Od zábudlivosti až po demenciu. 3 spôsoby, ako oddialiť Alzheimerovu chorobu

Demencia je nevyliečiteľná, ale správna lieková terapia môže úspešne napraviť príznaky, zlepšiť kvalitu života a oddialiť nástup konečného štádia. Neexistuje univerzálny prístup k liečbe získanej demencie a neexistuje univerzálny liek na demenciu. V každom prípade sa lieky vyberajú individuálne, berúc do úvahy vlastnosti pacienta, dôvody vývoja ochorenia, prítomnosť sprievodných ochorení a závažnosť patologického procesu.

Typy predpísaných liekov

Demencia vo svojej podstate nie je samostatným ochorením, ale spája príznaky rôznych patologických procesov. Preto sa výber liekov a schéma jeho liečby vykonáva s prihliadnutím na základné ochorenie, ktoré spôsobilo získanú demenciu, ako aj na stupeň vývoja a charakteristiky kurzu. Viac: Okrem toho môžu byť počas liečby vykonané zmeny, ak sa objavia napríklad zmeny klinického obrazu alebo sprievodné ochorenia.

Neexistuje žiadny liek na demenciu a úplné zotavenie kognitívnych funkcií alebo chýbajúcich schopností. Ale pomocou správne zvolenej liekovej terapie môžete spomaliť vývoj ochorenia a výrazne zlepšiť stav pacienta..

Všeobecne patria lieky odporúčané WHO na demenciu u starších ľudí do niekoľkých kategórií:

  • neuroprotektívne látky, ktoré zlepšujú výživu mozgu;
  • nootropiká, ktoré normalizujú kognitívne procesy;
  • blokátory vápnika, ktoré znižujú krvný tlak;
  • antidepresíva, ktoré eliminujú depresívne stavy;
  • antioxidanty, ktoré znižujú zrážanie krvi a pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín.

Poruchy mozgu sa ďalej liečia cholinergnými látkami, antagonistami glutamátových NMDA receptorov, antipsychotikami, antioxidantmi a inými liekmi indikovanými pri demencii na zvýšenie mozgovej aktivity..

Lieky v rôznych fázach

Hlavným faktorom pri výbere liečebného režimu pre získanú demenciu je štádium vývoja ochorenia. Podpora liekov je obzvlášť dôležitá v počiatočnom štádiu, keď je ešte možné upraviť patologické procesy..

S ľahkou etapou

Hlavnými znakmi počiatočného (mierneho) štádia demencie sú mierny kognitívny pokles. U takýchto pacientov sú lieky predpísané v závislosti od základných príčin patológie.

V tomto bode zoznam liekov na demenciu obsahuje:

  1. Pri problémoch s rečou a pamäťou - lieky-antagonisty glutamátových NMDA receptorov, najmä tablety akatinol memantín. Zlepšite motorické funkcie, zvýšte činnosť mozgu, normalizujte prenos nervových impulzov.
  2. Liečba Alzheimerovej a Parkinsonovej demencie - Rivastigmín (tableta alebo náplasť) alebo iné inhibítory acetylcholínesterázy v mozgu, ktoré pomáhajú zlepšovať kognitívne vlastnosti.
  3. Neuroprotektívne látky sú látky, ktoré zabraňujú deštrukcii mozgových buniek, zlepšujú metabolizmus a prekrvenie neurónov. V tomto prípade sa Cortexin odporúča na báze glycínu vo forme prášku, ktorý sa po zriedení injikuje intramuskulárne.

Omietka Exelon na báze rivastigmínu

Potreba antidepresív na začiatku ochorenia je zriedkavá, iba pri výskyte depresívnych stavov alebo nespavosti. Na upokojenie nervového systému sa zvyčajne predpisujú rastlinné sedatíva..

Všetky tieto lieky sa musia brať doživotne. Liečebný režim zvyčajne zahŕňa okrem vitamínov a liekov na báze glycínu aj jeden hlavný liek (z dvoch uvedených).

V strednej fáze

Stredné alebo stredné štádium je charakterizované výrazným zhoršením stavu pacienta a výraznejšími príznakmi. Preto pri demencii tohto stupňa sú predpísané lieky dvoch skupín naraz: inhibítory acetylcholínesterázy a antagonisti NMDA receptorov.

Najbežnejším liekom prvej skupiny je Exelon vo forme náplasti, ktorá sa lepí na pokožku pacienta, čo výrazne zjednodušuje liekovú terapiu. Typickým predstaviteľom druhej skupiny liekov na demenciu sú tablety Memantine. Liek zlepšuje oslabenú pamäť, zvyšuje koncentráciu, pomáha zbaviť sa depresie, zmierňuje únavu a svalové kŕče. Ďalej sú predpísané sedatíva a hypnotiká.

S ťažkým stupňom

Získaná demencia v poslednej fáze sa nedá liečiť liekmi. Preto už nie sú predpísané žiadne konkrétne lieky na demenciu v závažnom štádiu, s výnimkou psychotropných liekov, ktoré zabraňujú rozvoju delirálneho syndrómu..

Sprievodné choroby si tiež vyžadujú primeranú liečbu. Najčastejšie sa v tomto období používajú analgetiká na tlmenie bolesti a antibiotiká za prítomnosti sepsy.

Pomocné lieky

Vo všetkých štádiách ochorenia je hlavná liečba nevyhnutne doplnená pomocnými látkami - nielen liekmi, ale aj vitamínmi a biologicky aktívnymi prísadami. Výber určitých liekov je určený povahou patologických procesov.

antipsychotiká

Antipsychotické lieky zastavujú psychózy, nadmernú excitabilitu. Stimulujúce antipsychotiká, naopak, eliminujú letargiu, letargiu. Tieto lieky sa na senilnú demenciu vyberajú veľmi opatrne, pretože spôsobujú veľa vedľajších účinkov u starších ľudí. V závislosti od prejavov patológie sa najčastejšie používajú neuroleptiká:

  • Chlórprotixén
  • Sonapax
  • Tisercin
  • Eglonil
  • Haloperidol.

