Antipsychotiká novej generácie: pohodlná cesta k duševnému zdraviu

Neuroleptiká alebo antipsychotiká väčšina psychiatrov predpisuje neochotne a opatrne kvôli ich závažným vedľajším účinkom. Sú však dôležité pri liečbe produktívnych symptómov, napríklad pri schizofrénii..

Na zníženie rizika pre zdravie pacienta počas užívania tejto skupiny psychotropných liekov bola vyvinutá nová generácia antipsychotík alebo atypických antipsychotík, ktoré majú miernejší účinok na ľudský organizmus..

Čo sú antipsychotiká

Antipsychotiká sú psychotropné lieky, ktorých hlavnou funkciou je zmiernenie psychotickej poruchy, najmä jej produktívnych symptómov. Patria sem bludy, halucinácie, pseudo-halucinácie, mánia, úzkosť, agresivita, poruchy správania a myslenia.

Preto sa antipsychotiká predpisujú na psychózy a iné poruchy s poruchami správania, excitabilitou a agresivitou:

  • schizofrénia;
  • bipolárna porucha;
  • mánia;
  • fóbie;
  • ovplyvňuje;
  • hystéria;
  • ťažké formy nespavosti;
  • starecká demencia;
  • autizmus;
  • obsesívno kompulzívna porucha.

Mechanizmus účinku neuroleptík je založený na blokovaní D2 receptorov neurotransmitera dopamínu, ako aj na znížení jeho prenosu v rôznych mozgových systémoch.

Antipsychotikum, to znamená, že hlavný účinok týchto liekov je spojený s inhibíciou prenosu dopamínu v mezolimbickej dráhe. Vďaka tomu sa eliminujú pozitívne príznaky. Ale účinok sa dosiahne iba blokádou 65% neurotransmiteru.

Medzi ďalšie účinky patrí:

  • hypnotický;
  • sedatívum;
  • proti úzkosti;
  • antiemetikum;
  • podchladený;
  • hypotenzné;
  • stabilizuje chovanie.

Prvýkrát sa svet dozvedel o antipsychotikách v roku 1950 syntézou chlórpromazínu. Predtým sa na liečbu psychózy používal henbán, opiáty, bromidy, antihistaminiká..

Vedľajšie účinky

Všetka negativita spojená s typickými antipsychotikami as potrebou odstrániť atypické lieky tejto skupiny je spôsobená ich vedľajšími reakciami..

Inaktiváciou prenosu dopamínu v mezolimbických dráhach pôsobia súčasne podobne v mezokortikálnych, nigrostriatálnych a tuberoinfundibulárnych dráhach..

Ak sú neuroleptiká aktívne v nigrostriatálnej dráhe, spôsobujú také komplikácie, ako sú neuroleptické extrapyramídové poruchy - najtypickejšie pre túto skupinu liekov. Prejavujú sa parkinsonizmom so zhoršenou motorickou aktivitou v podobe pomalých pohybov, svalovej stuhnutosti, chvenia, slinenia.

Ďalším prejavom je akútna dystónia sprevádzaná mimovoľnými spastickými pohybmi, ako aj akatízia - túžba po neustálom pohybe, aby sa znížilo vnútorné nepohodlie a úzkosť..

Neuroleptické extrapyramídové poruchy sa môžu prejaviť tak na začiatku antipsychotickej liečby, ako aj v neskoršom období. Sú pre pacienta dosť bolestivé, komplikujú mu život a zhoršujú prejavy základnej choroby..

Blokovanie dopamínu v mezokortikálnej dráhe vedie k rozvoju neuroleptickej depresie, to znamená, že sa objavujú negatívne príznaky. Medzi nimi depresia nálady, znížená fyzická aktivita, pocit beznádeje atď. Tento stav zvyšuje pravdepodobnosť samovraždy. Na pozadí pôsobenia antipsychotík sa tiež znižujú kognitívne funkcie, zhoršuje sa pozornosť, klesá pamäť.

Ďalšou častou komplikáciou antipsychotickej liečby je hyperprolaktinémia (zvýšenie prolaktínu v krvi). Vyvíja sa na pozadí zmien hladiny dopamínu v tuberoinfundibulárnej dráhe..

Porucha je sprevádzaná poklesom hladiny pohlavných hormónov. To má za následok zmeny v oblasti ľudských genitálií, napríklad frigiditu, anorgazmiu, poruchu ejakulácie. Ovplyvňuje sexuálny vývoj, spôsobuje menštruačné nepravidelnosti, zmeny sekundárnych sexuálnych charakteristík. Mení psycho-emocionálne pozadie: človek sa stáva podráždeným, zvyšuje sa úzkosť, poruchy spánku.

Medzi ďalšie vedľajšie účinky neuroleptík patria anticholinergické poruchy (zápcha, sucho v ústach, ospalosť, zmätenosť, zmeny srdcového rytmu). Pôsobia toxicky na pečeň a menia prácu srdca až do náhlej smrti..

Treba poznamenať, že zástupcovia tejto skupiny liekov nemajú rovnaký účinok na ľudské telo. V závislosti od ich typu sa vo väčšej alebo menšej miere prejavujú vedľajšie účinky..

Atypické antipsychotiká: v čom spočíva výhoda

Antipsychotiká novej generácie boli syntetizované za účelom zníženia prejavov vedľajších účinkov a vzniku komplikácií pri užívaní tejto skupiny liekov..

Ich činnosť je podobná typickým predstaviteľom, má však zásadné rozdiely. Atypické antipsychotiká selektívne pôsobia na receptory D2, to znamená na dopamín. V prvom rade drogy v tejto skupine ovplyvňujú tie z nich, ktoré sa nachádzajú v mezolimbickej dráhe, a tým potláčajú pozitívne príznaky psychózy..

Niektorí predstavitelia tejto triedy liekov vykazujú celkový antipsychotický účinok, to znamená, že zastavujú všetky produktívne príznaky, zatiaľ čo iní pôsobia selektívne a zastavujú jednotlivé prejavy. Tieto látky nepôsobia na receptory umiestnené napríklad v nigrostriatálnej dráhe, čo významne znižuje riziko extrapyramídových porúch. To je pomerne významné plus atypických antipsychotík. Táto vlastnosť umožnila radikálne zmeniť postoj k nim. Koniec koncov, predtým sa verilo, že antipsychotický účinok neuroleptík je nemožný bez prejavov extrapyramídových porúch. Ich závažnosť bola základom pre závery o terapeutickom účinku lieku..

Nové antipsychotiká sa nazývali atypické, pretože nevykazujú vedľajší účinok typický pre tieto lieky..

Klozapín, vyvinutý v roku 1968, sa považuje za prvé neuroleptikum novej generácie. Jeho extrapyramídové komplikácie boli minimálne, ale jeho výroba sa musela zrušiť. To bolo spôsobené tým, že spôsobil ťažké ochorenie krvi. Ale klozapín bol následne obnovený kvôli jeho jedinečným funkciám a jeho terapia vyžadovala neustále sledovanie krvného obrazu..

Od 80. rokov sa začali objavovať ďalšie lieky novej generácie..

V súvislosti so selektívnym účinkom atypických antipsychotík na dopamínové receptory klesá pri ich liečbe stupeň prejavov neuroleptickej depresie a hyperprolaktinémie. Navyše sú predpísané dokonca na zmiernenie depresívnych príznakov. Aj keď sú tieto informácie nejednoznačné. Napríklad sa zistilo, že niektoré lieky z tejto skupiny sú schopné naopak spôsobiť motorické neurologické komplikácie ešte viac. Medzi ne patrí Olanzapín, Zeldox. A risperidón, ktorý ovplyvňuje hypotalamus, spôsobuje hyperprolaktinémiu.

Atypické antipsychotiká majú menší účinok na dopamínové receptory. A ešte k serotonínu. To vám umožní pracovať na negatívnych príznakoch duševných chorôb, ako sú emocionálny chlad, anhedónia, abstinenčné príznaky.

