Príčiny metamorphopie a príčiny poškodenia zraku

Porušenie vizuálneho vnímania tvarov, veľkostí objektov a ich umiestnenia v priestore sa nazýva metamorphopsia. Tento stav patrí do skupiny psychosenzorických porúch, prejavujúcich sa zmenou vizuálneho vnímania predmetov a priestoru. Skreslenie vizuálnej syntézy môže byť trvalé aj situačné, v závislosti od choroby, ktorá porušenie spôsobila. Táto porucha zrakového vnímania sa najčastejšie pozoruje pri poraneniach mozgu, očných chorobách, epilepsii a duševných chorobách. Pacienti si najčastejšie zachovávajú kritické hodnotenie svojho stavu, ale majú ťažkosti s kontrolou vizuálnych zmien, ktoré sa vyskytujú..

Skreslenie vizuálneho vnímania a jeho typy

Hlavným znakom metamorphopie je zmena vnímania tvaru, veľkosti a priestorového hodnotenia. Existujú dva hlavné typy metamorphopie:

  • vonkajšie;
  • vnútorné (narušenie vlastného vnímania).

Prvý typ sa vyznačuje narušením vnímania vonkajších objektov, priestoru, obrazy sa zdajú byť deformované, upravené ako v umeleckých karikatúrach. Exomorphopsia je zasa rozdelená do niekoľkých ďalších poddruhov:

  • dysmegalopsia;
  • polyopia;
  • makro- a mikropsia;
  • parropsia;
  • príznak priestorovej rotácie;
  • aleshesia;
  • mikrotelopsia;
  • dysmorphopsia;
  • porušenie časovej syntézy.

Pri dysmegalopsii sa pozoruje deformácia a asymetria predmetov a ich častí, obrazy majú neprimeraný a skosený vzhľad. Polyopia sa vyznačuje iracionálnym nárastom počtu okolitých objektov, pacient s touto diagnózou porovnal svoje vizuálne skreslenia s kaleidoskopom. Pri makropsii sú objekty nadmerne zväčšené, ich veľkosť sa niekedy zdá byť nereálne veľká a gigantická. Mikropsia sa prejavuje v opačnej, zmenšenej forme, obrazy sú mikroskopické a veľmi iracionálne. Pri parropsii dochádza k priestorovým poruchám vo forme skreslenia vnímania vzdialenosti, napríklad vzdialené obrazy sú vnímané ako blízke. Príznaky rotácie vesmíru sú častými spoločníkmi podzvukových stavov, pri ktorých človek vníma okolitú realitu v rotovanej podobe, hlavne o 90 alebo 180 °. Tento typ exomorfopie je tiež charakteristický pre vegetatívne-vaskulárne ochorenia alebo lézie čelného laloku mozgu. Pri alesézii sa zdá, že predmety nie sú na mieste, ale pri mikrotelopsii sú predmety mikroskopické a vzdialené. Dysmorphopsia sa prejavuje skreslením tvarov objektov, obrazy sú skrútené a upravené na nepoznanie. Skreslenie syntézy času sa prejavuje v neschopnosti posúdiť realitu časových procesov. Pacienti s touto poruchou sa sťažujú na pominuteľnosť dňa, napríklad: „Včera večer som išiel spať a mal som pocit, že som spal iba hodinu.“.

Porucha vnímania tela je charakterizovaná zmenami v častiach tela, ruky a nohy sa zdajú nereálne veľké alebo naopak malé. Ženy so zrakovým postihnutím často nedostatočne hodnotia svoje proporcie tela, „brucho sa zdá byť veľmi veľké a nohy sú tenké a malé“. Existuje tiež iracionálne vnímanie počtu prstov, končatín, pacient si myslí, že má niekoľko rúk alebo mu chýba časť tela.

Príčiny poškodenia zraku

Tento jav je možné pozorovať pri nasledujúcich ochoreniach:

  • epilepsie;
  • duševné poruchy (schizofrénia);
  • choroby očí (porušenie ubytovania, astigmatizmus);
  • zranenie mozgu;
  • narkotický stav;
  • alkoholické delírium;
  • podzvukové stavy;
  • intoxikácie;
  • vegetatívne-vaskulárne poruchy.

Pri epilepsii môže dôjsť k poškodeniu zraku, hlavne počas aury. Trvanie skreslenia zvyčajne nepresahuje 10 - 15 minút a je charakterizované hlavne poruchami osobného vnímania.

Duševné choroby sa často vyskytujú pri poruchách psychosenzorického vnímania. Iracionálne vnímanie častí tela, ich zväčšenie alebo skreslenie sa prejavuje pri paroxysmálnej schizofrénii. Napríklad polypózu možno pozorovať pri hysterických záchvatoch.

Osoby so sťažnosťou na skreslené vizuálne obrazy sú častými pacientmi oftalmológov. Porušenie vnímania foriem sa pozoruje pri poruche akomodácie oka, ako aj pri patológii sietnice.

Pri poraneniach mozgu sa často objavujú vizuálne skreslenia, konkrétne poškodenie parietálnych a okcipitálnych oblastí. Pri organických poruchách sa najčastejšie pozoruje príznak priestorovej rotácie, mikrotelopsie a polyopie. Skreslenie vizuálneho vnímania sa vyvíja hlavne u lézií ľavej hemisféry, avšak pri poškodení celého mozgu môže psychosenzorická porucha nadobudnúť polymorfný a nezvratný charakter.

Narkotický stav môže tiež spôsobiť skreslenie vizuálneho vnímania. Psychosenzorické poruchy vo forme selektivity subjektu, zvýšeného farebného kontrastu, neadekvátneho vnímania vlastného tela sú najčastejšími príznakmi v drogových stavoch. Opiáty, kanabinoidy a psychedeliká sú narkotické lieky, ktoré môžu spôsobiť vizuálne skreslenie..

Intoxikácia alkoholom môže spôsobiť porušenie iného spektra, vrátane narušenia vizuálneho vnímania. Zakalenie vedomia v alkoholizme často sprevádzajú nielen halucinácie, ale aj exomorfopia.

Stavy inhibície spánku, najmä v kombinácii s organickými léziami mozgu, sú často sprevádzané psychosenzorickými poruchami vnímania. Najčastejšie sa priestorové skreslenia vyvíjajú v podzvukovom stave. Takýmto pacientom niekedy chýba kritickosť ich stavu, existujú prípady, keď osoby v podzvukových štátoch vykonávali protispoločenské aktivity.

V prípade intoxikácie liekmi, chemikáliami môžu ľudia pociťovať vizuálne metamorfózy, najmä makro- a mikropsiu, dysmorfóziu a zhoršenie priestorového vnímania..

Patológia vestibulárneho aparátu môže byť dôvodom inhibície syntézy priestorového vnímania vizuálnych obrazov. Táto porucha sa môže vyskytnúť v kombinácii s derealizáciou a odosobnením..

METAMORPHOPSY

METAMORPHOPSY (grécky metamorfóza [sis] transformácia, transformácia + opsis vision) je skreslené vizuálne vnímanie objektov okolitého sveta. M. vzniká, keď je periférna časť vizuálneho analyzátora podráždená (pozri), čo vo väčšej alebo menšej miere predstavuje zakrivené, zmenšené (s mikropsiou) alebo zvýšené (s makropsiou) zobrazením skutočných objektov okolitého sveta.

M. fenomény by sa mali odlišovať od subjektívnych vizuálnych vnemov zaznamenaných subjektom v oku v reakcii na rôzne vplyvy (pozri Entoptické javy), ako aj od skutočných vizuálnych halucinácií (pozri).

Všetky prípady M., v závislosti od pôvodu, je možné rozdeliť na refrakčné M. kvôli optickým vlastnostiam štruktúry oka a receptoru M. je rez založený na určitých anatomických zmenách na časti sietnicového prístroja prijímajúcich svetlo (pozri Retina).

Obzvlášť často sa M. vo forme mikropsie pozoruje pri paréze alebo paralýze akomodácie. V týchto prípadoch, aby sa dosiahlo jasné vnímanie objektov, ktoré sú od seba vzdialené, musí pacient silne namáhať ciliárny sval, v dôsledku čoho sa mu zdá, že fixné predmety sú umiestnené bližšie, ako je to v skutočnosti. Podľa toho sa mu všetky objekty zdajú pre rovnaké uhlové rozmery menej veľké. Podobným spôsobom možno vysvetliť výskyt mikropsie u určitých mladých ľudí trpiacich hyperopiou. Opačný jav sa pozoruje u detí s pretrvávajúcim kŕčom akomodácie. V podmienkach takého spazmu potrebuje dieťa iba najmenší dodatočný stres, aby jasne rozlišoval medzi blízkymi objektmi, vďaka čomu sa zdá, že sú umiestnené ďalej od oka ako v skutočnosti, a preto (s rovnakými uhlovými rozmermi) väčšie ako v skutočnosti.

Rýchla zmena lomu oka, napríklad pri traumatickom pretrhnutí zinkových väzov (krúžok spoločnej šľachy, T.) alebo pri určitých všeobecných intoxikáciách, môže viesť k nesprávnemu posúdeniu skutočnej veľkosti viditeľných predmetov - k výskytu mikropsie alebo makropsie u pacientov.

Receptorová forma M. sa nachádza pri chorobách sietnice. Jedným z najdôležitejších príznakov makulárnej lézie je zakrivenie, deformácia tvaru a veľkosti fixovaných predmetov. Symptóm M. s makulitmi sa pozoruje najčastejšie v štádiu zjazvenia sietnice. Podobné M. fenomény sa pozorujú niekedy pri centrálne umiestnených oddeleniach sietnice, nek-ry exsudatívnej choroiditíde, melanoblastómoch makulárnej alebo paramakulárnej oblasti.

Lieči sa hlavné ochorenie, ktorého prejavom je M..


Bibliografia: Multivolume Guide to Eye Diseases, ed. V.N. Arkhangelsky, zväzok 2, kniha. 2, s. 506, M., 1960; Lehrbuch und Atlas der Augenheilkunde, hrsg. v. H. Pau, Stuttgart, 1973.

Metamorphopsia: typy, príznaky a liečba

Vnímanie je schopnosť človeka zachytiť informácie z prostredia, ktoré nám po spracovaní umožňujú reagovať a prispôsobiť sa prostrediu. Zhromažďovanie týchto informácií je životne dôležité pre prežitie a závisí predovšetkým od našich zmyslov.

Niekedy nás však naše zmysly klamú a vnímajú niečo, čo neexistuje, alebo vnímajú niečo s vlastnosťami, ktoré sú ďaleko od reálnych. Až do tohto posledného predpokladu zostáva jav známy ako metamorphopsia.

