje sa riziko cukrovky, srdcovo-cievnych chorôb a poklesu imunity. Vďaka ľahostajnosti k jedlu sa vyvíja nedostatok vitamínov, vlasy vypadávajú a sú matné a nechty sú lámavé. Emocionálne depresívni muži a ženy vyzerajú staršie ako je ich vek a sú náchylní na priberanie..

Dôležité! Ak v budúcnosti nebude poskytnutá správna liečba, depresia vedie k silnému zhoršeniu blahobytu, fyzickej a duševnej inhibície a tiež výrazne zvyšuje riziko samovraždy..

Depresia: Príčiny, príznaky a odchody

Čo je to depresia a jej príznaky, sme rozobrali v predchádzajúcich odsekoch. Teraz stojí za to podrobnejšie zvážiť spôsoby, ako opustiť a prekonať potlačený emočný stav. Predpokladá sa, že vitálna depresia sa lieči dômyselnou kombináciou psychoterapie a použitia farmaceutík. Terapia sa uskutočňuje v niekoľkých krokoch: najskôr je predpísané vyšetrenie, podľa výsledkov ktorého sa zvolí optimálny priebeh liečby..

Najčastejšie sú predpísané antidepresíva, ktoré majú stimulačný účinok. Odborníci sa domnievajú, že pomocou týchto opatrení bude možné prekonať vitálnu depresiu najskôr za 3 mesiace. Je potrebné mať na pamäti, že účinok väčšiny liekov zo skupiny antidepresív začína niekoľko týždňov po začiatku kurzu. Stabilizátory nálady (normomitiká) sa často predpisujú ľuďom trpiacim vitálnou depresiou na úľavu od depresívnej a depresívnej nálady..

Podľa výskumov vedcov je mierna fyzická aktivita pri liečbe ľahkých porúch účinnejšia. V dôsledku činnosti dochádza k hormonálnemu prepätiu, ktoré zvyšuje hladinu endorfínu. Pravidelné cvičenie môže zmierniť nespavosť a zvýšiť sebavedomie. Lekárske štatistiky hovoria, že asi 3 /4 ľudia s diagnostikovanou „klinickou depresiou“ sa tejto poruchy úspešne zbavia v prípade včasnej diagnostiky a včasnej liečby.

Dôležité! Na prekonanie depresívneho stavu je dôležité sledovať okamihy nástupu emočnej krízy, ktorá vyvoláva zhoršenie negatívnych symptómov. Klinický obraz je potvrdený analýzou hladiny kortizolu. V prítomnosti duševnej poruchy je hladina hormónu v krvi oveľa vyššia ako normálne.

Môžete prekonať príznaky depresie a urobiť svoj život radostnejším a ľahším prijatím nasledujúcich praktických odporúčaní:

  1. Je dôležité pamätať na okamih, ktorý sa stal začiatkom vývoja potlačeného emočného stavu. Je potrebné analyzovať príčinu traumy a prehodnotiť svoj vlastný postoj k nej..
  2. Musíte sa vzdať ustavičných výčitiek a obviňovania voči sebe. Samo-bičovanie by malo byť nahradené zámernou analýzou nedostatkov, aby sme sa ich neskôr zbavili.
  3. Pred spaním sa musíte sústrediť nie na chyby a zlyhania, ale na pozitívne udalosti uplynulého dňa..

Depresia v psychológii je predmetom aktívnych debát medzi predstaviteľmi rôznych škôl a trendov. Zbaviť sa stavu emočnej depresie je veľmi ťažké bez podpory špecialistu v odbore psychológie. Nikita Valerievich Baturin je autorom účinnej metodiky prekonávania rôznych úzkostných porúch psychiky a medzinárodný profesionál v boji proti fóbiam, strachom a záchvatom paniky. Tí, ktorí chcú jasne vidieť pracovné metódy Nikity Baturina, by mali navštíviť jeho kanál YouTube.

Všetko o depresii: účinné liečby

Depresia je zdravotný stav, ktorý liečia psychoterapeuti. Vo väčšine prípadov lekári predpisujú vitamíny, antidepresíva a pomocné lieky. Ako doplnok sa používajú metódy fyzioterapie, ako aj aktívny odpočinok. O miernej depresii môžeme povedať, že bez farmaceutických liekov bude možné sa takejto poruchy zbaviť..

  • zmena scenérie;
  • relaxačný masážny kurz;
  • komunikácia s príbuznými, priateľmi a milými ľuďmi.

Príbuzní osoby náchylnej na depresívne stavy by ho nemali kritizovať za akékoľvek priestupky, neodporúča sa však ani oddávanie sa zúfalstvu a pesimizmu. Zbaviť sa choroby bez podpory bezprostredného okolia je neuveriteľne ťažké. Psychoterapeutické metódy sa zvyčajne začnú používať až po znížení závažnosti negatívnych príznakov. Psychoterapeut musí pomôcť človeku zmeniť interpretáciu zážitku, ktorý traumatizuje psychiku, ako aj zvoliť pre neho optimálnu liečbu s prihliadnutím na individuálne vlastnosti.

CBT (kognitívna behaviorálna terapia) patrí medzi najúčinnejšie spôsoby liečby depresívnych porúch. CBT zahŕňa prácu na sebe pod dohľadom skúseného psychoterapeuta, ktorý pomáha identifikovať vzorce správania a myslenia, ktoré vyvolávajú vývoj emočnej depresie.

Čo je to depresia: príznaky, príznaky, liečba

Vo svete trpí veľkým počtom ľudí depresívna porucha, niektorí pociťujú neustálu depresiu a úzkosť, ale prítomnosť choroby nerozpoznávajú, iní sa pri prvom podozrení snažia túto duševnú chorobu čo najskôr prekonať. V tomto článku vám poviem všetko o depresii, jej prvých príznakoch, prejavoch a liečbe, jednoduchými slovami vysvetlím, čo to je a prečo sa u človeka objavuje..

popis

Depresívna choroba je najbežnejšou psychiatrickou poruchou. Ženy trpia týmto ochorením častejšie ako muži. Ak spozorujete pretrvávajúcu zlú náladu, pomalú fyzickú aktivitu, spomalené myslenie - s najväčšou pravdepodobnosťou ste chorí. Dôvody sú:

  • traumatické situácie pre psychiku;
  • somatické choroby;
  • zneužívanie rôznych psychoaktívnych liekov;
  • porušenie metabolického procesu v mozgu;
  • nedostatok denného svetla.

