Epilepsia je endogénne organické ochorenie centrálneho nervového systému charakterizované veľkými a malými záchvatmi, epileptickými ekvivalentmi a patcharakterologickými zmenami osobnosti. Epilepsia sa vyskytuje u ľudí a iných nižších cicavcov, ako sú psy a mačky.

Historický názov - "epilepsia" choroba - epilepsia dostal kvôli zjavným vonkajším znakom, keď pacienti pred útokom stratili vedomie a spadli. Príbehy sú známe epileptikom, ktorí zanechali kultúrne a historické dedičstvo:

• Fedor Dostojevskij;
• Ivan groznyj;
• Alexander Veľký;
• Napoleon;
• Alfred Nobel.

Epilepsia je rozšírené ochorenie, ktoré zahŕňa množstvo syndrómov a porúch založených na organických a funkčných zmenách v centrálnom nervovom systéme. U dospelých s epilepsiou sa vyskytuje množstvo psychopatologických syndrómov, ako je epileptická psychóza, delírium alebo somnambulizmus. Preto keď hovoríme o epilepsii, lekári nemyslia záchvaty ako také, ale súbor patologických znakov, syndrómov a komplexov symptómov, ktoré sa u pacienta postupne vyvíjajú.

Patológia je založená na porušení procesov excitácie v mozgu, v dôsledku čoho sa vytvára paroxysmálne patologické zameranie: séria opakovaných výbojov v neurónoch, z ktorých môže začať útok.

Aké môžu byť následky epilepsie:

1. Špecifická koncentrická demencia. Jeho hlavným prejavom je bradyfrénia alebo stuhnutosť všetkých duševných procesov (myslenie, pamäť, pozornosť).
2. Zmena osobnosti. Kvôli strnulosti psychiky je emocionálno-vôľová sféra rozrušená. Pridávajú sa osobnostné vlastnosti špecifické pre epilepsiu, napríklad pedantnosť, reptanie, štípanie.

• Status epilepticus. Tento stav je charakterizovaný opakovanými epileptickými záchvatmi v priebehu 30 minút, medzi ktorými pacient znovu nenadobudne vedomie. Komplikácia si vyžaduje použitie resuscitačných opatrení.
• Smrť. V dôsledku prudkého stiahnutia bránice - hlavného dýchacieho svalu - je narušená výmena plynov, v dôsledku čoho sa zvyšuje hypoxia tela a čo je najdôležitejšie - mozog. Tvorba hladovania kyslíkom vedie k poruche krvného obehu a mikrocirkulácie tkanív. Začína sa začarovaný kruh: pribúdajú poruchy dýchania a krvného obehu. V dôsledku nekrózy tkanív sa toxické metabolické produkty uvoľňujú do krvi, čo ovplyvňuje acidobázickú rovnováhu krvi a vedie k silnej intoxikácii mozgu. V takom prípade môže prísť smrť.
• Zranenia v dôsledku zabitia počas útoku. Keď sa u pacienta vyskytnú záchvaty, stratí vedomie a spadne. V čase pádu epileptik udrie hlavou, telom, asfaltom, vybije si zuby a zlomí čeľusť. V rozšírenej fáze záchvatu, keď sa telo kŕčovito sťahuje, si pacient tiež bije hlavu a končatiny o tvrdý povrch, na ktorom leží. Po epizóde sa na tele nachádzajú modriny, modriny, modriny a odreniny kože.

Čo potom robiť v prípade epilepsie? Pre ostatných a svedkov epileptického stavu je hlavnou vecou zavolať tím rýchlej lekárskej pomoci a odstrániť z pacienta všetky tupé a ostré predmety, ktorými sa môže epileptik v záchvate zraniť..

Dôvody

Príčiny epilepsie u dospelých sú:

1. Traumatické zranenie mozgu. Existuje korelácia medzi mechanickým poškodením hlavy a vývojom epilepsie ako choroby.
2. Mŕtvice, ktoré narúšajú krvný obeh v mozgu a vedú k organickým zmenám v tkanivách nervového systému.
3. Odložené infekčné choroby. Napríklad meningitída, encefalitída. Vrátane komplikácií zápalu mozgu, ako sú abscesy.
4. Intrauterinné vývojové chyby a patológie pri narodení. Napríklad poranenie hlavy počas prechodu pôrodnými cestami alebo intrauterinná cerebrálna hypoxia.
5. Parazitárne ochorenia centrálneho nervového systému: echinokokóza, cysticerkóza.
6. U dospelých mužov môže byť ochorenie spôsobené nízkou hladinou testosterónu v plazme..
7. Neurodegeneratívne choroby nervového systému: Alzheimerova choroba, Pickova choroba, roztrúsená skleróza.
8. Ťažká intoxikácia mozgu v dôsledku zápalu, dlhodobého užívania alkoholu alebo drogovej závislosti.
9. Choroby sprevádzané metabolickými poruchami.
10. Mozgové nádory, ktoré mechanicky poškodzujú nervové tkanivo.

Príznaky

Nie každý záchvat sa nazýva epileptický, preto sú klinické vlastnosti záchvatov izolované, aby sa mohli klasifikovať ako „epileptické“:

• Náhly vzhľad kedykoľvek a kdekoľvek. Vývoj záchvatu nezávisí od situácie.
• Krátke trvanie. Trvanie epizódy sa pohybuje od niekoľkých sekúnd do 2 - 3 minút. Ak sa záchvat nezastavil do 3 minút, hovorí sa o status epilepticus alebo o hysterickom záchvate (záchvat podobný epilepsii, ale nie je).
• Samo ukončenie. Epileptický záchvat nepotrebuje vonkajší zásah, pretože sa po chvíli sám zastaví.
• Tendencia k systematickosti s túžbou zvýšiť frekvenciu. Napríklad záchvat sa bude opakovať raz za mesiac a s každým rokom choroby sa frekvencia epizód za mesiac zvyšuje..
• „Fotografický“ záchvat. Zvyčajne sa u rovnakých pacientov vyvinie epileptický záchvat podobnými mechanizmami. Každý nový útok opakuje predchádzajúci.

Najtypickejším generalizovaným epileptickým záchvatom je veľký záchvat alebo grand mal.

