Choroba alebo zlá nálada? Ako identifikovať schizofréniu

Žijú medzi nami. Mnohí, rovnako ako všetci ostatní, chodia do práce, vydávajú sa, majú deti. Aké sú vlastnosti človeka so schizofréniou? A stojí to za strach?

Náš odborník je psychiater, profesor katedry psychiatrie, pomenovaná po Ruskej národnej výskumnej lekárskej univerzite FDPE N.I. Pirogova, viceprezidentka Ruskej spoločnosti psychiatrov, čestná členka Svetovej psychiatrickej asociácie, členka Rady Európskej asociácie psychiatrov, doktor vied Pyotr Morozov.

S ľuďmi s touto diagnózou sa zvyčajne zaobchádza opatrne a dokonca s obavami. Ktovie, čo môžu vyhodiť! Čo ak začnú vrhať nôž? V skutočnosti sa typický portrét pacienta so schizofréniou výrazne líši od portrétu, ktorý maľuje naša predstavivosť..

Existuje len málo skutočných násilníkov

Približne 1% ľudí na svete (asi 24 miliónov mužov a žien) trpí týmto chronickým ochorením, pri ktorom sú narušené procesy myslenia a vnímania. Schizofrénia sa môže prejaviť v každom veku, ale častejšie postihuje mladých ľudí (15 - 30 rokov). Nie je to priamo zdedené, ale genetika zvyšuje riziká. Rovnako ako závislosť od alkoholu a drog.

Vo filmoch a knihách sa často používajú obrazy duševne chorých vrahov. Podľa štatistík však 90–95% závažných trestných činov páchajú duševne zdraví ľudia. A ľudia so schizofréniou majú 10–20-krát vyššiu pravdepodobnosť, že sa stanú obeťami trestného činu, ako páchatelia. Spravidla nežiadajú o problémy, ale naopak, hľadajú sa v samote, utiahnu sa do seba. Svet pre nich predstavuje zdroj nebezpečenstva, preto sa spravidla správajú potichu a agresia nie je zameraná častejšie na iných, ale na nich samých. Podľa štatistík každý desiaty pacient so schizofréniou spácha samovraždu. Nemali by sa ich teda toľko báť, ako by sa ich malo chrániť..

Formy ochorenia sú však rôzne. Pri niektorých človek úplne stráca svoju osobnosť, stáva sa nebezpečným pre seba i pre ostatných. Alebo ide do svojho vlastného sveta, šermuje z reality nerozbitnou stenou. Takíto ľudia potrebujú ošetrenie v psychiatrickej liečebni. Ale pri niektorých formách ochorenia (za predpokladu, že sa liečba začne včas) môžu dobre žiť normálne. Takíto ľudia sú dokonca schopní pracovať aj so zdravotným postihnutím, ale iba ak ich povolanie nevyžaduje zvýšenú pozornosť a zodpovednosť a nie je spojené s vysokým neuropsychickým stresom. Samozrejme, nebudú to vodiči, vojenský personál, piloti a sprievodcovia elektrární. Škodlivá výroba a práca v nočnej zmene tiež nie sú pre nich. Ale vďaka diaľkovej intelektuálnej tvorivej činnosti robí veľa pacientov so schizofréniou vynikajúcu prácu..

Pozitívne aj negatívne

V praxi je však liečba schizofrénie zriedka aktuálna. Koniec koncov, jej prvé príznaky sa často vyskytujú v dospievaní a zvyčajne sa pripisujú ťažkostiam puberty. Potom - na zložitú postavu, ťažké životné okolnosti, reakcia na stres. U žien sa toto ochorenie často zhoršuje počas menopauzy alebo po pôrode - a to, ako viete, tiež nie je najpokojnejším okamihom v živote. Schizofrénia preto často zostáva dlho neuznaná..

Existujú dve veľké skupiny príznakov ochorenia: negatívne a pozitívne. To neznamená, že niektoré z nich sú zlé a iné dobré. Je to len tak, že pri negatívnych príznakoch človek stratí niektoré funkcie a pri pozitívnych príznakoch sa naopak objaví niečo, čo tam predtým nebolo..

Negatívne príznaky

  • Apatia, zmiznutie akýchkoľvek záujmov. Čo bude, aké otroctvo - to isté. Človek sa môže prestať o seba starať, zabudne jesť.
  • Nedostatok, zvýšená podráždenosť, agresivita. Osoba zvyčajne prejavuje nemotivované záchvaty hnevu vo vzťahu k svojim najbližším. Všetci ostatní si možno dlho nič nevšimnú..
  • Sebaizolácia, depresia. Pacient prestáva vyhľadávať stretnutia s priateľmi, ostro obmedzuje kruh komunikácie. Depresia a schizofrénia nie sú to isté, ale veľmi často sa navzájom sprevádzajú.
  • Znížená emočná reakcia. Pacienti strácajú schopnosť empatie alebo radosti. Akákoľvek emócia, ktorú urobia, sa stane chudobnou.

Pozitívne príznaky

  • Halucinácie Môže byť sluchové (hlasy v hlave) a vizuálne (vízie, neobvykle živé sny).
  • Rave. Najskôr sa objavia obsesie, fóbie, potom predstavy nadhodnotenej povahy a potom delírium. Obavy zo schizofrénie sú nezvyčajné. Napríklad pacienti môžu mať panický strach z toho, že budú niečím infikovaní (misofóbia), preto si umývajú ruky stokrát denne. Nie je neobvyklý strach zo psov (kinofóbia), ba dokonca ani z kníh (bibliofóbia). A môže tiež vzniknúť neoprávnené podozrenie a neopodstatnená žiarlivosť. Výskyt fóbií - aj keď je to nebezpečný príznak, ešte nie je dôkazom choroby. Napríklad básnik Vladimir Mayakovsky a diplomat Georgy Chicherin trpeli misofóbiou, hoci nemali schizofréniu.
  • Neusporiadané myslenie. Logické, analytické a syntézne procesy trpia. Rozsudky sa stávajú nekonzistentnými. Pacienti majú často problémy so zmyslom pre humor, s asociatívnym a abstraktným myslením. Existuje však tendencia k nezmyselnému filozofovaniu a bezcieľnemu uvažovaniu.
  • Psychomotorická agitácia. Môže sa to prejaviť spáchaním nevhodných alebo zbytočných krokov. A vo zvýšenej zhovorčivosti.

Prevziať kontrolu

Lieky na schizofréniu (antipsychotiká, antipsychotiká) sú výlučne lieky na lekársky predpis. Vypisujú ich psychiatri. Musia sa brať neustále a dlho, často - na celý život. Mnoho ľudí ale nedosiahne PND v obave, že budú zaznamenaní, čo im vymaže celý budúci život. Zaobchádza sa s nimi preto súkromne, a nie vždy adekvátne. Antipsychotiká prvých dvoch generácií nie sú dostatočne účinné a bezpečné, pretože pôsobia menej účelne a môžu spôsobiť množstvo vedľajších účinkov (prírastok hmotnosti, vznik cukrovky a kardiovaskulárne ochorenia). Drogy tretej generácie fungujú oveľa lepšie, pretože pôsobia cielenejšie. Takéto lieky pomáhajú kontrolovať schizofréniu a umožňujú pacientom vrátiť sa do plného života..