  • Mohlo by vás zaujímať: „Rozdiely medzi syndrómom, poruchou a chorobou“

Koncept metamorfózy

Metamorphopsia označuje typ percepčnej zmeny, pri ktorej postihnutý subjekt fixuje veľkosť alebo tvar predmetov na rozdiel od toho, v skutočnosti sú. Tento typ percepčnej zmeny sa vyskytuje na vizuálnej úrovni a je spojený s vnímaním vzdialeností..

Toto je skutočné vnímanie stimulu, ktorý v skutočnosti existuje, aj keď je objekt vnímaný s vlastnosťami, ktoré sa líšia od skutočných. Preto je metamorphopia druh percepčného skreslenia, pri ktorom sú určité podnety alebo podnety vnímané abnormálnym spôsobom. Nejde nám teda o obsah, ktorý možno klasifikovať ako percepčný podvod: nejde o halucinácie..

Subjekt, ktorý trpí určitým typom metamorphopie, je zvyčajne schopný zistiť, že jeho vnímanie je skreslené, a nezabúdať na to, že zistené tvary alebo veľkosti nie sú správne. To môže spôsobiť vysokú hladinu stresu a úzkosti..

Samotná metamorphopsia nie je poruchou, ale považuje sa za príznak, z ktorého možno odvodiť lekársky alebo psychologický problém. Samotný stav nie je nebezpečný, aj keď môže byť nepríjemný a môže viesť k nesprávnym úsudkom o realite. V závislosti od konkrétneho prípadu však môže byť problém, ktorý ho spôsobuje, závažný..

  • Možno vás zaujíma: „Halucinácie: definícia, príčiny a príznaky“

Vzhľad tejto zmeny

metamorfopsia je vnímané skreslenie, ktoré sa môže vyskytnúť v najrôznejších podmienkach, a to z biologických aj psychologických dôvodov.

Často sa objavuje pred zmenami v jadrách mozgu zodpovedných za videnie, ako aj pred epilepsiou temenného laloku alebo mozgovými nádormi. Z tej istej traumy, mozgového infarktu, intrakraniálneho krvácania a iných typov poškodenia mozgu, môžu tiež spôsobiť toto.

Oko a sietnica sú tiež zvyčajne kľúčovými bodmi vo vývoji porúch, ktoré spôsobujú výskyt metamorphopií. Často sa objavuje v prípadoch makulárnej degenerácie, frakcionácie sietnice, infarktu retinálnej žily, edému súvisiaceho s vekom alebo dokonca v niektorých prípadoch v dôsledku cukrovky, extrémnej krátkozrakosti alebo zápalu po operácii..

Ďalším faktorom súvisiacim s nástupom metamorphopie je konzumácia látok s psychoaktívnymi vlastnosťami a častý výskyt tohto príznaku nastáva pred užitím halucinogénov, ako je LSD alebo meskalín, liekov alebo dokonca niektorých psychotropných liekov..

V niektorých prípadoch k tomu môže dôjsť v dôsledku stavov intenzívnej emočnej aktivácie, ako je teror, úzkosť alebo hnev. Aj keď sa môže objaviť pri niektorých duševných poruchách, nie je to bežné. V druhom prípade vyniká syndróm Alica v krajine zázrakov..

Rôzne typy metamorphopie

Metamorphopsia je percepčné skreslenie, v ktorom sa môžu objaviť rôzne typy zmyslových zmien. Všeobecne možno povedať, že nájdeme tri veľké typy metamorphopie.

1. Dysmegalopsia

Jedná sa o typ metamorphopie, pri ktorom dochádza k zmene vnímania alebo vnímania veľkosti stimulu. Ak je naše vnímanie stimulu väčšie ako jeho skutočná veľkosť, hovoríme o makropsii, zatiaľ čo ak vnímame niečo menšie ako on, hovoríme o mikropsii..

2. Dysmorphopsia

Dysmorphopsia sa chápe ako typ metamorphopie, v ktorej je skreslene vnímaný aspekt formy predmetného stimulu. Najbežnejšie je vidieť predmety alebo ľudí zdeformovaných, napríklad vlnami..

  • Možno by vás zaujímalo: „Depersonalizácia a derealizácia: keď sa všetko zdá byť snom“

3. Autometamorphopsia

Iný typ metamorphopsie sa nachádza v autometamorphopsii, pri ktorej abnormálne vnímame svoje telo.

4. Obrátená metamorphopsia

Tento typ metamorphopie nie je veľmi častý. V tomto prípade nejde ani o veľkosť, ktorá sa javí ako skreslená, ale o priestorové usporiadanie. Môžeme teda vidieť veci obrátené, akoby sme viseli obrátene alebo z inej orientácie.

liečba

Pretože sa jedná o symptóm a nie o poruchu ako takú, výber liečby alebo terapie bude do značnej miery závisieť od choroby, ktorá ju spôsobuje. Všeobecne by sa mal vizuálny systém testovať, aby sa zistilo, či problém s vnímaním súvisí s vizuálnymi alebo neurologickými zmenami, a či pacient užil psychoaktívne látky alebo či užíva akúkoľvek formu farmakologickej liečby.

poskytnúť subjektu tiež informácie o tom, čo sa s ním deje, je to zásadné, pretože vnímané zmeny, najmä vizuálne, zvyčajne prebúdzajú určitú úroveň paniky a trápenia, navyše si nie sú isté, prečo to takto vidia.

Zrakové postihnutie objektov: Metamorphopsia

Pri tejto poruche je narušené vnímanie fyzických parametrov pacienta, inak dôjde k jeho vizuálnemu vnímaniu. Ak vezmeme do úvahy druhý uhol pohľadu, potom pri tomto type poškodenia existuje aj porucha vnímania. Pacient tiež má zhoršené vnímanie alebo povedomie o optických obrazoch akýchkoľvek vonkajších objektov vrátane jeho vlastného tela. Výsledkom tohto stavu môžu byť niektoré časti tela, ktoré sa človeku javia neprirodzene zmenšené, alebo naopak nadmerne veľké. Niekedy sa pacienti sťažujú, že ich časti tela sú zdeformované a dokonca sú na úplne inom mieste. Pacienti tiež hovoria o údajne prerušovanom pohybe, navyše neobvyklou rýchlosťou alebo zvláštnym smerom.

Metamorphopsia je porucha priestorovej syntézy, ktorá ovplyvňuje jednak jeho telo (v tomto prípade sa tento jav nazýva autometamorphopsia), a jednak množstvo vonkajších objektov (čo sa nazýva alometamorphopsia). V pomerne zriedkavých situáciách sú oba tieto faktory k dispozícii naraz a vznikajú súčasne. Pacient si v zásade zachováva kritické hodnotenie tejto poruchy, ale toto vnímanie reality nevzniká vo všetkých prípadoch. Definície tohto stavu naznačujú, že metamorphopia je živým prejavom narušeného sebauvedomenia bez ohľadu na povahu jej pôvodu. Existujú aj ďalšie predpoklady a v niektorých prípadoch prevládajú iné hypotézy.

Sú založené na skutočnosti, že poruchy sú tvorené fokálnymi poruchami neurofyziologických aspektov toku vnímania. Znamená to tiež prítomnosť lokálnej patológie, napríklad poruchy labyrintu, narušený proces fúzie stimulačného odtlačku pravého a ľavého oka, ohniskové lézie vizuálnej a temennej kôry atď. Ako je naznačené, procesy sebauvedomovania zároveň zostávajú nedotknuté. Metamorphopsia je často priamym účastníkom klamania vizuálneho typu. Tento faktor je možné považovať za nepriamy dôkaz vzniku metamorfóznych symptómov založených na poruche sebauvedomenia..

Príčiny metamorphopsie

Pri štúdiu príčin metamorphopie vedci dospeli k záveru, že táto porucha je spoločníkom schizofrénie, vyskytuje sa v prítomnosti organického poškodenia mozgu. Metamorphopia sa tiež prejavuje počas záchvatu epilepsie alebo v stave intoxikácie psychedelickými látkami. Často sa hovorí o metamorphopii, používajú sa synonymá ako organické ilúzie, porucha senzorickej syntézy, psychosenzorická porucha. Porucha telesnej schémy alebo autometamorphopsia sa vyskytuje u ľudí, ktorí užívajú drogy. Zvláštnosťou metamorphopie je, že sa vždy vyznačuje nesprávnym, skresleným vnímaním..

Problém často spočíva v refrakčných chybách alebo v abnormálnej transformácii receptorového aparátu sietnice. Choroba sa vyskytuje v dvoch formách, refrakčnej a receptorovej. V závislosti od typu vyskytujúcich sa zmien sa klasifikácia uskutočňuje do troch typov. Okrem priamej metamorphopie sa rozlišuje mikropsia a makropsia. Najčastejšie sa posledné dva typy metamorphopsie vyskytujú, keď má pacient refrakčnú metamorphopiu. Tento proces je dôsledkom prerušeného vzťahu medzi skutočnou vzdialenosťou, ktorá je k dispozícii od oka k objektu, a úrovňou požadovaného akomodačného napätia. Ak dôjde k obzvlášť rýchlej progresii patológie, pacient dostane nesprávny názor na rozsah veľkostí, ako aj na ich skutočné rozmery..

Pacient často vidí obraz v zakrivenej forme a tento stav je najcharakteristickejší pre metamorphoskopiu receptorov. Dôvodom je posunutie sietnicových nervových zakončení vnímajúcich svetlo, čo sa zase vysvetľuje prítomnosťou zápalových transformácií a niekedy veľmi aktívnym zjazvením. Je potrebné poznamenať, že pri druhom type ochorenia je pomerne ťažké napraviť stav pacienta. Odborníci berú na vedomie dôležitú úlohu, ktorú pri tomto ochorení zohráva patogenéza vestibulárnych porúch. Mnoho vedcov sa domnieva, že narušený proces fúzie vizuálnych vnemov pochádzajúcich z oboch očí, ako aj ich desynchronizácia, sú kritické..

Liečba metamorphopsia

Tento typ ochorenia patrí do kategórie psychosenzorických porúch a na stanovenie diagnózy je potrebné konzultovať s odborníkom so značnými skúsenosťami v tejto oblasti. Metamorphopsia choroby je hlavne infekčnej a traumatizujúcej genézy. Odborníci často používajú Amslerov test, ale môžete si ho reprodukovať aj sami. Na tento účel je potrebné nakresliť na papier špeciálnu mriežku veľkosti štyridsať päť krát štyridsať päť milimetrov, ktorá sa skladá zo štvorcov. Musia byť tvorené krížením línií vertikálne a horizontálne.

