Existuje obrovské množstvo chorôb, ktoré môžu človeka postihnúť. A ovplyvňujú najrozmanitejšie orgány a systémy tela. Teraz by som chcel hovoriť o tom, čo je to manická psychóza..

terminológie

Najprv musíte pochopiť, o čom konkrétne sa bude diskutovať. Preto budete musieť rozumieť terminológii. Manická psychóza je teda primárne vážna duševná porucha, ktorú sprevádzajú hlavne príznaky ako halucinácie, bludy, nevhodné správanie.

Je tiež potrebné poznamenať, že veľa ľudí vie, čo je maniodepresívna psychóza (tento koncept je bežnejší medzi masami, je tiež častejšie spomínaný v rôznych druhoch filmov a beletrií). K manickej fáze sa pridáva aj depresívny stav, zaznamenávajú sa jeho zvláštne príznaky a prejavy.

O formách psychózy

Pred zvážením príznakov a prejavov manickej psychózy je potrebné poznamenať, že tieto ukazovatele závisia presne od formy ochorenia. Takže v medicíne existujú dva z nich:

• Monopolárna psychóza. V tomto prípade sa objavia príznaky iba manického syndrómu..
• Bipolárna psychóza. V tomto variante sa k manickému stavu pridáva aj depresívum..

O príznakoch monopolárnej manickej psychózy

Aké sú príznaky manickej psychózy, ak je choroba v monopolárnej fáze? Spočiatku je potrebné poznamenať, že väčšinou sa príznaky objavia po 35. roku života. Indikátorom, ktorý sa vždy stane a je viditeľný, je mánia alebo manické záchvaty. Je tiež potrebné povedať, že táto choroba je veľmi nekonzistentná a atypická, čo je hlavným problémom. Koniec koncov, je veľmi, veľmi ťažké predpovedať jeho exacerbáciu..

O manickom útoku

Ako už bolo spomenuté vyššie, manickú psychózu vždy sprevádza mánia. Čo to vlastne je? V takom prípade sa zvyšuje aktivita, iniciatíva pacienta, nálada je vždy optimistická, zaujíma ho takmer všetko. Urýchlenie sa tiež zrýchľuje, ale keďže človek nemôže všetko uchopiť, začínajú zlyhania, ktoré preskakujú z jedného okamihu do druhého. V tejto fáze sa už človek stáva neproduktívnym. Zvyšujú sa tiež všetky základné potreby: jedlo, dôverné vzťahy. Ale veľmi málo času je vyhradených na spánok - nie viac ako 3-4 hodiny denne. Ľudia v čase útoku chcú komunikovať s každým, pomôcť mnohým. Z tohto dôvodu majú pacienti často nových známych a často majú aj neplánované sexuálne vzťahy s novými súdruhmi. Pacienti môžu buď opustiť dom sami, alebo priviesť nových, úplne cudzích ľudí..

Je tiež potrebné poznamenať, že ak má pacient manickú psychózu, má tendenciu preceňovať svoje schopnosti. Takíto ľudia sa často zapájajú do politiky alebo spoločenských aktivít. Môžu tiež závisieť od alkoholu alebo psychotropných látok. Správanie môže byť absolútne netypické (človek sa správa úplne iným spôsobom ako vo chvíľach normálneho stavu), ďalší krok pacienta sa nedá predvídať.

Správanie v prípade monopolárnej manickej psychózy

Pacienti v prípade manického záchvatu nie sú informovaní o svojich činoch. Správanie môže byť smiešne, netypické. Majú silný príval energie, čo ich v tejto fáze vôbec neprekvapuje. Často sa pozoruje takzvaný napoleonský komplex, to znamená, že vznikajú predstavy o veľkosti a vysokom pôvode. Zároveň sa aj napriek zvýšenej aktivite a nervovému napätiu správajú takí ľudia k ostatným čo najpozitívnejšie. Ale niekedy môžu nastať zmeny nálady, výbuchy emócií, ktoré sú často sprevádzané podráždenosťou..

Je tiež potrebné poznamenať, že táto fáza sa vyvíja veľmi rýchlo. Trvá to len 4-5 dní. Trvanie sa môže líšiť, ale priemer je 2,5 - 4 mesiace. Pacient opustí tento stav na niekoľko týždňov.

Manická psychóza bez hlavného príznaku

U 10% pacientov sa stane, že manická psychóza zmizne bez samotnej mánie. V tomto prípade má pacient zvýšenú reakčnú rýchlosť, ako aj motorické vzrušenie. Myslenie sa v tomto prípade spomalí, nie zrýchli, ale koncentrácia pozornosti je na ideálnej úrovni. Zvýšená aktivita pri tomto type manickej psychózy je veľmi jednotvárna. Pacient zároveň nepociťuje radosť. Taktiež nedochádza k návalu sily a eufórie. Trvanie takejto psychózy môže dosiahnuť dokonca 1 rok..

Rozdiely medzi mono- a bipolárnou psychózou

Aký je rozdiel medzi monopolárnou a bipolárnou maniodepresívnou psychózou? V prvom rade trvanie. V prvom prípade môžu byť také stavy u pacienta zdĺhavé. To znamená, že trvanie manickej psychózy sa môže pohybovať od 4 mesiacov do 1 roka. Odlišný je tiež proces „vstupu“ a „opustenia“. Pri monopolárnej psychóze sú dlhodobé, postupné a pribúdajú. S bipolárnymi - impulzívne. Je tiež potrebné poznamenať, že na začiatku ochorenia má monopolárna psychóza sezónny prejav a vyskytuje sa hlavne na jar alebo na jeseň. Neskôr sa tento vzorec stratí..

O bipolárnej manickej psychóze

Manická bipolárna psychóza by sa mala brať do úvahy aj samostatne. Toto je ďalší typ tejto choroby. Je potrebné poznamenať, že v každodennom živote sa najčastejšie vyskytuje iný pojem, a to „maniodepresívna psychóza“. Čo je to? Zvláštnosť tohto stavu spočíva v tom, že pacient strieda záchvaty manických a depresívnych stavov. V zásade sa táto choroba prejavuje asi vo veku 30 rokov. A najčastejšie sa vyskytuje u tých, ktorí mali podobné choroby vo svojej rodine.

O priebehu tohto typu psychózy

Vo väčšine prípadov (približne 60 - 70%) u pacientov sa prvý záchvat vyskytuje presne v depresívnej fáze ochorenia. Často sa to prejavuje depresívnou náladou, ktorá môže zahŕňať až samovražedné sklony. Keď sa človek vyrovná s týmto obdobím, prichádza jasný pruh, ktorý lekári nazývajú remisia. Potom po určitom čase začne fáza znova, ale môže byť rovnako manická aj depresívna.

Formy maniodepresívnej psychózy

Malo by sa tiež povedať, že maniodepresívna psychóza má niekoľko foriem:

• Bipolárna psychóza, keď prevažuje manická fáza.
• Bipolárna psychóza, keď prevažuje depresívna fáza.
• Bipolárna psychóza s rovnakou prevahou manických a depresívnych stavov.
• Obehová bipolárna psychóza.

Psychóza s prevahou depresívnych stavov

Ak u pacienta dominuje depresívna fáza maniodepresívnej psychózy, budú charakteristické nasledujúce stavy:

• Prvé útoky budú veľmi akútne. Pacienti môžu byť samovražední.
• Depresívna psychóza je sezónna a zhoršuje sa v období nedostatku vitamínov.
• Nálada človeka je vždy nechutná, v duši je prázdnota.
• Motorická a duševná aktivita sa spomaľuje, informácie sa ťažko asimilujú.
• Spánok je nestabilný, prerušovaný. Pacient sa často budí v noci.
• Existujú myšlienky na sebaobvinenie, pád. Človek sa tiež neustále bojí o svoje zdravie a vo všetkom vidí smrteľné nebezpečenstvo.
• Trvanie obdobia je v priemere tri mesiace, maximum je šesť.

Psychóza s prevahou manických stavov

V tomto prípade prevažujú manické fázy. Samotné ochorenie začína manickým záchvatom, ale takmer vždy po ňom dôjde k depresívnemu obdobiu. Odborníci tvrdia, že dochádza k takzvanému zdvojnásobeniu fázy, po ktorom nasleduje remisia. Vo vede sa to nazýva cyklus. Je tiež potrebné poznamenať, že v tomto prípade sú prítomné všetky príznaky monopolárnej manickej psychózy..

Jasná bipolárna psychóza

Bipolárna psychóza môže mať tiež rovnaký počet manických aj depresívnych fáz. Trvanie takýchto stavov najskôr trvá asi 2 mesiace, potom sa ich dĺžka predlžuje a môže dosiahnuť dokonca 4 - 5 mesiacov. Pacient vyvinie niekoľko fáz ročne, po ktorých nasleduje veľmi dlhá remisia (v priemere - pár rokov).

Diagnóza ochorenia

Ako sa rozpoznáva maniodepresívna psychóza, schizofrénia? Lekári teda definujú chorobu dvoma hlavnými smermi:

• Najprv musíte dokázať existenciu samotnej psychózy.
• Ďalej sa musíte rozhodne rozhodnúť pre jeho typ: ide o mono- alebo bipolárnu psychózu.

Lekári berú ako základ pre definíciu jeden z dvoch systémov hodnotenia: ICD - teda svetová klasifikácia chorôb alebo rovnako rozšírené DSM - kritériá vytvorené Americkou psychiatrickou asociáciou.

Je tiež dôležité, aby lekári identifikovali prítomnosť určitých príznakov u pacienta. V takom prípade používajú rôzne špecializované dotazníky:

• Dotazník o poruchách nálady - Dotazník o depresívnych poruchách.
• Stupnica pre hodnotenie mladej mánie.
• Diagnostická škála bipolárneho spektra, to znamená hodnotenie bipolárneho spektra.
• Vedec Beck Scale.

Liečba tejto choroby

Po pochopení toho, čo je maniodepresívna psychóza, je tiež potrebné hovoriť o liečbe tohto ochorenia. Spočiatku je potrebné poznamenať, že porozumenie a podpora príbuzných je v tomto probléme veľmi dôležitá. Pacient musí predsa zabrániť samovražedným sklonom. Musíte tiež osobu sledovať, aby ste včas vyhľadali pomoc lekára. Čo môžu ešte urobiť blízki ľudia? Je potrebné, aby pacient venoval veľa času: pravidelnému spoločnému chodeniu, vybavovaniu dní spoločného odpočinku, domácim úlohám, sledovaniu liekov, zabezpečovaniu pohodlných životných podmienok a pravidelným návštevám sanatórií, aby sa udržalo celkové zdravie..

Najdôležitejšou vecou je práve drogová liečba manickej psychózy. Výber lieku musí byť úplne zverený lekárom, samoliečba je v tomto prípade neprijateľná. Aké lieky môžu pacienti užívať??

• Normotimika. Ide o lieky, ktoré normalizujú a stabilizujú náladu pacienta. Príklady liekov: „Uhličitan lítny“, „Karbamazepín“, „Lamotrigín“.
• Ak má pacient depresívnu psychózu, môžu mu lekári predpísať aj antidepresíva. Príklady liekov: „Olanzapín“, „Sertralín“, „Aripiprazol“.

Čo je maniodepresívna psychóza, príznaky a liečba u mužov a žien

Mnoho z nás občas zažije náhle zmeny nálady. Medicína je však známa pre množstvo psychopatológií sprevádzaných podobnými znakmi, ktoré si vyžadujú zásah odborníkov. Maniodepresívna psychóza je na zozname porúch, ktoré si vyžadujú kvalifikovanú liečbu.

Čo je maniodepresívna psychóza?

Maniodepresívna psychóza sa v oficiálnej medicíne od roku 1993 nazýva bipolárna afektívna porucha (BAP) a je duševnou chorobou. Psychickou poruchou sa rozumejú také stavy, v ktorých sú:

• odchýlky v ľudskom správaní;
• skreslené vnímanie reality;
• porušenia v duševnej, vôľovej alebo emocionálnej oblasti.

Psychopatológie môžu byť vyvolané dvoma typmi príčin: endogénnymi (fyziologické, dedičné faktory) a exogénnymi (vonkajšie podmienky, stres). Manická depresia alebo bipolárna afektívna porucha je endogénna patogenéza.

Ako naznačuje názov poruchy, je charakterizovaná striedaním dvoch protichodných emocionálnych stavov - depresívnej a manickej fázy. Zmena nálady pri bipolárnej poruche navyše nastáva bez zjavných dôvodov spontánne. Trvanie rôznych stavov sa môže výrazne líšiť, rovnako ako ich frekvencia..

Pre depresívnu časť poruchy sú charakteristické nasledujúce ukazovatele:

1. Abulia - úplný nedostatok vôle, lenivosť. Osoba nemá záujem o nijaký čin. Energetická devastácia, nedostatok túžob, snov, stimulov a motivácie k činnosti. Negatívny pohľad na život, nedostatok mimiky a emócií.
2. Strata sily, asténia.

Keď je depresia nahradená manickou fázou, človek sa úplne zmení, stane sa charakteristickým pre:

• zvýšená aktivita, emočná a motorická;
• nárast sily, túžba prevziať niekoľko vecí naraz;
• pozitívny prístup, úsmev, priateľskosť.

Maniodepresívna psychóza v rôznych obdobiach života sa môže prejavovať charakteristickými črtami. V praxi pacienti s maniodepresívnou psychózou s odstupom času čoraz častejšie skĺzavajú do depresívnych nepretržitých stavov a väčšinou tam zostávajú..

Nedostatočné ošetrenie odborníkom vedie k závažným komplikáciám maniodepresívnej psychózy - alkoholizmus, drogová závislosť, samovražedné sklony..

Typy a štádiá ochorenia

Bipolárna porucha sa klasifikuje podľa dvoch hlavných charakteristík:

• frekvencia striedania manických a depresívnych fáz;
• prevaha alebo dominancia jednej z fáz v dejinách.

V závislosti od uvedených faktorov sa rozlišujú nasledujúce formy ochorenia:

1. Unipolárny priebeh je diagnostikovaný v prípadoch, keď v rámci patológie prevláda jedna afektívna fáza - manická alebo depresívna.
2. Bipolárna forma maniodepresívnej poruchy je charakterizovaná striedaním depresie a emocionálneho povznesenia, medzi ktorými existujú obdobia „osvietenia“, stabilné stavy osobnosti (prestávka)..
3. Kontinuálny typ ochorenia je charakterizovaný zmenou dvoch fáz ochorenia pri absencii prestávok.

Najbežnejší je bipolárny typ maniodepresívnej psychózy a stále v nej vynikajú podtypy:

• mánia a depresia sú navzájom rovnomerne rozptýlené, ľahké medzery majú určité trvanie;
• apatia a dobrá nálada sa striedajú chaoticky, napríklad rovnaká afektívna porucha sa vyskytuje dvakrát za sebou. V tomto prípade sú prítomné prestávky. Po mánii okamžite nasleduje depresia alebo naopak a potom nastáva stabilizácia psychiky;
• jeden afektívny stav nahrádza druhý, neexistujú svetlé okamihy.

Patologické epizódy môžu trvať jeden týždeň až niekoľko rokov. Častejšie sa vyskytujú depresívne zóny, ktoré sú časovo dlhšie. Stabilný stav mysle môže pretrvávať 3 - 7 rokov, potom nastúpi mánia alebo depresia.

Depresívna fáza bipolárnej poruchy prechádza vo svojom vývoji niekoľkými fázami. V 1. štádiu klesá pozitívny prístup a mentálny tón človeka. S mierou zaspávania sú spojené menšie poruchy spánku.

Fáza 2 je charakterizovaná znateľným znížením tónu a zvýšenou úzkosťou. Reč pacienta sa stáva pomalou, „strunovou“. Dochádza k strate spánku a náhlemu zníženiu chuti do jedla.

V ďalšom štádiu, ktoré je najvýraznejšie, sa u človeka rozvinie ťažký, utláčajúci stav úzkosti. Osobnosť prestáva zdieľať svoje zážitky s okolím, uzatvára sa do seba. Výraznou črtou je „depresívny stupor“, keď človek môže byť dlho v jednej polohe (jednej polohe) a neprejavovať sa navonok.

Tretia etapa je najnebezpečnejšia, pretože človek môže prejavovať samovražedné sklony, agresiu, nedostatok chuti žiť, jesť a spať, ide o depresívnu psychózu. V záverečnej fáze pacient „ožíva“ a plynulo prechádza do stavu mánie alebo medzipristátia.

Manická epizóda bipolárnej poruchy sa tiež vyvíja po etapách. V počiatočnom štádiu pacient vykazuje zvýšenú excitabilitu, jeho reč sa stáva častejšou. Ako príznaky narastajú, objavuje sa nepokoj, chaotické pohyby, myšlienky sa vyjadrujú nesúvisle a nedôsledne.

V najakútnejšom štádiu sa človek stáva neoprávnene veselým, neustále sa smeje a vtipkuje, je nemožné pochopiť jeho predstavy. Pacient stavia vo vzduchu hrady, oddáva sa nerealizovateľným snom a predstavám. Reaguje prudko a agresívne v reakcii na akýkoľvek druh kritiky.

Manická fáza končí inhibíciou nervového systému, reč a fyzická aktivita sa vrátia do normálneho stavu.

Mierna forma maniodepresívnej psychózy, cyklotymia je jej predzvesťou. Cyklotýmia je neprimerané striedanie nálady človeka od veselej po smutnú a naopak..

Vo fáze zotavenia je človek veľmi zdatný, inšpirovaný, cíti sa sebaisto a dobre. V období úpadku začne človek všetko robiť silou, jeho motivácia do práce a do života sa výrazne zníži. Ak je možné rozpoznať príznaky patológie a včas prijať opatrenia, potom je možné zabrániť rozvoju bipolárnej poruchy..

Dôvody rozvoja maniodepresívnej psychózy

Príčiny a prevalenciu maniodepresívnej psychózy už psychiatrická veda dlho skúmala. Napriek tomu nebola patogenéza maniodepresívnej psychózy presvedčivo stanovená..

Choroba sa môže vyskytnúť bez objektívnych zjavných dôvodov „znenazdajky“ a môže sa prejaviť po stresových situáciách a ťažkých skúsenostiach. Väčšina vedcov sa prikláňa k názoru, že maniodepresívna porucha má genetickú povahu..

Zistené mentálne vlastnosti osoby, ktorá má zvýšené riziko vzniku maniodepresívnej psychózy. Vymenujme ich:

• typ temperamentu - melancholický;
• zvýšená úzkosť, neurotizmus, podozrievavosť;
• nestabilita emočného stavu;
• astenické osobnostné vlastnosti;
• hyperzodpovednosť, perfekcionizmus.

Pár faktov o BARe. Dlhý čas sa verilo, že ženy sú náchylnejšie na choroby ako silnejšie pohlavie. Posledné štúdie ale ukazujú, že počet prípadov u mužov a žien je približne rovnaký. Posledne menované majú zvýšené riziko ochorenia v období hormonálnych zmien v tele, napríklad počas tehotenstva alebo menopauzy.

Najčastejšie maniodepresívny stav predbehne ľudí vo veku od 25 do 44 rokov, teda v mladom a strednom veku. Vývoj patológie u osôb starších ako 50 rokov spravidla dáva prudký nárast depresívnych fáz.

Príznaky a príznaky manickej depresie

Pochopenie toho, ako sa maniodepresívna psychóza prejavuje, je možné vziať do úvahy príznaky jej dvoch základných fáz.

Manické štádium ochorenia možno identifikovať podľa nasledujúcich príznakov:

• kombinácia troch znakov (manická triáda): zvýšená rýchlosť myslenia, vysoká rečová aktivita, vynikajúca nálada;
• pacient sa pohybuje zrýchleným tempom, má veľa plánov a nápadov, pociťuje príval sily a oceňuje svoje schopnosti;
• myšlienkový proces predbieha motorické a rečové reakcie, človek nestíha svoje myšlienky. Fáza mánie sa môže líšiť. V niektorých prípadoch to bude „veselá“ mánia, keď človek neustále žartuje, žartuje, chytá niekoľko vecí naraz, tryská myšlienkami. Rozsudky sa stávajú ľahkomyseľnými, neuváženými, pohyby sú chaotické a nepredvídateľné.

„Naštvaná“ forma sa vyznačuje agresívnym správaním, rozbíjaním sa o blízkych, vyberavým z akýchkoľvek dôvodov. V obdobiach patologického zotavenia trpia pacienti nedostatkom spánku, pretože sú neustále v rozrušenom stave a potrebujú malý odpočinok. V obzvlášť závažných prípadoch sa vyskytujú prejavy delíria, halucinácie, megalománia. Manická fáza trvá v priemere 7 dní.

Manická depresia: príznaky a fázy

V štádiu depresívnej psychózy prebieha opačný proces:

• potlačenie všetkých emócií, pocitov a myšlienok. Nálada osoby sa náhle prudko zhorší. Pacient sa cíti najhoršie zo všetkého ráno, večer môže dôjsť k určitému vzostupu;
• myslenie a fyzická aktivita sa spomaľujú;
• príznaky úzkosti a nezmyselnosti existencie rastú;
• jedlo nespôsobuje túžbu a obvyklé emócie, chuťové vnemy sú otupené;
• na strane fyziológie je bolesť a tlak za hrudnou kosťou (melanchólia srdca), nespavosť, možná zápcha.

Rovnako ako v štádiách mánie u depresívnej psychózy, sú možné bludy a halucinácie charakteristické pre schizofréniu. Osobnosť je v stave sebapoznania, pocitu viny, prehlbuje sa komplex menejcennosti, človek sa považuje za bezcenného a defektného. Pri súčasnej asténii človek úplne stratí túžbu po činnosti, nedodržiava základné hygienické pravidlá a nekontaktuje blízkych. Najhorším dôsledkom depresívnej fázy je neochota žiť a pokusy o samovraždu.

Diagnostika a liečba

Doteraz neexistujú žiadne metódy na prevenciu choroby. Keď sa u človeka objaví nestabilný emocionálny stav, malo by sa venovať pozornosť posilneniu nervového systému a pozitívnemu prístupu, ako aj vedeniu denníka sebaovládania. Pri najmenšom náznaku choroby je nevyhnutná návšteva lekára.

Špecialista môže diagnostikovať prítomnosť maniodepresívnej poruchy, ak je zaznamenaná prítomnosť najmenej dvoch opakujúcich sa epizód poruchy nálady. súčasne lekár zhromaždí kompletnú anamnézu pacienta, objasní prítomnosť genetickej predispozície, určí čas nástupu prvých príznakov nestabilných psychických stavov.

V priebehu diagnostiky je veľmi dôležité vylúčiť patológie, ktoré sú podobné v symptomatológii: schizofrénia, neuróza alebo iné afektívne poruchy osobnosti. Lekár ponúkne, aby sa podrobil špeciálnym testom na prítomnosť maniodepresívnej psychózy.

Liečba choroby prebieha hlavne v nemocnici, ambulantnú liečbu je možné indikovať iba pri ľahkých formách bipolárnej poruchy. Úlohou špecialistu je dosiahnuť labilitu duševného stavu a predĺžiť obdobie prestávok.

Dôležité! Informačný článok! Pred použitím sa musíte poradiť s odborníkom.

Maniodepresívna porucha osobnosti (psychóza)

Maniodepresívna psychóza, inak nazývaná bipolárna porucha, a skrátene MDP, zaujíma osobitné miesto medzi duševnými chorobami osobnosti. Ako názov napovedá, choroba spočíva v striedaní dvoch fáz - depresívnej a manickej, ktoré môžu byť niekedy zmiešané..

• Všeobecný obraz choroby
  • História štúdia psychózy
• Odrody TIR
• Príčiny ochorenia
• Manická fáza: kľúčové príznaky
• Depresívna fáza: kľúčové príznaky
• diagnostika
  • Metóda liečby

Všeobecný obraz choroby

Stav maniodepresívnej poruchy je séria striedajúcich sa fáz (epizód) - depresie a mánie, medzi ktorými často existuje obraz duševného zdravia (nazýva sa to aj medzifáza), kedy sa psychika a osobnosť pacienta úplne vrátia do normálu. Fázy majú rôzne trvanie: od niekoľkých týždňov do niekoľkých rokov (odhalil sa priemerný ukazovateľ - 4 - 7 mesiacov, je to však veľmi podmienené). Iné je aj prestávkové obdobie: môže úplne chýbať alebo môže trvať mnoho rokov.

Pretože ochorenie je často sprevádzané iba jednou z dvoch fáz (monopolárna forma), jeho známy názov sa dnes nepovažuje za úplne presný. V oficiálnej vede je preto zvykom, že TIR nazýva bipolárna afektívna porucha.

Ak sú príznaky menej výrazné, potom sa takáto choroba nazýva cyklotómia.

História štúdia psychózy

Takmer súčasne, ale nezávisle na sebe, opísali TIR dvaja francúzski vedci naraz:

• Jean Pierre Falre (nazývaný kruhová psychóza choroby);
• Jules Gabrielle Bayardé (názov „šialenstvo v dvoch formách“).

Napriek tomu MDP dlho nevynikal ako samostatná jednotka psychiatrie. Stalo sa tak až na konci 19. storočia vďaka dielam nemeckého psychiatra Emila Kraepelina, ktorý ako prvý začal používať skutočné meno.

Odrody TIR

Samotné ochorenie je veľmi heterogénne, čo značne komplikuje jeho klinické a symptomatické štúdie. Pre väčšie pohodlie sa používa taká veľmi podmienená klasifikácia:

• Nepolárne:
  1. Periodická mánia
  2. Periodická depresia
• Správne prerušovaný typ: medzifáza - potom manická fáza - medzifáza - potom depresívna fáza. Alebo medzifáza - potom depresívna fáza - medzifáza - potom manická fáza. Toto je najbežnejší typ TIR.
• Nepravidelne prerušovaný typ poruchy: neexistujú jasne vyjadrené postupné fázy (napríklad depresia môže byť nahradená depresiou po medzifáze).
• Dvojitá forma: medzifáza - mánia (depresia) - depresia (mánia) - medzifáza.
• Kruhový typ: úplná absencia medzifázy. Mánia nahradí depresiu a naopak.

V tomto prípade môže byť počet samotných fáz odlišný, boli prípady, keď bola fáza jediná. Maniodepresívna porucha môže pozostávať iba z manickej (hypomanickej) alebo depresívnej fázy.

Príčiny ochorenia

Neexistuje definitívny zoznam príčin, ktoré by mohli spôsobiť tento typ poruchy osobnosti. Je však možné poznamenať niekoľko hlavných:

• Dedičná predispozícia (častejšie - od matky k dieťaťu);
• TIR môže byť spôsobený poškodením subkortikálnej oblasti a emocionálnych centier v nej umiestnených;
• Pre ženy môže byť popôrodná depresia rizikovým faktorom; Pôrod môže tiež viesť k provokácii TIR, ak žena predtým trpela psychiatrickým postihnutím. Zaujímavé výskumné údaje, podľa ktorých sú bipolárne poruchy najtypickejšie pre mužov a monopolárne pre ženy.
• Jednotlivé osobnostné vlastnosti: melanchólia, psychosténia, schizoidné poruchy.
• Vyčerpanie tela, oslabenie jeho obranných reakcií.

Stres, ťažkosti pri budovaní vzťahov s ostatnými môžu chorobu vyprovokovať.

Manická fáza: kľúčové príznaky

Nasledujúca sada znakov pomôže rozpoznať túto fázu:

• Vylepšená nadšená nálada;
• Zvýšená fyzická aktivita;
• Zrýchlené myšlienkové procesy;
• Pacient v tomto období rýchlo pochopí, ale úsudky sú povrchné;
• Pacient má vynikajúcu chuť do jedla, ale zriedka sa zotaví vďaka intenzívnej činnosti;
• Hovorí veľa a vzrušene, energicky gestikuluje, aktívne používa výraz tváre;
• Zmeny z jednej činnosti na druhú;
• Počas tohto obdobia psychózy človek často nečakane objaví v sebe tvorivosť, ukončí prácu, aby urobil niečo vzrušujúcejšie. Tiež pacient často výrazne prekračuje svoje sily..

Pacient cíti bezprecedentnú vitalitu, príval sily, energie. Má optimistický pohľad na život a spomienky sa stávajú príjemnými. Svet okolo nás je vnímaný ako prekvapivý a zaujímavý a pocity sa zostrujú: vône sú vnímané jasnejšie, zvuky a vizuálne obrazy sú vnímané jasnejšie. Únava zmizne, reč sa stáva hlasnou, expresívnou.

Samotná manická fáza vo svojej klasickej verzii pozostáva z piatich striedavých stupňov:

1. Hypomanické štádium psychózy. Človek cíti vitalitu tela a ducha, má vynikajúcu náladu, zrýchľuje sa reč, je vrúcny, chuť k jedlu sa postupne zvyšuje a potreba spánku klesá.
2. Druhou fázou psychózy sú výrazné príznaky mánie. Motorická a rečová aktivita, neustále vtipy, vysoká nálada, pacienti neustále skákajú z témy na tému, a preto je komunikácia s nimi veľmi ťažká. Človek často preceňuje svoje vlastné sily, začína cítiť svoju veľkosť. Osoba sa môže zapojiť do implementácie predtým neúspešných plánov, zosobňovať absurdné nápady. Trvanie spánku klesá.
3. Manické šialenstvo. Reč a pohyb sú neusporiadané, nesúvislé. V bežnej komunikácii takého človeka nemožno pochopiť, analýza reči však pomáha odhaliť, že je založená na asociáciách.
4. Sedácia motora. Pohyby pacientov sa stávajú menej prudkými, zatiaľ čo nevýrazná reč a vysoká nálada pretrvávajú.
5. Reaktívna fáza psychózy. Všetky príznaky sa znížia na normálne hodnoty, je tu mierna letargia.

Depresívna fáza: kľúčové príznaky

• Pochmúrna nálada, pocit túžby, beznádeje, ľahostajnosť;
• Inhibícia, letargia pohybov;
• Pomalé premýšľanie
• Strata chuti do jedla, pacient odmieta brať akékoľvek jedlo, upozorňuje na nedostatok chuti v ňom;
• Strata váhy;
• Fyziologické príznaky: zvýšené potenie, sucho v ústach, pretrvávajúci problém so zápchou;
• U žien - porušenie alebo úplné zmiznutie menštruácie;
• V tomto stave nie sú pokusy o samovraždu nič neobvyklé..

Pre pacienta v tomto štádiu psychózy je charakteristická nízka pohyblivosť, v obzvlášť závažných prípadoch - depresívny stupor. Je zaujímavé, že zlepšenie nálady a pohody u pacienta sa pozorujú neskoro popoludní..

Fáza pozostáva zo 4 etáp.

1. Počiatočné štádium psychózy. Mierne zníženie nálady, všeobecný tón, pokles výkonu. Povrchný spánok, zaspávanie trvá dlho.
2. Zvyšujúca sa depresia. Nálada je veľmi depresívna, psychický a fyzický stav je veľmi potlačený, pracovná kapacita je výrazne znížená. Objaví sa nespavosť, znížená chuť do jedla.
3. Ťažká depresia. Maximálna závažnosť príznakov: pacienti pociťujú útlak, zúfalstvo, úzkosť. Ich reč a pohyby sú malátne, brzdia sa, objavuje sa často depresívne delírium (hypochondrie, sebadeštrukcia). V niektorých prípadoch sú možné halucinácie. V tejto fáze je možné pokúsiť sa o samovraždu.
4. Reaktívna fáza psychózy. Všetky príznaky sa vrátia do normálu, pacient sa stáva často pohyblivejším a zhovorčivejším ako zvyčajne.

Depresívne štádium je dlhšie (môže to byť niekoľko mesiacov až rok, s manickou - nie viac ako 4 mesiace), preto sa na psychiatrii považuje za nebezpečnejšie. Depresia môže byť sprevádzaná hypochondriálnym delíriom, stratou citlivosti.

diagnostika

Ťažkosti s diagnostikovaním tejto psychózy spočívajú v tom, že symptomatológiu ochorenia možno zameniť so sezónnymi zmenami nálady. Aby sa vylúčilo poranenie mozgu, pacient je poslaný na EMR mozgu, je predpísaný röntgen.

Metóda liečby

Voľba spôsobu liečby psychózy u pacienta je ovplyvnená povahou priebehu ochorenia, jasnosťou symptómov a klinickým priebehom. Preto by sa samoliečba nemala vykonávať, existuje len riziko poškodenia. Iba lekár môže stanoviť diagnózu.

Ak je fáza psychózy depresívna, potom sú predpísané antidepresíva, ak je fáza mánie, používajú sa antipsychotiká, ktoré majú sedatívny účinok (chlórpromazín) alebo antimanické (haloperidol), lítium. Aby sa zabránilo pokusom o samovraždu, je vhodné pacienta umiestniť v nemocnici počas obdobia exacerbácie. Zároveň s dôrazom je pacient plne schopný pracovať a je pripravený na normálny život, ale ak sa táto fáza pravidelne opakuje alebo sa zdĺhavo opakuje, maniodepresívna porucha sa dá rozpoznať ako chronické duševné ochorenie..

Malo by sa pamätať na to, že ľudia trpiaci takou psychózou sa nemusia dlho vydávať, vyzerajú úplne normálne. Avšak stres, akákoľvek nepríjemná udalosť v živote môže ochorenie zhoršiť. Preto by mali byť takíto pacienti chránení pred stresovými situáciami, zbytočnými starosťami a nervami..

V najťažších prípadoch je možné psychózu liečiť elektrokonvulzívnou terapiou v kombinácii s diétami a antidepresívami. Pomáha tiež terapeutický pôst a niekoľko dní trvajúca deprivácia spánku..

Afektívne šialenstvo

Maniodepresívna psychóza je duševné ochorenie, ktoré sa prejavuje prerušovanými poruchami nálady. Sociálne nebezpečenstvo chorých ľudí sa vyjadruje v náchylnosti na spáchanie trestného činu v manickej fáze a v samovražedných činoch v depresívnej fáze..

Maniodepresívna psychóza sa zvyčajne zaznamenáva vo forme striedania manických a depresívnych nálad. Manická nálada sa prejavuje nemotivovanou veselosťou a depresívna nálada sa prejavuje depresívnou pesimistickou náladou.

Maniodepresívna psychóza sa označuje ako bipolárna porucha. Zmiernená forma s menšou závažnosťou príznakov ochorenia sa nazýva cyklotómia.

Príznaky maniodepresívnej psychózy sa vyskytujú častejšie u žien. Prevalencia ochorenia je v priemere nasledovná: sedem pacientov na 1 000 ľudí. Pacienti s maniodepresívnou psychózou tvoria až 15% z celkového počtu pacientov hospitalizovaných v psychiatrických nemocniciach. Vedci definujú maniodepresívnu psychózu ako endogénnu psychózu. Komplikovaná dedičnosť môže vyvolať maniodepresívnu psychózu. Až do určitého okamihu vyzerajú pacienti absolútne zdravo, ale po strese, pôrode a zložitej životnej udalosti sa táto choroba môže vyvinúť. Preto je preventívne dôležité takýchto ľudí obklopiť šetriacim emocionálnym pozadím, chrániť ich pred stresom, akýmkoľvek stresom..

Maniodepresívna psychóza je vo väčšine prípadov dobre prispôsobeným zdravým ľuďom.

Príčiny ochorenia

Ochorenie patrí k autozomálne dominantnému typu a často prechádza z matky na dieťa, preto má maniodepresívna psychóza za pôvod dedičnosť.

Príčiny maniodepresívnej psychózy spočívajú v zlyhaní vyšších emocionálnych centier, ktoré sa nachádzajú v subkortikálnej oblasti. Predpokladá sa, že poruchy v procesoch inhibície, ako aj excitácie v mozgu, vyvolávajú klinický obraz choroby..

Úloha vonkajších faktorov (stres, vzťahy s ostatnými) sa považujú za sprievodné príčiny ochorenia.

Príznaky maniodepresívnej psychózy

Hlavným klinickým znakom ochorenia sú manické, depresívne a zmiešané fázy, ktoré sa menia bez konkrétnej sekvencie. Za charakteristický rozdiel sa považujú ľahké medzifázové medzery (prestávky), v ktorých nie sú žiadne príznaky choroby a je zaznamenaný úplný kritický postoj k ich bolestivému stavu. Pacient si zachováva osobné vlastnosti, profesionálne schopnosti a vedomosti. Záchvaty choroby sú často nahradené celkovým zdravím. Takýto klasický priebeh ochorenia sa pozoruje zriedka, pri ktorom sa nachádzajú iba manické alebo iba depresívne formy..

Manická fáza začína zmenou sebauvedomenia, nástupom elánu, pocitu fyzickej sily, prívalu energie, príťažlivosti a zdravia. Chorý človek prestáva pociťovať nepríjemné príznaky spojené so somatickými chorobami, ktoré ho trápili už skôr. Vedomie pacienta je plné príjemných spomienok, ako aj optimistických plánov. Nepríjemné udalosti z minulosti sú vytlačené von. Chorý človek si nedokáže všimnúť očakávané a skutočné ťažkosti. Svet okolo seba vníma v sýtych, jasných farbách, zatiaľ čo jeho čuchové a chuťové vnemy sa zhoršujú. Zaznamenáva sa posilnenie mechanickej pamäte: chorý človek si pamätá zabudnuté telefóny, filmové tituly, adresy, mená, pamätá si aktuálne udalosti. Reč pacientov je hlasná, expresívna; myslenie sa vyznačuje rýchlosťou a živosťou, dobrou inteligenciou, závery a úsudky sú však povrchné, veľmi hravé.

V manickom stave sú chorí nepokojní, pohybliví, rozrušení; ich mimika je animovaná, tón ich hlasu nezodpovedá situácii a ich prejav sa zrýchľuje. Chorí sú vysoko aktívni, málo spia, necítia sa unavení a chcú neustálu aktivitu. Robia nekonečné plány a snažia sa ich urgentne realizovať, ale kvôli neustálemu rozptyľovaniu ich nedokončia..

Pre maniodepresívnu psychózu je bežné prehliadnuť skutočné ťažkosti. Pre výrazný manický stav je charakteristická disinhibícia pohonov, ktorá sa prejavuje sexuálnym vzrušením, ako aj extravaganciou. Kvôli silnému rozptýleniu a rozptýlenej pozornosti, ako aj rozporuplnosti, stráca myslenie zameranie a úsudky sa stávajú povrchnými, avšak pacienti sú schopní prejaviť jemné pozorovanie.

Manická fáza zahŕňa manickú triádu: bolestivo zvýšenú náladu, zrýchlený tok myšlienok a motorické vzrušenie. Maniový efekt pôsobí ako hlavný príznak manického stavu. Pacient má dobrú náladu, cíti šťastie, cíti sa dobre a je so všetkým spokojný. Vyslovuje sa u neho zostrenie pocitov, ako aj vnímanie, oslabenie logiky a posilnenie mechanickej pamäte. Pre pacienta je charakteristická ľahkosť uvažovania a úsudku, povrchnosť myslenia, nadhodnotenie vlastnej osobnosti, povýšenie jeho myšlienok na predstavy o veľkosti, oslabenie vyšších citov, disinhibícia pohonov, ako aj ich nestabilita a ľahkosť pri zmene pozornosti. Chorí vo väčšej miere kritizujú svoje schopnosti alebo úspechy vo všetkých oblastiach. Túžba pacientov byť aktívnym vedie k zníženiu produktivity. Chorí ľudia ochotne preberajú nové veci, rozširujú okruh záujmov, ako aj známych. U pacientov dochádza k oslabeniu vyšších pocitov - vzdialenosť, povinnosť, takt, podriadenosť. Chorí sa menia na neviazaných, obliekajú sa do svetlých šiat a používajú honosný mejkap. Často ich možno nájsť v zábavných podnikoch, vyznačujú sa promiskuitnými intímnymi vzťahmi..

Hypomanický stav si zachováva určité vedomie neobvyklosti všetkého, čo sa deje, a ponecháva pacientovi schopnosť správať sa. Vo vrcholnom období chorí nezvládajú každodenné a profesionálne povinnosti, nemôžu napraviť svoje správanie. Chorí sú často hospitalizovaní v čase prechodu z počiatočného štádia na vrchol. U pacientov je zvýšená nálada zaznamenaná pri čítaní poézie, pri smiechu, tanci a speve. Samotné myšlienkové vzrušenie chorých sa hodnotí ako množstvo myšlienok. Ich myslenie sa zrýchľuje, jedna myšlienka prerušuje druhú. Myslenie často odráža okolité udalosti, oveľa menej spomienky z minulosti. Myšlienky na prehodnotenie sa prejavujú v organizačných, literárnych, hereckých, jazykových a iných schopnostiach. Pacienti ochotne čítajú poéziu, ponúkajú pomoc pri liečbe iných pacientov, rozkazujú zdravotníckym pracovníkom. Na vrchole kulminačného stupňa (v čase manického šialenstva) chorí neprichádzajú do kontaktu, sú nadšení a tiež brutálne agresívni. Zároveň je ich reč zmätená, vypadávajú z nich sémantické časti, čo ju robí podobnou schizofrenickému narušeniu. Okamžiky reverzného vývoja sú sprevádzané upokojením a kritikou motora. Intervaly pokojných prúdov sa postupne zväčšujú a stavy vzrušenia klesajú. U pacientov možno výstup z fáz pozorovať dlho, pričom sa zaznamenávajú hypomanické krátkodobé epizódy. Po znížení vzrušenia a vyrovnaní nálady sa všetky úsudky pacienta stanú realistickými..

Pre depresívnu fázu pacientov je charakteristický nemotivovaný smútok, ktorý sa spája s motorickou retardáciou a pomalosťou myslenia. Nízka pohyblivosť sa v závažných prípadoch môže zmeniť na úplnú necitlivosť. Tento jav sa nazýva depresívny stupor. Letargia je často vyjadrená nie tak ostro a má čiastočný charakter, zatiaľ čo je kombinovaná s monotónnymi činmi. Pacienti s depresiou často neveria vo svoje vlastné silné stránky, sú náchylní k myšlienkam na sebaobviňovanie. Chorí sa považujú za bezcenných jednotlivcov a nie sú schopní prinášať šťastie svojim blízkym. Takéto myšlienky úzko súvisia s nebezpečenstvom spáchania pokusu o samovraždu, čo si zase vyžaduje špeciálne pozorovanie z bezprostredného okolia..

Pre hlboký depresívny stav je charakteristický pocit prázdnoty v hlave, ťažkosti a stuhnutosť myšlienok. Pacienti hovoria so značným oneskorením, zdráhajú sa odpovedať na základné otázky. V tomto prípade sú zaznamenané poruchy spánku a pokles chuti do jedla. Choroba sa často vyskytuje vo veku pätnástich rokov, existujú však prípady aj v neskoršom období (po štyridsiatich rokoch). Trvanie útokov sa pohybuje od niekoľkých dní do niekoľkých mesiacov. Niektoré ťažké záchvaty trvajú až rok. Depresívne fázy trvajú dlhšie ako manické, najmä v starobe.

Diagnóza maniodepresívnej psychózy

Diagnóza ochorenia sa zvyčajne vykonáva spolu s ďalšími duševnými poruchami (psychopatia, neuróza, depresia, schizofrénia, psychózy)..

Aby sa vylúčila pravdepodobnosť organického poškodenia mozgu po traume, intoxikácii alebo infekciách, pacient je poslaný na elektroencefalografiu, röntgenové vyšetrenie, MRI mozgu. Chybná diagnóza maniodepresívnej psychózy môže viesť k neprimeranej liečbe a zhoršeniu formy ochorenia. Väčšina pacientov nedostáva primeranú liečbu, pretože jednotlivé príznaky maniodepresívnej psychózy sa dajú ľahko zameniť so sezónnymi zmenami nálady..

liečba

Liečba exacerbácií maniodepresívnej psychózy sa vykonáva v nemocničnom prostredí, kde sú predpísané sedatívne (psycholeptické) a antidepresívne (psychoanaleptické) účinky so stimulačným účinkom. Lekári predpisujú antipsychotické lieky na báze chlórpromazínu alebo levomepromazínu. Ich funkciou je zastavenie vzrušenia, ako aj výrazný sedatívny účinok..

Haloperedol alebo lítne soli sú ďalšími zložkami liečby maniodepresívnej psychózy. Používa sa uhličitan lítny, ktorý pomáha pri prevencii depresívnych stavov a prispieva k liečbe manických stavov. Užívanie týchto liekov sa vykonáva pod dohľadom lekárov z dôvodu možného vývoja neuroleptického syndrómu, ktorý je charakterizovaný tremorom končatín, pohybovými poruchami a celkovou stuhnutosťou svalov..

Ako liečiť maniodepresívnu psychózu?

Liečba maniodepresívnej psychózy s predĺženou formou sa vykonáva elektrokonvulzívnou terapiou v kombinácii s vykladacími diétami, ako aj terapeutickým hladovaním a depriváciou (depriváciou) spánku počas niekoľkých dní..

Maniodepresívna psychóza sa dá úspešne vyliečiť antidepresívami. Prevencia psychotických epizód sa uskutočňuje pomocou normotimikov, ktoré pôsobia ako stabilizátory nálady. Trvanie užívania týchto liekov významne znižuje prejavy prejavov maniodepresívnej psychózy a maximálne odkladá prístup do ďalšej fázy ochorenia..

Autor: Psychoneurológ N.N. Hartman.

Doktor lekárskeho a psychologického centra PsychoMed

Informácie uvedené v tomto článku slúžia iba na informačné účely a nemôžu nahradiť odborné poradenstvo a kvalifikovanú lekársku pomoc. Pri najmenšom podozrení na prítomnosť maniodepresívnej psychózy sa poraďte so svojím lekárom!

Liečba manickej psychózy. Príznaky a znaky

Manická psychóza je ochorenie sprevádzané poruchou afektu, teda nálady. Môže sa prejaviť sám alebo sa môže striedať s depresívnym pacientom. V druhej situácii sa prejav manickej psychózy stáva prejavom bipolárnej poruchy. Najvýraznejšie prejavy patológie sa pozorujú u pacientov starších ako 40 rokov..

Príznaky a príznaky manickej psychózy a

V lekárskej praxi sú príznaky tejto choroby rozdelené do dvoch typov, v závislosti od typu patológie:

• monopolárny;
• bipolárne.

Monopolárna porucha začína v priemere okolo 35 rokov. Prejavy sú atypické. Hlavným prejavom je manický záchvat. Pacient je v dobrej nálade, vyznačuje sa zvýšenou aktivitou, dobrou náladou, rýchle myslenie a skákanie. Potreba spánku klesá, prudko stúpa chuť do jedla, zvyšuje sa libido. Pacienti môžu odísť z domu, priviesť domov náhodných známych. Správanie sa stáva nepredvídateľným a nekonzistentným. Pacienti často nadväzujú chaotické sexuálne vzťahy, začnú zneužívať alkohol a drogy. Prejavom je ostrá vášeň pre politiku s tendenciou zúčastňovať sa na akýchkoľvek masových politických udalostiach, počas ktorých pacienti kričia slogany.

Takíto ľudia si nie sú schopní uvedomiť nezákonnosť, chaos a absurdnosť svojich činov. Pre štát sú charakteristické klamné myšlienky a nápady. Zriedkavé, ale náhle zmeny nálady sú možné. V tomto stave sa pacient s monopolárnou manickou psychózou stáva agresívnym a rýchlo temperovaným, môže prejavovať agresiu.

Pre bipolárny variant sú charakteristické náhle zmeny nálady od eufórie po hlbokú depresiu. Pacienti nie sú schopní tieto drastické zmeny kontrolovať. V období eufórie sú nadmerne potešení z toho, čo sa deje, môžu sa nahlas smiať a nadmerne gestikulovať. Po prechode do depresívneho stavu sa vnímanie zmení na negatívne. Pacient trpí nedostatkom túžby vykonať akýkoľvek úkon. Vzniká negatívny vzťah k sebe samému.

Liečba manickej psychózy

Diagnostická terapia priamo závisí od typu ochorenia. Kompetentná definícia typu vám umožní vyhnúť sa chybnému predpisovaniu liekov. Takže niektoré typy normotimík alebo porušenie dávkovania pri užívaní liekov môžu pacienta s bipolárnym typom preniesť zo stavu mánie do stavu ťažkej depresie..

Dôležitou súčasťou terapie sa stáva komunikácia s psychológom a psychoterapeutom. Počas takýchto hodín sa psychický stav normalizuje. Ďalej sa používa tradičná medicína. Ukázalo sa použitie sedatívnych poplatkov a čajov.

Pozitívne ovplyvňuje vykonávanie fyzioterapeutických cvičení a cvičení fyzikálnej terapie. Všetky schôdzky by mali byť iba komplexné. Vytvára sa priaznivé prostredie. Odstránenie negatívnych faktorov sa stáva dôležitou súčasťou liečby. V prvom rade stres, alkohol a drogy.

Afektívne šialenstvo

Dvojfázová porucha sa prejavuje v manickej a depresívnej forme, ktorá sa navzájom nahrádza. V intervale je remisia. V tejto dobe sa pacient cíti úplne zdravý a nevšimne si príznaky patológie. Pri správnej kontrole môže doba remisie dosiahnuť niekoľko rokov a mnoho niekoľkých desaťročí. Zároveň je každá psychotraumatická situácia schopná pôsobiť ako provokatér útoku na patológiu, často s výrazne zosilnenými príznakmi..

Za prítomnosti takejto diagnózy sa pacientom odporúča, aby neustále sledovali svoj zdravotný stav psychiatrom. Pozorovanie pacienta jedným špecialistom sa stáva dôležitou podmienkou. To vám umožňuje jasne identifikovať zmeny v symptomatológii, ukazuje vývoj patológie alebo inherentné už pozorovaným útokom.

Medzi provokátormi štartu je dedičná predispozícia, emočné a fyzické traumy, najmä fyzické traumy, počas ktorých trpel mozog. Neustála otrava tela sa stáva silným provokatérom. Môže to byť spôsobené činnosťou pri nebezpečných prácach súvisiacich s chemikáliami. Nástupom choroby je dlhodobý príjem veľkých dávok alkoholu, drogová závislosť. Môžu to byť aj ďalšie faktory. Presný dôvod štartu momentálne lekári neurčujú.

Prognóza vývoja diagnózy je negatívna. Je nemožné sa úplne zotaviť. Pri prvom prejave choroby je dôležité, aby pacient a jeho príbuzní pochopili, že ďalšie pozorovanie lekára bude celoživotné.

Manická psychóza u žien

Ženy trpia touto duševnou poruchou častejšie ako muži asi trikrát až štyrikrát. Pre spravodlivé pohlavie je charakteristická prevalencia depresívnych stavov. Skoré manické štádium sa často mylne považuje za hystériu..

Samozrejmosťou je schopnosť ponoriť sa do depresívneho stavu s predĺženým trvaním, ktorý môže často trvať roky. Počas tohto obdobia sú porušené všetky možnosti života. Vrátane možného zastavenia menštruácie na pozadí depresie.

Manická psychóza u mužov

Ak je u žien patológia najčastejšie diagnostikovaná v štádiu dlhotrvajúcej a hlbokej depresie, u mužov sa manický prejav stáva vo väčšine situácií jasným začiatkom. Muži sa vyznačujú prechodom do agresívneho stavu, ktorý sa vyvíja na pozadí zvýšenej úrovne excitability. Pacienti sa môžu zraniť sami alebo tí, ktorí sú s nimi. Najaktívnejšia patológia v manickom štádiu sa prejavuje na pozadí intoxikácie drogami alebo alkoholom. V tomto stave pacienti tiež rýchlo prechádzajú z jedného štádia do druhého a vrhajú sa do hlbokej a často zdĺhavej depresie..

Príznaky a príznaky maniodepresívnej psychózy

Pre túto patológiu je hlavným príznakom prudká zmena nálady pacienta, ktorá sa prejavuje na zvýšenej úrovni. Obdobia povznesenia a eufórie v krátkom čase sú pripravené zmeniť sa na stav negatívneho postoja k okolitej realite.

V obdobiach eufórie majú pacienti tendenciu pozitívne preceňovať, čo sa deje, dochádza k zvýšeniu motorickej aktivity. Pacienti sa často stávajú nadmerne sexuálne úzkostlivými, snažia sa mať častý sexuálny styk s pravidelným partnerom alebo striedať partnerov, hľadajú potešenie na hranici patológie, hlasno sa smejú. Reč sa stáva zmätenou, myšlienky preskakujú z jednej témy na druhú, zvyšuje sa stupeň roztržitosti. Zároveň v pozitívnej fáze prevláda postoj k tomu, čo sa deje. Pacient nie je schopný posúdiť nezmyselnosť a neprimeranosť vlastného konania, má tendenciu posúvať sa vo vzťahu k svojej osobnosti k úrovni narcizmu.

Pre depresívne štádium je charakteristický prechod všetkých prejavov do diametrálne opačného štádia. Život sa začína vnímať výlučne negatívnymi tónmi, prevláda sebazničujúci postoj k vlastnému konaniu, objavujú sa myšlienky na prítomnosť vážnej choroby. Maximálnym prejavom negatívneho vnímania je mrzačenie samého seba, až po pokusy o ukončenie života.

Príznaky a príznaky manickej psychózy u žien

Pri liečbe žien sa špecialisti najčastejšie stretávajú s prvou liečbou v štádiu hlbokej depresie, ktorá niekedy trvá viac ako jeden mesiac a rok. Často sa sťažnosť na porušenie menštruačného cyklu sprevádzaná negatívnym vnímaním okolitej reality stáva zoznamom dôvodov, prečo ísť k lekárovi. Dôležitou súčasťou úloh psychiatra je izolovať poruchy nálady spojené s hormonálnymi nárazmi od príčin vyvolaných komplexnou psychiatrickou diagnózou..

Väčšina žien sa snaží skryť až do posledného začiatku manického štádia na úrovni zvýšenej excitability. Často sa zamieňa za zvýšenú emocionalitu. Prudká zmena nálady v krátkom čase sa stáva priamym indikátorom patológie..

Príznaky a príznaky manickej psychózy u mužov

U mužov sú prejavy patológie výraznejšie. Zoznam príznakov mánie obsahuje:

• nedráždivosť bez príčiny;
• agresivita;
• stiahnutie sa do hysterického politikárčenia, umožňujúce prejaviť emočnú nestabilitu v priebehu prejavu nespokojnosti s činmi vládnych úradníkov.

Depresívne príznaky sa tiež líšia v závažnosti. Pre mužov je charakteristický takmer okamžitý prechod od radosti k hranici agresie s depresiou, sprevádzaný myšlienkami na samovraždu. Došlo k úplnej strate záujmu o život.

Liečba maniodepresívnej psychózy

Vedúcu úlohu v úspešnej terapii zohráva blízke okolie pacienta. Kontrola zmien nálady sa dostáva do popredia s cieľom určiť prechod ľahkej poruchy k vážnej patológii. Sú to príbuzní, ktorí sa môžu včas poradiť s lekárom. Pacienti vo väčšine prípadov nie sú schopní nezávisle pripustiť prítomnosť choroby.

V terapii sa potrebné antidepresíva používajú v štádiu prevládania negatívneho postoja k životu. Okrem toho sa používajú sedatíva, pozitívna je pracovná terapia, masáže a fyzioterapia.

Uskutočňujú sa psychoterapeutické sedenia. Integrovaný prístup využívajúci liečbu drogami, tradičné liečebné metódy, fyzioterapiu, konzultácie s psychoterapeutom, skupinové sedenia vám umožňujú preniesť pacienta do obdobia predĺženej remisie.

Maniodepresívna psychóza u žien

Výnosy s dlhým obdobím pretrvávajúcej remisie. Spravodlivé pohlavie zároveň môže trpieť dlhotrvajúcimi depresiami, počas ktorých dochádza k strate záujmu o život. Strata súvisiacich pocitov vrátane materinského inštinktu sa stáva vysokým stupňom prejavu patológie..

V manickom období môžu ženy prejavovať agresivitu voči ostatným. Môžu narušiť sociálne kontakty z dôvodu nedostatočnej kontroly nad priateľstvami, zvýšenej sexuálnej aktivity. Žena sa zároveň obdivuje, odmieta počúvať a prijímať kritiku..

Maniodepresívna psychóza u mužov

V manickom štádiu to sám pacient a jeho prostredie v počiatočných štádiách vníma pozitívne. Zvyšuje sa obchodná aktivita, sebavedomie, nápady sa vynárajú na hranici geniality. Takéto správanie je v povedomí más charakteristické pre podnikateľov a úspešných ľudí a nie je vnímané ako choroba, ale ako úspech. S rozvojom diagnózy sa aktivita zmení na zvýšenú podráždenosť, dôjde k agresii, muž môže útočiť na ostatných.

Závažný priebeh sa rozlišuje u mužov a depresívny stav. Často sa začnú pokúšať prehodnotiť svoje kroky počas života, negatívne vnímať to, čo sa pred pár hodinami javilo ako vynikajúci úspech. Je zrejmé, že približne v podobnom stave sa Gogol rozhodol spáliť druhý diel filmu „Dead Souls“.

S progresiou depresívneho stavu sa vyvíja túžba úplne sa izolovať od sveta, pacient sa snaží pohybovať čo najmenej, odmieta jedlo, zmizne sexuálna túžba, zmiznú rodinné väzby. Mnoho pacientov hovorí o ukončení života alebo o pokuse o samovraždu.

Manická psychóza u ľudí má plné právo byť nazývaná tichým zabijakom. Diagnózu patológie komplikuje časté odmietanie pacientov ľubovoľného pohlavia vyhľadať pomoc od psychiatra s odvolaním sa na premenlivý charakter alebo miernu prirodzenú hystériu. Z tohto dôvodu sa patológia často zistí už v štádiu vážneho útoku, ktorý si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu..

24-hodinové bezplatné konzultácie:

Radi odpovieme na všetky vaše otázky!

Súkromná klinika „Salvation“ poskytuje účinnú liečbu rôznych psychiatrických chorôb a porúch už 19 rokov. Psychiatria je komplexná oblasť medicíny, ktorá vyžaduje od lekárov, aby maximalizovali svoje vedomosti a zručnosti. Preto sú všetci zamestnanci našej kliniky vysoko profesionálni, kvalifikovaní a skúsení špecialisti..

Kedy získať pomoc?

Všimli ste si, že váš príbuzný (babička, dedko, mama alebo otec) si nepamätá elementárne veci, zabúda na dátumy, názvy predmetov alebo dokonca nespoznáva ľudí? To jasne naznačuje určitý druh duševnej poruchy alebo duševnej choroby. Samoliečenie v tomto prípade nie je účinné a dokonca ani nebezpečné. Tabletky a lieky užívané samostatne, bez lekárskeho predpisu, v najlepšom prípade dočasne zmierňujú stav pacienta a zmierňujú príznaky. V najhoršom prípade spôsobia nenapraviteľné škody na ľudskom zdraví a vedú k nezvratným následkom. Alternatívna liečba doma tiež nie je schopná priniesť požadované výsledky, pri duševných chorobách nepomôže ani jeden ľudový liek. Tým, že sa k nim uchýli, stratíš len drahocenný čas, ktorý je taký dôležitý, keď má človek duševnú poruchu.

Ak má váš príbuzný zlú pamäť, úplnú stratu pamäti alebo iné príznaky, ktoré zreteľne naznačujú duševnú poruchu alebo vážne ochorenie - neváhajte a kontaktujte súkromnú psychiatrickú kliniku „Salvation“.

Prečo si vybrať nás?

Klinika Spásy úspešne lieči obavy, fóbie, stres, poruchy pamäti a psychopatiu. Poskytujeme pomoc v onkológii, starostlivosť o pacientov po cievnej mozgovej príhode, stacionárne ošetrenie starších ľudí, starších pacientov, liečbu rakoviny. Pacienta neodmietame, aj keď má posledné štádium ochorenia.

Mnoho vládnych agentúr sa zdráha prijať pacientov vo veku od 50 do 60 rokov. Pomáhame všetkým, ktorí sa prihlásia, a ochotne uskutočňujeme ošetrenie po 50-60-70 rokoch. Na to máme všetko, čo potrebujete:

• dôchodok;
• sanatórium;
• nočný hospic;
• profesionálne zdravotné sestry;
• sanatórium.

Staroba nie je dôvodom na to, aby sa choroba začala vyvíjať! Komplexná terapia a rehabilitácia dáva veľkú šancu na obnovenie základných fyzických a duševných funkcií u veľkej väčšiny pacientov a významne zvyšuje priemernú dĺžku života.

Naši špecialisti používajú moderné metódy diagnostiky a liečby, najefektívnejšie a najbezpečnejšie lieky, hypnózu. V prípade potreby sa uskutoční domáca návšteva, kde lekári:

• vykoná sa počiatočné vyšetrenie;
• objasňujú sa príčiny duševnej poruchy;
• je stanovená predbežná diagnóza;
• je odstránený akútny záchvat alebo syndróm kocoviny;
• v závažných prípadoch je možné pacienta prinútiť hospitalizovať - ​​rehabilitačné centrum uzavretého typu.

Liečba na našej klinike je lacná. Prvá konzultácia je bezplatná. Ceny všetkých služieb sú úplne otvorené, zahŕňajú náklady na všetky procedúry vopred.

Príbuzní pacientov sa často pýtajú: „Povedzte mi, čo je to duševná porucha?“, „Poraďte, ako pomôcť človeku s vážnym ochorením?“, „Ako dlho s ním žije a ako predĺžiť určený čas?“ Na súkromnej klinike „Spása“ dostanete podrobné rady!

Poskytujeme skutočnú pomoc a úspešne liečime akékoľvek duševné choroby!

Poraďte sa s odborníkom!

Radi odpovieme na všetky vaše otázky!