Prvými znakmi sú vzhľad predzvesťou. Niekoľko dní pred nástupom ochorenia sa u pacienta zmení nálada, objaví sa podráždenosť, rozbije sa hlava a zhorší sa celkový zdravotný stav. Prekurzory sú zvyčajne špecifické pre každého pacienta. „Skúsení“ pacienti, ktorí poznajú ich predzvesť, sa vopred pripravia na záchvat.

Ako rozpoznať epilepsiu a jej vznik? Predzvesy sú nahradené aurou. Aura je stereotypná krátkodobá fyziologická zmena v tele, ktorá nastáva hodinu pred útokom alebo niekoľko minút pred ním. Rozlišujú sa tieto typy aury:

Vegetatívne

U pacienta sa vyvinie nadmerné potenie, všeobecné zhoršenie zdravotného stavu, zvýšený krvný tlak, hnačky, porucha chuti do jedla.

Motor

Pozorujú sa malé tiky: trhanie viečok, prst.

zažívaciu

Pacienti zaznamenajú nepríjemné pocity, ktoré nemajú presnú lokalizáciu. Ľudia sa sťažujú na bolesti žalúdka, koliku v obličkách alebo ťažké srdce.

Mentálne

Zahrnuté sú jednoduché a zložité halucinácie. V prvej možnosti, ak ide o vizuálne halucinácie, sa pred očami objavia náhle záblesky, hlavne bieleho alebo zeleného odtieňa. Obsahom komplexných halucinácií je videnie zvierat a ľudí. Obsah je zvyčajne spájaný s javmi, ktoré sú pre jednotlivca emocionálne významné..

Sluchové halucinácie sú sprevádzané hudbou alebo hlasmi.

Čuchovú auru sprevádzajú nepríjemné pachy síry, gumy alebo spevneného asfaltu. Chuťovú auru sprevádzajú aj nepríjemné pocity..

Samotná psychická aura zahŕňa déjà vu (deja vu) a jamais vu (jamevu) - to je tiež prejav epilepsie. Déjà vu je senzáciou toho, čo už bolo videné, a jamevu je stav, keď pacient nerozpozná známe prostredie skôr..

Ilúzie patria k psychickej aure. Typicky je táto porucha vnímania charakterizovaná pocitom, že sa zmenila veľkosť, tvar a farba známych tvarov. Napríklad na ulici sa zväčšil známy pamätník, hlava sa neprimerane zväčšila a farba získala modrú farbu.

Psychickú auru sprevádzajú emočné zmeny. Pred záchvatom majú niektorí strach zo smrti, niektorí sa stanú hrubými a podráždenými.

Somatosenzorický

Vyskytujú sa parestézie: mravčenie kože, pocit plazenia, znecitlivenie končatín.

Ďalšou fázou po prekurzoroch je tonizujúci záchvat. Táto fáza trvá v priemere 20 - 30 sekúnd. Kŕče zahŕňajú celé kostrové svalstvo. Najmä kŕč zachytáva extenzívne svaly. Sťahujú sa aj svaly na hrudníku a prednej brušnej stene. Pri páde prechádza vzduch spazmodickou hlasivkou, takže keď pacient spadne, ostatní môžu počuť zvuk (epileptický výkrik), ktorý trvá 2 - 3 sekundy. Oči dokorán, ústa pootvorená. Zvyčajne kŕče vznikajú vo svaloch trupu, postupne prechádzajú do svalov končatín. Ramená sú väčšinou stiahnuté dozadu, predlaktia sú pokrčené. V dôsledku kontrakcií tvárových svalov sa na tvári objavujú rôzne grimasy. Tón pleti zmodrie kvôli zhoršenej cirkulácii kyslíka. Čeľuste sú pevne uzavreté, očné jamky sa chaoticky otáčajú a zrenice nereagujú na svetlo.

Prečo je táto fáza nebezpečná: rytmus dýchania a srdcová činnosť sú narušené. Pacient prestane dýchať a zastaví sa srdce.

Po 30 sekundách tonická fáza prechádza do klonickej fázy. Táto fáza spočíva v krátkodobých kontrakciách flexorových svalov trupu a končatín s periodickým uvoľňovaním. Kontrakcie klonických svalov trvajú až 2 - 3 minúty. Postupne sa mení rytmus: svaly sa sťahujú menej často a častejšie sa uvoľňujú. V priebehu času klonické záchvaty úplne zmiznú. V obidvoch fázach si pacienti zvyčajne hryzú pery a jazyk.

Typickými znakmi generalizovaného tonicko-klonického záchvatu sú mydriáza (rozšírená zrenica), absencia šliach a očných reflexov a zvýšená tvorba slín. Hypersalivácia v kombinácii s hryzením jazyka a pier vedie k zmiešaniu slín a krvi - objaví sa penivý výtok z úst. Množstvo peny sa zvyšuje aj vďaka tomu, že sa počas útoku zvyšuje vylučovanie potu a priedušiek.

Poslednou fázou veľkého záchvatu je fáza rozlíšenia. Kóma sa objaví 5-15 minút po epizóde. Sprevádza ho svalová atónia, ktorá vedie k relaxácii zvieračov - z tohto dôvodu sa uvoľňujú výkaly a moč. Chýbajú povrchové šľachové reflexy.

Po uplynutí všetkých cyklov záchvatu sa pacient vráti do vedomia. Pacienti sa zvyčajne sťažujú na bolesti hlavy a zlé zdravie. Čiastočná amnézia sa zaznamenáva aj po útoku..

Malý kŕčový záchvat

Petit mal, neprítomnosť alebo malý záchvat. Táto epilepsia sa prejavuje bez záchvatov. Ako zistiť: vedomie pacienta je na chvíľu (od 3-4 do 30 sekúnd) vypnuté bez prekurzorov a aury. Zároveň je „zamrznutá“ všetka motorická aktivita, epileptik vo vesmíre zamrzne. Po epizóde sa mentálna aktivita obnoví v rovnakom rytme.

Epileptické záchvaty v noci. Opravujú sa pred spánkom, počas spánku a po ňom. Pády vo fáze rýchleho pohybu očí. Spánkový záchvat je charakterizovaný náhlym nástupom. Telo pacienta zaujíma neprirodzené polohy. Príznaky: zimnica, tras, zvracanie, zlyhanie dýchania, pena v ústach. Po prebudení má pacient zhoršenú reč, je dezorientovaný a vystrašený. Po útoku silná bolesť hlavy.