Okrem vyššie uvedených vlastností nové antipsychotiká zlepšujú a zlepšujú kognitívne funkcie.

Za klasických predstaviteľov antipsychotík 2. generácie sa považujú risperidón, amisulprid, iloperidón, klozapín atď..

Atypické psychotiky sú rozdelené do 2 skupín:

  • prvý z nich zahŕňa lieky, ktoré rovnako blokujú dopamínové a serotonínové receptory a tiež selektívne pôsobia na synapsie noradrenalínu - risperidón, sertindol. Lieky v tejto skupine majú výrazné antipsychotické a antidepresívne účinky;
  • Do skupiny 2 patria lieky, ktoré blokujú serotonínové receptory, ako aj ďalšie mediátory - olanzapín. Ich hlavné pôsobenie je antipsychotické. Možné riziko hypotenzie.

Negatívne vlastnosti

Napriek nepopierateľným výhodám týchto liekov v porovnaní s klasickými, majú napriek tomu na organizmus niekoľko negatívnych účinkov..

V prvom rade je to riziko priberania, ktoré môže viesť k obezite. Dôsledky sú diabetes mellitus, srdcové choroby, pankreatitída, ateroskleróza. Atypické lieky pravdepodobne vyvolávajú obezitu ako typickí predstavitelia.

Objaví sa abnormálna absorpcia tekutiny. Osoba môže vypiť asi 20 litrov vody denne. Spôsobuje bolesti hlavy, poruchy videnia, poruchy trávenia až kómu..

Všetky antipsychotiká vykazujú v rôznej miere kardiotoxicitu. Patria sem arytmie, vedenie myokardu, hypotenzia, zápal srdcového svalu. V závažných prípadoch u pacientov s kardiopatológiou spôsobujú antipsychotiká infarkt myokardu, angínu pectoris a spôsobujú náhlu smrť.

Medzi ďalšie vedľajšie účinky atypických antipsychotík patrí ospalosť a sedácia. Na začiatku liečby sú takéto prejavy dokonca užitočné, najmä v prípadoch, keď je pacient prekonaný nespavosťou. Avšak následne vedú k zhoršeniu myslenia, vedomia, motorickej činnosti, zasahujú do výkonu každodennej práce a profesionálnej činnosti..

Ak také účinky idú nad rámec povolených, často sa mýlia s novými príznakmi choroby. To prináša určité ťažkosti pri jasnom pochopení obrazu poruchy..

Stojí za to opakovať, že pôsobenie rôznych predstaviteľov atypických psychotikov sa medzi sebou líši. Medzi nimi sú aj prostriedky s minimálnou závažnosťou vedľajších účinkov. Na druhej strane existujú aj také lieky, ktorých účinok je výraznejší, ale sú aj negatívnejšie dôsledky..

Niektorí zástupcovia skupiny

Risperidón je pravdepodobne najjasnejším zástupcom antipsychotík 2. generácie. Ako silný blokátor dopamínových receptorov má silný a účinný antipsychotický účinok. Ale spolu s tým je zoznam jeho vedľajších účinkov pomerne široký. V najväčšej miere spôsobuje v porovnaní s inými „atypistami“ depresiu, zvýšené prolaktínové a extrapyramidové poruchy, vyvoláva nevoľnosť a zvracanie, priberanie na váhe, ospalosť a ďalšie nežiaduce reakcie. Ale nikto z neho neodpisuje, pretože najefektívnejšie bojuje proti psychotickému vzrušeniu..

Kvetiapín. Jedno z najbezpečnejších atypických antipsychotík. Ukazuje výrazný účinok proti úzkosti, normalizuje náladu. Slabo ovplyvňuje serotonínové a dopamínové receptory, vo väčšej miere ovplyvňuje adrenergné receptory. Používa sa na schizofréniu a bipolárnu poruchu.

Flufenazín. Príprava na injekčné použitie. Vykazuje mierny účinok na noradrenergný systém a výrazný účinok na dopamínový systém. Eliminuje podráždenosť a má psychoaktivačný účinok. Používa sa na halucinácie a na liečbu neuróz.

Liečivo sa podáva intramuskulárne v dávke 0,25 alebo 0,5 ml s ďalším zvážením schémy podávania. Je schopný zvýšiť účinok iných psychotropných liekov a alkoholu, takže ich súčasný príjem je nežiaduci. Ak sa užíva súbežne s narkotickými analgetikami, spôsobuje depresiu centrálneho nervového systému a dýchanie.

Clopixol bol vyvinutý pred 20 rokmi. Aktívne sa používa v zahraničí, ale v Rusku sa do praxe zaviedlo pomerne nedávno. Liečivo pôsobí na 3 typy receptorov: serotonínové, dopamínové a adrenergné. Dostupné v dvoch formách: injekcie a tablety.

Injekčné formy sú Akufaz a Depo.

Clopixol-Akufaz sa používa na akútne psychózy, exacerbácie chronických foriem, ako aj na mániu. Odstraňuje jadrové príznaky schizofrénie: halucinácie, mánia, zhoršená duševná aktivita, zmierňuje úzkosť, agresivitu, zmierňuje prejavy nepriateľstva.

Na odstránenie akútnych príznakov stačí jedna injekcia lieku. Účinok trvá až tri dni. Potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou opäť objavia, takže je vhodné predpísať Klopixol vo forme depa alebo tabliet..

Clopixol-Depot poskytuje predĺžený sedatívny účinok. Maximálny účinok sa dosiahne po prvom týždni po podaní lieku. Jednorazová injekcia 1 ml Klopixol-Depotu za dva týždne alebo 2 ml za štyri týždne nahradzuje denný príjem tabliet s rovnakým názvom po dobu 14 dní..

Schémy prijímania

Predpis atypických antipsychotík by mal byť prísne odôvodnený a ich príjem si vyžaduje prísne dodržiavanie schémy. Priraďujú sa niekoľkými spôsobmi..

Najspoľahlivejším a najspoľahlivejším je postupné zvyšovanie dávky.

Na rozdiel od predchádzajúcej metódy funguje rýchla: dávka sa zvyšuje počas niekoľkých dní na prijateľnú úroveň a na tejto úrovni sa udržiava všetka následná liečba..

Cikcaková metóda zahŕňa periodické striedanie vysokých a nízkych dávok počas celej liečby..

Šoková metóda spočíva v zavedení lieku v maximálnej dávke niekoľkokrát týždenne. Telo teda zažíva akýsi chemický šok a psychóza pod jeho vplyvom ustupuje.

Používa sa tiež kombinovaná liečba, pri ktorej sa používa niekoľko skupín antipsychotík. Môže to byť výlučne atypické antipsychotikum alebo kombinácia oboch generácií..

Špeciálne skupiny pacientov

Vymenovanie novej generácie neuroleptík pre deti si vyžaduje osobitnú pozornosť a opatrnosť. Je potrebné starostlivo skontrolovať správnosť diagnózy a zvážiť všetky indikácie na vymenovanie tejto skupiny liekov.

Táto bdelosť je spôsobená skutočnosťou, že deti znášajú všetky vedľajšie účinky takýchto liekov ťažšie. Okrem toho sa častejšie objavujú u mladšej generácie. Takmer vo všetkých prípadoch sa terapia začína najmenšími dávkami a postupne sa upravuje na optimum. Kritériom pre to môže byť dosiahnutie terapeutického účinku alebo výskyt komplikácií..

Absolútne indikácie na predpisovanie atypických antipsychotík deťom sú:

  • mánia;
  • bludy a halucinácie;
  • psychomotorická agitácia;
  • Tourettov syndróm.

Účinnosť terapie týmito látkami sa hodnotí podľa prítomnosti výsledku a vedľajších účinkov. Ak do týždňa nie sú pozorované žiadne pozitívne zmeny alebo sa objavia nežiaduce dôsledky, je potrebná zmena liečby. V takom prípade sa nežiaduci liek postupne ruší. Jednorazové zrušenie nie je povolené.

