Známky epilepsie u dieťaťa

Epilepsia - ovplyvňuje nervový systém. Elektrická aktivita sa vyskytuje v mozgu alebo jeho častiach. Výsledkom je záchvat charakterizovaný kŕčmi a stratou vedomia. Je spoľahlivo známe, že záchvat môže byť vyvolaný neurologickým ochorením alebo určitými liekmi. Preto, ak sa pozorujú záchvaty, potom to nie sú vždy príznaky epilepsie u dieťaťa. Niekedy naznačujú inú patológiu..

V nervovom systéme je veľa buniek. Elektrické impulzy prenášajú informácie medzi nimi. Ak sa daný náboj zvýši a jeho rýchlosť sa zvýši, potom sa objavia záblesky, ktoré narušia činnosť celého mozgu. Vlna prechádza bunkami a prenáša sa do svalov. Aktivuje sa čoraz viac nervových buniek, ktoré sa v konečnom dôsledku stanú príčinou straty vedomia a tiež útoku.

Problém je v tom, že môže dôjsť k záchvatu bezdôvodne. Doteraz veda nepozná množstvo príčin patológie..

  • 1 Provokujúce faktory
  • 2 Druhy prejavov
  • 3 Epileptická aura
  • 4 Pomoc pri záchvatoch

Provokujúce faktory

Pri pozorovaní detí do 2 rokov dospeli lekári k záveru, že útok môže byť najčastejšie spôsobený zvýšením teploty alebo nedostatkom niektorých vitamínov, napríklad horčíka. Ďalej sa zistilo, že deti môžu mať po pôrode poranenie lebky. Ak je dieťa od 2 do 14 rokov, dôvod sa najčastejšie nedá zistiť.

Príznaky epilepsie u detí do 2 rokov sa môžu prejaviť náhlou bolesťou hlavy, horúčkou, nevoľnosťou a stratou vedomia. V takom prípade môžeme hovoriť o infekcii, ktorá zasiahla telo, napríklad toxoplazmóza alebo malária..

Ak bol drobek dlho na slnku, potom sa útok objaví súčasne s prudkým teplotným skokom. Úpal to spôsobuje.

V prípade, že boli predpísané niektoré lieky, môžu sa u detí do 2 rokov vyskytnúť príznaky epilepsie pri užívaní niektorého z nich alebo naopak po vysadení..

Druhy prejavov

Pretože epilepsia má veľa prejavov, môže byť ťažké ju diagnostikovať. Stáva sa, že rodičia popisujú záchvaty. Sú úplne rovnaké ako príznaky epilepsie u dieťaťa. Ale keď je dieťa vyšetrené, odhalia sa skutočnosti, ktoré spôsobujú pochybnosti o tejto patológii.

Je dôležité vedieť, že ak sa zistí epilepsia, vo väčšine prípadov sa príčina nedá nájsť. V prípade, že sa zistia presne kŕče, potom sa na nejaký čas zistia jeho príčiny a potom bude možné vykonať liečbu.

Febrilné záchvaty sú typom záchvatov, ktoré nie sú spôsobené epilepsiou. Aj keď sú tieto dve patológie z hľadiska znakov veľmi podobné. Nie je ale potrebné liečiť horúčkovité záchvaty. Rodičia si môžu tieto záchvaty zameniť s príznakmi detskej epilepsie.

Dôležité! Známky priamo závisia od typu ochorenia:

  • Pri kŕčoch sa svaly tela začnú prudko sťahovať.
  • Ďalej dieťa stráca vedomie.
  • Potom sa dýchanie zastaví (dočasne).
  • Močový mechúr sa vyprázdňuje spontánne.
  • Svaly napäté.
  • Jedna časť tela sa pohybuje nepravidelne, napríklad trhnutie rukou.

Tu sú najdôležitejšie príznaky epilepsie u detí. Existujú však aj typy patológie, pri ktorých sa záchvaty nezaznamenajú. Zvážme ich podrobnejšie.

absolútny

Kŕče sa nepozorujú, existujú však aj ďalšie príznaky. Mali by ste ich poznať, aby ste pochopili, ako sa u detí prejavuje epilepsia..

  • Zastavenie akejkoľvek činnosti. Napríklad: dieťa začalo rozprávať, ale zamrzlo.
  • Pohľad smeruje do ktoréhokoľvek bodu v priestore.
  • Žiadny spôsob, ako upútať pozornosť.
  • Keď útok skončí, postihnutý pokračuje v tom, čo robil, o útoku si nepamätá.

Je známe, že dievčatá trpia týmto typom patológie častejšie a prejavuje sa to vo veku 6 rokov. 1/3 týchto detí má príbuzných, ktorí tiež trpeli epilepsiou.

V priemere môže choroba trvať asi 6 rokov. Niekedy to prejde samo, ale môže sa to zmeniť do inej podoby..

atonické

Ako sa v tomto prípade prejavuje epilepsia u detí:

  • Náhla strata vedomia.
  • Všetky svaly sa úplne uvoľnia.
  • Malý chorý muž môže spadnúť.
  • Letargia a slabosť.

Atonický záchvat nie je podobný epileptickému záchvatu, ale ak došlo k viac ako jednému mdlobu, mali by ste vyhľadať lekára.

Detský kŕč

Ako rozpoznať epilepsiu u dieťaťa v tomto prípade:

  • Ruky sú ľubovoľne stlačené k hrudníku.
  • Hlava alebo celé telo sa nakláňa dopredu.
  • Útok niekedy postihuje iba jeden typ svalu, napríklad krk.
  • Stáva sa ráno.

Prejavuje sa za 2 - 3 roky a do 5 rokov zmizne alebo prejde do iného typu epilepsie. Táto patológia môže byť prejavom lézií nervového systému. Preto je potrebné dieťa preukázať zdravotníckym pracovníkom.

Epileptická aura

Pocity, ktoré zažije malý pacient, môžu naznačovať bezprostredný nástup záchvatu. Nazývajú sa epileptická aura. Môžu byť použité na stanovenie príznakov detskej epilepsie:

  • Existuje vôňa, ktorá tam v skutočnosti nie je.
  • halucinácie.
  • nervozita.
  • Neustály pocit déjà vu.
  • Na nič nereaguje.
  • Strata vedomia.
  • Trhajú sa svaly alebo končatiny.
  • Hlava alebo telo sa otáča samo.
  • Vyprázdnenie močového mechúra.

Ak záchvat zasiahol iba konkrétnu časť mozgu, potom sa nazýva čiastočný. Ak je do procesu zapojený celý mozog, zovšeobecní sa to. Pretože funkcia častí mozgu je odlišná, sú známe aj príznaky detskej epilepsie.

Postihnutá je napríklad zadná časť hlavy. V takom prípade sú možné halucinácie. Stáva sa, že sa začal čiastočný záchvat, ale potom sa to zmenilo na generalizovaný.

Tonicko-klonický záchvat

Je považovaný za najslávnejší. Táto epilepsia u detí má nasledujúce príznaky:

  • Najprv dieťa kričí.
  • Potom sa pomaly usadí. Môže to spôsobiť zranenie.
  • Nohy sú predĺžené, ruky naopak vytiahnuté k hrudníku.
  • Telo je napnuté 20 sekúnd.
  • Potom začnú kŕče. Trvajú pol minúty. Prejdite postupne.
  • Následne si dieťa nemusí o útoku ani len spomenúť. Ale cíti sa šialene unavený a naozaj chce spať.

Iné prejavy

Epilepsia a záchvaty sa môžu prejaviť iným spôsobom a najčastejšie takéto záchvaty nie sú spojené s touto patológiou. Ako však v tomto prípade spoznáte epilepsiu u dieťaťa? Odporúča sa navštíviť lekára, ak spozorujete nasledovné:

  • Objavujú sa mimovoľné pohyby.
  • Strata vedomia (nemusia byť žiadne záchvaty).
  • Istý čas nie je v kontakte s ostatnými.
  • Kŕče v končatinách alebo tele.
  • Halucinácie inej povahy.
  • agresivita.
  • Náhle zmeny nálady.
  • rozptýlenie.
  • neopatrnosť.

Pomoc pri záchvatoch

Ak má dieťa útok, nezľaknite sa. Je potrebné poskytnúť obeti prvú pomoc. Hneď ako začali kŕče, mala by byť pacientka položená na posteľ. Musí byť dostatočne široká, aby nespadla. Ak je v tomto čase dieťa mimo domu, urobí to podlaha. V blízkosti by nemali byť žiadne ostré predmety, masívny nábytok. Spravidla odložte miesto, kde sa malý pacient môže zraniť.

Aby ste zabránili duseniu dieťaťa, mali by ste sa ho pokúsiť otočiť nabok..

Napriek názoru, že si do úst musíte dať lyžicu, je to prísne zakázané. Pacient by nemal mať v ústach žiadne predmety. Rovnako je zakázané držať jazyk dieťaťa prstami. Najčastejšie záchvat trvá niekoľko sekúnd. Po zastavení záchvatu je potrebné skontrolovať, či postihnutý dýcha. V prípade, že dýchanie nie je počuť, musíte si urobiť umelé dýchanie metódou z úst do úst.

Pozor! Keď trvajú kŕče, je prísne zakázané robiť umelé dýchanie.

Musíte zostať blízko dieťaťa, kým sa neobnoví jeho vedomie. Do tej doby je zakázaná akákoľvek tekutina a lieky. Ak sa zistí zvýšená teplota, pacientovi sa injekčne podajú čapíky s obsahom paracetamolu.

Sanitka by mala byť privolaná okamžite, ak:

  • Prvýkrát sa vyskytujú kŕče.
  • Ich trvanie je 5 minút alebo viac..
  • Po ich absolvovaní sa po krátkom čase opakujú.
  • Keď sa vyskytnú záchvaty, dieťa dýcha nerovnomerne a je veľmi ťažké..

Záver

Je dôležité vedieť, že príznaky detskej epilepsie sa objavujú častejšie ako u dospelých. Zároveň by ste nemali očakávať okamžité výsledky. Liečba je zdĺhavá a niekedy môže trvať celý život. Najčastejšie stačí jeden liek. Zároveň by mal lekár predpísať liek, zmeniť jeho dávku..

Špecializácia: neurológ, epileptológ, lekár funkčnej diagnostiky 15 rokov praxe / lekár prvej kategórie.

Príznaky epilepsie u detí

Epilepsia je bežná chronická patológia charakterizovaná náhlymi záchvatmi kŕčov a záchvatov. Takéto záchvaty sa vyskytujú v dôsledku prudkého zvýšenia elektrickej aktivity neurónov v mozgu. Spravidla sú prvé prejavy epilepsie zaznamenané v detstve alebo dospievaní..

Epilepsia je sprevádzaná kŕčovými záchvatmi, ktoré prechádzajú rôznymi neurologickými prejavmi: zmenami vo vnímaní, halucináciami, zhoršenou schopnosťou upriamiť pozornosť, smerom myslenia. Záchvat sprevádza ospalosť, krátke obdobia „vypnutia“ pacienta, keď je pri vedomí, ale nereaguje na ostatných, alebo úplná strata vedomia.

Pre dieťa alebo dospievajúcich je oveľa jednoduchšie zvoliť si liečbu a stanoviť diagnózu ako pre dospelého pacienta, avšak aj v dospelosti je toto ochorenie liečiteľné. Neurológovia v nemocnici Yusupov v Moskve liečia epilepsiu každého druhu. Naši lekári praktizujú iba najspoľahlivejšie terapeutické metódy založené na individuálnych ukazovateľoch a potrebách konkrétneho pacienta..

Prečo vzniká

Mechanika vývoja epileptického záchvatu je nasledovná: abnormálna excitácia neurónov v mozgu vedie k elektrickému signálu, ktorý telo dekóduje ako elektrický impulz. Tento signál sa začína rozvíjať, postupne sa zvyšuje a vedie k vzrušeniu určitých častí mozgu alebo celého mozgu, čo následne vyvoláva vývoj epileptického záchvatu s čiastočnou alebo úplnou stratou vedomia.

Detská epilepsia má dobrú prognózu a je liečiteľná a niekedy ochorenie úplne ustúpi o 15-16 rokov. Docela často je táto patológia diagnostikovaná u detí s detskou mozgovou obrnou. Príčiny epilepsie u detí nie sú s určitosťou známe, existuje však množstvo faktorov, ktoré ovplyvňujú skorý vývoj tejto patológie. Tie obsahujú:

zadusenie alebo trauma počas pôrodu;

nedostatok horčíka a draslíka;

vrodená malformácia mozgu;

dedičná predispozícia (prípady epilepsie v rodine);

slnko alebo úpal;

silná intoxikácia tela;

nádory, cysty, mozgové krvácania;

silný elektrický šok;

infekčné poškodenie mozgu;

mechanické poranenie hlavy.

V závislosti od príčiny sa epilepsia u detí delí na 3 typy: symptomatickú, idiopatickú a kryptogénnu. Každý typ vyžaduje určitú terapiu, pretože správne zvolený liečebný komplex pomáha zmierniť záchvaty a neskôr úplne zmiznúť..

Prvé príznaky choroby

Spravidla sa prvé prejavy epilepsie u pacienta vyskytujú v dojčenskom veku. Bohužiaľ, rodičia si veľmi často mýlia prejavy tejto choroby s inými ochoreniami, bez toho, aby včas vyhľadali potrebnú kvalifikovanú pomoc. Charakteristickým znakom detskej epilepsie je výskyt epileptického záchvatu pri najmenších vonkajších alebo vnútorných patogénoch (prudký nárast spánku, horúčka, očkovanie, hlasný zvuk atď.) Mali by ste premýšľať o stretnutí s detským neurológom, ak spozorujete u dieťaťa nasledujúce vonkajšie prejavy:

kŕče, zášklby konkrétnej časti tela alebo tela všeobecne;

náhle zmrazenie, zastavenie reakcií;

sluchové alebo zrakové halucinácie;

prudké šklbanie dieťaťa sprevádzané hlasnými náhlymi výkrikmi;

kontrakcia tvárových svalov na jednej strane, silné prepätie;

neprítomný pohľad s úplnou necitlivosťou;

zmeny odtieňa pokožky (najmä na tvári) až modrasté, nazelenalé, ostré začervenanie.

Avšak choroby ako meningitída alebo encefalitída majú veľmi podobné syndrómy, preto je návšteva lekára, ak sa tieto príznaky vyskytnú, povinná..

Tím špecialistov z Neurologickej kliniky v nemocnici Yusupov lieči veľké množstvo patológií nervového systému vrátane epilepsie. 18+ pacientov je prijímaných najlepšími lekármi hlavného mesta s dlhoročnou praxou.

Príznaky

Klasickým prejavom epilepsie sú epileptické záchvaty (epileptické záchvaty). U detí sa však takéto záchvaty objavujú trochu inak ako u dospelých pacientov. Existuje niekoľko klinických príznakov, ktoré tiež naznačujú vývoj ochorenia, ako je epilepsia:

ostrá svalová hypertonicita;

krátkodobá zástava dýchania;

kŕče končatín alebo celého tela;

nedobrovoľné pohyby čriev alebo vyprázdnenie močového mechúra;

prudké vyblednutie, nedostatok reakcie na vonkajšie podnety;

prudké uvoľnenie všetkých svalov s následnou stratou vedomia;

neustále nočné mory;

silné neprimerané bolesti hlavy, dosahujúce bod nevoľnosti;

náhle nekontrolované vyrovnanie všetkých alebo jednotlivých končatín;

dyslexia, poruchy reči.

Dieťa si po útoku spravidla nič nepamätá. V takejto situácii je veľmi dôležité, aby rodičia dieťa nevystrašili, ale aby okamžite zabránili záchvatu, okamžite vyhľadali pomoc v nemocnici..

Nemocnica Yusupov poskytuje nepretržitý príjem v prípade núdze pre pacientov starších ako 18 rokov. Zdravotnícky personál nemocnice poskytuje pacientom pokojný pobyt v nemocnici a kontrolu nad ich stavom, aby sa zabránilo opakovaniu epileptického záchvatu s následnými negatívnymi následkami.

Formy choroby

Existuje niekoľko typov detskej epilepsie, v závislosti od príznakov a prejavov. Kvôli určitým nuansám existuje oveľa viac typov epilepsie u detí ako u dospelých. Ak sa však nebude liečiť detská choroba, môže sa zhoršiť a záchvaty môžu človeka trápiť častejšie. Je dôležité nevynechať okamih a začať liečbu už v detstve, aby ste v dospelosti neutrpeli hroznými následkami.

Epilepsia u detí má niekoľko typov:

Westov syndróm je najbežnejšou formou epilepsie, ktorá sa vyznačuje skorým nástupom a trvaním asi jedného roka, po ktorom začína fáza epileptických záchvatov a vyblednutie. Dieťa trpí neustálymi tonickými a tonicko-klonickými záchvatmi;

infantilná benígna myoklonická epilepsia;

Landau-Kleffnerov syndróm - prejavujúci sa zhoršením celkového zdravotného stavu dieťaťa. Ochorenie sa spravidla prejaví počas prvých 3 - 7 rokov života pacienta. Hlavnými príznakmi sú epileptické záchvaty, strata schopnosti písať a čítať, správne vytvárať slová a používať ich, je možný vývoj paroxyzmálnej patológie v oblasti spánkových lalokov;

epileptický syndróm, prejavujúci sa u dievčat vo veku 11-13 rokov v období aktívneho sexuálneho vývoja. Nemá žiadne prejavy, výskyt je spojený s porušením rovnováhy voda-elektrolyt a menštruačný cyklus;

juvenilná myoklonická epilepsia (Yantzov syndróm) - vyskytuje sa vo veku od 7 do 25 rokov. Prejavuje sa vo forme absencií, tonicko-klonických záchvatov a myoklonických záchvatov;

epilepsia absencie mladistvých - prvé príznaky tohto ochorenia sú vo veku 8 až 20 rokov. Prejavujú sa typickými absenciami, myoklóniom a generalizovanými tonicko-klonickými záchvatmi.

Symptomatická epilepsia u detí

Symptomatická epilepsia je sekundárna epilepsia, chronická forma ochorenia CNS, ktoré sa vyvíja v dôsledku poškodenia mozgových štruktúr a metabolických porúch v neurónoch mozgu. Takéto poruchy sa vyskytujú pri traume, vrodených vývojových chybách, nádoroch, dedičných metabolických poruchách, pri dlhodobom užívaní určitých liekov, ako aj v dôsledku vplyvu ďalších faktorov..

Symptomatická epilepsia u detí je charakterizovaná prítomnosťou anatomického defektu v mozgu. Patologické zameranie sa vytvára v neurónoch mozgu, ktoré sú na určitý čas obmedzené antiepileptickými štruktúrami. V priebehu času dôjde k abnormálnemu rastu elektrického výboja a šíri sa vo vlne do oboch hemisfér mozgu, čo vedie k rozvoju epileptického záchvatu..

U detí v prvých rokoch života sa vyskytuje viac ako 80% symptomatických epilepsických záchvatov. Na diagnostiku ochorenia sa používajú najinformatívnejšie výskumné metódy - MRI mozgu, videoelektroencefalografické monitorovanie, môžu byť predpísané ďalšie výskumné metódy - štúdie mozgovomiechového moku, pneumoencefalografia, angiografia a ďalšie diagnostické metódy. Výber antiepileptickej liečby závisí od veku dieťaťa, prítomnosti sprievodných ochorení a formy epilepsie..

Po stanovení diagnózy "epilepsie" sa odporúča podstúpiť liečbu v nemocnici - lekár posúdi individuálnu citlivosť dieťaťa na liek, účinnosť liečby, vedľajšie reakcie tela na liek.

Dôvody

Najbežnejšie príčiny symptomatickej epilepsie u detí sú:

asfyxia počas pôrodu;

vrodená vývojová chyba mozgu.

Faktory ovplyvňujúce vývoj symptomatickej epilepsie u detí:

Epilepsia u dieťaťa: príznaky, diagnostika, liečba

Mnoho rodičov musí vedieť o takej diagnóze, ako je epilepsia. Toto je veľmi vážna diagnóza..

Pri zmienke o epilepsii má takmer každý človek asociáciu so záchvatmi. Celkom správne, epilepsia sa najčastejšie prejavuje záchvatmi..

Epilepsia je chronické ochorenie nervového systému, ktoré sa vyznačuje nepravidelnou elektrickou aktivitou buď v častiach mozgu, alebo v celom mozgu, ktorá vedie k záchvatom a strate vedomia u dospelých aj detí..

Ľudský mozog obsahuje obrovské množstvo nervových buniek schopných navzájom si vytvárať a prenášať vzrušenie. Zdravý človek má zdravú elektrickú aktivitu v mozgu, ale pri epilepsii dochádza k zvýšeniu elektrického výboja a vzniku silnej, takzvanej epileptickej aktivity. Vlna vzrušenia sa okamžite prenáša do susedných oblastí mozgu a dochádza k záchvatom.

Ak hovoríme o príčinách epilepsie u detí, potom je potrebné predovšetkým zdôrazniť vnútromaternicovú hypoxiu alebo nedostatok kyslíka v mozgových bunkách počas tehotenstva, ako aj traumatické poranenie mozgu, encefalitídu, ktorej príčinou je infekcia, ako aj dedičnosť. Je potrebné mať na pamäti, že epilepsia je zle pochopené ochorenie, preto akékoľvek dôvody môžu iba prispieť k rozvoju epilepsie, nemožno však tvrdiť, že niektoré príčiny priamo spôsobujú ochorenie.

Samotná epilepsia spôsobuje záchvaty??

Nie. Ak má vaše dieťa záchvat, neprepadajte panike. Deti majú často záchvaty spojené s vysokou horúčkou, takzvané febrilné záchvaty. Aby sa zabránilo záchvatom na pozadí vysokej teploty, musí byť včas zastavený. Nad 38 stupňov by sa nemalo ignorovať, ale malo by sa okamžite znížiť pomocou rektálnych paracetamolových čapíkov alebo lytickej zmesi..

Nielen vysoká horúčka, ale aj nedostatok vápnika, horčíka, vitamínu B6, pokles hladiny glukózy, ako aj traumatické poranenie mozgu môžu spôsobiť kŕče u detí..

Ak má vaše dieťa záchvat prvýkrát, je nevyhnutné nevyhnutne zavolať sanitku na hospitalizáciu, aby bolo možné dieťa prehliadnuť a liečiť..

Čo robiť, ak má vaše dieťa záchvat?

  • Najskôr ho položte na posteľ alebo na podlahu ďalej od ostrých predmetov, aby sa dieťa nezranilo
  • Po druhé, položte ho na bok, aby sa dieťa nezadusilo
  • Po tretie, nevkladajte nič do úst dieťaťa, nedržte jazyk

Ak ide o epileptický záchvat, môže trvať až 2 - 3 minúty.

Po útoku skontrolujte dýchanie, ak nedýcha, začnite dýchať z úst do úst. Umelé dýchanie je možné vykonať až po útoku.

Je nevyhnutné byť s dieťaťom a nedávajte mu nič piť alebo piť, kým sa spamätá.

Ak má vaše dieťa horúčku, nezabudnite mu nasadiť rektálny čapík na horúčku.

Čo sú to epileptické záchvaty??

Veľké záchvaty začínajú záchvatmi celého tela, takzvanými kŕčmi, sprevádzané stratou vedomia, silným napätím svalov celého tela, ohybom / vystretím rúk a nôh, kontrakciou tvárových svalov a pretočením očí. Veľký útok môže mať za následok nedobrovoľné močenie a defekáciu. Po záchvate má dieťa postepileptický spánok.

Okrem veľkých záchvatov môžu existovať aj takzvané malé záchvaty.

Medzi menšie záchvaty patria absencie, atonické záchvaty a detské kŕče. Absencie sú blednutie alebo krátkodobá strata vedomia. Atonické záchvaty sú podobné mdlobám, dieťa sa zrúti a jeho svaly sú počas záchvatu extrémne ochabnuté alebo atonické. Infantilný kŕč sa vyskytuje ráno, dieťa si priloží ruky k hrudníku, kývne hlavou a narovná nohy. Ako vidíme, prejavy epilepsie sú dosť mnohostranné a ak existuje čo i len najmenšie podozrenie na epilepsiu, je potrebné okamžite urobiť EEG - elektroencefalogram.

Epilepsia môže byť skutočná a symptomatická, to znamená, že môže byť príznakom nádoru na mozgu. Toto by sa malo riešiť okamžite po diagnostikovaní epilepsie..

Samotná diagnóza sa stanoví po elektroencefalograme, na ktorom bude v prípade epilepsie pozorovaná epileptická aktivita..

Pre podrobnejšie vyšetrenie sa vykonáva aj hodinové EEG.

Aby sa vylúčil nádor na mozgu, dieťa sa podrobí zobrazovaniu mozgu magnetickou rezonanciou.

Je možné podozrenie na epilepsiu, ak má dieťa zmrazenie alebo absenciu, krátkodobú stratu vedomia, pri ktorej sa zdá, že sa dieťa na niekoľko sekúnd vypne. V tomto prípade ide presne o absenciu epilepsie, ktorá prebieha bez záchvatov. Niekedy absencia predchádza útoku. V každom prípade je potrebné dieťa poslať na EEG.

Liečba epilepsie u dieťaťa

Ak malo dieťa najmenej dva záchvaty, musí užiť lieky ako valproát (Konvulex), fenobarbital alebo karbamazepín, ako aj Topomax a Keppra..

Ak užívate tieto lieky dlhší čas, je veľmi dôležitá pravidelnosť, pri nedodržiavaní pravidelnosti sa môžu útoky opakovať.

Najčastejšie na prevenciu záchvatov stačí jeden liek. Antiepileptiká spôsobujú zníženie pozornosti, ospalosti a nižšiu výkonnosť v škole, ale v žiadnom prípade by sa nemali zrušiť alebo vynechať, pretože zrušenie môže okamžite spôsobiť útok. Každý útok posúva vývoj dieťaťa späť.

Liečivo Konvulex sa používa pod kontrolou kyseliny valproovej v krvi. Ak je kyselina valproová v krvi vyššia ako 100 μg / ml, potom nie je možné zvýšiť dávku lieku, ak je nižšia ako 50 μg / ml, terapeutické dávkovanie sa nedosiahlo a dávka sa musí zvýšiť..

Ak dieťa malo najmenej jeden záchvat, potom je do mesiaca prísne zakázané vykonávať akékoľvek masáže, lieky stimulujúce centrálny nervový systém, ako aj hodiny s logopédom.

Pri symptomatickej epilepsii sa nádor odstráni, potom sa záchvaty úplne zastavia.

Faktory vyvolávajúce epileptické záchvaty

Nedostatok spánku alebo prerušovaný spánok. Telo sa akoby snaží dohnať zmeškaný REM spánok, v dôsledku čoho sa mení elektrická aktivita mozgu a môže sa začať útok.

Stres a úzkosť môžu prispieť k záchvatom.

Lieky, ktoré stimulujú centrálny nervový systém (Ceraxon, Cerebrolysin), môžu spôsobiť epileptický záchvat, ako aj zvýšenie dávky inzulínu v dôsledku hypoglykémie.

K útoku môže prispieť každé vážne ochorenie, napríklad zápal pľúc.

K útoku môže prispieť napríklad aj blesk jasného svetla, napríklad pri sledovaní karikatúr. Existuje takzvaná televízna epilepsia - ide o zvláštny stav fotocitlivosti, ktorý je založený na pohybe škvŕn, ktoré tvoria obraz. Náchylné deti môžu reagovať na sledovanie televízie záchvatom.

Ak má vaše dieťa epiativitu podľa EEG, ale nemá záchvaty, musíte mať na pamäti, že pri akýchkoľvek stresových faktoroch, či už ide o chorobu alebo hormonálne zmeny, sa môže objaviť. A keď vstúpite do stabilnej remisie, musíte byť pripravení.

Je epilepsia liečiteľná?

Epilepsia u detí našťastie môže zmiznúť. Ak však vaše dieťa malo aspoň jeden veľký záchvat, malo by byť antiepileptikum liečené tri roky. Počas týchto troch rokov musí byť dieťa každé tri mesiace hospitalizované na vyšetrenie a pozorovanie. Pri absencii záchvatov sa diagnóza zruší. Dieťa je však ďalších päť rokov pod dohľadom neurológa..

Tento článok je užitočný pre všetkých rodičov, pretože akékoľvek záchvaty sú dôvodom na obavy a musíte vedieť, ako pomôcť svojmu dieťaťu. Aj keď bolo vášmu dieťaťu diagnostikovaná taká závažná diagnóza ako epilepsia, nezúfajte a nepodliehajte panike. Je nevyhnutné striktne dodržiavať predpisy neurológa, konzultovať s epileptológom a dúfať, že sa vaše dieťa uzdraví - takpovediac vyrastie. Verte mi, veľa záleží na vašom prístupe..

Podnebie v rodine tiež znamená veľa. Je potrebné obklopiť dieťa pozornosťou a priateľským prístupom. Pri epilepsii by sa to nemalo príliš zdôrazňovať, aby sa dieťa cítilo psychologicky pokojnejšie a nesnažilo sa svoju chorobu využívať manipuláciou s vami..

Hlavným cieľom rehabilitácie u detí s epilepsiou je zastaviť alebo minimalizovať počet záchvatov. Je tiež veľmi dôležité dieťa socializovať, predstaviť mu detský tím a pripraviť ho čo najviac do školy bez preťaženia jeho psychiky. Z tohto dôvodu musia s dieťaťom pracovať logopédi a psychológovia. Možno v škole bude potrebovať individuálny vzdelávací program.

Prevencia epilepsie

Prevencia tohto ochorenia spočíva predovšetkým v prevencii hypoxie intrauterinnej a po narodení, prevencii poranení mozgu a infekcií, ako aj stresových situácií u dieťaťa. Mali by ste sa snažiť vyhnúť nadmernému sledovaniu televízie a uložiť svoje dieťa včas.

Príčiny a prejavy epilepsie u detí

Epilepsia je chronické neurologické ochorenie charakterizované častými záchvatovými stavmi vedúcimi k zhoršeniu motorických, autonómnych a duševných funkcií.

Epilepsia alebo epilepsia je známa už od staroveku. Podarilo sa jej „posvietiť si“ v kine („Prvá nepoškodí“ D. Abrahams), maľbe („Odstránenie kameňov hlúposti“ od I. Boscha) a mnohých ďalších umeleckých dielach. V niektorých východných krajinách sa to dodnes považuje za dobrý dôvod na zákaz alebo anulovanie manželstva a v krajinách SNŠ - na obmedzenie druhu činnosti.

Je to jedna z najbežnejších neurologických patológií. U detí je diagnostikovaná frekvencia 0,5% až 1,4% na 100 000 prípadov. U dospievajúcich - od 0,01% do 0,02% na 100 000 prípadov.

Líši sa v rôznych formách a prejavoch. Výrazne zhoršuje kvalitu života a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Nie ste si istí, čo robiť, ak narazíte na tento problém? Tento článok vám povie viac o príčinách a prejavoch epilepsie u detí, o tom, ako rozpoznať chorobu v počiatočných štádiách vývoja a ako s ňou zaobchádzať pomocou rôznych metód..

Príčiny výskytu

Príčiny epilepsie u detí sú veľmi rozmanité. Choroba môže byť exogénna (vzniká na pozadí organických mozgových lézií) alebo dedičná (vzniká so zvýšenou excitabilitou mozgových receptorov). Záchvaty sú založené na patológiách rôzneho pôvodu:

  • Poruchy intrauterinného rastu.
  • Hypoxia plodu (hladovanie kyslíkom v maternici).
  • Infekčné choroby prenášané tehotnou ženou.
  • Pôrodná trauma.
  • Hrubé mechanické poškodenie mozgu po narodení.
  • Metabolické poruchy (vrátane metabolizmu aminokyselín) počas celého života.

Príznaky

Hlavné príznaky epilepsie závisia od veku chorého dieťaťa. Môže sa významne líšiť u novorodencov, detí do jedného roka, predškolákov a dospievajúcich.

Príznaky epilepsie u novorodencov

Epilepsia u novorodencov sa inak nazýva malé alebo veľké detské kŕče.

Počas menších kŕčov („impulzívny záchvat“) sú útoky ťažko rozpoznateľné a ťažko identifikovateľné. Dieťa sa môže správať nepokojne, nenápadne kývať hlavou, často bezdôvodne sebou trhnúť, namáhať sa a neprirodzene natiahnuť krk a telo, telo prudko ohnúť dopredu a do strán.

Pri veľkých kŕčoch („záchvaty salaamu“) sa záchvaty vyskytujú neočakávane a pohyby tela sa javia ako zatvárací nôž. Dieťatko môže roztiahnuť ruky do strán, vytiahnuť nohy ohnuté v kolenách k brušku, ohnúť hlavičku do strany a neprirodzene krútiť ramenný pás.

Dojčatá vo veku od šiestich mesiacov do jedného roka

Od šiestich mesiacov nadobúda epilepsia u detí výraznejší, „klasický“ charakter. Kŕče trvajúce dve až tri sekundy sú sprevádzané prívalom krvi do tváre, dotýkajú sa celého tela alebo iba jeho určitých častí, opakujú sa opakovane počas celého dňa a noci.

Často spojené s prejavmi oneskorenia vývoja, motorickej retardácie, nedostatku reči, neochoty nadviazať kontakt s ostatnými (dospelými aj rovesníkmi).

Deti predškolského veku a základnej školy

Príznaky epilepsie u detí predškolského veku a veku základnej školy sú pomerne výrazné a rôznorodé. Môžu sa vyskytnúť neprirodzené nepravidelné pohyby tváre, rytmické kŕče, prerušenie dýchania, nedobrovoľné močenie a prerušované zatemnenie..

teenageri

Epilepsia u dospievajúcich má nielen fyziologické, ale aj psychologické prejavy. Sprevádzané agresiou, negativizmom a túžbou po sociálnej izolácii.

Pri psychomotorickej forme ochorenia na pozadí hormonálneho nárastu sa jeho priebeh zhoršuje. Pozorujú sa skreslenia tváre a krátkodobé činnosti vykonávané na podvedomej úrovni: náhle záchvaty smiechu, plač, krik, zmeny polohy tela, zvracanie. Pri iných formách ochorenia môže dôjsť k výraznému zlepšeniu stavu alebo dokonca k úplnej remisii..

Závažnosť priebehu ochorenia v každom veku je určená stupňom zvýšenia frekvencie záchvatov a účinnosťou antikonvulzívnej liečby..

Najnebezpečnejšími príznakmi, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc a hospitalizáciu, sú bezvedomie po záchvate, záchvaty sprevádzané ťažkými problémami s dýchaním trvajúce viac ako päť minút alebo sa opakujúce viac ako raz za hodinu..

diagnostika

Diagnóza "epilepsie" je založená na rôznych údajoch diferenciálnej diagnostiky: klinické vyšetrenie, prieskum a inštrumentálne štúdie.

Vyšetrenie a anamnéza

Počas vyšetrenia lekár zhromaždí anamnézu, pričom sa spolieha nielen na informácie prijaté priamo od pacienta, ale aj na informácie poskytnuté z jeho bezprostredného okolia, čo má nesmierny význam pre pochopenie obrazu choroby.

Štúdium bunkových funkcií

Štúdium bunkových funkcií sa uskutočňuje podľa výsledkov elektroencefalogramu (EEG). Obrázok vám umožňuje určiť zameranie choroby a skupinu naj excitabilnejších buniek v mozgu chorého dieťaťa.

Genetické testovanie

Vykonané pri podozrení na dedičnú epilepsiu na identifikáciu mutácií v genotype, ktoré môžu spôsobiť epileptické príznaky.

  • Magnetická rezonancia (MRI sken) alebo počítačová tomografia

MRI alebo počítačová tomografia sa vykonáva s cieľom študovať obraz mozgu, jeho štruktúru a vlastnosti bez bolestivých, vysoko invazívnych zásahov.

Triedenie

V klinickej praxi existuje široká škála klasifikácií epilepsie u detí: podľa času prvých prejavov, stupňa šírenia patologického zamerania a etiologických znakov. Súčasne sa obe formy ochorenia a formy záchvatov delia na samostatné typy..

  • Do času prvých prejavov

Rozlišujte medzi detskou epilepsiou (inak známa ako benígna alebo Rolandická forma) a adolescentnou epilepsiou (inak známa ako juvenilná alebo myoklonická forma)..

Detská epilepsia sa vyvíja vo veku 3 - 6 rokov, líši sa rozmazanými príznakmi, postupne mizne, keď sa dieťa vyvíja a bez stopy zmizne pod vplyvom hormonálnych zmien v puberte.

Dospievajúca epilepsia sa vyvíja vo veku 8 - 20 rokov, pokračuje výhradne myoklonickými paroxysmami a výraznými príznakmi..

  • Podľa stupňa šírenia patologického zamerania

Epilepsie môžu byť čiastočné alebo všeobecné. Čiastočné formy sa tvoria z lokálneho epileptického výboja. Zovšeobecnené formy - so symetrickou výbojovou aktivitou pri absencii špecifického zamerania.

  • Podľa etiologických charakteristík

Epilepsia môže byť idiopatická, symptomatická alebo kryptogénna.

Idiopatické formy ochorenia sa spravidla prejavujú na pozadí genetických vývojových anomálií, neuropsychiatrických ochorení alebo otravy toxínmi. Vyznačujú sa prítomnosťou záchvatov bez štrukturálnych zmien v mozgu a liečenie drogami je ľahšie ako u iných.

Symptomatická forma sa vyvíja na pozadí chorôb nervového systému. Je charakterizovaná príznakmi v závislosti od oblasti poškodenia mozgu. Pri patológii čelného laloku sa často pozorujú kŕče trvajúce až 30 sekúnd, ktoré postihujú hornú časť tela. Pri poškodení spánkového laloku sú neobvyklé príznaky ako eufória, námesačnosť a halucinácie. Za účasti okcipitálneho laloku - poruchy optických nervov a rotácia očných bulvy smerom k patologickému zameraniu.

Kryptogénna forma sa inak nazýva skrytá kvôli ťažkostiam pri identifikácii príčin pôvodu choroby. Charakterizované rýchlymi metabolickými zmenami, dlhotrvajúcimi záchvatmi, ktoré sa opakujú vo dne i v noci, a liekovou rezistenciou.

komplikácie

Podľa Medzinárodnej klasifikácie duševných porúch a porúch správania u detí a dospievajúcich (ICD-10) sú hlavnými komplikáciami epilepsie status epilepticus, dementia epilepticus (F02.8) a epileptická zmena osobnosti (F07.0)..

  • Status epilepticus

Charakterizovaná sériou opakujúcich sa záchvatov nasledujúcich jeden za druhým, medzi ktorými zostáva dieťa v bezvedomí.

  • Epileptická demencia

Prejavuje sa to znížením inteligencie, ku ktorému dochádza pri častých kŕčových epileptických záchvatoch v dôsledku ischemických mikrozraní okolo epileptických ložísk (niekedy - mozgový edém).

V počiatočnom štádiu vývoja sa prejavuje poklesom pamäte z hľadiska objemu, ťažkým prepínaním pozornosti, vyčerpaním asociácií (predovšetkým sluchu-reči) a podľa toho aj nedostatkom reči (oligofázia, nedostatok logických zovšeobecnení so sklonom k ​​rezonancii) s lepším zachovaním konkrétno-obrazného myslenia. Potom sa zmení melódia reči dieťaťa, spievanie a patologická dôkladnosť..

Často sa vyvíja v ranom veku na pozadí výrazného organického poškodenia mozgu, vrodenej oligofrénie a autizmu v ranom detstve.

Zručnosti a vedomosti týkajúce sa každodenných činností a osobných záujmov sú zachované, ale vzdelávanie v bežnej škole nie je možné.

  • Epileptická zmena osobnosti

Charakterizovaná kombináciou výbušných (zloba, afektívna podráždenosť) a obranných (hypersocialita, pocity menejcennosti, lichotivé) póly.

Dáva pocítiť slzavosť, dysforiu, psychomotorickú dezinhibíciu a ďalšie psychoorganické príznaky porúch v emocionálno-vôľovej oblasti detí.

V počiatočnom štádiu s miernou závažnosťou ochorenia bez výrazného organického pozadia sú syndrómy slabé. Deti sa vyznačujú prehnanou správnosťou sociálnych postojov, pedantnosťou, postojom „dospelých“ k sebe samým a kritickosťou voči ostatným. Potom sú prejavy druhého pólu „spojené“: tvrdohlavosť, hnev, nervozita, hrubosť.

Pri ťažšej forme ochorenia (jeho „stavovom“ priebehu) dochádza k rýchlemu rozpadu psychiky. Najskôr - jeho kognitívna sféra: začína rásť zotrvačnosť myšlienkových procesov, štrukturálna oligofázia a vytrvalosť. Deti sú hypochondrické, roztrpčené, egocentrické, šibnuté. Obranný pól sa prejavuje obsedantným pohladením prvkami sadizmu (pokus o zovretie, úder alebo uhryznutie).

Pokles tempa myslenia, zúženie pozornosti a zjednotenie združení nastáva postupne a nezasahuje do štúdia na bežnej všeobecnovzdelávacej škole.

liečba

Cieľom liečby epilepsie u detí je zlepšenie kvality života znížením frekvencie a závažnosti záchvatov.

Podmienečne je rozdelený do dvoch hlavných etáp: eliminácia hlavných príznakov a liečba hlavného problému, ktorý chorobu spôsobil.

  • Lieková terapia

Lieková terapia je metóda, ktorá hrá hlavnú úlohu pri symptomatickej liečbe epilepsie. Na základe príjmu liekov, ktoré ovplyvňujú biochemické metabolické procesy v mozgu: široké spektrum účinku alebo pôsobenia nepriamo.

Hlavnými požiadavkami na lieky sú účinnosť, znášanlivosť a dostupnosť. Lieky sa považujú za účinné, pomocou ktorých sa frekvencia epileptických záchvatov u dieťaťa znížila o 50%.

Výber konkrétnych liekov vykonáva iba ošetrujúci lekár! Môže sa výrazne líšiť v závislosti od formy ochorenia, veku a pohlavia pacienta. Napríklad pre dievčatá nie sú niektoré lieky vhodné kvôli negatívnemu účinku na ženské pohlavné orgány a budúce reprodukčné funkcie a pre chlapcov kvôli neúčinnosti pri geneticky podmienených formách ochorenia..

Najdrahšie sú nemecké lieky na epilepsiu („Suksilep“, „Vimpat“), oveľa lacnejšie sú francúzske lieky („Depakin Chrono“, „Tegretol“), najdostupnejšie sú macedónske lieky („Seizar“ a ich analógy).

Liečba sa ruší tri až štyri roky po ukončení záchvatov a odstránení diagnózy.

  • Chirurgický zákrok

Na operatívnej liečbe epilepsie sa podieľajú neurochirurgovia. Operácia sa vykonáva výlučne v prípade presnej diagnózy patologického zamerania s farmakorezistenciou (imunitou voči liekom) epileptika alebo zo zdravotných dôvodov.

Alternatívne spôsoby liečby

Alternatívne spôsoby liečby tohto ochorenia, schválené Medzinárodnou ligou proti epilepsii (ILAE) a zahrnuté do liečebných štandardov Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie, zahŕňajú paliatívnu stimuláciu blúdivého nervu a ketogénnu diétu..

  • Paliatívnej starostlivosti

Paliatívna terapia je inovatívny prístup v liečbe epilepsie a je založená na stimulácii blúdivého nervu.

Spočíva v inštalácii špeciálneho elektronického senzora pod kožu, ktorý sa pripája k oblasti mozgu, ktorá je zodpovedná za inerváciu krvných ciev a autonómneho nervového systému, a dáva výtok, keď sa pred útokom zvýši srdcová frekvencia človeka, čo mu zabráni.

  • Ketogénna diéta

Populárna metóda liečby, ktorá si rýchlo získava popularitu, ktorú je možné predpísať, ak pacient nebol vyliečený pomocou tradičnej farmakoterapie alebo sa ukázal ako neúčinný.

Spočíva v úplnom vylúčení sacharidov z potravy a zavedení maximálneho množstva produktov obsahujúcich tuky, ktoré tvoria ketóny. Ketóny okysľujú ľudské telo, znižujú frekvenciu záchvatov a premieňajú chorobu na remisiu. Nebezpečenstvo v takejto strave predstavuje malé množstvo výživných látok potrebných pre rast a vývoj tela dieťaťa..

Na západe nájdete v špecializovaných predajniach hotové zmesi pre ketogénnu stravu. V krajinách SNŠ nie sú v predaji žiadne hotové zmesi - ponuka bude musieť byť vyvinutá nezávisle pod vedením odborníka na výživu.

Účinnosť liečby závisí predovšetkým od formy, závažnosti a stupňa vývoja ochorenia. Najnepriaznivejšia prognóza pre vážne organické poškodenie mozgu a silné krvácanie.

Predzvesť útoku: činy počas a po záchvate

Skutočnosť, že dieťa môže mať čoskoro epileptický záchvat, rodičom často naznačujú „predzvesť“ záchvatov: nespavosť, bolesti hlavy, nadmerné potenie, búšenie srdca alebo zrakové halucinácie.

Po zaznamenaní alarmujúcich signálov je potrebné prijať všetky možné opatrenia na zlepšenie stavu dieťaťa. Odstráňte dráždivé látky pôsobiace na neho, zaistite mier, podajte liek.

Ak sa záchvatu napriek prijatým opatreniam nedá vyhnúť, najdôležitejšou vecou nie je panika!

Položte dieťa na mäkký, rovný povrch, mierne ho zdvihnite a otočte mu hlavu do strany. Odstráňte všetky okolité predmety, aby ste sa neporanili. Odstráňte priliehavý odev. Pokúste sa opatrne otvoriť zatvorené čeľuste a vložte medzi ne mäkký valček, aby ste nepoškodili zuby..

Keď útok začne plynúť, nezabudnite skontrolovať, ako dlho trval, aby ste pochopili, či potrebujete zavolať sanitku. Dajte svojmu dieťaťu nejaký čas na zotavenie. Zakázajte jesť a piť, kým sa vedomie úplne neobnoví. Odpočívajte a zmerajte teplotu.

prevencia

Rodičia, ktorých deti trpia epilepsiou, je potrebné z každodenného života vylúčiť negatívne faktory, ktoré môžu vyvolať záchvaty, a zabrániť tak častým záchvatom: a musia dodržiavať niekoľko konkrétnych pravidiel:

  • Trvalo zlepšujte spánok a bdenie dieťaťa
  • Minimalizujte všetok možný stres (pozitívny aj negatívny).
  • Obmedzte fotostimuláciu a sledovanie dynamického televízneho vysielania (najmä kreslených filmov) dieťaťom pomocou rýchlych snímkových frekvencií.
  • Sledujte výživu dieťaťa. Vylúčte z potravy potraviny, ktoré môžu spôsobiť záchvaty (v prvom rade sú to napríklad jedlá s vysokým obsahom sacharidov: sladké, škrobové jedlá, obilniny).
  • Sledujte príjem liekov. Veďte si denník o ich prijatí.
  • Podľa plánu navštívte konzultanta. Robiť analýzy.
  • Pravidelne kontrolujte aktivitu mozgu a jeho schopnosť generovať šoky pomocou elektroencefalografickej štúdie.

Po objavení sa príznakov epilepsie u dieťaťa neodkladajte návštevu lekára! Iba správne diagnostikovaná a komplexná terapia, ktorá sa začala v počiatočných štádiách vývoja ochorenia, dáva šancu na stabilnú remisiu a dokonca na úplné vyliečenie. byť zdravý!

Ako včas rozpoznať epilepsiu u detí?

Príznaky epilepsie u detí, ktoré sa zaznamenali po prvýkrát, sú pre rodičov vážne desivé. Násilné záchvaty, ktoré náhle pohltia zdravo vyzerajúce batoľa, vytvárajú dojem blesku.

Prvá vec, ktorú musia mamičky a oteckovia urobiť, je spojiť sa a preskúmať dieťa. Potom sa musíte naučiť o epilepsii u detí maximum a osvojiť si techniky účinnej pomoci pacientovi. Je dôležité pochopiť: choroba je ťažká, zákerná, ale je možné ju kontrolovať a liečiť, keď sa na to vytvoria primerané podmienky.

Mechanizmus nástupu ochorenia

Čo je to epilepsia u detí? Lekárske štúdie preukázali, že táto patológia má neurologickú chronickú povahu a je spôsobená abnormálnou aktivitou mozgu. Ovplyvňuje každého zo sto obyvateľov našej planéty. Deti s epilepsiou sú detekované niekoľkokrát častejšie ako dospelí. Hlavným cieľom „padajúcej“ choroby sú deti do jedného roka.

Mechanizmus vývoja záchvatov je spojený so zvýšením bioelektrickej aktivity jeho funkčných štruktúr - neurónov v určitej oblasti mozgu. Tieto bunky tvoria ohnisko stagnujúceho patologického vzrušenia, takzvané epileptické ohnisko. Keď sa vplyvom jedného alebo druhého dôvodu vybije bioelektrický impulz, ktorý aktivuje bunky celého mozgu, dôjde k záchvatu epilepsie.

Dieťa upadne do bezvedomia, jeho telo sa trasie v kŕčoch. Po niekoľkých minútach je napätie nahradené svalovou slabosťou. Toto je prejav skutočnosti, že elektrická aktivita neurónov vyhynie, prejde do režimu „spánku“. Po návrate vedomia si pacient nepamätá, čo sa stalo.

Príčiny ochorenia

Ak chcete zvoliť správnu stratégiu na nápravu choroby, musíte zistiť jej etiológiu. Lekári rozlišujú medzi niekoľkými príčinami epilepsie u detí:

  1. Dedičnosť. Vedci identifikovali látku - dopamín - ktorá je zodpovedná za inhibíciu nadmerne vzrušených neurónov. Jeho objem je naprogramovaný v génoch: ak majú rodičia epileptické záchvaty, existuje pravdepodobnosť dedenia ich potomkov..
  2. Malformácie mozgu plodu. Na zdravie budúcej osoby v maternici má vplyv všetko: v akom veku počala (ohrozené sú prvorodené ženy v strednom veku), ako bola chorá, ako sa s ňou zaobchádzalo, či zneužívala drogy alebo alkohol. Otrava embrya toxickými látkami je hlavnou príčinou mozgových patológií.
  3. Pôrodná trauma. Príčiny epilepsie často spočívajú v excesoch, ktoré sprevádzajú pôrodný proces. Mozog dieťaťa sa môže poškodiť kliešťami pôrodnej asistentky, predĺženým pôrodom, stláčaním krku novorodenca pupočnou šnúrou.
  4. Zápalové ochorenia mozgu a jeho membrán: encefalitída, meningitída, arachnoiditída.
  5. Febrilné záchvaty pri nachladnutí môžu odhaliť epilepsiu u detí s rodinnou anamnézou.
  6. Traumatické zranenie mozgu. Aplikácia mechanických úderov do hlavy často vedie k výskytu epileptogénnych ložísk v mozgu.
  7. Objemové neoplazmy. Nádory tlačiace na mozog môžu u detí vyvolať záchvaty.
  8. Poruchy metabolických procesov prejavujúce sa hyponatrémiou, hypokalciémiou, hypoglykémiou.
  9. Poruchy mozgového prietoku krvi.
  10. Závislosť dospievajúcich od efedrínu, amfetamínov a iných drog.

Dôležité: zápalové ochorenie „meningitída“ môže byť smrteľné! Je veľmi dôležité vedieť to včas rozpoznať. Ako? Prečítajte si odpoveď v tomto článku.

Odrody choroby

V závislosti od patogenézy rozlišujú epilepsiu v detstve odborníci do troch skupín:

  • idiopatické: uvádza sa, ak sa príznaky ochorenia objavia v dôsledku genetického faktora, ale bez významných patológií v mozgu;
  • symptomatická: považuje sa za dôsledok mozgových chýb v dôsledku vývojových anomálií, traumy, novotvarov;
  • kryptogénny: zaznamenávajú ho lekári v prípadoch, keď sa choroba objavila z nediagnostikovaných príčin.

Symptomatická epilepsia u detí sa líši v oblasti lokalizácie patogénneho zamerania.

A v závislosti od jeho lokalizácie sa prejavuje niekoľkými typmi:

  • čelné;
  • parietálnej;
  • temporálnej;
  • tylový;
  • chronický progresívny.

Uvedené typy epilepsie sa prejavujú rôznymi spôsobmi. Napríklad frontálny lalok sa vyskytuje iba v noci; spánkový lalok sa vyznačuje výpadkami prúdu bez výrazného kŕčového príznaku.

Zistenie príčin ochorenia a jeho typu pomáha zvoliť adekvátnu líniu riešenia tohto ochorenia. To však nestačí na úspešné vyliečenie: je dôležité včas rozpoznať prvé príznaky epilepsie u dieťaťa..

Hlavné príznaky choroby

Príznaky epilepsie u detí si nešťastní dospelí niekedy mýlia s nadmernou fyzickou aktivitou. To je hlavný dôvod neskorého zistenia nebezpečnej choroby. Ďalšou častou chybou je domnienka, že epileptický záchvat sa môže prejaviť iba kŕčmi a penou v ústach..

Aby rodičia nestrácali drahocenný čas, musia mať podrobné znalosti o klinickom obraze rozpoznávania detskej epilepsie..

Jeho vlastnosti sú veľmi rozmanité:

  1. Generalizované kŕčové záchvaty. Začínajú alarmujúcim predzvesťou - aurou. V tejto fáze pacient pociťuje niečo ako dych prechádzajúci telom alebo iné neobvyklé pocity. Potom prichádza štádium ostrého svalového napätia a zadržiavania dychu - dieťa spadne s plačom. Prichádza zvrat kŕčov, oči sa vracajú späť, z úst vychádza pena, je možné pozorovať spontánne močenie a pohyby čriev. Zášklby môžu pôsobiť na celé telo alebo svalovú skupinu. Útok trvá maximálne 20 minút. Keď kŕče ustanú, pacient sa na niekoľko okamihov prebudí a okamžite vyčerpaním zaspí..
  2. Nekonvulzívne (malé) záchvaty. Tieto nie vždy badateľné záchvaty epilepsie u detí sa nazývajú absencie. Všetko sa začína tým, že dieťa zrazu neprítomným pohľadom zamrzne. Stáva sa, že pacientove oči sú zatvorené, hlava je odhodená dozadu. Po dobu 15-20 sekúnd nič nevníma. Vychádzajúc z bolestivého strnulosti sa vracia k prerušenému podnikaniu. Zvonka sa takéto pauzy môžu zdať premyslené alebo roztržité..
  3. Atonické záchvaty. Prejav záchvatov tohto druhu spočíva v náhlej strate vedomia a svalovej relaxácii. Často si ich mýlia s omdletím. Periodicita takýchto stavov by mala byť výstražná.
  4. Detský kŕč. Epilepsia u dieťaťa sa môže prejaviť prudkým zdvihnutím paží k hrudníku, nedobrovoľným naklonením hlavičky a tela dopredu pri narovnávaní nôh. Stáva sa to najčastejšie u detí vo veku 2 - 4 rokov, keď sa ráno zobudia. Útok trvá niekoľko sekúnd. Do 5 rokov alarmujúce prejavy choroby buď prechádzajú, alebo majú inú formu.
  5. Porucha reči niekoľko minút pri zachovaní vedomia a schopnosti pohybu.
  6. Časté nočné mory, vďaka ktorým sa vaše dieťa zobudí s krikom a plačom.
  7. Námesačnosť.
  8. Pravidelné bolesti hlavy, ktoré niekedy spôsobujú nevoľnosť a zvracanie.
  9. Senzorické halucinácie: vizuálne, čuchové, sluchové, chuťové.

Posledné štyri znaky nemusia nutne znamenať epilepsiu. Ak sa takéto javy začali a začali opakovane opakovať, musia rodičia urobiť neuropsychiatrické vyšetrenie dieťaťa.

Epileptické záchvaty u dojčiat

Otázka, ako rozpoznať epilepsiu u dieťaťa do jedného roka, je mimoriadne dôležitá. V dojčenskom veku choroba často ustupuje atypicky. Rodičia musia byť mimoriadne pozorní voči stavu a správaniu novorodenca.

Pre počiatočné štádium epilepsie u detí mladších ako jeden rok sú charakteristické nasledujúce príznaky:

  • prudké vyblednutie;
  • zastavenie prehĺtania;
  • hádzanie hlavy späť;
  • chvenie očných viečok;
  • prázdny, nič nevidiaci;
  • úplná bezkontaktnosť.

Nasleduje strata vedomia a kŕče, ktoré nie sú vždy sprevádzané spontánnou defekáciou a močením. Je potrebné poznamenať, že epilepsia u detí do jedného roka má akúsi predohru a zavŕšenie. Predzvesťou útoku sú zvýšená plačlivosť, nadmerná excitabilita, horúčkovitá teplota. Po skončení záchvatu dieťa nie vždy spí..

Diagnostické metódy

Diagnóza epilepsie u detí spočíva v podrobnom vyšetrení malého pacienta:

  1. Zber anamnézy: zistenie okamihu nástupu prvých záchvatov sprevádzajúcich záchvat príznakov, stavov vnútromaternicového vývoja a pôrodu, prítomnosti neurologických chorôb a závislostí u rodičov.
  2. Hlavná inštrumentálna technika: elektroencefalografická štúdia s videozáznamom, ktorá poskytuje úplné informácie o bioelektrickej aktivite mozgu a výskyte porúch v jeho štruktúre.
  3. Ďalšie metódy vykonané na objasnenie diagnózy a stanovenie príčiny ochorenia: MRI a CT mozgu, krvné testy na stanovenie metabolického a imunitného stavu, lumbálna punkcia.
  4. Výskum v rámci diferenciálnej diagnostiky: oftalmoskopia, ultrazvuk kardiovaskulárneho systému a ďalšie vyšetrenia predpísané ošetrujúcim lekárom.

Takýto rozsiahly diagnostický komplex vám umožňuje s istotou potvrdiť alebo vylúčiť prítomnosť epilepsie..

Na ceste k uzdraveniu

Na otázku, či sa lieči epilepsia u detí, dáva dnešná medicína pozitívnu odpoveď. Úspešnosť terapie závisí tak od profesionality lekárov, ako aj od prístupu rodičov.

Posledne menovaný by mal byť pripravený na to, že liečba epilepsie u syna alebo dcéry bude trvať dlho, bez prerušenia kurzu na jeden deň..

Čo sa vyžaduje od rodičov:

  • poskytnúť dieťaťu diétu s obmedzením tekutín a solí;
  • zorganizovať racionálny denný režim s prestávkami vo voľnom čase;
  • eliminovať stresové situácie;
  • obmedziť prístup dieťaťa k televízii a počítaču;
  • zaviesť zvyk chodiť na čerstvom vzduchu, ale nedovoľte dlhodobé vystavenie slnku, nezávislé kúpanie v rybníku alebo kúpeli;
  • podporte dieťa v bezpečnom športovaní: bedminton, tenis, beh na lyžiach atď..

Počas záchvatu položte dieťa na bok na bezpečnom mieste. Nemôžete zadržať kŕče, otvoriť čeľuste, podať lieky alebo vodu. Hlavnou úlohou rodičov epileptika je zabrániť tomu, aby sa zranil.

Liečba epilepsie u detí sa určuje s prihliadnutím na vek a stav pacienta. Veľkú úlohu zohrávajú antikonvulzívne lieky.

Odporúča sa ich užívať s postupným zvyšovaním dávky. S poklesom počtu záchvatov, znížením ich intenzity je predpísané úplné vekové dávkovanie.

Pri symptomatickej forme patológie spôsobenej nádorom v mozgu môže byť pacient vyliečený chirurgicky. Pred operáciou sa koná konzultácia neurochirurga, neurológa a psychoterapeuta, zohľadňujú sa riziká invazívneho zákroku a názor rodičov.

Ak je nebezpečenstvo operácie príliš vysoké, objaví sa otázka „ako liečiť pacienta?“ rozhodne v prospech liekovej terapie.

Prognóza ochorenia

V 80% prípadov vedie trvalá a dlhodobá liečba epilepsie u detí k zbaveniu sa vážnej choroby. Vnútorný kruh malých epileptikov by im mal pomôcť normálne sa rozvíjať a nájsť si svoje miesto v spoločnosti. Trpezlivosť, múdrosť a láska rodičov v tom zohrávajú kolosálnu úlohu..