Malátnosť môže viesť k zníženiu sebavedomia, strate koníčkov a záujmov a k ukončeniu vzťahov s rodinou alebo s blízkymi. Zvyšuje tiež pravdepodobnosť samovražedných myšlienok, vyvoláva závislosť od alkoholu a drog a tiež spôsobuje zneužívanie návykových látok. Na liečbu závažného štádia ochorenia sa podieľajú iba odborníci s odbornými znalosťami..

Dôvody vzniku depresie

V 90% prípadov dôjde k malátnosti v dôsledku ťažkej psychickej traumy alebo stresu, ktorý sa prejaví v chronickej forme. Traumatizmus znamená:

  • smrť príbuzného alebo priateľa;
  • vážna choroba;
  • rozchod;
  • postihnutia;
  • zmena práce z dôvodu prepustenia;
  • nedorozumenie, konflikty s kolegami;
  • dôchodkový vek;
  • vyhlásenie bankrotu;
  • zmena bydliska - mesto, krajina.

Okrem toho sa u človeka často vyvinú duševné choroby na pozadí stresovej situácie, ktorú môžu spôsobiť nielen fyziologické faktory, ale aj psychické a sociálne. Príčiny stresu sú:

  • zvýšenie životného tempa;
  • zvýšená konkurencia;
  • vysoký stupeň stresovania;
  • strach z budúcnosti a pochybnosti o sebe;
  • nestabilné sociálne vzťahy;
  • nedostatok peňazí.

Depresia sa objaví aj vtedy, ak:

  • Osoba nedostáva správne množstvo biogénnych amínov, ako je serotonín, dopamín a noradrenalín..
  • Za oknom, predĺžené oblačné počasie, to vedie k smútku, depresii, slabosti. Tieto príznaky sa prejavia, keď telu chýba slnečné teplo a svetlo. Jedná sa hlavne o jesenné a zimné obdobie, kedy nás obklopuje zima, dážď a sivosť..
  • Pacient zneužíva lieky, ktoré spôsobujú vedľajšie účinky. Ak prestanete užívať tabletky, depresia sama ustúpi.
  • Osoba užíva antipsychotiká. Porucha spôsobená touto látkou trvá asi 1,5 roka.
  • Osoba trpí závislosťou od alkoholu a kokaínu, zneužíva psychostimulanty, sedatíva a lieky na spanie.
  • Pacient má diagnostikované: Alzheimerova choroba, poranenie mozgu a ateroskleróza tepien, chrípka.

História depresie: ako sa vyvinula duševná porucha

Táto choroba bola rozšírená pred mnohými rokmi. Na jeho štúdiu pracovali skvelí lekári a filozofi staroveku. Hippokrates vo svojich spisoch nazýval depresívny stav melanchóliou. V skutočnosti ide o veľmi podobné pojmy. Na liečbu chorôb vedec odporúčal použiť ópiovú tinktúru, urobiť si špeciálne klystíry na očistenie tela, urobiť si dlhé relaxačné kúpele, ísť na masáž, tráviť čas s priateľmi, zabávať sa, piť minerálnu vodu z nádrží na Kréte, ktoré obsahujú bróm a lítium. Hippokrates identifikoval dve hlavné príčiny nástupu choroby - zlé počasie a sezónne zmeny..

klasifikácia

Každý typ depresie má svoje vlastné príznaky, príčiny a liečbu. Popíšem niekoľko odrôd:

  • Klinické - vyjadrené nedostatkom nálady, prepracovanosťou, neustálym nedostatkom energie, stratou záujmu o život, nespavosťou, pesimistickou náladou, myšlienkami na samovraždu, strachom z budúcnosti. Človek trpí takýmto ochorením 2 - 4 týždne..
  • Menšie - možno zistiť 2-3 príznaky depresívneho stavu. Toto je mierny prejav poruchy, ktorá zmizne za dva až tri týždne..
  • Atypické je štandardným príznakom ochorenia: zvyšuje sa ospalosť a chuť do jedla, reakcie sa stávajú emotívnejšími.
  • Malátnosť po pôrode - Ženy sa po pôrode cítia depresívne a depresívne. Cíti pre dieťa úzkosť, bojí sa, že nezvládne výchovu, pociťuje výrazné zmeny.
  • Opakované - príznaky choroby pociťujete iba raz za mesiac, ale po niekoľkých dňoch zmiznú.
  • Dystýmia - vyjadrená nepretržitou zlou náladou. Takáto nevoľnosť znepokojuje človeka dlho (2 a viac rokov). Prispieva k nástupu pretrvávajúcej komplexnej poruchy.

Ako sa príznaky depresie prejavujú v neurológii a neurochirurgii

Keď je malígna alebo benígna formácia lokalizovaná v pravej hemisfére spánkového laloku, môže sa u vás vyskytnúť melanchólia, znížená motorická aktivita a pomalé myslenie. Táto melancholická porucha je spojená s čuchom, autonómnymi abnormalitami a chuťovými halucináciami. Pacienti sú veľmi znepokojení týmto stavom, nie je pre nich ľahké prežiť túto chorobu. Ich sebavedomie je znateľne znížené, hlas sa stáva plachým a tichým, rýchlosť reči sa spomaľuje, človek sa rýchlo unaví, robí obrovské pauzy, pretože pamäť zlyhá a je čoraz ťažšie zapamätať si všetky príslušné slová. Napriek tomu však môžu takíto ľudia ľahko opísať významné udalosti a povedať dátumy..

Aké sú vlastnosti a výhody osobnej konzultácie?

Aké sú vlastnosti a výhody skype konzultácií?

Ak sa nádor vytvoril v ľavom spánkovom laloku, prejavujú sa to nasledujúcimi syndrómami depresie - úzkostné pocity, podráždenosť, slzavý stav, úzkosť.