Aby sa zabránilo nežiaducim účinkom počas liečby atypickými antipsychotikami u detí, pretože riziko je veľmi vysoké, je potrebné zabrániť výskytu ich maximálnej koncentrácie v krvi. Za týmto účelom sa stanovená dávka rozdelí na väčší počet dávok alebo sa zvolí liečivo s trvalým uvoľňovaním účinnej látky..

Je potrebné poznamenať, že úspešnosť liečby modernými antipsychotikami u mladých pacientov závisí od ich dodržiavania správneho životného štýlu. Niektorí členovia tejto skupiny zreteľne zvyšujú chuť do jedla. Aby ste sa vyhli metabolickým poruchám, mali by ste dodržiavať stravu a dostatočnú fyzickú aktivitu.

Na druhej strane pre úplnú asimiláciu určitých finančných prostriedkov je potrebné jedlo s obsahom najmenej 500 kcal. V opačnom prípade sú absorbované iba na polovicu. Všetky tieto nuansy by sa mali brať do úvahy pri absolvovaní neuroleptickej liečby..

Vo väčšine prípadov je potrebné úplné vylúčenie alkoholických nápojov a drog, hoci pre niektorých dospievajúcich je to dosť ťažké. V situácii, keď mladý muž alebo dievča nie sú schopní úplne opustiť tieto látky, sa užívanie drogy odloží na neskôr, po užití látky. Malo by sa však chápať, že v tomto prípade je terapia oneskorená a stáva sa menej účinnou..

Ďalšou, osobitnou, skupinou pacientov sú starší ľudia. Antipsychotiká používajú najčastejšie pri Alzheimerovej chorobe, Parkinsonovej chorobe a iných formách stareckej demencie. Mnoho štúdií zistilo, že atypické antipsychotiká sú pri zmierňovaní psychotických príznakov omnoho účinnejšie ako typické príznaky. Je to z dôvodu zníženia závažnosti extrapyramídových porúch. Starší ľudia sú obzvlášť náchylní na ich výskyt a postupujú pre nich obzvlášť bolestivo.

Štandardnou triádou je obmedzený pohyb, chvenie a stuhnutosť svalov. Takéto príznaky znateľne zhoršujú priebeh ochorenia, najmä Parkinsonovej choroby. Z tohto dôvodu pacienti nezávisle na sebe odmietajú užívať liek alebo sa vzdialiť od schémy. Typické antipsychotiká majú obvykle tento vedľajší účinok, takže pre týchto ľudí sú vhodnejšie atypické lieky..

Zistilo sa, že ľudia v pokročilom veku tolerujú kvetiapín, risperidón dostatočne dobre a na klozapín reagujú menej pozitívne..

Antipsychotiká novej generácie majú miernejší a šetriaci účinok na telo pacienta so súčasným prejavom výrazného antipsychotického účinku. Správne užívanie lieku pomáha účinne sa zbaviť duševnej poruchy s minimálnym zdravotným rizikom. Napriek množstvu vedľajších účinkov sprevádzajúcich lieky tejto skupiny sa objavujú oveľa menej často. K tomu vo väčšej miere dochádza pri prekročení optimálnej dávky a po ukončení liečebného režimu.

Antipsychotiká sú pri depresii neúčinné

Ako sa ukázalo, užívanie antipsychotík, ktoré sa zvyčajne predpisuje pacientom, ktorí nereagujú dobre na antidepresívnu liečbu, má veľmi malý terapeutický účinok a je sprevádzané mnohými nepríjemnými vedľajšími účinkami..

Antipsychotiká sa bežne používajú pri liečbe stavov, ako je schizofrénia, bipolárna porucha a obsedantno-kompulzívna porucha, nie však depresia. Niektoré lieky klasifikované ako antidepresíva (Prozac, Paxil, Celexa) v skutočnosti obsahujú látky, ktoré sú antipsychotikami, najmä aripiprazol, kvetiapín, risperidón, olanzapín, fluoxetín..

„Liečba depresie antipsychotikami je čoraz bežnejšia, ale základňa dôkazov, na ktorých je táto prax založená, je veľmi otázna,“ uviedol vedúci výskumný pracovník Glen Spielman, docent na katedre psychológie na Central St. Paul University v Minnesote. - Existujú aj ďalšie metódy liečby, ktoré nie sú menej účinné alebo dokonca účinnejšie a zároveň majú oveľa menej vedľajších účinkov. Napríklad kognitívna behaviorálna terapia môže mať pozitívny vplyv na rezistentnú depresiu. ““

S týmto názorom sa stotožňuje aj niekoľko ďalších odborníkov. "Mám nejednoznačný postoj k antipsychotikám." Mnoho pacientov liečim rezistentnou depresiou. Ale antipsychotiká predpisujem zriedka kvôli vedľajším účinkom a vysokým nákladom, “hovorí doktor Brian Bruno, psychiater z newyorskej nemocnice Lenox Hill. Za zmienku stojí, že veľa antipsychotík je veľmi drahých, napríklad mesačná kúra liekom Abilify (obchodný názov aripiprazolu) bude stáť 200 dolárov. „Pri liečbe depresie uprednostňujem iné prístupy, ako je psychoterapia alebo výber iných antidepresív,“ dodáva Bruno, „hoci niektorí pacienti majú z antipsychotík úžitok, napríklad tí, ktorí trpia nespavosťou, alebo tí, ktorí kombinujú depresiu s psychózou.“

Na testovanie účinnosti antipsychotík porovnával Spielmann tím údaje zo 14 rôznych štúdií, ktoré skúmali účinok antipsychotík oproti placebu u pacientov s rezistentnou depresiou. Tento proces, nazývaný metaanalýza, sa snaží nájsť všeobecné trendy, ktoré poskytujú ďalšie informácie nad rámec toho, čo je možné získať z každého pokusu jednotlivo..

Analýza ukázala, že antipsychotiká mali veľmi malý účinok na príznaky depresie a prakticky vôbec nezlepšovali pohodu pacientov a ich schopnosť viesť normálny život. Lieky však spôsobovali niektoré nežiaduce vedľajšie účinky, ako napríklad úzkosť, ospalosť a priberanie na váhe. Niektoré laboratórne testy tiež preukázali abnormálne výsledky, ako napríklad zvýšenú hladinu cholesterolu v krvi.

Spielman hovorí: „V niektorých pokusoch, ktoré sme použili, sa pracovníci snažili predložiť údaje spôsobom, ktorý zveličil účinnosť antipsychotík a potlačil ich vedľajšie účinky. V niektorých prípadoch bola organizácia pokusov zaujatá. ““ Okrem toho boli podľa neho niektoré z vedľajších účinkov jednoducho skryté..

Prečo predpisovať antipsychotiká pacientom s depresiou ?

  • Odpovedať

# 1 Rosalina

  • Aktívni používatelia
  • 255 príspevkov
    • Pohlavie: Žena
    • Mesto: To nevadí
    • 0
    • hore
    • Odpovedať
    • citovať

    # 2 exsecrari

  • Aktívni používatelia
  • 2 396 príspevkov
    • Pohlavie: Nerozhodnuté
    • Mesto: Pchjongjang
    • Záujmy: ⚕ _ (ツ) _ / ⚑
      Lashatki
      f90,0

    Ale pretože z pohľadu Roissi, ktorá vstala z kolien, je depresívnym chorým asociálnym elementom. Z ICH pohľadu neexistuje depresia. Je pravdepodobnejšie, že tento stav spôsobí hnilobu človeka v LTP alebo v GULAG, než že poskytne príležitosť na liečenie psychiatrických chorôb inými ako IP. Jeden zhnije, 10 zastraší. A všetky druhy kari priazne so samotným „barom“ nájdu ďalších otrokov biologického odpadu. A takí otroci, ktorí budú považovať moje otrokárske postavenie za prirodzený stav vecí a nebudú si predstavovať akúsi „depresiu“.

