Klamná realita: Príznaky a príznaky paranoidnej schizofrénie

Paranoidná schizofrénia sa považuje za najbežnejšiu formu tejto poruchy. Pojem „paranoidný“ sa navyše používa v každodenných kruhoch, zatiaľ čo pojem paranoidná schizofrénia sa považuje za oficiálny..

Toto ochorenie kombinuje všetky hlavné schizofrenické príznaky a príznaky, ale v klinickom obraze vystupujú do popredia bludy a halucinácie..

Prvé prejavy

Treba poznamenať, že negatívnymi príznakmi poruchy sú zmena emočného pozadia, apatia, nedostatok vôle atď. s paranoidnou schizofréniou sú oveľa menej výrazné ako produktívne príznaky. Medzi posledné patria bludy, halucinácie, poruchy myslenia..

Na začiatku ochorenia, v počiatočnom štádiu, môže mať pacient posadnutosť alebo myšlienky. Napríklad strach, že sa niečo zlé stane, ak práve teraz nepočíta do 100. Nechýbajú ani hypochondriálne myšlienky, teda zvýšené obavy o jeho zdravie, viera v prítomnosť akejkoľvek choroby, v niektorých prípadoch závažná, bez spoľahlivých dôvodov. Často sa objavujú senestopatie: nezvyčajné, mučiace pocity v tele. Vyznačujú sa dosť domýšľavým spôsobom: hlavu stláča obruč; šitie bolesti v srdci, akoby vytŕčala ihla a postupne sa posúvala do svojej hrúbky. Je narušený spánok, pacient trpí nespavosťou.

Emočné pozadie sa stáva mizivým a nepružným, emócie sú otupené a človek je vnímaný ako strnulý, neemotívny jedinec. Jeho okruh záujmov je zúžený, ale objavuje sa izolácia, podozrenie a nedôvera. Pacienti sú schopní prejavovať agresiu voči blízkym, prudko zúžiť kruh komunikácie, je pre nich ťažké nadviazať priateľské väzby.

Prejavy krutosti sú možné. Napríklad mladý muž trpiaci paranoidnou schizofréniou zažil týranie zvierat predtým, ako sa objavil podrobný klinický obraz. Mučil, bil mačky a psy, zavesil vtáky pod krk.

Medzi ďalšie príznaky patrí úzkosť, obavy, strach. Takto je človek zmätený. Je pre neho ťažké orientovať sa v tej či onej situácii, váha, nemôže sa rozhodnúť.

Objavujú sa príznaky vzrušenia a revitalizácie. Počiatočné obdobie paranoidnej schizofrénie môže trvať viac ako 10 rokov.

Depersonalizácia u pacienta s paranoidnou schizofréniou sa prejavuje pocitom, že sa niečo deje s telom a myšlienkami, akoby mu nepatrili. Nemôže kontrolovať svoje činy, pozerá sa na ne akoby zvonka. Derealizácia robí svet okolo nás zamračený, bez farieb, mimozemský a nepochopiteľný.

Typický vek pre nástup ochorenia je 30 rokov. Aj keď existujú prípady, keď sa to začne prejavovať v skoršom období.

Pacient L., 20 rokov. V dôsledku úderu susedom na dvore utrpel poranenie hlavy a zlomeninu dolnej čeľuste. Podstúpil liečbu, ktorá trvala niekoľko mesiacov. Keď som išiel do práce po práceneschopnosti, začal som vykazovať zvýšenú aktivitu a výkonnosť. Pokúsil sa predčasne odísť z práce do práce s odôvodnením, že by si tam bez neho neporadili. Obrátil som sa na primátora mesta s návrhmi na organizovanie ľudových slávností, sviatkov, mimoriadnych udalostí. Obzvlášť sa rozčúlil, stratil spánok, odmietol jesť. Beh po uliciach a rozdávanie pozvánok na Deň mesta.

Išiel som autom môjho otca do susedného mesta. Po ceste sa zastavil v obchode, aby si kúpil províziu, nemal však peniaze na zaplatenie tovaru a doklady k autu nechal ako zástavu. Išiel som po protismernom pruhu, keď ho zastavili policajti. Domov som prišiel taxíkom, aby som si vzal peniaze na zakúpenie dokladov. Odišiel pre doklady a auto, ktoré niekde nechal. Ale domov sa vrátil bosý, pešo. Nevedel som vysvetliť, čo sa mu stalo.

Delírium pri paranoidnej schizofrénii

Delírium ako hlavný príznak poruchy sa rozvíja v niekoľkých štádiách a symbolizuje „rozkvet“ choroby.

Prvý stupeň jeho formovania sa nazýva paranoidný. Vyznačuje sa systematickými, interpretačnými klamnými myšlienkami. Koncept systematizácie znamená, že klam má celkom logický, vierohodný sklad. Toto štádium poruchy nie je sprevádzané poruchami vnímania, ako sú halucinácie, mentálne automatizmy.

Najbežnejšou zápletkou (témou) delíria je myšlienka prenasledovania, veľkosti a žiarlivosti, invencie, porušovania práv. Takže pacient, ktorý žil so svojím otcom a po smrti rodiča prešiel na podporu svojej sestry, začal blúzniť o škodách, ktoré mu spôsobila jeho sestra. Pacientka uviedla, že doňho „vo všetkom“ zasahovala, vysmiala sa mu, zmocnila sa dedičstva po svojom otcovi a utratila ho, pacient, peniaze.

Paranoidné bludné štádium býva sprevádzané zvýšenou aktivitou. To znamená, že ak človek preukáže klamné predstavy o žiarlivosti, potom sa veľmi snaží odhaliť svojich milencov, nájsť svojho súpera a jednať s ním. V prípade ilúzie reformy sa pacient obracia na najrôznejšie orgány a hľadá zdroje na realizáciu svojich myšlienok.

Klamné témy u paranoidnej schizofrénie sa môžu rozvíjať postupne, subakútne alebo akútne.

Jeho akútny vývoj je sprevádzaný náhlosťou a neočakávanosťou v správaní pacienta. Objavuje sa agresivita, motorické vzrušenie, ktoré nie je ničím odôvodnené. Dezorganizované, roztrhané myslenie alebo pacient má z niečoho strach, podozrenie, úzkosť, doslova otupí hrôzou.

Postupný vývoj bludných myšlienok nespôsobuje ostrú disonanciu v správaní. Pravidelne sa pozorujú zvláštnosti v činoch a úsudkoch pacienta, nevhodné gestá a grimasy, zmena záujmov. Človek sa môže sťažovať na zmätok v myšlienkach, prázdnotu v hlave, neschopnosť sústrediť sa.

Klamná myšlienka predtým, ako sa „usadí“ v mysli paranoida, prechádza niekoľkými fázami:

  • očakávanie - pacient cíti vnútornú úzkosť, napätie. Sprevádza ho pocit, že sa chystá niečo veľké, vrhať svetlo a mávať tmou;
  • vhľad - zrazu pacient „všetko vyjasní“ v jeho nereálnych predstavách. Začne sa pozerať na svet inými očami, sám sa premení na inú osobnosť. Pravá, klamná pravda sa rodí a vrhá svetlo na predtým nepochopiteľné;
  • systematizácia - tento proces je obdobou zostavovania mozaiky. Keď sa jednotlivé kúsky spoja a vytvoria úplný obraz. Klamné témy človeka úplne zakrývajú, napĺňajú jeho myšlienky, minulé, budúce aj súčasné.

Paranoidné bludy môžu pretrvávať pomerne dlho. V tomto prípade sa diagnostikuje paranoidná schizofrénia..

Paranoidný klam

Po paranoide sa vyvíja paranoidné štádium. Vyznačuje sa tvorbou nesystematických bludov s rôznymi témami. Naraz sa objaví niekoľko nereálnych predstáv rôznych smerov.

Na rozdiel od paranoidného bludného konceptu, ktorý je schopný získať logickú konotáciu, je paranoidný klam bez logiky. Je to roztrhané, epizodické, abstraktné.

Tu je príbeh chlapíka s paranoidnou schizofréniou. Táto choroba sa cítila ako klamný vzťah. Zdalo sa mu, že ho sledujú a zbierajú o ňom informácie rôzneho charakteru. V práci tím hovorí o jeho osobnom živote, na ulici sa na neho pozerajú všetci ľudia.

Potom sa pripojila myšlienka, že susedia zdola (kaukazského etnika) chcú ovládnuť jeho byt, takže mladý muž opustil prácu, aby strážil svoj domov. Veril, že Kaukazom sa už podarilo vytvoriť odpočúvanie a sledovali ho. Tvrdil, že sa zmocnili jeho vôle, vyvíjali na neho tlak, presviedčali ho, aby komunikoval. Ak v miestnosti našiel malý predmet, gombík alebo sponku na papier, veril, že to boli susedia, ktorí „chrobáka“ nainštalovali.

Aj rok po odchode Kaukazov delírium pretrvávalo. Chlapík si bol istý, že naďalej žijú v tajnosti v tom istom byte. Vysvetlil, že išli za kúzelníkom a ukázal mu jeho fotografiu. Teraz tento kúzelník vedie svoje myšlienky, činy, vštepuje mu model správania.

Pacient zaobchádzal s hlavou kaukazskej rodiny s úctou. Povedal, že ten dôstojný muž, a dokonca odišiel do svojej vlasti, odrezal si tam prst na znak úcty. Toto je druh žiadosti, ktorej sa pacient nebráni a dá mu byt..

Ten chlap sa teraz musí na znak spolupatričnosti zbaviť aj časti tela. Aby to urobil, utiahol si palec na nohe niťou a priniesol ho do gangrény. Orgán museli amputovať. Pacient si myslel, že dopad na neho prestane. Nepomohlo to však. A rozhodol sa, že to je možno príliš malá a nedostatočná obeta a že ľavá ruka by mala byť odstránená. Pri vyšetrení v psychiatrickej liečebni mu bola na zápästí nájdená škrtiaca drážka.

Vznik paranoidného delíria hovorí o hlbokej porážke psychiky, pokrývajúcej všetky jej vrstvy. Jeho témy sú tiež rozmanité. Myšlienky prenasledovania prevažujú. Existuje tiež bludný vzťah, odhalenie atď..

U mužov a žien nie je porucha jasne rozlíšená. Ale bludné témy sa môžu líšiť. Takže ženy sú viac posadnuté svojim vzhľadom, rodinou a plodnosťou, zatiaľ čo muž je viac posadnutý myšlienkami na kariéru, milostnými vzťahmi, špiónmi a zločincami..

Paranoidné štádium ochorenia je charakterizované zhoršeným vnímaním, ktoré sa prejavuje halucináciami, pseudo-halucináciami a ilúziami. Rozlišuje sa teda bludný, halucinatívny a bludný halucinačný priebeh choroby. Prítomnosť halucinácií zmierňuje závažnosť stavu a má lepší výsledok. Zároveň sa rýchlo rozvíja delírium a po jeho systemizácii pacient pocíti úľavu.

Halucinácie v tomto štádiu ochorenia sú väčšinou sluchové. Pacient počuje hlasy, ktoré ho volajú menom alebo vydávajú nepríjemné poznámky jeho smerom, používajú vulgárne výrazy, komentujú svoje činy. Potom sa vyskytnú pseudo-halucinácie. Vyznačujú sa pocitom, že sa do hlavy vniesli myšlienky niekoho iného. Pacienti počujú tiché hlasy, ozveny myšlienok, hlasové prúdy z ktorejkoľvek časti tela alebo z inej planéty.

Ďalším príznakom paranoidného štádia ochorenia sú duševné automatizmy. Existujú také typy:

  • motor - pacienti sú si istí, že niekto vedie ich pohyby. Stávajú sa z vôle niekoho iného. Človek chodí, hovorí, usmieva sa pod vplyvom zvonka;
  • myšlienkové - myšlienky sa vkladajú do hlavy paranoida. Alebo existuje istota, že mu jeho vlastné myšlienky kradnú z hlavy;
  • zmyslové - akékoľvek pocity v tele, prirodzené a neprirodzené, sa objavujú pod vplyvom magických síl.

Dosť často im podľa pacientov „vnucujú“ činy, myšlienky, vnemy mimozemšťania, kúzelníci a čarodejníci, ktorí zavádzajú röntgenové lúče alebo iné prístroje.

Pseudo-halucinácie, bludy o vplyve a mentálne automatizmy sa spájajú do jedného syndrómu, ktorý sa volá Kandinsky - Clerambo. Syndróm je často diagnostikovaný v priebehu ochorenia.

Parafrénia

Paranoidná fáza poruchy sa vyvinie do parafrenickej. V tomto prípade je prechod sprevádzaný zmenou povahy klamných predstáv: premieňajú sa z malígnych na benígne. Nálada pacientov sa zlepšuje. Existuje u nich tendencia ovplyvňovať iných ľudí.

Pacient si začína vybavovať udalosti z minulosti, ktoré údajne existovali v skutočnosti. Aj keď sa v skutočnosti v jeho živote nestalo. Ale paranoid verí, že konečne zabudnutie, ktoré ho zakrývalo, pominulo a vrátil sa do normálneho života..

Parafréniu sprevádza zdanie fantastického, absurdného obsahu, delíria. Človek sa cíti ako nadosobnosť, schopný ovplyvňovať vývoj vesmíru a osudy iných ľudí. Považuje sa za veľkého vynálezcu, reformátora, ktorý si osvojuje objavy najväčších vedcov.

U žien je vlastná tvorba expanzívnej parafrénie so zvýšenou náladou a túžbou po akcii. Prejavuje sa to ako megalománia inej povahy: náboženská, sexuálna, invenčná.

Pre mužov je charakteristická systematická parafrénia s podozrením a bdelosťou, klamné predstavy o veľkosti, dopade a predovšetkým prenasledovaní. Súčasne sa myšlienky prenasledovania spájajú s veľkým významom paranoidu. To znamená, že sú monitorované, pretože majú pre spoločnosť veľkú hodnotu..

Všeobecný obraz choroby po celú dobu jej trvania obsahuje poruchy v emočnej sfére vo forme mánie a depresie, agresivity a záchvaty paniky..

Oneyroid - dezorientácia v priestore a čase, s touto formou schizofrénie má zvláštny charakter. Pacient sa zapája do fantastického obrazu, ktorý vidí. Zároveň nevníma svoje „ja“, považuje sa za draka, motýľa, kvetinu, kohokoľvek.

Konečné štádium paranoidnej schizofrénie sa nazýva schizofrenický defekt sprevádzaný úplným rozpadom osobnosti. Medzi jej znaky patrí narušené myslenie, nedostatok citov a emócií, takzvaná emocionálna chudoba. Človek stratí schopnosť nadväzovať sociálne väzby, stratí záujem o predtým významné veci a zníži fyzickú aktivitu. Stáva sa letargickým, neaktívnym a so slabou vôľou.

Na druhej strane môžu pacienti prejavovať výraznú sebestrednosť a krutosť. V niektorých prípadoch dochádza k narušeniu duševných schopností, strate pamäti a iných kognitívnych funkcií.

Indikatívnym príznakom je schizofázia - bezcieľne filozofovanie. Na prvý pohľad človek hovorí nádherne, súvisle, bez váhania a parazitických slov. Ak sa však zamyslíte nad významom toho, čo bolo povedané, je zrejmé, že tento význam jednoducho neexistuje..

Liečba paranoidnej formy schizofrénie spočíva v prvom rade v zastavení akútneho obdobia, jeho produktívnych príznakov. V tomto prípade sú liekmi prvej voľby antipsychotiká. V závažných prípadoch sa vytvorí injekcia.

Potom je predpísaná podporná liečba psychotropnými liekmi, medzi ktorými sa okrem neuroleptík používajú antidepresíva, nootropiká. V zriedkavých prípadoch sa používa inzulínová terapia.

Klamné predstavy na psychiatrii

Syndróm bludných myšlienok

Klamný syndróm je komplex patologických príznakov, z ktorých hlavné sú klamné predstavy.Klam sa nepripisuje konkrétnym znakom určitej choroby, pretože sa vyskytuje pri rôznych duševných poruchách. Z tohto dôvodu lekári vždy predpisujú diferenciálnu diagnostiku pred predpísaním liečby. Na klinike sú splnené všetky podmienky pre toto vyšetrenie, preto musí byť pacient objednaný k špecialistovi.

Delírium sa často kombinuje s celým radom ďalších príznakov: depresia, manický stav, halucinácie, zmätenosť. Na psychiatrii sa pri klasifikácii delusné syndrómy delia do 5 hlavných skupín podľa charakteristických prejavov.

Paranoidný syndróm. Obsahom bludných myšlienok je rôzny obsah, ale ich prejav je systematický. Porucha sa vyvíja postupne, správanie pacientov všeobecne nie je narušené, ak sa nedotknete predmetu ich zážitkov. Dôvodom pre vývoj tejto formy patológie je zvyčajne schizofrénia, organické poškodenie mozgu, chronický alkoholizmus a ďalšie choroby.

Paranoidný syndróm. Systematické bludy o prenasledovaní sú sprevádzané halucináciami. Správanie a myslenie pacientov je narušené. Sústredia sa úplne na myšlienku, ktorá ich sleduje, stratia záujem o svoje profesionálne činnosti a páchajú činy a skutky, ktoré sú nebezpečné pre ich blízkych. Táto forma poruchy sa vyskytuje pri schizofrénii a ochoreniach centrálneho nervového systému (syfilis mozgu, encefalitída).

Parafrenický syndróm. Vyznačuje sa kombináciou manických myšlienok prenasledovania a veľkosti. Kritika ich správania a uvažovania u pacientov úplne chýba. Takéto príznaky sa pozorujú pri schizofrénii a psychóze súvisiacej s vekom (vaskulárna, atrofická)..

Akútne paranoidné. U tejto formy poruchy sú pacientom diagnostikované akútne bludy prenasledovania a halucinácie. Klamné myšlienky sa pod vplyvom prostredia neustále menia. Pacient cíti úzkosť, spánok je narušený, chuť do jedla zmizne. Akútny paranoid môže mať rôzny pôvod (hlavnými príčinami sú schizofrénia, alkoholická psychóza atď.).

Zvyškové delírium. Psychická porucha, ktorá zostáva po psychóze. Stav môže pretrvávať rôzne dlho, od niekoľkých dní až po týždeň alebo dlhšie.

Všetky varianty klamných porúch na psychiatrii sú rozdelené na fragmentárne (fragmentárne) a systemizované. Posledné uvedené naznačujú príčiny chronického priebehu základnej choroby..

Druhy šialených nápadov

V psychiatrii sa používa koncept zápletky, ktorá určuje obsah a zápletku obsedantnej myšlienky, ktorá prenasleduje pacienta. Podľa dominantnej nálady existujú 3 skupiny pozemkov.

Dej prenasledovania. Myšlienka prenasledovania spôsobuje, že pacient cíti strach a úzkosť. Správanie môže byť agresívne.

Depresívna zápletka. V tejto podobe sa prejavujú hlboké zážitky, od depresie a melanchólie až po beznádej..

Príbeh veľkosti. Podľa tejto klamnej predstavy sú pacienti v dobrej nálade. Neexistuje agresia voči iným.

K hlavným zápletkám bludu sa pridávajú ďalšie typy klamných nápadov. Pre uľahčenie uvádzame v tabuľke informácie o priebehu ochorenia.

Dominantný klamný nápad

Klamný vzťah

Človek cíti veľkú pozornosť sám na seba a interpretuje udalosti okolitého sveta, akoby bol v ich strede.

Nápad na prenasledovanie

Pacient si je istý, že je sledovaný a nachádza rovnako početné potvrdenia. Niekedy sa vďaka hlavnej myšlienke vytvorí bludná myšlienka prechodného charakteru a pacient začne sám sledovať imaginárne postavy.

Myšlienka veľkosti

Pacient si je istý, že má superveľmoci: vzácnu myseľ, talent, skutočnú moc alebo bohatstvo - a z tohto dôvodu si vyžaduje úctu ostatných..

Milé delírium

Pacient verí, že sa stal predmetom túžby inej osoby. Za obdivovateľa sa často vyberá herec, politik alebo lekár. Niekedy - človek z vlastného prostredia.

Hypochondriálne delírium

Pacient zistí príznaky nevyliečiteľných chorôb (onkológia, AIDS), trvá na vyšetreniach, liečbe a pripravuje sa na smrť.

Postupné delírium

Pacient verí, že všetky udalosti vo svete okolo neho niekto zmanipuluje. Počas pobytu na psychiatrickom oddelení podozrieva úradníkov špeciálnej služby z lekárov a atrapy ďalších pacientov.

Dvojitý klam

Pacient si je istý, že má dvojníka, ktorý ovplyvňuje priebeh života a náladu.

Fázy tvorby bludného syndrómu

Klamný syndróm prechádza niekoľkými štádiami pred konečnou formáciou.

Afektívne štádium. Pacient zažíva neurčitú úzkosť, stáva sa podozrivým a bdelým. Potom sa vytvorí klamná myšlienka, ktorá logicky nesúvisí s predmetom uvažovania. V prvej fáze koexistuje so skutočnou predstavou o okolitom svete..

Stupeň posunu receptora. Klamné vnímanie reality sa transformuje do stabilného zobrazenia. Pacient vníma fakty skreslene, ale doteraz vzniknuté myšlienky nie sú spojené do jedného systému.

Štádium tlmočenia. Existujúce falošné predstavy sa transformujú do systému klamných predstáv. Inak sa tento proces na psychiatrii nazýva bludné vedomie..

Fáza rozpadu systému. Konečným štádiom ochorenia je strata záujmu o klamné myšlienky. Zvyčajne sa rozpad systému zhoduje so začiatkom liečby na klinike.

Ďalšiu schému na rozvoj bludných myšlienok, ktorá sa používa na psychiatrii, navrhol K. Konrad. Vyznačuje sa prietokom v troch etapách. V prvom (treťom) štádiu sa objaví zodpovedajúce afektívne štádium. Na druhej (apofene) sa bludné myšlienky vykryštalizujú a doplnia sa o dobre koordinovaný systém. V tretej fáze (apokalypsa) sa systém rozpadá v dôsledku emočného vyčerpania alebo predpísaného priebehu liečby, čo zastaví ochorenie až do štádia remisie.

Diagnostické metódy

Pred výberom liečebného programu je pacient odoslaný k psychiatrovi na diagnostiku. Špecialista hovorí s pacientom a jeho príbuznými a vykonáva testovanie. Na určenie dôvodov vzniku nepravdivých predstáv lekár nasmeruje pacienta na ďalších odborníkov a na prístrojové a laboratórne testy. Posledne menované pomáhajú zistiť príčiny vývoja príznakov, ktoré nie sú spojené s poruchami vedomia, a funkčných porúch tela spôsobených duševnými chorobami.

Metódy liečby

Na psychiatrii používajú lekári lieky a psychoterapiu na liečbu poruchy vedomia, ktorá spôsobuje klamné predstavy. Program obnovy sa vyberá individuálne na základe dôvodov vzniku poruchy, výsledkov diagnostiky a stavu pacienta.

Lieková terapia

Na liečbu choroby, ktorá spôsobila klamné predstavy, sú pacientovi predpísané psychotropné lieky. Antipsychotiká sa vyberajú v závislosti od štruktúry poruchy. V prípade primárnej poruchy s výraznou systemizáciou sú predpísané selektívne lieky (haloperidol, triftazín). V prítomnosti klamných myšlienok afektívnej a zmyselnej povahy používajú lekári na liečbu širokospektrálne neuroleptiká (frenolón, chlórpromazín, mellerin)..

Tiež lekári psychiatrických oddelení zaznamenávajú účinnosť trankvilizérov a antidepresív v komplexných programoch. Prvé sú predpísané pre vysokú úroveň úzkosti, obáv a porúch spánku. Druhá - v prítomnosti depresie, ktorá sa môže vyskytnúť na pozadí posadnutosti.

Psychoterapia

Na liečbu porúch bludu používajú lekári nasledujúce oblasti psychoterapie.

Individuálne. Je zameraný na pomoc pacientovi rozpoznať a napraviť falošné predstavy a vnímanie sveta okolo neho..

Kognitívno-behaviorálne. Učí pacienta meniť smer myslenia a vyhnúť sa úvahám, ktoré vedú k nebezpečnému predmetu.

Rodinná terapia. Jeho cieľom je pomôcť príbuzným pacienta s klamnými predstavami komunikovať s ním bez toho, aby sa dotkli konfliktných tém..

Prognóza ochorenia

Pacienti v akútnom štádiu s výraznými príznakmi si vyžadujú hospitalizáciu, kým agresia úplne nezmizne. Ak sú manické nápady nedostatočne vyjadrené a neurčujú konanie pacienta, liečba sa vykonáva ambulantne s použitím menších dávok liekov..

Klamné poruchy na psychiatrii sa označujú ako chronické patológie. Ale pri správnej terapii sa ľudia s takouto chorobou vracajú do spoločnosti na pozadí stabilnej remisie. Iní majú periodické relapsy, keď sa nápady, ktoré ich skôr prenasledovali, objavia znova kvôli vonkajším alebo vnútorným faktorom..

Prevencia choroby

Ak pacient nie je registrovaný u psychiatra a nepodstupuje pravidelné kontroly na klinike, klamná porucha môže znova vstúpiť do akútneho štádia. Preto, aby sa stabilizoval stav a úplne sa zmiernili posadnutosti a obavy, musí pacient užívať predpísané lieky. A tento proces by mali kontrolovať príbuzní. Dodržiavanie odporúčaní lekára zaručuje normálny priebeh života a trvalú remisiu.

Paranoidný syndróm: príčiny, príznaky a prejavy, ako liečiť

Paranoidný syndróm je komplex klinických príznakov spôsobených duševnými poruchami alebo intoxikáciou psychotropnými látkami. Zo starogréckeho jazyka je tento termín preložený ako šialenstvo. Patológia sa vyznačuje nesystematickými, polytematickými bludmi prenasledovania alebo fyzického vplyvu v kombinácii s halucinózou a mentálnym automatizmom. Syndróm sa vyskytuje na pozadí úzkosti, strachu, depresie, katatónie.

Pacienti sú neustále v delirálnom stave. Všímajú si dohľad, prežívajú pretrvávajúcu úzkosť, boja sa druhých a považujú ich za nebezpečných. Pacienti sú presvedčení, že sú obeťami zločineckej skupiny, ktorej členovia sledujú a hľadajú svoju smrť. Veria, že pomocou špeciálnych prístrojov a zariadení majú nepriatelia hypnotický účinok, ovládajú ich myšlienky, pocity, túžby a činy. Pacienti sú si istí, že budú otrávení, spôsobení materiálneho, fyzického alebo morálneho poškodenia, zničení. Často menia miesto pobytu, dodržiavajú zvýšené bezpečnostné opatrenia, zamykajú dvere, snažia sa chrániť pred prenasledovaním, šijú špeciálny ochranný odev a často sa dopúšťajú spoločensky nebezpečných činov..

Závažnosť prejavov syndrómu je určená závažnosťou poruchy a pohybuje sa od zvýšenej koncentrácie pacientov na ich osobnú osobnosť až po spôsobenie si telesných a duševných tráum. Stávajú sa absurdne nedôverčivými, príliš podozrivými a hlavne tajnými. Okrem delíria patria k hlavným príznakom tohto stavu: zrakové a sluchové halucinácie, mánia prenasledovania, poruchy zmyslového vnímania. Diagnóza patológie je zložitá. Je založená na nepriamych príznakoch a výsledkoch monitorovania pacienta.

Paranoidný syndróm nie je nezávislou nozológiou. Je súčasťou štruktúry klinických príznakov rôznych duševných chorôb a úplne mení správanie a život pacientov. Vývoj syndrómu môže pokračovať niekoľko rokov. Vyznačuje sa výraznou vytrvalosťou a vzniká bez zmätkov..

Toto ochorenie je hlavným prejavom známej poruchy ľudskej psychiky - schizofrénie. U takýchto pacientov sú narušené procesy myslenia a emočné reakcie nezodpovedajú tým prirodzeným. Zbaviť sa toho je nemožné. Liečba je účinná v počiatočných štádiách patológie, keď sa choroba ešte len začína prejavovať. Pacientom sa podáva stacionárna terapia pod stálym dohľadom lekárov.

Klasifikácia

Klasifikácia paranoidného syndrómu je založená na prevahe určitých porúch v klinickom obraze..

  • Afektívno-klamný syndróm - s prevahou obrazných klamných predstáv. Delí sa na manicko-klamné a depresívno-klamné. V prvom prípade sa u pacientov objavia ilúzie vznešenosti, invencie, ušľachtilého narodenia a v druhom prípade sa prejavia predstavy o sebaobviňovaní, odsúdení, prenasledovaní.
  • Halucinačno-bludný syndróm - prevaha halucinácií nad inými príznakmi patológie. Skutočné sluchové halucinácie často dosahujú intenzitu halucinózy.
  • Kandinsky-Clerambaultov syndróm - prevaha mentálnych automatizmov na klinike choroby. Asociatívny automatizmus je spojený so stratou slobody myslenia a objavením sa „vyrobených“ myšlienok, emócií, snov, rozhovorov, spomienok, ako aj s pocitom otvorenosti: „prenasledovatelia“ poznajú všetky myšlienky pacienta. Senestopatický automatizmus - bolestivé pocity spôsobené vonkajšími vplyvmi. Pacienti pociťujú bolesť, pálenie, zimnicu, horúčku. Kinestetický automatizmus - vzhľad „vyrobených“ pohybov.

Pre afektívno-bludný syndróm je charakteristická systematizácia bludov a prevaha mentálnych automatizmov. Pacienti sú zároveň neprístupní pre komunikáciu alebo úplne neprístupní. Stanovenie presnej diagnózy je nemožné a odkladá sa na neurčito. Liečba klamnej formy si vyžaduje veľa času, úsilia a vytrvalosti..

Halucinačný variant - prítomnosť skutočných slovných halucinácií. Psychický automatizmus zostáva nevyvinutý: je vylúčený úplný neprístupnosť pacientov, tí môžu slobodne nadviazať kontakt. Toto je ľahká forma poruchy, pri ktorej pacientove komunikačné schopnosti zostávajú. Prognóza zotavenia je priaznivejšia.

Dôvody

Dôvody vzniku paranoidného syndrómu nie sú presne definované. Predpokladá sa, že jeho vývoj môžu vyvolať nasledujúce faktory:

  1. Porušenie psycho-emocionálneho stavu,
  2. Genetická predispozícia,
  3. Stresujúce situácie,
  4. Vrodené alebo získané neurologické patológie,
  5. Porucha metabolizmu neurotransmiterov,
  6. Užívanie psychotropných a omamných látok,
  7. alkoholizmus.

Akútny paranoid sa pozoruje u schizofrénie, maniodepresívnej psychózy, organického poškodenia mozgu a centrálneho nervového systému spôsobeného encefalitídou alebo syfilisom. Tento syndróm je prejavom reaktívnych, symptomatických, alkoholických a iných intoxikačných psychóz.

Podľa štatistík sa patológia vyvíja častejšie u mužov a najskôr sa objaví vo veku 20 - 30 rokov.

Poliklinika

Pacienti so syndrómom často nenadväzujú kontakt s lekárom, takže je nemožné sa s nimi porozprávať a zistiť sťažnosti..

Pacienti sú podozriví z priateľov, príbuzných a blízkych ľudí, hovoria striedmo a dlho, premýšľajú nad každým slovom. Prudko reagujú na jednoduché poznámky a vyjadrenia iných na ich adresu, sú prehnane dojemní, žiarlia a veria v zradu, sprisahanie, neveru. Ide o nepriame príznaky syndrómu, na základe ktorých lekári zvyčajne stanovia diagnózu. S vývojom patológie sa spájajú sluchové halucinácie, mánia prenasledovania a poruchy činnosti senzorických systémov.

Halucinatívny paranoidný syndróm

Tento syndróm je ťažká duševná porucha s nasledujúcimi príznakmi:

  • Pocit neustálej prítomnosti cudzincov, ktorí sledujú pacienta a chcú ho zraniť alebo dokonca zabiť,
  • Nástup halucinácií a pseudo-halucinácií,
  • Agresia a neuróza,
  • Neustály pocit strachu,
  • Rôzne nezmysly.

Pacienti sú presvedčení, že ostatní poznajú jeho myšlienky. Táto dôvera často dosahuje absurditu: pacientom sa zdá, že myšlienky v ich hlave patria cudzím ľuďom. U pacientov sa pulz zrýchľuje, vyskytujú sa kŕče a zvyšuje sa telesná teplota. Uvedomujú si, že sú pod kontrolou iných ľudí a už k sebe nepatria. „Niekto“ ovláda svoje vedomie. Pod vplyvom vonkajšej sily sa v ich myšlienkach objavujú obrázky, obrazy a škvrny, ktoré jasne vidia.

S rozvojom tejto formy patológie sa u pacientov vyvinú mentálne automatizmy. Najskôr sa vytvorí asociatívny automatizmus - rýchlo sa rozvíjajúce myšlienky v hlave, o ktorých „vie každý“. Potom sa objavia senzorické automatizmy - to sú nepríjemné pocity pulzovania, krútenia, tepla. Motorické automatizmy - nutkanie poslúchať myšlienky iných ľudí.

Video: film o halucinačno-paranoidnom syndróme

Depresívny-paranoidný syndróm

Príznaky tejto formy patológie sú:

  1. depresie,
  2. depresie,
  3. Poruchy spánku, nespavosť,
  4. letargia,
  5. Neznesiteľný smútok,
  6. Nedostatok radosti zo života,
  7. Znížená sebaúcta, chuť do jedla a libido,
  8. Samovražedné myšlienky,
  9. Nedostatok zmyslu života,
  10. rave,
  11. Vyčerpanosť chorých,
  12. Porucha krvného tlaku,
  13. Dysfunkcia srdca.

Pri vývoji tejto formy patológie sa rozlišujú štyri stupne:

  • Cyklotymická - celková depresia so zníženou sebaúctou, stratou radosti zo života, pesimizmus, znížená sexuálna túžba.
  • Hypotetické - túžba, skľúčenosť, smútok, nedostatok chuti žiť.
  • Melancholický - prechod od morálnej bolesti k fyzickej bolesti, pokusy o samovraždu.
  • Delusional - delirium sebaobviňovania a hriešnosti. Pacienti si môžu za všetky tragédie a kataklizmy. Tieto myšlienky ich vedú k samovražde..

Choroba trvá 2 - 3 mesiace a je ťažké ju liečiť.

Manicko-paranoidný syndróm

  1. Neprimerané zvýšenie nálady,
  2. Hyperaktivita a hypermobilita pacientov,
  3. Psychicky rozrušený,
  4. Rýchle myslenie a reprodukcia myšlienok,
  5. Prenasledovanie opačného pohlavia,
  6. Fyzické zranenie ostatných,
  7. Neustála agresia a nedôvera k blízkym,
  8. Zvýšená sexualita a chuť do jedla,
  9. Prehodnotenie vašich osobných kvalít.

Manicko-paranoidný syndróm sa vyskytuje pod vplyvom alkoholu alebo drog. Je to spôsobené emocionálnymi výbuchmi alebo extrémnym stresom. Takíto pacienti sú pre ostatných nebezpeční..

Alkoholický paranoid si zaslúži osobitnú pozornosť. V súčasnosti sa skutočne považuje za najvážnejšiu poruchu, ktorá sa vyvinie u väčšiny pacientov, ktorí skončia na klinike s psychózou na základe alkoholizmu. Radí sa na tretie miesto medzi alkoholikmi po delíriu tremens a halucinóze. Choroba si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a dlhodobú rehabilitačnú terapiu. Najčastejšie je alkoholický paranoid diagnostikovaný u alkoholikov, ktorí utrpeli poranenie hlavy, majú vážne dedičstvo alebo trpia epileptoidnou psychopatiou. Patológia sa prejavuje náhlymi zmenami nálady, zmyselným delíriom a nevhodným správaním.

Diagnostické metódy

Diagnóza paranoidného syndrómu spôsobuje odborníkom určité ťažkosti. Je to spôsobené neochotou pacientov kontaktovať a komunikovať s lekárom, odpovedať na jeho otázky, rozprávať o sebe. Väčšina pacientov sú rezervovaní ľudia, ktorí nie sú schopní adekvátne reagovať na poskytnutú pomoc.

Diagnostické opatrenia zahŕňajú:

  • Všeobecné lekárske vyšetrenie,
  • Osobný rozhovor s psychiatrom,
  • Vykonávanie špeciálnych psychologických testov,
  • Komunikácia s príbuznými pacienta,
  • Dlhodobé pozorovanie pacienta,
  • Neustála kontrola symptomatických prejavov.

Po celú dobu diagnostikovania je pacient umiestnený v špeciálnom lekárskom ústave.

liečba

Liečba syndrómu je zložitá a je zameraná na elimináciu základnej choroby, ktorá ju spôsobila. Psychoterapeuti a psychiatri vykonávajú všeobecné terapeutické činnosti na psychiatrickom oddelení nemocnice. Ak je patológia spôsobená požitím alkoholu alebo drog, spolupracujú títo špecialisti s narkológmi.

V každom prípade sa liečebný režim vyberá individuálne, berúc do úvahy stupeň zložitosti syndrómu a všeobecný stav pacienta. Antipsychotiká majú dobrý terapeutický účinok - Aminazin, Sonapax, Haloperidol, Triftazin. Ošetrujúci lekár určí, ktoré lieky treba brať a v akom dávkovaní.

Včasná liečba má dobrý účinok. Kompetentná terapia rýchlo vráti pacientov do stabilnej psychiky. Neskorá návšteva lekára často zhoršuje situáciu: príznaky sa zvyšujú, celková pohoda sa zhoršuje. Takíto pacienti sa musia liečiť do konca života. Špecialisti by mali rodine a priateľom pacienta vysvetliť, že nie je možné dosiahnuť úplné zotavenie. Hlavnou úlohou je zabrániť relapsu a ďalšiemu zhoršovaniu choroby.

Ak sa pacient postaví proti lekárskej starostlivosti a jeho príbuzní si neuvedomia úplnú aktuálnosť problému a nechcú „zavesiť štítok“, obrátia sa na liečiteľov a kúzelníkov, potom zákon umožňuje možnosť neúmyselnej hospitalizácie. Zobrazuje sa v prípadoch, keď stav pacienta ohrozuje jeho bezpečnosť alebo okolie. Iba tradičná medicína tvárou v tvár vysoko kvalifikovaným špecialistom pomôže úspešne zvládnuť akútny psychotický stav a vráti pacienta k normálnej činnosti a schopnosti plnohodnotne žiť..

Paranoidný syndróm - príčiny, prejavy, liečba

Paranoidný syndróm nie je nezávislé ochorenie. Jej výskyt sa považuje za prejav psychickej poruchy alebo intoxikácie psychotropnými látkami..

Najefektívnejšou terapiou pri tejto poruche je včasná návšteva lekára, keď sa choroba ešte len začína prejavovať. Liečba akútnej fázy by mala prebiehať v nemocnici pod systematickým dohľadom špecialistov.

  • 1. Čo je paranoidný syndróm?
  • 2. Dôvody vývoja patológie
  • 3. Prejavy
    • 3.1. Klamný paranoidný syndróm
    • 3.2. Halucinatívny paranoidný syndróm
    • 3.3. Paranoidný syndróm s depresiou
    • 3.4. Manická možnosť

    Paranoidný (paranoidný) syndróm je komplex symptómov charakterizovaný prítomnosťou bludov, halucinačným syndrómom, pseudohalucináciami, mentálnymi automatizmami, posadnutosťou prenasledovaním, telesnými a duševnými traumami u pacienta..

    Klam pri tejto poruche je rôzneho druhu. Podľa pacienta niekedy ide o dobre naplánovanú schému sledovania alebo nemusí mať vôbec žiadnu postupnosť. V obidvoch prípadoch pacient preukazuje nadmerné zameranie na svoju osobnosť..

    Paranoidný syndróm je súčasťou štruktúry klinického obrazu mnohých duševných chorôb, úplne mení správanie a životný štýl pacienta.

    Závažnosť symptómov komplexu paranoidných symptómov charakterizuje závažnosť a hĺbku poruchy..

    Takéto špecifické prejavy tejto poruchy ako nedôverčivosť dosahujúca až absurditu, zvýšené podozrenie na pacienta a utajenie výrazne komplikujú diagnostiku. V niektorých prípadoch je diagnóza stanovená na základe nepriamych znakov a výsledkov starostlivého pozorovania pacienta..

    Odborníci považujú za ťažké jednoznačne odpovedať na otázku príčin tejto poruchy. Choroby, v štruktúre ktorých je zahrnutý tento syndróm, majú rôznu etiológiu: sú tvorené na základe genetickej predispozície, patológií nervového systému, ktoré majú vrodenú povahu, alebo chorôb získaných v procese vitálnej činnosti, porúch metabolizmu neurotransmiterov..

    Spoločným znakom takýchto chorôb je prítomnosť zmien v biochemických procesoch v tkanivách centrálneho nervového systému..

    V prípadoch zneužívania alkoholu, omamných alebo psychotropných látok sú príčiny pôvodu paranoidného syndrómu zrejmé.

    U ľudí pod vplyvom predĺženého, ​​silného, ​​čo má výrazný negatívny vplyv na psychiku, stres, sa často zaznamenáva fenomén paranoje. U zdravých ľudí môžu v prípade izolácie od stresovej situácie príznaky postupne zmiznúť samy..

    Riziko vzniku paranoidného syndrómu je:

    1. 1. Pacienti s chronickým duševným ochorením (najčastejšie schizofrénia).
    2. 2. Pacienti s organickými léziami mozgu (encefalitída, neurosyfilis a ďalšie).
    3. 3. Osoby zvyknuté zneužívať veľké dávky alkoholu alebo brať omamné alebo psychotropné látky.

    Z analýzy štatistických údajov je známe, že paranoidný syndróm sa najčastejšie zaznamenáva u mužov.

    Prvýkrát sa príznaky objavia v mladom veku (od 20 do 30 rokov).

    Paranoidný syndróm sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

    • neustále zvýšené podozrenie voči priateľom, kolegom, známym, príbuzným;
    • absolútne presvedčenie o sprisahaní všetkých okolo seba;
    • neadekvátna, príliš akútna reakcia na neškodné poznámky, hľadanie skrytej hrozby v nich;
    • nadmerná zášť;
    • podozrenie blízkych na zradu, neveru, vznik delíria zo žiarlivosti.

    Diagnózu sťažuje množstvo špecifických znakov poruchy: tajomstvo, podozrenie, izolácia pacientov.

    V budúcnosti s progresiou ochorenia sa rozvinú sluchové halucinácie, zaznamenajú sa príznaky prenasledovacej mánie, sekundárne systemizované delírium (pacient dokáže jasne vysvetliť, ako, akými prostriedkami a v ktorý deň sa začal dohľad, kto sa tým zaoberá, z akých dôvodov to ustanovil. skutočnosť). Pridávajú sa aj senzorické poruchy.

    Progresia paranoidného syndrómu nastáva po halucinogénnej alebo klamnej ceste vývoja.

    Klamný typ poruchy je najťažšie zvládnuteľný, ťažko liečiteľný a vyžaduje si dlhodobú terapiu. Dôvody takýchto vlastností spočívajú v neochote pacienta prísť do styku s kýmkoľvek, a ešte viac v tom, že sa s ním musí zaobchádzať.

    Tento typ poruchy je charakterizovaný halucinačným syndrómom a pseudo-halucináciami.

    Najčastejšie sa halucinačno-paranoidný syndróm vyvíja po silnom afektívnom šoku. Pacient má výrazný neustály pocit strachu. Klamné predstavy sú rozmanité.

    Porucha tohto typu paranoidného syndrómu má nasledujúce poradie:

    1. 1. Pacient nepochybuje o tom, že cudzinci čítajú jeho myšlienky a môžu ich ovplyvňovať.
    2. 2. Druhý stupeň je charakterizovaný zvýšením srdcovej frekvencie pacienta, výskytom záchvatov, rozvojom hypertermického syndrómu, stavom podobným krehkosti.
    3. 3. Konečné štádium sa vyznačuje formovaním dôvery pacienta v zvládanie jeho fyzického stavu a podvedomia zvonka..

    Každé vývojové štádium sprevádzajú halucinácie vo forme jasných obrazov alebo rozmazaných škvŕn. Pre pacienta je ťažké opísať to, čo videl, ale je presvedčený, že vízie vytvára vonkajší vplyv na jeho myslenie.

    Halucinačný variant paranoidného syndrómu môže prebiehať ako akútna alebo chronická porucha. Považuje sa to za jeho pomerne miernu formu. Prognóza liečby halucinačného variantu tejto patológie je pomerne priaznivá. Pacient je spoločenský, nadväzuje kontakt, plní príkazy lekára.

    Príčinou tejto poruchy je zložitá duševná trauma. Dlhodobá depresia a depresia spôsobujú poruchy spánku, až po spánok vrátane.

    Správanie pacienta je charakterizované letargiou. Vývoj poruchy trvá asi 3 mesiace. Pacient začína pociťovať problémy s kardiovaskulárnym systémom, chudne. Typické príznaky:

    1. 1. Postupný alebo prudký pokles sebaúcty, strata schopnosti tešiť sa zo života, nedostatok sexuálnej túžby.
    2. 2. Vznik samovražedných myšlienok.
    3. 3. Premena sklonov na posadnutosť samovraždou.
    4. 4. Tvorba delíria.

    Stav pacienta je charakterizovaný nadmerným vzrušením - psycho-emocionálnym a často motorickým. Tempo myslenia je vysoké, pacient vyslovuje svoje vlastné myšlienky.

    Výskyt tejto odchýlky je často komplikáciou príjmu alkoholu alebo drog alebo silného stresu..

    Psycho-emocionálne výbuchy podvedomia môžu viesť k prenasledovaniu opačného pohlavia, a to aj s cieľom násilných činov..

    V niektorých prípadoch sa diagnóza neurčuje okamžite, ale po dlhšom pozorovaní, rozhovoroch s príbuznými pacienta a psychologických testoch..

    Vlastnosti a ťažkosti pri stanovení diagnózy súvisia s charakteristikami správania pacienta, ktoré sú prejavom choroby.

    Diferenciálna diagnostika paranoidného syndrómu sa vykonáva s nasledujúcimi patologickými stavmi:

    • demencie;
    • silný stres;
    • afektívne poruchy pri epilepsii.

    Liečba paranoidného syndrómu by sa mala uskutočňovať v nemocnici na psychiatrickom oddelení. Okruh komunikácie pacienta, jeho príbuzní by mali pochopiť, že úspešnosť terapie a prognóza ochorenia závisia od včasného zistenia patológie. Táto porucha nepostupuje sama o sebe. Choroby, v ktorých štruktúre sa nachádza paranoidný syndróm, sú charakterizované progresívnym priebehom so zvýšením symptómov.

    Terapeutická schéma sa vyberá individuálne pre každého pacienta.

    Predpisy obsahujú antipsychotické lieky (Aminazín, Sonapax a ďalšie), ktoré sú nevyhnutné na uvedenie pacienta do stabilného stavu vedomia. Načasovanie užívania týchto liekov závisí od závažnosti ochorenia a od dynamiky prejavov, zvyčajne sa užívajú po dobu jedného týždňa až mesiaca. Dobré výsledky ukazuje terapia zahájená v počiatočných štádiách ochorenia, pri prvých prejavoch príznakov.

    Pri neskorých návštevách lekára trvá liečba dlho a príznaky ustupujú pomalšie. Takýto pacient potrebuje neustály dohľad, kontrolu a starostlivosť..

    Úlohou ošetrujúceho lekára je vysvetliť príbuzným pacienta, že úplné zotavenie je nemožné, úlohou okolia je zabrániť opakovaniu choroby. A v prípade ďalšej exacerbácie vyhľadajte včas lekársku pomoc. Pri liečbe antipsychotikami je potrebné pamätať na zvláštnosti ich účinku na telo a možnosť interakcie s inými farmaceutickými látkami..

    Paranoidná schizofrénia

    Paranoidná schizofrénia je forma duševnej poruchy charakterizovaná halucináciami, bludmi a poruchami vnímania. Príznaky ochorenia sú doplnené stratou empatie, stratou sociálnych schopností, agresivitou alebo apatiou, problémami s rečou a vôľou..

    Charakteristické znaky choroby

    Paranoidná schizofrénia je diagnostikovaná u ľudí najčastejšie vo veku 30-35 rokov, menej často po 45 rokoch. Môže sa vyvíjať rýchlosťou blesku. Prudké zmeny v osobnosti človeka a jeho činy sú okamžite badateľné na samotnom pacientovi aj jeho bezprostrednom okolí. V takýchto prípadoch je možné rýchlo „zareagovať“ na čudnosť správania, včas sa poradiť s lekárom a zahájiť liečbu.

    Keď choroba postupuje pomaly, príznaky bludov a halucinácií sa objavujú postupne a sú epizodické. Pacient môže často kontrolovať svoj stav a skrývať tak zmeny, ktoré s ním prebiehajú. Takéto prípady sa diagnostikujú ťažšie, preto sa poskytuje pomoc, keď choroba už začína byť vážna..

    Vedci zatiaľ neurčili presné dôvody rozvoja paranoidnej schizofrénie. Existuje však množstvo rizikových faktorov, ktoré vyvolávajú poruchy vo fungovaní mozgu. Tou hlavnou je dedičná predispozícia. Osoba s rodinnou anamnézou tejto duševnej poruchy má 10% pravdepodobnosť ochorenia..

    Medzi ďalšie možné príčiny patria:

    • násilie v ktoromkoľvek z jeho prejavov, zvlášť v detstve - fyzické, sexuálne, psychologické;
    • traumatické poranenia mozgu, ako aj poranenia počas pôrodu;
    • porušenie vnútromaternicového vývoja, infekcie, ktoré žena utrpí počas tehotenstva;
    • chemická a alkoholová závislosť.

    Boj proti tejto chorobe má najpriaznivejšiu prognózu, ak je liečebný postup predpísaný v počiatočnom štádiu. Ak zistíte nevhodné správanie, okamžite kontaktujte psychiatra. Klinika Ravnovesie zamestnáva iba skúsených odborníkov s nahromadenými poznatkami, ktorí budú poskytovať vysoko kvalitnú lekársku starostlivosť každému z ich pacientov.
    Kontaktný telefón: +7 (499) 495-45-03.

    Príznaky a príznaky paranoidnej schizofrénie

    Choroba môže byť niekoľkých druhov - klamná alebo klamná halucinogénna. V prvom prípade pacient zažije iba obsedantné stavy, v druhom sa k nim pridajú vizuálne alebo sluchové vízie..

    halucinácie

    Halucinácie sú klamné vnímanie. Človek stráca kontakt s realitou, vidí obrazy a objekty, ktoré v skutočnosti neexistujú. Halucinácie sú sluchové, vizuálne a hmatové. Pri paranoidnej schizofrénii je sluchová.

    Pacient počuje v sebe hlasy - jeden, niekoľko alebo celý refrén. Na človeka majú rôzne účinky..

      Neustále „komentujte“ a diskutujte o jeho správaní. Kritika a odsúdenie spôsobujú výbuchy agresie a afektívneho správania.

    Iba sa rozprávajú, bez toho, aby to malo vplyv na osobnosť samotného pacienta

    Vyjadrujte jeho myšlienky nahlas.

    Rozkaz a velenie.

    Posledný typ sluchových halucinácií je najnebezpečnejší. Pacient úplne stráca kontrolu nad svojimi činmi, presne dodržiava pokyny hlasov. V tomto stave je človek nebezpečný nielen pre ostatných, ale aj pre seba. Sú to rozkazovacie hlasy, ktoré sú najčastejšie príčinou samovrážd. Ak spozorujete u svojho blízkeho také alarmujúce príznaky paranoidnej schizofrénie, zavolajte nám na: +7 (499) 495-45-03.

    Okrem recepcie na klinike poskytujeme pohotovostnú lekársku starostlivosť doma. Príde k vám domov psychiater, zhodnotí stav pacienta, pomôže s hospitalizáciou a prevezie pacienta do nemocnice. Na našej klinike poskytneme pacientovi nepretržitý dohľad, náležitú starostlivosť a účinnú liekovú terapiu, ktorá ho zbaví halucinácií a iných negatívnych príznakov..

    Telefonicky zavolajte psychiatra doma: +7 (499) 495-45-03.

    Klamné predstavy priamo súvisia s halucináciami. Človek skreslene vníma realitu, skutočne verí v existenciu toho, čo nemá alebo nemá. Najbežnejšie je niekoľko typov klamného systému..

    • Klam. Pacient je presvedčený, že je neustále sledovaný a sledovaný. Vo všetkých okolo seba, príbuzných a susedoch vidí nepriateľov, ktorí mu chcú ublížiť. Každý deň tejto existencie je skutočnou nočnou morou. Človek bojuje proti sprisahaniam a koalíciám. Najnebezpečnejšou vecou na tomto správaní je prejav agresie a hnevu. Pacientka úprimne považuje svoju sebaobranu, a nie útok. V tomto stave je človek nebezpečný. Nemôže kontrolovať svoje činy, adekvátne vyhodnotiť situáciu.
    • Delírium žiarlivosti. Táto posadnutosť sa môže vyvinúť na pozadí skutočnej zrady, alebo to môže byť fantázia vymyslená chorou predstavivosťou. V druhom prípade je tento typ klamu známejší ako „Othellov syndróm“.
    • Delírium veľkosti. Človek sa cíti byť super silný, obdarený zvláštnymi talentmi, schopný hrdinských činov. Pacient má tupý pocit strachu - nebojí sa ničoho. Osoba môže bezpečne skočiť z výšky poschodovej budovy alebo vstúpiť do horiacej budovy, čím si želá dokázať, že má superveľmoci.

    Halucinácie a bludy sú základnými znakmi paronoidnej schizofrénie. Môžu byť doplnené sekundárnymi príznakmi:

    • porušenie koherencie prejavu;
    • stiahnutie sa, apatia a depresia;
    • podráždenosť, agresia a hnev;
    • neobvyklé zmeny v mimike;
    • nedostatok koordinácie;
    • manické a samovražedné sklony.

    Diagnóza ochorenia

    Iba skúsený psychiater dokáže stanoviť presnú diagnózu. Čím skôr sa to stane, tým väčšie sú šance pacienta na zotavenie. Naši špecialisti používajú najmodernejšie diagnostické metódy - klinicko-anamnestické a neurofyziologické testovacie systémy. Na základe výsledkov štúdie budú lekári schopní stanoviť presnú diagnózu a zvoliť správny postup liečby.

    Liečba paranoidnej schizofrénie

    Psychiater vyvíja individuálny liečebný postup zameraný na elimináciu negatívnych príznakov paranoidnej schizofrénie. Lieky sa budú vyberať s prihliadnutím na závažnosť hlavných príznakov - prítomnosť klamných predstáv, halucinácie, agresivita a úzkosť, manická zložka, apatia alebo depresia. Toto ochorenie liečime atypickými a tradičnými antipsychotikami, antidepresívami a trankvilizérmi.

    V stave akútnej psychózy sa pacientom odporúča hospitalizácia. Naša klinika poskytuje svojim oddeleniam pohodlné životné podmienky a vysoko kvalitnú lekársku starostlivosť. Nemocnica je vybavená potrebným zdravotníckym vybavením, na ubytovanie pacientov sú ponúkané pohodlné oddelenia pre 2, 3 a VIP kategórie bez možnosti zdieľania.

    Po odstránení negatívnych príznakov je kurz doplnený o psychoterapiu. Skúsení psychológovia našej kliniky s dlhoročnými skúsenosťami v oblasti psychiatrie uskutočňujú individuálne konzultácie a skupinovú terapiu a tiež pomáhajú budovať zdravé vzťahy medzi pacientom a jeho blízkymi..

    Hlavným cieľom psychoterapie je naučiť pacienta žiť so svojou chorobou, akceptovať ju, ovládať svoje emócie a činy a preberať za ne zodpovednosť. Dôležitá je aj rodinná terapia. Príbuzní pacienta by mali svojho milovaného obklopovať starostlivosťou a náklonnosťou. Na klinike „Neuroz“ venujeme osobitnú pozornosť práci s rodinnými príslušníkmi pacienta. Na skupinových alebo individuálnych terapeutických sedeniach vám povieme, ako sa správať s pacientom správne, ako s ním nadviazať kontakt a pomôcť mu pri adaptácii v spoločnosti..

    Paranoidná schizofrénia si vyžaduje neustále sledovanie odborníkom. Na udržanie normálneho životného štandardu musia pacienti pravidelne navštevovať psychiatra, aby skontroloval a sledoval ich stav a v prípade potreby upravil priebeh liečby..