Prejav schizofrénie: hlavné príznaky a príznaky poruchy

U schizofrénie sa príznaky a príznaky môžu líšiť v závislosti od formy duševného ochorenia. Okrem toho stav pacienta závisí od závažnosti ochorenia: v závažných prípadoch môže byť osobe pridelená skupina zdravotného postihnutia.

Príčiny schizofrénie

Existuje niekoľko mechanizmov, ktoré spôsobujú túto odchýlku..

Choroba sa často objavuje s genetickou predispozíciou. Ak bol niektorý z rodičov, blízkych príbuzných chorý, pravdepodobnosť poruchy sa niekoľkonásobne zvyšuje.

Ak sa počas tehotenstva vyskytnú poruchy vývoja plodu, môže sa dieťa narodiť s vrodenou poruchou. Porucha sa navyše často vyvíja, ak sa počas pôrodu alebo bezprostredne po ňom poranila hlava dieťaťa..

Môžu to byť tieto dôvody:

  • silné zážitky, stresy prežívané v detstve;
  • izolácia od spoločnosti;
  • nepriaznivá ekologická situácia;
  • žijúci vo veľkomeste s vysokou úrovňou znečistenia plynom.

V dospelosti sa patológia objavuje v dôsledku závislosti od alkoholu, drogovej závislosti.

K objaveniu sa odchýlky prispieva domáce násilie v detstve, predčasná smrť jedného alebo oboch rodičov, odstavenie od rodiny, hypoxia plodu, nedonosenie, vírusová infekcia zaznamenaná v prvom roku života..

Hlavné príznaky schizofrénie

Príznaky sú často čiastočné.

Negatívne príznaky pri schizofrénii

Sú funkcie, ktoré sa úplne alebo čiastočne stratili a ktoré sa pozorovali u zdravého človeka.

Ľudia s patológiou sa stávajú slabou vôľou, apatickí, strácajú záujem o dianie okolo, komunikácia s ostatnými ľuďmi. Zaznamenávajú sa príznaky charakteristické pre poruchy autistického spektra. Typická emočná chudoba, emócie sú slabo vyjadrené, rozmazané. Pohyby sú pomalé, pomalé a ich počet sa môže znižovať. Je narušená reč a myslenie. Udržiavanie dialógu sa stáva nemožným. Človek sa nemôže rozhodovať sám. Ťažkosti so sústredením, pacient sa nedokáže na nič sústrediť.

Pacient sa rýchlo unaví. Neprejavuje iniciatívu, nie je motivovaný niečo robiť. Nálada sa stáva nestabilnou. Pacient nemôže zostaviť algoritmus, postupnosť akcií. Je ťažké vyriešiť akýkoľvek problém. Človek nemôže ovládať svoje vlastné činy, skutky, náladu. Prechod z jednej akcie na druhú sa stáva ťažkým.

Okrem toho sa pacienti so schizofréniou nemôžu tešiť zo žiadnych činov, predmetov, javov.

Pozitívne príznaky schizofrénie

Takéto prejavy schizofrénie u zdravého človeka chýbali, objavili sa v dôsledku choroby.

Charakteristické sú halucinácie, bludy. Najčastejšie pacienti počujú hlasy, ktoré im môžu povedať, čo majú robiť; ľudia im často nedokážu odolať. Vizuálne halucinácie sú menej časté. Najčastejšie človek zažíva bludy prenasledovania a stretávajú sa aj s bludmi vplyvu. Menej často pacient trpí telesnou dysmorfofóbiou: považuje sa za škaredého, všimne si chyby vo svojom vlastnom vzhľade. Rozvíjajú sa ilúzie. Osoba neustále prežíva vzrušenie. Správanie sa stáva nevhodným, nekontrolovateľným.

Kognitívne poruchy

Je narušená reč. Stáva sa chaotickým, nesúvislým. Človek nie je schopný hovoriť dlhé frázy, odpovedá na otázky krátko, prudko. Počas monológu môžu myšlienky náhle nahradiť iní, zatiaľ čo pacient nedokončí vetu, začne novú.

Nesúrodé myslenie. Schizofrenik nie je schopný si uvedomiť, ktoré objekty v skutočnosti existujú, ktoré sú výplodom fantázie.

Správanie sa stáva neadekvátnym, nekontrolovateľným. Emočné reakcie sú neprimerané: človek sa môže rozplakať, rozčúliť, keď počuje dobré správy, smiať sa a násilne sa radovať pri pohľade na umierajúceho človeka.

Známky rôznych foriem schizofrénie

V závislosti od formy ochorenia sa prejavy môžu líšiť. Pri zvyškových sa pozorujú mierne pozitívne príznaky. Maniak sa vyznačuje:

  • výrazné bludy prenasledovania, posadnutosť, bohatá rozvláčná reč;
  • človek je schopný bez zastavenia rozprávať o akýchkoľvek predmetoch, činoch, javoch prostredia celé hodiny;
  • teraz sa tento typ nazýva maniodepresívna psychóza.

Alkoholická schizofrénia nie je izolovaná v samostatnej forme. Tento názov vymysleli ľudia, ktorí nie sú profesionálnymi psychiatrami. V medicíne sa stav spôsobený dlhodobým zneužívaním alkoholu nazýva alkoholická psychóza..

Paranoidný

Pri tejto forme zostáva schizofrenické správanie primerané a duševné procesy sú normálne. Pacient je však náchylný na klamné predstavy: neustále si predstavuje, že ho niekto prenasleduje, buduje proti nemu sprisahania. Charakteristická je podozrievavosť, podozrievavosť. Na začiatku patológie je emočná sféra normálna, poruchy sa rozvíjajú postupne. Po chvíli je vôľa, emočné pozadie narušené. Delírium je na začiatku systémové, postupne sa stáva nesúvislým, fragmentárnym.

Katatonický

Táto odroda je charakterizovaná závažnými poruchami motora a správania. Môže to byť paroxysmálne; zatiaľ čo halucinácie sú jasné, počas obdobia exacerbácie je človek úplne odrezaný od reality.

Hebefrenický

Prevažujúcimi príznakmi sú poruchy myslenia, emocionálna sféra. Delírium a halucinácie sú zriedkavé, smiešne. Správanie sa veľmi mení: pacient veľa rozpráva, stáva sa hlúpym, vychovaným, neustále sa trápi. Charakterizované náhlymi zmenami nálady.

prostý

Prvými príznakmi schizofrénie sú strata záujmu o život, mierna apatia. Človek sa pohybuje bezcieľne vo vesmíre. Neexistuje žiadna motivácia. Negatívne príznaky prevažujú nad pozitívnymi. Postupne klesá motorická aktivita, postupuje apatia, človek je čoraz menej emotívny, hovorí menej často, menej ochotne. Stráca schopnosť študovať alebo pracovať úplne. Halucinácie a bludy často nie sú prítomné vôbec alebo sú prítomné v malom počte. Začína sa objavovať od 15-20 rokov.

Nediferencované

S touto formou existujú príznaky charakteristické pre paranoidné, katatonické a hebefrenické formy.

Typy schizofrénie

Je možná akútna schizofrénia: v tomto prípade sa príznaky prejavujú útokmi, medzi obdobiami exacerbácie sú zaznamenané mierne negatívne príznaky. Každý nový útok sa zhoršuje.

