Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD)

Pri OCD má pacient obsedantné myšlienky, ktoré spôsobujú pocity úzkosti a úzkosti. V boji s nimi človek často robí čudné akcie - niekoľkokrát si umyje ruky, skontroluje všetky zámky v miestnosti, počíta peniaze a podobne. Nie je pre neho obvyklou starosťou, aby do bytu vstúpili zlodeji alebo aby v obchode nebol dostatok peňazí na zaplatenie. Toto sú zásadné rituály, ktoré za žiadnych okolností neodmietne..

Podľa nich môžete vypočítať osobu trpiacu obsedantno-kompulzívnou poruchou. V rozhovore sa títo ľudia nijako neprejavujú..

Posttraumatická stresová porucha (PTSD)

Hlavnou kategóriou pacientov s PTSD sú účastníci nepriateľských akcií, obete teroristických útokov, sexuálnych útokov a ďalší ľudia, ktorí zažili stresové situácie. Pacienti s PTSD sú súčasne náchylní na úzkosť a depresívne účinky, preto pri ich rozhovore môžu „prekĺznuť“ rovnaké znaky, aké sa pozorujú pri týchto poruchách..

Schizofrénia

Schizofrénia je jednou z najvážnejších duševných porúch, ktorá vedie k úplnej strate spojenia s realitou a zničeniu osobnosti. Človek trpiaci schizofréniou sa spravidla necíti chorý, robí si grandiózne, často nemožné plány, verí v konšpiračné teórie a myslí si, že je prenasledovaný. Pri rozhovore s vami môže taký človek špekulovať, že mimozemšťania už dlhší čas riadia planétu..

Pamätajte, že iba špecialista môže stanoviť diagnózu a je nemožné posúdiť stav človeka z jedného rozhovoru. Ak však spozorujete podobné príznaky a zjavné zmeny v správaní milovaného človeka, je najlepšie ho ukázať lekárovi..

Páčilo? Chcete mať prehľad o aktualizáciách? Prihláste sa na odber našej stránky na Facebooku a telegramovom kanáli.

Ako pochopiť, že človek je duševne chorý

„Blázni žijú za vysokým plotom a hlupáci húfne chodia po ulici“
Smola, réžia: Francis Weber

Žijeme v dobe, keď sa záchvaty zúrivosti a dlhotrvajúca depresia stali pre mnohých bežnými ľuďmi. Každý z nás pozná stav, keď sa milovaní ľudia správajú nevhodne alebo my sami trpíme nespavosťou a celú noc si v hlave krútime rovnakou obsedantnou myšlienkou. Ale to sú príznaky predpsychotického stavu: úzkosť, nespavosť, neochota žiť, hystéria, útoky na ostatných, pokus o samovraždu a náhle zmeny nálady. Na identifikáciu abnormalít v psychike je potrebné pozorovať osobu v nemocnici 30 dní a v niektorých prípadoch, aby sa diagnostikovala schizofrénia, musí byť pacient vyšetrený do 6 mesiacov.

Duševné ochorenie nie je len schizofrénia, ale aj neurózy, psychózy, mánia, záchvaty paniky, paranoja, demencia a bipolárna porucha. Každá duševná odchýlka sa následne rozdelí na niekoľko ďalších typov. Predpokladá sa, že ak sú situácie, ktoré spôsobujú akútne stresové reakcie u ľudí: hysterika, plač, útok, nervové chvenie a iné agresívne akcie zamerané na druhých alebo na seba, epizodické a po chvíli pominú, potom nezasahujú do života a nie sú odchýlka od normy.

Často sa však stáva, že lekár po vyšetrení neodhalí u pacienta žiadne psychické poruchy a po chvíli spácha brutálnu, plánovanú vraždu alebo ublíži na zdraví sebe alebo iným. Toto je zjavná odchýlka v psychike a aby sa nestali obeťou takého pacienta, je veľmi dôležité mať určitú predstavu o tom, ako sa prejavujú príznaky duševných abnormalít a ako sa správať pri komunikácii či dokonca spolužití s ​​nimi..

V dnešnej dobe je veľa ľudí nútených žiť spolu alebo v susedstve s alkoholikmi, narkomanmi, neurastenikmi a starými rodičmi s demenciou. Ak sa ponoríte do zložitostí ich každodenného života, môžete ľahko dospieť k záveru, že jednoducho neexistujú absolútne duševne zdraví ľudia, ale existujú iba nedostatočne preskúmané.

Neustále škandály, obviňovanie, vyhrážky, napadnutie, neochota žiť a dokonca aj pokusy o samovraždu sú prvými znakmi toho, že psychika účastníkov takýchto konfliktov nie je v poriadku. Ak sa takéto správanie človeka z času na čas opakuje a začne ovplyvňovať osobný život iných ľudí, potom hovoríme o duševnej chorobe a vyžaduje si vyšetrenie u odborníka.

Odchýlky v psychike sa prejavujú predovšetkým v tom, že sa mení vnímanie sveta človekom a mení sa jeho postoj k ľuďom okolo neho. Na rozdiel od zdravých ľudí sa ľudia s duševnými odchýlkami usilujú uspokojiť iba svoje fyzické a fyziologické potreby, je im úplne jedno, ako ich nevhodné správanie ovplyvní zdravie a náladu ostatných. Sú prefíkaní a ohľaduplní, sebeckí a pokryteckí, bez emócií a vynaliezaví..

Je veľmi ťažké pochopiť, keď niekto z vašich blízkych prejavuje nadmerný hnev, agresivitu a nepodložené obvinenia. Málokto dokáže zostať v pokoji a akceptovať nevhodné správanie milovaného človeka spojené s duševnými poruchami. Ľudia si vo väčšine prípadov myslia, že sa mu človek vysmieva, a snažia sa uplatniť „výchovné opatrenia“ v podobe morálneho učenia, požiadaviek a dôkazov o nevine.