    • -1
    • hore
    • Odpovedať
    • citovať

    # 3 Rush85

  • Moderátori
  • 5 547 príspevkov
    • Pohlavie Muž
    • Mesto: rus

    Nebaví vás v každom príspevku vaša rusofóbna politická paranoja? ) Existuje niečo, za čo podľa vás nemôže byť Ruská federácia vinná? Ide o rečnícke prieskumy, aby sa nevytvoril pravidelný politický offtop.

    Niektoré antipsychotiká v nízkych dávkach môžu mať pri depresiách antidepresívne a / alebo aktivačné účinky. Preto menujú.

    • 7
    • hore
    • Odpovedať
    • citovať

    # 4 OWL418

  • užívatelia
  • 8 prispevkov
    • Pohlavie Muž
    • Mesto: Rxc

    Aby neexistoval „serotonínový syndróm“ - zvýšenie hladiny serotonínu na extrémne vysokú úroveň

    • -2
    • hore
    • Odpovedať
    • citovať

    # 5 Jakov

  • užívatelia
  • 85 príspevkov
    • Pohlavie Muž
    • Mesto: Loev

    Niektoré antipsychotiká v nízkych dávkach môžu mať pri depresiách antidepresívne a / alebo aktivačné účinky. Preto menujú.

    Rush, čo si o tom myslíš, prečo po dlhodobom príjme 10 mg cipralexu, ktorý „neupravil“, pridanie fluanksolu v dávke 1 mg, čo okamžite zlepšilo stav a „poznávanie“ na dva mesiace prudko, neskôr o mesiac viedlo k „vegeterizmu“ s takmer úplná nespavosť a takmer úplná strata chuti do jedla (dramatická strata hmotnosti). Tento stav trval niekoľko mesiacov s ďalším pomalým uvoľňovaním na pozadí podania cipralexu 10 mg do počiatočného subdepresívneho stavu?

    • 0
    • hore
    • Odpovedať
    • citovať

    # 6 Rush85

  • Moderátori
  • 5 547 príspevkov
    • Pohlavie Muž
    • Mesto: rus

    Podľa môjho amatérskeho názoru sú možné dve možnosti:

    2. Dávkovanie fluanksolu (a možno aj cipralexu) nebolo včas upravené. Došlo k „nadmernej stimulácii“ centrálneho nervového systému, čo nakoniec viedlo k vyčerpaniu stavu.

    Ja sám som ale tento liek neužíval, takže sú to iba domnienky.

    • 0
    • hore
    • Odpovedať
    • citovať

    # 7 bongopongo

  • užívatelia
  • 23 príspevkov
    • Pohlavie Muž
    • Mesto Moskva
    • 0
    • hore
    • Odpovedať
    • citovať

    # 8 Biggie

  • Používatelia
  • 1 350 príspevkov
    • Pohlavie: Nerozhodnuté
    • Mesto: Knoxville
    • Záujmy: ženy a chlast

    a antidepresíva, ako je úplná liečba?

    • 0
    • hore
    • Odpovedať
    • citovať

    # 9 bongopongo

  • užívatelia
  • 23 príspevkov
    • Pohlavie Muž
    • Mesto Moskva

    a antidepresíva, ako je úplná liečba?

    • 0
    • hore
    • Odpovedať
    • citovať

    # 10 Biggie

  • Používatelia
  • 1 350 príspevkov
    • Pohlavie: Nerozhodnuté
    • Mesto: Knoxville
    • Záujmy: ženy a chlast

    To som nepovedal. Terapeutický účinok po zrušení však zjavne ešte nejaký čas pretrváva

    Ktoré antipsychotikum je najbezpečnejšie?

    Antipsychotiká eliminujú zvýšenú excitáciu centrálneho nervového systému. Lieky poskytujú hypotenzívny, sedatívny účinok.

    Mechanizmus účinku liekov

    Pri použití vhodných liekov sú blokované nervové impulzy v mezokortikálnom a limbickom systéme mozgu. Lieky pomáhajú eliminovať úzkosť. Pomáhajú zmierňovať agresivitu.

    Antipsychotiká sa používajú na rôzne neurologické a duševné poruchy. Lieky sú účinné pri schizofrénii, senilnej demencii, oligofrénii. Pri liečbe rôznych neurologických ochorení sa neuroleptiká používajú vo forme injekčných roztokov, kvapkadiel a tabliet. Predpísané sú tiež pri ťažkej nespavosti, nadmernom psychomotorickom rozrušení..

    Typické a atypické antipsychotiká

    Typické antipsychotiká zo staršej generácie antipsychotík majú veľa vedľajších účinkov. Takéto lieky sú deriváty indolu, fenotiazínu, benzodiazepínu. Lieky sa používajú na liečbu ťažkých fóbií, vážnych duševných porúch.

    Atypické antipsychotiká pomáhajú zlepšovať pamäť. S používaním takýchto liekov sa zvyšuje koncentrácia pozornosti. Hlavné výhody antipsychotík novej generácie bez vedľajších účinkov sú uvedené v nasledujúcej tabuľke..

    Typické neurolytikáAtypické lieky
    Silný antipsychotický účinokMenej výrazný antipsychotický účinok
    Pôsobivý zoznam vedľajších účinkovMinimálny počet nežiaducich vedľajších účinkov
    Účinok výhody na pozitívne príznaky schizofrénieKorekcia pozitívnych aj negatívnych príznakov schizofrénie
    Možnosť depresieZlepšenie celkového blaha normalizáciou kognitívnych vlastností
    Výrazné zhoršenie kvality životaDobrá kompatibilita s inými liekmi

    Atypické antipsychotiká pôsobia na telo pacienta šetrnejšie. Rozlišujú sa podľa inertnosti k prolaktínu, absencie mimovoľnej motorickej aktivity pri užívaní liekov. Rýchla eliminácia liekov z tela umožňuje použitie atypických antipsychotík pri liečbe detí.

    Použitie v kombinácii s neuroblokátormi

    Existujú rôzne indikácie na užívanie liekov v kombinácii s neuroblokátormi. Táto liečba pomáha pri poruche pozornosti s hyperaktivitou. Pre takéto ochorenie sú charakteristické príznaky ako nadmerná impulzívnosť a roztržitosť..

    Lieky môžu pomôcť zmierniť PTSD.

    Komplexná liečba je indikovaná aj pri anorexii, bulímii. Predpisujú sa tiež pri generalizovanej úzkostnej poruche sprevádzanej depresiou a neprimeranými obavami. Hlavným prejavom takejto patológie je pretrvávajúca úzkosť, ktorá nie je spojená so žiadnymi stresovými situáciami..

    Aminazín a levopromazín

    Relatívne bezpečný liek patrí k derivátom fenotiazínu. Nástroj pomáha eliminovať psychomotorické vzrušenie. Aminazín znižuje závažnosť príznakov, ako sú bludy a halucinácie.

    Aminazín zvyšuje účinok sedatív, antidepresív.

    Liek je účinný pri obsedantno-kompulzívnej poruche. Aminazín sa používa na alkoholické psychózy. Jednou z indikácií použitia lieku je pretrvávajúca porucha spánku..

    Pre levopromazín sú charakteristické sedatívne, antihypertenzívne a antidepresívne vlastnosti. Pri demencii je predpísaný liek, ktorý nemá nepriaznivý vplyv na činnosť mozgu. Levopromazín sa používa aj pri duševných, motorických poruchách.

    Teraligén

    Podľa mnohých pacientov je Teraligen neuroleptikum, najlepšie na neurózy. Používa sa tiež pri stavoch podobných neurózam..

    Aktívnou zložkou liečiva je alimemazín tartrát. Tablety sú dosť zložité. Medzi pomocné zložky Teraligenu patria: koloidný oxid kremičitý, laktóza, mastenec, pšeničný škrob. Tento liek má spazmolytický, hypnotický a antipsychotický účinok. Tablety pomáhajú pri problémoch so spánkom, somatických chorobách, depresiách. Antipsychotický liek, ktorý odstraňuje psychoastenické príznaky, je najbezpečnejším liekom na psychopatiu.