Jedným z prejavov nočnej epilepsie je námesačnosť, námesačnosť alebo námesačnosť. Vyznačuje sa vykonávaním stereotypných vzorových akcií s vypnutou alebo čiastočne zapnutou mysľou. Spravidla robí také pohyby, ktoré robí v stave bdelosti..

V klinickom obraze nie sú rozdiely medzi pohlaviami: príznaky epilepsie u žien sú úplne rovnaké ako u mužov. Pri liečbe sa však zohľadňuje pohlavie. Terapia je v tomto prípade čiastočne určená vedúcimi pohlavnými hormónmi..

Klasifikácia choroby

Epilepsia je mnohostranné ochorenie. Typy epilepsie:

• Symptomatická epilepsia je poddruh charakterizovaný živým prejavom: lokálne a generalizované záchvaty v dôsledku organickej patológie mozgu (nádor, poranenie mozgu).
• Kryptogénna epilepsia. Sprevádzajú ju aj zjavné znaky, ale bez zjavného alebo vôbec nie preukázaného dôvodu. Je to asi 60%. Poddruh - kryptogénna fokálna epilepsia - sa vyznačuje skutočnosťou, že presné zameranie abnormálnej excitácie je zistené v mozgu, napríklad v limbickom systéme.
• Idiopatická epilepsia. Klinický obraz sa objavuje v dôsledku funkčných porúch centrálneho nervového systému bez organických zmien v látke v mozgu.

Existujú samostatné formy epilepsie:

1. Alkoholická epilepsia. Zobrazuje sa v dôsledku toxických účinkov produktov rozpadu alkoholu v dôsledku dlhodobého zneužívania.
2. Epilepsia bez záchvatov. Prejavuje sa to týmto poddruhom:
   • senzorické záchvaty bez straty vedomia, pri ktorých sú v citlivých oblastiach mozgu lokalizované abnormálne výboje; charakterizované somatosenzorickými poruchami vo forme náhlych porúch videnia, sluchu, čuchu alebo chuti; často sa spája závrat;
   • vegetatívne-viscerálne záchvaty, charakterizované hlavne poruchou gastrointestinálneho traktu: náhla bolesť šíriaca sa zo žalúdka do hrdla, nevoľnosť a zvracanie; je tiež narušená srdcová a dýchacia činnosť tela;
   • psychické záchvaty sú sprevádzané náhlym poškodením reči, motorickou alebo senzorickou afáziou, zrakovými ilúziami, úplnou stratou pamäti, poruchou vedomia, poruchou myslenia.
3. Epilepsia spánkového laloku. Ťažisko excitácie sa tvorí v bočnej alebo strednej oblasti spánkového laloku telencefala. Sprevádzajú ju dve možnosti: so stratou vedomia a čiastočnými záchvatmi a bez straty vedomia a s jednoduchými lokálnymi záchvatmi..
4. Parietálna epilepsia. Vyznačuje sa ohniskovými jednoduchými záchvatmi. Prvé príznaky epilepsie: zhoršené vnímanie schémy vlastného tela, závraty a zrakové halucinácie.
5. Epilepsia frontálno-temporálneho laloku. Abnormálne zameranie je lokalizované vo frontálnych a temporálnych lalokoch. Vyznačuje sa mnohými možnosťami, medzi ktoré patria: komplexné a jednoduché záchvaty, s vypnutím vedomia alebo bez neho, s poruchami vnímania alebo bez nich. Často sa prejavuje ako generalizované záchvaty s kŕčmi v tele. Tento proces opakuje fázy epilepsie, ako je záchvat grand mal.

Klasifikácia podľa času nástupu ochorenia:

• Vrodená. Vyskytuje sa na pozadí vnútromaternicových vývojových chýb plodu.
• Získaná epilepsia. Objavuje sa v dôsledku vystavenia zásadným negatívnym faktorom ovplyvňujúcim integritu a funkčnosť centrálneho nervového systému.

liečba

Liečba epilepsie by mala byť komplexná, pravidelná a dlhodobá. Zmyslom liečby je, že pacient užíva množstvo liekov: antikonvulzívum, dehydratáciu a tonikum. Ale dlhodobá liečba zvyčajne spočíva v jednom lieku (princíp monoterapie), ktorý je optimálne vybraný pre každého pacienta. Dávka sa vyberá empiricky: množstvo účinnej látky sa zvyšuje, až kým záchvaty úplne nezmiznú.

Ak je účinnosť monoterapie nízka, predpisujú sa dva alebo viac liekov. Malo by sa pamätať na to, že náhle vysadenie lieku môže viesť k rozvoju status epilepticus a k smrti pacienta..

Ako pomôcť pri útoku, ak nie ste lekárom: ak ste svedkom záchvatu, zavolajte záchrannú službu a načasujte začiatok útoku. Potom ovládajte priebeh: odstráňte kamene, ostré predmety a všetko, čo môže pacienta zraniť okolo epileptika. Počkajte na ukončenie záchvatu a pomôžte sanitke s transportom pacienta.

Čo nie je povolené pri epilepsii:

1. dotknite sa a pokúste sa držať pacienta;
2. strčte prsty do úst;
3. držať jazyk;
4. vložte niečo do úst;
5. skúste otvoriť čeľusť.

Epilepsia je ochorenie géniov: druhy ochorenia a jeho príznaky

Zachované dokumenty naznačujú, že mnoho slávnych osobností (Caesar, Nobel, Dante) trpelo „epilepsiou“ - epilepsiou.

V modernej spoločnosti je ťažké určiť percento pacientov - niektorí z nich problém starostlivo zakrývajú a zvyšok nepozná príznaky. Je potrebné podrobne zvážiť, čo je to epilepsia.

Liečba dnes pomáha 85% ľudí predchádzať epileptickým záchvatom a viesť k normálnej existencii. Príčiny epilepsie u dospelých nie sú vždy identifikované.

Začiatok epileptického záchvatu však nie je veta, ale prejav choroby, ktorý sa dá liečiť..

Epilepsia: príčiny

Epilepsia u dospelých nastáva, keď sú neuróny nadmerne aktívne, čo vedie k nadmernému množstvu abnormálnych výbojov neurónov.

Hlavnými faktormi prispievajúcimi k rozvoju tejto patológie sú meningitída, arachnoiditída, encefalitída, nádory, trauma, poruchy obehu..