Duševné choroby časom progredujú a môžu kombinovať bludné, halucinatívne a emočné poruchy. Prejavy vizuálnych, sluchových a bludných halucinácií sa prejavujú v nasledujúcich bodoch:
- človek rozpráva sám so sebou, bez zjavného dôvodu sa smeje.
- sa nedokáže sústrediť na tému rozhovoru, má vždy zaneprázdnený a úzkostlivý pohľad.
- počuje cudzie hlasy a vidí niekoho, koho nemôžete vnímať.
- je nepriateľský voči členom rodiny, najmä voči tým, ktorí mu slúžia. V neskorších štádiách vývoja duševných chorôb sa pacient stáva agresívnym, útočí na ostatných, vedome rozbíja riad, nábytok a iné predmety.
- rozpráva príbehy nepravdepodobného alebo pochybného obsahu o vás a vašich blízkych.
- bojí sa o život, odmieta jedlo, obviňuje blízkych, že sa ho pokúsili otráviť.
- píše vyhlásenia na polícii a listy rôznym organizáciám so sťažnosťami na príbuzných, susedov a len známych.
- schová peniaze a veci, rýchlo zabudne, kam ich dal a obviní ostatných z krádeže.
- neumýva alebo sa neholí dlho, v správaní a vzhľade je nedbanlivosť a nepríjemnosť.

Ak poznáme bežné príznaky duševných porúch, je veľmi dôležité pochopiť, že duševné choroby prinášajú utrpenie predovšetkým pacientovi samotnému, až potom jeho príbuzným a spoločnosti. Preto je úplne nesprávne dokazovať pacientovi, že sa správa nemorálne, obviňovať ho alebo mu vyčítať, že vás nemiluje a zhoršuje vám život. Psychicky chorý človek je samozrejme problémom v rodine. Musí sa s ním však zaobchádzať ako s chorým človekom a na jeho nevhodné správanie treba reagovať s porozumením..

Nemôžete sa s pacientom hádať a snažiť sa mu dokázať, že jeho obvinenia proti vám sú nesprávne. Pozorne ho počúvajte, upokojte ho a ponúknite pomoc. Nepokúšajte sa objasniť podrobnosti jeho bludných obvinení a výrokov, neklaďte mu otázky, ktoré môžu ľudí s duševnými poruchami prehĺbiť. Akákoľvek duševná choroba si vyžaduje pozornosť blízkych a ošetrenie špecialistami. Nemalo by to vzbudzovať kritiku a obvinenia zo sebectva voči chorému človeku..

Bohužiaľ, nikto nie je imúnny voči vývoju duševných odchýlok. To platí najmä pre tých, ktorí majú dedičnú predispozíciu k ochoreniu alebo sa starajú o starých rodičov s demenciou. Ukážte svojim deťom príklad dobrého zaobchádzania s nimi, aby neopakovali chyby svojich rodičov.

- Odporúčame navštíviť našu sekciu so zaujímavými materiálmi na podobnú tému „Psychológia vzťahov“

Ako rozpoznať duševnú poruchu podľa komunikácie

Dajte si pozor na maličkosti: niekedy zvláštne správanie nie je nič iné ako príznak choroby.

depresie

Podľa depresie WHO je depresia najbežnejším duševným ochorením, ktoré postihuje viac ako 300 miliónov ľudí na celom svete. Pri depresii pretrváva pokles nálady a sebaúcty, strata záujmu o život a predchádzajúce koníčky, pesimizmus, poruchy spánku a chuti do jedla..

Reč depresívneho človeka má svoje vlastné charakteristiky:

• Tichý hlas.
• Nedostatok túžby viesť rozhovor.
• Dlhý odraz pred odpoveďou, letargia, starostlivý výber slov.
• Časté používanie slova V absolútnom stave: Zvýšené používanie absolutistických slov je znakom úzkosti, depresie a samovražedných myšlienok, ktorý obsahuje slová s negatívnymi konotáciami („osamelý“, „smutný“, „nešťastný“), zámeno „I“ a slová vyjadrujúce totalita („vždy“, „nič“, „úplne“).

Okrem toho existuje koncept maskovanej depresie, keď človek skrýva svoje problémy a snaží sa vyzerať šťastný. V tomto prípade nie je ľahké rozpoznať poruchu: partner vždy popiera všetky životné ťažkosti. Dokáže robiť samovražedné žarty.

Maskovanú depresiu je ťažšie rozpoznať. Takíto pacienti sa pokúsia v dialógu nedotknúť tém, ktoré sú pre nich problematické, a zdôrazniť, že v ich živote je všetko v poriadku. Ale stojí za to začať rozhovor o oblastiach, v ktorých majú ťažkosti, uvidíme na ich tvárach skleslosť a začujeme vety: „Kam sa ponáhľam? Budem mať čas na všetko, mám celý život pred sebou “.

Bipolárna porucha (bipolárna porucha)

Bipolárna porucha alebo maniodepresívna psychóza je ďalšie duševné ochorenie spojené so zmenami nálady. Psychické poruchy postihujú asi 60 miliónov ľudí na celom svete. Život takýchto ľudí prebieha v dvoch režimoch: mánia (alebo hypománia - jej uľahčená forma) a depresia. Trvanie každého obdobia je individuálne a nepredvídateľné, môže sa pohybovať od niekoľkých dní do niekoľkých mesiacov.

Charakteristickou črtou je zmena fáz: zvýšená nálada alebo túžba pohybovať sa, niečo robiť, tvoriť, páchať a depresie, apatia, skľúčenosť, bezmocnosť, ľahostajnosť. Moment, keď dôjde k fázovej zmene, nie je možné predvídať.