Okrem všetkého vyššie uvedeného pacient tiež dlho netrávi v jednej polohe, neustále vstáva, potom si okamžite sadne, potom opäť stúpa. Rozhliada sa okolo seba, zhlboka sa nadýchne a vydýchne, sústredene hľadí do tváre priateľov a kolegov. Hovorí tiež účastníkovi rozhovoru o tom, čo ho znepokojuje, že má prejav problémov, kvôli ktorým nemôže uvoľniť svoje telo a myslenie a pokojne zaspať..

Ako sa depresia prejavuje pri traumatickom poranení mozgu: aké znaky sa objavujú

Pri poranení mozgu sa objaví depresívne ochorenie, ktoré sa vyznačuje pomalou a inhibovanou rečou, porušením rýchlosti rečovej aktivity, otupením pozornosti, objavením sa asténie..

Ak bolo zranenie mierne, nastáva úzkosť. Osoba sa začína nepokojne hrnúť sem a tam, nestojí na mieste, vzrušene sa vyjadruje, hlboko vzdychá..

S miernymi otlakmi mozgu začína apatická porucha, o čom svedčí ľahostajnosť ku všetkému a nepretržitý smútok. Pacient sa stáva pasívnym, stráca záujem o život a svoje záľuby, nechce sa usilovať o komunikáciu s blízkymi. Prestáva sa angažovať v odbornej a verejnej sfére.

Pri otrase mozgu človek pocíti depresívnu náladu, stratu energie.

Príznaky depresie: popis depresie

Depresívna nevoľnosť je sprevádzaná štandardnými príznakmi:

  • depresívna nálada;
  • inhibícia myslenia;
  • spomalený záber.

Vzhľadom na to, že sa nálada zhoršuje, nastáva túžba, neustále sklamanie, pocit beznádeje, strata všetkých ambícií a ašpirácií. Zvyšuje sa úzkosť, život sa stáva tak nezmyselným, všetky minulé záujmy, záľuby a koníčky strácajú na hodnote a spôsobujú nudu. Tiež osobnosť má pokles sebavedomia, prestáva byť sebavedomá. Pri ťažkej forme depresívnej poruchy sa objavujú samovražedné myšlienky, človek nechce kontaktovať s blízkymi a príbuznými, začína si vyčítať výlučne všetky nepriazne osudu, existujú však prípady, keď pacienti vinia všetkých zo všetkých problémov okrem seba samých.

O pomalosti myslenia svedčia:

  • ťažkosti s plánovaním na mesiac, deň;
  • úplné nepochopenie akademickej disciplíny;
  • ťažkosti pri riešení každodenných menších úloh.

S rozvojom takejto odchýlky si osobnosť prestáva rýchlo pamätať informácie, myšlienky sú rozptýlené, na ich spoločné zhromažďovanie je potrebné vyvinúť maximálne úsilie, čo nejaký čas trvá. Reč sprevádzajú neustále pauzy, pacient stíchne. Ak takýmto ľuďom položíte otázky, budete počuť iba jednoslabičné odpovede na ne..

Znížená motorická aktivita - malátnosť celého tela, obmedzené a smiešne pohyby. Pacienti trávia celé obdobie depresívnych chorôb v sede alebo v ľahu. Na tvári takého človeka neuvidíte úsmev ani úsmev, len si na ňom prečítajte túžbu, smútok a zúfalstvo.

Čo znamená depresia na fyziologickej úrovni?

Pri psychickom ochorení je vážne postihnutý tráviaci a nervový systém. Okrem vyššie uvedených príznakov sa často vyskytujú aj tieto:

  • nespavosť spojená s neustálymi rušivými myšlienkami, ktoré bránia spánku;
  • strata chuti do jedla;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • zväčšené zrenice;
  • kožné ochorenie, stáva sa suchým, vrásky vychádzajú;
  • strata vlasov;
  • slabé a krehké nechty;
  • pretrvávajúce bolesti hlavy a bolesti srdca;
  • znížená sexuálna túžba;
  • zastavenie menštruácie;
  • nástup impotencie;
  • prudké chudnutie alebo naopak nárast.

Hlavné pódiá

Choroba sa vyvíja dlho a prechádza 3 hlavnými štádiami. V prvej a druhej etape je depresia pocit depresie a v tretej etape závažné ochorenie..

  • Odmietnutie. V počiatočnej fáze človek verí, že má sklon k depresívnemu ochoreniu, a snaží sa tým svoju depresiu a únavu ospravedlniť. Osoba cíti apatiu a nechce konať - robiť prácu, venovať sa záľubám. Rýchlo stráca energiu a rýchlo sa unaví. Hlavnými znakmi tejto fázy sú ospalosť, vyhýbanie sa problémom, pocity úzkosti a nepokoj..
  • Middle. V tejto fáze sa prestavuje práca orgánov. Telo začne fungovať samo. To vedie k zníženiu a zastaveniu produkcie serotonínu. Osoba trpiaca depresiou nechce jesť v obvyklých porciách, preto vo väčšine prípadov pacient chudne, čo prispieva k výskytu rôznych chronických ochorení. Najvýraznejšími znakmi sú nespavosť, strata kontroly nad správaním a myslením človeka a vyskytujú sa halucinácie. Takíto ľudia sa tiež vyznačujú rýchlou, úplne nesúvislou rečou, výrokom chýba logická a príčinná súvislosť, myšlienky sú neustále zmätené, je ťažšie vyjadriť váš názor.
  • Žieravý. Telo ide úplne offline. Osoba sa stáva ľahostajnou voči absolútne všetkému, dokonca aj voči rodine. Neustále prežíva agresivitu, nie je schopná sa ovládať, môže ubližovať ostatným. Okrem toho stráca zmysel a účel života, takže sa mi v hlave vynárajú myšlienky spojené so samovraždou. Niekedy pamäť zmizne, objaví sa schizofrénia. V tomto štádiu pomôže pacientom iba psychiater a lekárske ošetrenie. Takíto ľudia sú posielaní do psychiatrických nemocníc, aby sa s malátnosťou vyrovnali efektívnejšie a rýchlejšie..