Štúdia sa vykonáva týmto spôsobom: pacient musí zavrieť jedno oko a zo vzdialenosti tridsať centimetrov zafixovať značku, ktorá je v strede. Zvyčajne je umiestnený malý kríž. Ďalej musí pacient povedať, ako to vníma. V tomto prípade existuje niekoľko možností. Ak pacient vidí túto sieť so skresleniami a deformáciami, potom je to charakteristické pre jeho existujúcu metamorphoskopiu. Mali by ste tiež vedieť, že ak sa čiary zbiehajú, u osoby sa vyvinula mikropsia. Ak sa čiary rozchádzajú, môžeme predpokladať prítomnosť makropsie. Keď je skotóm v zornom poli pacienta, jeho prítomnosť sa javí ako škvrna, v jeho medziach mriežka zmizne a línie sa akoby odlamujú. V niektorých prípadoch sú čiary viditeľné, vyzerajú však zahalene..

Zmyslové poruchy - psychosenzorické poruchy

Psychosenzorické poruchy sú zmyslové poruchy spôsobené psychickou patológiou, nie neurologické poruchy. V niektorých klasifikáciách sa psychosenzorické poruchy považujú za jednu skupinu. Je jednoduchšie ich takto opísať. Ale veľa autorov ich rozlišuje do iných skupín: poruchy orientácie, poruchy vedomia. Tu v tomto článku sa budeme držať zjednodušenej klasifikácie. Senzorické poruchy sa častejšie pozorujú v neurológii s poškodením receptorov a dráh. Často sa ale vyskytujú psychosenzorické poruchy - senzorické poruchy v dôsledku duševných porúch (bez neurologickej patológie). Mnoho termínov sa navyše zhoduje s neurologickými.

Druhy psychosenzorických porúch

Psychosenzorické poruchy zahŕňajú:

  • Hyperestézia - zníženie prahu citlivosti, keď je pacient náchylný na vonkajšie podnety, napríklad na svetlo alebo zvuk, alebo na dotyk atď. Hyperestézia sa vyskytuje pri astenickom syndróme.
  • Hypoestézia (hypoestézia) je zvýšenie prahu citlivosti na vonkajšie podnety, to znamená zníženie citlivosti pacienta, ako aj citlivosti určitých analyzátorov. Vyskytuje sa v neproduktívnej depresii vedomia, poruchách konverzie a iných duševných chorobách.
  • Anestézia - nedostatok citlivosti. Vyskytuje sa pri poruchách konverzie, schizofrénii a iných duševných chorobách.
  • Analgézia - nedostatok citlivosti na bolesť, zatiaľ čo iné typy vnemov zostávajú dosť nedotknuté. Napríklad výraz „lokálna anestézia novokaínom“ nie je celkom správny. Toto je lokálna analgézia. Na psychiatrii je klasickým príkladom tzv. "Stigma diabla" - oblasti necitlivosti na bolesť u hysterických osôb.
  • Parestézie - hmatové pocity pálenia, brnenia, plazenia. Parestézie sa pozorujú nielen pri duševných chorobách, ale aj pri neurologických (ako je uvedené vyššie) pri neurologických ochoreniach (napríklad pri diabetickej polyneuropatii, diencefalických léziách)..

Senestopatie sú tiež rôzne nepríjemné pocity stupňa bolesti pri absencii vonkajšieho podnetu. Parestézie a senestopatie majú patogenetický rozdiel: napríklad analgetiká oslabujú senestopatiu, ale neovplyvňujú parestézie. Pacienti opisujú senestopatiu ako pocit plnosti, krútenia a závažnosti neistej lokalizácie. Popisy senestopatií niekedy nadobúdajú domýšľavý charakter a pacienti ich interpretujú v klamnom kontexte. Napríklad pacient so schizofréniou naznačuje nepochopiteľnú bolesť v ľavom hypochondriu, ktorá sa šíri na krk, v dôsledku vystavenia elektromagnetickým lúčom..

  • Medzi psychosenzorické poruchy patrí vnímanie predmetov v zmenšenej veľkosti - mikropsia (nachádza sa v alkoholickom delíriu) alebo vo zvýšenej - makropsia (nachádza sa v intoxikácii delíria, otrava soľami ťažkých kovov, oxid uhoľnatý).

Metamorphopsia (ďalší typ psychosenzorickej poruchy) je skreslené vnímanie proporcií skutočných objektov podľa nasledujúcich parametrov:

  • Tvar: zakrivenie objektu (dysmorphopsia)
  • Umiestnenie v priestore: objekty sa vznášajú vo vzduchu, pohybujú sa atď..

Autometamorphopsias (porucha schémy tela človeka) - zhoršené vnímanie tela pacienta. Vyskytuje sa aj u zdravých jedincov (napríklad pri zaspávaní alebo prebudení má človek pocit, že jeho telo je malé s veľkou hlavou alebo veľmi veľkými a hrubými prstami atď.).

Autometamorphopie sa môžu vyskytnúť pri poruche vedomia, schizofrénii atď. Sú pozorované ako

  • Makrozómia je vnímanie zväčšenia tela pacientom. Existujú rôzne stupne tohto psychopatologického javu, počnúc pocitom miernej zmeny rastu a končiac stavmi, keď si pacient myslí, že jeho telo obsadilo celú miestnosť a naďalej rastie.
  • Mikrozomia je vnímanie zmenšovania. Nechýba ani promócia. Napríklad pacienti môžu mať vážne poruchy a môžu sa cítiť veľmi malí, preto sa boja utopiť v kaluži alebo sa chytiť o kameň na asfalte..

Existujú aj také zriedkavé typy psychosenzorických porúch ako:

Polyopsy - zvýšenie počtu okolitých objektov (zistené pri poruche vedomia epileptickej a alkoholovej povahy).

Optická allestézia - pocit pohybujúcich sa objektov, keď sú napríklad zúžené steny miestnosti a podlaha sa pohybuje vo vlnách.

Psychosenzorické poruchy zahŕňajú depersonalizáciu a derealizáciu..

U pacienta s odosobnením (pocit zmeny vo vlastnom ja) sa mení pocit vlastného „ja“, napríklad nie je cítiť jeho vlastné telo, jeho tvár je vnímaná ako neživá. Môže dôjsť k pocitu úplného zmiznutia vlastného tela. Takíto pacienti však naďalej kritizujú svoj stav. U pacientov so schizofréniou možno emócie, spomienky a myšlienky vnímať ako „cudzincov“.

Jedným z typických príkladov je depresívna odosobnenie, keď sa pacient označuje za zbaveného akýchkoľvek pocitov („pohybujem sa ako automat alebo robot, neexistujú žiadne pocity ani emócie“).

V niektorých prípadoch môže byť odosobnenie sprevádzané autometamorphopsiou (skreslenie mapy tela). Pacient napríklad naznačuje, že nemá chrbát a hlavu má rozdvojenú alebo je mimo miestnosť. Alebo je telo naplnené olovom, stane sa umelým.

Pri zameraní na časti tela pacienta ich pacient obvykle vníma. Keď sú však oči zatvorené, vráti sa pocit skreslenia..

Derealizácia (alopsychická depersonalizácia) je zmena pocitu okolitej reality. Pacienti cítia, ako objekty, javy a iní ľudia menia tvar, umiestnenie a veľkosť. Môže sa tiež zmeniť dočasný zmysel pre to, čo sa deje. Vyskytuje sa pri alkoholickom delíriu, schizofrénii, depresiách a iných psychiatrických poruchách.

Medzi psychologické poruchy patrí aj fenomén „už videný“, „už počutý“, ktorý sa nazýva príznak deja vu. A pocit „nikdy nevidel“, „nikdy nepočul“ sa nazýva jamevue.

Stavy deja vu a jamevue sa vyskytujú v hypoxických podmienkach akejkoľvek genézy, ako aj pri epilepsii,

Psychosenzorické poruchy vo forme metamorphopias, autometamorphopias, depersonalizácie a derealizácie sa objavujú pri duševných chorobách, ako je epilepsia, schizofrénia, bipolárna afektívna porucha, organické poškodenie mozgu (alkoholické a traumatické, vaskulárne genézy), ako aj v somatogénnych podmienkach (pozorované u strata krvi, po spánku v dusnej miestnosti, po otrave oxidom uhoľnatým atď.).

závery

Psychosenzorické poruchy sú samostatnou skupinou psychopatologických javov a nemôžu konkrétne naznačovať konkrétnu diagnózu. K tomu je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie a správne posúdiť stav pacienta..

Pacient sa často môže báť podeliť o svoje skúsenosti alebo k nim nebude vôbec kritický. Preto, ak máte podozrenie na prítomnosť psychosenzorických porúch u vašich blízkych, pokúste sa problém vyriešiť profesionálne s pomocou psychiatrov a prípadne neuropatológov..

Metamorphopsia - čo to je, typy, liečba, príčiny, príznaky

Psychosenzorické poruchy sú zmyslové poruchy spôsobené psychickou patológiou, nie neurologické poruchy. V niektorých klasifikáciách sa psychosenzorické poruchy považujú za jednu skupinu. Je jednoduchšie ich takto opísať. Ale veľa autorov ich rozlišuje do iných skupín: poruchy orientácie, poruchy vedomia. Tu v tomto článku sa budeme držať zjednodušenej klasifikácie. Senzorické poruchy sa častejšie pozorujú v neurológii s poškodením receptorov a dráh. Často sa ale vyskytujú psychosenzorické poruchy - senzorické poruchy v dôsledku duševných porúch (bez neurologickej patológie). Mnoho termínov sa navyše zhoduje s neurologickými.

Druhy psychosenzorických porúch

Psychosenzorické poruchy zahŕňajú:

  • Hyperestézia - zníženie prahu citlivosti, keď je pacient náchylný na vonkajšie podnety, napríklad na svetlo alebo zvuk, alebo na dotyk atď. Hyperestézia sa vyskytuje pri astenickom syndróme.
  • Hypoestézia (hypoestézia) je zvýšenie prahu citlivosti na vonkajšie podnety, to znamená zníženie citlivosti pacienta, ako aj citlivosti určitých analyzátorov. Vyskytuje sa v neproduktívnej depresii vedomia, poruchách konverzie a iných duševných chorobách.
  • Anestézia - nedostatok citlivosti. Vyskytuje sa pri poruchách konverzie, schizofrénii a iných duševných chorobách.
  • Analgézia - nedostatok citlivosti na bolesť, zatiaľ čo iné typy vnemov zostávajú dosť nedotknuté. Napríklad výraz „lokálna anestézia novokaínom“ nie je celkom správny. Toto je lokálna analgézia. Na psychiatrii je klasickým príkladom tzv. "Stigma diabla" - oblasti necitlivosti na bolesť u hysterických osôb.
  • Parestézie - hmatové pocity pálenia, brnenia, plazenia. Parestézie sa pozorujú nielen pri duševných chorobách, ale aj pri neurologických (ako je uvedené vyššie) pri neurologických ochoreniach (napríklad pri diabetickej polyneuropatii, diencefalických léziách)..

