Ak odstránime politické špekulácie, potom v situácii s tromi kuklami môžeme hovoriť o medializovanej emocionálno-psychopatickej provokácii. Podľa odborníkov je prípad Pussy Riot a to, čo sa deje okolo procesu, klasickým prejavom masovej psychózy. A reakcia na túto provokáciu pri oltári je stále rôznymi spôsobmi akútna a bolestivá..

Každý desiaty Rus je podľa štatistík ministerstva zdravotníctva náchylný na depresie. 40 percent obyvateľov krajiny, teda takmer každá sekunda, je tak či onak náchylných na duševné poruchy alebo by sa už malo poradiť s lekárom. Mimochodom, saratovský volič s nožom je toho živým príkladom..

Mimochodom, na západe je situácia podobná. V Európe je každý siedmy paranoidný, schizofrenický alebo depresívny. To sú čísla zo Svetovej zdravotníckej organizácie.

Nezabudne si spomenúť na tragédiu, pri ktorej sa jej zázrakom podarilo prežiť. Záchranári vytiahli Zinaidu a ich malého syna z dosiek, ktoré prežili na 4. poschodí. Výbuch plynu v Astracháne, ktorý si podľa hlavnej verzie vyšetrovania vyžiadal 10 obetí, zariadil nájomca toho istého domu. Či už bol pri zmysloch alebo nie, o tom teraz rozhodne posmrtné psychiatrické vyšetrenie.

"Veľmi zriedka som chodila von. V podstate som bola doma. Ako samotár, pustovník," hovorí obeť Zinaida Protasova..

„Pokus o odchod z kontaktov, odchod do dôchodku je vždy plný vzniku depresívnych stavov,“ uviedol Valery Krasnov, riaditeľ Moskovského výskumného psychiatrického ústavu..

10% Rusov alebo 15 miliónov ľudí pravdepodobne trpí depresiou, najbežnejšou diagnózou. 70% potenciálnych pacientov nikdy nebolo u špecialistu. Polovica z nich je navyše nezvestných a 20.

Elena od detstva trpela záchvaty paniky. "Každé ráno som sa budila v tejto panike, úzkosti, nemohla som si uvedomiť, čo sa deje. Bola som strašne trýznená," hovorí..

Teraz je odsúdená pravidelne podstupovať intenzívnu starostlivosť. Správna diagnóza bola stanovená príliš neskoro, napriek tomu, že Elena niekoľko rokov chodila k rôznym lekárom.

"V mnohých krajinách sa v prvom rade obracajú na primárneho lekára. Má potrebné vedomosti a zručnosti na zisťovanie problémov duševného zdravia, minimálne sa ich dotknite. Naši terapeuti sa snažia tejto oblasti činnosti nedotknúť," uviedol riaditeľ Moskovského výskumného ústavu psychiatrie. Doktor lekárskych vied Valery Krasnov

Anna sa 10 rokov lieči u kardiológa. Sama si bola istá, že to bolí jej srdce. "Ukázalo sa, že to bolo v mojej hlave. Môj krvný tlak, srdcová frekvencia, pulzová frekvencia až 130 a hrozný strach boli veľmi vysoké," hovorí..

„Pri našich chorobách sa často vyskytuje jav, ktorý sa nazýva anosognózia - nepochopenie našej choroby,“ uviedol psychiater Alexander Bukhanovsky..

Anne jej rodina poradila, aby išla k psychiatrovi, keď pre neustále nervové poruchy prišla o prácu. Teraz sa veľmi obáva, že si nenájde nový, ak sa niekto dozvie o liečbe na psychiatrickej klinike. Psychiater Alexander Bukhanovsky sa vo svojich publikáciách snaží zničiť stereotypy.

"Boja sa, že psychiatria nemôže pomôcť. Pozerajú sa na nás, viete, ako do žumpy. Skončili ste s psychiatrom? Takže to je všetko, beznádej. Nič takého. Nič podobné. Dnes je psychiatria rovnakou vedou ako iné lekárske špecializácie," hovorí.

Diagnostikovaná popôrodnou depresiou strávila niekoľko mesiacov na psychiatrickej klinike. Liečba, ktorá zlepšila zdravie a zlomila život, v ktorom je nablízku iba mama.

"Keď som ochorela a prišla som sem, môj manžel sa rozhodol rozviesť ma, opustiť ma a vziať mi dieťa. Pretože som chorá, nemám právo starať sa o dieťa," povedala Olga Chuiko.

Duševné poruchy sa do roku 2020 dostanú medzi päť najdôležitejších faktorov vedúcich k invalidite a zanechajú po sebe dokonca aj kardiovaskulárne choroby. Depresia sa navyše stane hlavnou príčinou zdravotného postihnutia. Toto sú údaje od Svetovej zdravotníckej organizácie.

"Medicína a zdravotná starostlivosť môžu mať vplyv na zdravie človeka o 10 - 15%. Všetko ostatné je zdravý životný štýl. Poznáme iba ústnu hygienu a to, že ju potrebuje aj nervový systém, jej, bohužiaľ, venujeme malú pozornosť.", - poznamenal hlavný psychiater Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie Zurab Kekelidze.

Zlá nálada je už alarmujúcim príznakom, psychoanalytička Jane Goldberg si je istá. Aby sa nenechali zahanbiť pohľadom, keď začnú rozprávať o osobnom, sedí v kresle za sebou. Pacient je na pohovke, na mäkkých vankúšoch. Tieto stretnutia sa stávajú normou pre každého štvrtého Američana..

"Stáva sa to životným štýlom, ako napríklad ísť do posilňovne. Stretnutia psychoanalytikov sú cvičenia pre vnútorné ja, učia vás počúvať samého seba," hovorí psychoanalytička Jane Goldbergová.

Nevyriešené psychologické problémy vedú minimálne k stresu, ktorý v konečnom dôsledku skracuje život o 6-7 rokov. A hlboká depresia u 15% pacientov sa stáva príčinou samovraždy. Počas obdobia exacerbácie príznakov môže byť pacient nebezpečný pre ostatných..

Valentina Kireeva stále ťažko verí v túto strašnú nehodu. Otázka života a smrti bola vyriešená v jednom kroku. Sergei Kireev niesol v náručí 4-mesačného vnuka, keď zhora spadla ťažká stolička. O niekoľko hodín neskôr zomrelo dieťa v nemocnici. Olga Paraduha je lakonická a prekvapivo pokojná. Raz sa už liečila na psychiatrickej klinike. A odvtedy som musela neustále navštevovať lekára.

Avšak aj keď je pacient registrovaný v psychiatrickej liečebni, zákon si vyhradzuje právo neotvárať dvere k lekárovi vôbec. Aj taká komplexná choroba, ako je schizofrénia, sa lieči v každom druhom prípade, ale iba s včasným postúpením špecialistovi. V Rusku 40% zdravých ľudí trpí duševnými poruchami, ktoré ešte neprešli štádiom choroby.

Psychiater Valery Krasnov je pripravený spochybniť príčetnosť hrdinov internetových videí. a lámu rekordy v pohľadoch.

"Na tomto mi nepríde nič vtipné. Znepokojuje ma to. Ak to veľa používateľov internetu sleduje pre zábavu, iba ma to mrzí, ako dôkaz nedostatočnej kultúry," uviedol Valery Krasnov.

Duševné poruchy sú príčinou jedného z piatich predčasných úmrtí v krajine. Aspoň 15 rokov života nenávratne kradnú neurózy a psychózy. Depresia a záchvaty paniky nie sú nákazlivé ako chrípka, ale sú nebezpečnejšie ako akákoľvek epidémia. Ak agresivita dosiahne hranicu, u takýchto pacientov všetky limity zmiznú. A potom môžu byť následky najstrašnejšie a medicína nepozná spôsoby, ako im raz a navždy zabrániť..

Expert: asi 8 miliónov Rusov je v depresii

Generálny riaditeľ Srbského centra Zurab Kekelidze, ktorý je zodpovedný za poskytovanie údajov WHO o ľuďoch v depresii, uviedol, že týmto ochorením trpí asi 8 miliónov ľudí v Rusku. „V Rusku je táto choroba zistená u 5,5% populácie,“ poznamenáva. Podľa psychiatrov navyše zhruba rovnaký počet nespadá do zorného poľa lekárov.

Dnes je v rôznych krajinách podľa konzervatívneho odhadu WHO, ktorý zohľadňuje iba ťažké formy ochorenia, depresia pozorovaná u 3 - 7% populácie - to je asi 350 miliónov ľudí.

Podľa globálnych štatistík zostavených Medzinárodným konzorciom pre psychiatrickú epidemiológiu (ICPE) v 18 krajinách trpí depresiami v rôznych fázach života 8 - 12% populácie. Najviac zo všetkých v USA - 16%. Vedci poznamenávajú, že choroba sa najčastejšie prejavuje od 14 do 15 rokov. Podľa doktorky lekárskych vied Galiny Mazo je v Rusku rozsah šírenia depresie v zásade rovnaký.

V Rusku sa podľa WHO zriedka obracajú na špecializovaných lekárov s duševnými chorobami, medzi ktoré patrí aj depresia. „Existujú dôkazy, že 50% pacientov s depresívnym stavom navštevuje u nás lekára. Z nich iba polovica, teda 25%, dostáva cielenú pomoc psychiatra alebo psychoterapeuta, “je si istá Galina Mazo..

V roku 2000 začala WHO vo svojich členských krajinách zostavovať Atlas duševného zdravia. Podľa najnovšej verzie vydanej v roku 2014 predstavovali vládne výdavky na duševné zdravie na obyvateľa v Rusku 10,23 USD. Podľa Rosstatu sa úmrtnosť na samovraždu za posledných pár rokov znížila o 6-9%. V roku 2016 predstavoval tento ukazovateľ na 100 tisíc obyvateľov podmienečných 15,6 osôb.

Stojí za zmienku, že depresia a úzkostné poruchy stoja globálnu ekonomiku ročne 1 bilión dolárov. Podľa štúdie publikovanej v roku 2015 v časopise American Journal of Clinical Psychiatry ročné kumulatívne ekonomické straty spojené s klinickou depresiou vzrástli do roku 2010 na 210,5 miliárd dolárov zo 173,3 miliárd dolárov v roku 2005 (nárast o 21% za 5 rokov ). Je kuriózne, že iba 38% analyzovaných nákladov sa dalo pripísať samotnej chorobe - zvyšok išlo do komorbidít. Štúdia potvrdila, že depresia požiera ekonomiky krajín. V Rusku sa takéto výpočty nikdy neuskutočnili.

Viac podrobností - v materiáli časopisu „Money“ „Time of the Nervous“.

Hrozba exacerbácie: Rusi depresie neliečia

Stále menej Rusov trpí duševnými poruchami, uvádza sa v štatistikách ministerstva zdravotníctva. Miera samovrážd dosiahla najnižšie hodnoty od 90. rokov, keď Rusko bolo z hľadiska počtu samovrážd medzi tromi najlepšími krajinami. Ohrozenie duševného zdravia spočíva v neochote ľudí požiadať o pomoc pri depresiách, ktoré podľa odhadov WHO postihujú najmenej 300 miliónov ľudí na planéte. Viac podrobností - v materiáli portálu iz.ru.

Podpora výpočtov

Počet Rusov s duševnými poruchami sa znížil o 6%, informovalo ministerstvo zdravotníctva. V minulom roku bolo zaznamenaných 416,9 prípadov na 100 tisíc obyvateľov. Najväčší počet - 1207 nových diagnóz na 100 tisíc obyvateľov - je na altajskom území, ktoré bolo predtým pomenované ako najbolestivejší región. Podľa štatistík boli Čukotka a autonómny okruh Nenets tiež outsidermi. Najmenej zo všetkých obyvateľov s duševnými poruchami je v severokaukazských regiónoch, ktoré sú tradične zahrnuté v hodnotení najzdravších regiónov Ruska..

Problémy severných oblastí sú spojené tak s podnebím (najmä s malým počtom svetelných dní za rok), ako aj so sociálno-ekonomickými podmienkami. Je potrebné mať na pamäti, že do počtu obyvateľov s duševnými poruchami boli zahrnutí aj chronickí alkoholici..

Údaje ministerstva zdravotníctva súhlasia so štatistikami Národného centra lekárskeho výskumu pre psychiatriu a neurológiu. V.M. Bekhterev, zverejnené v júli. Vedci vypočítali, že výskyt psychických porúch v Rusku klesol o sedem rokov o 8,3%. Ak v roku 2010 bolo na 100 tisíc ľudí 2941,1 prípadov duševných chorôb, potom v roku 2017 - 2697,3. Počet pacientov s neurotickými poruchami sa tiež znížil - za posledných päť rokov o 17%.

Pred šiestimi rokmi boli počty rôzne. Vo vedeckom centre psychiatrie pomenovanom po Srbi uviedli, že v dôsledku duševných porúch sa na niekoľko rokov zvýšil počet osôb so zdravotným postihnutím o 13%. V roku 2016 boli zverejnené alarmujúce údaje o prevalencii duševných porúch u detí a dospievajúcich: v regiónoch centrálneho federálneho okresu sa ich frekvencia zvýšila o 13%.

Každých 40 sekúnd

Celkový stav duševného zdravia obyvateľstva sa zvyčajne hodnotí podľa počtu samovrážd. V 90. rokoch sa Rusko umiestnilo na treťom mieste na svete, pokiaľ ide o tento ukazovateľ: na 100 000 obyvateľov ročne bolo 43–46 prípadov samovrážd. Teraz krajina klesla na 14. pozíciu. Napríklad v roku 2016 bolo zaznamenaných 15 samovrážd na 100 tisíc ľudí.

V čase cárskeho Ruska boli ukazovatele minimálne - tri prípady na 100 tisíc. Náboženstvo zastavilo ľudí v rozhodnutí zomrieť: samovražda sa považuje za hrozný hriech. Za ZSSR sa počty strojnásobili.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) spácha každý rok viac ako 800 000 ľudí samovraždu - inými slovami, samovražda sa deje každých 40 sekúnd. Podľa medzinárodnej organizácie je samovražda druhou najčastejšou príčinou smrti ľudí vo veku 15-29 rokov.

V Rusku od začiatku roku 2000 začal počet samovrážd rapídne klesať. V USA je situácia opačná - v rokoch 1999–2014 sa ich počet zvýšil o štvrtinu. Štatistické stredisko amerického úradu pre kontrolu a prevenciu chorôb odhaduje, že väčšinu samovrážd tvoria dospievajúce dievčatá vo veku 10 - 14 rokov.

Za posledné dva roky bijú na poplach nielen lekári, ale aj orgány činné v trestnom konaní v Rusku a v mnohých ďalších krajinách. V sociálnych sieťach sa rozšírili skupiny smrti. Najvýraznejším príkladom je prípad Modré veľryby. Skupiny, ktoré tlačia dospievajúcich k samovražde, sa stále objavujú. Napríklad v Mexiku vypočítali úrady podobnú „hru“ v Messengeri WhatsApp.

Depresívna genetika

Asi 1% obyvateľstva Ruska trpí schizofréniou. Častejšie sa diagnostikujú depresie, nespavosť a úzkostné poruchy. Alkoholizmus, ktorý je zahrnutý do štatistík pri počítaní počtu pacientov s duševnými poruchami, je pohromou mužskej populácie. Depresia sa diagnostikuje častejšie u žien, ale ukázalo sa, že sú tiež pacientmi s diagnózami ako anorexia a bulímia. U dospievajúcich sú psychické poruchy väčšinou spôsobené nadmerným pracovným zaťažením a nedostatkom spánku. Problémy vznikajú aj v dôsledku počítačovej závislosti a závislosti od hazardných hier, ktoré mimochodom WHO zahrnula do novej Medzinárodnej klasifikácie chorôb v roku 2018..

Podľa odhadov doktora lekárskych vied, vedúceho katedry psychiatrie a lekárskej psychológie Ruskej národnej výskumnej lekárskej univerzity pomenovaného po V.I. N.I. Pirogov Andrej Šmilovič, každý štvrtý až piaty Rus môže mať duševné poruchy: „Prevalencia všetkej možnej psychopatológie sa u nás môže pohybovať od 20% do 25%“.