Depresia je duševná choroba alebo nie: k akým negatívnym dôsledkom môže viesť

Určite môžem povedať, že depresívna porucha je vážna odchýlka ľudskej psychiky, ktorá má svoje vlastné príznaky a vyžaduje špeciálne zvolenú liečbu..

Uvediem zoznam negatívnych dôsledkov takejto psychologickej choroby:

  • Rozbitie rodinných vzťahov. Keď jeden z členov rodiny ochorie, správa sa ľahostajne ku všetkému, aj k manželovi, prestane prejavovať záujem, nechce nikam ísť a nič nerobiť. Zdravému partnerovi sa to nebude páčiť, začne hľadať východisko zo situácie, zaregistruje svoju milovanú na stretnutie s lekárom a bude ho všemožne podporovať. Nie vždy sa to však stane, niekedy je pre manželov jednoduchšie sa rozísť ako dlho bojovať s chorobou.
  • Zlé rodičovstvo. Ak sa u rodiča prejaví depresívny stav, začne sa mu prejavovať ľahostajnosť voči jeho dieťaťu, ktoré sa mu následne vymkne spod kontroly, chová sa zle, pretože nikto z dospelých s ním nechce jednať, zatvára oči pred všetkými jeho šaškami.
  • Samovražda. Toto je príznak mimoriadne závažnej formy ochorenia. Človek, ktorý premýšľa o samovražde, stratil zmysel života a už nechce bojovať.

Diagnostika a liečba

Toto ochorenie sa zisťuje na základe sťažností pacienta, ako aj vykonaním rôznych testov. Vykonávajú sa na určenie úrovne poruchy. Na stanovenie diagnózy stačí spozorovať iba niekoľko príznakov - pesimizmus, slabá koncentrácia, oneskorené rozhodovanie, nespavosť. Ak ide o somatickú nevoľnosť, chorý je okamžite odoslaný na stretnutie s psychoterapeutom, neurológom, reumatológom alebo kardiológom..

Ak ide o ľahkú formu ochorenia, mal by sa pacient prihlásiť na psychoterapiu a v prípade potreby užiť lieky predpísané lekárom. Tento liek je antidepresívum. Ale ak človek zažíva neustálu úzkosť, sú predpísané sedatíva..

Kam ísť na ošetrenie

Na začiatok je potrebné odhodiť všetky negatívne myšlienky, naučiť sa premýšľať o dobrej, šťastnej budúcnosti. Malo by sa obnoviť priateľstvo s rodinou a blízkymi priateľmi. Ak máte miernu formu ochorenia, rýchlo ho prekonáte a život sa bude lesknúť novými farbami. Pokiaľ ale odmietnutie negatívneho myslenia neprinieslo výsledok, prihláste sa na moju konzultáciu, spoločne vyriešime vaše problémy, nájdeme cestu z ťažkých situácií a vyhodíme všetky vaše úzkostné a nepokojné myšlienky z mojej hlavy..

záver

V článku som podrobne popísal všetko o depresii (depresii), vysvetlil, čo to je a popísal, čo tieto alebo tie príznaky znamenajú. Starajte sa o seba, sledujte správanie svojich blízkych, ak spozorujete akýkoľvek prejav, okamžite konajte. Pacient potrebuje podporu a pozornosť, poskytnite mu ich. Ak je v počiatočnej fáze, potom je ľahšie a rýchlejšie dostať ho z tohto stavu. Nebuďte ľahostajní, pomáhajte rodine a priateľom, nenechajte pacienta prekonať také ťažké chvíle sám.

V zložitých životných situáciách vládne pocit beznádeje a zúfalstva. Najefektívnejším spôsobom je osobná konzultácia..

Hodinové stretnutie na vašu jedinečnú žiadosť v Moskve.

Intenzívny rytmus života?
Získajte online rady odkiaľkoľvek na svete.

Čo je to depresia: Príčiny, príznaky, príznaky

Depresia je depresívny emocionálny stav, v ktorom má človek zníženú náladu a stratu schopnosti prežívať rozkoš.

Depresívna nálada je reakciou na negatívne udalosti alebo vedľajším účinkom liekov. Môže to však byť príznak choroby alebo následky úrazu. Preto je dôležité navštíviť lekára včas..

Depresia je podobná bežnému bluesu, má však zvláštne príznaky. V tomto článku vám povieme, čo je to depresia, ako ju odlíšiť od iných psychologických porúch, ako je nebezpečná a akými spôsobmi môžete tento stav zmierniť..

Prečo sa objavuje depresia?

Depresia nie je len nerovnováha v tele, ktoré sa lieči tabletkami. Dôležitú úlohu hrá životný štýl, vzťahy s ľuďmi, odolnosť proti stresu.

Aby ste sa s depresiou mohli vyrovnať efektívne, musíte pochopiť, čo ju vyvolalo - stresujúce okolnosti alebo fyzická choroba..

Helen M. Farrell v tomto videu skúma príznaky a liečbu depresie a poskytuje niekoľko rád, ako pomôcť priateľovi s depresiou..

V medicíne sú príčiny depresie rozdelené do troch skupín:

  1. Biologické faktory sú patológie tela: dedičná predispozícia, hormonálne a endokrinné poruchy, ochorenia kardiovaskulárneho systému.
  2. Kultúrne a sociálne faktory - takzvané komplexy, nízka alebo vysoká sebaúcta. Človek upadne do depresie, ak nemôže dosiahnuť cieľ, nezodpovedá jeho fiktívnym ideálom alebo názorom iných..
  3. Medzi psychologické faktory patrí akýkoľvek stres: konflikty v práci a doma, choroba alebo smrť milovaného človeka, strata zdroja príjmu a ďalšie negatívne okolnosti.

Rizikové faktory depresie

Nikto nie je imúnny voči depresii. Existujú ale rizikové faktory, vďaka ktorým sú ľudia zraniteľnejší voči tomuto ochoreniu..