Ak je pri demencii pacient charakterizovaný agresívnym správaním, nadmernou excitabilitou, potom sú mu predpísané lieky na agresiu triedy benzodiazepínov. Všetky tieto lieky sú viazané na lekársky predpis. Hlavnými vedľajšími účinkami sú letargia, ospalosť.

nootropiká

Nootropické pilulky pomáhajú udržiavať jasnosť myslenia, zvyšujú sústredenie a zlepšujú pamäť. Pri demencii sa zvyčajne predpisujú:

  • Cortexin
  • Phenibut.

Vedľajšie účinky sa môžu prejaviť nepokojom, úzkosťou, alergickými reakciami..

antidepresíva

Pri depresii, depresívnej nálade sú pacientom s demenciou predpísané nasledujúce antidepresíva:

  • amitriptylín
  • Citalopram

Prvý liek na demenciu u starších ľudí je predpísaný opatrne kvôli mnohým vedľajším účinkom, vrátane psychózy, srdcovej dysfunkcie, zníženej zrakovej ostrosti, rozmazaného vedomia. Druhý liek nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky..

Cievne lieky, antioxidanty

Cievne lieky musia byť súčasťou liečby vaskulárnej demencie, aby sa zabránilo trombóze, mozgovej príhode a iným následkom vaskulárnych patológií. V týchto prípadoch sa tradične prideľujú tieto položky:

  • aspirín
  • Contrikal.

Ďalej sa na zlepšenie stavu mozgových ciev používajú antioxidanty a antihypoxanty ako Actovegin, Mexidol, Gingko biloba..

Sedatíva a hypnotiká

Získaná demencia, najmä starecký marazmus, často spôsobuje zhoršenie kvality nočného odpočinku a rôzne fóbie. Preto sú do počtu liekov na demenciu pre starších ľudí nevyhnutne zahrnuté sedatíva a hypnotiká..

S ľahkým stupňom sa používajú bylinné prípravky a so stredným stupňom sú potrebné silnejšie prostriedky, ako napríklad:

  • Phenazepam
  • Phenibut
  • Afobazol
  • Sonapax.

Berte ich opatrne, aby nezískali opačný efekt, vyjadrený nevhodným správaním s halucináciami.

Všetky vyššie popísané stavy možno pozorovať u blízkych ľudí, ktorí sa starajú o pacienta s demenciou. V takýchto prípadoch sa im tiež preukáže užívanie liekov predpísaných lekárom na základe diagnostikovanej poruchy..

Vitamíny, doplnky výživy

Na komplexnú liečbu patológie v počiatočných štádiách sa odporúča užívať vitamíny a iné biologicky aktívne doplnky. Najužitočnejšie pre pacientov s demenciou sú vitamíny skupiny B, C a E, ako aj rybí olej, lecitín.

Tieto prísady robia veľa dôležitých vecí:

  • spomaliť starnutie;
  • posilniť nervové vlákna;
  • zvýšiť odolnosť proti stresu;
  • majú výrazný antioxidačný a imunomodulačný účinok;
  • zabrániť rozvoju mozgových príhod.

U pacientov so senilným marazmom užívanie týchto doplnkov zlepšuje funkciu mozgu a stabilizuje nervový systém bez najmenších vedľajších účinkov.

prevencia

Každej chorobe je ľahšie predchádzať ako ju liečiť. Platí to najmä pre získanú demenciu, ktorá na liečbu vôbec nereaguje. Ak chcete dosiahnuť skutočne dobré výsledky, vykonávať všetky preventívne opatrenia a užívať lieky zamerané na prevenciu demencie vo veku 50 rokov, musíte začať najmenej 40 rokov alebo ešte skôr. Získaná demencia sa navyše môže vyvinúť už v mladom veku.

V každom prípade sú lieky na prevenciu demencie predpísané s cieľom vylúčiť alebo minimalizovať príčiny, ktoré vyvolávajú vývoj patologických procesov. Aby sa zabránilo vaskulárnej demencii, je potrebné užívať antihypertenzíva a kontrolovať stav kardiovaskulárneho systému inými liekmi podľa odporúčaní lekára.

Aby sa zabránilo demencii Alzheimerovho typu, je potrebné, aby rizikoví pacienti užívali lieky, ktoré posilňujú pamäť, zlepšujú myslenie a normalizujú emočný stav. Tie obsahujú:

  • cinnarizine
  • Actovegin
  • Aminalon
  • Glycín
  • Memoria
  • Picamilon
  • CAVINTON.

Prevencia akéhokoľvek druhu demencie by mala byť založená na zdravom a aktívnom životnom štýle, vyváženej strave, primeranej fyzickej a duševnej aktivite. Veľký význam má tiež včasná liečba chorôb, najmä ak môžu viesť k poškodeniu mozgu..

Aké metódy sa používajú na liečbu pacientov s diagnostikovanou demenciou?

Možno raz bude vynájdený liek, ktorý pomôže vyrovnať sa s ochorením, ako je demencia, liečba bude ľahká a rýchla. Teraz je však liečba tejto poruchy zložitá, zahŕňa veľa liekov, ktoré sa menia v závislosti od symptómov a štádia vývoja..