Príčiny epilepsie u dospelých často nie sú isté a lekári majú tendenciu uprednostňovať chemickú nerovnováhu v mozgu. U detí je epilepsia spojená s dedičným faktorom.

Ale v každom veku môžu byť príčinou epilepsie infekcia alebo poškodenie mozgu. Čím neskôr sa choroba u ľudí prejaví, tým vyššie je riziko vzniku závažných mozgových komplikácií..

Prečo vzniká epilepsia? Toto uľahčujú:

• nízka pôrodná hmotnosť, predčasný pôrod (vrodená epilepsia);
• pôrodná trauma;
• anomálie vo vývoji cievneho systému;
• traumatické poranenie mozgu (úder do hlavy);
• nedostatok kyslíka;
• zhubné novotvary;
• infekcie;
• Alzheimerova choroba;
• dedičné metabolické poruchy;
• tromboembolizmus krvných ciev, následky mŕtvice;
• mentálne poruchy;
• mozgová obrna;
• zneužívanie drog a alkoholu, antidepresíva a antibiotiká.

Samostatne existuje myoklonická epilepsia, ktorá je diagnostikovaná u detí alebo dospievajúcich počas puberty. Patológia sa dedí, existujú však získané formy.

príznaky

Zvláštnosťou choroby je, že pacient nemôže úplne pochopiť, čo sa deje. Iní nie sú vždy schopní poskytnúť správnu pomoc, keď dôjde k útoku.

Hlavnými príznakmi epilepsie u dospelých a detí sú opakované záchvaty, počas ktorých existujú:

• konvulzívne pohyby;
• nedostatočná reakcia na vonkajšie vplyvy;
• strata vedomia;
• trhavé kŕče celého tela;
• hlava je odhodená dozadu;
• hojné slinenie.

U epileptikov sú myšlienkové procesy spomalené, čo ovplyvňuje správanie a reč. Aj čistá reč je lakonická, ale bohatá na zdrobneniny. Ľudia začnú podrobne vysvetľovať a vysvetľovať zrejmé veci. Je pre nich ťažké zmeniť témy rozhovoru.

Formy epilepsie

Jeho rozdelenie je založené na genéze a kategórii záchvatov:

1. Lokálne (čiastočné, ohniskové) - epileptické ochorenie čelnej, časovej, temennej alebo okcipitálnej zóny.
2. Zovšeobecnené:

• idiopatická - hlavná príčina zostáva nezistená v 70-80% prípadov;
• symptomatická - v dôsledku organického poškodenia mozgu;
• kryptogénne - etiológia epileptických syndrómov nie je známa, forma sa považuje za prechodnú medzi dvoma predchádzajúcimi.

Posttraumatická epilepsia je výskyt záchvatov u pacientov po fyzickom poškodení mozgu, strate vedomia.

U detí je myoklonická epilepsia charakterizovaná záchvatmi s masívnym symetrickým prejavom a nevyvoláva psychologické odchýlky..

Alkoholická epilepsia spojená so zneužívaním alkoholu.

Nočná epilepsia - záchvaty sa vyskytujú počas spánku v dôsledku zníženej aktivity mozgu. Ľudia s epilepsiou si môžu počas spánku hrýzť jazyk; útok je sprevádzaný nekontrolovaným močením.

záchvaty

Epileptický záchvat je mozgová reakcia, ktorá zmizne po odstránení základných príčin. V tejto dobe sa formuje veľké zameranie nervovej činnosti, ktoré je obklopené obmedzovacou zónou, ako je izolácia elektrického kábla..

Krajné nervové bunky neumožňujú výboju cestovať celým mozgom, pokiaľ je ich výkon dostatočný. Keď dôjde k prielomu, začne cirkulovať po celom povrchu kôry, čo spôsobí „vypnutie“ alebo „absenciu“.

Absces trvá pár sekúnd. Keď výboj zasiahne motorickú zónu, objaví sa konvulzívny syndróm.

Epileptik sa o absenčnej forme choroby dozvedá od očitých svedkov, pretože sám nič necíti.

Druhy záchvatov

Epileptické záchvaty sú klasifikované podľa niekoľkých kritérií.

Poznanie presného typu ochorenia vám umožňuje zvoliť si najefektívnejšiu liečbu.

Klasifikácia je založená na príčinách, vývojovom scenári a umiestnení zamerania.

• primárny;
• sekundárne;

Podľa vývojového scenára:

• zachovanie vedomia;
• nedostatok vedomia;

Podľa umiestnenia ohniska:

• kôra ľavej hemisféry;
• kôra pravej hemisféry;
• hlboké oddelenia.

Všetky záchvaty epilepsie sú rozdelené do 2 veľkých skupín: generalizované a fokálne (čiastočné). Pri generalizovaných záchvatoch je obe mozgové hemisféry ovplyvnené patologickou aktivitou.

Pri ohniskových záchvatoch je zameranie excitácie lokalizované v ktorejkoľvek oblasti mozgu.

Generalizované záchvaty sa vyznačujú stratou vedomia, nedostatočnou kontrolou nad ich činmi. Epileptik padá, odhodí hlavu, telo otriasajú kŕče.

Počas záchvatu človek začne kričať, stráca vedomie, telo sa napína a naťahuje, pokožka bledne, dýchanie sa spomaľuje.

Zároveň sa zvyšuje srdcová frekvencia, z úst vytekajú penivé sliny, stúpa krvný tlak, nedobrovoľne sa vylučujú výkaly a moč. Niektoré z týchto syndrómov môžu chýbať pri epilepsii (nekonvulzívna epilepsia).

Po záchvatoch sa svaly uvoľnia, dýchanie sa prehĺbi a kŕče ustúpia. V priebehu času sa vedomie vráti, ale na ďalší deň zostáva zvýšená ospalosť, zmätenosť.

Druhy záchvatov u detí a dospelých

Febrilný záchvat epilepsie sa môže objaviť u detí do 3 - 4 rokov so zvýšením teploty.

Epilepsia bola zaznamenaná u 5% detí. Deti majú dva typy epilepsie:

• benígne - záchvaty sa zastavujú autonómne alebo s minimálnou liečbou (myoklonická epilepsia);
• malígny - akékoľvek vymenovanie nevedie k zlepšeniu, choroba postupuje.

Záchvaty u detí sú neurčité a atypické, bez špecifických príznakov. Rodičia niekedy nezaznamenajú nástup záchvatov.