  • Osamelosť a nedostatok podpory;
  • Častý stres;
  • Prísne finančné záväzky;
  • Zranenie alebo týranie v detstve;
  • Chronická bolesť
  • Genetická predispozícia;
  • Rodinné problémy;
  • Alkoholizmus, drogová závislosť;
  • Nezamestnanosť;
  • Nízka životná úroveň;
  • Vážne zdravotné problémy.

10 bežných príznakov depresie

Depresia sa často zamieňa s bežnou modrou alebo bipolárnou poruchou.

V prvom prípade sa depresívny stav neberie vážne, nejdú včas k lekárovi a problém sa spustí. V druhom prípade je to zdraviu nebezpečné: ak sa s bipolárnou poruchou zaobchádza ako s depresiou, stav pacienta sa zhorší.

Príznaky sa líšia od človeka k človeku, ale existuje 10 bežných príznakov depresie.

  1. Cítite sa beznádejne: všetko je zlé a pre zlepšenie situácie nemožno urobiť nič.
  2. Strata záujmu o život, apatia: človek už nie je unesený tým, čo žil predtým.
  3. Chuť do jedla sa mení a v dôsledku toho aj váha: môže sa znižovať alebo zvyšovať. Ak sa vaša telesná hmotnosť zmení o viac ako 5% za mesiac, máte depresiu.
  4. Spánok je narušený: nespavosť, príliš skoré prebúdzanie alebo neustále „hibernácie“.
  5. Hnev a agresia: človek sa podráždi z akéhokoľvek dôvodu, aj toho najnevýznamnejšieho.
  6. Nedostatok energie: neustále vyčerpanie, ťažkosti v tele, únava.
  7. Sebabičovanie: človek sa neustále cíti previnilo, kritizuje a odsudzuje sa za chyby.
  8. Iracionálne správanie: pacient zneužíva psychotropné látky, hazardné hry, nebezpečné športy, zbytočne riskuje svoj život - a nie vždy svoje vlastné.
  9. Zhoršuje sa pozornosť, koncentrácia a pamäť: človek sa nemôže sústrediť na úlohu, urobiť rozhodnutie.
  10. Príznakom depresie môže byť migréna, časté bolesti chrbta, svalov, brucha.

Čím viac príznakov má človek z tohto zoznamu, tým silnejšie a dlhšie sa objavujú, tým vyššia je pravdepodobnosť, že ide o depresiu..

Prečo je depresia nebezpečná?

Depresia často vedie k samovražde. Zúfalstvo a beznádej nútia človeka myslieť si, že jediným východiskom je smrť. Ak má niekto z vašich blízkych depresie, starostlivo sledujte jeho správanie a rozhovory. Tu sú príznaky, ktoré naznačujú samovražedné úmysly:

  • Človek prežíva pocit beznádeje, cíti sa uväznený;
  • Hovorí o samovražde alebo si úmyselne ublíži;
  • Koná neuvážene, akoby vedome riskoval svoj život;
  • Vyzýva alebo navštevuje blízkych, aby sa rozlúčili;
  • Dáva do poriadku veci: rozdeľuje cenné veci, platí dlhy, robí závet atď.;
  • Neprirodzený záujem o tému smrti;
  • Náhle a neprimerané zmeny nálady z depresívnych na pokojné a šťastné;
  • Frázy ako „bezo mňa ti bude lepšie“.

Ľudia tieto znaky často ignorujú: depresiu nepovažujú za nebezpečný neduh alebo si myslia, že ten človek chce jednoducho upútať pozornosť..

Štatistiky ukazujú, aká nebezpečná je depresia, ak neprijmete opatrenia včas. Podľa správy Svetového dňa prevencie samovrážd Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) zomiera samovražda každých 40 sekúnd.

Mnoho ľudí je nepríjemne diskutovaných o téme samovrážd. Ale otvorená diskusia o samovražedných myšlienkach pomôže zachrániť životy..

Ako zmierniť depresiu?

Depresia človeka emocionálne a fyzicky vyčerpáva a zbavuje ho energie. Preto je neskutočne ťažké bojovať proti nej, zvlášť osamote. Na zmiernenie depresie nestačí sila vôle. Musíte problém vyriešiť komplexne.

1. Komunikujte s ľuďmi

Depresia sa živí osamelosťou, takže ako prvé treba urobiť stretnutie s priateľmi a rodinou. Aj jednoduchá konverzácia pomôže „vymaniť sa“ z čiernej melanchólie za predpokladu, že nebudete poučený alebo kritizovaný. Vyberte si partnera, ktorý bude jednoducho počúvať a fandiť.

2. Pohybujte sa viac

V depresívnom stave je dokonca aj predstava o cvičení desivá. Nech je to spočiatku obyčajná prechádzka. Alebo si doma zatancujte na obľúbenú hudbu. Pamätajte však, že cvičenie funguje ako antidepresívum. Preto má zmysel vedome zvyšovať záťaž a pravidelne cvičiť..

3. Jedzte správne

Diéta priamo ovplyvňuje vašu pohodu. V čase depresie musíte jesť potraviny bohaté na omega-3 mastné kyseliny, vitamíny skupiny B..

Ale káva, alkohol, tuky, jednoduché uhľohydráty, všetky výrobky s chemickými zvýrazňovačmi chuti a vône, konzervačné látky, hormóny, z vášho jedálnička vylúčte. Vyvolávajú depresie a stratu energie..

Dôležitá podmienka: nevynechávajte jedlá. Aj keď nie je žiadna chuť do jedla, pôst nie je pre telo dobrý - spôsobuje podráždenosť a únavu..

4. Podporujte tých, ktorí sú na tom horšie

Vaše problémy sú vždy bližšie a dôležitejšie. Ale aj keď sa cítite zle, existujú ľudia, ktorí sú na tom ešte horšie. Ide o invalidné, ťažko choré deti, siroty, rodiny s nízkymi príjmami s mnohými deťmi. Nájdite spôsob, ako ich podporovať, počúvať, urobiť niečo pekné - to vás nabije energiou..

5. Pridajte trochu svetla

Slnečné svetlo môže pomôcť zmierniť depresiu. Stimuluje produkciu serotonínu, hormónu, ktorý zlepšuje náladu.

Je dôležité, aby vaša izba mala čo najviac prirodzeného svetla. Navyše si počas celého dňa doprajte dostatok čerstvého vzduchu - aj keď sa vám nechce ísť von..

6. zamestnať sa

Práca vám pomôže zbaviť sa mysle temných myšlienok. Spočiatku je ťažké prinútiť sa zahĺbiť do vecí - hlava pracuje s depresiou oveľa horšie, je ťažké sa sústrediť. A komunikácia s ľuďmi je záťažou. V tomto okamihu vám pomôže odvrátiť pozornosť jednoduchá mechanická práca - napríklad čistenie. Postupne sa zapojíte do procesu a budete vedieť riešiť zložitejšie problémy. Najťažšie je urobiť prvý krok.

Niekedy stačí komunikovať s blízkymi, zmeniť prostredie, prostredie alebo prácu a príznaky depresie zmiznú. Ak ste však podnikli všetky svojpomocné opatrenia, ale nedôjde k zlepšeniu, kontaktujte svojho lekára.

Ako získať psychologickú pomoc zavolaním na horúcu linku?

Stáva sa, že v krízovej situácii je človek zbavený podpory blízkych. Pre takéto prípady existuje horúca linka pre pohotovostnú psychologickú pomoc..

Jeho výhodou je, že predplatiteľ môže skryť svoje skutočné meno. Všetky údaje, ktoré konzultant dostane, sú čo najviac odosobnené. Nie je teda možné podľa nich identifikovať konkrétnu osobu. Ďalšia dôležitá zásada: účastník nie je za žiadnych okolností kritizovaný a odsúdený..

V pohotovostnej psychologickej asistenčnej službe sú zamestnaní kvalifikovaní psychológovia.

zhrnúť

Depresia je nebezpečný stav, ktorý zvyšuje riziko samovraždy. Vyskytuje sa v dôsledku silného alebo častého stresu, negatívnych udalostí. Môže byť dôsledkom liekov, vážnych chorôb alebo zranení. Je dôležité presne určiť príčinu účinného boja proti depresívnej nálade.

Príznaky, ktoré naznačujú depresiu, nemožno ignorovať. Čím skôr si človek uvedomí svoj stav, tým skôr začne konať a tým menej bude trpieť na svoje zdravie..

Pri prvom náznaku depresie urobte svojpomocné opatrenia. To často pomáha vyriešiť problém. Ak nie, navštívte lekára. Ak ste pripravení o podporu svojich blízkych, zavolajte na horúcu linku a získate efektívnu psychologickú pomoc.

Pripravil: Alexander Sergeev
Titulná fotografia: Depositphotos

depresie

Depresia je duševná porucha, ktorá sa prejavuje pretrvávajúcim poklesom nálady, motorickou retardáciou a zhoršeným myslením. Príčinou vývoja môžu byť traumatické situácie, somatické choroby, zneužívanie návykových látok, metabolické poruchy v mozgu alebo nedostatok jasného svetla (sezónna depresia). Poruchu sprevádza pokles sebaúcty, spoločenské prispôsobenie, strata záujmu o bežné činnosti, vlastný život a okolité udalosti. Diagnóza sa stanovuje na základe sťažností, anamnézy, výsledkov špeciálnych testov a ďalších štúdií. Liečba - farmakoterapia, psychoterapia.

  • Príčiny depresie
  • Klasifikácia depresie
  • Príznaky depresie
  • Diagnostikovať a liečiť depresiu
  • Ceny liečby

Všeobecné informácie

Depresia je afektívna porucha s pretrvávajúcou depresívnou náladou, negatívnym myslením a pomalým pohybom. Je to najbežnejšia duševná porucha. Podľa posledných štúdií sa šanca na rozvoj depresie v priebehu života pohybuje od 22 do 33%. Odborníci na duševné zdravie poukazujú na to, že tieto čísla odrážajú iba oficiálne štatistiky. Niektorí pacienti trpiaci touto poruchou buď vôbec nekonzultujú lekára, alebo prvú návštevu odborníka uskutočnia až po vzniku sekundárnych a sprievodných porúch..

Vrchol výskytu sa vyskytuje v dospievaní a v druhej polovici života. Prevalencia depresie vo veku 15 - 25 rokov je 15 - 40%, vo veku nad 40 - 10%, vo veku nad 65 - 30%. Ženy trpia jeden a polkrát častejšie ako muži. Afektívna porucha zhoršuje priebeh ďalších duševných porúch a somatických chorôb, zvyšuje riziko samovrážd a môže vyvolať alkoholizmus, drogovú závislosť a zneužívanie návykových látok. Depresiu liečia psychiatri, psychoterapeuti a klinickí psychológovia.

Príčiny depresie

V asi 90% prípadov je príčinou rozvoja afektívnej poruchy akútna psychická trauma alebo chronický stres. Depresia vyplývajúca z psychickej traumy sa nazýva reaktívna. Reaktívne poruchy sú vyvolané rozvodom, smrťou alebo vážnou chorobou blízkej osoby, invaliditou alebo vážnou chorobou samotného pacienta, prepustením, konfliktmi v práci, odchodom do dôchodku, bankrotom, prudkým poklesom úrovne hmotného zabezpečenia, presídlením atď..

V niektorých prípadoch sa depresia objavuje „na vlne úspechu“, keď sa dosiahne dôležitý cieľ. Odborníci pripisujú také reaktívne poruchy náhlej strate zmyslu života v dôsledku absencie iných cieľov. Neurotická depresia (depresívna neuróza) sa vyvíja na pozadí chronického stresu. V takýchto prípadoch spravidla nemožno zistiť konkrétnu príčinu poruchy - pacient buď ťažko pomenuje traumatizujúcu udalosť, alebo svoj život charakterizuje ako reťaz zlyhaní a sklamaní..