Demencia: všeobecný opis

Choroba, pri ktorej dochádza k postupnému znižovaniu pamäti, zhoršovaniu myšlienkových pochodov, narušeniu emočnej sféry, sa hovorí demencia. Niekedy je známejší ako senilné šialenstvo alebo demencia. Demenciu vo väčšine prípadov sprevádza organické poškodenie mozgu a je nezvratná. Môže sa vyliečiť v prípadoch, keď sú príčinou depresie, nedostatok vitamínov alebo poranenie hlavy. Vyvíja sa častejšie u ľudí starších ako 65 rokov.

Demencia sa vyvíja postupne, ale ak je spôsobená vaskulárnymi poruchami, sú možné náhle nezvratné zmeny. Choroba prechádza 3 fázami: miernou, stredne ťažkou a ťažkou. S miernym stupňom človek pokračuje v komunikácii s ostatnými, čoraz častejšie sa však izoluje sám od seba. Zabúda na slová, tváre priateľov, schôdzky. Postupne stráca čitateľské schopnosti, početné schopnosti, schopnosť učiť sa nové veci. Choroba je často sprevádzaná depresiou, apatiou, stratou záujmu o to, čo bolo predtým dôležité.

Postupom času sa stav zhoršuje, pacient nenájde svoj domov, nechápe, aký je deň v týždni. Pri priemernom stupni ochorenia vznikajú ťažkosti s obliekaním - človek sa zabudne obliecť, v zime si obuje ľahké topánky, v lete vyjde von v kožušinovej čiapke. Niekedy nemusí jesť ani jeden deň, niekedy sa stravuje niekoľkokrát za sebou a zabúda, že už večeral. Ťažkosti s užívaním liekov.

Pohyby sú narušené, objavujú sa chvenie rúk, nôh, hlavy. Svaly stuhnú, pohyby strácajú slobodu. Človek prakticky s nikým nekomunikuje. Možný je výskyt halucinácií, delíria. Pacient potrebuje pomoc čoraz viac. Nemôže zostať dlho sám, aby si neubližoval, neodchádzal, nestratil sa.

Pri závažnom stupni demencie je pacient povinný neustále sa starať. Často sa stáva agresívnym, nechápe, čo mu hovoria, kde sa nachádza, čo robí. Úplne stráca samoobslužné schopnosti, neuznáva blízkych, vo veľmi zložitých prípadoch iba lži.

Ako liečiť demenciu a aké lieky sa majú užívať, závisí od závažnosti ochorenia a od základných príznakov.

Základné princípy liečby

Liečba demencie vyžaduje presnosť, jasné pochopenie diagnózy, dynamiku vývoja patológie. Dôležitá je starostlivosť a prevencia.

Terapia je predpísaná v závislosti od štádia ochorenia, intenzity poškodenia emočnej, kognitívnej a motorickej sféry. Ak je demencia spôsobená inou patológiou, napríklad mozgovou príhodou, táto choroba sa lieči paralelne.

Okamžite po stanovení diagnózy musia byť za užívanie jeho liekov zodpovední príbuzní pacienta. Alebo nariadte zdravotnej sestre, aby liečbu sledovala. Tablety musia byť odstránené z voľného prístupu, ich príjem musí byť prísne kontrolovaný. Je dôležité sledovať výskyt vedľajších účinkov a v prípade zhoršenia stavu pacienta vyhľadať lekára.

Mierny stupeň

V počiatočných štádiách demencie je predpísaná liečba liekmi, ktoré pomôžu:

  • znížiť depresiu;
  • normalizovať emočný stav;
  • správna pamäť;
  • obnoviť myslenie a reč.

antidepresíva

Venlafaxín podporuje produkciu serotonínu a dopamínu, hormónov dobrej nálady a potešenia. Súčasne so zlepšením nálady, poklesom napätia spôsobuje droga ospalosť, zvýšený krvný tlak, cholesterol, nespavosť, svalové kŕče..

Venlafaxín nie je predpísaný na renálnu a hepatálnu insuficienciu, tehotenstvo a pacientov mladších ako 18 rokov. Používa sa opatrne po infarkte myokardu, hypertenzii a konvulzívnom syndróme..

Fluoxetín má podobný, ale miernejší účinok. Jeho hlavná činnosť je zameraná na odstránenie blokády produkcie serotonínu. Môže spôsobiť trasenie, bolesti hlavy, poruchy spánku, svrbenie, potenie a poruchy trávenia. Nie je predpísané na graviditu, laktáciu, glaukóm, dysfunkciu obličiek, záchvaty.

sedatíva

S cieľom upokojiť pacienta, znížiť úzkosť, znížiť podráždenosť, sú predpísané sedatíva.

Novopassit obsahuje guaifenesín a výťažky z ľubovníka bodkovaného, ​​hlohu, citrónového balzamu, valeriány lekárskej, čiernej bazy, mučenky a chmeľu. Nie je predpísaný s poklesom svalového tonusu u detí do 12 rokov. Používa sa opatrne pri epilepsii, kraniocerebrálnych traumách, alkoholizme a niektorých chorobách mozgu. Môže spôsobiť ospalosť, zvracanie, závraty, poruchy stolice, zníženie svalového tonusu.

Extrakt z koreňa kozlíka lekárskeho má sedatívny účinok, nemožno ho použiť pri precitlivenosti a u detí mladších ako 1 rok. Spôsobuje slabosť, ospalosť.

Na zlepšenie kognitívneho výkonu

Na obnovenie myslenia a pamäte, na normalizáciu motorickej aktivity je predpísaný Arisept. Hlavná účinná látka, donesepil, normalizuje prenos nervových impulzov.

Arisept je kontraindikovaný v prípade nedostatku laktózy, citlivosti na zložky lieku a súčasného podávania s liekmi podobného účinku. Nepoužívajú sa u pacientov mladších ako 18 rokov. Droga má množstvo vedľajších účinkov, vrátane agresie, úzkosti, podráždenosti a porúch chôdze. Aricept často vedie k vysokému krvnému tlaku, metabolickým poruchám, bolestiam žalúdka, inkontinencii, alergickým reakciám.