    Kvetiapín

    Kvetiapín je najlepším liekom z hľadiska možnosti zvýšenia telesnej hmotnosti. Pri užívaní tabletiek je nadváha menej pravdepodobná. To je hlavný rozdiel medzi tabletami a analógmi. Aktívnou zložkou liečiva je kvetiapín. Rozdiel v porovnaní s inými antipsychotikami je zriedkavý výskyt extrapyramídových porúch. Táto vlastnosť kvetiapínu nefunguje, ak je prekročená maximálna dávka tabliet. Liečivo, ktoré ovplyvňuje dopamínové receptory D1 a D2 v mozgu, môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

    • závraty spolu s ospalosťou;
    • dyspepsia;
    • tachykardia;
    • pocit sucha v ústach.

    Pri používaní lieku, ortostatickej hypertenzie, sa môžu vyskytnúť závraty. V takom prípade musí pacient znížiť dávkovanie tabliet. U starších pacientov klesá priemerný klírens kvetiapínu.

    Pri užívaní liekov, ktoré zvyšujú aktivitu pečeňových enzýmov v krvnom sére, musíte pravidelne absolvovať laboratórne testy. Kvetiapín je v detstve kontraindikovaný. Počas tehotenstva a dojčenia sú tablety zakázané.

    Flufenazín

    Fluphenazín patrí do širokého spektra liekov so širokým zoznamom indikácií. Liečivo sa vyrába vo forme injekčnej suspenzie. Fluphenazín sa používa na liečbu schizofrénie.

    Liek pomáha pri nepokoji, zvýšenej nervovej vzrušivosti.

    Pomerne zriedkavé antipsychotikum, ktoré spôsobuje vedľajšie účinky, pomáha zlepšovať duševnú výkonnosť..

    Fluphenazín sa nepoužíva v kombinácii s antispazmodikami. Aktívnou zložkou lieku je fluphenazín dekanoát.

    Sonapax

    Pri používaní Sonapaxu sa neodporúča konzumovať alkohol, alkoholické tinktúry. Účinnou látkou v antipsychotiku je tioridazín. Je to derivát fenotiazínu.

    Sonapax silno ovplyvňuje periférny a centrálny nervový systém. Liečivo má upokojujúce a antipruritické vlastnosti. Pomáha eliminovať agresiu.

    Hlavnou indikáciou pre použitie Sonapaxu sú komplexné poruchy správania, ktoré narúšajú obvyklý život pacienta. Nástroj zlepšuje kognitívne funkcie. Používa sa na poruchy spánku, rôzne fóbie.

    Haloperidol

    Účinnou látkou liečiva je derivát butyrofenónu s charakteristickým antipsychotickým účinkom, miernymi sedatívnymi vlastnosťami. Haloperidol pomáha pri pretrvávajúcom zvracaní. Liek eliminuje koktanie, psychózy rôzneho charakteru. Haloperidol pomáha pri akútnych duševných poruchách. Liek eliminuje zmätok. Haloperidol je účinný pri halucináciách.

    Olanzapín a Eglonil

    Olanzapín pomáha znižovať neuronálnu aktivitu. Liek zlepšuje psychomotorické reakcie. Olanzapín je účinný pri náchylnosti na časté stresy. Liek eliminuje prejavy fóbie a depresie.

    Olanzapín pomáha pri bezdôvodnej agresii, obsesiách.

    Eglonil je liek novej generácie s výraznými antipsychotickými vlastnosťami. Lieky pomáhajú zlepšovať náladu. Je účinný pri depresívnom syndróme. Eglonil znižuje riziko poškodenia psychomotorických funkcií. Môže sa používať samotný alebo v kombinácii s inými liekmi. Eglonil sa užíva pri poruchách správania, neurózach, príčinnej úzkosti, schizofrénii.

    Klozapín

    Rovnako ako iné lieky, aj antipsychotikum má silné sedatívne vlastnosti. Aktívnou zložkou lieku je klozapín. Pomocné zložky liečiva zahŕňajú:

    • kukuričný škrob;
    • povidón;
    • stearan horečnatý;
    • laktózy;
    • mastenec.

    Hlavné vlastnosti jedného z najlepších antipsychotík sú uvedené v nasledujúcej tabuľke..

    Základné indikácieVedľajšie účinkykontraindikácieVlastnosti klozapínu
    Klozapín sa odporúča pre nasledujúce indikácie:
    • poruchy spánku;
    • schizofrénia, akútna aj chronická;
    • prítomnosť maniodepresívnej psychózy;
    • poruchy správania
    Rozdiel medzi klozapínom a typickými antipsychotikami spočíva v menšom počte vedľajších účinkov. V priebehu liečby môžu vzniknúť také nežiaduce komplikácie:
    • nespavosť;
    • bolesti hlavy;
    • tardívna dyskinéza;
    • zvýšená srdcová frekvencia;
    • zmätenosť vedomia;
    • trombocytopénia;
    • nadmerné potenie;
    • znížená potencia.
    Pri užívaní klozapínu sa pozorujú metabolické poruchy. Preto po ukončení celého priebehu liečby pacient zaznamená znateľný nárast telesnej hmotnosti.
    Klozapín nie je predpísaný deťom do 16 rokov. Liek sa má používať s opatrnosťou v starobe, pri chorobách krvotvorného systému. Klozapín je kontraindikovaný pri renálnej alebo vaskulárnej nedostatočnosti, závažnom poškodení pečene. Je zakázané piť liek v prípade granulocytopénie, individuálnej neznášanlivosti jeho zložiekDôsledky predávkovania drogami nie sú vo všetkých prípadoch reverzibilné. Ak je dávka významne prekročená, pravdepodobnosť úmrtia je 12%. Dôsledky predávkovania klozapínom môžu byť:
    • kŕče;
    • delírium;
    • extrapyramídové príznaky;
    • arytmie;
    • mydriáza;
    • tachykardia;
    • porucha dýchania;
    • Aspiračná pneumónia

    Klozapín je známy svojim relaxačným účinkom na telo: pomáha eliminovať úzkosť. Klozapín tiež pomáha bojovať proti maniodepresívnej psychóze. Liečivo sa používa na liečbu deštruktívnych porúch.

    Možné komplikácie

    Pri dodržaní odporúčaného dávkovania sú nežiaduce účinky veľmi zriedkavé. V takom prípade je riziko vedľajších účinkov minimálne. Na toleranciu antipsychotík majú vplyv nasledujúce faktory:

    • prítomnosť chronických chorôb;
    • vek pacienta užívajúceho antipsychotiká;
    • trvanie kurzu;
    • použitie v kombinácii s antipsychotikami novej generácie iných liekov.

    Jedným z najbežnejších vedľajších účinkov je prírastok hmotnosti. Môže sa tiež vyskytnúť strata chuti do jedla. Na začiatku liečby antipsychotikami sa často pozoruje letargia a apatia. Môžu sa vyskytnúť aj svalové kŕče, ktoré sa eliminujú znížením predpísanej dávky antipsychotika.

    Otrava neuroleptikami

    Antipsychotiká majú antidepresívne a neurotoxické účinky. Smrteľná v prípade otravy neurolytikami je dávka 5 - 10 g. V tomto prípade je smrteľný výsledok pozorovaný pri toxickej koncentrácii v krvi 1 - 2 mg / l.

    Všeobecné príznaky sú rovnaké ako pri otrave antidepresívami a práškami na spanie. Ak dôjde k prekročeniu predpísanej dávky lieku, objaví sa silná sucho v ústach, závraty a nevoľnosť. Zaznamenáva sa tiež svalový kŕč.

    V prípade otravy liekmi na obnovenie funkcií nervového systému je diagnostikovaný aj pokles šľachových reflexov.

    Pri neuroleptickej otrave sú možné kŕče.

    Pri prekročení prípustnej dávky liekov klesá krvný tlak. Pri plytkej kóme sa zistí podchladenie.

    Liečebný režim

    Nie každá otrava antipsychotikami je nezvratná: v takom prípade je potrebná urgentná pomoc. Takáto pomoc spočíva v umývaní žalúdka hadičkou. Následne sa vstrekuje aktívne uhlie, lieky, ktoré spôsobujú zvracanie.