Ženy trpia psychogénnou depresiou častejšie ako muži, starší ľudia častejšie ako mladí ľudia. Medzi ďalšie rizikové faktory patria „extrémne póly“ sociálnej škály (bohatstvo a chudoba), nedostatočná odolnosť voči stresu, nízka sebaúcta, sklon k sebaobviňovaniu, pesimistický pohľad na svet, nepriaznivá situácia v rodičovskej rodine, fyzická, psychická či emocionálna situácia prenesená do detstva. násilie, skorá strata rodičov, dedičná predispozícia (prítomnosť depresie, neurotické poruchy, drogová závislosť a alkoholizmus u príbuzných), nedostatok podpory v rodine a v spoločnosti.

Endogénne depresie sú pomerne zriedkavé, tvoria približne 1% z celkového počtu afektívnych porúch. Medzi endogénne afektívne poruchy patrí periodická depresia v unipolárnej forme maniodepresívnej psychózy, depresívna fáza v bipolárnych variantoch priebehu maniodepresívnej psychózy, involučná melanchólia a starecká depresia. Hlavným dôvodom vývoja tejto skupiny porúch sú neurochemické faktory: geneticky podmienené metabolické poruchy biogénnych amínov, endokrinné posuny a metabolické zmeny vyplývajúce zo starnutia..

Pravdepodobnosť endogénnej a psychogénnej depresie sa zvyšuje s fyziologickými zmenami v hormonálnych hladinách: počas dospievania, po pôrode a počas menopauzy. Tieto etapy sú pre organizmus akýmsi testom - v takýchto obdobiach sa prestavuje činnosť všetkých orgánov a systémov, čo sa odráža na všetkých úrovniach: fyzickej, psychologickej, emočnej. Hormonálne zmeny sprevádza zvýšená únava, znížená výkonnosť, reverzibilné zhoršenie pamäti a pozornosti, podráždenosť a emočná labilita. Tieto črty v kombinácii s pokusmi akceptovať ich vlastné dospievanie, starnutie alebo úlohu novej matky pre ženu sa stávajú impulzom pre rozvoj depresie..

Ďalším rizikovým faktorom je poškodenie mozgu a fyzická choroba. Podľa štatistík sú klinicky významné afektívne poruchy zistené u 50% pacientov s mozgovou príhodou, u 60% pacientov trpiacich chronickou cerebrovaskulárnou insuficienciou a u 15-25% pacientov s traumatickým poranením mozgu v anamnéze. Pri TBI sa depresia zvyčajne zistí v dlhodobom období (niekoľko mesiacov alebo rokov po úraze)..

Medzi somatické choroby, ktoré vyvolávajú vývoj afektívnych porúch, odborníci radia ischemická choroba srdca, chronické kardiovaskulárne a respiračné zlyhanie, diabetes mellitus, ochorenia štítnej žľazy, bronchiálna astma, žalúdočné a dvanástnikové vredy, cirhóza pečene, reumatoidná artritída, SLE, zhubné novotvary., AIDS a niektoré ďalšie choroby. Okrem toho sa často vyskytuje depresia pri alkoholizme a drogovej závislosti, ktorá je spôsobená jednak chronickou intoxikáciou tela, jednak mnohými problémami vyvolanými príjmom psychoaktívnych látok..

Klasifikácia depresie

DSM-4 rozlišuje nasledujúce typy depresívnych porúch:

  • Klinická (veľká) depresia - sprevádzaná pretrvávajúcim poklesom nálady, únavou, stratou energie, stratou predchádzajúcich záujmov, neschopnosťou radovať sa, poruchami spánku a chuti do jedla, pesimistickým vnímaním súčasnosti a budúcnosti, myšlienkami o vine, myšlienkami, úmyslami alebo činmi na samovraždu. Príznaky pretrvávajú dva alebo viac týždňov.
  • Drobná depresia - klinický obraz nie je úplne v súlade s veľkou depresívnou poruchou, pričom dva alebo viac príznakov veľkej afektívnej poruchy pretrvávajú dva alebo viac týždňov..
  • Atypická depresia - typické prejavy depresie sú spojené s ospalosťou, zvýšenou chuťou do jedla a emočnou reaktivitou.
  • Popôrodná depresia - afektívna porucha nastáva po pôrode.
  • Opakovaná depresia - príznaky poruchy sa objavujú približne raz za mesiac a pretrvávajú niekoľko dní.
  • Dystýmia je pretrvávajúci, mierne výrazný pokles nálady, ktorý nedosahuje intenzitu charakteristickú pre klinickú depresiu. Skladované dva alebo viac rokov. U niektorých pacientov s dystýmiou sa pravidelne vyskytuje veľká depresia.

Príznaky depresie

Hlavným prejavom je takzvaná depresívna triáda, ktorá zahŕňa trvalé zhoršovanie nálady, spomalenie myslenia a zníženie motorickej aktivity. Zhoršenie nálady sa môže prejaviť ako melanchólia, frustrácia, zúfalstvo a pocit straty perspektívy. V niektorých prípadoch dochádza k zvýšeniu úrovne úzkosti, také stavy sa nazývajú úzkostná depresia. Život sa zdá byť nezmyselný, staré povolania a záujmy sa stávajú nedôležitými. Sebavedomie klesá. Vznikajú samovražedné myšlienky. Pacienti sú ohradení od ostatných. Mnoho pacientov má tendenciu obviňovať sa. Pri neurotickej depresii pacienti niekedy, naopak, obviňujú ostatných z ich nešťastí..

V závažných prípadoch sa vyskytuje ťažký pocit úplnej necitlivosti. Namiesto pocitov a emócií sa akoby vytvorila obrovská diera. Niektorí pacienti porovnávajú tento pocit s neznesiteľnou fyzickou bolesťou. Denne sa menia nálady. Pri endogénnej depresii sa vrchol melanchólie a zúfalstva zvyčajne vyskytuje ráno, s určitým zlepšením popoludní. Pri psychogénnych afektívnych poruchách sa pozoruje opačný obraz: zlepšenie nálady ráno a zhoršenie neskoro popoludní.