Senestopatie sú tiež rôzne nepríjemné pocity stupňa bolesti pri absencii vonkajšieho podnetu. Parestézie a senestopatie majú patogenetický rozdiel: napríklad analgetiká oslabujú senestopatiu, ale neovplyvňujú parestézie..

Pacienti opisujú senestopatiu ako pocit plnosti, krútenia a závažnosti neistej lokalizácie. Niekedy majú opisy senestopatií fantazijný charakter a pacienti ich interpretujú v klamnom kontexte..

Napríklad pacient so schizofréniou naznačuje nepochopiteľnú bolesť v ľavom hypochondriu, ktorá sa šíri na krk, v dôsledku vystavenia elektromagnetickým lúčom..

  • Medzi psychosenzorické poruchy patrí vnímanie predmetov v zmenšenej veľkosti - mikropsia (nachádza sa v alkoholickom delíriu) alebo vo zvýšenej - makropsia (nachádza sa v intoxikácii delíria, otrava soľami ťažkých kovov, oxid uhoľnatý).

Metamorphopsia (iný typ psychosenzorickej poruchy) je skreslené vnímanie pomerov skutočných objektov podľa nasledujúcich parametrov:

  • Tvar: zakrivenie objektu (dysmorphopsia)
  • Umiestnenie v priestore: objekty sa vznášajú vo vzduchu, pohybujú sa atď..

Autometamorphopsias (porucha schémy tela človeka) - zhoršené vnímanie tela pacienta. Vyskytuje sa aj u zdravých jedincov (napríklad pri zaspávaní alebo prebudení má človek pocit, že jeho telo je malé s veľkou hlavou alebo veľmi veľkými a hrubými prstami atď.).

Autometamorphopie sa môžu vyskytnúť pri poruche vedomia, schizofrénii atď. Sú pozorované ako

  • Makrozómia je vnímanie zväčšenia tela pacientom. Existujú rôzne stupne tohto psychopatologického javu, počnúc pocitom miernej zmeny rastu a končiac stavmi, keď si pacient myslí, že jeho telo obsadilo celú miestnosť a naďalej rastie.
  • Mikrozomia je vnímanie zmenšovania. Nechýba ani promócia. Napríklad pacienti môžu mať vážne poruchy a môžu sa cítiť veľmi malí, preto sa boja utopiť v kaluži alebo sa chytiť o kameň na asfalte..
  • Existujú aj také zriedkavé typy psychosenzorických porúch ako:
  • Polyopsy - zvýšenie počtu okolitých objektov (zistené pri poruche vedomia epileptickej a alkoholovej povahy).
  • Optická allestézia - pocit pohybujúcich sa objektov, keď sú napríklad zúžené steny miestnosti a podlaha sa pohybuje vo vlnách.
  • Psychosenzorické poruchy zahŕňajú depersonalizáciu a derealizáciu..

U pacienta s odosobnením (pocit zmeny vlastného ja) sa mení pocit vlastného „ja“, napríklad nie je cítiť jeho vlastné telo, jeho tvár je vnímaná ako neživá. Môže dôjsť k pocitu úplného zmiznutia vlastného tela. Takíto pacienti však naďalej kritizujú svoj stav. U pacientov so schizofréniou možno emócie, spomienky a myšlienky vnímať ako „cudzincov“.

Jedným z typických príkladov je depresívna odosobnenie, keď sa pacient označuje za zbaveného akýchkoľvek pocitov („pohybujem sa ako automat alebo robot, neexistujú žiadne pocity ani emócie“).

V niektorých prípadoch môže byť odosobnenie sprevádzané autometamorphopsiou (skreslenie mapy tela). Pacient napríklad naznačuje, že nemá chrbát a hlavu má rozdvojenú alebo je mimo miestnosť. Alebo je telo naplnené olovom, stane sa umelým.

Pri zameraní na časti tela pacienta ich pacient obvykle vníma. Keď sú však oči zatvorené, vráti sa pocit skreslenia..

Derealizácia (alopsychická depersonalizácia) je zmena pocitu okolitej reality. Pacienti cítia, ako objekty, javy a iní ľudia menia tvar, umiestnenie a veľkosť.

Môže sa tiež zmeniť dočasný zmysel pre to, čo sa deje. Vyskytuje sa pri alkoholickom delíriu, schizofrénii, depresiách a iných psychiatrických poruchách.

Medzi psychologické poruchy patrí aj fenomén „už videný“, „už počutý“, ktorý sa nazýva príznak deja vu. A pocit „nikdy nevidel“, „nikdy nepočul“ sa nazýva jamevue.

Stavy deja vu a jamevue sa vyskytujú v hypoxických podmienkach akejkoľvek genézy, ako aj pri epilepsii,

Psychosenzorické poruchy vo forme metamorphopias, autometamorphopias, depersonalizácie a derealizácie sa objavujú pri duševných chorobách, ako je epilepsia, schizofrénia, bipolárna afektívna porucha, organické poškodenie mozgu (alkoholické a traumatické, vaskulárne genézy), ako aj v somatogénnych podmienkach (pozorované u strata krvi, po spánku v dusnej miestnosti, po otrave oxidom uhoľnatým atď.).

závery

Psychosenzorické poruchy sú samostatnou skupinou psychopatologických javov a nemôžu konkrétne naznačovať konkrétnu diagnózu. K tomu je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie a správne posúdiť stav pacienta..

Pacient sa často môže báť podeliť o svoje skúsenosti alebo k nim nebude vôbec kritický. Preto, ak máte podozrenie na prítomnosť psychosenzorických porúch u vašich blízkych, pokúste sa problém vyriešiť profesionálne s pomocou psychiatrov a prípadne neuropatológov..

  • halucinácie
  • psychiatria
  • schizofrénie

Príčiny metamorphopie a príčiny poškodenia zraku

Porušenie vizuálneho vnímania tvarov, veľkostí objektov a ich umiestnenia v priestore sa nazýva metamorphopsia. Tento stav patrí do skupiny psychosenzorických porúch, prejavujúcich sa zmenou vizuálneho vnímania predmetov a priestoru. Skreslenie vizuálnej syntézy môže byť trvalé aj situačné, v závislosti od choroby, ktorá porušenie spôsobila. Táto porucha zrakového vnímania sa najčastejšie pozoruje pri poraneniach mozgu, očných chorobách, epilepsii a duševných chorobách. Pacienti si najčastejšie zachovávajú kritické hodnotenie svojho stavu, ale majú ťažkosti s kontrolou vizuálnych zmien, ktoré sa vyskytujú..

Skreslenie vizuálneho vnímania a jeho typy

Hlavným znakom metamorphopie je zmena vnímania tvaru, veľkosti a priestorového hodnotenia. Existujú dva hlavné typy metamorphopie:

  • vonkajšie;
  • vnútorné (narušenie vlastného vnímania).

Prvý typ sa vyznačuje narušením vnímania vonkajších objektov, priestoru, obrazy sa zdajú byť deformované, upravené ako v umeleckých karikatúrach. Exomorphopsia je zasa rozdelená do niekoľkých ďalších poddruhov:

  • dysmegalopsia;
  • polyopia;
  • makro- a mikropsia;
  • parropsia;
  • príznak priestorovej rotácie;
  • aleshesia;
  • mikrotelopsia;
  • dysmorphopsia;
  • porušenie časovej syntézy.

Pri dysmegalopsii sa pozoruje deformácia a asymetria predmetov a ich častí, obrazy majú neprimeraný a skosený vzhľad. Polyopia sa vyznačuje iracionálnym nárastom počtu okolitých objektov, pacient s touto diagnózou porovnal svoje vizuálne skreslenia s kaleidoskopom.

Pri makropsii sú objekty nadmerne zväčšené, ich veľkosť sa niekedy zdá byť nereálne veľká a gigantická. Mikropsia sa prejavuje v opačnej, zmenšenej forme, obrazy sú mikroskopické a veľmi iracionálne. Pri parropsii dochádza k priestorovým poruchám vo forme skreslenia vnímania vzdialenosti, napríklad vzdialené obrazy sú vnímané ako blízke.

Príznaky rotácie vesmíru sú častými spoločníkmi podzvukových stavov, pri ktorých človek vníma okolitú realitu v rotovanej podobe, hlavne o 90 alebo 180 °. Tento typ exomorfopie je tiež charakteristický pre vegetatívne-vaskulárne ochorenia alebo lézie čelného laloku mozgu..

Pri alesézii sa zdá, že predmety nie sú na mieste, ale pri mikrotelopsii sú predmety mikroskopické a vzdialené. Dysmorphopsia sa prejavuje skreslením tvarov objektov, obrazy sú skrútené a upravené na nepoznanie. Skreslenie syntézy času sa prejavuje neschopnosťou posúdiť realitu časových procesov.

Pacienti s touto poruchou sa sťažujú na pominuteľnosť dňa, napríklad: „Včera večer som išiel spať a mal som pocit, že som spal iba hodinu.“.

Porušenie telesného vnímania je charakterizované úpravami častí tela, ruky a nohy sa zdajú nereálne veľké alebo naopak malé.

Ženy so zrakovým postihnutím často nedostatočne hodnotia svoje proporcie tela, „brucho sa zdá byť veľmi veľké a nohy sú tenké a malé“.

Existuje tiež iracionálne vnímanie počtu prstov, končatín, pacient si myslí, že má niekoľko rúk alebo mu chýba časť tela.

Príčiny poškodenia zraku

Tento jav je možné pozorovať pri nasledujúcich ochoreniach:

  • epilepsie;
  • duševné poruchy (schizofrénia);
  • choroby očí (porušenie ubytovania, astigmatizmus);
  • zranenie mozgu;
  • narkotický stav;
  • alkoholické delírium;
  • podzvukové stavy;
  • intoxikácie;
  • vegetatívne-vaskulárne poruchy.

Pri epilepsii môže dôjsť k poškodeniu zraku, hlavne počas aury. Trvanie skreslenia zvyčajne nepresahuje 10 - 15 minút a je charakterizované hlavne poruchami osobného vnímania.

Duševné choroby sa často vyskytujú pri poruchách psychosenzorického vnímania. Iracionálne vnímanie častí tela, ich zväčšenie alebo skreslenie sa prejavuje pri paroxysmálnej schizofrénii. Napríklad polypózu možno pozorovať pri hysterických záchvatoch.