    V budúcnosti je potrebné vykonať infúznu terapiu, detoxikačnú hemosorpciu. V prípade otravy antipsychotikami je tiež indikovaná korekcia dýchacích a hemodynamických porúch. Ak sú prítomné záchvaty, vykoná sa antikonvulzívna terapia.

    V prípade otravy antipsychotikami sa používa difenhydramín. Liečivo sa používa na elimináciu extrapyramídových príznakov. Akonáhle sa stav stabilizuje, pacienti potrebujú dôkladné sledovanie. Astenický syndróm často pretrváva niekoľko dní po intoxikácii.

    Alternatíva k antipsychotikám

    Amfetamín má stimulačný účinok na vyššiu nervovú aktivitu. Liečivo patrí do radu sympatomimetík, ktoré aktivujú proces uvoľňovania norepinefrínu. Droga má výrazné psychostimulačné vlastnosti.

    Adrenalín sa tiež nazýva sympatomimetikum. Používa sa na srdcový kolaps, ktorý predstavuje hrozbu pre ľudský život. Charakteristickým znakom lieku je rýchly terapeutický účinok..

    Fezam, liek s výraznými vazodilatátormi a antihypoxickými vlastnosťami, zlepšuje prietok krvi v mozgu.

    Liečivo sa používa na zhoršenie cerebrálneho obehu počas obdobia zotavenia po hemoragickej a ischemickej cievnej mozgovej príhode.

    Nootropiká účinné pri astenickom syndróme sú účinné aj pri zaostávaní v intelektuálnom vývoji.

    Phezam sa používa na prevenciu migrénových bolestí hlavy. Náprava je účinná aj pri encefalopatii rôzneho charakteru. Pri traumatickom poranení mozgu je predpísané účinné nootropikum.

    Obnova tela po užití tabletiek

    Ako viete, je dosť ťažké „vystúpiť“ z antipsychotík po mnohých rokoch používania piluliek. Lieky inhibujú produkciu dopamínu. Emócie sú často otupené po odmietnutí užívať antipsychotiká.

    Vo väčšine prípadov je možné obnoviť normálny stav emočnej sféry pomocou špeciálnych liekov. Produkcia dopamínu sa aktivuje aj pri chôdzi na čerstvom vzduchu. K zotaveniu pacienta prispieva aj pravidelné cvičenie..

    Medzi najúčinnejšie lieky na zlepšenie produkcie dopamínu patria:

    • Tyrozín;
    • Dopamín.

    Aby ste sa nestratili z cesty zotavenia a opäť neupadli do depresie, musíte sledovať svoju stravu. Potraviny bohaté na tyrozín sú prospešné. Diéta by mala obsahovať morské plody, zelený čaj, banány, kuracie vajcia.

    Ginkgo biloba po užití antipsychotík

    Prílišná starostlivosť o zdravie môže viesť k nežiaducim komplikáciám. Preto sa po ukončení liečby antipsychotikami odporúča užívať ginkgo biloba. Liečivá rastlina pomáha zlepšovať periférny a mozgový obeh.

    Týmto jednoduchým spôsobom môžete dosiahnuť zmeny, ako napríklad:

    • zlepšený spánok;
    • obnovenie normálneho krvného obehu v dolných končatinách;
    • zlepšenie pamäti.

    Ginkgo biloba je kontraindikované v prípade precitlivenosti na jeho zložky. Rastlina s týmto názvom je zakázaná používať na ťažké choroby tráviaceho traktu. Užívanie ginkga biloba sa neodporúča u pacientov so zníženou zrážanlivosťou krvi.

    Hlavné závery

    Podľa chemickej štruktúry sa rozlišujú substituované benzamidy, deriváty tioxanténu, fenotiazíny. Účinné látky neuroleptík blokujú aktivitu dopamínových receptorov v rôznych štruktúrach mozgu. Preto sa lieky vyberajú s prihliadnutím na hlavné príznaky choroby..

    Zdieľajte so svojimi priateľmi

    Urobte niečo užitočné, nebude to trvať dlho

    Antipsychotiká novej generácie bez vedľajších účinkov. Názvy, zoznam liekov. ceny

    Antipsychotiká sú lieky používané na liečbu psychiatrických porúch. Nová generácia atypických psychotikov nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky, umožňuje vám zachovať duševnú aktivitu človeka, nezasahuje do sociálnej adaptácie jednotlivca po ukončení liečby.

    Typy atypických antipsychotík

    Antipsychotiká - lieky na liečbu rôznych psychiatrických patológií, porúch nervového systému, ktoré pomáhajú:

    • normalizovať sociálne správanie človeka;
    • zastaviť kašeľ, nevoľnosť, zvracanie;
    • nižšia telesná teplota;
    • vylúčiť zvýšenú úzkosť, nespavosť;
    • znížiť autonómne reakcie.

    Bipolárna porucha, ktorá sa v minulosti používala na zmiernenie príznakov schizofrénie, úplne zablokovala metabolizmus dopamínu, čo spôsobilo zníženie duševnej a fyzickej aktivity človeka. Atypické antipsychotiká novej generácie majú na rozdiel od svojich predchodcov miernejší účinok, zriedka vyvolávajú výskyt nežiaducich reakcií tela..

    Klasifikácia atypických antipsychotík je založená na:

    1. Trvanie vyvolaného účinku. V modernej farmakológii sa vyrábajú antipsychotiká rýchleho a predĺženého účinku.
    2. Závažnosť klinického obrazu liečby.
    3. Mechanizmus účinku lieku na dopamínové nervové zakončenia (lekár môže zvoliť vhodnú liečbu pre pacienta).
    4. Chemické zloženie lieku. Syntetický vzorec liečiva sa vyberá striktne individuálne, aby sa znížili možné nepríjemné následky liečby.

    Účinnosť antipsychotík novej generácie

    Antipsychotiká novej generácie bez vedľajších účinkov, ktoré narúšajú duševné fungovanie mozgu, majú slabú antipsychotickú aktivitu. Ovplyvňujú určité dopamínové receptory v mozgu. Na rozdiel od typických antipsychotík, ktorých použitie vedie k úplnej dezorientácii človeka, atypické antipsychotiká pôsobia iba v limbickom systéme.

    Majú nízke antidopamínové vlastnosti, vysoké sedatívne vlastnosti:

    • eliminovať zjavné a skryté príznaky psychózy;
    • upokojiť, zmierniť úzkosť, dávivý reflex;
    • zabrániť progresii porúch ľudskej psychiky;
    • neovplyvňujú hypofýzu, extrapyramídový systém, hypotalamus;
    • zachovať kognitívne funkcie v plnom rozsahu.

    Výhody atypických antipsychotík

    Antipsychotiká novej generácie bez vedľajších účinkov na následnú socializáciu osobnosti človeka majú oproti bežným antipsychotikám rad výhod:

    • udržujte motorickú aktivitu pacienta v plnom rozsahu;
    • neznižujte plodnosť, ovuláciu, potenciu;
    • neovplyvňujú metabolizmus dopamínu;
    • ľahko sa vylučuje z ľudského tela;
    • eliminovať príznaky akútnych a chronických duševných porúch;
    • podporovať duševné funkcie človeka;
    • po liečbe vám umožňujú vrátiť sa do normálneho života;
    • nie návykové.

    Farmaceutické spoločnosti vyvinuli množstvo liekov schválených na liečbu psychóz u tehotných žien, maloletých pacientov.

    Antipsychotiká bez vedľajších účinkov: prehľad liekov

    Nová generácia antipsychotík, ktoré nespôsobujú vedľajšie účinky, bráni rozvoju duševnej patológie pri zachovaní ľudských kognitívnych funkcií. Populárne lieky:

    Abilify

    Liečivo je žlto-krémová kapsula s obsahom 10, 15, 30 mg. Liečivo je aripiprazol.

    Nástroj má:

    • vysoká dynamika vo vzťahu k D2, D3 receptorom, nervovým zakončeniam 3HT1a, 5HT2a;
    • mierne pôsobenie na receptory D4, 5HT7;
    • nezastavuje muskarínové zakončenia.