Patológia môže prebiehať nepretržite. V tomto prípade choroba postupuje pomaly, ale neustále..

Pri malátnej poruche sú príznaky rozmazané, ich závažnosť a degradácia osobnosti sa nezvyšuje. Prvé príznaky sa najčastejšie objavujú počas dospievania. Potom nasleduje zjavné obdobie, v ktorom klinické prejavy nie sú príliš výrazné, pokračujte bez halucinácií alebo delíria, po ktorom dôjde k stabilizácii: patologické príznaky úplne zmiznú na dlhú dobu.

To, ako sa schizofrénia rozpoznáva, závisí od formy. Pomalá patológia bez špecialistu je ťažké rozpoznať sami. Ak je choroba kontinuálna, je ťažké ju odhaliť v počiatočných štádiách.

Moderná liečba schizofrénie

Hlavným cieľom terapie je znížiť závažnosť príznakov, zabrániť relapsu. Uplatňuje sa súbor opatrení: predpisujú sa špeciálne lieky, sociálna terapia (zlepšenie životných podmienok pacienta). Ak lieky nie sú dostatočne účinné, použije sa elektrokonvulzívna terapia: elektrické impulzy prechádzajú mozgom. Ako ďalšie opatrenie sa používa psychoterapia; nemôže byť použitý ako hlavný spôsob liečby patológie kvôli jeho nízkej účinnosti pri liečbe schizofrenikov.

Z používaných liekov sú to neuroleptiká. Typické ovplyvňujú dopamínové receptory, negatívne ovplyvňujú kardiovaskulárny systém, preto sa zriedka predpisujú starším ľuďom. Medzi tieto lieky patrí Aminazín, Tizercín. Atypické antipsychotiká sa používajú na ovplyvnenie serotonínových receptorov, účinok ich užívania je menej silný. Spôsobujú metabolické poruchy: prispievajú k obezite, cukrovke. Používajú sa olanzapín, klozapín.

Najnovšie antipsychotické lieky sú čiastočné agonisty. Čiastočne blokujú dopamínové receptory a môžu tiež pôsobiť ako aktivátory. Expozícia lieku závisí od hladiny endogénneho dopamínu u človeka. Z liekov v tejto skupine sú predpísané aripiprazol, ziprasidón.

Ostatní by sa nemali snažiť presvedčiť pacienta: je to zbytočné, môže to viesť k agresii. Neodporúča sa rozpoznávať verziu schizofrenika, podporovať jeho delírium. S chorými je zakázané žartovať. Mali by ste sa k nim správať láskavo, s porozumením..

Prognóza schizofrénie

Schizofrénia je často diagnostikovaná na celý život. Ak existuje dedičná predispozícia, nebude možné sa zbaviť patológie. Ženy sa liečia s väčšou pravdepodobnosťou ako muži. Za prítomnosti sprievodných ochorení je prognóza zlá. Vyššia pravdepodobnosť zotavenia, ak sa príznaky objavia náhle, s postupným vývojom je vyliečenie menej časté.

Lepšia prognóza a v prípadoch, keď v počiatočných fázach existuje pozitívny trend v liečbe.

Ako sa dá vyliečiť schizofrénia?

Schizofrénia je chronická endogénna duševná porucha. Vyznačuje sa zhoršeným myslením, vnímaním, emóciami a vôľou. Vyskytuje sa hlavne v mladom veku. Postupne postupuje, ničí jadro osobnosti a vedie k schizofrenickej demencii, postihnutiu a postihnutiu.

Názov pochádza z gréckych slov „schizo“ - štiepenie a „phrenos“ - myseľ. Vedci a lekári chápu „rozdelenie mysle“ ako zničenie duševných funkcií a osobnosti. Najobľúbenejšou asociáciou je rozdelenie osobnosti (disociačná porucha), s ktorou schizofrénia vôbec nesúvisí.

Klinický obraz je rôznorodý. Bleuler, vedec, ktorý zaviedol do medicíny koncept „schizofrénie“, sa domnieval, že nejde o holistické ochorenie, ale o súbor samostatných syndrómov. Syndromický prístup sa považuje za kontroverzný a väčšina lekárov sa prikláňa k názoru, že ide o jediné a holistické duševné ochorenie.

Táto choroba sa na klinike líši od choroby v umeleckých dielach. Vo väčšine prípadov sa vôbec neprejavuje, čo ukazujú filmy, kde sú pacienti v neustálej psychóze a halucinácii..

V popkultúre je choroba spojená s genialitou. Predpokladá sa, že najslávnejší filozofi, spisovatelia a básnici trpeli rozpoltenou mysľou. Schizofrénia je v skutočnosti opakom geniality. Psychická porucha ničí myslenie, stáva sa neproduktívnym.

Operácie myslenia sú zničené, pacient nemôže nadviazať vzťah príčin a následkov. Napríklad nemôže pochopiť, prečo gitara vydáva zvuky, píše ceruzka a voda sa rozlieva. Géniovia vytvárajú produkt, ktorý je v spoločnosti žiadaný; produkt, ktorý dáva ľuďom nové príležitosti. Pacient s paranoidnou schizofréniou môže z internetových stránok prepísať informácie o tom, ako hasiť Slnko, do notebooku niekoľko dní.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie 1% svetovej populácie trpí schizofréniou. Tento údaj nezávisí od poklesu alebo prírastku populácie. Počas druhej svetovej vojny nacisti vyhladzovali duševne chorých ľudí. Pokúsili sa teda odchovať čistú rasu bez fyziologických a psychických chýb. Lekári z nacistického Nemecka verili, že zmiernia alebo odstránia duševné choroby. Avšak 10 rokov po vojne sa výskyt schizofrénie vrátil

1%. Z tohto dôvodu sa veľa vedcov domnieva, že schizofrénia je civilizačné ochorenie, produkt rýchlo sa rozvíjajúcej technológie a kultúry..

Dôvody

Existuje veľa príčin schizofrénie, ale žiadna z nich nie je oficiálne uznaná:

  1. Genetics. Údaje z dvojitých štúdií preukazujú dedičnosť schizofrénie. Ide o nešpecifické gény, ktoré predisponujú k bipolárnej poruche a depresii. Schizofrénia sa môže vyvinúť v dôsledku spontánnych a náhodných mutácií v ľudskom genetickom aparáte. Dedičnosť je nasledovná: ak je jeden rodič chorý na schizofréniu, pravdepodobnosť prenosu choroby na deti je približne 20%. Ak sú obaja rodičia chorí, prenáša sa schizofrénia s pravdepodobnosťou 40-50%..
  2. Predisponujúce duševné a ústavné osobnostné vlastnosti. Takže ľudia schizoidného typu alebo schizoidnej poruchy osobnosti sú najnáchylnejší. Niektorí vedci považujú schizoidnú poruchu za ľahkú formu schizofrénie.
  3. Alkoholizmus a drogová závislosť. Nebezpečné psychoaktívne látky, ktoré stimulujú uvoľňovanie dopamínu - alkohol a amfetamín. Nadmerná aktivita tohto neurotransmiteru zvyšuje aktivitu neurónových synapsií - čo vedie k poruche činnosti neurónov..
  4. Spoločnosti. Existuje vzťah medzi zvýšenou urbanizáciou, nízkym sociálnym postavením, rasovou diskrimináciou, znevýhodnením, nezamestnanosťou a schizofréniou. Porucha sa vyskytuje u ľudí, ktorí v detstve zažili šikanovanie, šikanovanie, psychické alebo fyzické týranie.