Myoklonická epilepsia je sprevádzaná niekoľkými typmi záchvatov:

• Tonicko-klonický epileptický záchvat je najskôr sprevádzaný napätím extenzorových svalov (telo sa ohýba oblúkom) a potom - flexorovými svalmi (epileptik udiera hlavu o podlahu, môže si hrýzť jazyk).
• Absencie sa vyznačujú pozastavením aktivity a sú bežné v detstve. Dieťa „zamrzne“, niekedy môže dôjsť k trhaniu tvárových svalov.

Ohniskové (čiastočné) záchvaty sa vyskytujú u 80% starších ľudí a 60% v detstve.

Začínajú, keď je zameranie excitácie lokalizované v jednej oblasti mozgovej kôry. Existujú útoky:

• vegetatívny;
• motor;
• citlivý;
• mentálne.

U dospelých po takýchto útokoch postupuje organické poškodenie mozgu. Z tohto dôvodu je dôležité nechať sa po záchvate podrobiť vyšetreniu..

Epileptický záchvat trvá až 3 minúty, po ktorom nasleduje zmätenosť a ospalosť. Keď je človek vonku, nemôže si pamätať, čo sa stalo.

Predzvesť útoku

Pred veľkými záchvatmi sa na pár hodín alebo dní objavia prekurzory (aura): podráždenosť, vzrušivosť, nevhodné správanie.

Prvé príznaky epilepsie u dospelých sú rôzne typy aury:

• senzorické - sluchové, vizuálne halucinácie;
• psychický - existuje pocit strachu, blaženosti;
• vegetatívne - porušenie fungovania vnútorných orgánov: nevoľnosť, búšenie srdca;
• motor - motorický automatizmus sa prejavuje;
• reč - nezmyselná výslovnosť slov;
• citlivý - vzhľad pocitu necitlivosti, chladu.

Interiktálne prejavy

Posledné výskumy ukazujú, že príznaky epilepsie u dospelých nie sú všetko o záchvatoch.

Nebezpečenstvo spočíva vo vývoji epileptickej encefalitídy, najmä v detstve. Neprirodzená bioelektrická aktivita v mozgu medzi záchvatmi spôsobuje vážne ochorenie.

Prvá pomoc

Hlavné je zostať v pokoji. Ako je definovaná epilepsia? Ak má človek kŕče a zreničky sú rozšírené, potom ide o epileptický záchvat.

Prvá pomoc pri epileptickom záchvate zahŕňa bezpečnosť: hlava epileptika je položená na mäkkom povrchu, sú odstránené ostré a rezné predmety.

Nezdržujte sa kŕčových pohybov. Je zakázané vkladať do úst pacienta akékoľvek predmety alebo uvoľňovať zuby..

Keď dôjde k zvracaniu, človek je otočený na bok, aby zvratky neskončili v dýchacích cestách.

Trvanie kŕčov je niekoľko minút. Ak je to dlhšie ako 5 minút alebo ak dôjde k zraneniu, zavolajte záchrannú službu. Potom, čo je pacient položený na boku.

Ale ak záchvat trvá viac ako 20 minút, existuje veľká pravdepodobnosť status epilepticus, ktorý sa dá zastaviť iba intravenóznou medikáciou. Prvá pomoc pri tomto type epilepsie je privolanie lekára.

diagnostika

Diagnostika sa začína podrobným prieskumom pacienta a jeho okolia, ktorí vám povedia, čo sa stalo. Lekár by mal poznať všeobecný zdravotný stav pacienta a vlastnosti záchvatov, ako často sa vyskytujú.

Je dôležité zistiť prítomnosť genetickej predispozície.

Po odbere anamnézy pristúpia k neurologickému vyšetreniu na zistenie príznakov poškodenia mozgu.

Vždy urobte MRI, aby ste vylúčili choroby nervového systému, ktoré môžu tiež vyvolať záchvaty.

Elektroencefalografia skúma elektrickú aktivitu mozgu. Dekódovanie by mal robiť skúsený neurológ, pretože epileptická aktivita sa vyskytuje u 15% zdravých ľudí.

Medzi útokmi je obraz EEG často normálny, potom ošetrujúci lekár pred vyšetrením vyvolá patologické impulzy.

Počas diagnostiky je dôležité určiť typ záchvatov pre správne predpísanie liekov. Napríklad myoklonická epilepsia sa dá rozlíšiť iba vtedy, keď je v pokoji..

liečba

Takmer všetky typy epileptických záchvatov sa dajú zvládnuť pomocou liekov. Okrem liekov je predpísaná diétna terapia. Ak chýba výsledok, uchýlia sa k chirurgickému zákroku.

Lieky by sa mali brať po vyšetreniach. Nelieči pôvodcu choroby, ale iba predchádza novým atakom a progresii choroby..

Používajú sa lieky nasledujúcich skupín:

• antikonvulzíva;
• psychotropné;
• nootropický;
• sedatíva;
• vitamíny.

Vysoká účinnosť sa zaznamenáva pri komplexnej liečbe s rovnováhou medzi prácou a odpočinkom, vylúčením alkoholu a správnou výživou.

Epileptické záchvaty môže vyvolať hlasná hudba, nedostatok spánku, fyzický alebo emočný stres..

Chirurgický zákrok je predpísaný pre symptomatickú epilepsiu, keď príčinou ochorenia sú aneuryzmy, nádory, abscesy.

Chirurgické zákroky sa vykonávajú v lokálnej anestézii na sledovanie integrity a odozvy mozgu. Časová forma ochorenia dobre reaguje na tento typ liečby - 90% pacientov sa cíti lepšie.

V idiopatickej forme možno predpísať kallosotómiu - rezanie corpus callosum na spojenie dvoch hemisfér. Takýto zásah zabráni opätovnému výskytu záchvatov u 80% pacientov..

Komplikácie a následky

Je dôležité pochopiť nebezpečenstvo epilepsie. Hlavnou komplikáciou je status epilepticus, keď sa vedomie medzi častými záchvatmi nevráti k pacientovi.

Ďalšou komplikáciou epilepsie je zranenie následkom pádu osoby na tvrdý povrch, ak niektorá časť tela zasiahne pohybujúce sa predmety, strata vedomia počas jazdy..

Najčastejšie je hryzenie do jazyka a na líca. Pri nízkej mineralizácii kostí spôsobuje silná kontrakcia svalov zlomeniny.

V minulom storočí sa verilo, že táto choroba vyvoláva duševnú poruchu, epileptik bol poslaný na ošetrenie k psychiatrom. V súčasnosti bojujú proti tejto chorobe neurológovia. Bolo však dokázané, že niektoré duševné zmeny stále prebiehajú..

Psychológovia zaznamenávajú vznikajúce typy odchýlok:

• charakteristický (infantilizmus, pedantnosť, egocentrizmus, náklonnosť, pomstychtivosť);
• formálne poruchy myslenia (detail, dôkladnosť, vytrvalosť);
• trvalé emočné poruchy (impulzivita, mäkkosť, viskozita afektu);
• znížená inteligencia a pamäť (demencia, kognitívne poruchy);
• zmeny temperamentu a sféry hobby (zvýšený pud sebazáchovy, pochmúrna nálada).

Aj pri správnom užívaní liekov môžu deti pociťovať ťažkosti s učením spojené s hyperaktivitou. Trpia najviac psychologicky, kvôli čomu začínajú mať komplexy, vyberajú si samotu, boja sa preplnených miest..

Dospelí majú pri niektorých činnostiach obmedzenia. Napríklad jazda autom, práca so strojmi, plávanie vo vode. Pri ťažkej forme ochorenia by ste mali ovládať svoj psychologický stav.

Epileptici budú musieť zmeniť svoj životný štýl: vylúčiť silnú fyzickú aktivitu a šport.

Epilepsia u tehotných žien

Mnoho antiepileptík tlmí účinnosť antikoncepčných prostriedkov, čo zvyšuje riziko nežiaduceho tehotenstva.

Ak chce byť žena matkou, nemalo by ju to presviedčať - dedičná nie je ani samotná choroba, ale iba genetická predispozícia k nej..

V niektorých prípadoch sa prvé záchvaty epilepsie objavili u žien pri nosení detí. Pre takéto ženy bol vypracovaný pohotovostný liečebný plán..

Budúca matka by mala poznať účinok antikonvulzív na plod, podstúpiť včasné vyšetrenia na identifikáciu patológií vývoja dieťaťa.

Lieková terapia sa prehodnocuje 6 mesiacov pred očakávaným tehotenstvom. Lekári často antikonvulzíva úplne zrušia, ak v posledných 2 rokoch nedošlo k záchvatom a neurologické abnormality.

Potom existuje vysoká pravdepodobnosť tehotenstva bez záchvatov v prítomnosti epilepsie..

Skúsení lekári odporúčajú monoterapiu, keď je na zvládnutie záchvatov vybraný jeden liek s minimálnou dávkou.

Najväčším nebezpečenstvom počas tehotenstva je hypoxia a hypertermia spôsobená status epilepticus. Ohrozenie života plodu a matky hrozí v dôsledku narušenia mozgu a obličiek - v takejto situácii neprežije 3 - 20% pôrodných žien..

Najbežnejšie patológie plodu sú nedonosené, vrodené anomálie, z ktorých mnohé sú napravené chirurgickým zákrokom v prvom roku života dieťaťa..

Záver

Diagnóza epilepsie nie je rozsudkom smrti pre ľudí v akomkoľvek veku. Dnes každý neurológ vie, ako liečiť epilepsiu u dospelých bez postihnutia. Lieky blokujú záchvaty v 85% prípadov.

Včasná diagnostika a správna liečba vám umožňujú dlhodobo dosiahnuť remisiu epilepsie - choroba sa neprejaví.

Epileptici sú obyčajní ľudia, ľudia okolo ktorých by sa nemali báť, ale vedia, čo majú robiť v prípade epileptického záchvatu. Prognóza života s epilepsiou je celkom priaznivá.

Dúfame, že vám článok pomohol zistiť, čo je to epilepsia, ako sa prejavuje a aké sú zásady jej liečby. Ak sa vám príspevok páči, ohodnoťte ho 5 hviezdičkami!

Príčiny epilepsie u dospelých

Epilepsia je chronické neurologické ochorenie, pri ktorom je zaznamenaná zvýšená konvulzívna pripravenosť. Táto patológia sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku a môže postihnúť malé dieťa aj staršiu osobu. Skutočné príčiny jeho výskytu v mnohých prípadoch zostávajú neznáme, čo značne komplikuje proces liečby. Ako pomôcť obeti počas zadržania a čo potrebujete vedieť o tejto chorobe?

Čo to je

Toto je endogénna organická porucha centrálneho nervového systému, charakterizovaná záchvatmi a patcharakterologickými zmenami osobnosti. Vyskytuje sa „epilepsia“ nielen u ľudí, ale aj u zvierat (myši, mačky, psy). Epilepsia zahŕňa množstvo syndrómov a porúch spojených s funkčnými poruchami centrálneho nervového systému. Zároveň sú diagnostikované rôzne psychopatologické syndrómy a komplexy symptómov, ktoré sa u pacienta postupne rozvíjajú..

Vonkajšie príznaky epilepsie u dospelých sa nie vždy prejavujú stratou vedomia a záchvatmi. Choroba môže prebiehať rôzne, vyjadrená roztržitosťou, slabými svalovými kontrakciami končatín, vyblednutím.

Podstata ochorenia spočíva v narušení excitačných procesov v hlavnom orgáne nervového systému, v dôsledku čoho sa vytvára paroxysmálne zameranie: reťazec opakovaných výbojov v neurónoch, ktorý vedie k nástupu útoku.

Prvýkrát jasný popis tohto ochorenia poskytol Hippokrates. Epilepsiu pripisoval chorobám mozgu, ktoré úzko súviseli so zhoršenou činnosťou nervového systému..

Príčiny výskytu

Prečo sa epilepsia vyvíja a aké sú príčiny jej výskytu u dospelých, zaujíma veľa ľudí. Debut choroby môže byť vyvolaný:

• genetická predispozícia;
• kraniocerebrálna trauma rôznej závažnosti (pomliaždenie, poranenie, pomliaždenie, otras mozgu);
• poruchy obehu mozgu a organické zmeny v štruktúrach mozgu (mŕtvica, ateroskleróza atď.);
• infekčné choroby ovplyvňujúce mozgové tkanivo;
• parazitárne ochorenia centrálneho nervového systému;
• neurodegeneratívne patológie nervového systému;
• ťažká intoxikácia mozgu v dôsledku zápalu vyvolaná dlhodobým užívaním alkoholu alebo drog;
• choroby spôsobené narušením metabolických procesov;
• nádorové formácie týkajúce sa nervových tkanív.