Pomalé myslenie v depresii sa prejavuje problémami pri plánovaní akcií, učení sa a riešení akýchkoľvek každodenných úloh. Vnímanie a memorovanie informácií sa zhoršuje. Pacienti poznamenávajú, že sa zdá, že myšlienky sú viskózne a nemotorné, akékoľvek duševné úsilie si vyžaduje veľa úsilia. Spomalenie myslenia sa prejaví v reči - pacienti s depresiou stíchnu, hovoria pomaly, neochotne, s dlhými pauzami, uprednostňujú krátke jednoslabičné odpovede.

Medzi spomalenie motora patrí pomalosť, pomalosť a strnulosť pohybu. Pacienti s depresiou väčšinou trávia takmer nehybne, sedia alebo ležia. Typický postoj v sede je zhrbený, so sklonenou hlavou, lakte opreté o kolená. V závažných prípadoch pacienti s depresiou ani len nenájdu silu vstať z postele, umyť sa a prezliecť. Výrazy tváre sú chudobné, monotónne, na tvári sa objavuje zamrznutý výraz zúfalstva, túžby a beznádeje..

Depresívna triáda je kombinovaná s autonómno-somatickými poruchami, poruchami spánku a chuti do jedla. Typickým vegetatívno-somatickým prejavom poruchy je protopopovská triáda, ktorá zahŕňa zápchu, rozšírené zrenice a zvýšený srdcový rytmus. Pri depresii existuje špecifická lézia kože a jej príloh. Koža sa stáva suchou, jej tón sa znižuje, na tvári sa objavujú ostré vrásky, vďaka ktorým vyzerajú pacienti staršie ako ich roky. Zaznamenáva sa vypadávanie vlasov a lámavé nechty.

Pacienti trpiaci depresiou sa sťažujú na bolesti hlavy, bolesti srdca, kĺbov, žalúdka a čriev, pri ďalších vyšetreniach sa však somatická patológia buď nezistí, alebo nezodpovedá intenzite a povahe bolesti. Sexuálne poruchy sú typickými znakmi depresie. Sexuálna príťažlivosť je výrazne znížená alebo stratená. U žien sa menštruácia zastaví alebo sa stane nepravidelnou a u mužov sa často vyvinie impotencia.

K depresii zvyčajne dochádza pri zníženej chuti do jedla a pri chudnutí. V niektorých prípadoch (s atypickou afektívnou poruchou) naopak dochádza k zvýšeniu chuti do jedla a zvýšeniu telesnej hmotnosti. Poruchy spánku sa prejavujú skorými prebudeniami. Počas dňa sa ľudia s depresiou cítia ospalí a nie sú odpočinutí. Možné narušenie denného rytmu spánok-bdelosť (ospalosť počas dňa a nespavosť v noci). Niektorí pacienti sa sťažujú, že v noci nespia, zatiaľ čo príbuzní tvrdia opak - takýto nesúlad naznačuje stratu spánku..

Diagnostikovať a liečiť depresiu

Diagnóza je založená na anamnéze, sťažnostiach pacientov a špeciálnych testoch na stanovenie úrovne depresie. Na stanovenie diagnózy je nevyhnutné mať najmenej dva príznaky depresívnej triády a najmenej tri ďalšie príznaky vrátane pocitu viny, pesimizmu, ťažko sa sústrediť a robiť rozhodnutia, zníženej sebaúcty, porúch spánku, porúch chuti do jedla, samovražedných myšlienok a úmyslov. Ak existuje podozrenie na výskyt somatických ochorení, pacient trpiaci depresiou je odoslaný na konzultáciu k terapeutovi, neurológovi, kardiológovi, gastroenterológovi, reumatológovi, endokrinológovi a ďalším špecialistom (v závislosti od existujúcich príznakov). Zoznam doplňujúcich štúdií stanovujú praktickí lekári.

Liečba ľahkých, atypických, opakujúcich sa, popôrodných depresií a dystýmie sa zvyčajne vykonáva ambulantne. Ak je porucha závažná, môže byť potrebná hospitalizácia. Plán liečby je zostavený individuálne, v závislosti od typu a závažnosti depresie sa používa iba psychoterapia alebo psychoterapia v kombinácii s farmakoterapiou. Antidepresíva sú základom liekovej terapie. Pri letargii sú predpísané antidepresíva so stimulačným účinkom, pri úzkostnej depresii sa používajú sedatívne lieky.

Reakcia na antidepresíva závisí tak od typu a závažnosti depresie, ako aj od individuálnych charakteristík pacienta. V počiatočných štádiách farmakoterapie musia psychiatri a psychoterapeuti niekedy nahradiť liek kvôli nedostatočnému antidepresívnemu účinku alebo výrazným vedľajším účinkom. Zníženie závažnosti príznakov depresie je zaznamenané iba 2 - 3 týždne po začiatku užívania antidepresív, preto sú pacientom v počiatočnom štádiu liečby často predpisované trankvilizéry. Sedatíva sa predpisujú na obdobie 2 - 4 týždňov, minimálna doba na užívanie antidepresív je niekoľko mesiacov.

Psychoterapeutická liečba depresie môže zahŕňať individuálnu, rodinnú a skupinovú terapiu. Využívajú racionálnu terapiu, hypnózu, gestaltoterapiu, arteterapiu atď. Psychoterapiu dopĺňajú ďalšie nedrogové spôsoby liečby. Pacienti sú odkázaní na cvičebnú terapiu, fyzioterapiu, akupunktúru, masáže a aromaterapiu. Pri liečbe sezónnej depresie sa dobrý účinok dosahuje použitím terapie svetlom. Pri žiaruvzdornej (žiaruvzdornej) depresii sa niekedy používa elektrokonvulzívna terapia a nedostatok spánku.

Prognóza je určená typom, závažnosťou a príčinou depresie. Reaktívne poruchy majú tendenciu dobre reagovať na liečbu. Pri neurotickej depresii existuje tendencia k zdĺhavému alebo chronickému priebehu. Stav pacientov so somatogénnymi afektívnymi poruchami je určený charakteristikami základného ochorenia. Endogénna depresia zle reaguje na nemedikoterapiu; pri správnom výbere liekov sa v niektorých prípadoch pozoruje stabilná kompenzácia..