Pre manickú fázu je charakteristický neuveriteľný nárast nálady a sily, zvýšená aktivita vrátane sexuálnej aktivity. Je tu toľko energie, že človek prestane spať a jesť, je neustále zaneprázdnený. Reč pacienta v manickej fáze sa vyznačuje nasledujúcimi znakmi:

• Nadmerná zhovorčivosť. Osoba je rozrušená, skáče z jednej myšlienky do druhej.
• Chváliť sa, sebavedomie a uskutočniteľnosť svojich plánov. Muž hovorí, že je pripravený presunúť hory a dokončiť veľa rôznych projektov..
• Klamné nápady (objavujú sa v osobitných prípadoch). Pacient môže napríklad povedať, že mu každý závidí a chce mu ublížiť..

Depresívna fáza je sprevádzaná poklesom sily, sebaúcty, sexuálnej túžby, stratou záujmu o predchádzajúce koníčky a život všeobecne. Osoba je v depresii, má zábrany, nechce s nikým komunikovať. V závažných prípadoch plánuje samovraždu.

Generalizovaná úzkostná porucha

Epidemiológia úzkostných porúch v 21. storočí postihuje jednu tretinu svetovej populácie. Osoba neustále prežíva úzkosť a úzkosť, trpí nepríjemnými pocitmi v tele: tras, potenie, závrat, nepohodlie v oblasti solar plexus. Úzkosť je zvyčajne spôsobená rôznymi strachmi spojenými s budúcnosťou..

Medzi vlastnosti komunikácie:

• Príbehy o vlastných obavách. Človek sa bojí lietať v lietadle, potom sedieť vo výťahu, komunikovať a potom ísť na neznáme miesta.
• Neustála zášť a sťažnosti vrátane zdravotných podmienok.

Často sú to osamelí ľudia, ktorí nedosiahli úspech v osobnom živote a práci. Často sú niečím pobúrení: vodcovstvo krajiny alebo spoločnosť, kde pracujú, situácia v štáte alebo doma - všetko, s čím sa v živote stretávajú..

Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD)

Ďalšia choroba spojená s úzkosťou. Pri ňom má pacient obsedantné ustráchané myšlienky, s ktorými nie je schopný bojovať. Aby sa človek zbavil úzkosti, vykoná nejaký druh rituálu: pľuvá cez ľavé rameno, kontroluje všetky zámky v dome, umýva si ruky atď. Tieto kroky sa môžu javiť ako zbytočné, ale pomáhajú pacientovi na krátku dobu zmierniť stav..

Osoba s OCD môže byť rozpoznaná podľa rovnakých rečových vzorcov ako ľudia s generalizovanou úzkostnou poruchou. Sú to sťažnosti, podozrievavosť, opakované rozhovory o obavách. Oveľa efektívnejšie však bude pozorovať jeho správanie, sledovať rituál. Typickým postihnutým OCD je americký vynálezca Howard Hughes, ktorého život nakrútil film „Letec“. Neustále si umýval ruky, pretože sa bál infekcie..

Je veľmi ťažké identifikovať pacientov s OCD pomocou fráz v reči, výnimkou je, ak vám chce sám človek povedať, čo ho trápi. Je ľahké ich spozorovať, ak napríklad pozorujete ľudí v parku.

Posttraumatická stresová porucha (PTSD)

Porucha môže vzniknúť po traumatickej situácii, ktorá je najčastejšie spojená s ohrozením života. Chorí - obete sexuálneho alebo iného násilia, teroristické útoky, účastníci nepriateľských akcií. Snažia sa vyhnúť rozhovorom, miestam a situáciám, ktoré im môžu pripomínať minulé skúsenosti, ale spomienky ich tam neustále vracajú. V obzvlášť závažných prípadoch môže pacient vytlačiť udalosť z pamäti, akoby zabudol.

Ľudia s PTSD trpia depresívnymi aj úzkostnými príznakmi, takže v ich reči nájdete rovnaké znaky ako u pacientov s depresiou alebo úzkostnou poruchou..

Je ťažké všimnúť si niečo z ich vyjadrení, pretože sa snažia s nikým nekomunikovať, žijú vo svojich zážitkoch. Ale ak k dialógu naozaj dôjde, potom nebudete počuť ani slovo o šťastí, radosti alebo láske. Partner s PTRS bude buď lakonický, alebo bude svoj príbeh venovať problémom, ktoré sa mu stali.

Schizofrénia

Podľa duševných porúch WHO trpí na svete schizofréniou 23 miliónov ľudí. Ide o vážne duševné ochorenie, ktoré sprevádza zhoršené myslenie, vnímanie reality, emócie, reč a správanie. Pacienti nemajú kritický postoj k svojmu stavu, vo väčšine prípadov si sú istí, že sú zdraví. Typickým príkladom je matematik a laureát Nobelovej ceny za ekonómiu John Nash, o ktorého živote vznikol film „A Beautiful Mind“.

Schizofréniu možno rozpoznať podľa nasledujúcich znakov:

• Podozrievavosť a paranoja. Osoba si môže byť istá, že je prenasledovaná alebo chce ublížiť.
• Skvelé nápady a plány.
• Klamné nápady. Pacient si môže myslieť, že svet už dávno zajali mimozemšťania.
• Neschopnosť viesť dialóg a formulovať myšlienky. Buď sa zlomia niekde uprostred vety (sperrung), alebo sa skladajú z náhodnej množiny slov (slovná okroška).

Jedným z najvýraznejších prejavov schizofrénie v reči sú bludné príznaky prenasledovania. Pacient bude mať istotu, že mu do koliesok kladú tyčinky, že je sledovaný. Zašepká ti do ucha o svojich odhadoch a rozhliadne sa.

Pamätajte, že diagnózu nemôžete urobiť iba na základe reči a komunikácie. Ak sa vám však zdá, že sa správanie milovaného človeka zmenilo, prejavte pozorovanie. Ak máte opísané príznaky, je lepšie ich prejaviť lekárovi..