Prvé príznaky epilepsie u žien v zrelom veku môžu súvisieť s hormonálnymi poruchami spôsobenými menopauzou. U dievčat sa patológia často prejavuje počas tehotenstva. U mužov môže byť príčinou vývoja choroby nízka hladina testosterónu alebo nadmerné pitie. Deti čelia epilepsii, keď:

• patológie vnútromaternicového vývoja;
• predĺžená hypoxia plodu;
• pôrodná trauma;
• otravy toxickými látkami;
• psychické poruchy, neurózy, preťaženie nervového systému.

Ak hovoríme o tom, čo môže vyvolať epileptický záchvat, pacient by sa mal vyhnúť:

• blikajúce svetlo;
• hlasný prerušovaný zvuk;
• nespavosť a nedostatok spánku;
• častý stres;
• depresívny stav;
• psycho-emocionálne šoky;
• užívanie určitých liekov;
• pitie alkoholu;
• neprirodzené (príliš hlboké alebo rýchle) dýchanie;
• niektoré typy fyzioterapie.

Hlavné príznaky

V ľahších formách môže byť epilepsia u dospelých latentná. Krátkodobá strata vedomia, niektoré kŕčové pohyby sú vnímané ako ozvena prepracovanosti alebo stresu. Závažnejšie štádium ochorenia prebieha s výraznými príznakmi: kŕčmi a záchvatmi.

Niekoľko dní pred útokom sa prejavia zmeny nálady, apatia, nervozita, podráždenosť, nevoľnosť. Človeka bolí hlava, stúpa krvný tlak, zhoršuje sa celková pohoda, môžu tŕpnuť ruky, nohy, meniť vôňu i chuť. Skúsení epileptici dokonale rozpoznávajú preepileptický syndróm (auru) a predvídajú hroziacu „búrku“.

Nie každý záchvat sa považuje za epileptický záchvat. Môžete ho rozlíšiť podľa nasledujúcich kritérií:

• náhly nástup kedykoľvek počas dňa;
• krátke trvanie. Trvanie epizódy sa môže pohybovať od niekoľkých sekúnd do niekoľkých minút;
• vlastné dokončenie. Záchvat si nevyžaduje vonkajší zásah, pretože sa zastaví sám;
• tendencia k pravidelnosti a frekvencii. Pri absencii náležitej liečby sa záchvaty, ktoré sa opakujú raz za mesiac, v priebehu času, vyskytujú častejšie a závažnejšie;
• podobnosť epizód. Pacient má často každý záchvat, ktorý sa nelíši od predchádzajúceho..

Príznaky neurologickej poruchy u dojčiat a malých detí sa príliš nelíšia od klinických príznakov ochorenia u dospelých. Zistená hodnota:

• spontánne vyprázdnenie močového mechúra alebo čriev;
• zadržiavanie dychu;
• nedostatočná odpoveď na podnety;
• hádzanie hlavy späť;
• ostré pretočenie očí;
• vyblednutie (zmrazenie).

Typy a klasifikácia patológie

Neexistujú dvaja pacienti, u ktorých je choroba absolútne identická. Epilepsia je mnohostranné ochorenie a má veľa odrôd:

• Symptomatická. Charakterizované lokálnymi a generalizovanými záchvatmi v dôsledku organických zmien v mozgu (rast nádoru, trauma hlavy).
• Kryptogénne. Je sprevádzaná živými príznakmi epilepsie u dospelých žien a mužov, ale bez zistenej príčiny. Vyskytuje sa u 70% pacientov. Najbežnejším poddruhom je kryptogénna fokálna epilepsia. Jeho presné zameranie sa stanoví pri vyšetrení.
• Idiopatickej. Príznaky sa objavujú v dôsledku dysfunkcie centrálneho nervového systému bez organických zmien ovplyvňujúcich mozgové štruktúry.
• Alkoholik. Vyskytuje sa v dôsledku toxického poškodenia tela v dôsledku zneužívania alkoholických nápojov. Ďalšie záchvaty sa môžu skončiť pre alkoholika s epilepsiou počas kocoviny.

Existuje tiež nekonvulzívna epilepsia prejavujúca sa niekoľkými poddruhmi:

• zmyslové záchvaty bez straty vedomia, pri ktorých je narušený zrak, sluch, chuť, čuch a tiež sú pozorované závraty;
• vegetatívne-viscerálne záchvaty, charakterizované tráviacimi ťažkosťami. Pacient začína bolesti v žalúdku, dosahuje hrdlo, nevoľnosť, vracanie, zlyháva srdcový a dýchací systém;
• psychické záchvaty, sprevádzané zhoršenou rečou, pamäťou, vedomím, myslením.

Lokalizácia ohniskov sa vyznačuje:

• epilepsia spánkového laloku, sprevádzaná generalizovanými záchvatmi so stratou vedomia a jednoduchými miestnymi epizódami;
• parietálna epilepsia, pri ktorej sú zaznamenané fokálne jednoduché záchvaty. Medzi jeho prvé príznaky patrí zhoršenie vnímania tela, závraty, vizuálne ilúzie;
• frontotemporálna epilepsia s prítomnosťou abnormálneho zamerania v čelných a časových lalokoch. Môže spôsobiť komplexné aj jednoduché záchvaty bezvedomia a bez straty vedomia.

V čase debutu je forma ochorenia:

• Vrodené, prejavujúce sa na pozadí abnormálneho vnútromaternicového vývoja plodu.
• Získané. Prejavuje sa to v dôsledku vplyvu negatívnych faktorov ovplyvňujúcich integritu a funkčnosť centrálneho nervového systému.

Pri záchvate počas spánku dochádza k nočnej epilepsii. Počas obdobia mozgovej činnosti si človek môže hrýzť jazyk, poškriabať telo, búchať hlavou a ráno si nič z toho, čo sa stalo, nepamätať. Spravidla tento typ ochorenia v priebehu času prúdi do dennej formy..