    Menovaný pre:

    • prudké ohniská schizofrénie;
    • dlhodobá terapia chronického pomalého rozkladu procesu myslenia;
    • náhly vznik bipolárnej poruchy po manuálnej alebo zmiešanej epizóde.

    Lieky sa pijú raz, bez ohľadu na príjem potravy. Dávkovanie stanoví lekár individuálne pre každého pacienta..

    Odporúčané ošetrenie:

    1. Schizofrénia (akútny záchvat, chronický priebeh). V prvom týždni je predpísané - 10-15 mg / deň. Po zlepšení stavu sa denná dávka lieku zníži (až na 10 mg).
    2. Bipolárna porucha - 15-30 mg / deň.

    Abilify sa okamžite vstrebáva tráviacim traktom. Najvyššia koncentrácia v krvi sa pozoruje 3 - 7 hodín po užití kapsuly. Pozitívny účinok lieku sa aktívne prejavuje od 14. dňa po začiatku liečby. Metabolizovaný v pečeni, úplne vylúčený z tela produktmi rozpadu.

    Liečba sa nepoužíva u pacientov:

    • neznášanlivosť ktorejkoľvek zložky lieku;
    • do 18 rokov.

    Kontraindikované u tehotných žien a dojčiacich matiek.

    Lieková terapia "Abilifay" by sa mala vykonávať opatrne u osôb trpiacich:

    • kardiovaskulárne patológie;
    • dysfunkcia gastrointestinálneho traktu;
    • endokrinologické poruchy;
    • chronické ochorenia dýchacieho systému;
    • samovražedné sklony;
    • zlyhanie obličiek, pečene.

    Korekcia psychiatrických patológií u pacientov starších ako 65 rokov si nevyžaduje zmenu štandardného dávkovania.

    Flufenazín

    Jedno z najlepších moderných antipsychotík. Zmierňuje nervovú podráždenosť, eliminuje príznaky psychiatrických chorôb, halucinogénne poruchy.

    Komponenty:

    • flufenazín dekanoát;
    • benzylalkohol;
    • sezamový olej.

    Liečivo je suspenzia pre i./m. injekcie bledožltého, mastného charakteru.

    Je predpísaný na liečbu:

    • akútna schizofrénia;
    • kruhová psychóza;
    • hyperaktivita;
    • zvýšená nervová excitabilita;
    • poruchy dynamiky duševného fungovania.

    Preukazuje antipsychotické účinky. Zasahuje do práce D-receptorov v dopaminergnom systéme mozgu.

    K dispozícii:

    • antiemetický účinok - aktívny proti zakončeniam D2, vagusovému nervu v gastrointestinálnom trakte;
    • hypotenzívne vlastnosti - uvoľňuje hypotalamus, hormóny hypofýzy;
    • zosilňujúci účinok vo vzťahu k produkcii prolaktínu;
    • nízky expiramidový dopad.

    V tele sa účinné látky "fluphenazínu" rozpadajú a kombinujú sa s plazmatickými bielkovinami.

    Priebeh liečby pacienta sa vyberá individuálne, v závislosti od osobných charakteristík pacienta, typu, štádia nervovej patológie.

    Odporúčané dávkovanie pre dospelých pacientov:

    • orálne - 1 - 5 mg 2-3 krát denne (celkové množstvo nie je väčšie ako 20 mg);
    • i / m injekcia - od 1,25 do 2,5 mg každých 6-8 hodín.

    Pre mladistvých je "Fluphenazín" predpísaný vo forme "demo formy" - 250-750 mg / kg (1-4 krát denne). Maximálne do 100 mg. Liečba sa povinne vykonáva kurzom v intervale 14 dní.

    Liek je zriedka návykový, vývoj vedľajších patológií.

    Kontraindikované na použitie osobami trpiacimi:

    • strata vedomia s úplným zastavením dýchacej činnosti;
    • porucha cerebrálneho obehu;
    • patológie srdca a krvných ciev;
    • ochorenie krvi;
    • depresia;
    • zhoršená funkcia pečene a obličiek.

    Nie je indikované na liečbu žien čakajúcich na dieťa a dojčiacich matiek.

    Ak sa užíva spolu s antispazmodikami, môže potláčať dýchacie funkcie, prácu centrálneho nervového systému. Zvyšuje účinok alkoholu, psychotropných látok.

    Kvetiapín

    Najbezpečnejšie antipsychotikum. Nie návykové. Výskyt vedľajších účinkov sa vyskytuje iba vtedy, keď je prekročené maximálne prípustné množstvo lieku užívaného denne. Vo farmakológii je "kvetiapín" predstavovaný konvexnými kapsulami bieleho odtieňa.

    komponenty:

    • kvetiapín;
    • polysorbát;
    • mliečny cukor;
    • sodná soľ karboxymetylškrobu;
    • povidón K-30;
    • mastenec;
    • horečnatá soľ;
    • oxid kremičitý celulóza.

    Antipsychotikum. Najaktívnejšie vo vzťahu k serotonínovým zakončeniam 5HT2, menej k D1, D2 receptorom. Nezvyšuje množstvo prolaktínu. Má jasný anti-siolytický účinok. Blokuje antihistaminový receptor H1. Absorbovaný gastrointestinálnym traktom. Kombinuje sa s plazmatickými proteínmi. Aktívne sa rozpúšťa v pečeni.

    Je predpísaný pre akútne a chronické duševné poruchy rôznych etymológií so silnou asociálnou orientáciou.

    Spôsob aplikácie:

    • dospelí - 50 mg / deň;
    • starší ľudia - 25 mg raz denne;
    • osoby trpiace chronickými poruchami funkcie pečene a obličiek - 25 mg.

    V priebehu času sa denná konzumovaná dávka kvetiapínu zvyšuje (až na 700 mg).

    Je zakázané predpisovať lieky:

    • osoby trpiace precitlivenosťou na základné zložky lieku;
    • malé deti;
    • tehotná žena;
    • dojčiace matky.

    Fluanksol

    Antipsychotikum, dostupné vo forme:

    • cukrom obalené hnedožlté tablety;
    • tekutiny na intramuskulárnu injekciu.

    Tioxanténový derivát:

    • znižuje excitabilitu a psychomotorickú aktivitu;
    • má dezinhibičný účinok;
    • zmierňuje pocity úzkosti a strachu;
    • zabraňuje rozvoju depresie;
    • oslabuje aktivitu dopamínových receptorov (D1, D2).

    Účinnosť terapie závisí od dávky lieku. Trvanie expozície tabletám od 2 do 4 týždňov.

    Komponenty:

    • flupentixol dihydrochlorid;
    • stearan horečnatý;
    • želatína;
    • monohydrát laktózy.

    V tele sa liečivo rozdelí na cis-flupenthixol a kyselinu kaprínovú. Vylučuje sa črevami.

    Dávkovanie sa vyberá pre každého pacienta v závislosti od osobných charakteristík, štádia ochorenia.

    "Fluanksol" je predpísaný v množstve až 3 mg / deň. na vylúčenie:

    • depresívne duševné poruchy sprevádzané apatiou;
    • chronické neurologické problémy alarmujúcej povahy;
    • stresujúce podmienky;
    • psychosomatické poruchy s astenickými reakciami.

    Je predpísaný v priebehu 3 až 40 mg / deň. chorý, trpiaci:

    • paranoja s delíriom;
    • halucinačný syndróm;
    • pokles duševnej činnosti;
    • apatia, autizmus.

    Dávkovanie od 40 do 150 mg / deň. vhodné na bankovanie:

    • psychiatrické poruchy;
    • neurologické a fyziologické dysfunkcie vznikajúce z prejavu abstinenčného syndrómu u osôb závislých od alkoholu.

    Maximálne množstvo schváleného lieku je 150 mg / deň. rozdelené do 3 krokov. Pri intramuskulárnych injekciách - až 200 ml v intervale 2-4 týždňov.