Podľa Eurostatu je v Nemecku a Veľkej Británii diagnostikovaných úzkostno-depresívnych porúch každý rok asi 30% ľudí. V USA má 7% populácie diagnostikovanú depresiu. Rozdiel je v tom, že každý štvrtý Američan navštívi špecialistu. V Rusku sa k špecialistom dostane iba pár ľudí. Tento trend na úrovni politiky dobre ilustrujú čísla, ktoré WHO predstavila v Atlase duševného zdravia v členských krajinách v roku 2014. V Spojených štátoch sa výdavky na psychiatra a psychoterapeuta na obyvateľa odhadujú na takmer 273 dolárov, v Rusku na 10,23 dolárov.

A veľa ľudí možno bude potrebovať pomoc, ak vezmeme do úvahy prognózu, že depresia sa do roku 2020 stane najčastejšou duševnou chorobou. Rusi majú k tomu sklon: asi 30% z nich sú nositeľmi mutácií, ktoré môžu viesť k rozvoju depresie, samovražedných nálad, introvertnosti a poruchy pozornosti. K týmto záverom dospeli odborníci z Genoteku a vedci zo Srbského federálneho centra pre psychiatriu a narkológiu. Študovali údaje zo štúdie, ktorej sa zúčastnilo asi 2 tisíc ľudí, a analyzovali súbory 560 tisíc malých mutácií v ľudskej DNA..

Samoliečba pre službu

Prvá polovica 20. storočia, americká provincia. Cestujúci predavač Ray Kroc - budúci zakladateľ spoločnosti McDonald's - si v hotelovej izbe vypočuje motivačné prejavy Dale Carnegie v rozhlase. Takže najmä tvorcovia dokumentárneho filmu o ňom uvádzajú príbeh úspechu Kroc. Na začiatku septembra 2018 sa moskovského olympijského štadióna zúčastní Tony Robbins, najslávnejší tréner sveta, autor kníh Unlimited Power a Awaken the Giant Within. V päťdesiatych rokoch v Rusku také veci neprichádzali do úvahy. U psychoterapeutov je situácia zhruba rovnaká..

Z knihy „Zbláznite sa! Sprievodca duševnými poruchami pre obyvateľov mesta “, cena Enlightener Award

Pokusy profesionálov vysvetliť najjednoduchšie koncepty širokej škále neodborníkov často vedú k tomu, že títo odborníci sa začnú zaoberať diagnostikou kuchyne: „Toto je tvoj narcizmus, Vasya.“ Ale ísť k psychoterapeutovi sa u nás stále považuje za ukazovateľ hanebnej slabosti ducha - hovorí sa, že normálny človek by si mal svoje problémy vyriešiť sám.

„Naši pacienti prestávajú hľadať pomoc kvôli stigmatizácii, hrozbe sociálnych obmedzení, ako aj kvôli rôznym predsudkom ohľadom psychofarmakológie a psychiatrie všeobecne,“ hovorí psychiater, lekár lekárskych vied, vedúci katedry psychiatrie a lekárskej psychológie Ruského národného výskumného lekárskeho ústavu pomenovaný po N.I. Pirogov.

Asi 20% Rusov je pripravených diskutovať o zložitých životných situáciách, strese a nervozite s príbuznými a manželmi. Tieto čísla zverejnilo v roku 2010 Všeruské centrum pre výskum verejnej mienky (VTsIOM). 11% opýtaných uviedlo, že sú pripravení navštíviť psychoterapeuta. Najväčšie percento respondentov - 32% - uprednostňuje riešenie problémov samých. Výsledky prieskumu Fondu verejnej mienky uskutočneného v roku 2014 ukazujú rovnaké trendy: 57% respondentov neuvažuje o možnosti ísť k psychológovi, 23% je presvedčených, že „sa im darí“, 14% - že všetky problémy vyriešia svojpomocne.

Ochota od malička

Úradníci a lekári sa snažia trend zvrátiť už niekoľko rokov. Hovoríme najmä o zavedení hodín psychológie na školách. Znovu o tom začali hovoriť po niekoľkých incidentoch s útokmi tínedžerov, najmä v prípade „Ivanteevského strelca“ - moskovského deviateho ročníka, ktorý v škole spustil streľbu a zmrzačil učiteľa. Špecialisti z Národného centra lekárskeho výskumu pre psychiatriu a narkológiu pomenovaní po nich V.P. Srbský zväz už zostavil učebnice pre ročníky 3 - 11, uviedol jeho riaditeľ, hlavný psychiater na voľnej nohe ministerstva zdravotníctva Zurab Kekelidze.

Podľa plánu úradov by do roku 2025 mala mať každá ruská škola svojho vlastného psychológa - takáto položka sa objavuje v koncepcii rozvoja psychologických služieb vo vzdelávacom systéme. Podľa odhadov príslušného ministerstva je dodnes takmer polovica škôl a tretina materských škôl vybavená odborníkmi..

Vzhľadom na prognózy týkajúce sa miery šírenia depresívnych porúch má práca s psychológmi od útleho veku aj ekonomické dôsledky. Autori štúdie WHO „The Global Burden of Disease“ skúmali, koľko času im trvá roky života, a dospeli k záveru, že depresia je pre štáty jednou z najnákladnejších chorôb. Depresívne a úzkostné poruchy znižujú produktivitu práce, čo vedie k tomu, že svetová ekonomika ročne stráca okolo 1 bilióna dolárov, zdôrazňujú WHO..

Chráňte duševne chorých

Generálna riaditeľka WHO Margaret Chen

Duševné zdravie ľudí sa nemôže zlepšiť, ak dôjde k porušeniu ich práv presne tam, kde by mali dostať liečbu a starostlivosť.

V psychiatrických ambulanciách je podľa posledných odhadov registrovaných viac ako 1,5 milióna Rusov, ďalších 2,16 milióna vyhľadáva konzultácie. Verejní aktivisti opakovane upozorňovali na skutočnosť, že práva pacientov v psychiatrických zariadeniach vrátane psycho-neurologických internátov nie sú chránené. Medzery existujú na štátnej úrovni.

Federálny zákon „O psychiatrickej starostlivosti a zárukách práv občanov počas jej poskytovania“ obsahuje klauzulu o vytvorení služby na ochranu práv pacientov. Dokument bol prijatý v roku 1992, stále však neexistuje služba. Spory trvajú už niekoľko rokov: spočiatku orgány nemohli rozhodnúť, v akom formáte to bude fungovať. Pred dvoma rokmi vyšlo najavo, že do roku 2019 bude v kancelárii ombudsmana zriadená služba na ochranu práv duševne chorých..

Teraz sú najčastejšie porušované práva počas nedobrovoľnej hospitalizácie v psychiatrickej liečebni, uviedol v rozhovore pre iz.ru Timur Khutov, vedúci kriminálnej praxe právnickej firmy BMS Law Firm. „Osoba, ktorá sa proti tejto hospitalizácii odvolá, má formálne veľa práv vrátane procesných, ale v praxi je ťažké ich uplatniť,“ hovorí špecialista. Problém je v tom, že v tom čase už bola osoba uvedená ako pacient a liečba na jednej strane ovplyvňuje psychiku a na druhej strane je obmedzená sloboda, a teda zhromažďovanie dôkazov proti takémuto rozhodnutiu..

Sudcovia sa príliš spoliehajú na lekársku správu, bez toho, aby skúmali ďalšie dôkazy, ktoré môžu podporiť hospitalizáciu, poznamenáva právnik. „Najdramatickejšou zmenou, ktorá by mohla problém vyriešiť, je predchádzajúci súhlas súdu s hospitalizáciou osoby. Prinajmenšom platí prísne obmedzenie uplatňovania lekárskych opatrení na osobu pred rozhodnutím súdu, “uzavrel partner portálu.

WHO tvrdí, že depresia bude do roku 2020 diagnózou číslo jedna na svete.

Zvýraznite to v informačných kanáloch používateľov alebo získajte PROMO pozíciu, aby váš článok čítali tisíce ľudí.

• Štandardná promo akcia
• 3 000 promo zobrazení 49 KP
• 5 000 promo zobrazení 65 KP
• 30 000 akcií 299 KP
• Zvýraznite 49 KP

Štatistiky promo pozícií sa odrážajú v platbách.

Zdieľajte svoj článok so svojimi priateľmi prostredníctvom sociálnych sietí.

Prepáčte, ale nemáte dostatok kontinentálnych rubľov na propagáciu záznamu.

Získajte kontinentálne ruble,
pozýva svojich priateľov na Comte.

Depresia je epidémia, ktorá zachváti celé ľudstvo.

odkaz.

Depresia je duševná porucha charakterizovaná depresívnou triádou, ktorá zahŕňa pokles nálady, poruchy myslenia (pesimistický pohľad na všetko, čo sa deje okolo, strata schopnosti cítiť radosť, negatívne úsudky) a motorická retardácia. zdroj

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) porovnáva depresiu s epidémiou, ktorá zachvátila celé ľudstvo: depresia sa už na svete objavila medzi príčinami absencie a na druhom mieste medzi chorobami vedúcimi k invalidite. Ak sa neprijmú vhodné opatrenia, potom do roku 2020 depresia ochromí hospodársky život rozvinutých aj rozvojových krajín.

□ Každý rok je na celom svete asi 150 miliónov ľudí postihnutých depresiou.

□ Depresia je na celom svete hlavnou príčinou zdravotného postihnutia.

□ Podľa prognóz WHO sa do roku 2020 na svete prejavia depresie medzi všetkými chorobami, ktoré predbehnú dnešných lídrov - infekčné a kardiovaskulárne choroby. Už dnes je to najbežnejšie ochorenie, ktorým ženy trpia..

□ Dnes je v USA depresia druhým „najobľúbenejším“ dôvodom práceneschopnosti, vo Švédsku prvým.

□ U žien sa objavuje depresia dvakrát častejšie ako u mužov (20 - 26% oproti 8 - 12%).

□ U 2 - 3% ľudstva depresia nezávisí od vonkajších príčin - takzvanej endogénnej depresie, zatiaľ čo vo zvyšku sa vyskytuje hlavne ako reakcia na stres - psychogénna depresia.

□ Od 45 do 60% všetkých samovrážd na planéte spáchajú ľudia s depresiou. V roku 2020 sa predpokladá, že depresia bude zabijakom číslo jeden.

□ Ročný katalóg nových antidepresív dosahuje hrúbku 3 cm. Zdroj

□ Podľa rôznych zdrojov trpí v Rusku depresiou od 5 do 15% populácie a toto číslo podľa predpovedí odborníkov porastie. Pred 50 rokmi bol navyše počet prípadov 10-krát menší. zdroj

Nie je zvykom verejne hovoriť o depresii v Rusku a jej ekonomické dôsledky pre človeka, podnik a krajinu sú niečo ako ďalekosiahly problém. Napriek tomu sú škody z depresie - humanitárne, sociálne a finančné - zrejmé a škody sú hmatateľné..

Každý desiaty Rus je v depresii. Väčšina to zároveň nepovažuje za chorobu a lekári ju diagnostikujú len zriedka. Koľko z toho stráca ruská ekonomika, nikto nevie, a globálna duševná choroba občanov stojí ročne 1 bilión dolárov. zdroj

Aká diagnóza je považovaná za NAJnebezpečnejšiu?

... Viete, veľmi často sa pri svojej práci stretávam s faktom,

Je zrejmé, že v oboch prípadoch nemôže byť reč o splnených túžbach. A to - verte špecialistovi - je veľmi vážne nebezpečenstvo javu:

nedostatok túžob a nesplnené túžby.

Skutočne, hlavne kvôli týmto javom vzniká choroba - matka najvážnejších chorôb: depresie.

A áno, depresia sa nazýva program sebazničenia.

Je to tak: keď dôjde k depresii

(aj pri úplne prvých prejavoch),

potom je to vždy priama indikácia: osoba je v nebezpečenstve.

Jeho zdravie je ohrozené a životné podmienky naberajú neúprosný a prísne nasmerovaný pohyb: z kopca.

Čo spôsobuje depresiu?

Z mnohých dôvodov boli identifikované TOP-4 z najbežnejších:

Za jej prítomnosti je na rozdiel od 3 predchádzajúcich depresia takmer nemožné liečiť. Tento dôvod sa nazýva: „kríza túžob“.

A toto je hrozivá diagnóza.

Nie je nič nebezpečnejšie ako táto diagnóza - koniec koncov, už hovoríme o neochote žiť.

Masterok

Trowel.zhzh.rf

Chceš vedieť všetko

Podľa výskumu WHO predstavuje depresia 4% všetkých chorôb diagnostikovaných v Rusku. Sme pod tlakom mnohých faktorov, ako je zložitá ekonomická situácia, zvyšujúca sa nezamestnanosť a diskriminácia z rôznych dôvodov. Naša krajina má najvyššiu mieru samovrážd v Európe na jedného obyvateľa a roky uzavreté údaje o psychiatrii viedli k tomu, že sa ešte nevytvorila dobrá vzdelávacia základňa pre nových odborníkov..

Problémy našej krajiny však nie sú ojedinelé. Každý môže trpieť duševnou poruchou bez ohľadu na to, kde sa narodil a kde vyrastal. Dôležité je, akú podporu dostane v boji proti chorobe. Tu je niekoľko faktov o tom, ako sa v rôznych krajinách lieči depresia, záchvaty paniky a neurózy:

Luxembursko

Podľa Business Insider má Luxembursko najlepší systém zdravotnej starostlivosti zo všetkých. Zdroj: najlepší ženský časopis - Heroine.ru na svete a priemerná dĺžka života v tejto krajine je 82 rokov. Pokiaľ ide o duševné zdravie, Luxembursko sa zameriava na pozitívne vzdelávanie, ktoré učí dospievajúcich zdôrazňovať svoje jedinečné schopnosti a silné stránky. Na rozdiel od tradičných metód, keď študenti musia spĺňať určité normy, toto účinne predchádza duševným chorobám a zvyšuje produktivitu občanov..

Kanada

V rozhovore o dobrých zdravotných systémoch sa často hovorí o Kanade, ale s duševnými chorobami je ešte veľa práce. 1 z 5 Kanaďanov má duševnú poruchu, ale iba 60% vyhľadá odbornú pomoc, pretože sa bojí odsúdenia. V Kanade je ľahké dostať lekársky predpis, ale zoznamy čakateľov na psychoterapiu sú nekonečné a po užití 35% Kanaďanov má pocit, že nedostali potrebnú liečbu.

Čína

Viac ako 100 miliónov Číňanov žije s duševnými chorobami. Krajina sa snaží dosiahnuť, aby bola liečba efektívna a cenovo dostupná. Iba 6% duševne chorých ľudí vyhľadá pomoc. Mnohým sa nedostáva adekvátnej pomoci kvôli psychológom bez licencie a postupom núteného skríningu. Organizácia Human Rights Watch to nazýva úplným porušením lekárskej etiky. V máji 2013 bol prijatý prvý zákon o duševnom zdraví v Číne. Tento zákon obsahuje 7 kapitol a 85 článkov o tom, ako by mali byť chránené osoby s poruchami.

Argentína

V Argentíne je návšteva psychológa bežná, na rozdiel od iných krajín, kde sú duševné zdravie a choroby tabu. Buenos Aires má najväčší počet psychológov na svete na jedného obyvateľa, ale existuje značná časť prípadov porušovania ľudských práv. Niektoré ústavy nútia pacientov žiť v nehygienických a nebezpečných podmienkach a neposkytujú primeranú starostlivosť o duševné zdravie.

Nemecko

Nemecké zdravotníctvo je jedným z popredných v liečbe duševných chorôb. Od 70. rokov poskytuje krajina finančnú podporu, prístup k zdravotnej starostlivosti, pomoc pri hľadaní zamestnania a osvetové kampane pre chorých občanov. Na boj proti chorobám utečencov v Nemecku dokonca vytvorili špeciálny program, ktorý im pomôže stať sa konzultantmi psychoterapeutov, ktorí budú zase schopní poskytnúť pomoc novým prichádzajúcim..