Príznaky a typy

Klinický obraz je založený na zhoršenom myslení a emocionálno-vôľovej sfére.

Príznaky schizofrénie sú negatívne (neproduktívne) a pozitívne (produktívne). Negatívne - sú to príznaky, ktoré „odnášajú“ časť psychickej sféry pacienta. Produktívne - sú to psychotické príznaky - halucinácie, bludy, obsedantné myšlienky.

Prvé štádiá ochorenia sa väčšinou nedostavujú. Prvé poruchy sa vyskytujú v dospievaní a prejavujú sa negatívnymi príznakmi. Osoba sa stáva izolovanou, stáva sa asociálnou, emočne chladnou, nepriateľskou. Príznak „skla a dreva“ je charakteristický: pacient môže plakať nad prehnitou domácou rastlinou, ale smiať sa na matkinom pohrebe.

Jasné prvé príznaky schizofrénie sa objavujú na začiatku - to je náhly vývoj psychotických príznakov. Napríklad schizofrenik s paranoidnou formou vyvíja nadhodnotené myšlienky: bludy o prenasledovaní, žiarlivosť, vynálezy. Myslí si, že ho sledujú špeciálne služby alebo mimozemšťania..

Hlavné formy schizofrénie:

  • paranoidný;
  • jednoduchá;
  • hebefrenický;
  • katatonický;
  • zvyškový;
  • nediferencovaný.

Bez ohľadu na formu sa schizofrénia prejavuje typickými príznakmi, ktoré sú doplnené príznakmi jednej z foriem schizofrénie. Klinický obraz sa prejavuje podľa schémy:

  1. jadro + senestopatický syndróm;
  2. jadro + hypochondriálny nedelionálny syndróm.

Jadro schizofrénie tvoria hlavné syndrómy, ktoré sa prejavujú produktívnymi a neproduktívnymi príznakmi:

  • Poruchy myslenia.
  • Emocionálno-vôľové poruchy.

Neproduktívne príznaky poruchy myslenia: rezonancia, symbolika, nesúdržnosť, fragmentácia, rozmanitosť. Môže náhle zrýchliť (mentizmus) alebo zastaviť (vystriedať). Charakteristické je často podrobné myslenie sprevádzané nadmernými podrobnosťami prezentácie a neschopnosťou oddeliť primárne od sekundárneho.

Myslenie schizofrenika je charakterizované aktualizáciou skrytých znakov. Je ľahké to identifikovať v metóde „Klasifikácia“, keď pacient zovšeobecňuje objekty podľa latentných a sekundárnych znakov. Napríklad na stole je 30 obrázkových kariet. Pacient je požiadaný, aby ich usporiadal do skupín. Osoba so zdravým myslením usporiada pero, ceruzku, fixku a fixku do skupiny písacích predmetov, pretože ich hlavnou funkciou je písanie alebo vytváranie znakov na papier..

Schizofrenik zhromaždí do jednej skupiny ceruzku, pravítko, dáždnik a vidličku, pretože sú podlhovasté. To znamená, že pacient nemôže určiť hlavnú funkciu objektu (jeho hlavný účel) a aktualizuje sekundárne vlastnosti - dĺžku, farbu, veľkosť rukoväte alebo dáždnika.

Poruchy produktívneho myslenia - bludné nápady, nadhodnotené nápady a obsesie.

Medzi poruchy emócií patria:

  • apatia;
  • abulia;
  • emočná rovina;
  • príznak sklo a drevo.

Nediferencovaná schizofrénia

Nediferencovaný znamená nedefinovaný. Vykazuje sa v prípade, keď sa klinický obraz prejavuje vo viacerých typoch (napríklad paranoidných a katatonických súčasne), alebo nie je dostatočne výrazný na stanovenie formy schizofrénie..

Pre nediferencovanú schizofréniu sú charakteristické epizodické relapsy. Nediferencovaný variant môže mať navyše rôzne podoby: debut začína akútnym psychotickým stavom, ďalšiu epizódu sprevádzajú paranoidné príznaky, ďalšia epizóda je katatonická..

Diagnostikovať nediferencovanú formu:

  1. príznaky choroby by mali zodpovedať jadrovým syndrómom;
  2. klinický obraz by nemal striktne zodpovedať paranoidnej, hebefrenickej, katatonickej a jednoduchej schizofrénii;
  3. nemali by byť žiadne príznaky zvyškovej schizofrénie a post-schizofrenickej depresie.

Na rozlíšenie iných foriem by sa mala vylúčiť akútna schizofrenomorfná psychotická porucha, konečný stav pri malígnej schizofrénii, chronická nediferencovaná schizofrénia..

Zvyšková schizofrénia

Reziduálna alebo reziduálna schizofrénia je forma ochorenia, ktorá je sprevádzaná vývojom schizofrenického defektu (schizofrenická demencia, apatoabulický syndróm) do jedného roka po akútnej psychóze.

Napríklad pacient z nejakého dôvodu utrpel psychotickú epizódu. Podľa kritérií nezodpovedal schizofrenike. Ak sa v priebehu roka jeho psychická a emocionálna-vôľová sféra postupne narušila, stanoví sa diagnóza „reziduálna schizofrénia“.

Senestopatická schizofrénia

Je sprevádzané nukleárnymi syndrómami a dominanciou senestopatie. Senestopatia je porucha vnímania, pri ktorej pacient pociťuje migračné nepríjemné a bolestivé pocity v tele za predpokladu, že nedôjde k ochoreniu vnútorných orgánov. Schizofrenický defekt je mierny.

Pacienti sa sťažujú na pocity, ktoré je pre neho ťažké opísať slovami. Na vysvetlenie často používa slovo „ako“ alebo „ako“: akoby sa vnútornosti krútili zvnútra, akoby sa srdce topilo v ohni, akoby močový mechúr explodoval, akoby sa tepnami plazili malé chrobáčiky..

Senestopatické pocity sú trvalé, vytrvalé, bolestivé a dotieravé. V tele sa vyskytujú neurčité migračné bolesti - senestalgia alebo algická senestopatia.

Hypochondriálna schizofrénia

Klinický obraz pozostáva z jadrových syndrómov a hypochondriálnych symptómov. Vyvíja sa náhle, postupuje jemne, končí priaznivo. Nebol pozorovaný žiadny schizofrenický defekt.

Pre túto formu ochorenia sú charakteristické nedeklamné hypochondrie. To znamená, že sťažnosti na neexistujúce choroby, úzkosť z ich vývoja a špeciálna fixácia na choroby nedosahujú šialené nápady. Na porovnanie klamných hypochondrií si vezmime hypochondricko-nihilistické delírium pri Cotardovom syndróme: pacient verí, že jeho vnútorné orgány zhnili, v očiach sa mu usadili červy, hlien a krv z pečene. Pacient zároveň tvrdí, že zomrel už dávno, teraz sa mŕtvola rozpráva s lekárom.

V Medzinárodnej klasifikácii chorôb patrí senestopatická a hypochondrická schizofrénia do triedy „iný typ schizofrénie“ s kódom F20.8..

diagnostika

Na diagnostiku sa podieľajú psychiater, lekársky psychológ, príbuzní a samotný pacient. Anamnéza pacienta sa študuje od samého začiatku jeho života: ako prebiehal pôrod, ako sa učil na škole, ako prebiehala socializácia, kedy sa objavilo prvé dievča, čo mal v mladosti rád, ako reagoval na emotívne udalosti. Toto sa objasní v klinickom rozhovore. Pacient niekedy nemôže poskytnúť adekvátne informácie o svojom živote a vyjadriť svoje myšlienky, preto sú požiadaní blízki ľudia.

V priebehu klinického rozhovoru musí lekár zistiť nezrovnalosti a poruchy myslenia. Nasvedčujú tomu bludné vyhlásenia a nadhodnotené nápady. Skúma sa vnímanie. Lekár sa pacienta pýta, či vidí to, čo nevidia ostatní ľudia, či počuje hlasy. Ak áno, čo hovoria? Schizofréniu najčastejšie sprevádzajú imperatívne sluchové halucinácie, keď hlasy niečo nariadia: hacknúť otca sekerou, vziať si miliónovú pôžičku, ísť do iného mesta.

Schizofrenický vzhľad je zvyčajne zanedbaný. U pacientov sa vyvinie apatoabulický syndróm: nechcú nič robiť, vrátane umývania a vykonávania základných hygienických postupov.

Sklzová reč. V klinickom rozhovore pacient rezonuje (bezvýsledné filozofovanie), ukazuje paralogické a symbolické myslenie: „Ráno som urobil vajcia z palaciniek. Na čo sú vajcia? Vajcia sú kuracie. V poľnohospodárstve sú potrebné kurčatá, bez toho bude Južná Amerika hladovať. A sú deti, nevyrastú, populácia klesá. Z tohto dôvodu dochádza ku globálnemu otepľovaniu. Zem opustí svoju obežnú dráhu a priblíži sa k slnku, kvôli horúčave sliepky uhynú, bude menej vajec, potom začnem hladovať. ““.

Vykonáva sa psychometrický výskum. Psychologická metóda „Klasifikácia“ má najväčšiu diagnostickú hodnotu. S jeho pomocou lekár študuje myslenie pacienta: vzťahy príčin a následkov, zovšeobecňovanie, analýzu a syntézu.

Charakteristické príznaky schizofrénie

Každý z nás si je istý, že taká strašná diagnóza ako schizofrénia sa dá urobiť každému, nie jemu. V skutočnosti je hrozba oveľa bližšia, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať. Táto choroba je zákerná a klame. Schizofrénia je charakterizovaná príznakmi, ktoré môžu postupovať roky bez toho, aby spôsobovali veľké obavy, alebo doslova za šesť mesiacov urobia z človeka hlboko postihnutého človeka.

Existuje názor, že ak chcete, potom príznaky schizofrénie možno nájsť takmer u každej osoby. Psychické poruchy nie sú v poslednej dobe skutočne nezvyčajné. Aký je dôvod? Môže za to spoločnosť? Ako rozpoznať hlavné charakteristické príznaky a začať liečbu včas? Určite mnohých zaujímajú odpovede na tieto otázky..

Diagnóza schizofrénie

Internet je plný rýchlych testov na stanovenie úrovne citlivosti na schizofrenické poruchy. S ich pomocou môžete nezávisle posúdiť riziko vzniku ochorenia. Ale aj keď test preukázal sklon k schizofrénii, ešte to nič neznamená: je to len spôsob sebakontroly stability psychiky. Na základe jej výsledkov sa diagnóza neurčuje, často sú však impulzom pre ďalšie vyšetrenie..

Z lekárskeho hľadiska je veľmi ťažké identifikovať schizofréniu, najmä v počiatočnom štádiu. Ťažkosti spočívajú v nemožnosti použitia ďalších zariadení na diagnostiku alebo na vykonávanie analýz. Metódy ako:

  • x-ray;
  • MRI;
  • IKT;
  • ukazovatele krvi, moču atď..

Diagnostika schizofrénie zahŕňa použitie intuitívneho prístupu v práci psychiatra. Jeho použitie je spôsobené neschopnosťou porozumieť, vysvetliť alebo precítiť stav pacienta. Konštrukcia akýchkoľvek logických reťazcov medzi príznakmi a ich dôsledkami je v tomto prípade neúčinná.

Moderné algoritmy na stanovenie diagnózy sú založené na metódach vyvinutých na začiatku dvadsiateho storočia. Nie sú vôbec zastarané a sú relevantné dodnes. Aj za prítomnosti zjavných schizofrenických symptómov je pri počiatočnom vyšetrení možné stanoviť iba predbežnú diagnózu - psychózu. Schizofrénia sa určuje až po určitom období pozorovania pacienta.

Veľmi dôležitá je skúsenosť špecialistu, schopnosť pozorovať pacienta a vyzdvihnúť to hlavné z jeho príbehov. Príbuzní môžu poskytnúť veľa užitočných informácií, ktoré ovplyvňujú správnu diagnózu. V poslednej dobe sa úspešne využívajú neurotesty. S ich pomocou môžete nielen diagnostikovať poruchu, ale aj určiť stupeň jej závažnosti..

Aké je riziko schizofrénie

Najskôr by ste mali vedieť, že ide o pretrvávajúcu duševnú poruchu, ktorá prebieha v chronickej forme a je náchylná k progresii. Schizofrénia je charakterizovaná poruchami, ktoré ovplyvňujú:

  • súdržnosť duševných funkcií;
  • myslenie;
  • emocionalita;
  • zánik duchovnej energie.

Zhoršené myslenie je hlavným príznakom schizofrénie. Po nástupe choroby sa vedomie pacienta rozdelí. V určitom okamihu to môže byť rovnaká osoba ako predtým, ale po niekoľkých minútach sa všetko môže dramaticky zmeniť. Je ťažké pochopiť, kedy presne dôjde k zmene zdravej osobnosti na chorého človeka. V jednom tele, respektíve v jeho vedomí, žije človek sám a jeho choroba.

Rozkol osobnosti vedie k nahradeniu logického uvažovania klamnými predstavami. Stratí sa cieľavedomosť myslenia, chýba dôslednosť, preskakovanie myšlienok.

Môže tu byť aj určitá symbolika a zjavné dodržiavanie tejto zásady. Samotný pacient prichádza s určitou postupnosťou úkonov, ktoré ho vraj dovedú k vytúženému cieľu. Je si úplne istý, že musíte urobiť práve to, a nie inak, aj keď sa kvôli tomu musíte vyzliecť na preplnenom mieste alebo zjesť nejedlý predmet. A všetko, čo nám je známe z detstva, môže spôsobiť u pacienta úplne nepredvídateľné asociácie. Jeho logické reťazce a závery sú pre zdravých ľudí vrátane psychiatrov neprístupné.

V počiatočnom štádiu ochorenia je často prítomný zmätok v myšlienkach. Zároveň sú slová vyslovované správne a zreteľne, vety neobsahujú gramatické chyby, je však absolútne nemožné pochopiť, o čom pacient hovorí. Text vyslovený pacientom nemá žiadny význam, postupnosť ani cieľavedomosť.

Transformácia vedomia

Bludy a halucinácie sú integrálnymi prejavmi schizofrénie. Zahŕňajú tiež pseudo-halucinácie. Toto sú falošné sluchové vnemy zvláštnej povahy. Hlasy, ktoré pacient podľa jeho názoru počuje, môžu vychádzať z hlavy aj z ktoréhokoľvek iného orgánu - ruky, nohy alebo brucha.

Schizofrenik nezanecháva pocit prítomnosti niečoho nepríjemného, ​​násilne vnucovaného do tela. Týmto hlasom sa môže zapojiť do diskusie, klásť otázky alebo o niečom polemizovať. V takom prípade urobí zvukový hlas podľa pacienta to isté. Pre pokračovanie tvorby choroby je charakteristické spojenie bludov s halucináciami.

Klam má rôzne smery:

  • klam prenasledovania - viera, že ho niekto sleduje alebo neustále sleduje;
  • bludný vzťah - silné presvedčenie, že všetko, čo sa deje okolo udalostí, priamo súvisí s pacientom;
  • klam vplyvu - človeku sa zdá, že niekto vedie jeho myšlienky, a sám ich nedokáže ovládať;
  • delírium osobitného významu - presvedčenie o vlastnej veľkosti, sile alebo vlastníctve jedinečných schopností.

S vývojom schizofrénie sa vyskytuje stav nazývaný emočno-vôľová chyba. Vedie to k nedostatku vôľových vlastností a úplnej ľahostajnosti k okolitému svetu. Obvyklé každodenné činnosti, ktoré každý človek vykonáva denne, bez toho, aby o tom premýšľal, sú pre schizofrenika skutočným výkonom. Nemôže sa prinútiť robiť také jednoduché veci ako:

  • umy si zuby;
  • umy si vlasy;
  • pripraviť jedlo;
  • ísť do obchodu;
  • urobte základné upratovanie v byte.

Emocionálna sféra pacienta trpí. Vyjadruje sa to stratou schopnosti prejavovať nehu, náklonnosť, sympatie, náklonnosť, taktnosť, striedmosť. Takýto človek sa nápadne mení, stáva sa tvrdým, ľahostajným a chladným, niekedy až krutým. Niekedy sa to môže prejaviť aj agresívnymi útokmi. Vzťahy s blízkymi sa menia k horšiemu, pretože nerozumejú jeho stavu.

Príčiny ochorenia

Za hlavný faktor rozvoja schizofrénie sa považuje dedičnosť. Na genetickej úrovni je ešte pred narodením položený samotný mechanizmus, ktorý je predurčený na jednodňové strieľanie.

Psychiatri sa domnievajú, že takmer každý človek má predpoklady na vznik tejto choroby. Zlyhanie duševnej rovnováhy a neschopnosť oddeliť skutočné udalosti od ilúzií môžu viesť k:

  • komplexné vzťahy v rámci rodiny;
  • nadmerná kritika;
  • nadmerná ochrana;
  • časté konfliktné situácie;
  • zdôrazniť;
  • nervové šoky;
  • šikanovanie.

Psychiatri a psychológovia po spoločnom štúdiu príznakov a príčin rozvoja schizofrénie dospeli k vzájomnej dohode, že do procesu sú zapojené tieto faktory:

  • dedičná predispozícia;
  • psychologická trauma detí;
  • poruchy rodičovstva alebo pedagogické chyby.

Všetky majú kumulatívny účinok a po dosiahnutí maxima dôjde k poruche. U niekoho sa to stane náhle a neočakávane, u niekoho má schizofrénia lenivú formu.

Často sa stáva, že ani samotný pacient, ani jeho príbuzní si v počiatočnom štádiu nevšimnú charakteristické prejavy choroby. To môže následne viesť k ťažkostiam v diagnostike a liečbe. Okrem toho neexistuje záruka, že sa u dieťaťa nevyvinie schizofrénia, aj keď obaja rodičia nikdy nemali príbuzného. Pravdepodobnosť vzniku duševnej poruchy je u tejto kategórie ľudí veľmi malá, ale stále existuje.

Jedným z fantastických dôvodov pre vznik schizofrénie boli niektorí vedci predtým považovaní za vývoj ľudstva. Údajne počas intenzívneho vývoja došlo k nejakej poruche mozgovej činnosti, potom táto odchýlka zmutovala a prešla na ďalšie generácie.

Existovala tiež možnosť, že choroba je nákazlivá a prenáša sa ako vírusové alebo infekčné choroby. Ale s vývojom pokroku v medicíne sa od týchto hypotéz upustilo..

Charakteristiky prejavu poruchy

Medzi duševnými chorobami sa vyskytujú aj také, ktorých primárne príznaky sú takmer rovnaké. Stáva sa, že sa pacient obráti na špecialistu s typickými príznakmi psychózy, ale pri podrobnejšej diagnostike sa zistia príznaky, ktoré nezodpovedajú počiatočnej diagnóze. Existujú ukazovatele, ktorých prejav je vlastný iba konkrétnym duševným poruchám.

Pre schizofréniu sú to:

  1. Otvorenosť myšlienok. Pacient si je istý, že všetko, na čo myslí, je k dispozícii ostatným. Zároveň sa v hlave začne zamieňať tok niektorých úplne nepotrebných informácií, ktoré sa prelínajú s ďalšími zbytočnými dedukciami. To všetko vám príde na myseľ absolútne nemiestne. Človek nad týmito myšlienkami stráca kontrolu, nie je schopný myslieť na niečo iné.
  2. Nedostatok myšlienok. Človek v určitom okamihu, keď si uvedomí, o koho ide, čo robí a kde je, jasne pochopí, že absolútne na nič nemyslí. V mojej hlave je len zvoniace prázdno.
  3. Delírium telesných alebo duševných vplyvov. Tento príznak je tiež spojený s myšlienkami pacienta. Zdá sa mu, že ho niekto ovláda, vnucuje mu vlastný názor, núti ho vykonávať rôzne akcie. Fyzicky ide o pocit bolesti bez zjavného dôvodu..
  4. Pseudohalucinácie. Ide o situácie, keď človek počuje, vidí alebo cíti hlasy, obrazy, pachy, ktoré si sám vymyslel..
  5. Emočné poruchy. Patria sem apatia a prejavy patologických zážitkov..

Úvahy schizofrenika sa nezakladajú na logických záveroch, ale na znakoch podobnosti. Tu funguje symbolické myslenie. Osoba napríklad nastúpi do autobusu a dáva pozor na nie jej počet a podľa toho smer, ale na jeho farbu, ktorá sa k jeho čižmám hodí..

Pre takýchto ľudí je veľmi ťažké určiť si cieľ, ale ešte ťažšie je sa oň usilovať. Osoba so schizofréniou stráca čas. Úprimne nechápe, ako je možné, že niekde meškáte alebo prečo sa nemôže dostať napríklad k lekárovi pol hodiny pred stanoveným časom.

Schizofrénia je charakterizovaná príznakmi takzvanej pozitívnej alebo negatívnej orientácie. Pozitívne príznaky neznamenajú získanie žiadnych dobrých vlastností, to znamená, že k existujúcim vlastnostiam osoby sa pridáva nasledovné:

  • rave;
  • halucinácie;
  • porušenie hraníc osobnosti.

Negatívne príznaky schizofrénie naznačujú zánik niektorých funkcií mozgu a prejavujú sa nasledovne:

  • nedostatok iniciatívy;
  • znížená koncentrácia, pozornosť a pamäť;
  • zvýšená únava;
  • nedostatok záujmu;
  • inhibícia mimiky a gest;
  • sociálna izolácia;
  • strata schopnosti tešiť sa zo života.

Nemotivovaná úzkosť alebo kompulzívne poruchy môžu byť predchodcami charakteristických schizofrenických symptómov. Pacient nenájde na svojich činoch nič neobvyklé, preto všetku zodpovednosť za včasné začatie liečby nesú príbuzní alebo priatelia..

Emočné poruchy pri schizofrénii sa prejavujú nasledovne:

  • rozvoj autizmu;
  • strata vôľovej zložky psychiky;
  • porušenie asociatívneho myslenia;
  • demonštrácia priamo opačných pocitov vo vzťahu k rovnakému objektu;
  • dôvera v ich genialitu, ale zároveň neuznaná;
  • apatia.

U dospelých

Zistilo sa, že medzi dospelou populáciou je viac mužov so schizofréniou ako žien a vyvíja sa to v relatívne skoršom veku. Okrem toho sú príznaky choroby u silnejšieho pohlavia výraznejšie a zreteľnejšie pre ostatných. Ako sa prejavujú?

  1. Strata komunikačných schopností.
  2. Sociálna nevhodnosť.
  3. Nebezpečenstvo pre spoločnosť.
  4. Samovražedné správanie.

Schizofrenická porucha ovplyvňujúca psychiku dospelého človeka úplne zničí niektoré jej oddelenia. Najčastejšie je to sféra sebauvedomenia, sebaúcty, vnútornej duchovnej harmónie a pýchy. V dôsledku toho vznikajú ťažkosti pri komunikácii a vnímaní reality. To sa nedeje zo dňa na deň. Spočiatku sú záchvaty iba príležitostné, ale s progresiou ochorenia sú čoraz častejšie a naberajú na sile.

U detí

Schizofrénia sa môže vyvinúť aj v detstve. A hoci sa to nestáva tak často ako u dospelých a dospievajúcich, je potrebné poznať jeho príznaky, aby bolo možné s chorobou začať bojovať čo najskôr. Rodičia by mali byť znepokojení nasledujúcimi znakmi správania ich dieťaťa:

  1. Nevysvetliteľný strach. Dieťa tvrdohlavo odmieta ísť do svojej izby alebo sa priblížiť k určitému objektu. Alebo naopak, rozhovory o strašných tvoroch, ktoré k nemu prichádzajú, naznačujú presnú polohu ich polohy.
  2. Neobvyklé fantázie. Počas hry si dieťa predstavuje seba ako komiksovú postavičku alebo rozprávku a je do tejto role ponorené tak hlboko, že sa aj naďalej správa pomerne dlho..
  3. Znížená inteligencia. Zhoršujúci sa výkon a koncentrácia. Dieťa hľadá samotu, aj keď predtým rád komunikoval s rovesníkmi.
  4. Zvláštne akcie. Prejavujú sa nesúvislou rečou, sťažnosťami na hlasy znejúce v hlave. Dieťa sa správa ostražito, neustále sa rozhliada a počúva, hovorí šeptom.
  5. Vyjadrenie emócií, ktoré nie sú vhodné pre danú situáciu.
  6. Prejavovanie krutosti alebo dokonca agresie voči ostatným.

Pre príznaky schizofrénie u detí sú ich najcharakteristickejšie prejavy vo fuzzy podobe. Preto si ich možno pomýliť s nedostatkami vzdelania bez toho, aby venovali náležitú pozornosť. Z duševných porúch v detstve sa vyvinú oveľa väčšie ochorenia, ako sú tie, ktoré človek získal po 20 rokoch.

Typy schizofrénie

Táto duševná porucha sa môže vyvinúť niekoľkými spôsobmi. Každá z jej foriem stojí za zváženie podrobnejšie..

Jednoduchá. Pochádza z dospievania. Tínedžer, ktorý viedol aktívny životný štýl, dobre sa učil, športoval, trávil čas s priateľmi pre svoje potešenie, zrazu dramaticky zmenil svoje správanie. Stáva sa pasívnym a letargickým, prestáva sa zaujímať o štúdium a priateľov, správa sa, akoby mu na akékoľvek činy nezostala životne dôležitá energia. Dieťa sa ponorí do seba a obmedzuje komunikáciu. Delírium a halucinácie v jednoduchej forme schizofrénie pacienta takmer neobťažujú, môžu sa objavovať v zvyškoch a iba príležitostne..

Prognóza tejto formy schizofrénie je veľmi zlá. Emocionálno-vôľová chyba rýchlo rastie, autizmus postupuje, kontakt s vonkajším svetom sa stráca a všetko končí zdravotným postihnutím.

Termín pre vývoj tohto typu ochorenia je asi 4 - 5 rokov..

Katatonický. Fyzické prejavy tejto formy schizofrénie vyzerajú ako znecitlivenie alebo akousi strnulosť celého tela, zatiaľ čo pacient stráca aj schopnosť rozprávať. Počas útoku človek zamrzne v polohe, v ktorej sa nachádzal úplne druhý, keď došlo k schizofrenickej klinči. Táto poloha môže byť vynútená a nepríjemná, ale nemôže nič robiť. Zdá sa, že svaly v tejto polohe zamrznú a môže to trvať niekoľko minút až niekoľko dní. Najzaujímavejšie je, že nedochádza k zakaleniu vedomia. Pacient, ktorý vyšiel zo strnulosti, si pamätá všetky udalosti a činy, ktoré sa v tom čase udiali.

Necitlivosť môže byť nahradená obdobím vzrušenia, keď sa človek začne hnať okolo a nenájde si miesto pre seba. Neúčelné a nezmyselné pohyby sa neustále opakujú. Pokusy o zastavenie pacienta neprinášajú výsledky, ale iba zhoršujú situáciu. Vzrušenie sa zvyšuje a spôsobuje odpor alebo dokonca agresiu.

Katatonická forma schizofrénie predpovedá nástup postihnutia do 2 - 3 rokov po nástupe choroby.

Hebefrenický. Začína sa to prejavovať vo veku 15-17 rokov. Jeho hlavným príznakom je nevhodné správanie pacienta, asociálne správanie, hypersexualita. Človek sa môže správať ako zlomyseľné a neposlušné dieťa, zatiaľ čo rozhovor môže obsahovať obscénny jazyk, obscénne vtipy zmiešané s akýmsi nesúvislým prejavom a neusporiadaným konaním. Choroba môže prebiehať nepretržite s postupným zvyšovaním príznakov alebo paroxysmálnym striedaním s obdobiami remisie.

Táto forma schizofrenických odchýlok sa vyvíja najrýchlejšie, porucha emocionálnych a vôľových vlastností sa vyskytne v priebehu 1-2 rokov.

Paranoidný. Tento typ schizofrénie sa vyvíja vo vedomejšom veku - po 20 rokoch. Je charakterizovaná neustálym a nepretržitým vývojom ochorenia s prejavmi záchvatov delíria a halucinácií. Človek so závideniahodnou vynaliezavosťou prichádza s rôznymi šialenými nápadmi, verí im a snaží sa ich uviesť do života. Pseudo-halucinácie tiež postupujú v priebehu času, hádajú sa, diskutujú a dokonca vydávajú príkazy pacientovi, aby ublížil sebe alebo niekomu vo svojom okolí..

Útoky sa vyznačujú jasnosťou delíria, ktorá úplne vystihuje vedomie človeka. Je tak zrejmé a skutočné, že schizofrenik nepochybuje o tom, čo sa deje. Počas takéhoto stavu je pacient ohromený návalom pocitov, ale prevažuje buď manický alebo depresívny účinok. Myslenie a logika sa veľmi rýchlo deformujú, stávajú sa nepredvídateľnými a nevysvetliteľnými.

Každý typ schizofrénie má znaky, ktoré ich najcharakteristickejšie vyjadrujú..

Podobnosti s inými duševnými poruchami

Podobné príznaky majú často rôzne duševné choroby. Ako si teda nezameniť schizofréniu s inými duševnými poruchami? Môže to urobiť iba lekár. Samoliečba iba zhoršuje situáciu a vedie k rýchlemu rozvoju choroby.

Každá z týchto chorôb, ako je depresia, viacnásobná porucha osobnosti alebo psychóza, sa môže vyvinúť ako samostatná patológia alebo môže naznačovať počiatočné štádium schizofrénie. Ich príznaky sú podobné:

  • neprimerané pocity viny;
  • skleslá nálada;
  • pripisovať si neexistujúce problémy alebo úspechy;
  • neochota komunikovať s ľuďmi;
  • problémy s osobnou hygienou;
  • pokusy o samovraždu.

Iba skúsený odborník bude schopný nájsť rozdiely v týchto mentálnych abnormalitách, najmä preto, že v ranom štádiu vývoja schizofrénie nemá prakticky žiadne honosné znaky.

Vplyv vonkajších faktorov

Pretože väčšina foriem schizofrénie pochádza z dospievania, stojí za to zvážiť mieru vystavenia rôznym vonkajším podnetom. Vo veku 15-18 rokov ešte nie je úplne formovaná psychika dieťaťa. V tomto období sa tínedžeri snažia vyskúšať niečo nové, cítiť pocity, ktoré predtým nezažili. Hovoríme o alkohole, drogách a iných látkach, ktoré ovplyvňujú jasnosť vedomia.

Samozrejme, závislosť od drog, fajčenie alebo alkoholizmus nemôžu byť príčinou vývoja schizofrénie, ale ak je takáto predispozícia na genetickej úrovni, tieto faktory sú impulzom pre urýchlenie procesu. Pri užívaní drog sa stráca hranica medzi skutočnými udalosťami a ilúziou. Ak sa to robí pravidelne, dochádza k nezvratným zmenám v mozgovej činnosti..

Stresujúce situácie môžu tiež ovplyvniť tvorbu schizofrenických odchýlok. Pretože každý človek vníma ten či onen emočný šok inak, nie je možné vopred predvídať, čo presne spôsobí vývoj duševnej poruchy..

Liečba schizofrénie

Osoba trpiaca schizofréniou potrebuje povinnú liečbu. Najčastejšie sa to stane v nemocnici. Kombinácia psychoterapie a liečby má pozitívny účinok. Výsledok závisí aj od nálady pacienta, a s tým najčastejšie nastáva problém. Človek veľmi zriedka pripúšťa, že sa u neho rýchlo rozvíja schizofrénia, zvyčajne sa snaží presvedčiť seba a ostatných naopak.

Neschopnosť určiť presnú príčinu, ktorá dala podnet k progresii ochorenia, neumožňuje eliminovať následky, to znamená ovplyvniť zameranie ochorenia.

Asi štvrtina všetkých ľudí so schizofréniou, ak sa diagnostikujú včas a správne liečia, sa vráti do bežného každodenného života. Dlhodobá remisia sa dosahuje použitím a kombináciou liekov, ako sú:

  • použitie antipsychotík;
  • psychoterapie;
  • rehabilitačný dopad;
  • skupinová terapia;
  • školenie o kontrole chorôb.

Užívanie psychotropných liekov okrem potlačenia úzkosti a zmiernenia ďalších symptómov poruchy môže mať množstvo vedľajších účinkov. Je ich pomerne veľa, ale častejšie ako u iných sa môže vyvinúť dystónia, tras končatín, tachykardia, bledosť, závraty, potenie, hypotenzia. Po ukončení alebo výmene liekov sa obnovia všetky funkcie tela. Môže tiež existovať tendencia k priberaniu.

Ako žiť ďalej

Ľudia so schizofréniou sú ťažko chorí a nemôžu za to. Túto chorobu si nevybrali - sama si ich vybrala. Utrpenie osôb trpiacich touto duševnou poruchou je neuveriteľné. Môže to trvať ešte dlho. Ak sa človek neobráti na špecialistu, a preto nedostane kvalifikovanú pomoc, potom je jeho pud sebazáchovy otupený. To často vedie k samovražde..

Moderná medicína umožňuje, ak sa nedostane zo schizofrénie, potom výrazne zlepšiť kvalitu života. Choroba je dosť nepredvídateľná, takže nie je možné vypočítať obdobie remisie. Ale pre ľudí, ktorých život je neustálym bojom medzi realitou a ilúziou, je aj mesiac kvalitného života už dlhá doba.

Metódy psychoterapie u ľudí so schizofréniou sa líšia od metód liečby iných chorôb. Tu nie je možné zaručiť dlhodobú liečbu alebo trvalý pozitívny výsledok, ale existuje potreba, pokiaľ je v psychike čo i len najmenší kúsok osobnosti..

Vieme, že génius takmer vždy hraničí s nepríčetnosťou. Takmer každá prominentná osoba je trochu schizofrenická, ale nie každý so schizofréniou je génius. A skôr a ešte viac sa v súčasnosti uskutočňuje výskum stavu ľudí s duševnými poruchami. Už bolo dokázané, že ich vnímanie sveta a prístup k tvorivosti sú odlišné od ostatných..

Potvrdzujú to popisy životov niektorých veľkých vedcov, umelcov, spisovateľov, kultúrnych osobností. I. Smoktunovskij, N. Gogol, S. Yesenin, I. Newton, Salvador Dali, Vincent Van Gogh, E. Hemingway, F. Nietzsche, John Nash, Lewis Carroll - nejde o úplný zoznam talentovaných ľudí, ktorí doslova urobili revolúciu v r. oblasť, kam nasmerovali všetky svoje sily. Každý z nich má však jednu spoločnú vlastnosť - schizofréniu. U každého sa to prejavovalo rôznymi spôsobmi, a to je pravdepodobne to, čo ich podnietilo k vytvoreniu majstrovských diel.

Možno sú medzi nami rovnaké osobnosti. Na každých tisíc ľudí žijúcich na našej planéte pripadá 10 schizofrenikov. Je to dosť pôsobivý počet ľudí, ale súčasné metódy liečby umožňujú drvivej väčšine z nich zostať riadnymi členmi spoločnosti..

Publikácie O Nespavosti