Osoby so sťažnosťou na skreslené vizuálne obrazy sú častými pacientmi oftalmológov. Porušenie vnímania foriem sa pozoruje pri poruche akomodácie oka, ako aj pri patológii sietnice.

Často sa objavujú vizuálne skreslenia pri poraneniach mozgu, konkrétne pri poškodení temenných a okcipitálnych oblastí.

Pri organických poruchách sa najčastejšie pozorujú príznaky priestorovej rotácie, mikrotelopsie a polyopie..

Skreslenie vizuálneho vnímania sa vyvíja hlavne u lézií ľavej hemisféry, avšak pri poškodení celého mozgu môže psychosenzorická porucha nadobudnúť polymorfný a nezvratný charakter.

Narkotický stav môže tiež spôsobiť skreslenie vizuálneho vnímania. Psychosenzorické poruchy vo forme selektivity subjektu, zvýšeného farebného kontrastu, neadekvátneho vnímania vlastného tela sú najčastejšími príznakmi v drogových stavoch. Opiáty, kanabinoidy a psychedeliká sú narkotické lieky, ktoré môžu spôsobiť vizuálne skreslenie..

Intoxikácia alkoholom môže spôsobiť porušenie iného spektra, vrátane narušenia vizuálneho vnímania. Zakalenie vedomia v alkoholizme často sprevádzajú nielen halucinácie, ale aj exomorfopia.

Stavy inhibície spánku, najmä v kombinácii s organickými léziami mozgu, sú často sprevádzané psychosenzorickými poruchami vnímania. Najčastejšie sa priestorové skreslenia vyvíjajú v podzvukovom stave. Takýmto pacientom niekedy chýba kritickosť ich stavu, existujú prípady, keď osoby v podzvukových štátoch vykonávali protispoločenské aktivity.

V prípade intoxikácie liekmi, chemikáliami môžu ľudia pociťovať vizuálne metamorfózy, najmä makro- a mikropsiu, dysmorfóziu a zhoršenie priestorového vnímania..

Patológia vestibulárneho aparátu môže byť dôvodom inhibície syntézy priestorového vnímania vizuálnych obrazov. Táto porucha sa môže vyskytnúť v kombinácii s derealizáciou a odosobnením..

Zrakové postihnutie objektov: Metamorphopsia

Pri tejto poruche je narušené vnímanie fyzických parametrov pacienta, inak dôjde k jeho vizuálnemu vnímaniu. Ak vezmeme do úvahy druhý uhol pohľadu, potom pri tomto type poškodenia existuje aj porucha vnímania. Pacient tiež má zhoršené vnímanie alebo povedomie o optických obrazoch akýchkoľvek vonkajších objektov vrátane jeho vlastného tela. Výsledkom tohto stavu môžu byť niektoré časti tela, ktoré sa človeku javia neprirodzene zmenšené, alebo naopak nadmerne veľké. Niekedy sa pacienti sťažujú, že ich časti tela sú zdeformované a dokonca sú na úplne inom mieste. Pacienti tiež hovoria o údajne prerušovanom pohybe, navyše neobvyklou rýchlosťou alebo zvláštnym smerom.

Metamorphopsia je porucha priestorovej syntézy, ktorá ovplyvňuje jednak jeho telo (v tomto prípade sa tento jav nazýva autometamorphopsia), a jednak množstvo vonkajších objektov (čo sa nazýva alometamorphopsia). V pomerne zriedkavých situáciách sú oba tieto faktory k dispozícii naraz a vznikajú súčasne.

Pacient si v zásade zachováva kritické hodnotenie tejto poruchy, ale toto vnímanie reality nevzniká vo všetkých prípadoch. Definície tohto stavu naznačujú, že metamorphopia je živým prejavom narušeného sebauvedomenia bez ohľadu na povahu jej pôvodu..

Existujú aj ďalšie predpoklady a v niektorých prípadoch prevládajú iné hypotézy.

Sú založené na skutočnosti, že poruchy sú tvorené fokálnymi poruchami neurofyziologických aspektov toku vnímania..

Znamená to tiež prítomnosť lokálnej patológie, napríklad poruchy labyrintu, narušený proces fúzie stimulačného odtlačku pravého a ľavého oka, ohniskové lézie vizuálnej a temennej kôry atď. Ako je naznačené, procesy sebauvedomovania zároveň zostávajú nedotknuté.

Metamorphopsia je často priamym účastníkom klamania vizuálneho typu. Tento faktor je možné považovať za nepriamy dôkaz vzniku metamorfóznych symptómov založených na poruche sebauvedomenia..

Príčiny metamorphopsie

Pri štúdiu príčin metamorphopie vedci dospeli k záveru, že táto porucha je spoločníkom schizofrénie, vyskytuje sa v prítomnosti organického poškodenia mozgu. Metamorphopsia sa tiež cíti počas záchvatu epilepsie alebo v stave intoxikácie psychedelickými látkami..

Často sa hovorí o metamorphopii, používajú sa synonymá ako organické ilúzie, porucha senzorickej syntézy, psychosenzorická porucha. U užívateľov drog sa vyskytuje porucha telesnej schémy alebo autometamorphopsia.

Zvláštnosťou metamorphopie je, že sa vždy vyznačuje nesprávnym, skresleným vnímaním..

Problém často spočíva v refrakčných chybách alebo v abnormálnej transformácii receptorového aparátu sietnice. Choroba sa vyskytuje v dvoch formách, refrakčnej a receptorovej. V závislosti od typu vyskytujúcich sa zmien sa klasifikácia uskutočňuje do troch typov. Okrem priamej metamorphopie sa rozlišuje mikropsia a makropsia.

Najčastejšie sa posledné dva typy metamorphopsie vyskytujú, keď má pacient refrakčnú metamorphopiu. Tento proces je dôsledkom prerušeného vzťahu medzi skutočnou vzdialenosťou, ktorá je k dispozícii od oka k objektu, a úrovňou požadovaného akomodačného napätia.

Ak dôjde k obzvlášť rýchlej progresii patológie, pacient dostane nesprávny názor na rozsah veľkostí, ako aj na ich skutočné rozmery..

Pacient často vidí obraz v zakrivenej forme a tento stav je najcharakteristickejší pre metamorphoskopiu receptorov. Dôvodom je posunutie sietnicových nervových zakončení, ktoré vnímajú svetlo, čo sa zase vysvetľuje prítomnosťou zápalových transformácií a niekedy veľmi aktívnym zjazvením..

Je potrebné poznamenať, že pri druhom type ochorenia je pomerne ťažké napraviť stav pacienta. Odborníci berú na vedomie dôležitú úlohu, ktorú pri tomto ochorení zohráva patogenéza vestibulárnych porúch..

Mnoho vedcov sa domnieva, že narušený proces fúzie vizuálnych vnemov pochádzajúcich z oboch očí, ako aj ich desynchronizácia, sú kritické..

Liečba metamorphopsia

Tento typ ochorenia patrí do kategórie psychosenzorických porúch a na stanovenie diagnózy je potrebné konzultovať s odborníkom so značnými skúsenosťami v tejto oblasti. Metamorphopsia tohto ochorenia je hlavne infekčného a traumatického pôvodu..

Odborníci často používajú Amslerov test, ale môžete si ho reprodukovať aj sami. Na tento účel je potrebné nakresliť na papier špeciálnu mriežku s veľkosťou štyridsaťpäť krát štyridsaťpäť milimetrov, ktorá sa skladá zo štvorcov.

Musia byť tvorené krížením línií vertikálne a horizontálne.

Štúdia sa vykonáva týmto spôsobom: pacient musí zavrieť jedno oko a zo vzdialenosti tridsať centimetrov zafixovať značku, ktorá je v strede. Zvyčajne je umiestnený malý kríž. Ďalej musí pacient povedať, ako to vníma. V tomto prípade existuje niekoľko možností.

Ak pacient vidí túto sieť so skresleniami a deformáciami, potom je to charakteristické pre jeho existujúcu metamorphoskopiu. Mali by ste tiež vedieť, že ak sa čiary zbiehajú, u osoby sa vyvinula mikropsia. Ak sa čiary rozchádzajú, môžeme predpokladať prítomnosť makropsie.

Keď je skotóm v zornom poli pacienta, jeho prítomnosť sa javí ako škvrna, v jeho medziach mriežka zmizne a línie sa akoby odlamujú. V niektorých prípadoch sú čiary viditeľné, vyzerajú však zahalene..

Prečo je metamorphopia nebezpečná??

Jednou z neobvyklých porúch vizuálneho vnímania je metamorphopia. Toto ochorenie priamo súvisí s videním, má však psychosenzorickú povahu. Liečba choroby je nesmierne náročná a jej nebezpečenstvo spočíva v tom, že pacient v dôsledku skresleného vnímania stráca zmysel pre realitu..

Rys choroby

Pri metamorphopii nie je deformovaná iba veľkosť objektu, ale aj jeho tvar, farba, priestorové usporiadanie. Pacienti zvyčajne chápu, že obraz, ktorý vidia, nezodpovedá realite, nemôžu však ovládať svoje vizuálne vnímanie. Rovnako nemôžu poskytnúť presné vyhodnotenie odohrávajúcich sa udalostí na základe vizuálnych informácií. Zrakové postihnutie môže byť trvalé a dočasné, čo je dané príčinami vývoja ochorenia.

Pacient nielen vidí svet okolo seba ako skreslený, ale sám seba neadekvátne hodnotí. Porucha schémy tela zabraňuje osobe v normálnom fungovaní a spôsobuje vážne problémy v každodennom živote. Zrakové postihnutie často zahŕňa:

  • skreslenie obrysov tela - tento jav sa nazýva dysmorphopsia. Pacient vidí objekt skreslený, krivý alebo sa pohybuje a mení tvar;
  • neadekvátny odhad veľkosti - pozorovaný objekt sa javí väčší alebo menší ako v skutočnosti je. Toto porušenie tiež sťažuje určenie presnej vzdialenosti od objektu, čo veľmi zasahuje človeka do každodenného života a neumožňuje mu slobodnú orientáciu v priestore;
  • zmena farby je najškodlivejšou z prejavov choroby. Pacient vidí predmety pomerne zreteľne, ale ich farba je skreslená. Najčastejšie sa menia odtiene červeno-žltej palety. Pacient touto poruchou väčšinou netrpí a svoj problém si ani nevšimne..

Príčiny ochorenia

Počas obdobia epileptických záchvatov sa pozoruje dočasné skreslenie vizuálneho vnímania. Medzi útokmi zostáva vízia relatívne stabilná.

Mnoho chorôb centrálneho nervového systému môže byť sprevádzaných dysmorphoskopiou. Napríklad pred vznikom migrénového stavu sa môže meniť veľkosť a tvar predmetov. Tento jav je známy ako syndróm „Alice“.

Hrdinka Carrollovej rozprávky sa často v deji knihy stretla s pribúdajúcimi a ubúdajúcimi predmetmi.

Ako vyliečiť opar v oku?

Patológie okcipitálneho laloku mozgu tiež vedú k narušeniu vizuálneho vnímania. V tejto zóne sa nachádza časť vizuálneho analyzátora a prerušenia jeho práce spôsobujú poruchy. Skreslené vnímanie je často dôsledkom aterosklerotických vaskulárnych lézií, nádorov mozgu, meningitídy, psychovegetatívneho syndrómu, encefalitídy.

Prítomnosť cýst v mozgu vedie tiež k problémom so zrakom. Malformácie očí spôsobujú ochorenie zriedka. Vo výnimočných prípadoch je rozvoj ochorenia podporovaný makulárnou degeneráciou..

Patológie vizuálneho vnímania sa pozorujú u schizofrenikov a osôb s duševnými poruchami. Vo väčšej miere sa obávajú problémov s nedostatočným posúdením vlastného tela. Alkoholici sú tiež oboznámení s metamorphopiou. Je dočasný a často sprevádza abstinenčné príznaky. Na konci intoxikácie zmiznú problémy so zrakom.

U osôb náchylných na hystériu sa pozoruje skreslenie viditeľných predmetov. Narkomani a ľudia užívajúci psychotropné lieky môžu zažiť metamorfózy. Zvyčajne sú dočasné a po vhodnej terapii úplne vymiznú..

Príznaky a metódy liečby

Hlavným príznakom ochorenia je zhoršenie zraku. Preto sa pacient v prvom rade obráti na oftalmológa..

Na identifikáciu porušení vnímania predmetov a priestoru sa vykonáva Amslerov test. Je to štvorcová mriežka s tučnou bodkou v strede..

Keď sa pacient zameriava na ňu, lekár starostlivo skúma každé oko. Pacientovi sa môže zdať, že mriežka je skreslená, čiary sa rozchádzajú alebo sa blížia. Na základe odpovedí pacienta sa stanoví diagnóza.

Týmto spôsobom môžete identifikovať nielen metamorphopiu, ale aj jej odrody..

Príznaky ochorenia môžu byť menej výrazné. Napríklad pri protoanomálii nie sú vizuálne patológie príliš nápadné. Pacient niekedy zámerne mlčí o problémoch so zrakom.

Nie všetci pacienti kritizujú svoj problém a už nejaký čas sa snažia oklamať lekárov.

Ľudia s duševnými poruchami, ktorí si nechcú pripustiť, že sú náchylnejší na zatajovanie faktov.

Binokulárna diplopia - metódy korekcie zraku

Ako diagnostické metódy sa používajú nasledujúce:

  • MRI mozgu;
  • celý rad laboratórneho výskumu;
  • elektroencefalografia s nedostatkom spánku;
  • NMR s nedostatočnou účinnosťou MRI.

Liečba patológie je založená na odstránení príčin vývoja ochorenia. Ak je ochorenie dôsledkom závislosti od alkoholu alebo drog, potom by hlavnú prácu mal urobiť narkológ.

Pacienti so schizofréniou alebo epilepsiou nereagujú na liečbu, ale lekár môže predpísať špeciálnu liečbu na zníženie relapsu. V prítomnosti nádoru sa kladie otázka jeho odstránenia.

Ak operácia nie je možná, je predpísaná alternatívna liečba.

Metamorphopsia: príčiny, príznaky, liečba poruchy

Domov ›Očné choroby

Metamorphopsia je typ poruchy zraku. Toto je názov vnímania skutočných predmetov, pri ktorom je skreslená ich veľkosť, tvar, môže byť narušené aj vnímanie farby predmetu.

Objekt teda skutočne existuje, ale človek ho vidí inak ako v skutočnosti. Môže ísť o trvalé poruchy zraku alebo o krátkodobé pozorovanie.

Charakteristiky zmeneného vizuálneho vnímania

Pri skúmaní predmetu môžu byť skreslené nasledujúce parametre:

  • veľkosť. Subjekt sa môže javiť väčší (makropsia) alebo menší (mikropsia) ako v skutočnosti;
  • obrysy a tvar - dysmorfopsia. V takom prípade môže stacionárny objekt, na ktorý sa človek pozerá, kmitať vo vzduchu, meniť jeho tvar a vytvárať ilúziu pohybu;
  • farba - protoanomália - je narušené vnímanie niektorých farieb, častejšie oranžových a červených odtieňov. Pacient tomu zvyčajne venuje malú pozornosť, nemusí si to všimnúť.

Aké choroby sa vyskytujú

Toto porušenie vizuálneho vnímania je dosť zriedkavé a pozoruje sa u mnohých chorôb rôznych systémov tela..

centrálny nervový systém

Epilepsia. Obzvlášť často sa skreslené vnímanie predmetov vyskytuje pred záchvatom epilepsie spánkového laloku alebo ho sprevádza. Potom sa videnie normalizuje.

Migréna. U tohto ochorenia neurológovia popisujú zhoršené vizuálne vnímanie okolitého sveta ako syndróm „Alice in Wonderland“. Tvar a veľkosť predmetov sa menia, čo predznamenáva prístup bolesti hlavy. Ak pacient vie o týchto vlastnostiach nástupu migrénového záchvatu, môže užívať lieky predpísané lekárom a prerušiť tak vývoj syndrómu silnej bolesti..

Patológia okcipitálneho laloku, kde je umiestnená centrálna časť vizuálneho analyzátora. Objekty sú tiež vnímané v skreslenej, nereálnej podobe s porušením v oblastiach mozgu, kde tylový lalok hraničí s temennými a časovými oblasťami. V takom prípade môže byť zhoršenie zraku spojené s mozgovým nádorom, cystou, traumatickým poranením mozgu alebo závažnými aterosklerotickými vaskulárnymi zmenami.

Psychovegetatívny syndróm s krízami paniky je niekedy sprevádzaný zhoršeným zrakovým vnímaním.

Tento jav môže spôsobiť aj encefalitída, meningitída.

Orgány zraku

Táto porucha je zriedka spôsobená anomáliami v štruktúre periférnej časti vizuálneho analyzátora, porušením jeho receptorovej funkcie. Pacient by mal byť vyšetrený na makulárnu degeneráciu a očné malformácie.

Mentálne poruchy

Schizofrénia. Pacient sa sťažuje na zmenu veľkosti vlastných častí tela a objektov okolitej reality.

Hystéria. Metamorphopsia sa vyskytuje ako súčasť hysterického záchvatu.

Zneužívanie alkoholu a užívanie drog môžu tiež spôsobiť skreslené vizuálne vnímanie sveta. Po odstránení intoxikácie sa všetko vráti do normálu.

diagnostika

Je dôležité vykonávať tieto činnosti:

  • vyšetrenie očným lekárom, neurológom, narkológom a psychiatrom;
  • starostlivý zber anamnézy;
  • kompletné laboratórne vyšetrenie;
  • EEG, vrátane deprivácie spánku;
  • MRI alebo MRI mozgu;
  • Amslerov test na diagnostiku patológie zraku a zhoršeného vnímania okolitého priestoru.

liečba

Môže byť účinné, iba ak je diagnostikovaná správne. Terapia by mala byť zameraná na príčinu poruchy, môže byť konzervatívna alebo radikálna.

Metamorphopsia je často prejavom závažných ochorení, ktoré môžu byť s ich komplikáciami nebezpečné. Ak dôjde k deformácii tvaru, veľkosti, farby alebo obrysov predmetov, je potrebné ihneď konzultovať s lekárom a podrobiť sa kompletnému vyšetreniu..

Odporúčame vám prečítať si článok o zvláštnom prípade metamorphopie - makropsii.

Metamorphopsia: typy, príznaky a liečba

Vnímanie je schopnosť človeka zachytiť informácie z prostredia, ktoré nám po spracovaní umožňujú reagovať a prispôsobiť sa prostrediu. Zhromažďovanie týchto informácií je životne dôležité pre prežitie a závisí predovšetkým od našich zmyslov.

Niekedy nás však naše zmysly klamú a vnímajú niečo, čo neexistuje, alebo vnímajú niečo s vlastnosťami, ktoré sú ďaleko od reálnych. Až do tohto posledného predpokladu zostáva jav známy ako metamorphopsia.

  • Mohlo by vás zaujímať: „Rozdiely medzi syndrómom, poruchou a chorobou“

Koncept metamorfózy

Metamorphopsia označuje typ percepčnej zmeny, pri ktorej postihnutý subjekt fixuje veľkosť alebo tvar predmetov na rozdiel od toho, v skutočnosti sú. Tento typ percepčnej zmeny sa vyskytuje na vizuálnej úrovni a je spojený s vnímaním vzdialeností..

Toto je skutočné vnímanie stimulu, ktorý v skutočnosti existuje, aj keď je objekt vnímaný s vlastnosťami, ktoré sa líšia od skutočných..

Preto je metamorphopia druh percepčného skreslenia, pri ktorom sú určité podnety alebo podnety vnímané abnormálnym spôsobom..

Nejde nám teda o obsah, ktorý možno klasifikovať ako percepčný podvod: nejde o halucinácie..

Subjekt, ktorý trpí určitým typom metamorphopie, je zvyčajne schopný zistiť, že jeho vnímanie je skreslené, a nezabúdať na to, že zistené tvary alebo veľkosti nie sú správne. To môže spôsobiť vysokú hladinu stresu a úzkosti..

Samotná metamorphopsia nie je poruchou, ale považuje sa za príznak, z ktorého možno odvodiť lekársky alebo psychologický problém..

Samotný stav nie je nebezpečný, aj keď môže byť nepríjemný a môže viesť k nesprávnym úsudkom o realite. V závislosti od konkrétneho prípadu však môže byť problém, ktorý ho spôsobuje, závažný..

  • Možno vás zaujíma: „Halucinácie: definícia, príčiny a príznaky“

Vzhľad tejto zmeny

metamorfopsia je vnímané skreslenie, ktoré sa môže vyskytnúť v najrôznejších podmienkach, a to z biologických aj psychologických dôvodov.

Často sa objavuje pred zmenami v jadrách mozgu zodpovedných za videnie, ako aj pred epilepsiou temenného laloku alebo mozgovými nádormi. Z tej istej traumy, mozgového infarktu, intrakraniálneho krvácania a iných typov poškodenia mozgu, môžu tiež spôsobiť toto.

Oko a sietnica sú tiež zvyčajne kľúčovými bodmi vo vývoji porúch, ktoré spôsobujú výskyt metamorphopií. Často sa objavuje v prípadoch makulárnej degenerácie, frakcionácie sietnice, infarktu retinálnej žily, edému súvisiaceho s vekom alebo dokonca v niektorých prípadoch v dôsledku cukrovky, extrémnej krátkozrakosti alebo zápalu po operácii..

Ďalším faktorom súvisiacim s nástupom metamorphopie je konzumácia látok s psychoaktívnymi vlastnosťami a častý výskyt tohto príznaku nastáva pred užitím halucinogénov, ako je LSD alebo meskalín, liekov alebo dokonca niektorých psychotropných liekov..

V niektorých prípadoch k tomu môže dôjsť v dôsledku stavov intenzívnej emočnej aktivácie, ako je teror, úzkosť alebo hnev. Aj keď sa môže objaviť pri niektorých duševných poruchách, nie je to bežné. V druhom prípade vyniká syndróm Alica v krajine zázrakov..

Rôzne typy metamorphopie

Metamorphopsia je percepčné skreslenie, v ktorom sa môžu objaviť rôzne typy zmyslových zmien. Všeobecne možno povedať, že nájdeme tri veľké typy metamorphopie.

1. Dysmegalopsia

Jedná sa o typ metamorphopie, pri ktorom dochádza k zmene vnímania alebo vnímania veľkosti stimulu. Ak je naše vnímanie stimulu väčšie ako jeho skutočná veľkosť, hovoríme o makropsii, zatiaľ čo ak vnímame niečo menšie ako on, hovoríme o mikropsii..

2. Dysmorphopsia

Dysmorphopsia sa chápe ako typ metamorphopie, v ktorej je skreslene vnímaný aspekt formy predmetného stimulu. Najbežnejšie je vidieť predmety alebo ľudí zdeformovaných, napríklad vlnami..

  • Možno by vás zaujímalo: „Depersonalizácia a derealizácia: keď sa všetko zdá byť snom“

3. Autometamorphopsia

Iný typ metamorphopsie sa nachádza v autometamorphopsii, pri ktorej abnormálne vnímame svoje telo.

4. Obrátená metamorphopsia

Tento typ metamorphopie nie je veľmi častý. V tomto prípade nejde ani o veľkosť, ktorá sa javí ako skreslená, ale o priestorové usporiadanie. Môžeme teda vidieť veci obrátené, akoby sme viseli obrátene alebo z inej orientácie.

liečba

Pretože sa jedná o symptóm a nie o poruchu ako takú, výber liečby alebo terapie bude do značnej miery závisieť od choroby, ktorá ju spôsobuje. Všeobecne by sa mal vizuálny systém testovať, aby sa zistilo, či problém s vnímaním súvisí s vizuálnymi alebo neurologickými zmenami, a či pacient užil psychoaktívne látky alebo či užíva akúkoľvek formu farmakologickej liečby.

poskytnúť subjektu tiež informácie o tom, čo sa s ním deje, je to zásadné, pretože vnímané zmeny, najmä vizuálne, zvyčajne prebúdzajú určitú úroveň paniky a trápenia, navyše si nie sú isté, prečo to takto vidia.

Bibliografické odkazy:

  • Belloch A., Banos R. a Perpigna S. (2008) Psychopatológia vnímania a predstavivosti. In A. Belloch, B. Sandin and F. Ramos (eds.), A Guide to Psychopathology (2. vydanie). Zväzok I. Madrid: McGraw Hill Interamericana.
  • Santos, J.L. (2012). Psychopatológia. Sprievodca prípravou CEDE PIR, 01. CEDE. Madrid.

Elena Malysheva. Veková makulárna degenerácia sietnice (november 2019)

Psychosenzorické poruchy

Psychosenzorické poruchy alebo poruchy senzorickej syntézy - zhoršené vnímanie veľkosti, tvaru, relatívnej polohy okolitých objektov v priestore (metamorphopia) a (alebo) veľkosti, hmotnosti, tvaru vlastného tela (poruchy schémy tela).

Tento druh patológie sa vyskytuje v dôsledku porušenia procesu senzorickej syntézy viacerých stimulov vychádzajúcich z vonkajšieho sveta a vlastného tela. Spravidla zostáva vedomie bolestivosti a neprimeranosti zodpovedajúcich skúseností. Rozlišujú sa tieto príznaky psychosenzorických porúch: autometamorphopsias, metamorphopias, poruchy vnímania času a derealizácia.

Autometamorphopsia (porucha „telesnej schémy“) - narušenie tvaru alebo veľkosti vášho tela, skúsenosť s rozporom medzi vnemom prijatým od jedného alebo druhého orgánu a tým, ako sa tento orgán predtým odrážal v mysli.

Pri totálnej autometamorphopsii je celé telo vnímané ako zreteľne zväčšené alebo zmenšené (makrozómie a mikrozomie) až do úplného vymiznutia; pri čiastočných autometamorfózach hovoríme o zmenách hmotnosti, tvaru, objemu a interpozície jednotlivých častí tela môže byť narušené vnímanie polohy jednotlivých častí tela v priestore (hlava sa zdá byť otočená chrbtom hlavy vpred atď.).

Vyskytujú sa pocity odlúčenia, premiestnenia, zmiznutia určitých častí tela, porušenie vnímania jednoty tela, pocit beztiaže a ľahkosti, v prípade výrazných porušení je telo vnímané ako skreslené až do úplného nepoznania, úplne strácajúce svoju predchádzajúcu fyzickú individuálnu formu.

Autometamorphopie môžu byť trvalé alebo periodické, vyskytujú sa častejšie so zavretými očami, pri zaspávaní (s otvorenými očami je možné normálne vnímať telo), vyznačujú sa túžbou po náprave a negatívnymi afektívnymi zážitkami.

K tomu môže dôjsť pri organických léziách mozgu.

Metamorphopsias - zhoršené vnímanie veľkosti a tvaru objektov a priestoru všeobecne.

Objekty sa zdajú byť zväčšené alebo zmenšené (makro- a mikropsia), pretiahnuté, skrútené okolo osi, šikmé (dysmegalopsia), vnímanie štruktúry priestoru sa mení, predlžuje, skracuje, objekty sa vzďaľujú atď. (porropsia).

Metamorphopie sa vyskytujú spravidla paroxysmálne, s kritickým postojom k bolestivým zážitkom a sú spôsobené hlavne organickým poškodením parietotemporálnych častí mozgu..

Poruchy vo vnímaní času sa okrem pocitu jeho zrýchlenia alebo spomalenia prejavujú aj stratou rozlíšenia medzi minulosťou, prítomnosťou a budúcnosťou, zmenou rýchlosti priebehu skutočných procesov, v pocite diskontinuity, diskrétnosti časového procesu, t.j. v rozpore s plynutím času.

Stav odosobnenia je pocit zmeny vlastného „ja“ so stratou emočnej zložky duševných procesov.

Rozlišujte alopsychickú depersonalizáciu (derealizáciu), ktorá zahŕňa stratu alebo otupenie emocionálneho vnímania okolitého sveta. Pacienti sa sťažujú, že prostredie sa stalo „matným“, „bezfarebným“, vnímaným ako „cez film“ alebo „zakalené sklo“.

Hovoria, že rozlišujú farby, ale nie sú si vedomí ich odlišnosti, všetko sa zdá byť rovnako bezfarebné. Autopsychická odosobnenie - pocit „prázdnoty v hlave“, úplná absencia myšlienok a spomienok, ale nedochádza k pocitu stiahnutia myšlienok. Pocit známosti sa stráca, známe prostredie je vnímané ako mimozemské.

Je nemožné psychicky znovu vytvoriť obraz milovaného človeka. Vnímanie vlastného „ja“ je narušené, „akoby duša zmizla“, „stal sa robotom, automatom“, je tu pocit úplnej straty pocitov sprevádzaný pocitom agónie takéhoto stavu. Táto „žalostná necitlivosť“ - anestézia phsychica dolorosa.

Zároveň chýba pocit túžby, hnevu, zľutovania. Niekedy dochádza k odcudzeniu procesov myslenia a pamäti - pocitu absencie myšlienok a spomienok.

Dôležitou súčasťou odosobnenia je porušenie vnímania času: tok skutočného času pre pacientov je neúnosne dlhý a dokonca sa zastaví, pretože obrazy a myšlienky nie sú sprevádzané emocionálnym zafarbením. Minulý čas akoby nezanechal stopy, a preto sa vníma ako krátky okamih.

Často sa pozorujú javy somatopsychickej depersonalizácie. Ide o nedostatok hladu, sýtosti, zníženie teploty, bolesti, hmatovej a proprioceptívnej citlivosti. V niektorých prípadoch vedie masívna somatopsychická depersonalizácia vyvíjajúca sa na pozadí úzkosti k bludnej interpretácii, hypochondriálnym nihilistickým myšlienkam a k dosiahnutiu stupňa Cotardovho klamu..

Agnosia: vizuálna, sluchová agnosia, liečba agnosiou

Agnózia je porušením rozpoznávania javov a predmetov so zachovaním vedomia a elementárnej citlivosti. Pojem „agnosia“ pochádza z predpony „a“, čo znamená žiadne znamenie, a gréckeho slova „gnosis“, ktoré znamená „poznanie“..

Dôvody

Agnózia sa vyskytuje pri rozsiahlych léziách určitých častí mozgovej kôry. Agnosia je častejšie spojená s patológiou predovšetkým u pravákov pravej hemisféry a u ľavákov ľavej hemisféry..

Teda s patológiou základnej hemisféry pre obrazné, umelecké myslenie a vnímanie.

Agnosia spôsobuje: Alzheimerovu chorobu, cerebrovaskulárnu príhodu, subakútnu sklerotizujúcu panencefalitídu, posthypoxickú a / alebo toxickú encefalopatiu, kompaktné procesy.

Agnosia u dospelých a detí

Agnosia je častejšia u dospelých (mužov a žien). Agnosia u detí (chlapcov a dievčat) sa vyskytuje vo vyššom veku (od 10 do 17 rokov) kvôli tomu, že lepšie detekujú patológiu a výraznejšiu diferenciáciu funkčných oblastí mozgovej kôry.

Agnosia, typy, klasifikácia

Hlavné typy agnózie: vizuálna agnózia (optická agnózia), sluchová agnózia, hmatová agnózia (astereognóza), čuchová agnózia, chuťová agnózia, bolestivá agnózia, anosognóza, autopoagnóza.

Vizuálna agnózia, optická agnózia

Vizuálna agnózia, optická agnózia je typ agnózie, pri ktorej nie sú pri slepote známe známe predmety alebo niektoré z ich vlastností a vlastností. Vizuálna agnózia alebo optická agnózia sa vyskytuje pri patologických procesoch v okcipitálno-parietálnej oblasti, okcipitálnej oblasti.

Nachádza sa v takých typoch patológií, ako je Alzheimerova choroba, cerebrovaskulárna príhoda. Vizuálna agnózia, optická agnózia má niekoľko typov. Hlavné príznaky vizuálnej agnózie: zhoršené videnie, oslabené videnie, rozmazané videnie. Pri vyšetrovaní osoby však nedochádza k zhoršeniu videnia.

Pacient nevie vysvetliť účel predmetov a správne ich pomenovať.

Objektovo-vizuálna agnózia, vizuálna-objektová agnózia

Objektovo-vizuálna agnózia je zjavné zníženie videnia v kombinácii s neschopnosťou pomenovať objekt, ktorý sa zobrazuje pacientovi (zubná kefka, lyžica, topánky, nohavičky, pohár, tanier, sklo, kniha).

Priestorovo-vizuálna agnózia, priestorová agnózia

Priestorová vizuálna agnózia je porušenie schopnosti orientovať sa v priestore alebo hodnotiť priestorové vzťahy.

Priestorovo-vizuálna agnózia sa vyznačuje nedostatočným rozpoznaním komplexných priestorových obrazov, stratou priestorových zobrazení, zhoršenou orientáciou na zemi..

Priestorovo-vizuálna agnózia sa pozoruje, keď sú ovplyvnené dolné časti temenných lalokov mozgu. Priestorová vizuálna agnozia je často spojená s apracto-agnostickým syndrómom.

Metamorphopsia

Metamorphopsia je typ agnózie, pri ktorej dochádza k skreslenému vnímaniu predmetov. Makropsia je typ metamorphopie, pri ktorej sú objekty zväčšené. Mikropsia je typ metamorphopie, pri ktorej sa objekty javia ako redukované.

Agnosia prstov

Agnosia prstov je porušením voľby, rozpoznania, diferencovaného zobrazenia prstov na rukách a nohách. K zhoršeniu rozpoznávania prstov dochádza u seba aj u iných ľudí. Digitálna agnózia patrí do takej skupiny patológií ako autopoagnóza.

Agnosia na tvári, prosopagnosia

Agnosia tváre alebo prosopagnosia je porucha rozpoznávania známych ľudských tvárí. Ak človek nerozpozná tvár človeka, pacient hovorí, že údajne zle vidí, preto ho nedokáže rozpoznať.

Zrak pacienta je v skutočnosti dobrý. Agnosia na tvári je podľa Sarklinika pozorovaná pri poškodení časových a / alebo okcipitálnych častí mozgu častejšie ako u nedominantnej hemisféry.

Alzheimerova choroba je častou príčinou agnózie tváre (prosopagnózie).

Simultánna agnózia

Simultánna agnózia je nemožnosť úplného a holistického vnímania komplexu zmyslových obrazov rôznych spôsobov a porušenie rozpoznania holistického všeobecného obrazu z hľadiska obrazu. Zároveň sa zachováva rozpoznávanie úplných a jednotlivých obrázkov.

Pri súčasnej agnózii sa pozorujú pomerne zložité porušenia syntetických procesov tvorby zmyslového obrazu. Podľa Sarklinika dochádza k súčasnej agnózii, keď sú v zóne ich konjugácie postihnuté okcipitálne, parietálne a časové oblasti..

Niektorí pacienti to nazývajú „súčasná agnózia“.

Existujú tiež asociatívne agnózie, apperceptívne agnózie.

Sluchová agnózia

Sluchová agnózia je neschopnosť rozpoznať známe zvuky, kým je sluch neporušený. Pozorované s poškodením frontálnych a temporálnych oblastí, sekundárnych kortikálnych zón analyzátora sluchu.

Slovná agnózia je neschopnosť porozumieť významu známych slov so zachovaným sluchom. Pri verbálnej agnózii sú ovplyvnené sekundárne zóny analyzátora sluchu na dominantnej pologuli.

Často sa vyskytuje pri senzorickej afázii.

Amusia

Amusion je neschopnosť rozpoznať hudobné melódie. Pri amúzii je ovplyvnená nedominantná hemisféra. Taktiež v prípade porušenia na subdominantnej hemisfére je ťažké posúdiť intonačnú zložku reči.

Hmatová agnózia, astereognóza

Hmatová agnózia alebo astereognóza je neschopnosť dotýkať sa zatvorenými očami predmetov umiestnených v ruke za predpokladu, že je zachovaná citlivosť. Astereognóza je rozdelená do 2 typov: primárna astereognóza a sekundárna astereognóza..

Hmatová agnózia nastáva, keď je postihnutá temenná kôra, častejšie horný temenný lalok. Hmatová citlivosť a svalovo-artikulárny pocit počas primárnej hmatovej agnózie nie sú ovplyvnené. Pri sekundárnej astereognóze je ovplyvnený pocit umývania kĺbov a hmatová citlivosť. Fáza syntézy elementárnych zmyslových vnemov je porušená.

Pacient s hmatovou agnóziou môže popísať jednotlivé vlastnosti objektu, ale nemôže ho vnímať ako celok.

Čuchová agnosia

Čuchová agnosia je porucha rozpoznávania známych predmetov alebo látok podľa pachu.

Aromatická príchuť

Chutná agnózia je porušením rozpoznávania látok podľa ich chuti, zatiaľ čo chuť a vôňa sú zachované. Chuťová agnosia a čuchová agnosia sa vyvíjajú v dôsledku rozsiahlych lézií mediobazálnych oblastí kôry spánkového laloku..

Agnosia bolesti

Agnosia bolesti je porucha vnímania bolestivých podráždení. Dysestézia - zhoršené vnímanie injekcie ako dotyku.

Pri agnóziách diskutovaných vyššie je u pacientov narušené rozpoznávanie vonkajších podnetov. Niektoré typy agnózie súvisia so zhoršeným vnímaním vlastného tela človeka.

Anosognózia

Anosognóza je absencia kritického posúdenia chyby človeka. Anosognóza sa pozoruje častejšie pri poškodení pravého temenného laloku mozgu. Pacienti kriticky nehodnotia také poruchy, ako sú zhoršenie zraku, strata sluchu, ochrnutie, paréza. Pacienti s anosognózou často popierajú svoju chorobu.

Antonov syndróm

Antonov syndróm je typ anosognózy, pri ktorej pacient s vážnymi problémami so zrakom tieto problémy s veľkou perzistenciou popiera. Antonov syndróm prvýkrát spozoroval v roku 1898 psychiater a neurológ z Nemecka Anton, podľa ktorého je tento syndróm pomenovaný. Sám Anton nazval túto chorobu kortikálnou slepotou.

Antonov syndróm sa pozoruje, keď sú ovplyvnené zadné časti mozgovej kôry, dochádza k narušeniu reflexných vzťahov medzi diencefalom a okcipitálnou kôrou..

Hlavné príznaky Antonovho syndrómu: zhoršenie zraku, odmietnutie zrakového postihnutia samotným pacientom, nedostatok kritického vnímania jeho stavu, násilné fantázie, výrečnosť, sklon k fikcii.

Autotopoagnóza

Autopoagnóza je ťažkosti s rozpoznávaním vlastného tela a jeho častí, porušením schémy tela. Autopoagnóza sa týka somatoagnózy. Človeku sa zdá, že človek má 6 rúk, 8 nôh, 2 hlavy, štvorcovú hlavu, ruky s chápadlami.

Pacient nemôže rozlišovať medzi pravou a ľavou stranou tela, nemôže ukazovať časti tela, výkonnosť Gedových testov je narušená.

Pacient s poškodením dominantnej hemisféry mozgu nerozlišuje medzi ľavou a pravou polovicou tela, s poškodením subdominantnej hemisféry mozgu sa domnieva, že nemá ruku ani nohu, alebo nedokáže tieto končatiny ovládať..

Polymelia

Polymelia je stav, pri ktorom sa zdá, že človek má veľa rúk alebo nôh.

Agnosia prstov, Gerstmannov syndróm

Agnosia prstov je neschopnosť rozlíšiť jeden prst od druhého pri zachovaní svalovo-artikulárneho pocitu. Agnosia prstov sa nazýva Gerstmannov syndróm.

Autotopoagnóza sa pozoruje, keď je poškodená temenná kôra a jej vzťah s talamom v pravej hemisfére..

Agnosia prstov, zhoršená orientácia vľavo a vpravo, podľa Sarklinicsovej, sa tiež často pozoruje pri patologických procesoch ľavej hemisférickej parietálnej patológie.

Sekundárne poruchy gnózy

Sekundárne porušenia gnózy sa pozorujú pri poškodení predného telenia mozgu. Pre sekundárne poruchy gnózy je charakteristická fragmentácia vnímania zmyslových obrazov. Uchopia určitý obraz a myslia si, že je správny..

Pacient sa napríklad kúpe vo vani bez vody, myslí si však, že je plná vody. S dynamickými poruchami gnózy sa zvyšuje doba rozpoznávania zmyslových obrazov.

V prípade poškodenia hlboko aktivujúcich nešpecifických systémov mozgu môžu nastať pozitívne účinky vonkajšej stimulácie pozornosti, fragmentácia vnímania, kolísanie porúch..

Listová agnosia

Pre listovú agnosiu je charakteristické nedostatočné rozpoznávanie listov. Ústna reč pacienta je zachovaná, má však dyslexiu (slovnú slepotu) a dysgrafiu (poruchu písania). Písmenová agnózia nastáva, keď sú ovplyvnené okcipitálne časti dominantnej hemisféry mozgu.

Existujú dokonca aj filmy o agnózii. Každý si pamätá španielsky film režiséra (a skladateľa) Agnosia Eugenia Mira (2010) v hlavnej úlohe s Eduardom Noriegom.

Film „Amnesia“ hovorí o dcére bohatého priemyselníka a podnikateľa Joana Praza, ktorá trpí agnóziou.

Je ťažké žiť a udržiavať tajomstvá, keď je zrak a sluch v poriadku, ale mozog nechce z vonkajších signálov vytvárať zrozumiteľné zvukové a vizuálne obrazy. Kto je hlavným záporákom trileru - Vicent, Carles alebo niekto iný?

Liečba agnosiou, ako liečiť agnosiu

Sarklinik poskytuje liečbu agnózie v ruskom Sartove. Sarclinic vie, ako liečiť agnosiu v Saratove.

Liečba chorôb nervového systému u dospelých