Austrália

V Austrálii sa polovica štatistík úmrtnosti týka pacientov s poruchami. Pripomína sa, že duševné zdravie je rovnako dôležité ako zdravie fyzické. Vláda s cieľom znížiť úmrtnosť schválila nový online program duševného zdravia, ktorý poskytuje občanom na požiadanie terapeutické a psychoterapeutické nástroje.

Indonézia

V marci 2016 organizácia Human Rights Watch zverejnila správu s názvom „Život v pekle“ - podrobný popis Zdroj: najlepší ženský časopis - Heroine.ru, hrozné nehygienické podmienky, v ktorých sa nachádzajú duševne chorí Indonézania. Ľudia so zdravotným postihnutím v Indonézii sú umiestnení do buniek a buniek ako zvieratá. Rodiny musia niekedy skrývať duševne chorých príbuzných, aby sa takejto „pomoci“ vyhli, a ochrancovia práv v Indonézii dlho a neúspešne bojovali za prijatie adekvátnych zákonov.

južná Afrika

Južná Afrika je v kríze duševného zdravia, pretože nie je dostatok odborníkov a finančných prostriedkov na podporu chorých. Výskum navyše ukazuje, že Juhoafričania sa pre svoje problémy obrátili na liečiteľov..

Nórsko

Nórsko je jednou z popredných krajín v oblasti komplexnej starostlivosti, ktorá poskytuje dostatok stacionárnych a ambulantných zdrojov vrátane psychiatrických kliník s pohotovostnými oddeleniami. Od roku 2017 tiež implementovali program Bezplatná liečba bez drog pre ľudí, ktorí nechcú brať vážne lieky alebo chcú znižovať dávky..

Rusko

Teraz v Rusku existuje veľa protikrízových centier, ktoré poskytujú bezplatnú psychologickú pomoc telefonicky, osobne alebo dokonca online. Môžete sa na ne obrátiť s rôznymi otázkami: od ťažkostí v škole a pocitov osamelosti pri prechode k vážnym duševným poruchám. Pohotovostná psychologická asistenčná služba je poskytovaná na telefónom čísle 051 (z mobilu 8-495-051).
Áno, depresívni ľudia sú často smutní, depresívni a smutní. Depresia, nezáujem o všetko, čo bolo predtým príjemné a príjemné, je neustále prítomná a zasahuje do práce, rodinného života a všetkého ostatného. Apatia je nahradená zlosťou a zlosť je apatia.

Všeobecne sa verí, že depresia je veľa ľudí so slabou vôľou. Nie je to vôbec tak. Depresia môže postihnúť ľudí všetkých vekových skupín, pohlaví a povolaní. Medzi pacientmi sú celkom úspešní podnikatelia, energickí športovci, študenti stredných škôl a mladé matky, ktoré nedávno porodili dieťa..

Mnoho ľudí, bohužiaľ, odmieta užívať antidepresíva v domnienke, že tieto lieky sú návykové a majú ďalšie vedľajšie účinky. Moderné lieky sú prakticky bezpečné a správny výber lieku vám umožňuje vyrovnať sa s depresiou bez vážnejších komplikácií..

Lieková terapia na depresiu nie je nevyhnutná pre každého, v niektorých prípadoch je možné sa zaobísť bez nej, iba absolvovaním kurzu psychoterapie alebo dokonca zmenou životného štýlu. Tí, ktorí podstúpili liečbu drogovou závislosťou, zaznamenávajú významné zlepšenia, z ktorých hlavným je návrat chuti do života..

Ďalšie zdroje hovoria o mýtoch o depresii

Mýtus 1. Depresia nie je choroba, takže ju nie je potrebné liečiť

Existuje rozšírené presvedčenie, že depresia je maličkosť, každodenná záležitosť a niekedy sa stane každému. Alebo ani niekto nemá čo robiť, tak sa predvádza. Toto nie je vôbec choroba, iba človek sám dá voľnú ruku svojej zlej nálade. A keďže nejde o chorobu, ale o nejaké rozmaznávanie, nie je potrebný žiadny liek na depresiu..

Optimistov budeme musieť sklamať. Depresia je skutočná choroba. A choroba je vážna, dokonca s možným smrteľným následkom. Nie nadarmo sa väčšina samovrážd pripisuje poruchám nálady. S miernou formou depresie si človek samozrejme poradí sám, ale v závažných prípadoch bez liečby môže depresia trvať roky, zintenzívniť sa a vyvinúť sa z nej niečo ešte závažnejšie, napríklad maniodepresívna psychóza.

Tu je všetko ako s každou inou chorobou, napríklad s chrípkou: môžete „prespať“, môžete dokonca „prejsť“ podľa zásady „prejde to samo“, vždy však existuje riziko, že bez odbornej pomoci sa prípad skončí vážnymi komplikáciami a nemocnicou. Všeobecne platí, že je lepšie navštíviť lekára hneď a nechať ho rozhodnúť, čo je teraz nevyhnutné - piť čaj s medom alebo okamžite začať užívať antimikrobiálne lieky.

Rovnako je to aj s depresiou. Osoba nemôže nezávisle posúdiť jeho stav. Na rozdiel od chrípky, s liečením ktorej majú skúsenosti doslova všetci, pri depresiách nepomôžu ani priatelia a príbuzní. Musíte kontaktovať špecialistu. Tu sa objavuje ďalší zhubný mýtus..

Mýtus 2. Ak ste chorí na depresiu, znamená to, že ste blázon a vaše miesto je v blázinci

Teraz slovo k pesimistom: depresia je hrôza-hrôza-hrôza a hanba na celý život. Pacient bude nevyhnutne umiestnený v psychiatrickej liečebni, kde bude strašne mučený. Potom sa prihlásia na miesto výkonu práce, zaznamenajú v psychiatrickej ambulancii a život sa tým skončí.

Po prvé, depresia, rovnako ako každé iné ochorenie, nemôže byť hanebná. Nie je to chyba osoby, ale nešťastie, ktoré sa jej stalo. Hanbiť sa za ňu je posledná vec.
Po druhé, aj tí s chronickou depresiou sú často hospitalizovaní nie v psychiatrických nemocniciach, ale v krízových centrách, ktoré vo svojej podstate pripomínajú skôr nemocnicu, ale sanatórium. Po tretie, môžu byť násilne registrovaní v psychiatrickej výdajni (čo skutočne nie je cukor) iba v prípade opakovaných hospitalizácií „sanitky“ s pokusom o samovraždu..
Všetko samozrejme závisí aj od šťastia - existujú také krízové ​​centrá, že mučiarne gestapa odpočívajú. Existujú také, v ktorých ľudia túžia „odpočívať“ späť. Existujú psychiatri, ktorí sú chápaví a kompetentní, a sú takí, ktorí im utekajú do lesa. Ale to platí pre každú oblasť medicíny.

Mimochodom, teraz je jednoducho zakázané písať diagnózu o práceneschopnosti. Ak sa obávate samotného názvu nemocnice „psychiatrický“ na svojej práceneschopnosti, potom ho možno po dohode s vedením nemocnice vynechať. Vždy existuje pečiatka, na ktorej je uvedené iba číslo nemocnice bez špecializácie.

Mýtus 3. Depresia je navždy

Nie je to potrebné. Pri adekvátnej liečbe depresívnej epizódy možno na chorobu zabudnúť. Navždy.

Mýtus 4. Antidepresíva sú zdraviu nebezpečné

To, musím povedať, nie je celkom mýtus. Aj moderné, dosť humánne lieky určené na boj proti depresii môžu mať vedľajšie účinky, hoci psychiatri sa snažia zvoliť liečbu tak, aby nezhoršovali ťažkosti ich pacientov..

Antidepresíva najčastejšie spôsobujú bolesti hlavy, závraty, potenie, búšenie srdca, zvýšenú citlivosť na svetlo, stratu sexuálnej túžby, ospalosť, zníženú alebo naopak zvýšenú chuť do jedla..

Pacienti sa predovšetkým boja druhého z nich. Predpokladá sa, že užívanie antidepresív môže spôsobiť, že človek priberie. To je však možné pri samotnej depresii. Niektorí ľudia sa obávajú straty sexuálnej túžby, ale aj pri depresiách je ťažké byť sexuálnym gigantom. Vedľajšie účinky navyše zmiznú ihneď po ukončení liečby a depresia s nepríjemnými príznakmi môže trvať roky..

Mýtus 5. Antidepresíva sú návykové

Niet ani čo povedať. Ani staré predpotopné, oveľa menej moderné mierne antidepresíva, nespôsobujú fyziologickú závislosť, iba ak sú iba psychologické. To však nespôsobuje iba psychickú závislosť. Potom musíme hovoriť o nebezpečenstve kyseliny askorbovej. Pozri, ako si deti sadajú! Stále pýtajú od mamičiek v lekárňach „veľké chutné tabletky“.

Mýtus 6: Antidepresíva si môžete predpísať sami

Vážne lieky by sa samozrejme nemali predávať bez lekárskeho predpisu, ale potreba vynálezov je zložitá - dostávajú lieky aj lieky. Dôsledky samosprávy môžu byť rôzne. Šanca, že lieky pomôžu, je zanedbateľná. A ešte menšia šanca, že neublížia.

Antidepresíva sú vysoko účinné látky, ktoré lekár vyberie individuálne. To platí najmä pre dávky.

Mýtus 7. Antidepresíva je možné zastaviť kedykoľvek.

Keď sa príznaky depresie zmenšujú a vedľajšie účinky sú unavené, človek často liečbu ukončí. Ale to je absolútne nemožné! Lekár predpisuje nielen antidepresíva, ale počas ich užívania musí pacienta neustále sledovať..

Spravidla sú najskôr predpísané malé dávky, potom sa postupne zvyšujú a potom opäť znižujú pred úplným zrušením lieku. Ak ukončíte liečbu na samom vrchole, je možné nielen obnovenie depresie v ešte horšej podobe, ale aj ďalšie zábavné vedľajšie účinky: nevoľnosť so zvracaním, rozostrenie pozornosti, závraty - všeobecne, celý rad problémov.

Mýtus 8. „Novopassit“ je najlepším liekom na depresiu

„Antidepresíva sú chémia a každá chémia je veľmi škodlivá. Lepšie piť bylinky. Tu je „Novopassit“ - vynikajúce prírodné antidepresívum “- jedná sa o pomerne častý zmätok. Z nejakého dôvodu je pre nás zvykom miešať antidepresíva, sedatíva a trankvilizéry do jednej hromady..

Vyššie uvedený „Novopassit“ obsahuje úplne nebylinné sedatívum, ochutené tuctom rôznych bylín, a je skôr trankvilizérom ako antidepresívom. Upokojí vás, ale je nepravdepodobné, že by vám pomohla pri depresiách..

Jediným „bylinkovým“ antidepresívom je „Negrustin“, ktorý je na jednej strane pri ťažkej depresii neúčinný, až na „placebo efekt“, na druhej strane, účinkuje až po veľmi dlhej dobe..

Okrem toho má vedľajšie účinky a je nekompatibilný s niektorými inými liekmi, napríklad s väčšinou moderných antidepresív. To znamená, že hoci sa „Negrustin“ predáva bez lekárskeho predpisu, je opäť potrebné konzultovať s lekárom.

Všetko o depresii

Čo je to depresia

Je mi ľúto, ak vy alebo niekto, koho milujete, trpíte príznakmi depresie. Je veľmi ťažké s nimi žiť - je tu príliš veľa melanchólie, únavy a pochybností o sebe samom.

Nejde o bolesť hlavy, pri ktorej si môžete vziať tabletku, a o pol hodiny to pustí. Nejde o bolesť žalúdka, pri ktorej sa môžete skrútiť, a už sa cítite lepšie.

Depresívne zážitky sú všadeprítomné. S nimi sa zobudíte uprostred noci, nenechajú vás zaspať, sú prvou vecou, ​​ktorú ráno pocítite.

„Čierne slnko“, „poludňajší démon“, „dáma v čiernom“ - tak slávni psychológovia nazývali depresívnu poruchu.

Depresia nie je ani zďaleka prchavá zlá nálada alebo neschopnosť „rozhýbať veci a dať sa dokopy“. Toto je porucha, ktorú nemožno vyliečiť ani autotréningom, ani vôľou, ani odporúčaním na spánok alebo dovolenkou..

Depresia vám neumožňuje vychutnať si to, čo predtým, pred objavením sa choroby, dalo chuť do života. Pri depresii sa stratí samotný pocit „Som nažive“ a skreslí sa časová perspektíva - minulosť sa zdá strašná a plná chýb, ale budúcnosť vôbec neexistuje.

Musím liečiť depresiu?

Depresia si vyžaduje rýchle a kvalifikované liečenie.

Okamžité - pretože lekári hlásia zvyšujúce sa šírenie chronickej formy ochorenia so zhoršením priebehu depresívnych epizód.

Kvalifikovaný - pretože vám nepomôžu ani kúzelníci ani psychici. Našťastie boli do dnešného dňa vyvinuté účinné spôsoby, ako sa dostať z depresívneho stavu..

V tomto článku nájdete najpodrobnejšie informácie o depresii - jej prevalencii, príznakoch, možných príčinách a metódach liečby..

Depresia: Ľahká a nie ľahká

To, ako ochorieme, závisí od toho, kto sme. Psychológovia dokonca zaviedli pojem „vnútorný obraz choroby“ - to je celok všetkého, čo o svojej chorobe cítime a myslíme na ňu, ako s ňou narábame, aký postoj k nej zaujímame. To znamená, že choroba môže byť rovnaká u rôznych ľudí, ale vnútorný obraz choroby je zásadne odlišný. A prognózy budú tiež odlišné, pretože náš postoj k chorobe nemôže iba ovplyvniť prognózu..

Postoj k depresii môže byť akýkoľvek; Teraz by som chcel povedať o jeho dvoch extrémnych verziách. Pri prvom dotazníky vykazujú nie príliš výrazné príznaky, človek však trpí vážne. Obáva sa, že sa dramaticky znížila kvalita jeho života, stratila sa niekdajšia pracovná kapacita a zmizla schopnosť užívať si život. Takýto človek vyhľadá pomoc, aktívne spolupracuje s psychológom a v prípade potreby aj s psychiatrom. A áno lieči.

Pri možnosti číslo dva budú dotazníky ľahko vykazovať príznaky depresie minimálne strednej závažnosti, ale bude treba mať minimálnu náladu na liečenie. Ale narazíme na veľa vysvetlení, prečo by ste nemali požiadať o pomoc a prečo by ste nemali robiť vôbec nič. No, až na to, že niečo na pitie buriny alebo homeopatia. Život zároveň ide niekam na zlé miesto, v práci sú problémy, na nič nie je sila - ani na čistenie zubov, ale - nejako to prejde samo.

To prejde. Spolu s týmito práve dňami a týždňami života, ktorý bol namaľovaný špinavo šedou farbou.

Choroba - depresia - samozrejme vyžaduje veľa energie, zbavuje vás nádeje a zdá sa, že to bude vždy zlé. V najhoršom prípade ľudia prestanú vstávať z postele a rozprávať - ​​už prestávajú hľadať lekárov. Ale tí, ktorí sú chorí podľa druhej možnosti, neľahnú do postele. Snažia sa zostať na hladine, a preto každý deň prekonávajú najvážnejšie ťažkosti, doslova sa nútia robiť každý nový krok. A zároveň odmietajú liečbu a služby psychológa.

Taký je paradox.

Štatistika depresie

Najčastejším ochorením je depresia.

V knihe Časté mylné predstavy Stephen Fry vyvracia mýtus, že britskí lekári pri svojej praxi najčastejšie čelia prechladnutiu..

Podľa štatistík je najčastejším ochorením, s ktorým sa lekári vyrovnávajú, depresia. WHO tvrdí, že depresia bude do roku 2020 na prvom mieste na svete a prekoná rakovinu a kardiovaskulárne choroby.

Multicentrická medzinárodná epidemiologická štúdia ukázala, že výskyt depresie u bežnej populácie je 4,8 až 7,4%. Podľa štatistík Regionálneho úradu WHO pre Európu sa toto číslo zvýši na 25%, keď sa vezmú do úvahy zmiešané úzkostné poruchy a miernejšie formy depresie. Z tých, ktorí navštevujú všeobecných lekárov a rodinných lekárov, má každý štvrtý depresiu.

Štatistiky amerického Národného ústavu duševného zdravia ukazujú, že 9,5% obyvateľov krajiny vo veku nad 18 rokov trpelo depresívnou poruchou len za jeden rok..

Koľko ľudí trpí depresiou v Rusku?

Podľa rôznych zdrojov trpí v Rusku depresiou od 5 do 15% populácie a toto číslo podľa predpovedí odborníkov porastie. Pred 50 rokmi bol navyše počet prípadov 10-krát menší..

Kto je v depresii, mladý alebo starý?

Podľa WHO je depresia hlavnou príčinou chorobnosti a postihnutia adolescentov. Podľa rôznych štúdií dosahuje prevalencia depresie v dospievaní 40%.

Výskyt depresie je tiež mimoriadne vysoký u osôb starších ako 65 rokov. Niektoré zdroje naznačujú, že výskyt u starších osôb je až 44%.

Ako depresia ovplyvňuje postihnutie

Závažná unipolárna depresia (depresívna epizóda) spôsobuje najvyššiu mieru zdravotného postihnutia. Niektoré krajiny, napríklad Dánsko a Holandsko, uvádzajú, že duševné poruchy, najmä depresia, tvoria až 50% dlhej práceneschopnosti a dávok v invalidite. Medzi pacientmi trpiacimi somatickými chorobami trpí depresiou približne každý tretí človek. Depresívne poruchy a úzkostné poruchy stoja EÚ ročne 170 miliárd eur.

Ako depresia ovplyvňuje samovraždu

Depresia je na celom svete hlavnou príčinou samovrážd. Depresia každý rok spôsobí 850 000 samovrážd.

Ako sa poskytuje úľava od depresie?

Regionálny úrad WHO pre Európu poznamenáva, že polovica ľudí s depresiou nedostáva adekvátnu starostlivosť, buď preto, že ľudia nenavštívia lekára, alebo preto, že praktickým lekárom je stanovená nesprávna diagnóza..

Takže v jednej zo štúdií bolo preukázané, že 66% pacientov s depresiou, ktorým nebolo možné diagnostikovať správne, sa viac ako 6-krát ročne obrátilo na terapeuta so somatickými ťažkosťami, ktoré maskovali základné ochorenie..

Prečo sa ľudia boja ísť k psychológovi

Medzi hlavné dôvody, ktoré bránia pacientom v depresii, aby vyhľadali pomoc, patrí strach zo stigmatizácie a hyponosognozie (nedostatočné povedomie o ich chorobe) spojené s nízkou úrovňou psychologickej kultúry, neschopnosťou verbalizovať svoj stav.

Medzi ďalšie dôvody patrí nedostatočné povedomie ľudí o psychoterapii a službách psychológov, strach z užívania antidepresív, neochota zasvätiť cudzinca (lekára) do osobných, intímnych zážitkov.

Depresia u žien alebo dôvod, prečo majú ženy vyššiu pravdepodobnosť depresie (5 teórií)

Podľa štatistík sú ženy s depresiou diagnostikované najmenej dvakrát častejšie ako muži.

Okrem toho sa prvá depresívna epizóda u žien zvyčajne vyskytuje v mladšom veku, ochorenie je závažnejšie a menej reaguje na liečbu..

Tieto pôsobivé fakty si vyžadujú vysvetlenie a rôzni vedci predložili niekoľko teórií, s ktorými vám ich teraz chcem predstaviť..

1. Teória artefaktov

Teória artefaktov naznačuje, že depresia je rovnako ovplyvnená rovnako ako u mužov, tak aj u mužov.

Možno preto, že mnoho mužov nepovažuje za prijateľné vyhľadať radu od psychológa, čím si pripúšťajú svoju „slabosť“.

Ďalšou možnosťou je, že depresia môže byť maskovaná (a spôsobovať) problémy s alkoholom. Podľa tretieho stupňa môže mať mužská depresia menej charakteristické príznaky a môže sa prejavovať napríklad v silnom hneve..

2. Hormonálna teória

Podľa hormonálnej teórie je častejšia depresia u žien spôsobená hormonálnymi výkyvmi, ktoré sa vyskytujú počas reprodukčného obdobia. Počas týchto rokov sa zaznamenal rozdiel v pohlaví v počte prípadov..

Je však ťažko možné zmenšiť celý problém na myšlienku akejsi „chyby“ vo fyziológii žien - obe dievčatá, ktorých prvé obdobia ešte neprišli, a staršie ženy trpia depresiou; okrem toho táto teória ignoruje psychologickú a sociálnu stránku problému.

3. Teória kvality života

Teória kvality života zohľadňuje skutočnosť, že v našej spoločnosti sú ženy viac stresované ako muži. Ženy čelia chudobe s väčšou pravdepodobnosťou ako muži, majú horšie podmienky bývania a sú pravdepodobnejšie, že budú pracovať ako slúžky - všetky tieto faktory výskumu súvisia s depresiou. Aj dobre situované ženy majú tendenciu byť nútené vykonávať neúmerné množstvo domácich prác a starostlivosti o deti..

4. Nedostatok teórie riadenia

Teória nedostatku kontroly naznačuje, že predispozícia žien k depresii priamo súvisí so skutočnosťou, že majú nad svojím životom menšiu kontrolu ako muži. Výskumy potvrdzujú, že naučená bezmocnosť je v laboratóriu častejšia u žien ako u mužov..

V zhode s touto teóriou sa zistilo, že keď sa muž alebo žena stane obeťou trestného činu od krádeže po znásilnenie, táto okolnosť často vyvoláva pocit všeobecnej bezmocnosti a zvyšuje počet príznakov depresie..

Ženy v našej spoločnosti sa častejšie ako muži stávajú obeťami rôznych trestných činov, najmä znásilnenia a týrania detí..

5. Teória sebaobviňovania

Teória sebaobviňovania. Štúdie ukazujú, že ženy častejšie ako muži pripisujú svoje zlyhania nedostatku schopností a úspech si spájajú s náhodným šťastím - to je štýl, ktorý si odborníci spájajú s depresiou..

Je potrebné poznamenať, že rovnaké rodové rozdiely v atribúcii sa prejavujú už v dospievaní, približne v rovnakom čase, keď sú prvýkrát zaznamenané pohlavné rozdiely v depresii..

Antidepresíva: Ako fungujú

Moderné antidepresíva sú skutočnou radosťou!

Tieto na prvý pohľad obyčajné tabletky, ktoré sú dômyselne a prefíkane navrhnuté, urobia doslova zázraky. Zachránia vás pred depresiou a v priebehu niekoľkých týždňov vám vrátia radosť zo života..

Tiež nie sú návykové, nerobia nás neustále ospalými a nemenia našu osobnosť..

Ale napriek dosť zložitému mechanizmu ich práce dokážeme pochopiť najzákladnejšie veci o pôsobení antidepresív. Koniec koncov, stále je lepšie pochopiť, čo presne a prečo prijímate, takže?

Preto vám na začiatok poviem, čo je serotonín a akú rolu hrá v našom tele..

Prečo je potrebný serotonín?

Serotonín je chemická látka (neurotransmiter), ktorú produkujú naše nervové bunky - neuróny. Môžeme povedať, že pomocou neurotransmiterov vstupujú neuróny do vzájomného dialógu.

Napríklad pomocou serotonínu sa neuróny medzi sebou dohodnú na našej chuti do jedla, termoregulácii, sexuálnom správaní, spánku a bdelosti, ako aj na regulácii nálady..

Takže ak z nejakého dôvodu začne zložitý serotonínový systém fungovať, potom môže človek ísť priamo do depresie..

Preto sa musíte uistiť, že neuróny opäť prijímajú dostatočné množstvo serotonínu. Ale ako?

Aby sme si odpovedali na túto otázku, urobme si krátky exkurz do minulosti a zistime, ako sa narodili prvé antidepresíva..

Čo sú antidepresíva??

Prvé lieky na zmiernenie príznakov depresie boli vyrobené v polovici minulého storočia. Potom vedci objavili dva typy liekov: inhibítory monoaminooxidázy (MAO) a tricyklické antidepresíva (TCA).

Pred časom boli doplnené o takzvané antidepresíva druhej generácie, selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) a selektívne inhibítory spätného vychytávania norepinefrínu a dopamínu (SNRI)..

Za týmito zložitými názvami sa skrývajú celkom pochopiteľné mechanizmy..

Inhibítory MAO boli objavené náhodou! Lekári si všimli, že liek používaný na liečbu pacientov s tuberkulózou spôsoboval, že sa cítili lepšie a mali väčšiu energiu. Rovnaký účinok zaznamenal francúzsky lekár Jean Delei u pacientov s depresiou..

Toto a ďalšie podobné lieky majú jednu spoločnú vec: spomaľujú (brzdia) produkciu enzýmu monoaminooxidázy, čo v konečnom dôsledku vedie k zvýšeniu sérotonínu. Preto sa nazývali inhibítory MAO..

K objavu tricyklických antidepresív v 50. rokoch došlo tiež náhodou. Počas pokusov sa ukázalo, že nový liek na liečbu schizofrénie nie je účinný pri psychóze, ale je vynikajúci pri zmierňovaní príznakov depresie..

Tieto skupiny liekov sa nazývajú tricyklické antidepresíva, pretože všetky majú molekulárnu štruktúru s tromi kruhmi. Tieto lieky prispievajú k tomu, že neurotransmitery serotonín a norepinefrín sú zadržiavané v medzere medzi receptormi neurónov dlhšie ako obvykle..

TCA však pôsobia paralelne na iné receptory - preto sú klasifikované ako neselektívne antidepresíva so širokým spektrom účinku a s tým sú spojené aj ich vedľajšie účinky..

Antidepresíva SSRI tiež umožňujú zadržiavanie serotonínu v presynaptickej medzere medzi neurónmi a potláčajú jeho spätné vychytávanie..

Je zaujímavé, že lieky tejto triedy sú účinné nielen pri depresívnych poruchách, ale aj pri mnohých ďalších stavoch - panická porucha, syndróm chronickej bolesti, obsedantno-kompulzívna porucha atď..

Antidepresíva SSRI sa tiež vyznačujú minimálnou závažnosťou vedľajších účinkov.

A konečne, skupina SNRI je moderná skupina antidepresív, ktoré pôsobia na ďalšie neurotransmitery. Dnes sa v lekárskej praxi používa jeden zástupca tejto triedy antidepresív - bupropión (wellbutrin, zyban).

Okrem schopnosti poskytnúť stimulačný, energizujúci účinok uvoľňuje aj sexuálnu túžbu, niekedy potlačenú inými drogami. Preto sa bupropión často používa ako korekcia sexuálnych vedľajších účinkov iných antidepresív..

Ako si lekár vyberá antidepresíva?

Napriek zdanlivo zrejmým výhodám antidepresív novej generácie si lekár vyberie liek zakaždým individuálne, na základe sťažností pacienta a charakteristík priebehu depresie..

A často sa stáva, že optimálnym riešením nie je najmodernejšia droga, ale taká, ktorá má dlhú históriu používania..

Je len dôležité mať na pamäti, že zlepšenie stavu nenastane okamžite - spravidla po 2-3 týždňoch užívania antidepresív. Zrušenie lieku by malo tiež nastať iba pod dohľadom lekára a postupne - inak sa môžu objaviť nepríjemné príznaky.

Čo robiť okrem antidepresív?

Zistili sme teda, že antidepresíva fungujú výborne, nie sú návykové, nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky (už som neraz počul od svojich klientov, že vedľajšie účinky nie sú) a umožňujú vám vrátiť sa v krátkom čase do aktívneho, plnohodnotného života bez príznakov depresie. A preto pri stredne ťažkej alebo ťažkej depresii je ich príjem nevyhnutný a opodstatnený..

Zároveň je potrebné pamätať na to, že jedinou spoľahlivou prevenciou depresívnej poruchy je spolupráca s psychológom..

Je to ona, ktorá umožňuje človeku, ktorý kedysi zažil depresívnu epizódu, lepšie pochopiť, čo presne v jeho spôsobe videnia sveta a jeho samotného prispelo k vzniku tejto choroby. A tiež sa naučte regulovať svoj stav, sledovať prvé depresívne myšlienky a efektívne na ne reagovať, čím sa chránite pred rozvojom choroby.

Depresia: príznaky a formy priebehu podľa DSM-IV

Podľa diagnostického pokynu DSM-IV pre použitie v Spojených štátoch sa diagnostikuje depresívna epizóda, ak sa do 2 týždňov vyskytne päť alebo viac z nasledujúcich príznakov:

Odpoveď: - Depresívna nálada po väčšinu dňa, takmer každý deň, hlásením od seba (napríklad smutný alebo prázdny) alebo pozorovaním ostatných (plačlivosť). Poznámka: deti a dospievajúci môžu mať zvýšenú emočnú excitabilitu;

- Znateľný pokles záujmu alebo potešenia takmer vo všetkých oblastiach po väčšinu dňa, takmer denne (na základe vlastnej správy alebo na základe pozorovaní ostatných);

Strata energie alebo znížená aktivita takmer každý deň.

Otázka: - Výrazné chudnutie bez špeciálnych diét alebo prírastku hmotnosti (najmä zmena hmotnosti o 5% alebo viac počas mesiaca), ako aj znížená alebo zvýšená chuť do jedla takmer každý deň. Poznámka: u detí sa berie do úvahy nedostatok prirodzeného prírastku hmotnosti;

- nespavosť alebo ospalosť takmer každý deň;

- Psychomotorická agitácia (agitácia) alebo letargia takmer každý deň;

- Pocity nedostatočnosti alebo nadmerné a neopodstatnené krivdy takmer každý deň (nielen výčitka alebo vina za bolestivý stav);

- Znížená schopnosť myslieť alebo sústrediť sa, ako aj nerozhodnosť takmer každý deň (na základe vlastných správ alebo pozorovaním ostatných);

- Opakujúce sa myšlienky na smrť (nielen strach zo smrti), opakujúce sa samovražedné myšlienky bez zvláštneho vývoja alebo samovražedných pokusov alebo vypracovaný plán na spáchanie samovraždy.

Príznaky nespĺňajú kritériá pre zmiešanú epizódu

Príznaky majú za následok klinicky významné utrpenie alebo zhoršenie v sociálnom, pracovnom, pracovnom alebo inom významnom zamestnaní.

Príznaky nie sú spôsobené fyziologickými účinkami žiadnej látky (napríklad nadmerným užívaním alebo liečením) alebo inými zdravotnými stavmi (napríklad hypotyreóza)..

Je lepšie nezahrnúť sem príznaky spojené so stratou milovanej osoby, alebo príznaky musia byť neustále viac ako 2 mesiace alebo musia byť sprevádzané ťažkým funkčným poškodením, bolestivým zaujatím vlastnou bezcennosťou, samovražednými myšlienkami, psychotickými príznakmi alebo psychomotorickou retardáciou..

DSM-V (zatiaľ neprijatý) plánuje doplniť vyššie uvedené príznaky o nasledujúce príznaky úzkosti:

- byť chytený nepríjemnými rušivými myšlienkami;

- strach, že by sa mohlo stať niečo hrozné.

Podľa závažnosti priebehu sa rozlišuje mierna epizóda, stredne výrazná epizóda a závažná (veľká) epizóda..

Pri miernej epizóde by mal byť prítomný najmenej 1 príznak zo skupiny A a 2 príznaky zo skupiny B alebo 5-6 nie veľmi výrazných príznakov z oboch skupín..

Pri stredne závažnej epizóde by mal byť prítomný najmenej 1 príznak zo skupiny A a 2 - 3 príznaky zo skupiny B alebo 7 - 8 nie príliš výrazných príznakov z oboch skupín..

Pri závažnej (veľkej) depresívnej epizóde by mali byť prítomné všetky 3 príznaky zo skupiny A a od 3 alebo viac príznakov zo skupiny B. Alebo menej, ale vždy nasledovné: vážne funkčné poškodenie, psychotické príznaky, pokus o samovraždu alebo výslovný úmysel spáchať to..

DSM-IV rozlišuje nasledujúce typy depresívnej poruchy:

• Dystymická porucha
• Veľká depresívna porucha

o závažná depresívna porucha, opakujúca sa

V úplnej remisii

V čiastočnej remisii

ťažké bez psychotických príznakov

ťažké s psychotickými príznakmi

o Veľká depresívna porucha, prvá epizóda

V úplnej remisii

V čiastočnej remisii

ťažké bez psychotických príznakov

ťažké s psychotickými príznakmi

• Nešpecifikovaná depresívna porucha.

Depresívnu epizódu môžeme ďalej charakterizovať ako:

- katatonický / melancholický / zahájený v popôrodnom období.

Poruchy nálady sú doplnené nasledujúcimi objasneniami:

- s / bez úplného zotavenia medzi epizódami / so sezónnym vzorom / s rýchlym cyklovaním.

Medzi ďalšie poruchy, pri ktorých môže byť depresia hlavným príznakom, patria:

- porucha nálady spôsobená užívaním psychoaktívnych látok;

- porucha nálady spôsobená všeobecným zdravotným stavom (hypotyreóza, parkinsonizmus atď.);

- porucha prispôsobenia s depresívnou náladou;

- iné psychiatrické stavy, ako je PTSD, úzkostná porucha, schizoafektívna porucha, poruchy osobnosti.

Depresia: príznaky a formy priebehu podľa ICD-10

Podľa ICD-10, medzinárodnej klasifikácie chorôb, prijatej v Rusku v roku 1999, sa za hlavné príznaky depresie považujú tieto:

- depresívna nálada, ktorá nie je spojená s vonkajšími okolnosťami, dlhšiu dobu (od dvoch týždňov alebo viac);

- anhedonia - strata záujmu alebo potešenia z predtým príjemných činností;

- silná únava aj pri miernom zaťažení, strata sily, dlhodobo prežívaná.

Medzi ďalšie príznaky patrí:

- pocity viny, bezcennosti, úzkosti a / alebo strachu;

- neschopnosť sústrediť sa a rozhodovať;

- poruchy chuti do jedla (zvyčajne v smere jeho poklesu);

- poruchy spánku (nespavosť s rannými prebudeniami alebo nadmerným spánkom);

- myšlienky na smrť alebo samovraždu.

V závislosti od závažnosti priebehu (mierna, stredná alebo ťažká epizóda) môže mať pacient odlišný počet uvedených príznakov, najmenej však dva z hlavných a tri ďalšie.

Blok porúch spojených so zmenami emócií zahŕňa nasledujúce:

- rekurentná depresívna porucha (patria sem opakované epizódy: depresívna reakcia, psychogénna depresia, reaktívna depresia, sezónna depresívna porucha);

- pretrvávajúce poruchy nálady (pretrvávajúce poruchy nálady, pri ktorých väčšina jednotlivých epizód nie je natoľko závažná, aby sa dala označiť ako mierne depresívna epizóda. Pretože trvá mnoho rokov a niekedy predstavuje významnú časť života pacienta, spôsobuje vážnu nevoľnosť a zdravotné postihnutie).

Rekurentná (opakujúca sa) depresívna porucha v ťažkej forme sa podľa lekárov blíži k tomu, čo sa predtým nazývalo maniodepresívna psychóza, pretože vždy existuje riziko manickej epizódy.

Závažná depresívna epizóda môže byť bez psychotických príznakov alebo s psychotickými príznakmi.

Endogénna depresia: vlastnosti, príčiny a liečba

Čo keby ste sa od lekára dozvedeli, že máte endogénnu depresiu? Znamená to, že sa od vás teraz vyžaduje, aby ste užívali antidepresíva po celý život? Pomôže vám psychoterapia? V článku nájdete odpovede na hlavné otázky týkajúce sa tejto choroby, naučíte sa ju liečiť a čo je najdôležitejšie, ktorý zo špecialistov vám môže pomôcť.

Čo je to „endogénna depresia“?

Slovo „endogénny“ v preklade z gréčtiny znamená „spôsobené vnútornými faktormi“..

Pred časom psychiatri označili endogénnu formu depresie, ktorá sa javí akoby bezdôvodne..

V živote pacienta s endogénnou depresiou môže byť všetko celkom dobré, a preto sa zdá, že choroba vznikla z čista jasna. Odtiaľ pochádza hypotéza, že príčina ochorenia spočíva v akomsi nesprávnom fungovaní mozgu..

Ak naopak vzniku choroby predchádzala nejaká nepríjemná udalosť, lekári hovorili o depresii „reaktívnej“, ktorá vznikla ako reakcia na to, čo sa stalo..

Takáto depresia sa na prvý pohľad javí ako zrozumiteľnejšia a vysvetliteľná. Je však takéto rozdelenie oprávnené? Znamená to, že tieto dva typy depresie majú rozdielne mechanizmy výskytu? A čo je najdôležitejšie, treba s nimi zaobchádzať inak? Poďme na to.

Endogénna depresia: existuje?

Ak sa obrátime na moderné diagnostické príručky, s prekvapením zistíme, že v nich nie je diagnóza „endogénnej depresie“! Sprievodcovia sú rozdelení do nasledujúcich kategórií:

• depresívna epizóda (môže byť mierna, stredná a ťažká)
• „Recidivujúca depresívna porucha“ (chronická depresia, ktorá sa znovu a znovu vracia)

Ako vidíme, obe diagnózy nám nič nehovoria o príčinách choroby - ani vonkajšej, ani vnútornej..

Pretože podľa súčasných vedeckých názorov je depresia multifaktoriálnou chorobou.

Vedci zistili, že depresia nie je spôsobená zvláštnymi životnými okolnosťami a nie záhadným vnútorným (endogénnym) zlyhaním, ale celým reťazcom rôznych faktorov - biologických, psychologických a sociálnych.

Medzi nimi - a osobitný spôsob myslenia a špecifický štýl komunikácie v rodine a veľké množstvo stresujúcich udalostí v osobnej histórii a sociálnej izolácie, ktoré vedú k nedostatku podpory od ostatných ľudí...

V obidvoch prípadoch bude kombinácia týchto faktorov individuálna pre každého pacienta. Nie je teda prekvapením, že delenie depresie na endogénne a reaktívne sa už nepovažuje za správne. Je to oveľa komplikovanejšie!

Endogénna depresia: iba hormonálne poruchy?

Nie všetci sú však pripravení pochopiť zložitosť, a preto od lekárov stále niekedy počujeme, že depresia by sa mala liečiť výlučne antidepresívami..

Ak neexistujú zjavné dôvody choroby, znamená to, že mozog jednoducho nefunguje správne, a tu nepotrebujeme psychológov, ale tabletky. Na prvý pohľad to znie logicky.

Ale je to pravda?

Je tu niečo pravdy. Vedci preukázali, že človek s depresiou má abnormality v práci mozgu. Úlohou antidepresív je vlastne práve napraviť toto zlyhanie.

Keď človek začne užívať lieky na predpis, rýchlo - zvyčajne po týždni alebo dvoch - pocíti výraznú úľavu, čo znamená, že pomáhajú antidepresíva..

Čo sa však stane potom, keď ich pacient prestane brať?

Tu sú možné možnosti.

Ak je človek medzi šťastnými (a je tu asi polovica všetkých chorých ľudí), potom, keď prežil jednu depresívnu epizódu, úplne sa zotaví. V druhej polovici sa depresia, bohužiaľ, vracia..

A ak je pravdepodobnosť druhej epizódy 50%, potom je pravdepodobnosť tretej a nasledujúcich epizód už 80%. Čo je najnepríjemnejšie, každá nová epizóda sa stáva dlhšou a ťažšou..

Z toho vyplýva záver: antidepresíva sú účinné pri eliminácii príznakov, ale nezaručujú úplné zotavenie..

Pretože depresia je multifaktoriálne ochorenie, nestačí na jeho vyliečenie dočasné zlepšenie fungovania mozgu. Je potrebný integrovaný prístup. A na to slúži psychoterapia.!

Endogénna depresia: depresia bez dôvodu?

Odborníci tvrdia: ak sa na prvý pohľad zdá, že človek nemá psychologické dôvody na depresiu, znamená to, že bol jednoducho zle hľadaný.

Tieto dôvody nie vždy ležia na povrchu a neobmedzujú sa iba na traumatické udalosti - smrť milovaného človeka, vážne profesionálne problémy alebo konflikty v rodine..

Takéto udalosti môžu skutočne slúžiť ako zámienka na nástup choroby, ale zároveň nie každý človek, ktorý čelí katastrofe, ochorie na depresiu..

Naopak, choroba môže začať aj na pozadí relatívne prosperujúcej životnej situácie.

Prečo sa to deje?

Faktom je, že na výskyt depresie je potrebná určitá vnútorná predispozícia, ktorá sa skladá z veľmi mnohých prvkov. Jedná sa o vrodené vlastnosti a skúsenosti z raného detstva, vlastnosti vzťahov v rodičovskej rodine a oveľa viac..

Ak všetky tieto prvky kedysi tvorili nie najprosperujúcejšiu vnútornú mozaiku, na rozvoj depresie stačí mierny tlak..

To znamená, že vždy existujú dôvody, ktoré sa však neobmedzujú iba na vonkajšie udalosti a nie sú vždy viditeľné na prvý pohľad. Preto v tých rokoch, keď depresia ešte nebola poriadne naštudovaná, psychiatri, ktorí nerozpoznali dôvody, používali slovo „endogénny“.

Endogénna depresia: ako liečiť?

Depresia sa lieči buď psychoterapiou, alebo ak je závažná, kombináciou antidepresív a psychoterapie.

Pri liečbe depresie je zo všetkých typov psychoterapie najúspešnejšia psychodynamická a kognitívno-behaviorálna psychoterapia..

Ich účinnosť bola vedecky dokázaná. Tu sú hlavné výhody CBT oproti samotnej liečbe:

• V priebehu liečby majú terapeut a pacient príležitosť zistiť základné faktory, ktoré prispeli k vzniku ochorenia, a eliminovať ich;
• Počas psychoterapie pacient zaujíma aktívne postavenie a učí sa samostatne regulovať svoje emócie a zvládať krízové ​​situácie bez toho, aby prešiel do depresie. Inými slovami, učí sa byť vlastným terapeutom;
• V zriedkavých prípadoch, keď antidepresíva nezaberajú alebo majú zle tolerované vedľajšie účinky, môže byť jedinou liečbou depresie psychoterapia;
• Štúdie preukázali, že psychoterapia depresie môže významne znížiť riziko opakujúcich sa depresívnych epizód.

Zhrňme si to:

Dnes je diagnóza „endogénnej depresie“ považovaná za zastaranú, pretože nové údaje o tomto ochorení vyvracajú hypotézu „bezpríčinnej depresie“.

Úspešné zotavenie sa z depresie si vyžaduje buď psychoterapiu, alebo kombináciu liekov a psychoterapie, pretože samotná liečba antidepresívami udržuje riziko recidívy depresívnych epizód..

Napokon sa spomedzi všetkých druhov psychologickej pomoci ukázala ako najefektívnejšia psychodynamická a kognitívno-behaviorálna psychoterapia..

Sezónna depresia

S nástupom chladného počasia sa vás zmocní smútok a depresia? Je ťažké sa ráno zobudiť a nemáte dostatok energie na každodenné činnosti? Chuť na rýchle sacharidy, ako sú buchty, a rýchle naberanie na váhe?

Môžete mať sezónnu depresiu - ochorenie, s ktorým sa môžete vyrovnať bez čakania na slnko za oknom..

V tomto materiáli nájdete informácie o príznakoch tohto bežného ochorenia, možných možnostiach liečby a čo je dôležité, prevencii.

Sezónna depresia: prevalencia

Pravdepodobne nie je veľa ľudí, ktorí zažijú zdvih v chladnom, kašovitom počasí. Čím je denné svetlo kratšie, tým menej sa chcete hýbať a tým viac chcete spať. Takáto reakcia je celkom predvídateľná: človek ako každý iný živý tvor potrebuje slnečné svetlo a v určitom zmysle na ňom závisí..

Súčasne pre niektorých z nás sezónne výkyvy nálady idú nad rámec normy a rastú na úroveň plnohodnotnej depresie, ktorá nastáva a prechádza striktne podľa harmonogramu. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa ochorenie začína koncom jari a končí sa na jeseň..

Najbežnejším variantom je depresia počas chladnejších mesiacov s krátkym denným svetlom. Príznaky sa prejavujú koncom jesene alebo začiatkom zimy a trvajú do teplého, slnečného počasia..

V USA podľa odborníkov trpí sezónnou depresiou v rôznych štátoch 1,4 až 9,7% obyvateľov. V Kanade - od 2 do 6%.

Najčastejšie sa prvá epizóda sezónnej depresie vyskytuje už v dospievaní, pričom dievčatá ochoreli osemkrát častejšie ako mladí ľudia. Ohrození sú aj obyvatelia severných krajín a ľudia s rodinnou anamnézou depresie, a to nevyhnutne sezónne.

Sezónna depresia: príznaky

Ujasnime si, že naša všeobecná zimná lenivosť a zvýšená chuť na čaj a koláč nie sú určite depresiou. Aby lekár mohol správne stanoviť diagnózu, musí byť situácia oveľa vážnejšia..

Konkrétne by človek mal mať príznaky bežnej depresie, ktorá by mala prebiehať v ľahkej, strednej alebo ťažkej forme. Toto sú príznaky:

• nízka nálada, znížená energia a znížená aktivita;
• znížená schopnosť radovať sa, baviť sa, zaujímať sa, sústrediť sa;
• silná únava aj po minimálnom úsilí;
• znížená sebaúcta a sebadôvera;
• opakované myšlienky o vlastnej vine a zbytočnosti;
• znížená alebo úplná strata sexuálnej túžby

Okrem hlavných príznakov sezónnej depresie sa pridávajú aj ďalšie špecifické príznaky:

• ťažkosti s ranným prebúdzaním, silná ospalosť, zvýšená potreba spánku;
• zvýšená chuť do jedla, zvýšená chuť na sacharidové jedlá, prírastok hmotnosti;
• zhoršenie pamäti, ťažkosti s koncentráciou, vykonávanie bežných povinností;
• túžba izolovať, obmedziť komunikáciu s rodinou a priateľmi, vyhnúť sa obvyklým činnostiam;
• horšie ráno a lepšie večer.

Zhrnutie toho najdôležitejšieho: lekári sezónnu depresiu nepovažujú za samostatné ochorenie, ale za typ bežnej depresie, ktorá má výrazný sezónny charakter a okrem hlavných má aj niekoľko špecifických príznakov..

Zároveň sa diagnóza „sezónnej depresie“ nestanovuje iba na základe konkrétnych príznakov.

Sezónna depresia: príčiny

Odborníci sa domnievajú, že s poklesom slnečného žiarenia množstvo ľudí znižuje produkciu neurotransmiteru serotonínu, jedného z najdôležitejších regulátorov našej nálady. Nedostatok serotonínu vedie k depresiám, apatii a priberaniu na váhe.

Iní vedci vidia podobnosti medzi sezónnou depresiou u ľudí a zníženou aktivitou počas zimy u mnohých druhov zvierat a považujú túto poruchu za evolučnú relikviu..

Ďalšia hypotéza súvisí s hormónom melatonínom, ktorý ovplyvňuje vylučovanie a reguláciu množstva ďalších hormónov. Produkcia melatonínu je potlačená jasným svetlom; podľa toho sa počas obdobia nedostatku slnečného žiarenia zvyšuje hladina melatonínu a môže vyvolať nežiaduce príznaky.

Príznaky sezónnej depresie súvisia aj s nedostatkom vitamínu D, o ktorom sa predpokladá, že hrá dôležitú úlohu pri produkcii serotonínu..

Nakoniec niektorí vedci tvrdia, že existuje geneticky podmienená závislosť od svetla. Ľudia závislí od svetla trpia nedostatkom slnka viac ako ostatní.

Sezónna depresia: ako liečiť?

V súčasnosti existujú dve hlavné oblasti liečby sezónnej depresie v medicíne: fototerapia a antidepresíva..

Fototerapia je liečba širokospektrálnymi lúčmi vysokej intenzity svetla, ktorej cieľom je potlačiť produkciu melatonínu a tým zlepšiť pohodu. Toto ošetrenie sa môže uskutočniť buď vo vyhradenom stánku, alebo pomocou kompaktnej lampy..

Ak jednotlivé príznaky pretrvávajú, môže lekár do fototerapie pridať vitamín D a antidepresíva, ktoré sa osvedčili pri všetkých druhoch depresie. Pripomínam, že antidepresíva nespôsobujú závislosť a pri správnom výbere nespôsobujú vedľajšie účinky..

Ak vám však bola diagnostikovaná sezónna depresia, je vedecky dokázané, že kombinujete svetelnú terapiu a antidepresívne lieky s psychoterapiou..

Faktom je, že v procese terapie sa pacient učí dôležité zručnosti, ktoré mu umožňujú nezávisle ovplyvňovať jeho stav..

Po prvé, sú to zručnosti emočnej sebaregulácie - teda schopnosť znižovať závažnosť negatívnych zážitkov..

Po druhé, sú to zručnosti ovládať váš štýl myslenia, ktoré tiež prispievajú k víťazstvu nad depresívnym stavom a zlepšeniu kvality života..

Na tejto ceste bude pre vás najvhodnejšia kognitívno behaviorálna terapia..

Sezónna depresia: prevencia

Bohužiaľ, dnes je nemožné zachrániť človeka pred exacerbáciou sezónnej depresie vopred, a preto niektorí chronickí pacienti uprednostňujú začatie liečby vopred, bez toho, aby čakali na prvé príznaky. Ak vaše sezónne zhoršenie nálady našťastie nedosahuje úroveň rozsiahlej depresie, môžu vám pomôcť nasledujúce odporúčania:

• slnečné dni sú tiež v zime - skúste si nájsť aspoň pár minút navyše na prechádzku po ulici;
• pravidelná fyzická aktivita zaručene zlepšuje stav. Takže aj keď sa cítite veľmi unavení, presvedčte sa, aby ste išli cvičiť;
• ak si všimnete, že vám je ľahšie poobede, naplánujte si dôležité veci na večerné hodiny;
• ak je to možné, dodržiavajte stály denný režim, zaspávajte a vstávajte súčasne. Preplnenie, bohužiaľ, nezmierňuje nepríjemné príznaky;
• nájdite si zimné hobby - korčuľovanie, lyžovanie alebo tvarohové koláče;
• doplňte svoj šatník oblečením v jasných farbách, pokúste sa opustiť čiernu a sivú;
• urobte si čas na dobrovoľnícke aktivity počas zimných mesiacov. Pomoc ľuďom v núdzi má však liečivý účinok na náš stav mysle kedykoľvek počas roka..

Sezónna depresia: rozprávanie je účinnejšie

Kognitívno-behaviorálna terapia zatieňuje účinnosť terapie svetlom pri riešení sezónnej depresie, správy z Vermontskej univerzity v novembrovom vydaní American Journal of Psychiatry.

Vedci porovnávali dve skupiny pacientov - fototerapiu a psychoterapiu - jeden rok po šiestich týždňoch liečby a zistili, že príznaky sezónnej depresie sa objavili u 46% pacientov v prvej skupine oproti 27% v druhej; navyše v prvej skupine boli príznaky ochorenia výraznejšie.

Získaný výsledok má logické vysvetlenie: účinkom zdroja umelého svetla je symptomatická liečba a účinkuje iba dovtedy, kým sa pacient zúčastní zodpovedajúcich sedení..

Súčasne sú metódy kognitívno-behaviorálnej psychoterapie prispôsobené na prácu so sezónnou depresiou zamerané na rozvoj autoregulácie a navrátenie kontroly človeka nad jeho stavom a symptómami..

Najmä v priebehu terapie sa pacient naučí rozpoznávať a čeliť automatickým myšlienkam o utláčajúcich zimných mesiacoch pre neho, ako aj prekonávať apatiu a túžbu izolovať sa od ostatných ľudí..

Mimochodom, v USA trpí sezónnou depresiou 14 miliónov ľudí - od 1% populácie na slnečnej a teplej Floride po 9% v chladných štátoch. A čo o nás môžeme povedať.

Atypická depresia

Atypická depresia je typ depresívnej poruchy, pri ktorej sú obvyklé príznaky (depresívna nálada, anhedónia, strata sily) mierne, ale človek trpí rôznymi autonómnymi poruchami. Napriek svojmu názvu atypická depresia predstavuje až 40% všetkých depresívnych porúch.

Známky atypickej depresie

Podľa DSM-IV je pacient s atypickou depresiou na rozdiel od osoby s melancholickou depresiou schopný zažiť povznášajúcu náladu v reakcii na pozitívne udalosti. Okrem toho môže mať aspoň dve z týchto možností:

• výrazné zvýšenie hmotnosti alebo zvýšená chuť do jedla;
• zvýšená potreba spánku (na rozdiel od melancholickej depresie, pri ktorej človek prežíva nespavosť);
• pocit ťažkosti v končatinách;
• trvale zvýšená citlivosť na odmietanie v medziľudských vzťahoch, ktorá narúša sociálne fungovanie pacienta.

Podľa niektorých správ je atypická depresia závažnejšia ako normálna depresia..

Spravidla sa začína v mladšom (ešte stále adolescentnom) veku, často sa kombinuje s inými poruchami - napríklad so sociálnou fóbiou, vyhýbavou poruchou osobnosti a telesnou dysmorfofóbiou. Atypická depresia najčastejšie postihuje ženy, ktoré tvoria 70% všetkých pacientov.

Liečba atypickej depresie

Americkí odborníci poznamenávajú, že atypická depresia lepšie reaguje na liečbu staršou skupinou liekov - inhibítormi aminooxidázy, zatiaľ čo pacienti s melancholickou depresiou lepšie reagujú na liečbu tricyklickými antidepresívami a antidepresívami - inhibítormi spätného vychytávania serotonínu..

Tiež bolo poznamenané, že jedinci s atypickou depresiou pociťujú zvýšenú chuť na sacharidy..

Ruskí psychiatri chápu atypickú depresiu rôzne. Nasledujúce typy depresívnej poruchy teda spadajú do kategórie „atypická depresia“:

• apatická depresia;
• adynamická depresia;
• astenická depresia;
• anestetikum (odosobnenie).

Táto séria obsahuje aj depresiu, v priebehu ktorej sa zdôrazňuje jedna z povinných zložiek syndrómu - úzkostná, hypochondriálna, „sebamrzačiaca“ depresia alebo depresia s afektívnymi psychopatologickými prejavmi - depresia s posadnutosťou, s bludmi, hysterická depresia.

Samostatne existuje maskovaná (larvovaná) depresia, pri ktorej sú prejavy nízkej nálady maskované rôznymi somatickými a autonómnymi poruchami. Sám človek si neuvedomuje, že má depresiu, a je často presvedčený o tom, že má vážnu fyzickú chorobu.

Pri maskovanej depresii sú najčastejšími ťažkosťami bolesti hlavy, bolesti srdca alebo brucha, bolesti kĺbov, chrbtice, rôzne neuralgie (trojklanný nerv, lícne nervy alebo medzirebrové neuralgie)..

Možno pozorovať aj funkčné poruchy vnútorných orgánov (syndróm dráždivého čreva, syndróm hyperventilácie, kardioneuróza), syndróm vegetatívne-vaskulárnej dystónie..

Psychiatri niekedy rozlišujú ironickú alebo úsmevnú depresiu ako typ. Osoba s touto formou depresie môže zažiť vážne utrpenie, ale skrýva ho za neustálu sebairóniu ohľadne pohody, súčasnej situácie a možnej budúcnosti. Takíto pacienti často prežívajú hlboké zúfalstvo a pocit beznádeje, môžu mať samovražedné sklony..

Ak spozorujete uvedené príznaky na osobe vo vašej blízkosti, pokúste sa ho presvedčiť, aby sa prihlásil k psychológovi, pretože skutočne potrebuje pomoc.

Trijódtyronín pri liečbe atypickej depresie

Pacienti s atypickou depresiou rezistentnou na liečbu inhibítormi spätného vychytávania serotonínu vykazujú výrazné zlepšenie, keď sú antidepresíva doplnené trijódtyronínom, biologicky aktívnou formou hormónu štítnej žľazy v štítnej žľaze. K tomuto záveru dospeli vedci z Harvardskej lekárskej školy.

Jedným z hlavných problémov pri liečbe depresie je chýbajúca terapeutická odpoveď na antidepresíva. Približne u každého tretieho pacienta s depresívnou poruchou sa napriek užívaniu liekov neobjavujú pozitívne zmeny v jeho stave. Jedným z riešení tohto problému môže byť kombinácia antidepresívnych inhibítorov HZS s trijódtyronínom..

Ruskí psychiatri zase poznamenávajú, že užívanie trijódtyronínu vám umožňuje urýchliť nástup terapeutickej reakcie pri užívaní antidepresív, zároveň však zdôrazňujeme, že hovoríme iba o pacientoch, ktorí netrpia rezistenciou na liečbu..

Popôrodná depresia

Popôrodná depresia je zákerná choroba. Čaká na ženu vo chvíli, keď zo všetkého najviac potrebuje pokoj a silu mysle.

Lekári tvrdia, že narodenie dieťaťa spôsobuje popôrodnú depresiu u 10 - 30% mladých matiek. Len si predstavte, aké veľké je toto číslo.!

Táto choroba vám berie radosť z materstva, dáva vám pocítiť pocit beznádeje a bezcennosti a doslova vás odsúdi na osamelosť - málo žien je pripravených priznať svojim blízkym, čo sa s nimi deje.

Popôrodná depresia: príznaky

Poďme si teraz objasniť, aký druh ochorenia sa nazýva popôrodná depresia, pretože mierne príznaky „popôrodnej melanchólie“, ktoré postihujú až 80% všetkých žien po pôrode, sú mnohými lekármi považované za variant normy..

Prispôsobenie sa zmenenej životnej situácii, nedostatok spánku, nové neobvyklé povinnosti, úzkosť pre novorodenca môžu vyvolať nespavosť, únavu, depresie a záchvaty plaču. Pokiaľ však dôjde na „normálnu“ melanchóliu, tieto príznaky zvyčajne ustúpia do desiatich dní, keď si zvyknete na nové okolnosti..

Iná situácia je s popôrodnou depresiou, pri ktorej môžu neznesiteľné príznaky pretrvávať až rok..

Toto je skúsenosť zúfalstva, ťažkej nespavosti, záchvatov vyčerpávajúcej úzkosti, pocitu vlastnej neschopnosti, straty záujmu o dieťa, hlbokého smútku, plačlivosti, pocitu, že sa v budúcnosti nič nezmení a nezlepší..

V najvážnejších prípadoch môžu ženy pociťovať halucinácie a úmysly ublížiť sebe alebo dieťaťu..

Vidíme teda, že hovoríme o dlhom, stabilnom stave, ktorý neprejde ani po dlho očakávanej možnosti zaspať, ani po krátkom odpočinku, ako je výlet do salónu krásy.

To znamená, že popôrodná depresia je vážne ochorenie, ktoré vzniká proti našej vôli a vyžaduje liečbu, a nie pokusy vyrovnať sa so skľúčenosťou pomocou vôle..

Popôrodná depresia: príčiny

Mnoho vedcov spája výskyt popôrodnej depresie s náhlymi hormonálnymi zmenami: počas tehotenstva prekračuje hladina hormónov estrogén a progesterón 50-násobok normálu a potom prudko poklesne pod normálnu hladinu..

Mení sa tiež hladina hormónov štítnej žľazy, kortizolu a prolaktínu. Možno až tretina žien je obzvlášť citlivá na tieto hormonálne zmeny..

Je však zrejmé, že okrem biologických faktorov majú na vzniku tejto poruchy úlohu aj ďalšie psychologické a sociokultúrne faktory..

Žena sa zrazu ocitne tvárou v tvár vážnym zmenám: mení sa povaha jej vzťahu s manželom, zmenšujú sa sociálne väzby, možno sa zvyšujú finančné ťažkosti a závislosť od blízkych..

V opačnom prípade, keď sa žena pokúsi zachovať predchádzajúci životný štýl a okamžite ide do práce, stále sa nachádza v podmienkach zvýšeného stresu. Čas na odpočinok a spánok sa výrazne skracuje.

To znamená, že hovoríme o rýchlej akumulácii stresových faktorov, ktoré zohrávajú úlohu spúšťača pri výskyte popôrodnej depresie..

Vedci tiež poznamenávajú, že riziko depresie sa zvyšuje, ak sú kojenci často chorí alebo majú nepokojné dispozície..

Osobitnou rizikovou skupinou sú ženy, ktoré už pred tehotenstvom a pôrodom prekonali depresívne epizódy. V takom prípade môže dôjsť k depresii už počas tehotenstva a po narodení dieťaťa sa zintenzívni..

Hormonálna stimulácia alebo oplodnenie in vitro ako faktory prudkej zmeny hormonálnych hladín tiež prispievajú k vzniku depresívnej poruchy.

Popôrodná depresia a mozog

Vedci zistili, že ženy trpiace popôrodnou depresiou majú zvýšené hladiny glutamátu v prefrontálnej kôre. Glutamát, excitačný neurotransmiter centrálneho nervového systému, je zapojený do procesov memorovania a učenia sa.

Zároveň sa znižuje hladina glutamátu u osôb, ktoré prežívajú veľkú depresívnu epizódu nesúvisiacu s pôrodom..

Tento objav predovšetkým naznačuje, že existuje zásadný rozdiel v biochemických mechanizmoch popôrodnej a normálnej depresie..

Ako vyliečiť popôrodnú depresiu?

Mnoho žien trpiacich popôrodnou depresiou nevyhľadáva pomoc a pokiaľ je to možné, snaží sa svoj stav skryť v obave pred súdením (koniec koncov sa verí, že „dobrá matka“ netúži, nebojí sa a neunaví sa).

Vďaka tomu sa ocitnú nielen bez liekov alebo psychoterapeutickej podpory, ale aj bez podpory od manžela a príbuzných, čo len zhoršuje stav.

Zvládnuť popôrodnú depresiu však nie je také ťažké - porucha je dobre študovaná a dá sa liečiť psychoterapiou..

Na začiatok si musíte len pripustiť, že pretrvávajúce duševné choroby nie sú niečo, čo musíte vydržať a čo samo od seba zmizne. Je to choroba, ktorú treba prekonať, pretože tešiť sa z materstva a zvládať množstvo povinností s depresiou je takmer nemožné..

Okrem toho je duševná pohoda matky mimoriadne dôležitá pre zdravý vývoj jej dieťaťa..

Popôrodná depresia. Čo by sa malo robiť?

Ak poznáte príznaky uvedené vyššie, vyhľadajte terapeuta, ktorý si vybuduje dôveru a vzbudí dôveru v úspešné vyriešenie problému. Budete s ním musieť pracovať niekoľko týždňov..

To bude stačiť na miernu až stredne ťažkú ​​depresiu. Ďalej je možné pracovať cez Skype (ako psychológ v tomto prípade nikdy netrvám na osobnej prítomnosti).

V závažnejších prípadoch psychológ odporučí súbežne kontaktovať psychiatra. Ak sú príznaky veľmi závažné, mali by ste prestať dojčiť a začať užívať antidepresíva predpísané lekárom..

A to by nemalo byť strašidelné, pretože pre dieťa je oveľa dôležitejšie vidieť pred sebou spokojnú a pokojnú matku, ako dostávať materské mlieko od matky trpiacej depresiou..

Tu je niekoľko ďalších tipov, ktoré vám pomôžu, keď hľadáte špecialistu:

• pokúste sa vôľou zastaviť myšlienky „som zlá matka“. Spôsob, ako Scarlett O'Hara „myslím na to zajtra“, je vhodný. Nie ste zlá matka, ste jednoducho chorá a čoskoro sa vyliečite;
• o pomoc - jej manželovi, príbuzným, priateľom. Niekedy je jednoduchšie, ak je niekto v dome po vašom boku. Ak je to možné, nájdite si hodinovú opatrovateľku;
• na chvíľu sa vzdať zbytočných domácich prác. Ak sa podlaha niekoľko dní neumyje, nestane sa nič strašného; choďte spať s matkou
• najmenšia príležitosť;
• nejedzte na úteku - dbajte na správnu výživu;
• vaše pohodlie je teraz dôležitejšie ako napríklad štyri hodiny chôdze s dieťaťom na ulici. Ak máte pocit, že je lepšie zostať doma, zostaňte a nebite sa;
• často si pripomínajte, že ťažké obdobie nebude trvať večne a čoskoro sa pre vás budete môcť vrátiť do známejšieho života. Určite sa to stane.

Depresia u detí. Existuje?

Ak pred niekoľkými rokmi odborníci debatovali o tom, či je vhodné diagnostikovať dieťa s depresívnou poruchou, dnes sa však diskusia, bohužiaľ, skončila jednomyseľným záverom: detská depresia existuje a postihuje aj predškolákov, nehovoriac o tých, ktorí chodia do školy.

Dnes sú štatistiky o prevalencii depresie u školákov nasledovné:

• 2 - 3% v nižších ročníkoch;
• 8-10% v stredných ročníkoch;
• 15-30% na strednej škole.

Popremýšľajte nad týmito číslami. Znamenajú, že takmer každý tretí študent strednej školy trpí nebezpečným ochorením, ktoré je v detstve a dospievaní rozpoznať ťažšie ako u dospelých..

Nerozpoznaná a neliečená depresia zároveň vedie k nasledujúcim rizikám:

• nesprávna úprava;
• asociálne správanie;
• akademické zlyhanie;
• poruchy komunikácie;
• počítačová závislosť;
• závislosť od psychoaktívnych látok;
• somatizácia;
• chronizácia;
• hrozí samovražda.

Depresia u detí: príznaky

Teraz, keď vidíme, že porucha má u detí mimoriadne vysokú prevalenciu, obrátime sa k jej symptómom, ktoré sú špecifické a líšia sa od klasických príznakov u dospelých..

Aby mohol špecialista diagnostikovať depresiu, musí mať dieťa minimálne 2 týždne 4 - 5 príznakov z vyššie uvedeného zoznamu:

• depresívna alebo smutná nálada väčšinu dňa takmer každý deň;
• dieťa už nedostáva radosť a potešenie z činností, ktoré mu predtým priniesli, takmer každý deň prežíva stratu záujmu a apatie počas celého dňa;
• zmena telesnej hmotnosti bez špeciálnej stravy (v jednom aj v druhom smere), zmena chuti do jedla;
• narušený spánok;
• letargia alebo naopak bezpríčinné motorické vzrušenie;
• rýchla únava takmer každý deň
• nízka sebaúcta, pochybnosti o sebe. Dieťa si myslí a hovorí o sebe, že je bezcenné, nič neschopné. Verí, že si za to môže hlavne sám, a že sa mu nič dobré nestane;
• ťažkosti so sústredením. Ťažkosti s myslením, sústredením, zmenou;
• objavujú sa myšlienky na smrť, samovražedné myšlienky a činy.

K týmto príznakom sa dajú pridať náhle poruchy správania - agresia, hrubosť, bitky.

Mimochodom, skutočnosť, že depresia je diagnostikovaná častejšie u dievčat ako u chlapcov, sa vysvetľuje zložitejšou identifikáciou chlapčenskej depresie - skrýva sa za agresiou a neposlušnosťou..

Takže na základe uvedených príznakov možno vyvodiť veľmi dôležitý záver..

Depresia v detstve sa vôbec nemusí prejaviť ako „dospelí“, príznaky, ktoré sú pre nás zrozumiteľné a nemusia spôsobovať zlú náladu. Často je maskované, skrýva sa za poruchy správania, somatické ťažkosti (bolesti hlavy, brucha, hrudníka alebo končatín) a môže sa prejaviť ako regresia - najmä u predškolákov.

Kedysi som vedela čítať v skladoch - zabudla som, ako na to, zvykla som sa obliekať a vyzliekať - teraz si neviem rady.

Preto najdôležitejším znakom, ktorému by mali rodičia venovať pozornosť, sú akékoľvek zmeny (správanie, nálada, pohoda, návyky), ktoré sa náhle objavili a trvajú dlhšie ako dva týždne..

Aby vám niečo vážne neuniklo, je lepšie hrať na istotu a ukázať dieťaťu špecialistovi. Aké je riziko detskej depresie, už ste sa dočítali.

Depresia v detstve je problémom rodiny

Nech je toto ochorenie vyvolané akokoľvek, bude sa musieť liečiť nielen chorý človek, ale aj celá rodina.

Príznaky depresie v detstve vždy vznikajú v určitom rodinnom kontexte a sú ním podporované - ide o akýsi zákon. Preto, aby sa dieťa mohlo uzdraviť, je najskôr potrebné zistiť význam príznaku v konkrétnom rodinnom systéme a presne pochopiť, ako by sa mal tento systém zmeniť..

Rodinní psychológovia identifikovali niekoľko faktorov, ktoré prispievajú k udržaniu detskej depresie.

• vysoká miera kritiky, požiadavky, ktoré nezodpovedajú schopnostiam dieťaťa,
• inverzia rolí (v ktorých sú deťom prideľované funkcie dospelých),
• triangulácia (dieťa sa používa na riešenie problémov medzi manželmi),
• príliš pevné vonkajšie hranice rodiny spojené s navodením nedôvery k iným ľuďom,
• príliš slabé hranice v rámci rodiny, v ktorých negatívne emócie ľahko prechádzajú z jedného člena rodiny na druhého,
• prehnane ochranný,
• vysoká úroveň kontroly a super začlenenia do života detí.

Tento zoznam samozrejme nemá byť vyčerpávajúci a poskytuje iba všeobecnú predstavu o rodinných faktoroch detskej depresie. Každý z jeho konkrétnych prípadov bude mať svoj vlastný príbeh a svoje vlastné východisko zo situácie..

Možno iba tvrdiť, že úspešné vyliečenie si bude vyžadovať tímovú prácu odborníkov - psychiatra, detských a rodinných psychológov, ako aj aktívnu účasť celej rodiny..

Pokiaľ ide o individuálnu detskú psychoterapiu, pre predškolákov a mladších študentov sa odporúča psychoterapia hrou a kognitívno-behaviorálna psychoterapia pre staršie deti, ktorá sa osvedčila v boji proti poruchám nálady..

Zbavte sa navždy depresie alebo sa naučte zvládať?

"Chcem sa úplne zbaviť depresie." Z záchvatov paniky. Zo zvyku neustále sa trápiť “.

Tieto žiadosti sú dobré a zrozumiteľné. Je úplne prirodzené chcieť sa zbaviť toho, čo zvnútra bolí, desí, jedáva. Zotaviť sa z chrípky, poraziť onkológiu, zotaviť sa zo zranenia... Chceme prejsť od „zlého“ k „dobrému“, a to aj preto, aby sme sa čo najlepšie realizovali..

Teraz chcem povedať, že nie vždy je možné presne odpovedať na tieto žiadosti..

Niekedy to ide. Náhle, prvá depresia v živote ako reakcia na smútok, záchvaty paniky po príliš ostrých zákrutách - môžu bez stopy zmiznúť a už sa nevrátiť. Avšak oveľa častejšie je sklon k depresii a úzkosti (v rôznych podobách) votkaný do samotnej štruktúry ľudského života. Je utkané tak pevne, že sa nedá odstrániť bez ovplyvnenia zvyšku obrázka. Chirurgia je tu bezmocná. V takom prípade by malo byť slovo „zbaviť sa navždy“ nahradené výrazom „prispôsobiť / znížiť škody / zabrániť ostrým zákrutám“..

Podľa môjho názoru je preformulovanie problému dôležitým krokom na ceste k uzdraveniu..

„Toto je moja depresia - mám depresiu, mám tendenciu byť taký, reagovať takto, skrývať sa pred tým, čo je nad moje sily.“.

Toto je moja úzkosť - žijem s ňou už dlho, neviem sa bez nej zaobísť a neviem si ani len predstaviť, aké to je “.

Preberanie zodpovednosti za chorobu nie je to isté ako priznanie viny. Nie je tu chyba a nemôže byť; akákoľvek skúsenosť s pocitom viny je iracionálna a iba zhoršuje zdravie. Zodpovednosť je len racionálna: prijímate, čo vám patrí, a rozhodujete sa, ako s tým naložiť. Prajete si zmeny? Potom musíte zhromažďovať a analyzovať informácie, skúmať, vymýšľať, uskutočňovať experimenty a postupne vyberať, čo pomáha.

Terapia kognitívnym správaním, moja milovaná na smrť, sa otriasa spôsobom, ako si myslíme. Tu doslova otvoríte hruď svojich myšlienok naplnených po okraj a pretriedite ju na handru - čo je to, handry zjedené na mol, z ktorých prach a kaz, alebo dobrý nápad? Kôš vpravo, užitočný vľavo, potom je vám smutno, povzdychnete si a odnesiete haldu na skládku. Zvyšok sa dá krásne naaranžovať a využiť.

Ale myšlienky sú len časťou práce. Je toho veľa, čo treba preskúmať.

Všimli ste si napríklad, keď sa cítite horšie - ráno alebo večer? Kedy je režim stabilný alebo plávajúci tam a späť? Čo, nikdy som neskúšal ísť spať a vstávať v rovnakom čase? Skús to. A vyhodnotiť výsledok.

Horšie ráno - večer urobte dôležité veci a naopak. Čím vyššia účinnosť, tým menšia frustrácia.

Čo je príčinou poklesu? Niekto je dolce vita na sociálnych sieťach? Spravodajská stránka? TV zapnutá? Popremýšľajte, ako to vymeniť, úplne sa toho vzdať a potom to porovnajte - zhoršilo sa to alebo sa to zlepšilo?

Mali by ste neustále myslieť na svoju chorobu, riziká, premeškané príležitosti? Tu je pravda, koľko času trávite premýšľaním „aké je mi zle“... “alebo„ čo sa stane náhle? Čo ak sa tieto myšlienky odložia a uvoľnené minúty a hodiny zaberajú čítanie, meditácia, čistenie, rozhovor s dobrými ľuďmi?

Keď už hovoríme o dobrých ľuďoch, o čom sa s nimi rozprávate? Nie je to o tom, aké hrozné je žiť? Nemali by sme sa pokúsiť nahradiť niektoré z týchto rozhovorov výmenou správ, diskusiou o sériách alebo plánmi do budúcnosti? A potom znova porovnajte - čo bolo a čo bolo.

Vynechávate raňajky, páni s panickými záchvatmi? Nesmú vám chýbať.

Cvičíte dosť, priatelia v depresii? Je absolútne vitálna..

Ukázal som iba zlomok možnej práce, aby som pomohol vidieť obraz z iného uhla. Nehľadať zázračnú záchranu, ale aktívne a tvorivo, pokiaľ to štát umožňuje (podpora špecialistu - to je samozrejmé), zmeniť svoj život smerom k maximálnym výhodám a minimálnym škodám. Samozrejme pomaly, veľmi malými krokmi, ale robte-robte. Zmyslom tohto procesu je, aby človek spoznal sám seba a naučil sa ovládať, pričom v prípade potreby obíde útesy a podstielku. Toto za nás nemôže urobiť ani jeden lekár, ale my sami a ako!

Ako sa zbaviť depresie

Možno sami snívate o zbavení sa depresie. Alebo sa problém stal niekomu z vašich blízkych a chcete mu pomôcť, ale neviete ako. Dúfam, že tento článok vám pomôže naučiť sa, ako sa zbaviť depresie spoľahlivými metódami založenými na dôkazoch a ako zabrániť jej opakovaniu. Dozviete sa o moderných antidepresívach, účinných smeroch psychoterapie a svojpomocných metódach, ktoré sú nevyhnutné aj pri komplexnej liečbe depresie..

Ale teraz - o všetkom v poriadku.

Je možné sa depresie zbaviť sami?

Bohužiaľ nie. Depresívnu epizódu možno prežiť iba v nádeji, že sa skôr alebo neskôr skončí. A je pravda: depresia netrvá večne a časom sa vrátite do svojho bežného života. Len čo sa však objaví, neliečená depresia sa zvykne vrátiť v závažnejšej podobe..

Depresia je choroba, ale je to aj spôsob reakcie na to, čo sa deje vo vašom živote. V okamihu, keď je nepriaznivých okolností príliš veľa, človek zvyknutý reagovať určitým spôsobom, znova a znova „prechádza“ do depresie.

Navyše, k tomuto „odchodu“ časom začne dochádzať, ako sa zdá, od nuly - bez zjavného dôvodu. A nie je prekvapujúce, že vznik depresívnej epizódy na pozadí rovnomerného, ​​prosperujúceho života vydesí, podkopáva sebavedomie a zhoršuje priebeh choroby. V takejto situácii sa vám môže zdať, že nepatríte k sebe a že nie ste schopní zmeniť svoj život k lepšiemu. A to sú nebezpečné skúsenosti.

Ako liečiť depresiu?

Najprv musíte uznať, že ste chorí a potrebujete pomoc psychológa v Moskve. Je to dôležitý a zároveň ťažký krok, pretože depresia sa niekedy z vnútornej strany vníma ako slabá vôľa, neschopnosť otriasť sa a strhnúť. Pri pokuse o „zlepšenie“ človek trávi drahocenný čas, počas ktorého by sa už stal oveľa lepším, keby sa obrátil na špecialistov. Okrem toho sa v tejto situácii môže účasť príbuzných a priateľov obrátiť aj proti vám - koniec koncov, depresia sa nedá vyliečiť ani prostredníctvom odporúčaní „dostatočne sa vyspať“ a „uvoľniť sa“, ani prostredníctvom urgentných rád pri zmene zamestnania, odchodu na dovolenku alebo radikálnej zmene osobného života..

Pamätajte: nikto okrem vás nemôže vedieť a cítiť, čo sa s vami deje teraz..

Kde sa lieči depresia??

V Moskve je dostatok kompetentných lekárov, ktorí vám pomôžu zbaviť sa depresie. Je dôležité nájsť tých odborníkov, v ktorých cítite dôveru a s ktorými budete pripravení spolupracovať. Najsprávnejším a najefektívnejším spôsobom je kombinácia pomoci psychiatra a psychológa, z ktorých jeden lieči liekmi a druhý vám umožňuje vyvinúť produktívnejší spôsob reakcie na životné okolnosti..

Moderné antidepresíva majú závideniahodné výhody: po prvé, nikdy nie sú návykové, a po druhé, pri správnom výbere, prakticky neprinášajú vedľajšie účinky. A nakoniec, po tretie, úplne zmierňujú príznaky depresie. Viac o antidepresívach sa dočítate vyššie v texte.

Depresívna epizóda miernej závažnosti sa dá vyliečiť metódami psychologickej práce bez použitia liekov. Stredne ťažké až ťažké epizódy už vyžadujú liečbu. Ale aby bola diagnóza stanovená správne, mali by ste kontaktovať presne dvoch odborníkov. Mnoho psychológov spolupracuje s dôveryhodným psychiatrom, čo šetrí čas pri hľadaní lekárov.

Vhodných odborníkov nájdete v mojom článku: „Ako nájsť svojho vlastného psychológa“. Toto je veľmi podrobný, komplexný sprievodca krok za krokom.

Môžete ma tiež kontaktovať, pretože úspešne pracujem s depresiou a spolupracujem s prvotriednym psychiatrom.

Napriek účinnosti antidepresív je najdôležitejšou súčasťou práce návšteva psychológa. Pilulky eliminujú depresívne pocity, ale, bohužiaľ, nemôžu vás naučiť iný spôsob myslenia, vnímania seba samého a videnia sveta. Ale je to aktívna psychologická práca zameraná na skúmanie vlastných skúseností a reakcií človeka, ako aj na vývoj nových, produktívnejších spôsobov prežívania a konania, ktorá pomáha zbaviť sa depresie v súčasnosti i v budúcnosti..

Dnes existuje veľa oblastí psychologickej práce, ktoré sa s touto poruchou efektívne vyrovnávajú. Medzi nimi má osobitné miesto kognitívna psychoterapia. Tento smer sa na celom svete etabloval ako jeden z najspoľahlivejších a najrýchlejších spôsobov, ako sa zbaviť depresie. Ale rýchlo - nie vďaka mágii psychológa, ale vďaka maximálnej aktivite pacienta, ktorý robí veľké množstvo domácich úloh, vedie si denníky, sleduje výkyvy nálad a učí sa žiť bez depresie. Nakoniec pacient kognitívneho psychoterapeuta tak dobre ovláda metódy zvládania depresívnych zážitkov, ktoré si v budúcnosti môžu pomôcť sami a zabrániť tak chronickému priebehu choroby..

Ako si pomôcť s depresiou?

Ako som písal vyššie, najdôležitejšie je vyhľadať pomoc včas, nezabudnúť brať lieky (ak boli predpísané) a spolupracovať s psychológom.

A tu je niekoľko ďalších odporúčaní:

• pripraviť plán dňa, ktorý zohľadní zvýšenú potrebu spánku a odpočinku;
• Dohodnite sa sami so sebou, že počas depresie nebudete robiť žiadne globálne rozhodnutia týkajúce sa vášho profesionálneho alebo osobného života. Depresia deformuje myslenie a vaše rozhodnutia nebudú vyvážené a rozumné;
• Oslávte všetko, čo ste dosiahli, a pochváľte sa za každú splnenú úlohu.
• potom prestaň myslieť na „nikam nie som dobrý“ alebo „v budúcnosti ma nič nečaká“ - tvoja choroba vo vás hovorí;
• snažte sa, aby vaše jedlo bolo zdravé a rozmanité;
• odložiť všetky vážne projekty „na neskôr“. Depresia nie je najlepším poradcom pre zodpovednú prácu;
• naučte sa správať sa k sebe pozorne a starostlivo; sledujte tie chvíle, ktoré zhoršujú váš stav, a nezabudnite ich nahlásiť psychológovi;
• prediskutujte svoj stav s najbližšími, získajte ich podporu a dajte im vedieť, že robíte všetko pre vyriešenie problému. Spolu s nimi sa nalaďte na to, že sa v dohľadnej dobe vrátite k plnohodnotnému životu;

Ako sa dostať z depresie alebo ako sa rozprávať s milovanou osobou, ktorá má depresiu

Som rád, že sa Vtipná kniha objavila na internete a mnohí si ju prečítali. Naozaj potrebujeme psychologický vzdelávací program. Ak počúvate, čo sa hovorí okolo, vychádza toto:

• silní ľudia nepracujú s depresiou;
• ako aj zaneprázdnení ľudia;
• predtým, ako boli vojny, hladomor a represie, a nikto nebol chorý depresiou;
• máte depresiu - choďte pracovať do maštale (na stavbu, do bane, do onkologickej nemocnice), on všetky hlúposti odstráni akoby ručne;
• psychotropné lieky sú zlo, ktoré sa objavilo v dôsledku svetového sprisahania; „zaháknu sa“ za ne a „urobia niečo hrozné pre mozog“;
• zmenšovatelia sú poslední ľudia, na ktorých sa musíte obrátiť o pomoc;
• ak sa chcete zbaviť depresie - „nechajte tohto blázna / mrchu“;
• a depresie sa liečia aj masívnym nakupovaním.

Asi som si stále veľa nepamätal, ale dobre.

Predmetný text však obsahuje nepresnosti a zjavné chyby. Najskôr sa týkajú toho, ako presne stojí za to hovoriť s depresívnymi priateľmi a rodinou. Myšlienka nevzťahovať sa na vôľu je opäť celkom rozumná, ale v texte, bohužiaľ, nie je zdôraznená najdôležitejšia vec..

Depresia môže prebiehať bez plaču alebo pocitu prázdna. Psychoanalytici tvrdia, že depresia „s prázdnotou“ je narcistická depresia, ktorá si vyžaduje špeciálny psychoterapeutický prístup (o tom určite napíšem!). Ale namiesto prázdnoty môže byť:

• takmer fyzicky pociťovaný pocit túžby;
• apatia neuveriteľná svojou silou;
• skúsenosť nezmyselnosti;
• extrémna únava;
• somatická bolesť;
• veľa úzkosti, ktorá doslova požiera všetky ostatné pocity;
• úplná strata schopnosti tešiť sa z čohokoľvek.

Takže aj keď váš drahý neplače, ale veľa spí, sťažuje sa na nedostatok spánku, má neustále bolesti a vyhýba sa všetkým činnostiam, ktoré ho predtým potešili, to sú zvony, ktorým by ste mali venovať pozornosť..

A teraz o tom, ako sa dostať z depresie alebo ako sa s ním rozprávať.

Zdržte sa prosím odporúčaných fráz ako „ste silní“, „všetko bude v poriadku“ a „rozumiem vám“. Po prvé, nie, nerozumiete - každá depresia je prežívaná veľmi individuálne. Po druhé, apel na moc v okamihu úplnej impotencie znie ako výsmech. Po tretie, osoba môže mať podozrenie, že nikto nevie, aké je to zlé. To znamená, že zo slov „všetko bude v poriadku“ cítiť beznádej a osamelosť.

Musíte balansovať medzi prijatím chorého a neprijatím choroby, čo nie je ľahké..

Ak neprijmete dostatok, posilníte to skúsenosť s osamelosťou.

Ak je prijatie príliš veľké, môže byť človek v pokušení uviaznuť vo svojom stave..

Vaša správa by preto mala byť nasledovná:

"Teraz si veľmi zlý, na nič nemáš silu a ja to chápem." Som s tebou. Ale nie ste to vy, je to vaša choroba. Aby ste sa dostali z depresie, musíte navštíviť lekára “.

Variácie sú samozrejme prípustné, ale v správe by mali byť uvedené tri body - odraz súčasnej situácie, vaša dostupnosť / ochota pomôcť a jednoznačný pokyn navštíviť lekára..

Je lepšie vyhľadať lekára sami s čistou hlavou - podľa priateľov, podľa odporúčaní. Musíte však vysielať potrebu začať urgentnú liečbu znova a znova. A tiež v prípade potreby nezabudnite, že výsledok z antidepresív sa dostaví až po 2 - 3 týždňoch.

A nakoniec. Depresia sa podobne ako alkoholizmus často kombinuje s anosognóziou - popretím problému. Pacient môže byť úprimne presvedčený, že celá podstata je v jeho svete so slabou vôľou alebo nedokonalosti. Vašou úlohou je jasne pochopiť, že je chorý a že túto chorobu nemožno tolerovať. Je v skutočnosti veľmi dobre liečená.

Ako zdraví ľudia reagujú na ľudí trpiacich depresiou: začarovaný kruh nedorozumenia

Jedným z kognitívnych modelov depresie sú okrem hlbokého presvedčenia samotného pacienta, spúšťacej situácie a ďalších známych vecí aj reakcie ďalších ľudí na osobu trpiacu touto poruchou. A tieto reakcie nie sú vždy podporné..

Ale pretože človek trpí depresiou a prílivom automatických myšlienok o najnešťastnejšom obsahu, človek „siaha“ do svojho prostredia a robí to predovšetkým dvoma spôsobmi.

Najprv vyžaduje uistenie, že je milovaný, akceptovaný, oceňovaný a neopustený..

Po druhé, očakáva, že ho odradí, že vyzerá hrozne / tučne / hlúpo / nikto nepotrebuje / beznádej a podobne.

V zložitej (a to je pravda) komunikácii s pacientmi s depresiou ľudia v ich okolí niekedy dospejú k záveru, že za svoje ťažkosti môžu sami. Nie všetky, samozrejme, a nie vždy, výnimky iba dokazujú pravidlo. Mimochodom, v rodinách s depresiou sa rozvod vyskytuje 3-4 krát častejšie ako v tých zdravých. Ľudia si v sebe vytvárajú negatívne vzorce týkajúce sa depresívnych známych alebo príbuzných - pripisujú sa sebeckej motivácii, „nesprávnym“ povahovým vlastnostiam a zlým úmyslom. Nie je také ľahké vyhnúť sa hnevu, pocitom bezmocnosti, zbytočnosti a beznádeje u depresívnych ľudí..

Poctivo musím povedať ešte jednu vec: nie každý preukazuje takéto reakcie, ale tí, ktorí sú sami náchylní na depresie alebo prežívajú účinky závažných stresových faktorov života..

Tak sa vytvára začarovaný kruh: vysoká kritika a nízka, nedostatočne úprimná sociálna podpora zhoršuje stav a zvyšuje pravdepodobnosť „lepkavého“ správania.

Otázky a odpovede o depresii.

Je pravda, že s depresiou nemôže byť vôbec dobrá nálada?

Nie, nie je to celkom tak. Niekedy svetlé a radostné udalosti (večierok s priateľmi, rande, dovolenka, výlet) poskytujú zážitok povznesenia a potešenia, ale keď udalosť pominie, všetko sa vráti na pravú mieru. V prvom rade záleží na tom, či depresívna nálada pretrváva väčšinu času - deň, týždeň, mesiac..

Odborníci navyše tvrdia, že pri atypickej depresii dochádza ku krátkodobému zvýšeniu nálady. V prvom rade teda venujte pozornosť hĺbke skúsenosti s túžbou a depresiou..

Často sa po večeroch cítim lepšie. Cítim sa posilnená a mám čas urobiť veľa. Znamená to, že nie som depresívny, ale len lenivý a slabej vôle??

Je nemožné stanoviť diagnózu v neprítomnosti a zároveň ju vyvrátiť. Ale pre depresiu je večerné zlepšenie veľmi charakteristické. Zdá sa, že sa dve alebo tri hodiny človek vráti do normálu a ráno opäť prežíva skľúčenosť a únavu. Ak hovoríme o úzkostno-depresívnej poruche, možno pozorovať opačný obraz - ráno zlepšenie.

Moji príbuzní mi často hovoria, že keby som ťažko fyzicky pracoval, rýchlo by som sa vzchopil. Že celá moja depresia je z toho, že príliš premýšľam. Toto je pravda?

Neexistujú dôkazy o tom, že tvrdá fyzická práca lieči depresiu, rovnako ako to vyvoláva návyk „veľa premýšľať“. Depresia sa lieči psychoterapiou a antidepresívami, a ničím iným. Ale v procese liečby uskutočniteľná fyzická aktivita v telocvični (alebo chôdza na ulici) skutočne zlepšuje stav..

Niekedy sa mi zdá, že v mojom živote jednoducho nie je dosť radosti. Keby sa mi stalo viac dobrého, nežil by som v depresii..

Neviem, či skutočne máte depresiu (možno ste zdraví a skutočne vám chýbajú pozitívne emócie), ale už teraz vieme, že veľké množstvo stresujúcich udalostí predisponuje k tejto chorobe. A potom sa ukáže začarovaný kruh: stratená schopnosť radovať sa vedie k vyhýbaniu sa obvyklým a obľúbeným formám činnosti, čo zase zvyšuje melanchóliu.

Keď čítam o príznakoch depresie, zdá sa mi, že pre mňa nie je všetko také zlé. Ale v skutočnosti som ďaleko od normy - nálada nie je v poriadku, nič sa mi nechce. Čo sa stalo so mnou?

Po rozhovore s vami môže na vašu otázku odpovedať odôvodnene iba lekár. Môžem spomenúť iba dystýmiu, subdepresívny stav, v ktorom dlho pretrváva depresívna nálada, nízka sebaúcta a neschopnosť tešiť sa z rozkoše. Dystýmia tiež vyžaduje liečbu.

Je pravda, že antidepresíva vás zbavia tuku?

A spôsobujú závislosť?

Ak začnem brať antidepresíva, budem úplne iný človek.?

Antidepresíva nijako neovplyvňujú osobnosť, a preto na človeku nič nemenia. Ale účinne odstraňujú príznaky a dávajú silu plodnej psychoterapii..

Ak už mám diagnostikovanú depresiu a nie som na liečbe, bude to pre mňa horšie??

Často sa uvádza, že depresia je chronická, pričom každá nasledujúca epizóda je predĺženejšia a závažnejšia, ak sa nelieči. Ruskí psychiatri tiež tvrdia, že akonáhle sa začne, depresívna epizóda, ak sa nelieči, v 40% prípadov nezmizne ani po roku..

Je možné depresiu vyliečiť až do konca - tak, aby sa už nikdy nezopakovala?

Áno môžeš. To si vyžaduje nielen antidepresíva, ale aj plnohodnotnú psychoterapiu, pri ktorej začnete rozumieť a počuť samého seba oveľa lepšie ako doteraz, a navyše sa naučíte, ako si pomôcť. To znamená, že aj keď sa jednotlivé príznaky depresie prejavia (a nikto z nás nie je imúnny voči zložitým situáciám, ktoré túto poruchu vyvolávajú), môžete ich rýchlo a účinne zastaviť hneď na začiatku a zabrániť tak rozvoju choroby.

Ako dlho a ako často budem musieť navštíviť psychológa?

Každý človek je jedinečný, a preto sa nedá vopred predpovedať, ako dlho mu bude trvať zvládnutie depresie. To bude závisieť od mnohých faktorov, vrátane závažnosti ochorenia a jeho trvania, životnej histórie a postoja k psychoterapii a ochoty alebo neochoty pracovať nezávisle. Je však lepšie počítať s niekoľkomesačnou terapiou s jednou návštevou týždenne..

Sprevádza depresiu vždy chudnutie??

Nie. Pri depresii nie je možné pozorovať nárast hmotnosti ani žiadnu zmenu v tomto ukazovateli..

Prečo niektorí ľudia tučnia, keď majú depresiu?

Existuje niekoľko možných dôvodov. Napríklad atypická depresia spôsobuje zvýšenú túžbu po rýchlych sacharidoch. Túto poruchu tiež zvyčajne sprevádza pokles aktivity vrátane motorickej aktivity - človek viac sedí doma, odmieta chôdzu a športovanie. Zlepšenie vo večerných hodinách môže vyprovokovať neskoré večere. Navyše pre mnohých ľudí s depresiou zostáva jedlo takmer jediným zdrojom potešenia - nečudo, že chcú jesť viac ako obvykle..

Čítal som, že ľudia s depresiou málo spia a vstávajú skoro. Ale chcem stále spať a som pripravená to robiť 12 hodín denne. Prečo je to tak??

Porucha spánku pri depresii nie je vždy nespavosť a skoré prebudenia. Tu sa skôr hodí povedať, že spánkové návyky sa menia. Napríklad existuje zvýšená potreba spánku, často spojená s pocitom „bez ohľadu na to, koľko spím, stále nemám dostatok spánku.“ Vedci zatiaľ nemôžu poskytnúť presnú odpoveď, prečo je to tak, dá sa však s istotou povedať, že keď sa zotavíte, vrátite sa k svojej norme..

Keď sa obzriem späť, vidím nepretržitú sériu zlyhaní. Zdá sa mi, že sa z tohto stavu nikdy nedostanem, bez ohľadu na to, ako veľmi sa ku mne chováš.

Depresia je zákerná v tom, že utvára veľmi nepríjemnú a bolestivú víziu vlastného života - jeho minulosti, prítomnosti a budúcnosti. Je dôležité pochopiť tento bod a zámerne sa zdržať akýchkoľvek hodnotení, kým porucha neustúpi. Najdôležitejšou úlohou pre vás je teraz maximálna aktivita pri hľadaní odborníkov, ktorí vám pomôžu, a aktívna spolupráca s nimi. A o svojej minulosti budete premýšľať neskôr, keď sa vzchopíte..

Čo je kognitívna psychoterapia pre depresiu?

Kognitívna psychoterapia je vedecký prístup, ktorý sa ukázal ako vysoko efektívny a umožňuje vám vyrovnať sa s chorobou za niekoľko mesiacov. Je založená na práci s myšlienkami a presvedčeniami, o ktorých odborníci zistili, že majú obrovský vplyv na naše pocity a činy. Tento prístup sa odporúča tým, ktorí sú odhodlaní rýchlo bojovať s depresiou a rovnocenne spolupracovať s psychológom, pretože zaujíma najaktívnejšie postavenie samotného pacienta..