    Liek sa nepoužíva u osôb trpiacich:

    • akútna droga, intoxikácia alkoholom;
    • hypertermia;
    • parkinsonizmus;
    • horúčka;
    • alergické reakcie na zložky lieku;
    • dysfunkcia obličiek a pečene.

    "Fluanksol" je kontraindikovaný:

    • pacienti s anamnézou toxickej agranulocytózy;
    • tehotná žena;
    • dojčiace matky.

    Triftazín

    Lieky na elimináciu psychóz sekundárne k fenotiazínu.

    Používa sa na boj proti:

    • rôzne psychotické poruchy;
    • neurózy, sprevádzané úzkosťou, strachom;
    • nevoľnosť (zmierňuje dávivý reflex).

    Trifluoperazín obsiahnutý v suspenzii na intramuskulárnu injekciu zmrazuje postsynaptické mezolimbické D-receptory umiestnené v nervovom systéme..

    Ukazuje:

    • zníženie dávivých reflexov (v dôsledku eliminácie aktivity D2 receptora, spárovaného nervu gastrointestinálneho traktu);
    • alfa-adrenergná blokujúca aktivita;
    • hypotenzívny účinok.

    Príjem "Triftazinu" nevýznamne znižuje mozgovú a pracovnú aktivitu pacientov.

    Dávkovanie lieku je predpísané individuálne:

    • dospelí - 1-5 mg každých 8-12 hodín;
    • deti - 1 mg (2-3 injekcie denne).

    Obmedzenia použitia:

    • hlboké mdloby so stratou dychu;
    • depresia;
    • onkológia;
    • dýchavičnosť;
    • chvejúca sa paralýza;
    • renálna dysfunkcia;
    • čakacia doba na dieťa;
    • dojčenia;
    • epilepsie;
    • peptický vred.

    Na liečbu osôb starších ako 70 rokov sa stanoví znížená dávka.

    Levomepromazín

    Liečivo je dostupné vo forme tabliet, roztoku na intramuskulárne, intravenózne podanie. Derivát fenotiazínu. Zahrnuté v zozname životne dôležitých liekov.

    Tisercin je neuroleptikum novej generácie s účinnou látkou levomepromazín

    Prípravok do tela:

    • vedie sedatívne, antipsychotické, antiemetické, hypotenzívne účinky;
    • potláča depresiu bez zníženia mozgu a duševnej činnosti človeka;
    • zvyšuje produkciu prolaktínu hypofýzou;
    • splýva s plazmatickým proteínom (najvyššia koncentrácia sa prejaví po 1-3 hodinách);
    • vylučované črevami, obličkami.

    Liečivo je zobrazené na:

    • duševné a motorické poruchy sprevádzané silnou excitabilitou;
    • kruhová psychóza;
    • schizofrénie;
    • starecká demencia;
    • záchvaty spôsobené psychotropnými látkami, závislosťou od alkoholu;
    • depresívny stav, sprevádzaný úzkosťou, úzkosťou;
    • neurologické problémy;
    • poruchy spánku;
    • silná bolesť spôsobená zápalom trojitého nervu, pásového oparu, onkológie;
    • svrbivá dermatóza.

    Dávkovací režim:

    • dospelí musia konzumovať 25-50 mg;
    • deťom je predpísaných 15 mg / kg / deň. 2-3 krát;
    • injekcie - 24-50 mg.

    Užívanie drogy je obmedzené u osôb trpiacich:

    • dekompenzácia dysfunkcií myokardu;
    • esenciálna hypertenzia;
    • patológie obehového systému;
    • poruchy obličiek a pečene.

    Minimálna dávka je predpísaná pre tehotné ženy. V čase dodania sa množstvo použitého lieku zníži, aby sa vylúčil vývoj účinkov podobných atropínu u novorodenca..

    S opatrnosťou sa podáva "levomepromazín":

    • deti;
    • Starým ľuďom;
    • pacientov s rakovinou;
    • osoby trpiace Reyovým syndrómom, Parkinsonovou chorobou, chronickými dysfunkciami dýchacieho systému;
    • epileptických pacientov.

    Antipsychotiká bez vedľajších účinkov, ktoré sú dostupné bez lekárskeho predpisu

    Na elimináciu neurologických a psychotických porúch sa široko používajú antipsychotiká novej generácie bez vedľajších účinkov vo vzťahu k nervovému a endokrinnému systému. Liečivé vlastnosti liekov sú zamerané na blokovanie dopamínových receptorov D1, D2, zníženie zvýšenej excitability, úzkosti.

    Uvedený zoznam antipsychotík má sedatívny účinok, používa sa na depresívne a stresové stavy, problémy so spánkom:

    1. "Olanzapín" - znižuje pôsobenie neurónov, upokojuje činnosť nervových dráh, ktoré riadia motorické funkcie. Odstraňuje úzkosť, negatívne prejavy stresu. Je predpísaný pre depresívne, duševné patológie, zvýšený strach. Liek by nemali užívať tehotné a dojčiace ženy, deti do 18 rokov, osoby trpiace chorobami krvi, pečene, obličiek.
    2. „Amisulprid“ je neuroleptikum so sedatívnym antidepresívnym účinkom. Je indikovaný na schizofréniu, duševné choroby sprevádzané bludmi, halucináciami, zhoršeným myslením, odvykaním..
    3. "Arizol" - používa sa na liečbu psychóz. Pôsobí na dopamínové a sedatívne receptory. Uvoľňuje nervový systém. Maximálny liečivý účinok sa dostaví 4 - 5 dní po začiatku liečby. Odporúča sa pri depresívnych poruchách. Môže byť nebezpečný pre pacientov s chorobami kardiovaskulárneho systému.
    4. Serdolect je generický liek nazývaný Arizola. Podobné zloženie a terapeutický účinok.
    5. Respiridón je psychotropný liek s hypotermickým, antiemetickým, sedatívnym účinkom. Dobre prekonáva psychické poruchy, sprevádzané bludmi, halucináciami, neurologickými problémami, účinkami stresu, depresiou. Je predpísaný pre modrú demenciu Alzheimerovho typu, stareckú demenciu, nekontrolovanú agresiu dospievajúcich.
    6. "Clozapín" je antipsychotikum, ktoré eliminuje úzkosť a deštruktívne správanie. Pôsobí na príznaky negativizmu, schizofrénie, maniodepresívnej psychózy, psychomotorickej agitácie emočno-behaviorálneho typu, bipolárnej poruchy.

    Cena liekov v lekárňach v Moskve, Petrohrade, regiónoch

    Antipsychotiká novej generácie bez vedľajších účinkov na následnú činnosť ľudského mozgu sa predávajú vo farmaceutických reťazcoch Ruskej federácie. Cena lieku závisí od regiónu, dopravných nákladov, dodávateľa.

    Názov vyrovnania „Abilify“ „Kvetiapín“ "Chrípkový anxol" "Triftazin" „Olan-zapin“ "Risperidon"
    Moskva738221338677160129
    St. Petersburg42002943573422670
    Amurská oblasť1200065041598158136
    Arhangelská oblasť530099438476218167
    Región Belgorod1180065737933422120
    Brjanská oblasť630021843235338117
    Lipecká oblasť1180021237029422130
    Voronežský región629718841126160106
    Oblasť Ivanovo1290021639735335113
    Rostovská oblasť540021738124204165
    Kaliningradská oblasť629821899029216136
    Vologodskaja oblasť629821938432218126
    Irkutská oblasť629821659024190140

    Nová generácia antipsychotík pomáha vyrovnať sa s duševnými a neurologickými poruchami. Moderné antipsychotiká nemajú vedľajšie účinky na duševnú a fyziologickú aktivitu človeka. Ak si vyberú individuálne v každom konkrétnom prípade, okamžite zastavia psychiatrické defekty bez toho, aby bránili ďalšej sociálnej adaptácii jednotlivca.

    Dizajn článku: Vladimír Veľký

    Video o antipsychotikách

    O atypických antipsychotikách pri liečbe psychóz: