Finlepsin

Super liek. Pts Hosho upokojuje.
Neexistuje takzvaná relaxácia. Iba odstraňuje svalovú hypertoniu na základe úzkosti a precitlivenosti..

Nie je nič také, čo by ste klamali a mali pocit, že vás to uvoľňuje. Prebieha bez povšimnutia. Stanete sa pokojnejším. A nie je tam žiadny alarm.


Prirodzene, všetko je individuálne. Nikdy som však o tejto droge nepočula negatíva.
Dávkovanie je iná vec, každý to má inak. Vypil som 50 až 200 denne. mal som dosť.
Je obzvlášť dobré pod ním spať.

Ak vás to nejako podporuje, mám takúto odpoveď. Veľa štastia.

citát:
Správa od alkonst
Finlepsin sa nebojte piť v takomto dávkovaní. veľmi pozitívna droga. Na rozdiel od antidepresív pre finlepsín sa depresia časom neupravuje. to znamená, že koná a funguje veľmi hladko. Áno, neodstraňuje ťažké hovadské nálady, ale čo sa týka úzkostných - kŕčovitých tendencií - je to len jeho svedectvo. Má len jeden nežiaduci vedľajší účinok - priberá, ak ho pije dlhší čas. ALE v dávkovaní, ktoré vám bolo predpísané, nebude váha. aj keď je ťažké od takejto dávky očakávať nejaký zmysel. Skúste, ak to nefunguje, prineste si až 1 tabletu v noci. alebo polovicu ráno a večer

ako od 17 rokov vážila 50-52 kg.. takže stále vážim. Žiadne vedľajšie účinky. žiadne priberanie..

Ahoj. Túto drogu brala 15 rokov. A nezostal otupný.

Ak to lekár vybil, potom je to nevyhnutné.

citát:
Uverejnil Natysik
Ahoj. Kto vzal Finlepsin na úzkostno-depresívnu poruchu? Vydržala dva mesiace bez krvného tlaku a kmeňov, používala iba ľubovník bodkovaný a PT. Ale potom to začalo znovu pokrývať a môj lekár mi dal Finlepsin a povedal mi, aby som v týchto prípadoch užil 1/4. Ale ako vždy som čítal anatómiu, bola to vždy moja chyba, som len veľmi podozrivý a dozvedel som sa, že tieto tablety sa užívajú hlavne na epilepsiu, a preto sa veľmi bojím ich užiť. Podeľte sa, prosím, o svoje skúsenosti, určite chápem, že toto všetko je pre každého jednotlivca. poďakovať.

Veľmi, veľmi zaujímavý liek - v mojej pamäti veľa samoliečieb eliminovalo miernu DE, pomáha mnohým pri rôznych bolestiach, ako už bolo spomenuté. Áno, vynikajúca droga, ale vyžaduje si opatrnosť pri manipulácii - má veľa PE, ktoré sa síce vyskytujú zriedka, ale pri užívaní drogy sa stále vyskytujú.

Toto je derivát iminostilbénu a líši sa od iných antiepileptických a normotimických liekov tým, že má podobnosť s TCA, najmä s imipramínom, čo v skutočnosti vysvetľuje jeho mnoho psychotropných účinkov. Tento liek s výrazným antikonvulzívnym, antiepileptickým, antipsychotickým, tymoleptickým, normotimickým, analgetickým účinkom (najmä s neuralgiou trojklaného nervu - tento typ analgetickej aktivity je obsiahnutý takmer vo všetkých antikonvulzívach..


Keď sa pozornosť venovala vysokej antikonvulzívnej aktivite pri používaní amitriptylínu, začali psychofarmakológovia hľadať nové antikonvulzíva medzi derivátmi 6-7-6-tricyklických látok, a hoci ich je veľa, práve karbamazepín (Finlepsin, Tegretol atď.) Našiel v praxi veľmi široké použitie., aj keď sa v zahraničí používa úplne podobný „analóg amitriptylínu, cytenamid,“ (líši sa od karbamazepínu iba absenciou atómu dusíka v sedemčlennom centrálnom cykle). Pri hlbšom pohľade je karbamazepín derivátom nenasýteného dibenzu [b, f] azepínu s veľmi jednoduchá substitúcia na atóme dusíka a je to pericylamín, zatiaľ čo imipramín je 10,11-dihydrodibenz [b, f] azepínový derivát s pomerne dlhým bočným reťazcom a je to terciárny amín, ktorý umožňuje skôr vývoj imipramínu a jeho analógov výrazná aktivita AD (napríklad klomipramín), ale u karbamazepínu v dôsledku rozdielov v štruktúrach prevláda antiepileptická aktivita, o a je prítomný aj tymoleptický účinok.
Podľa nosológie (ICD-10) existuje veľa pozícií pre drogu:
›› F06.3 Organické poruchy nálady [afektívne]
›› F07.2 Syndróm po kontúzii
›› F10.2 Syndróm závislosti od alkoholu
›› F10.3 Stav výberu
›› F20 Schizofrénia
›› F25 Schizoafektívne poruchy
›› F29 Nešpecifikovaná anorganická psychóza
›› F30 Manická epizóda ›
›F32 Depresívna epizóda
›› F34.0 Cyklotymia
›› F34.1 Dystýmia
›› F40.0 Agorafóbia
›› F41.0 Panická porucha [epizodická paroxysmálna úzkosť] ›› F41.1 Generalizovaná úzkostná porucha
›› F43.0 Akútna stresová reakcia
›› F43.1 Posttraumatická stresová porucha
›› F43.2 Porucha nastavenia
›› F44 Disociatívne [konverzné] poruchy
›› F45 Somatoformné poruchy
›› F60 Špecifické poruchy osobnosti
›› F63 Poruchy zvyku a impulzov
›› F79 Nešpecifikovaná mentálna retardácia
›› Epilepsia G40
›› G50.0 Neuralgia trojklaného nervu
›› G52.1 Poruchy glossofaryngeálneho nervu
›› G63.2 Diabetická polyneuropatia (E10-E14 + so spoločným štvrtým znakom.4) ›› M79.2 Neuralgia a neuritída nešpecifikované
›› R25.2 Kŕče a kŕče ›› R52 Bolesť nezatriedená inde.

Droga je nepostrádateľná v mnohých oblastiach medicíny, ale karbamazepín je primárne určený na parciálne formy epilepsie grand mal, pri ktorej sú prítomné duševné poruchy s depresívnou zložkou. Farmakodynamika lieku je dosť mnohostranná: jedná sa tiež o zvýšenie GABAergického prenosu, ktoré sa prejavuje určitým upokojujúcim, upokojujúcim účinkom; toto je inhibícia excitačných kyselín, ako je glutamát, aspartát; toto je účinok (inhibícia) na syntézu takých excitačných katecholamínov, ako je dopamín a norepinefrín, existujú aj informácie o interakcii s adenozínovými receptormi (je známe, že metylxantíny (kofeín atď.) realizujú svoj psychostimulačný účinok kaskádou komplexných reakcií (aktivácia diesterázy, ktorá vedie k akumulácii). v dôsledku inhibície hydrolýzy týmto enzýmom, cAMP, a to vedie k mnohým reakciám podobným hormónom, zosilneniu intracelulárnych procesov), v ktorých hrá významnú úlohu antagonizmus voči adenozínovým receptorom, a umožňuje predpokladať, že ide práve o antagonizmus kofeínu a podobných stimulantov vo vzťahu k adenozínové receptory, je príčinou tolerancie pri „kofeinizme“ a tieto receptory hrajú dôležitú úlohu pri vzniku kofeinizmu - karbamazepín tiež s týmito receptormi interaguje, čo je tiež dôležité, ale blokuje sodíkové kanály v excitovaných neurónoch spolu s inhibíciou excitačných aminokyselín (glutamát, aspartát) - dáva diery motimický účinok. Počas liečby závislostí od tramadolu sa tiež zistilo zníženie analgetickej aktivity tramadolu, ak sa užíva spolu s karbamazepínom, čo je zjavne dôsledkom inhibície izochrómu pečene P450 2D6 (CYP2D6), pretože pacienti s poruchami hlásili psychotomimetický účinok tramalu ( „najmä v spojení s finlepsínom“), to znamená, že karbamazepín interaguje s mnohými rôznymi liekmi, ktoré by sa mali brať do úvahy.
To isté platí aj pre samotný karbamazepín - tento liek nebude vhodný pre každého - je vhodné poradiť sa s lekárom o tých bodoch, ktoré sú uvedené v pokynoch k lieku, najmä o tých, ktorí sú náchylní na krvácanie. Karbamazepín má veľa vedľajších účinkov, ale v praxi sa nevyskytujú vždy - iba niekoľko ojedinelých prípadov intolerancie. a problémy s obličkami a pečeňou boli, pamätám si, a nazálne krvácanie, ale to všetko je dosť zriedkavé, ak sa liek užíva v schéme a v individuálne vybraných dávkach. Jeden z najlepších liekov kvôli kombinácii tymoleptického a normotimického účinku na psychiatrii a v narkológii - je nevyhnutný na zmiernenie abstinenčných príznakov pri závislosti od heroínu, alkoholizmu. Mnohí sa zbavili DE, opakujem - všetko kvôli komplexnej akcii a veľmi úspešne zmiešaným akciám, alebo skôr: GABAergickým, normotimickým, niektorým tymoleptickým atď. - to všetko rýchlo zmierňuje mnoho negatívnych príznakov, ale opakujem, že liek nie je neškodný a príkladom je samoliečba, reakcia na liek môže byť veľmi odlišná, ako napríklad PE. Toto MUSÍTE zohľadniť na začiatku recepcie. Toto sú „prekvapenia“ opísané vyššie. Pripájam štruktúry imipramínu a karbamazepínu, ako aj štruktúry amitriptylínu a cytenamidu: zľava doprava: imipramín, karbamazepín, amitriptylín a posledný (dole) je cytenamid - bez charakteristického atómu dusíka v centrálnom sedemčlennom heterocykle.

Karbamazepín a alkohol: je možné kombinovať antikonvulzívne liečivo a alkohol

Liečba niektorých chorôb si vyžaduje jednorazové použitie liekov, po ktorých patológia ustúpi.

Ale existujú choroby, keď je potrebné užívať lieky dlho, niekedy aj celý život..

Stojí za to starostlivo zvážiť, či sa karbamazepín a alkohol môžu užívať súčasne. Je možné kombinovať antikonvulzívny liek a alkoholický nápoj, stojí za to sa opýtať vopred.

Hlavné charakteristiky karbamazepínu

Aby sme pochopili, ako sa kombinujú karbamazepín a alkohol, stojí za to zvážiť, ako liek funguje a prostredníctvom akých procesov sa mení stav tela. Liek patrí do skupiny antiepileptík.

Karabamezapín je antiepileptikum a má antikonvulzívny účinok

Liečivo sa používa na dosiahnutie nasledujúcej akcie:

  1. antikonvulzívum,
  2. neurotropný,
  3. psychotropné.

Mechanizmus antikonvulzívneho účinku lieku nie je úplne známy. Liečivo je účinné na elimináciu parciálnych záchvatov so sekundárnou generalizáciou a bez nej, na zmiernenie generalizovaných tonicko-klonických záchvatov. Používa sa aj na zmiešané typy útokov.

Antikonvulzívny účinok karbamazepínu je spojený s jeho schopnosťou čiastočne spomaliť vývoj opakovaných neurónových výbojov, stabilizovať stav excitovaných nervových vlákien a znižovať rýchlosť synapsií. Odborníci nevylučujú, že tento účinok nastáva v dôsledku blokovania sodíkových kanálov..

Ako nootropikum sa karbamazepín užíva na zmiernenie bolesti pri neuralgii trojklaného nervu. Liečba sa často používa na odstránenie príznakov z vysadenia. Pacienti majú zvýšený prah pre vznik záchvatov.

Ako psychotropný prostriedok sa karbamazepín používa pri akútnych manických stavoch na podporu pacientov s bipolárnou poruchou. Môže sa použiť ako nezávislý liek aj ako súčasť komplexnej terapie.

Zloženie lieku

Ak vezmete do úvahy chemické zloženie lieku, môžete posúdiť, ako sa kombinujú karbamazepín a alkohol. Hlavnou účinnou látkou lieku je karbamazepín. Každá tableta obsahuje 200 mg účinnej látky.

Karbamazepín, štruktúrny vzorec aktívnej zložky liečiva

Kompozícia obsahuje aj ďalšie pomocné látky. Tie obsahujú:

  • mikrokryštalická celulóza,
  • sodná soľ kroskarmelózy,
  • stearan horečnatý,
  • laurylsulfát sodný,
  • želatína.

Iba po 12 hodinách sa v krvi dosiahne maximálna koncentrácia liečivej látky. Preto je absorpcia liečiva pomerne pomalá, aj keď takmer celý objem liečiva vstupuje do krvi..

Biologická dostupnosť lieku je vysoká. Kolíše v rozmedzí 85-100%.

Frekvencia a čas príjmu potravy neovplyvňuje absorpciu a účinok liečiva karbamazepínu. Pri pravidelnom používaní sa dosiahne jednotný obsah látky v krvi 2 týždne po začiatku liečby.

70 - 80% aktívnych látok sa viaže na krvné bielkoviny. Liek prechádza placentárnou bariérou a nachádza sa v materskom mlieku.

Polčas je 36 hodín. Pri súčasnom užívaní liekov, ktoré stimulujú pečeňovú aktivitu, sa toto obdobie zníži na 9-10 hodín. Tento bod by sa mal vziať do úvahy pri rozhodovaní o kompatibilite karbamazepínu a alkoholu.

Liečivo sa v zásade vylučuje močom, čiastočne stolicou. Asi 2% nechávajú telo nezmenené.

V akých situáciách je predpísaný liek

Bude ľahšie určiť kompatibilitu karbamazepínu a alkoholu, ak vezmete do úvahy prípady, keď je tento liek predpísaný pacientom.

Epilepsia je jednou z hlavných indikácií použitia karbamezapínu

Liečivo je predpísané za prítomnosti nasledujúcich stavov a chorôb:

  1. epilepsie,
  2. konvulzívne záchvaty rôznej zložitosti,
  3. generalizované tonicko-klonické záchvaty,
  4. zmiešané záchvaty epilepsie,
  5. akútne manické stavy,
  6. bipolárna porucha,
  7. abstinenčné príznaky,
  8. idiopatická glossofaryngeálna neuralgia,
  9. idiopatická neuralgia trojklaného nervu.

Stojí za zváženie situácie, keď je nemožné nielen kombinovať karbamazepín a alkohol, ale aj použiť tento liek:

  • individuálna vysoká citlivosť na liečivé zložky,
  • atrioventrikulárny blok,
  • odložené potlačenie kostnej drene,
  • hepatálna porfýria.

Nekombinujte inhibítory MAO, karbamazepín a alkohol.

Interakcia karbamazepínu a alkoholických nápojov

Pri rozhodovaní, či sa karbamazepín môže užívať s alkoholom, je potrebné vziať do úvahy nasledujúce faktory:

  1. alkohol môže vyvolať záchvaty nervozity, nepokoja a záchvatov,
  2. liek znižuje odolnosť tela voči etanolu, čo zvyšuje toxicitu alkoholu,
  3. alkohol stimuluje nervový systém a kombinácia s liekom vedie k jeho nadmernej stimulácii,
  4. kombinácia zvyšuje riziko toxického poškodenia vnútorných orgánov.

Interakcia karbamazepínu s alkoholom vedie k riziku vzniku závažných ochorení srdca, pečene, pankreasu a obličiek. Aj keď následky nie sú vždy viditeľné okamžite, ľudia s chronickým alkoholizmom čelia najťažším príznakom..

Možné negatívne príznaky

Vedľajšie účinky vznikajú pri užívaní takmer všetkých liekov. Ale ak sa alkohol konzumuje na pozadí liečby, zvyšuje sa riziko ich výskytu..

Kombinácia karbamezapínu s alkoholom zosilňuje prejavy vedľajších reakcií

Ak kombinujete karbamazepín a alkohol, môžu to mať nasledujúce následky:

  • nevoľnosť a zvracanie,
  • alergie,
  • ospalosť a slabosť,
  • leukopénia,
  • trombocytopénia,
  • agranulocytóza,
  • anémia,
  • opuch,
  • zadržiavanie tekutín,
  • bolesť hlavy,
  • zmätok,
  • znížená chuť do jedla,
  • halucinácie,
  • depresívne stavy,
  • porucha reči,
  • zvýšený vnútroočný tlak,
  • zhoršenie pamäti,
  • katarakta,
  • strata sluchu,
  • dýchavičnosť,
  • stomatitída,
  • zápal pankreasu.

Existuje iba niekoľko príznakov, ktoré sa vyskytujú pri kombinovaní alkoholických nápojov s liekmi. To všetko sa dá vyhnúť, ak budete dodržiavať pravidlá liečby..

Záver

Je lepšie nekombinovať karbamazepín s alkoholickými nápojmi, pretože to negatívne ovplyvňuje prácu vnútorných orgánov a môže spôsobiť komplex negatívnych reakcií..

Karbamazepín

Ruský názov

Latinský názov látky je karbamazepín

Chemický názov

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky karbamazepín

  • Antiepileptiká
  • Normotimika

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

  • F06.3 Organické poruchy nálady [afektívne]
  • F07.2 Syndróm po kontúzii
  • F10.2 Syndróm závislosti od alkoholu
  • F10.3 Stav stiahnutia
  • F20 Schizofrénia
  • F25 Schizoafektívne poruchy
  • F29 Nešpecifikovaná anorganická psychóza
  • F30 Manická epizóda
  • F32 Depresívna epizóda
  • F34.0 Cyklotymia
  • F34.1 Dystýmia
  • F40.0 Agorafóbia
  • F41.0 Panická porucha [epizodická paroxysmálna úzkosť]
  • F41.1 Generalizovaná úzkostná porucha
  • F43.0 Akútna stresová reakcia
  • F43.1 Posttraumatická stresová porucha
  • F43.2 Porucha prispôsobenia
  • F44 Disociatívne [konverzné] poruchy
  • F45 Somatoformné poruchy
  • F60 Špecifické poruchy osobnosti
  • F63 Poruchy návykov a impulzov
  • F79 Nešpecifikovaná mentálna retardácia
  • G40 Epilepsia
  • G50.0 Neuralgia trojklaného nervu
  • G52.1 Poruchy glossofaryngeálneho nervu
  • G63.2 Diabetická polyneuropatia (E10-E14 + so spoločným štvrtým znakom.4)
  • M79.2 Nešpecifikovaná neuralgia a neuritída
  • R25.2 Kŕče a kŕče
  • R52 Bolesť nezatriedená inde

Kód CAS

Charakteristika látky Karbamazepín

Biely alebo takmer biely kryštalický prášok. Prakticky nerozpustný vo vode, rozpustný v etanole a acetóne. Molekulová hmotnosť 236,27.

farmakológia

Blokuje sodíkové kanály membrán hyperaktívnych nervových buniek, znižuje účinok excitačných neurotransmiterov aminokyselín (glutamát, aspartát), zvyšuje inhibičné (GABAergické) procesy a interakciu s centrálnymi adenozínovými receptormi. Antimanické vlastnosti sú dôsledkom inhibície metabolizmu dopamínu a norepinefrínu. Antikonvulzívny účinok sa prejavuje pri parciálnych a generalizovaných záchvatoch (grand mal). Účinné (najmä u detí a dospievajúcich) na zmiernenie príznakov úzkosti a depresie, ako aj na zníženie podráždenosti a agresie (epilepsie). Zabraňuje záchvatom trigeminálnej neuralgie, znižuje závažnosť klinických prejavov odvykania od alkoholu (vrátane nepokoja, chvenia, porúch chôdze) a znižuje aktivitu záchvatov. Pri cukrovke insipidus znižuje výdaj moču a smäd.

V zažívacom trakte sa vstrebáva, aj keď pomaly, ale takmer úplne; jedlo neovplyvňuje rýchlosť a rozsah absorpcie. Cmax s jednorazovou dávkou konvenčnej tablety sa dosiahne po 12 hodinách Pri jednorazovom alebo opakovanom podaní retardovaných tabliet C.max (O 25% menej ako po podaní bežnej tablety) sa zaznamená do 24 hodín. Retardovaná forma umožňuje znížiť denné výkyvy plazmatických hladín (stanovené po 1 - 2 týždňoch) bez zmeny minimálnej hodnoty rovnovážnej koncentrácie. Biologická dostupnosť pri užívaní tabliet retard je o 15% nižšia ako po použití iných liekových foriem. Väzba na krvné bielkoviny je 70-80%. V mozgovomiechovom moku a slinách sa koncentrácie vytvárajú v pomere k podielu účinnej látky neviazanej na bielkoviny (20–30%). Preniká do materského mlieka (25-60% plazmatických hladín) a cez placentárnu bariéru. Zdanlivý distribučný objem je 0,8 - 1,9 l / kg. Je biotransformovaný v pečeni (hlavne epoxidovou cestou) za tvorby niekoľkých metabolitov - 10,11-trans-diolového derivátu a jeho konjugátov s kyselinou glukurónovou, monohydroxylovanými derivátmi, ako aj N-glukuronidmi. T1/2 - 25–65 hodín, pri dlhodobom používaní - 8–29 hodín (v dôsledku indukcie metabolických enzýmov); u pacientov užívajúcich induktory monoxygenázového systému (fenytoín, fenobarbital), T1/2 je 8 - 10 hodín.Po jednorazovom perorálnom užití 400 mg sa 72% užitej dávky vylúči obličkami a 28% prijatou črevou. V moči sú stanovené 2% nezmeneného karbamazepínu, 1% aktívneho (10,11-epoxyderivátu) a asi 30% ďalších metabolitov. U detí sa vylučovanie urýchľuje (z hľadiska telesnej hmotnosti môžu byť potrebné vyššie dávky). Nástup antikonvulzívneho účinku sa pohybuje od niekoľkých hodín do niekoľkých dní (niekedy až do 1 mesiaca). Anti-neuralgický účinok sa vyvíja po 8-72 hodinách, anti-manický účinok - po 7-10 dňoch.

Aplikácia látky karbamazepín

Epilepsia (s výnimkou petit mal), manické stavy, prevencia maniodepresívnych porúch, odvykanie od alkoholu, neuralgia trojklaného a lingofaryngeálneho nervu, diabetická neuropatia.

kontraindikácie

Precitlivenosť (vrátane na tricyklické antidepresíva) v anamnéze, AV blokáda, myelosupresia alebo akútna porfýria..

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Akčná kategória FDA - D.

Vedľajšie účinky látky karbamazepín

Závraty, nepokoj, halucinácie, depresia, agresívne správanie, aktivácia psychózy, bolesť hlavy, diplopia, poruchy akomodácie, nepriehľadnosť šošovky, nystagmus, konjunktivitída, tinnitus, zmeny chuti, poruchy reči (dyzartria, nezrozumiteľná reč), abnormálne mimovoľné pohyby, periférna neuritída, parestézie, príznaky svalovej slabosti a parézy, AV blokáda, kongestívne zlyhanie srdca, hypertenzia alebo hypotenzia, tromboembolizmus, dysfunkcia obličiek, intersticiálna nefritída, nauzea, vracanie, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov, žltačka, hepatitída, osteomalácia, sexuálna dysfunkcia, mierna leukopénia, trombocytopénia, poruchy krvotvorby, hyponatrémia, multiorgánové reakcie z precitlivenosti oneskoreného typu, exfoliatívna dermatitída, syndróm podobný lupusu (kožná vyrážka, žihľavka, hypertermia, bolesť hrdla, kĺby, slabosť), Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellove reakcie.

Interakcia

Nekompatibilné s inhibítormi MAO. Zvyšuje hepatotoxicitu izoniazidu. Znižuje účinky antikoagulancií, antikonvulzív (deriváty hydantoínu alebo sukcínimidy), barbiturátov, klonazepamu, primidónu, kyseliny valproovej. Fenotiazíny, pimozid, tioxantény zvyšujú depresiu centrálneho nervového systému; cimetidín, klaritromycín, diltiazem, verapamil, erytromycín, propoxyfén znižujú metabolizmus (zvyšuje sa riziko toxických účinkov). Znižuje aktivitu kortikosteroidov, estrogénov a perorálnych kontraceptív obsahujúcich estrogén, chinidínu, srdcových glykozidov (indukcia metabolizmu). Na pozadí inhibítorov karboanhydrázy sa zvyšuje riziko porúch osteogenézy.

predávkovať

Príznaky: dezorientácia, ospalosť, nepokoj, halucinácie a kóma, rozmazané videnie, dyzartria, nystagmus, ataxia, dyskinéza, hyper- / hyporeflexia, kŕče, myoklonus, hypotermia; útlm dýchania, pľúcny edém; tachykardia, hypo- / hypertenzia, zástava srdca sprevádzaná stratou vedomia; zvracanie, znížená pohyblivosť hrubého čreva; zadržiavanie tekutín, oligúria alebo anúria, zmeny laboratórnych parametrov: hyponatrémia, metabolická acidóza, hyperglykémia, zvýšená svalová frakcia kreatinínfosfokinázy.

Liečba: vyvolanie zvracania alebo výplach žalúdka, podávanie aktívneho uhlia a soľného laxatíva, vynútená diuréza. Na udržanie priechodnosti dýchacích ciest - tracheálna intubácia, umelé dýchanie a / alebo kyslík. Pri hypotenzii alebo šoku - náhrady plazmy, dopamín alebo dobutamín, s výskytom záchvatov - zavedenie benzodiazepínov (diazepamu) alebo iných antikonvulzív (u detí je možná zvýšená respiračná depresia, s rozvojom hyponatrémie - obmedzenie príjmu tekutín, opatrná intravenózna infúzia izotonického roztoku chloridu sodného). Ak sa kombinuje ťažká otrava so zlyhaním obličiek, je indikovaná obličková dialýza. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Je potrebné počítať s opakovaným nárastom príznakov predávkovania 2. a 3. deň po jeho vzniku, čo súvisí s pomalou absorpciou lieku..

Cesta podania

Bezpečnostné opatrenia pre látku karbamazepín

Pred a počas liečby sa odporúčajú pravidelné vyšetrenia krvi (bunkové prvky) a moču, sledovanie ukazovateľov funkcie pečene. Je predpísaný s opatrnosťou, ak je v anamnéze ochorenie srdca, pečene alebo obličiek, s hematologickými poruchami, zvýšeným vnútroočným tlakom, latentnými psychózami, nedostatočnou reakciou na vonkajšie podnety, vzrušením, chorobami charakterizovanými zmiešanými kŕčmi, vo vyššom veku, vodičmi motorových vozidiel a osobami, prevádzkové mechanizmy. Liečbu by ste nemali náhle ukončiť. Ženám sa odporúča, aby užívali ďalšiu kyselinu listovú (pred alebo počas tehotenstva); vitamín K sa môže používať na prevenciu zvýšeného krvácania v posledných týždňoch tehotenstva a u novorodencov.

Interakcie s inými účinnými látkami

Obchodné názvy

názovHodnota Vyshkovského indexu ®
Finlepsin ®0,2141
karbamazepín0,0168
Tegretol ®0,0113
Finlepsin ® retard0,0109
Tegretol ® CR0,0025
Karbamazepín Nycomed0,0018
Carbalepsin retard0,0017
Zeptol0,0016
Mazepin0,0013
Carbamazepine-Acri®0,0011
Tablety karbamazepínu 0,2 g0,0008
Actinerval ®0,0006
Karbamazepín-fereín0,0004
Karbapín0,0003
Epiálny0,0003
Karbamazepín retard-Akrikhin0,0003
Karbasan retard0,0002
Karbamazepín-Akrikhin0,0002
Zagretol0,0001
Apokarbamazepín0,0001
Stazepin0,0001
Storilat0
Fimazepsín0
Karbamazepín-ALSI0
  • Lieky a látky
    • Register liekov a látok
    • Register aktívnych zložiek
    • výrobcovia
    • Farmakologické skupiny
      • Klasifikácia farmakologických skupín
      • Register farmakologických skupín
    • ATX klasifikácia
    • Klasifikácia liekových foriem
    • Zoznam chorôb
      • Medzinárodná klasifikácia chorôb (ICD-10)
      • Register chorôb a stavov
    • Interakcia liekov (účinné látky)
    • Index farmakologického účinku
    • Kontrola pravosti balíkov pomocou 3D
    • Vyhľadajte registračné osvedčenia
  • Doplnky a ďalšie TAA
    • Doplnky výživy
      • Register doplnkov výživy
      • Klasifikácia doplnkov výživy
    • Ostatné TAA
      • Register ostatných TAA
      • Klasifikácia ostatných TAA
  • ceny
    • Ceny VED
    • Ceny liekov a ďalších TAA v Moskve
    • Ceny liekov a ďalších TAA v Petrohrade
    • Ceny liekov a ďalších TAA v regiónoch
  • správy a udalosti
    • správy
    • Diania
    • Tlačové správy farmaceutických spoločností
    • Archív udalostí
  • Produkty a služby
    • Ceny VED
    • 3D balenie
    • harmonizácia
    • odmietnutie
    • Interakcia
    • Pharmequivalence
    • Elektronické verzie príručiek pre lekárov
    • Mobilné aplikácie
    • Vyhľadajte lekárske ústavy v Ruskej federácii
  • knižnica
    • knihy
    • články
    • Normatívne akty
  • O spoločnosti
  • Lekárnička
  • Internetový obchod

Všetky práva vyhradené. Komerčné použitie materiálov nie je povolené. Informácie určené pre zdravotníckych pracovníkov.

Karbamazepín: návod na použitie, cena, recenzie, analógy, indikácie na použitie, radar, kompatibilita s alkoholom

Záchvat epilepsie môže pacienta predbehnúť v najnevhodnejšom okamihu, preto je dôležité užívať lieky, ktoré zabraňujú riziku vzniku záchvatov..

Jedným z nich je karbamazepín.

Unikátny systém radarových adresárov pozostáva zo zoznamu liekov, ktoré boli registrované v Rusku. Zahŕňa liečivo karbamazepín.

Dostupné informácie o vlastnostiach a vlastnostiach farmaceutického produktu pomáhajú farmakológom, lekárom a pacientom pri vhodnom výbere lieku na terapeutické a profylaktické účely..

Základné údaje o antiepileptike:

  • názov v ruštine je karbamazepín; v latinčine - karbamazepín;
  • chemický názov - 5H-Dibenz [b, f] azepín-5-karboxamid;
  • kód (CAS) 298-46-4;
  • ATC kód N03AF01;
  • hrubý vzorec - C15H12N2O;
  • forma na uvoľňovanie - tablety (základom je biely kryštalický prášok s molekulovou hmotnosťou 236,27).

zloženie

Jedna tableta obsahuje 200 mg účinnej látky - karbamazepínu.

Na zvýšenie účinku jeho pôsobenia a lepšiu asimiláciu tela pri výrobe sa používajú aj tieto látky:

  • sodná soľ karboxymetylškrobu;
  • mikrokryštalická celulóza;
  • stearan horečnatý;
  • povidón;
  • laurylsulfát sodný.

Antiepileptikum si môžete kúpiť v lekárni po predložení lekárskeho predpisu.

Cena závisí od počtu tabliet v balení:

  • 40 ks Karbazepín 200 mg - 52-60 rubľov;
  • 50 ks Karbazepín 200 mg - 59-68 rubľov.

Rozdiely v nákladoch sú spôsobené regionálnymi faktormi a obchodnou politikou farmaceutických spoločností.

Indikácie pre použitie

Fyzikálne a chemické vlastnosti účinnej látky (karbamazepínu) sa používajú v medicíne na terapeutické a profylaktické účely pri nasledujúcich zdravotných problémoch:

  • Epilepsia so stratou vedomia alebo bez nej (ložiskové záchvaty, psychomotorické záchvaty, difúzne záchvaty, exacerbácia duševných chorôb počas spánku).
  • Epilepsia, pri ktorej je diagnostikovaných niekoľko foriem ochorenia naraz.
  • Neuralgia trojklaného nervu.
  • Bolestivý syndróm pri cukrovke, poškodenie periférnych nervových zakončení.
  • Janovská glossofaryngeálna neuralgia.
  • Prevencia záchvatov abstinenčných príznakov charakteristických pre alkoholizmus.
  • Epileptické záchvaty a bolesti pri roztrúsenej skleróze, kŕče tváre.
  • Paroxysmálna dyzartria a ataxia.
  • Paroxysmálne parestézie.

Používa sa pri sekundárnej prevencii psychóz afektívnych a schizoafektívnych typov..

Inštrukcie na používanie

Antiepileptické tablety sa užívajú perorálne, bez ohľadu na čas jedla.

Karbamazepín je samostatný liek, ktorý zabraňuje epileptickým záchvatom. Liečebný režim zahŕňa použitie minimálnej dávky v počiatočnom štádiu..

Dospelým pacientom sa odporúča užívať 0,5 - 1 tabletu (100 - 200 mg účinnej látky) 1 - 3 krát denne.

Denná dávka môže v niektorých prípadoch dosiahnuť 1 600 - 2 000 mg, ktoré sa rozdelia do troch dávok počas dňa.

Odporúčania pre použitie lieku pre deti:

  • vek 4-5 rokov - počiatočná denná dávka je 20 - 60 mg, každé dva dni sa rýchlosť zvyšuje o 20 - 60 mg;
  • vek nad 5 rokov - začiatočná denná dávka je 100 mg, rýchlosť sa zvyšuje každých 7 dní o 100 mg;
  • pri udržiavacej liečbe sa denná dávka určuje rýchlosťou 10 - 20 mg na 1 kg hmotnosti, dávka sa vydelí 2 - 3-násobkom.

Denná dávka pre malých pacientov sa počíta s prihliadnutím na telesnú hmotnosť dieťaťa: na každý 1 kg hmotnosti sa poskytne 20 mg účinnej látky liečiva. Pre pohodlie sa liek podáva v rozpustenej forme..

Vedľajší účinok

Karbamazepín je jedným z mála antiepileptík, ktoré spôsobujú vedľajšie účinky.

V zriedkavých prípadoch sa počas liečby liekom pozoruje:

  • porušenie koordinácie pohybu (v miernej forme);
  • poruchy ubytovania;
  • riedka stolica;
  • zvýšená ospalosť;
  • suché ústa.

V prípade alergie na jednu z látok liečiva sú možné negatívne reakcie tela, ktoré sa prejavujú vo forme vyrážky, svrbenia, leukopénie, vypadávania vlasov..

Ak po prvých dňoch užívania tabletiek starší ľudia prejavia mierny zmätok, roztržitosť, nebojte sa. Po niekoľkých týždňoch alarmujúce príznaky spontánne zmiznú..

V niektorých prípadoch ošetrujúci lekár odporučí nižšiu dávku, aby sa vylúčil vedľajší účinok..

predávkovať

Ak sa antiepileptikum užíva vo veľkých dávkach, spôsobuje nasledujúce zdravotné problémy:

  • útlm dýchania;
  • ataxia;
  • dyzartria;
  • zvýšená ospalosť;
  • halucinácie;
  • kŕče;
  • zníženie telesnej teploty pod normálnu úroveň, čo znižuje fyzickú aktivitu, oslabuje telo.

Predávkovanie sa tiež prejavuje vo forme príznakov otravy:

  • vracanie;
  • opuch;
  • znížená intestinálna motilita atď..

Alarmujúce príznaky sú signálom pre činnosť. Naliehavá potreba vypláchnuť žalúdok, vziať aktívne uhlie alebo iný sorbent, vypiť preháňadlo na rýchle očistenie čriev.

kontraindikácie

Výrobcovia liekov identifikovali nasledujúce faktory, ktoré obmedzujú používanie antiepileptík:

  • Užívanie inhibítorov MAO. Karbamazepín môžete používať 2 týždne po vysadení inhibítorov;
  • Blokáda srdca, pri ktorej je narušené vedenie elektrického impulzu z predsiení do komôr. V dôsledku tohto procesu sú srdcový rytmus a hemodynamika často narušené;
  • Zlyhanie pečene;
  • Alergia na zložky lieku;
  • Akútna recidivujúca porfýria.

Karbamazepín a alkohol: kompatibilita

Farmakologické činidlo a alkoholické nápoje sú nekompatibilné napriek použitiu lieku na liečbu abstinenčných príznakov.

Pod pôsobením lieku sa zvyšuje účinok alkoholu, zhoršuje sa jeho tolerancia.

Etanol zase znižuje účinnosť karbamazepínu. V procese metabolizácie chemikálií a alkoholických nápojov je pečeň pod obrovským stresom. V dôsledku nekvalitného spracovania lieku zostáva leví podiel toxínov v tele..

Recenzie pacientov

Vladimír, 41 rokov:

Liečebný režim pozostával z nasledujúcich etáp: po dobu jedného mesiaca sa týždenná denná dávka zvyšovala z počiatočných 500 mg na konečných - 1200 mg.

Užíval tabletky 3x denne. Snažil som sa to robiť v rovnakých hodinách, aby som dosiahol konzistenciu. S výsledkom liečby som bol spokojný.

Alexandra, 29 rokov:

Pri kúpe produktu som pochyboval o jeho účinnosti kvôli jeho nízkej cene. Prvý dojem bol ale našťastie nesprávny, droga sa so svojou úlohou vyrovnala.

Veronika, 33 rokov:

Bolesti hlavy, ktoré ma pravidelne trápili, po týždni užívania drogy ustúpili. Interval medzi záchvatmi bol čoraz viac. O efektívnosti nástroja som sa presvedčil na vlastnom príklade..

analógy

Do skupiny liekov, do ktorej patrí karbamazepín, patria ďalšie lieky s podobným farmakologickým účinkom:

  • Zeptol - 83 rubľov.
  • Inovelon - 5171 rubľov.
  • Tegretol - 362 rubľov.
  • Trileptal - 472 rubľov.
  • Finlepsin - 230 rubľov.
  • Exalief - 6 813 rubľov.

Iba ošetrujúci lekár môže zvoliť vhodný liek, ktorý na základe vykonaných štúdií dokáže posúdiť riziká vedľajších účinkov a pravdepodobnosť dosiahnutia požadovaného účinku..

Prevencia

Pred predpísaním lieku lekár skúma výsledky testov krvi a moču pacienta, aby sledoval ukazovatele odrážajúce funkčnosť pečene a obličiek..

V procese liečby liekom pacient pravidelne absolvuje opakované testy na sledovanie stavu vnútorných orgánov zodpovedných za metabolizmus.

Ak sú diagnostikované problémy s kardiovaskulárnym systémom, gastrointestinálnym traktom alebo dýchacími cestami, pred predpísaním ošetrujúcim lekárom sa poraďte s úzkoprofilovým špecialistom ohľadom možnosti použitia lieku.

Finlepsin karbamazepínové tablety 200 mg - recenzie

Vedľajšie účinky

Karbamazepín má veľa vedľajších účinkov. Spravidla sú rozdelené do niekoľkých skupín:

  • Centrálny nervový systém môže na pilulky reagovať ospalosťou, bolesťami hlavy, celkovou slabosťou tela, nevoľnosťou, neuritídou atď..
  • Pri užívaní "karbamazepínu" sa zhoršujú srdcové choroby. U pacienta sa môže vyvinúť tromboflebitída, môžu sa začať arytmie a angina pectoris a je tiež pravdepodobné, že dôjde k exacerbácii ischemickej choroby..
  • Medzi časté vedľajšie účinky patrí hnačka, nevoľnosť a bolesti brucha.
  • Endokrinný systém reaguje na drogu veľmi ostro. Mnoho pacientov si všimne prudké zvýšenie hmotnosti, opuchy a podobne..
  • Niektorí pacienti hlásia výskyt halucinácií, dezorientáciu v priestore, stratu chuti do jedla a zvýšenú agresivitu.
  • Medzi vedľajšími účinkami bola identifikovaná široká škála alergických reakcií..

U niektorých experimentálnych skupín sa pri užívaní lieku pozorovali zmeny v preferenciách chuti, zhoršenie alebo zhoršenie sluchu, nepriehľadnosť šošovky a aktivácia psychózy..

Popis a pokyny k lieku Karbamazepín

Karbamazepín je liek, ktorého účinok je zameraný proti príznakom epilepsie. Účinná látka má rovnaký názov. Analóg tohto lieku možno nazvať Finlepsin, ktorý obsahuje rovnakú účinnú látku. Aktivita karbamazepínu je zameraná na prenos nervových impulzov. Teda s parciálnymi a generalizovanými tonicko-klonickými záchvatmi. Tento účinok sa vyvíja postupne a môže sa prejaviť niekoľko dní po začiatku liečby. Navyše u pacientov, ktorých zdravie je narušené epilepsiou, najmä u mladých pacientov, má liečba týmto liekom pozitívny vplyv na psychologický stav - zmierňuje podráždenosť, úzkosť a agresivitu. Karbamazepín má schopnosť zmierňovať bolesť, a preto sa používa na neurogénne bolesti. V takom prípade treba jeho účinok očakávať po niekoľkých hodinách (až niekoľkých dňoch) po začiatku príjmu. Tento liek je tiež schopný zlepšiť stav odňatia alkoholu (zmierňuje určité neurologické poškodenie - tremor, poruchy koordinácie, podráždenosť). U pacientov s diabetes insipidus pomáha karbamazepín obnoviť vodno-minerálnu rovnováhu znížením množstva vylučovanej tekutiny. Vo všetkých prípadoch začne liek pôsobiť samozrejme.

Karbamazepín sa používa na:

  • Epilepsia - okrem ochabnutých, myoklonických záchvatov a absencií;
  • Niektoré typy neuralgie vrátane diabetickej polyneuropatie;
  • Odber alkoholu;
  • Ovplyvňuje;
  • Diabetes insipidus;

Karbamazepín sa vyrába vo forme tabliet. Tento liek môžete užívať bez ohľadu na príjem potravy, s miernou vodou. Pokyn k lieku Karbamazepín uvádza, že v prípade epilepsie sa začína podávať v malých dávkach. Postupne sa množstvo lieku privedie na účinné množstvo. Napríklad u dospelých s epilepsiou sa začína s jednorazovými dávkami 100 - 200 mg dvakrát denne a zvyšuje sa na 400 mg - dvakrát alebo trikrát denne. Pre deti rôzneho veku je dávkovanie zodpovedajúcim spôsobom menšie. Existujú schémy na použitie karbamazepínu pre rôzne indikácie. Liečivo sa môže kombinovať s inými liekmi - antikonvulzívami, sedatívami, liekmi proti bolesti atď..

Karbamazepín je kontraindikovaný u:

  • Akútna prerušovaná porfýria;
  • Poruchy krvotvorby v kostnej dreni;
  • Atrioventrikulárny blok;
  • Súbežné podávanie s inhibítormi MAO;
  • Neznášanlivosť na ktorúkoľvek zo zložiek lieku a analógov vrátane tricyklických antidepresív;
  • Tehotenstvo a dojčenie;

- opatrne, keď -

  • alkoholizmus;
  • Liečba starších pacientov;
  • Znížená koncentrácia sodíka v krvi;
  • Hyperplázia prostaty;
  • Závažná nedostatočnosť funkcií srdca, obličiek;
  • Zvýšený vnútroočný tlak;
  • Potlačená krvotvorba kostnej drene;

Vedľajšie účinky a predávkovanie karbamazepínom

Užívanie tohto antiepileptika môže negatívne ovplyvniť stav ktoréhokoľvek telesného systému. V prvom rade môžete očakávať nežiaduce príznaky z nervovej a duševnej sféry, napríklad ospalosť, slabosť, strata citlivosti, agresivita, nechutenstvo, halucinácie atď. Môžu byť ovplyvnené obličky, pečeň, srdcová činnosť, krvotvorba, hormóny atď. Možné sú aj alergické reakcie.

V prípade predávkovania karbamazepínom depresívny účinok na dýchacie centrum, reflexy, znižuje pohyblivosť tráviaceho traktu. Liečba je symptomatická s maximálnym vylúčením zvyškov liečiva z tela. Je možná hemosorpcia uhlíka.

Analógy liekov

Analógy "karbamazepínu" sú dobre známe. Existuje niekoľko z nich na území Ruska a v rôznych formách. Medzi najobľúbenejšie patria:

  • Tegretol. Droga má formu uvoľňovania vhodnú pre malé deti. Tablety môžu obsahovať až štyristo miligramov účinnej látky, čo je pri liečbe určitých chorôb celkom vhodné. Avšak tento liek je považovaný za jeden z najdrahších medzi ostatnými ako napríklad „karbamazepín“..
  • „Carbalepsin“. Táto droga má prijateľnú cenu.
  • Mazepin. Mnoho pacientov tvrdí, že liek má veľmi pohodlné balenie a minimum kontraindikácií..

Medzi analógy "karbamazepínu" patrí aj "stazepín".

Prečo sú tablety karbamazepínu užitočné pre pacientov s epilepsiou?

U pacientov s epilepsiou zvyšuje tento liek znížený prah pre vznik záchvatov, a tým znižuje riziko nového záchvatu. Droga sa vynikajúco osvedčila aj pri náprave zmien osobnosti (v dôsledku používania, zvyšovania komunikačných schopností a uľahčenia sociálnej rehabilitácie týchto pacientov).

U dospievajúcich a detí použitie drogy znižuje depresiu, neistotu, nervozitu a agresivitu.

Je však potrebné mať na pamäti, že vplyv lieku na kognitívne funkcie (stav pamäti, koordinácia pohybov, pozornosť, reč, schopnosť myslenia, orientácia atď.) Sa môže líšiť v závislosti od dávkovania a zároveň je veľmi individuálny! Je pravda, že niektorí pacienti, ktorí opúšťajú svoje recenzie, spomínajú „karbamazepín“ ako liek, ktorý má slabú účinnosť ako prostriedok na potlačenie depresie alebo v situáciách s psychickými problémami

Mimochodom, tiež znamenajú, že neustále používanie tohto nástroja znamená povinné sledovanie lekárom a pravidelné vyšetrenia a testy.

Je pravda, že niektorí pacienti, opúšťajúc svoje recenzie, spomínajú „karbamazepín“ ako liek, ktorý má slabú účinnosť ako prostriedok na boj proti depresii alebo v situáciách s psychickými problémami. Mimochodom, tiež znamenajú, že neustále používanie tohto nástroja znamená povinné sledovanie lekárom a pravidelné vyšetrenia a testy..

Špeciálne skupiny pacientov

Deti a dospievajúci

  • Schválené na použitie pri epilepsii.
  • Deti vo veku 6–12 rokov: Počiatočná dávka 100 mg dvakrát denne; zvýšenie o 100 mg / deň v rozdelených dávkach každý týždeň; maximálna dávka 1 000 mg / deň; udržiavacia dávka 400-800 mg / deň.
  • Deti vo veku 5 rokov a mladšie: počiatočná dávka 10 - 20 mg / kg denne, 2 - 3 krát denne; v prípade potreby zvyšujte každý týždeň; maximálna dávka 35 mg / kg / deň.

tehotná

  • V prvom trimestri sa zvyšuje riziko malformácií plodu. Ak liečba pokračuje, je potrebné vykonať testy na zistenie abnormalít v tehotenstve. Na zníženie rizika začnite užívať kyselinu listovú (1 mg / deň) skôr ako zvyčajne.
  • V prípade bipolárnej poruchy sa má karbamazepín vysadiť pred otehotnením. Počas tehotenstva sa uprednostňujú atypické antipsychotiká.

Indikácie pre použitie

Liečivo je predpísané na liečbu chorôb, ako sú:

  • leukopénia (pokles leukocytov v krvi);
  • neuralgia (vrátane chronického, trigeminálneho a glossofaryngeálneho nervu);
  • abstinencia (v tomto prípade sa používa metóda „blokády“, to znamená, že neumožňuje závislým osobám brať drogy);
  • epilepsia (záchvaty sú sprevádzané záchvatmi, penou v ústach a inými znakmi);
  • syndróm z odňatia alkoholu (kŕče, úzkosť, hyperexcitabilita, nespavosť);
  • diabetes insipidus;
  • psychologické poruchy;
  • agresívne správanie pacientov s léziami mozgu;
  • Kluver-Bucyov syndróm, dysfória, tinnitus, obsedantno-kompulzívna porucha;
  • s bolestivými syndrómami neurogénnej genézy (Guillain-Barrého syndróm);
  • na prevenciu bolestí hlavy a migrény.

Vlastnosti použitia

Pokiaľ ide o kompatibilitu "karbamazepínu" a alkoholu. Počas obdobia liečby je prísne zakázané užívať alkoholické nápoje. To je spojené so zvýšeným rizikom vzniku nežiaducich reakcií, prudkým zhoršením stavu pacienta a nie vždy je to predvídateľné

Pri používaní karbamazepínu pri liečbe abstinenčného syndrómu bude lekár venovať osobitnú pozornosť týmto obmedzeniam a rizikám spojeným so zanedbaním základného pravidla liečby.

Existuje možnosť tehotenstva v období, keď je pacientka liečená liekom „karbamazepín“. V tomto prípade, ako aj pri rozhodovaní o tom, či užiť liek v prípade počatia, ktoré už nastalo, je potrebné posúdiť, aké sú zjavné výhody terapeutického kurzu a možné riziká spojené s nosením dieťaťa.

Je obzvlášť dôležité správne vyhodnotiť situáciu v prvom trimestri. Pozorovania ukázali, že ak je matka chorá na epilepsiu, je pravdepodobnejšie, že u jej nenarodeného dieťaťa vzniknú chyby

"Karbamazepín" môže vyvolať abnormálne vývojové procesy v tele. Podobné vlastnosti sú obsiahnuté vo všetkých ostatných liekoch, ktoré sú účinné pri epilepsii. Je známych niekoľko prípadov narodenia detí s vývojovými chybami a chorobami. Lekár, ktorý ponúka chorý priebeh liečby „karbamazepínom“, je povinný informovať o možných nebezpečenstvách. Pacientovi sa zvyčajne odporúča predpôrodná diagnostika..

Efektové vlastnosti

Podľa pokynov na použitie tabliet "Karbamazepín" sa pod vplyvom lieku znižujú zmeny osobnosti spôsobené epilepsiou. Pacienti sa stávajú spoločenskejšími, rehabilitácia pacienta v spoločnosti sa zjednodušuje. Kombinované užívanie „karbamazepínu“ a iných liekov účinných proti kŕčom je povolené. Môžete predpísať liek na čiastočné, ohniskové záchvaty. Používanie tabliet je povolené, ak sú útoky jednoduché alebo ak prebiehajú komplexne. Nástroj môžete použiť v prípade sekundárneho zovšeobecnenia procesu s tonicko-klonickým variantom zovšeobecneného typu toku. Tablety môžete použiť na ľubovoľnú kombináciu uvedených patologických stavov. Zároveň je potrebné poznamenať, že karbamazepín vykazuje relatívne nízku úroveň účinnosti v prípade malého, myoklonického záchvatu, neprítomnosti..

Pri vysvetlení, prečo sú tablety „karbamazepínu“ predpísané v konkrétnom prípade, lekár poukazuje aj na zmiernenie depresívnych prejavov a prejavov úzkosti, ktoré sú pre epileptikov veľmi často znepokojujúce. Tento účinok sa pozoruje, keď liek užívajú dospelí pacienti aj deti. Agresivita pacientov klesá, ľudia sa stávajú menej podráždenými. Oprava psychomotorických schopností, vplyv na kognitívne aspekty je určený dávkovaním finančných prostriedkov. Veľa závisí od charakteristík prípadu a stavu organizmu..

Varovania a kontraindikácie

Je potrebné sledovať výskyt krvácania, podliatin, vredov v ústach, infekcií, horúčky

Užívanie karbamazepínu 5-8 krát zvyšuje riziko aplastickej anémie a agranulocytózy.
Používajte opatrne s IMAO.
Môže spôsobiť exacerbáciu glaukómu s uzavretým uhlom.
Znižuje účinnosť hormonálnej antikoncepcie.
Môže byť potrebné obmedziť príjem tekutín z dôvodu rizika poškodenia produkcie antidiuretického hormónu.
Nemalo by sa používať, ak sa u pacienta vyskytli prípady útlmu kostnej drene.
Nepoužívajte, ak je pacient alergický na akékoľvek tricyklické zlúčeniny.

Je to možné alebo nie

Ako je zrejmé z pokynov, kontraindikáciami pri užívaní tabliet karbamazepínu je precitlivenosť na aktívnu zložku lieku, ako aj na iné lieky s podobnými chemickými vlastnosťami. Do tejto kategórie patria napríklad tricyklické antidepresíva. Nepoužívajte kompozíciu, ak je alergia na pomocné zložky. Látka sa nepoužíva na pozadí akútnej porfýrie. "Karbamazepín" je kontraindikovaný pre osoby užívajúce IMAO, ako aj pre osoby, ktoré absolvovali takýto kurz pred menej ako dvoma týždňami. Zakázaný "karbamazepín" pre tých, ktorí majú narušenú funkciu krvotvornej kostnej drene, vytvoril atrioventrikulárny blok. Liek nie je predpísaný pre tehotné a dojčiace ženy..

Je veľmi opatrné používať karbamazepín, ak je v ňom nedostatok sodíka, ak bola predtým pod vplyvom liekov inhibovaná hematopoetická funkcia kostnej drene.

Prípravok sa používa opatrne, ak je osoba v pokročilom veku. Obmedzenia sú spojené s častou hyperpláziou prostaty, srdcovým zlyhaním v ťažkej forme a zhoršenou funkciou obličiek, pečene.

V prípade zvýšeného vnútroočného tlaku sa karbamazepín používa, iba ak je to možné, na pravidelnú kontrolu stavu pacienta..

Ako sa liek užíva

Tablety karbamazepínu sa podávajú perorálne pred jedlom alebo po jedle. Je povolené používať liek počas jedla, treba ho umyť vodou.

U pacientov s epilepsiou, ak je to možné, je nežiaduce kombinovať tento liek s inými.

V prvých dňoch sa použitie "karbamazepínu" vyskytuje v minimálnom množstve, potom sa jeho dávka zvýši na úroveň, pri ktorej sa dosiahne požadovaný výsledok. Rovnaká taktika sa používa pri zavádzaní lieku do začatého liečebného režimu inými spôsobmi. Upozorňujeme, že spočiatku sa množstvo predtým užívaných liekov neznižuje.

Spôsob podávania a dávkovanie

Tablety karbamazepínu sú určené na perorálne podávanie s jedlom.

Na liečbu epilepsie sa dospelým predpisuje liek v počiatočnej dávke 1 tableta 1-2 krát denne. Starším ľuďom sa odporúča užívať ½ tablety 1-2 krát denne. Následne sa má dávka postupne zvyšovať, až kým sa neužívajú 2 tablety 2 - 3 krát denne. Maximálna denná dávka karbamazepínu nemá prekročiť 6 tabliet.

Denná dávka karbamazepínu pre deti do 1 roka je 0,5 - 1 tableta denne, 1 - 5 rokov - 1 - 2 tablety, 5 - 10 rokov - 2 - 3 tablety, 10 - 15 rokov - 3 - 5 tabliet. Denná dávka sa má rozdeliť na 2 dávky.

Na liečbu syndrómov neuralgie a bolesti rôzneho pôvodu je denná dávka 1 - 2 tablety karbamazepínu rozdelená do 2 - 3 dávok. 2-3 dni po začatí liečby sa dávka môže zvýšiť na 2 - 3 tablety. Trvanie terapie je 7-10 dní. Po zaznamenaní zlepšenia stavu pacienta je potrebné dávku postupne znižovať na minimum účinné. Odporúča sa užívať udržiavaciu dávku dlhodobo..

Pri abstinenčnom syndróme je podľa pokynov karbamazepín predpísaný na užívanie 1 tablety 3 krát denne. V závažných prípadoch sa počas prvých troch dní odporúča zvýšená dávka lieku - 2 tablety 3x denne.

Na liečbu polydipsie a polyúrie pri cukrovke insipidus užívajte 1 tabletu 2 - 3 krát denne..

farmakokinetika

Je pozoruhodné, že v pokynoch pre „karbamazepín“ sa uvádza, že mechanizmus jeho účinku je stále predmetom štúdie. Stručne povedané, droga má tri hlavné charakteristiky:

  • antiepileptikum;
  • neurotropný;
  • psychotropné.

Na základe toho môžeme dospieť k záveru, že je dosť efektívny pre širokú škálu chorôb rôznej zložitosti..

Po užití tablety "Karbamazepín" sa dosiahne najvyššia koncentrácia liečiva v krvi v intervale od dvoch do dvadsiatich štyroch hodín. Tento proces závisí od charakteristík organizmu a nemá nič spoločné s príjmom potravy. Asi po jednom až dvoch týždňoch pravidelného podávania liečiva sa koncentrácia hlavnej účinnej látky stáva konštantnou.

S jednou dávkou pilulky sa všetky jej zložky vylučujú z tela približne tridsaťšesť hodín po vstupe do tela pacienta. V budúcnosti sa tento čas skracuje na jeden deň. Ak kombinujete užívanie „karbamazepínu“ s inými liekmi predpísanými lekárom, účinná látka sa vylúči ešte rýchlejšie - asi po desiatich hodinách.

Antikonvulzívny účinok lieku sa nedosiahne okamžite, trvá to niekoľko hodín až deň. V obzvlášť zložitých prípadoch trvá dosiahnutie tohto efektu asi mesiac. Ale s neuralgiou pomáha "karbamazepín" nielen zastaviť bolestivý syndróm, ale aj zabrániť jeho vzniku. Tabletky sa tiež dobre ukázali, keď ich užívali pacienti s diabetes mellitus. Pozorovali dokonca čiastočné zníženie smädu a znateľné zlepšenie ich stavu..

Kedy a koľko

Napriek tomu, že cena "karbamazepínu" je dosť prijateľná (asi sto rubľov), nie je to dôvod na to, aby ste si nedali pozor na program dávkovania liekov. Nepoužívajte výrobok v nadmernom množstve, pretože by to mohlo mať nežiaduce následky. Lekár zvolí optimálny program použitia na základe diagnózy a sprievodných ochorení. Tablety sa užívajú perorálne, postup podávania nezávisí od jedla. Je potrebné piť drogu s malým množstvom čistej kvapaliny bez prísad.

Ľudia s epilepsiou dobre vedia, aká je cena „Karbamazepínu“, pretože pri tejto diagnóze je príslušný liek predpisovaný veľmi často. Liečivo sa odporúča používať samostatne, ak je to možné. Najskôr je pacientovi predpísaná minimálna dávka denne, postupne sa množstvo zvyšuje, očakáva sa výrazný účinok. Ak pacient už lieči epilepsiu, zaradenie do programu „Karbamazepín“ je povolené iba v malých dávkach. Doteraz používané lieky sa spočiatku užívajú v rovnakých dávkach, ale v prípade potreby objemy postupne upravujte.

Nežiaduce udalosti

Medzi vedľajšie účinky „karbamazepínu“ patrí množstvo reakcií z centrálneho nervového systému. Niektorí majú bolesti a závraty, ťahajú do spánku. Niekedy si pacienti všimnú slabosť, tras a parézu, dyskinézu a slabosť svalového tkaniva. Existuje možnosť zápalu nervu, dyzartrie, tiku, nystagmu. Je potrebné poznamenať, že niektorí počas liečby halucinovali, dostali depresiu, stratili chuť do jedla, mali obavy a boli agresívni. Existuje možnosť dezorientácie, exacerbácie psychózy, nadmerného vzrušenia.

Medzi vedľajšie účinky "karbamazepínu" patrí alergická reakcia. Existuje možnosť rozvoja precitlivenosti z niekoľkých vnútorných orgánov naraz. V minimálnom percente prípadov liek vyvolal aseptickú meningitídu, anafylaktickú reakciu, Quinckeho edém, dýchavičnosť a horúčku, zápal pľúc. Možný negatívny vplyv na krvotvorný systém, zhoršenie stolice, gastrointestinálna aktivita. Niektoré majú sucho v ústach, bolesti žalúdka, zápal sa vyvíja v jazyku. Môže sa zvýšiť aktivita pečeňových enzýmov. Existuje riziko srdcového zlyhania, tromboflebitídy, kolapsu, mdloby. V prípade ischémie existuje nebezpečenstvo zhoršenia stavu.

Technická informácia

V tabletách „Karbamazepín“ je obsiahnutých 200 mg karbamazepínu, čo je samotná zložka, ktorá určuje aktivitu liečiva. Každá tableta tiež obsahuje ďalšie zložky. Na výrobu lieku výrobca použil aerosil, škrobové zlúčeniny, povidón a polysorbát. Prípravok obsahuje stearát horečnatý

Aby ste si prečítali pokyny v časti s podrobnosťami o použitých zložkách, je to obzvlášť dôležité pre osoby trpiace precitlivenosťou, náchylnosťou na zlúčeniny používané vo farmaceutickom priemysle.

Ako sa prejavuje predávkovanie drogami

Možné sú poruchy mozgu, ktoré sa prejavujú stratou orientácie, zhoršenou koordináciou pohybov (tzv. Ataxia), letargiou, ospalosťou alebo hyperaktivitou, výskytom halucinácií, upadnutím do bezvedomia a kómy. Štúdie vykonané odborníkmi potvrdzujú, že predávkovanie primárne ovplyvňuje kardiovaskulárny, centrálny nervový a dýchací systém tela. Ako potvrdzujú recenzie zanechané lekármi, „karbamazepín“ v prípade predávkovania môže byť veľmi nebezpečný!

  • Predávkovanie ovplyvňuje aj prácu orgánov zraku (pacient vidí pred očami „závoj“), má nystagmus (rýchly arytmický pohyb očných buliev), ako aj rozšírené zrenice.
  • Zaznamenávajú sa poruchy reči, psychomotorické poruchy, myoklónia (náhle svalové zášklby).
  • Z kardiovaskulárneho systému je možná tachykardia, silné zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku a dokonca aj zástava srdca..

Pri podozrení na predávkovanie je nevyhnutný výplach žalúdka a príjem aktívneho uhlia. Odporúča sa hospitalizácia pacientov a ďalšia symptomatická liečba.

Zákazy používania

Užívanie takýchto zložitých liekov je primárne zakázané sami. Predpísať ich môže iba lekár po správnom výpočte dávky pre každý konkrétny prípad. Počas liečby by sa navyše mala brať do úvahy individuálna citlivosť pacienta na účinnú látku, akékoľvek podobné antidepresíva alebo pomocné látky..

Recenzie o "karbamazepíne" potvrdzujú, že liek sa nemôže používať spolu s inhibítormi MAO. Terapiu týmto liekom môžete zahájiť iba dva týždne po. Kontraindikácie pre všetkých sú tiež problémy s krvotvorbou a pre ženy navyše - obdobie tehotenstva a laktácie..

Liečba liekom by mala byť vykonaná s mimoriadnou opatrnosťou:

  • starší pacienti;
  • spolu s alkoholickými nápojmi;
  • v prípade porušenia v práci srdcového svalu;
  • choroby obličiek a pečene;
  • zvýšený vnútroočný tlak.

Povinné pravidlá používania drogy

Áno, malo by sa súhlasiť s tým, že tento liek má pomerne zložitý účinok na ľudské telo. Preto je pred jeho použitím potrebné poradiť sa s odborníkom..

Pri používaní tabliet "Karbamazepín" je dôležité pamätať na nasledujúce pravidlá

Pacienti znášajú liečbu týmto liekom najlepšie zo všetkých s opatrným dodržiavaním režimu a všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára, v iných prípadoch môže liek spôsobiť veľa nežiaducich účinkov.
Pred začatím liečby sa spravidla vyšetrí stav pacientovej pečene (najmä ak je v pokročilom veku alebo má ochorenie tohto orgánu).

Ak sa na pozadí užívania lieku objaví zhoršenie, potom by mala byť liečba okamžite prerušená..
Osobitná pozornosť sa venuje stavu vnútroočného tlaku u pacientov liečených tabletami „Karbamazepín“. Recenzie lekárov predpisujúcich tento liek naznačujú, že jeho použitie môže stimulovať zvýšenú sekréciu vnútroočnej tekutiny, čo zase predstavuje riziko zhoršenia vizuálnej funkcie oka..

Vedľajšie účinky a ďalšie riziká

Mechanizmus vedľajších účinkov

Príčiny vedľajších účinkov karbamazepínu sú teoreticky spojené s nadmerným vystavením sodíkovým kanálom riadeným napätím..

Hlavné metabolity môžu spôsobovať vedľajšie účinky.

Vedľajšie účinky

  • Sedácia, závraty, zmätenosť, nestabilita, bolesť hlavy.
  • Hnačka, nevoľnosť, zvracanie
  • leukopénia
  • vyrážka
  • Nebezpečné vedľajšie účinky: aplastická anémia, agranulocytóza, purpura, Stevensov-Johnsonov syndróm, Parkhonov syndróm s hyponatrémiou.
  • Prírastok hmotnosti: áno, ale nie často
  • Sedácia: áno, môže byť významná a pre niektorých pacientov príliš závažná

Riešenie vedľajších účinkov

  1. Počkajte;
  2. Vezmite si večer, aby ste sa vyhli sedácii;
  3. Aby ste predišli podráždeniu žalúdka, užívajte ho s jedlom;
  4. Prejdite na iný liek.

Dlhodobé užívanie

Je potrebné sledovať pečeň, obličky, štítnu žľazu, ako aj pravidelný kompletný krvný obraz a meranie hladín sodíka.

predávkovať

Môže byť smrteľné; nevoľnosť, vracanie, mimovoľné pohyby, nepravidelný srdcový rytmus, ťažkosti s dýchaním, sedácia, kóma.