Prečítajte si tiež k téme

Podobný účinok má aj neuromidín. Hlavnou účinnou látkou je ipidakrín. Obnovou synoptických spojení medzi neurónmi pomáha tiež zvyšovať tonus hladkých svalov.

Spôsobuje palpitácie, poruchy stolice, zvýšené slinenie, kŕče, ospalosť. Kontraindikované pri epilepsii, angíne pectoris, zhoršenej koordinácii pohybov, vredoch, bronchiálnej astme, tehotenstve. Nie je predpísané pre pacientov mladších ako 18 rokov.

Priemerný stupeň

Liečba miernej demencie je zameraná na:

  • ochrana neurónov;
  • zníženie zmätenosti, halucinácie.

Na ochranu neurónov

Actovegin zlepšuje absorpciu kyslíka, metabolizmus v mozgu, chráni neuróny pred smrťou, čo je také dôležité pri diagnostike vaskulárnej demencie. Nepoužíva sa na pľúcny edém, zadržiavanie tekutín v tele, anúriu, oligúriu, zlyhanie srdca, poruchy odvodu tekutín z tela. V niektorých prípadoch sú možné alergické reakcie.

Cerebrolyzín je jediný nootropický liek, ktorý podporuje vývoj a aktivitu neurónov. Inak je jeho činnosť podobná ako pri Actovegine. Je predpísaný s veľkou opatrnosťou pri epilepsii. Kontraindikované u pacientov s renálnou insuficienciou a precitlivenosťou. Možné sú alergické reakcie, letargia, apatia, dýchavičnosť, tras.

antipsychotiká

Lieky v tejto skupine sú zamerané na zníženie halucinácií, delíria. Podľa niektorých zdrojov pomáhajú obnoviť myslenie.

Phenibut znižuje hladinu depresie vedomia, zlepšuje spojenie mozgovej kôry so subkortikálnymi štruktúrami a pomáha obnovovať pamäť a myslenie. Liek tiež pôsobí ako antidepresívum. Znižuje podráždenosť, zvyšuje vôľovú činnosť. Nepoužívať do 8 rokov, s renálnou dysfunkciou, tehotenstvom. Je predpísaný s opatrnosťou pri peptickom vredu a gastritíde. Na začiatku používania môže spôsobiť ospalosť, zvýšiť krvný tlak, úzkosť, podráždenosť.

Sonapax obsahuje hydrochlorid tioridazínu, má upokojujúci, antidepresívny účinok, zvyšuje povedomie, nepotláča fyzickú aktivitu. V niektorých prípadoch spôsobuje nespavosť, emočné poruchy, tachykardiu, alergické reakcie, poruchy trávenia, zmeny v zložení krvi. Kontraindikované u pacientov v kóme, pri ťažkých depresiách, ochoreniach krvi, arytmiách, poruchách pečene a obličiek. Používa sa opatrne u pacientov s alkoholizmom.

Fenazepam je predpísaný jednorazovo pri poruchách spánku. Pri neustálom používaní vedie liek k zhoršeniu stavu..

Ťažký stupeň

S výraznými príznakmi senilnej demencie sa akatinol memantín predpisuje spolu s rivastigmínom. Tieto lieky na demenciu sa odporúčajú užívať nepretržite.

Účinnou látkou akatinolu memantínu je memantín. Liek podporuje prenos impulzov, zlepšuje myslenie, pamäť a zlepšuje koncentráciu. Nepoužívať do 18 rokov, v tehotenstve, dysfunkcia obličiek. Používajte opatrne pri kŕčoch, epilepsii, srdcových chorobách. Spôsobuje halucinácie, bolesti hlavy, zhoršenú koordináciu pohybu, poruchy trávenia.

Rivastigmín obsahuje fenyletylmetylkarbamát. Zabraňuje zničeniu acetycholínu, zvyšuje jeho obsah v mozgu a hipokampe, zlepšuje myslenie a pamäť. Nie je predpísaný pre deti s laktáciou a precitlivenosťou na liek. Spôsobuje priestorové poruchy, sklon k depresiám, poruchy stolice, tras, potenie, chudnutie.

U pacientov s ťažkosťami s prehĺtaním sa odporúča používať náplasť Exelon. Obsahuje rivastigmín. Aby sa liek dostal do krvi, stačí nalepiť sadru na miesto bez priliehavého oblečenia. Môže sa používať pri vodných procedúrach, s výnimkou návštevy kúpeľov a sáun.

V prípade potreby sú predpísané antipsychotiká, najmä haloperidol. Okrem znižovania halucinácií a bludov je podľa niektorých správ dobré aj znižovanie agresivity pacienta. Má sedatívny účinok, zmierňuje bolesť. Kontraindikované pri Parkinsonovej chorobe, u pacientov v kóme, opatrné pri epilepsii, srdcových poruchách, ochoreniach dýchacích ciest.

Liečba ľudovými prostriedkami

Demencia je veľmi zložité ochorenie a je potrebné ju liečiť integrovaným prístupom. V zásade sa používajú iba lieky. V počiatočnom štádiu je však možné zlepšiť stav ľudovými metódami..

Čučoriedkový džús pomôže obnoviť pamäť - odporúča sa vypiť pohár denne.

Môžete znížiť úzkosť a zmierniť depresiu pitím 20 kvapiek tinktúry z koreňa zamanihi trikrát denne.

Nespavosť sa lieči odvarom z listov mäty piepornej. Polievková lyžica rastliny sa varí v pohári vriacej vody, varí sa 10 minút a ochladí sa. Vezmite dvakrát denne, 100 ml.

Odvar zo semien feniklu s koreňom valeriány lekárskej zníži nervovú podráždenosť. Na jeho prípravu sa 2 polievkové lyžice zmesi valeriánov a feniklu varia v 2 šálkach vriacej vody, varia sa 10 minút, lúhujú sa hodinu, dekantujú sa, užívajú sa dvakrát denne, 200 ml.

Psychoterapeutické metódy

Miernu senilnú demenciu je možné psychoterapeuticky liečiť. Zahŕňa cvičenia zamerané na trénovanie pamäti, myslenia, obnovenie sociálnej adaptácie a každodenných činností. Pravidelným cvičením je možné zlepšiť rečový a emočný stav. V niektorých prípadoch je možné obnoviť pamäť a myslenie.

Prečítajte si tiež k téme

Nevýhodou použitia psychoterapeutických techník na liečbu demencie sprevádzajúcej Alzheimerovu chorobu, Parkinsonovu chorobu, vaskulárne poruchy je neschopnosť dosiahnuť trvalý výsledok. Po ukončení liečby sa poruchy vrátia a pokračujú v progresii. Pri demencii spôsobenej depresiou, nedostatkom vitamínov a traumatickým poranením mozgu je možné dosiahnuť trvalý účinok.

ošetrovateľstvo

Dôležitým bodom liečby je ošetrovateľstvo. Pri miernom stupni demencie je dôležité udržiavať kontakt s pacientom, prejavovať takt, úctu, trpezlivosť. To mu pomôže udržiavať pocit vlastnej dôstojnosti pri vedomí toho, že k porušovaniu došlo. Dodržiavanie denného režimu, zachovanie obvyklých činností pre pacienta robí jeho život organizovanejším a plnohodnotnejším. Cíti sa bezpečne a istejšie..

Zapojenie pacienta do života rodiny, komunikácia so susedmi, priateľmi môže zmierniť príznaky, spomaliť ich vývoj. Čítanie, lúštenie krížoviek, diskusia o akýchkoľvek problémoch, najmä tých, ktoré boli pre človeka predtým dôležité, majú pozitívny vplyv. Stojí za to dať mu realizovateľné úlohy, ďakujem.

Nasledujúce činnosti môžu zhoršiť stav pacienta, viesť k depresii, stresu, frustrácii:

  1. Zbytočne vyžadovať neustále sledovanie, starostlivosť a údržbu.
  2. Diskutujte o diagnóze a poruchách špecifických pre pacienta, najmä na verejnosti.
  3. Konflikt s chorými.
  4. Dajte mu ťažké úlohy, dokonca aj také, s ktorými sa vyrovnával pred pol rokom.
  5. Donútiť niečo robiť.
  6. Zabezpečte násilie.
  7. Vysmievajte, smejte sa zábudlivosti, neschopnosti vyriešiť problém.

V ďalšom štádiu vývoja ochorenia človek potrebuje čoraz väčšiu podporu a pomoc. Ak však môže niečo urobiť sám, musí byť k tomu povzbudený a umožnený. Všetky predmety v kúpeľni, kuchyni, izbách musia byť dobre zabezpečené. Odstráňte nebezpečné, ostré predmety zo zorného poľa a náhodný prístup. Všetky pilulky na demenciu a iné choroby by mali byť skryté.

Stravovacie schopnosti časom zmiznú. Človek stratí schopnosť používať príbor, zabudne jesť. Aby sa zabránilo popáleninám, jedlo spadnuté do nesprávneho hrdla, jedlo by sa malo podávať teplé, vo forme zemiakovej kaše alebo po malých kúskoch..

Osoba, ako predtým, potrebuje komunikáciu a pozornosť. Je možné, že už nerozumie tomu, čo mu bolo povedané. Pocit prázdnoty a chladu ho však čoraz viac odstraňuje z bežného života..

V strednom štádiu zostáva pripútanosť k blízkym a porozumenie sebe samému dlho, preto pri poskytovaní pomoci musíte pacientovi pomôcť udržať si sebaúctu, neprejavovať voči nemu agresiu a neúctu..

Pri ťažkej forme ochorenia je potrebná pomoc zdravotnej sestry. Hlavná úloha sa venuje hygienickej starostlivosti. Nie je to obmedzené iba na prebaľovanie, oblečenie, posteľnú bielizeň. Aby sa zabránilo vzniku preležanín, je dôležité pravidelne meniť polohu pacienta v posteli. Pravidelné vetranie miestnosti vás zbaví nepríjemného zápachu, pomôže zabrániť výskytu paralelných chorôb.

Ak pacient vykazuje známky agresivity, nemal by na ňu reagovať, nemal by prejavovať strach, napätie, úzkosť. Lepšie je ísť stranou, počkať na útok agresie a pustiť sa do ďalšej práce. Pomáha zmena činnosti, zmena pozornosti. Všetky predmety, ktoré by mohli byť potenciálne použité na zranenie, musia byť odstránené zo zorného poľa pacienta.

Príliš malá vzdialenosť medzi pacientom a osobou, ktorá sa o neho stará, môže prvý pacient vnímať ako hrozbu. Ak nie je možné vyrovnať sa s útokmi agresie, musíte sa porozprávať s odborníkom. Môže byť predpísaná ďalšia terapia.

V ktorejkoľvek fáze ochorenia je dôležité mať na pamäti, že osoba nemôže za to, čo sa s ňou deje, k degradácii dochádza v dôsledku choroby.

Liečba demencie si vyžaduje neustálu pozornosť pacienta. Sám nemôže užívať lieky predpísané lekárom. Liečba sa však nekončí iba pri tabletkách. Každodenné hranie šachu, krížovky, komunikácia znížia mieru straty pamäti, zručností a znížia prejavy depresie a apatie..

Lieky na demenciu pre starších ľudí - najbežnejšie a najefektívnejšie

Demencia je jednou z najnebezpečnejších chorôb starších ľudí, ktorej by sa človek chcel na konci života vyhnúť. Nebezpečenstvo tejto choroby je, že je nepredvídateľné a zákerné. Senilná demencia, teda demencia, sa prejavuje v starobe, keď sa človek už o seba dokáže ťažko postarať. Úhľadne sa obliecť, pripraviť si vlastné jedlo, uskutočniť základné peňažné transakcie už nie je také ľahké ako za mlada.
Boj proti vzniku tohto ochorenia je možné uskutočniť rôznymi spôsobmi:

  • prevencia.
  • Stimulácia mozgovej činnosti.
  • Liečba liekmi.

Preventívne opatrenia človek by mal začať tráviť dlho pred nástupom nebezpečného veku. Zahŕňajú odporúčania pre správnu výživu, zdravý životný štýl, prevenciu kardiovaskulárnych chorôb a všemožným spôsobom zabránenie úrazom hlavy..

Stimulácia mozgovej činnosti by sa mali vykonať v okamihoch ústupu hlavných príznakov ochorenia. Spočíva v rôznych spôsoboch posilnenia duševnej činnosti - riešenie problémov, riešenie krížoviek a hlavolamov, memorovanie poézie atď..

Hlavnou a najefektívnejšou metódou zostáva užívanie liekov. Všetky lieky ponúkané ako lieky musia byť predpísané ošetrujúcim lekárom. Je potrebné pochopiť, že činnosť prijatých finančných prostriedkov nepomôže vyliečiť túto chorobu. Je zameraná na zlepšenie kvality života pacienta, spomalenie deštruktívnych procesov v mozgu, normalizáciu celkového stavu staršej osoby a jej návrat do existencie v spoločnosti..

Príznaky demencie sa zvyčajne rozvíjajú pomaly. Je to spôsobené procesom narušenia normálneho prietoku krvi v mozgových cievach. Krvný obeh v určitých oblastiach mozgu začína mať ťažkosti a často vedie k prasknutiu krvných ciev v týchto častiach mozgu, to znamená k mŕtvici. V takom prípade prichádza demencia rýchlo a nečakane..

Príznaky ochorenia sú rozdelené do troch etáp, v závislosti od závažnosti stavu pacienta:

  • Ľahká (počiatočná) fáza.
  • Stredná fáza.
  • Ťažké štádium.

Lieky sa musia brať v súlade s fázou ochorenia pacienta..

počiatočné štádium charakterizované poruchami myslenia, reči, pamäti. Ak sa vyskytne mierny pocit úzkosti, porucha spánku - to znamená prvé príznaky blížiacej sa choroby, potom môžete začať užívať bylinné sedatíva. Nasledujúce infúzie účinne pomáhajú obnoviť normálny stav: extrakt z koreňa valeriány lekárskej, extrakt z materinej dúšky (známejšej ako „Novopassit“) a tinktúra pivonky na báze alkoholu. Pitie týchto liekov-doplnkov výživy je potrebné dlho, pretože účinok sa nedostaví okamžite. Existuje tiež množstvo bylinných prípravkov: extrakt z koreňa gingko biloba, vitamíny skupiny „B“ a „P“, ktoré tvoria kyselinu nikotínovú. Napriek tomu, že tieto doplnky výživy nemajú žiadne kontraindikácie a sú voľne dostupné, je vhodné pred ich použitím konzultovať s lekárom..

Mnoho antidepresív je účinnejších. Slúžia tiež na príjem v primárnej fáze ochorenia. Sú to „Prozac“, „Fluoxetín“, „Citalopram“, mali by sa však brať prísne pod dohľadom neuropatológa, pretože v niektorých prípadoch je po ich užití možné zhoršenie zdravotného stavu..

S nástupom výrazného počiatočného štádia demencie je potrebné začať užívať účinnejšie antidepresíva na zmiernenie pocitu únavy, depresie a zvýšenia nálady, sú to nasledujúce lieky:

Používa sa na depresie, časté zmeny nálady, schizofréniu a iné duševné poruchy. Nevýhodou je, že droga spôsobuje miernu drogovú závislosť..

(„Portál“) Tento liek má miernejší účinok, vedľajšie účinky nie sú také výrazné, preto sa používa, ak stav pacienta nespôsobuje strach a depresia je mierna. Neexistujú prakticky žiadne kontraindikácie - iba individuálna intolerancia lieku môže byť prekážkou v jeho užívaní. Tento liek má analóg - „Portál“ vyrábaný spoločnosťou „LEK“

Je predpísaný na liečbu demencie pri stredne ťažkých až ťažkých stavoch s príznakmi podobnými Alzheimerovej chorobe. Nemali by ho užívať pacienti s pľúcnou nedostatočnosťou. Užívanie lieku je nezlučiteľné s inhibítormi liekov a acetylcholínesterázami. Pri užívaní sú možné jednotlivé reakcie tela - bolesť brucha, sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním, narušením stolice.

Je predpísaný pacientom s kognitívnym poškodením nervového systému. Impulzy prechádzajúce pozdĺž nervových vlákien periférneho a centrálneho nervového systému, neuromuskulárne spojenia, sa v priebehu užívania „Neuromidínu“ vrátia do normálu. Mobilita končatín sa obnoví, pacient začne viesť normálny život. Kontraindikácie pri užívaní tohto lieku - problémy s vestibulárnym aparátom, kŕče, astmatické záchvaty.

Prítomnosť druhého, stredného, ​​štádia u človeka demencia je charakterizovaná závažnejším priebehom ochorenia. S veľkými ťažkosťami vykonáva jednoduché každodenné činnosti. Aj keď sa toto štádium považuje za „stredne ťažkú“ demenciu, lekár predpíše účinnejšie lieky. Niektoré z nich sú uvedené nižšie:

Tento liek zlepšuje pamäť, obnovuje pozornosť, aktivuje myšlienkové pochody v mozgu, čo má pozitívny vplyv na stav pacienta. Tento liek sa podáva intravenóznou infúziou a trvanie liečby je štyri až šesť týždňov. Roztok obsahuje aminokyseliny spárované s peptidmi s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktoré majú priaznivý vplyv na fungovanie mozgu. Prebieha proces aktivácie medzibunkovej výmeny, proces myslenia je aktívnejší, zvyšuje sa pozornosť, obnovuje sa pamäť pacienta. "Cerebrolyzín" má tendenciu sa hromadiť v tele a pôsobí na telo pacienta po dlhú dobu.

Zmierňuje príznaky a príznaky psychoemočnej demencie. Zároveň sa obnoví ručná práca pacienta, kognitívne funkcie sa vrátia do normálu. Liek podporuje prísun kyslíka do mozgových buniek, zvyšuje metabolizmus v nich a zvyšuje absorpciu kyslíka. V prvom desaťročí sa liek podáva intravenózne kvapkadlom a potom sa pacient prevedie na orálne podanie lieku.

  • „Akatinol memantín“

Tento liek sa používa na liečbu Alzheimerovej choroby, Parkinsonovej choroby, straty pamäti, ako aj rozptyľovania. Zložky lieku majú priaznivý vplyv na stabilizáciu pozornosti, aktivujú myslenie. Pôsobenie tohto prostriedku je založené na obnove metabolizmu v mozgu a na zosilnení signálov v mozgovej kôre..

(„Alcenorm“) Má pozitívny vplyv na pamäť človeka s demenciou. V tomto štádiu prebieha proces rozkladu acetylchilónu, kontakty medzi neurónmi sú prerušené v dôsledku výskytu amyloidových plakov, ktoré ničia tie isté neuróny. Zavedenie lieku zastaví tieto deštruktívne procesy a stav pacienta sa uvedie do uspokojivého stavu..
Tento liek má ešte jeden spôsob aplikácie, a to vo forme náplasti „Exelon“. Aplikácie na kožu poskytujú nepretržité dodávanie liečiva cez pokožku do krvi pacienta. Aplikácia náplasti je jednoduchý proces a môže ju aplikovať osoba so senilnou demenciou. Odporúčania na použitie náplasti sú tiež celkom jednoduché: musíte si ju lepiť na otvorenú oblasť pokožky každý deň v presne stanovenom čase. Omietka môže byť vystavená pôsobeniu tekutín, ísť do sprchy, bazéna, vykúpať sa, vyhýbajte sa však vysokým teplotám - kúpeľ, sauna atď..

Počas nástupu závažného štádia, starší človek trpiaci demenciou vstupuje do fázy úplnej degradácie. Nedokáže rozlíšiť príbuzných od cudzích, nepamätá si priateľov, neuznáva susedov. Vôbec sa o seba nestará, príjem potravy nastáva iba s pomocou zvonku. Prichádza obdobie nekonečného delíria, nepodloženého panického strachu, nesúvislých prejavov a činov, ktoré myseľ nedefinuje. Na udržanie pacienta v neutrálnom stave je predpísané užívať "ťažké", obzvlášť účinné lieky, ako je "Haloperidol" a jeho analógy..

Ale neprestávajú užívať lieky, ktoré boli predpísané skôr, a udržia u pacienta aspoň čiastočne funkcie vlastné zdravým ľuďom.

Analógy "haloperidolu", ktoré majú inhibičný účinok na záchvaty demencie u pacienta:

Je predpísaný v prípade, že sa u pacienta vyvinie násilný, agresívny stav voči iným alebo voči sebe samému. Tento liek potláča nepriateľstvo, úzkosť, podráždenosť. Zmierňuje príznaky delíria, halucinácie, apatia, upokojuje úzkosť. Človeku sa vráti jasnosť pochopenia toho, čo sa deje, obnoví sa reč, spoločenské správanie sa dostane do prijateľných noriem. Liek je účinný pri liečbe schizofrenickej demencie. Liek je kontraindikovaný pri epileptických stavoch a Parkinsonovej chorobe.

Je predpísaný pacientom s exacerbáciou duševných porúch, manickými záchvatmi, stratou pamäti, schizofréniou. Účinné pri znižovaní záchvatov úzkosti, depresií, zmierňuje halucinácie, obnovuje kognitívne spojenia. Úspešne bojuje s poruchami reči, obnovuje sociálne schopnosti. Pozitívny účinok lieku pri liečbe schizofrenickej demencie sa preukázal. Vedecké štúdie preukázali, že liek je účinnejší ako haloperidol a odporúčajú ho ako náhradu tohto lieku. Je potrebné mať na pamäti, že zložky "Olanzapínu" môžu spôsobiť rakovinu, hypertenziu, rýchle zvýšenie telesnej hmotnosti, vyvolať diabetes mellitus a zvýšiť riziko infarktu myokardu. Preto pred vymenovaním je potrebné vylúčiť prítomnosť pacienta v rizikových skupinách pre tieto patológie..

Práca kardiovaskulárneho systému má významný vplyv na priebeh ochorenia. Priechodnosť mozgových tepien je v stave staršej osoby rozhodujúca. Je dôležité zabrániť vzniku kŕčov, aterosklerotických plakov v nich, zvýšiť lúmen ciev zásobujúcich mozog bez zníženia napätia žilových stien. Zlepšenie prísunu kyslíka a živín do mozgu je úlohou liekov v kategórii antagonistov vápnika. Existuje veľa takýchto liekov. V tejto dobe sa používa rad najmodernejších liekov, ktorých charakteristickými vlastnosťami sú selektívny účinok na jeden alebo druhý príznak choroby, predĺžený účinok lieku a absencia vedľajších účinkov. Medzi také lieky patria „Isradipín“, „Anipamín“, „Falipamín“, „Norvax“, „Felodipín“, Amlodipín „, Klentiazem“..

Ak demencia vznikla v dôsledku chorôb kardiovaskulárneho systému alebo ak dôjde k zhoršeniu tohto ochorenia, používajú sa antipsychotiká so zložkami vaskulárnych látok. Tieto lieky sú tiež použiteľné, keď sa často vyskytujú sprievodné prejavy duševných porúch, záchvatov úzkosti, delíria alebo Alzheimerovej choroby. V týchto prípadoch je pacientom predpísaný priebeh nasledujúcich liekov:

Zmierňuje depresiu, paniku, úzkosť, obnovuje normálny spánok a má všeobecné relaxačné vlastnosti. Pozitívne ovplyvňuje stav pacienta, nevedie k stavu chvenia a šúchaniu chodidiel pri chôdzi. Nevýhodou je neschopnosť lieku zmierniť klamné stavy a halucinácie.

Používa sa v malých dávkach ako hypnotikum. Pomáha zmierňovať príznaky úzkosti a delíria. Tiež známy pod značkou "Levomepromazin".

V prípade, že demencia nastane v dôsledku mozgovej príhody, je výbušná a postupuje neuveriteľnou rýchlosťou a prináša so sebou komplexné poruchy celého nervového systému..
Známky demencie po mozgovej príhode:

  • Neuralgické príznaky.
  • Neschopnosť adekvátne uvažovať.
  • Nezrozumiteľná reč.
  • Neistá chôdza.
  • Zhoršenie ostrej pamäte.
  • Neschopnosť počítať a čítať.
  • Neprijímanie seba ako osoby.

Na zmiernenie týchto príznakov sa používajú rôzne prostriedky na stabilizáciu procesov prebiehajúcich v mozgu, v cievach, v nervových zakončeniach. V prvom rade sú to psychostimulanty a psychoanaleptické lieky.

Psychostimulant, ktorý aktivuje funkcie centrálneho nervového systému a aktivuje ochranné a reflexné schopnosti mozgu pri zotavení.

Užívanie lieku zvyšuje vývoj logických procesov, obnovuje pamäť a má priaznivý vplyv na prácu mozgu. Je známy nootropikum.

(„Nootropil“) Stimuluje myšlienkové pochody, vytvára ďalšie neurálne spojenia, obnovuje zničené „mosty“ medzi mozgovými bunkami.

  • „Mesapam“ a „fenazepam“

Lieky zo skupiny trankvilizérov pôsobia sedatívne a zmierňujú psycho-emocionálny stres. V malých dávkach pôsobí ako tabletka na spanie. Pri častom používaní môžu spôsobiť ujmu, zintenzívniť priebeh ochorenia.

Liečivo, ktoré zlepšuje činnosť mozgu, stabilizuje metabolické procesy, má priaznivý vplyv na vlastnosti cerebrálneho obehu.

Liek proti poruchám obehu v mozgu. Zmierňuje príznaky závratov, bolesti hlavy, straty pamäti a nedostatku spánku.

Vazodilatačné liečivo, imunomodulátor a antiagregačné činidlo.

Existuje skupina liekov, ktoré sa užívajú na zmiernenie demencie. Ľudia trpiaci touto chorobou sú často v ilúzii, prežívajú nespavosť, úzkosť, ktoré zase rozvíjajú priebeh choroby. Na zmiernenie ich stavu je potrebné brať nasledujúce lieky:

(Tioridazín ") Droga slúži na potlačenie obáv, stavov úzkosti, má sedatívum a slúži ako hypnotikum pre starších pacientov. Pôsobenie zložiek liečiva kombinuje vlastnosti antidepresíva, trankvilizéra a neuroleptika a úspešne bojuje proti depresívnym stavom pri rôznych druhoch demencie..

Liek zmierňuje príznaky straty pamäti, zlepšuje krvný obeh a metabolizmus mozgu, pri dlhodobom užívaní lieku sa duševné schopnosti môžu vrátiť do normálu.

Ak príznaky demencie občas začali navštevovať niektorého z príbuzných, potom musíte rýchlo zakročiť bez toho, aby ste čakali na vyšetrenie lekárom. V takom prípade si môžete v najbližšej lekárni kúpiť potrebné lieky, ktoré zlepšujú stav pacienta a ktoré sa predávajú bez lekárskeho predpisu..

Toto sú nasledujúce lieky:

  • „Melaxen“ alebo jeho analóg „Vita-melatonín“

Častejšie sa používa ako tabletka na spanie, ale je tiež schopný pomôcť pri stavoch s bludmi a halucináciami, zmierňuje kŕče..

  • „Donormil“ alebo jeho analógy „Bromcamphor“ a „Adonis-Brom“

Pomáha dobre pri nespavosti a neurózach. Často lekári predpisujú demenciu ako doplnok.

  • "Afobazol" alebo jeho analógy "Adaptol" a "Mebical"

Tento liek je použiteľný pri všetkých stavoch demencie. Obnovuje kognitívne vlastnosti pacientov. Produkt je ľahko tolerovaný telom, preto nemá žiadne kontraindikácie.

Demencia je strašným nepriateľom staroby. Je potrebné s ním bojovať a je lepšie začať s tým vopred, nedávať mu šancu a starať sa o svoje duševné a fyzické zdravie.