„Polovica ľudí na svete je duševne chorá.“ Ako rozpoznať psycho a zachrániť ho (alebo seba) v čase

Rozoznať duševne chorého človeka je veľmi ťažké. Takéto problémy sa často dozvedia príliš neskoro - keď spáchajú brutálny zločin. Hlavný psychoterapeut Sverdlovskej oblasti Michail Pertsel sa dlhé roky zaoberá duševnými poruchami všetkých typov a vie o nich všetko. Povedal pre 66. RU, prečo zdanlivo primeraní ľudia páchajú šialené trestné činy a ako sa im pokúsiť poskytnúť včasnú pomoc skôr, ako dôjde k tragédii.

- Takmer každý deň v spravodajskej agende - vraždy a útoky, ktorých „hrdinami“ sú tínedžeri. Aký je dôvod, sú to niektoré patológie?

- Myslím si, že nemožno zovšeobecniť, existuje veľa faktorov. Mnohí odborníci sa však domnievajú, že je to spôsobené nedostatkom pedagogickej práce v rodine a škole. V skutočnosti môžu byť adolescenti zvonku vystavení nejakému druhu vplyvu vo forme miest, záujmových skupín, komunít, bez toho, aby mali výchovu a vzdelávanie o tom, čo je dobré a čo zlé, formované. Prítomnosť týchto myšlienok by mala byť hlavnou prevenciou takýchto odchýlok. Podľa môjho názoru takéto vyhlásenia zaznievajú už od čias Sokrata. Staršia generácia bude pravdepodobne vždy kričať, že sa deti pokazili, a uvedie tak myšlienku svojej vlastnej nedôslednosti ako pedagógov. Vždy sa vyskytli také prejavy agresie, ale teraz majú inú formu. Teraz to plodí napodobňovanie a vyzerá to hrozne, predovšetkým kvôli nedostatku akéhosi systému vzdelávania a porozumenia medzi niektorými mladými ľuďmi, ktorí sú skutočne mrzúni a ktorí si zaslúžia úctu..

- Je možné nejako zvonku poblázniť človeka? Čo sa stane s ľuďmi v sektách, teroristickými skupinami?

- Za normálnych podmienok je takmer nemožné takto ovplyvniť ľudskú psychiku. Aby sa zmenil svetonázor človeka a jeho psychický stav, je potrebný veľmi vážny dopad. Faktom však je, že sa tam dostane človek, ktorý je už zraniteľný z dôvodu nedostatočnej adaptácie v normálnom živote z rôznych dôvodov. Zdravý človek silno odolá vymývaniu mozgov.

- Čo by sa malo stať, aby sa človek zbláznil?

Porucha môže mať buď vrodenú a genetickú povahu, alebo sa môže formovať v procese nesprávneho vývoja osobnosti. Všetko závisí od mechanizmov reakcie človeka na stresovú situáciu. Je úplne prirodzené, že človek bude tvrdo reagovať na stratu niektorých dôležitých hodnôt a vzťahov - dôjde k reakcii adaptácie na nejakú stratu alebo na zmenu stavu veci, ktorá je pre neho významná. Pokúsi sa prispôsobiť svoj život novým podmienkam alebo zmeniť podmienky - je to zdravá cesta.

Nezdravá cesta je možná, ak je stresový faktor nadmerný alebo príliš dlhý. Napríklad po nepriateľstve a katastrofách - keď človek stojí pred otázkou života a smrti, fyzického alebo morálneho prežitia. Môže sa vyskytnúť takzvaná chronická stresová porucha alebo posttraumatická stresová porucha. Silný stres môže tiež spustiť ďalšiu duševnú poruchu, ktorá s ňou priamo nesúvisí, ale môže byť vyvolaná v dôsledku silného emočného „otrasenia“.

Spravidla platí, že tí, ktorí sa dostanú do pozornosti oficiálnych štatistík, sú ľudia s chorobami, ktoré sú spojené s organickou dysfunkciou mozgu. Takíto ľudia majú hraničné poruchy..

- Koľko duševne chorých ľudí je medzi nami, ktorí by v skutočnosti mohli využiť pomoc špecialistov?

Stavy duševného zdravia a duševných chorôb nemajú medzi sebou jasne vymedzenú hranicu: v určitom okamihu sa človek môže cítiť úplne zdravý, v inom - chorý a nešťastný. Štúdie však ukazujú, že 30 až 50 percent ľudí na svete trpí duševnými chorobami. Podľa údajov získaných v priebehu prieskumu medzi návštevníkmi ruských polikliník pred niekoľkými rokmi navyše asi 40 percent trpí depresívnymi poruchami. Okrem toho nie viac ako 10 percent dostáva primeranú psychiatrickú pomoc. Zvyšok ju buď jednoducho nehľadá, alebo nedostane správnu diagnózu.

- A koľko z nich je agresívnych a nebezpečných pre spoločnosť, mnohých by sa malo báť?

Percento nie je také veľké. Časť duševných chorôb skutočne spôsobuje významné zmeny: osobnosť, vnímanie sveta, spôsob myslenia. Napríklad človek trpiaci patologickými bludmi žiarlivosti (obsedantná a nepodložená viera v zradu zo strany partnera - pozn. Red.) Bude ostatných vnímať úplne skreslene - v takom prípade môže byť skutočne nebezpečný. Ale ak sa pozriete na štatistiku priestupkov, väčšinu trestných činov stále páchajú zdraví ľudia z nejakého sebeckého alebo iného motívu..

- Ako pochopiť, že človek vedľa vás je duševne v nepohode, aké sú príznaky?

Tu musíte vychádzať z predstavy, aká je norma. Normálne je človek veselý, veselý, zdravý, spoločenský a funkčný - robí to, čo na ňom závisí. Znateľné odchýlky môžu existovať dlho alebo sa môžu vyskytnúť neočakávane. Človek môže byť nesmierne smutný a môže začať rozprávať o otázkach postoja k životu a smrti. Ak je v depresii, ak sa náhle zabrzdí a prestane sa vyrovnávať s povinnosťami, ak bude mať nejaké neprimerané činy a výroky, vždy je to dôvod na premýšľanie a minimálne na upútanie pozornosti samotného človeka..

Jednoznačne povedať, že duševne nezdravý človek by mal byť smutný a smútiť za svojím nevydareným životom, je samozrejme nemožné. Stáva sa, že opak je pravdou. Najdôležitejším ukazovateľom je zmena línie správania v smere, ktorý nie je pre človeka typický. Samostatne je potrebné spomenúť riziko samovraždy. Jedná sa o veľmi zložitý jav, pri ktorom sa človek z rôznych dôvodov cíti v beznádejnej situácii. Môže byť príliš úzkostlivý - alebo naopak príliš pokojný - akoby žil na pokraji, pripravoval sa na odchod a urobil si poriadok vo svojich veciach. Môže sa to prejaviť na vyjadreniach týkajúcich sa budúcnosti - ľudia s psychickými problémami sa často v budúcnosti nevidia vôbec a tejto téme sa vyhýbajú. Ak sa to stane, potom človek určite potrebuje pomoc..

- Ak je človek ironický voči smrti, je to normálne? Mám sa pokúsiť priviesť takého človeka k psychologickej pomoci??

- V našej kultúre nie je žartovanie o smrti príliš akceptované - predpokladá sa, že ľudia sú na tieto problémy dosť citliví. Ale je nemožné ho ťahať za psychologickú pomoc, kým to on sám nechce. Za takým chvastaním smrti môžu byť skutočne vážne problémy. Najčastejšie takýmto spôsobom môže človek nevedome privolať na pomoc ostatných - v takýchto prípadoch začína byť ironický voči svojej hodnote, život všeobecne, podceňuje svoje úspechy. Napríklad všetky štúdie ukazujú, že ľudia, ktorí sa tak či onak pokúsili na svojej životnej ceste o samovraždu, sa nejako pokúsili obrátiť o pomoc s ostatnými. Ak ich bolo počuť, všetko sa skončilo šťastne, ak nie, dostali sa touto cestou ďalej..

- Je možné predpokladať, že depresívni ľudia smerujú agresiu smerom dovnútra a psychopati - navonok? Ako to funguje?

- Takto určite nie. Depresia a agresia sú dve rôzne veci. Pri depresii môže mať človek negatívny vzťah sám k sebe, ale jadrom poruchy je depresia, strata možnosti užívať si život. Človek prestáva cítiť pozitívne aspekty, ktoré sú v aktuálnom okamihu. K tomu sa pridávajú predstavy o ich bezcennosti a vine, bezcennosti a nevhodnosti. Nálada klesá, vo všeobecnosti sú potlačené všetky funkcie tela. Ťažká depresia sprevádzaná intelektuálnou a motorickou retardáciou.

Agresia je úplne iný mechanizmus, ktorý je vo svojej podstate rovnako všestranný ako mechanizmus úzkosti. Akékoľvek stvorenie potrebuje na prežitie agresiu. Ďalšia vec je, že zvyčajne je to konštruktívne a nasmerované správnym smerom, regulované podľa stupňa závažnosti. Konštruktívne prostriedky zamerané na dosiahnutie nejakého spoločensky prijateľného výsledku.

- Psychopati sa najčastejšie stávajú chladnokrvnými zabijakmi? Podkladová psychopatická porucha?

- Tento pojem dnes patrí do kategórie každodenného života - v medzinárodnej klasifikácii sa mu hovorí „porucha osobnosti“, ktorá sa môže prejaviť v úplne odlišných aspektoch. Nejde len o agresivitu - stáva sa, že naopak osobnosť charakterizuje nadmerná dôkladnosť a bezbrannosť. Poruchou osobnosti sa rozumejú prísne znaky reakcie, motivácie, správania, myslenia, emócií človeka, ktoré nezodpovedajú štandardom, ktoré sú v živote človeka dominantné, čo vedie k neprispôsobeniu človeka v spoločnosti. Je to spôsobené nerovnomerným dozrievaním rôznych častí štruktúry osobnosti v dôsledku vrodených príčin a patologickej výchovy, ktorá charakterizuje osobnosť ako celok. Napríklad kvôli nezrelosti inhibičných mechanizmov sa môže zvýšiť agresivita; kvôli zvláštnostiam emocionálnej sféry a zvláštnostiam myslenia - sklon k depresívnej reakcii. Porucha osobnosti je v skutočnosti všeobecnou disharmóniou duševnej sféry, ktorá vedie k tomu, že človek nedosahuje harmonický vnútorný stav a možnosť úspešného fungovania v spoločnosti..

Najdiskutovanejšou na križovatke psychiatrie a psychológie je dnes takzvaná hraničná porucha osobnosti, v ktorej je hlavnou charakteristikou nezrelosť, v prvom rade pocit vlastného „ja“, všeobecnej predstavy o sebe samom. Človek sa necíti ako celý človek, preto neustále potrebuje zložité vzťahy s ostatnými ľuďmi, rýchlu zmenu v týchto vzťahoch, riziko - takto sa snaží cítiť svoje „ja“. Porucha je často sprevádzaná spôsobením si nejakej škody na sebe - je to nástroj, ktorý umožňuje prehĺbiť fyzickú duševnú bolesť. Východisko zo stavov neprispôsobenia v dôsledku porúch osobnosti môže byť iba s kvalifikovanou pomocou odborníkov - psychiatra, psychoterapeuta, psychológa.

- Pre spoločnosť sú najnebezpečnejší tí, ktorí majú zvýšenú excitabilitu?

- Najčastejšie sa stretávame s tým, že najväčšie škody spôsobujú chuligáni a hlučné, teda asociálne osobnosti. V americkej psychiatrickej tradícii je teda zvykom nazývať ľudí s takzvanou disociálnou poruchou psychopatmi. V tomto prípade sa nezrelosť osobnostných štruktúr týka nedostatku sociálneho cítenia, pocitu byť človekom a súčasťou spoločnosti. U takejto osoby nie sú vo vyššej nervovej sústave rozvinuté alebo trénované štruktúry zodpovedné za svedomie, celistvosť, ľudskosť, sympatie a empatiu. Stáva sa chladným, vzrušujúcim, necitlivým egoistom, ktorý je pripravený urobiť všetko len pre seba a svoje chvíľkové potešenie..

Roskomnadzor zabil telegramového robota 66. RU.
Prihláste sa na odber záložného kanála.

Duševne chorý: je možné vyliečiť duševne chorého človeka

Ľudský mozog je najkomplexnejším mechanizmom na svete. Psychika ako jej súčasť nebola doposiaľ úplne študovaná. To znamená, že príčiny vzniku a liečby mnohých duševných chorôb nie sú psychiatrom stále známe. Tendencia vzniku nových syndrómov rastie, podľa toho sa objavujú nejasné hranice medzi normou a patológiou. Po prečítaní tohto článku až do konca budete vedieť o najstrašnejších duševných chorobách, ich vzniku, príznakoch, možných možnostiach nápravy, liečby a o tom, aké nebezpečenstvo hrozí pre pacientov v okolí týchto porúch..

Duševná porucha znamená zmeny a poruchy v oblasti pocitov, myslenia, správania a spolu s tým podľa niektorých tvrdení dochádza takmer vždy k zmenám v somatických funkciách tela. Vytvorenie úspešnej psychologickej a drogovej liečby je možné pomocou spolupráce medicíny a psychológie a zváženia duševných porúch z rôznych hľadísk.

Príčiny duševných chorôb

Psychicky chorí ľudia sa prirodzene nestali takými náhodou. Mnoho patológií sa považuje za vrodené a pri vystavení nepriaznivým faktorom sa prejavujú v určitom okamihu života. Ďalšími chorobami sú získané choroby, vznikajú po stresových situáciách. Existujú nasledujúce dôvody pre vznik duševných porúch:

Prenos patológie dedením. Predpokladá sa, že niektoré choroby sú dôsledkom prítomnosti mutantných génov.

Nežiaduce účinky na organizmus matky počas tehotenstva. Tie obsahujú:

• Užívanie liekov, chemických látok, stres, infekčné patológie, užívanie liekov.
• Porušenie rozvoja osobnosti počas obdobia jej formovania (krutosť, agresia voči dieťaťu).
• Silný stres - strata blízkych, milovaná práca, nespokojnosť so životom a neschopnosť niečo zmeniť.
• Alkoholizmus a drogová závislosť.
• Progresívne lézie mozgu, nádory.

Známky začínajúcej choroby alebo exacerbácie

Prejavy sluchových a zrakových halucinácií:

• Rozprávanie samého seba, pripomínajúce rozhovor alebo poznámky v odpovedi na niekoho otázky (s výnimkou poznámok nahlas ako „Kam som dal okuliare?“).
• Smeje sa bez zjavného dôvodu.
• Náhle ticho, akoby ten človek niečo počúval.
• Úzkostný, ustarostený pohľad; neschopnosť sústrediť sa na tému rozhovoru alebo konkrétnu úlohu.
• Dojem, že váš príbuzný vidí alebo počuje niečo, čo nemôžete vnímať.

Vzhľad delíria možno spoznať podľa nasledujúcich znakov:

• Zmenené správanie voči rodine a priateľom, zdanie neprimeraného nepriateľstva alebo utajenia.
• Priame vyjadrenia nepravdepodobného alebo pochybného obsahu (napríklad o prenasledovaní, o vašej vlastnej veľkosti, o vašej neúprosnej vine).
• Ochranné akcie v podobe tienenia okien, zamykania dverí, zjavných prejavov strachu, úzkosti, paniky.

Ako rozpoznať duševne chorého

Často majú takíto ľudia veľké čaro. Majú búrlivú fantáziu, vedia krásne rozprávať. Ale ak to analyzujete, sú to len nečinné reči a nič viac..

Neexistuje žiadny pocit lásky a strachu. Neboja sa ťažkostí, môžu ľahko, bez výčitiek svedomia ublížiť svojim blízkym.

Často majú veľmi vysokú sebaúctu.

Bezcitnosť. Často manipulujú, iných ľudí slzia.

Parazitujú. Nikde nepracuj.

Závislý od neustáleho emočného vzrušenia.

Človek sa zblázni postupne, pomaly, metodicky, a potom ho niečo „zavŕši“ a prestane vnímať realitu.

Ako bývať v blízkosti?

Existuje pokušenie úplne ovládnuť svojho chorého príbuzného. Prílišnou ochranou ho však zbavujete zdravej časti osobnosti (a to určite je) práva na aspoň akú-takú autonómiu. Je potrebné naučiť sa oddeliť človeka a jeho chorobu. Ak sa pacient správa agresívne alebo neprimerane, pochopte: teraz to nie je váš milovaný syn, vnuk alebo manžel. Práve v ňom choroba hovorí. Neskôr, „keď sa spamätáte“, sa váš drahý upokojí a bude s vami môcť komunikovať iným spôsobom. V našej spoločnosti sa s duševne chorými ľuďmi zaobchádza mimoriadne opatrne. A preto je pre vášho príbuzného obzvlášť dôležité cítiť vašu podporu a lásku, pochopiť, že ho prijímate takého, aký je. A posledná vec: neskúšajte sa trestať, prevezmite zodpovednosť za to, čo sa stalo. Za to, čo sa stalo, nemôžete. Napriek všetkému život ide ďalej.

Trvanie farmakoterapie (liečby)

Farmakoterapia pri liečbe duševných porúch a porúch správania sa člení na:

• Aktívny. Vykonáva sa spravidla na obmedzenú dobu nie viac ako 1-2 mesiace, aby sa zmiernilo bolestivé ochorenie.
• Podporné. Vykonáva sa po stabilizácii stavu. Môže trvať mesiace a roky.

Takéto skupiny liekov, ako sú trankvilizéry a neurometabolická liečba, sa používajú v krátkych kúrach a antidepresíva, normotimiká, antipsychotiká sa môžu používať dlho (ak je to potrebné, na celý život)..

psychoterapia

Psychoterapeutická liečba je neoddeliteľnou súčasťou liečby duševných porúch. Ak sú biologické metódy zamerané na obnovenie fyzickej rovnováhy, potom psychoterapia pracuje s osobnosťou pacienta.

Celkovo existuje asi 700 druhov rôznych smerov psychoterapie. Medzi nimi sú bežné:

• behaviorálna terapia;
• racionálne;
• gestalt terapia;
• psychoanalýza;
• psychoestetická terapia;
• tvorivé smery - arteterapia, muzikoterapia atď.;
• auto školenia a mnoho ďalších.

Lobotómia

Procedúra, ktorou je čiastočné odstránenie čelných lalokov mozgu, je medzi psychiatrami veľmi populárna už dve desaťročia. Všetko sa to začalo experimentom na násilnej opici, ktorý lobotizoval portugalský špecialista Egash Moniz. Lekár veril, že môžu vzniknúť duševné poruchy v dôsledku nesprávnej činnosti neurónov v čelných lalokoch. Odstránením problému eliminoval negatívny vplyv na nervový systém ako celok. Prvý, kto prijal túto skúsenosť v Amerike, bol Dr. Walter Feeman. Stojí za zmienku, že násilní pacienti sa po lobotómii skutočne upokojili, ale iba preto, že ich vedomie bolo zbavené schopnosti spracovávať pocity a fakty..

Pre aké choroby má pacient zdravotné postihnutie

Pacienti sa niekedy obrátia na psychiatra so žiadosťou o dôchodok. Hlásia neschopnosť nájsť si prácu, zaujímajú sa o dávky a tiež o to, aké choroby spôsobujú zdravotné postihnutie. Komisia rozhoduje o odporúčaní ITU nie všetkým osobám, ktoré navštívi psychiater. Napríklad neurotický pacient nemôže očakávať, že bude rozpoznaný ako postihnutý. Avšak so závažnosťou príznakov ochorenia je možné ho vyšetriť, aby sa zmenila diagnóza a vykonal pôrodné vyšetrenie.

Väčšina ľudí s mentálnym postihnutím trpí týmito poruchami:

• schizofrénia;
• autizmus;
• mentálna retardácia (mentálna retardácia);
• organické lézie mozgu;
• demencia (demencia);
• endogénne afektívne poruchy.

Na základe čoho môže byť občan umiestnený do psychiatrickej ambulancie?

Musíte mať dobrý dôvod poslať osobu do psychiatrickej liečebne bez jej súhlasu. Postup je upravený v článkoch 28-29 zákonom o psychiatrickej starostlivosti. Existuje niekoľko dôvodov, prečo môže byť tento zásah potrebný:

• Odporúčanie od psychiatra.
• Odvolanie občana na prijímacie oddelenie psychiatrickej nemocnice o pomoc.

Pokiaľ ide o umiestnenie v nemocnici na základe osobnej žiadosti, dokument sa predkladá písomne. Ak je potrebné prijať dieťa do nemocnice, vyžaduje sa súhlas úradného zástupcu..

Súvisiace záznamy:

1. Liečba záchvatov paniky: čo je zahrnuté v priebehu liečby?Panický záchvat (PA) - útok, ktorý sa vyvinie v čo najkratšom čase.
2. Vlastnosti schizofrénie: príznaky, príznaky a moderné liečebné metódyPodľa všeobecne prijatej definície je schizofrénia duševná porucha, v ktorej sa človek nachádza.
3. Panická porucha u mužovPanická porucha je bežné duševné ochorenie, na ktorom sa zakladá.
4. fóbieZvážte veľmi dôležitý problém modernej spoločnosti. Z dôvodu ťažkého životného štýlu.

Autor: Levio Meshi

Lekár s 36-ročnou praxou. Lekársky blogger Levio Meshi. Neustále prehodnocovanie pálčivých tém na psychiatrii, psychoterapii, závislostiach. Chirurgia, onkológia a terapia. Rozhovory s poprednými lekármi. Recenzie kliník a ich lekárov. Užitočné materiály o samoliečbe a riešení zdravotných problémov. Zobraziť všetky záznamy od Levio Meshi

Hlavný psychiater ministerstva zdravotníctva: každý 4. až 5. trpí duševnou poruchou

Na tieto otázky odpovedal generálny riaditeľ Národného centra lekárskeho výskumu pre psychiatriu a narkológiu. Srbský, hlavný psychiater na voľnej nohe ministerstva zdravotníctva Zurab Kekelidze.

Šancu má každá sekunda

Julia Borta, „AiF“: Zurab Ilyich, aké časté sú dnes duševné choroby?

Zurab Kekelidze: Podľa WHO každý 4. alebo 5. človek už trpí nejakou duševnou poruchou a každý 2. človek má počas svojho života šancu ochorieť. Zároveň sa percento pacientov so schizofréniou takmer vo všetkých krajinách pohybuje od 0,9 do 1,1%.

Ako ukazuje prax, 25% ľudí, ktorí prichádzajú na bežné kliniky, má nejaký druh duševnej poruchy. To neznamená, že sú všetci chorí. Existujú takzvané psychosomatické poruchy, pri ktorých hrá stres dôležitú úlohu. Patria sem: žalúdočný vred, dvanástnikový vred, kolitída, enteritída, kožné ochorenia, rôzne alergie. Pri niektorých duševných poruchách sú nechty odlupujúce sa a krehké. Ženy chodia ku kozmetičke, uchyľujú sa k ľudovým prostriedkom. Toto je však tiež prejav stresu, musíte sa obrátiť na psychiatra alebo psychoterapeuta. Nehovorím o neprimeraných bolestiach hlavy, námesačnosti a spánku.

„Vydávali sa“ za lekárov

- A psychiater sa okamžite zaregistruje?

- Z nejakého dôvodu sú si naši ľudia istí: ak pôjdete k psychiatrovi, okamžite ho chytí a zaregistruje sa. Je potrebné zdôrazniť: existujú dva typy účtovníctva. Jedna rada - kedy môžete prísť do výdajne a poradiť sa: čo so mnou? V takom prípade nie je žiadateľ registrovaný. A existuje dispenzárna registrácia - pre pacientov s ťažkými duševnými poruchami. Okrem iného je na základe dispenzárnej registrácie právo na bezplatné lieky. Spoločnosť by mala vo všeobecnosti rozvíjať jednotný prístup ku všetkým. Na jednej strane by každý z nás chcel vedieť, či má niekto z našich priateľov psychiatrickú diagnózu. Na druhej strane, ak blízky príbuzný ochorie, príbuzní často robia všetko pre to, aby neboli registrovaní. Výsledkom je, že človek stratí odbornú pomoc.

- Mnoho ľudí si stále pamätá na časy, keď psychiatri neliečili, ale zmrzačili.

- Samozrejme, liečba duševne chorých prešla ďaleko dopredu. Až do 19. storočia sa s pacientom s obsedantnými myšlienkami „zaobchádzalo“ nasledovne: priviazali ho k otočnému kreslu a čo najviac sa točili, aby obsedantné myšlienky odleteli. A diabolský exorcizmus? Toto niektorí stále praktizujú. Dnes existujú lieky (antipsychotiká, antidepresíva, trankvilizéry), ktoré pomáhajú pacientom. Musíme však pochopiť, že ťažké formy schizofrénie sa liečia ťažko. Bohužiaľ, niekedy choroba postupuje tak, že sa stav pacienta zhoršuje, napriek liečbe vada osobnosti rastie. A je najjednoduchšie obviňovať lekára. Netvrdím, že existujú neprofesionáli, ktorí nevedia o vedľajších účinkoch liekov alebo ich bezdôvodne predpisujú. Kto dnes nelieči našich pacientov! Neurológovia a kardiológovia (ak má pacient kardiofóbiu) a psychológovia, ktorí sa vydávajú za psychoterapeutov bez povinného vyššieho lekárskeho vzdelania. Navrhujú tiež, aby boli praktickí lekári vyškolení tak, aby prijímali duševne chorých s „ľahkými poruchami“ v poliklinike. V ambulancii by však mali pracovať skúsení psychiatri a psychoterapeuti. Ak pacient príde prvýkrát, nemáte právo urobiť chybu, pretože jeho výsledkom je buď pokazený život, alebo nezistené príznaky choroby..

Mimochodom, o liečbe. Väčšina pacientov by nemala byť hospitalizovaná.

- Spoločnosť sa nezľakne pacienta, ktorý nie je v nemocnici, ale toho, ktorý je buď prepustený v predstihu, alebo nedostáva primeranú ambulantnú starostlivosť. Plat miestneho psychiatra by mal závisieť od efektívnosti jeho práce: koľko pacientov poslal do nemocnice, koľko pacientov v jeho okolí pracuje v dielňach, v bežnej výrobe. Brilantný systém pracovnej terapie bol, bohužiaľ, zničený v 90. rokoch. Pokúšame sa obnoviť.

- Ako môžu ostatní pochopiť, že človek na ulici je duševne chorý a nebezpečný?

- Mal by to určiť lekár. Dajme tomu, že sa človek považuje za veľkého vynálezcu (bludná viera). Zahŕňajú tieto poruchy osobnosť pacienta, určujú jeho správanie? No niečo si vymyslí pre seba, nikoho neobťažuje, nechodí na rôzne orgány, čo dokazuje jeho genialitu. Napokon, predstavuje nebezpečenstvo pre seba alebo ostatných? Alebo napríklad muž kráča, hovorí sám so sebou. To ešte nič neznamená. Ak ale súčasne niekomu vyhráža alebo sa bojí, že bude napadnutý, môže to byť duševne chorý človek, ktorý potrebuje urgentnú pomoc odborníka. Úlohou ostatných je privolať políciu.

- A o sebe, ako pochopiť, že sa zbláznilš?

- Hrobný pacient sa líši v tom, že nie je schopný kriticky zaobchádzať so svojimi zážitkami. Ak počuje hlasy, často si myslí, že s ním niekto skutočne hovorí. Blízki ľudia vám však môžu pomôcť navštíviť psychiatra. Napríklad také bežné ochorenie, ako je depresia, je dnes vo väčšine prípadov dobre liečené. Jeho okolie radí: „Stiahnite sa spolu! Nehanbíte sa! “ A pri depresiách chýba vôľa. Ak má človek chrípku, môže sa zhromaždiť. A pri depresii nemôže. Preto sa nemôžete hanbiť. V opačnom prípade vzrastie pocit viny za to, že sa nemôže „dať dokopy“. Naopak, je potrebné osobe vysvetliť, prečo nedokáže nabrať sily, a odporučiť mu, aby sa poradil s lekárom.