Prvá pomoc

Mnoho ľudí sa stratí, ak sú náhle svedkami epileptického záchvatu. Konajú intuitívne, snažia sa pomôcť obeti a niekedy vykonajú pre pacienta neakceptovateľné a najnebezpečnejšie kroky. Skúsení epileptici komunikujú na fórach a pripomínajú si zuby vyrazené kovovými predmetmi, roztrhnutým jazykom a ďalšie zranenia, ktoré utrpeli počas „prvej pomoci“ starostliví okoloidúci. Aby ste sa vyhli takýmto chybám, mali by ste zistiť, čo robiť, ak má človek epileptický záchvat:

• neprepadajte panike a okamžite zavolajte tím rýchlej lekárskej pomoci, ak sa útok neskončí dlhšie ako tri minúty;
• otočte postihnutého na bok a pokúste sa chrániť jeho hlavu pred nedobrovoľnými nárazmi na tvrdý povrch;
• dajte si pod hlavu niečo mäkké;
• ak pacient prebral vedomie, zostaňte s ním, kým sa nakoniec neorientuje v priestore okolo seba.

Neoceniteľnou pomocou od akejkoľvek cudzej osoby je zníženie rizika poranenia pri páde a záchvate a podpora obete po skončení záchvatu..

Pri epileptickom záchvate nemôžete:

• strčte prsty do úst a snažte sa dostať do jazyka;
• pokúste sa držať pacienta, chytiť ho za ruky alebo nohy;
• vložte si predmet do úst;
• uvoľniť čeľuste;
• nalejte postihnutého vodou;
• kričať, biť do líc, privádzať ho k rozumu;
• skus pit alebo dat lieky.

diagnostika

Len čo sa u dieťaťa alebo dospelého objavia prvé príznaky epilepsie, je potrebné sa poradiť s neurológom alebo epileptológom. Takáto osoba potrebuje urgentné vyšetrenie a výber vhodnej liečby. Aj keby išlo o jediný záchvat, nemali by ste dúfať, že sa to už nezopakuje. Pacient prechádza:

• Electroencephalography. Táto metóda pomáha posúdiť činnosť mozgu a elektrické impulzy, ktoré vysiela do všetkých častí hlavy..
• MRI je vysoko informatívna diagnostická metóda, ktorá poskytuje ucelený obraz o stave mozgových štruktúr a nervového systému.
• Pozitrónová emisná tomografia - hodnotí funkčnú aktivitu mozgových tkanív, skúma metabolické procesy glukózy, poskytuje informácie o nasýtení buniek kyslíkom, prítomnosti nádorov a abscesov.

Epileptické záchvaty u dospelých vo veku 30 - 40 rokov sa zaznamenávajú iba v 15% prípadov. Väčšina obetí je v starobe.

liečba

Už pred 20 rokmi bola epilepsia považovaná za celoživotnú diagnózu, ale aj teraz je na prvom mieste otázka, či je liečiteľná. Lekárske štatistiky ukazujú, že pravidelný príjem AED (antiepileptík) s jasným dávkovaním môže natrvalo zmierniť záchvaty alebo výrazne zmierniť stav pacienta. Aký druh lieku zvoliť, neurológ rozhodne po obdržaní výsledkov testov. Najobľúbenejšie fondy sú:

• Karbamazepín (Finlepsin) je antikonvulzívne liečivo, normotimické činidlo patriace do skupiny karboxamidových derivátov. Má analgetický, antipsychotický, antiepileptický účinok.
• Oxkarbazepín (Trileptal) - predpísaný na jednoduché a zložité čiastočné záchvaty so stratou alebo bez straty vedomia.
• Kyselina valproová (Valparin) - antikonvulzívum, normotimické. Používa sa na bipolárnu poruchu, tiky, epilepsiu, záchvaty, kŕče.
• Lamotrigín - používaný na parciálne a generalizované záchvaty, tonicko-klonické záchvaty, Lennox-Gastautov syndróm.
• Fenazepam - používa sa na fóbie, úzkosť, neurasténiu, tiky, nespavosť, epilepsiu, poruchy autonómneho nervového systému.

Denné dávkovanie tabliet určuje odborník. Liečba epilepsie antikonvulzívami je dlhodobá, niekedy celoživotná.

Ak vybraný liek nemá pozitívny účinok, potom špecialista buď zvýši dávku, alebo predpíše iný liek. Zrušenie liečby AED nastáva postupne, viac ako šesť mesiacov alebo dlhšie.

Okrem užívania liekov musí pacient dodržiavať niektoré liečebné podmienky:

• dodržiavať správnu a vyváženú stravu;
• nepite alkohol, neberte drogy, nefajčite;
• nezneužívajte silný čaj a kávu;
• zabrániť prehriatiu, podchladeniu, prejedaniu;
• vyhýbajte sa stresovým situáciám a iným dráždivým faktorom, ktoré vyvolávajú ďalšiu kŕčovitú epizódu.

Liečba ľudovými prostriedkami

Po zistení prvých príznakov epilepsie u dieťaťa alebo dospelého by ste mali okamžite vyhľadať lekára. Akonáhle je určená lieková terapia, môžete použiť ľudové, domáce recepty. Ich použitie by sa však malo prediskutovať s ošetrujúcim špecialistom. Medzi populárne fondy patria:

• kamenný olej s protikŕčovými a imunomodulačnými vlastnosťami;
• bylinné prípravky s pivonkou, koreňom sladkého drievka, kačicou, ktoré majú upokojujúci účinok;
• infúzia marinového koreňa s relaxačnými vlastnosťami.

Chirurgický zákrok

Chirurgická liečba epilepsie je extrémne zriedkavá, aj keď väčšina pacientov by chcela podstúpiť operáciu a na záchvaty navždy zabudnúť. Podobná terapia je predpísaná, keď sa zistí hlavná príčina ochorenia, ktorá si vyžaduje radikálny prístup:

• absces mozgového tkaniva;
• ťažké TBI;
• nádorov;
• vážne poškodenie mozgových ciev.

Prognózy a možné komplikácie

Prognóza liečby epilepsie je všeobecne priaznivá. Aj keď je nemožné sa choroby úplne zbaviť, môžete zastaviť útoky alebo znížiť ich frekvenciu. Mnohým pacientom pomáhajú moderné lieky, ktoré stabilizujú činnosť mozgu. Je však takmer nemožné navždy sa zo samotnej choroby spamätať..

Pri odmietnutí liečby a nekontrolovaných záchvatoch sa objavujú rôzne komplikácie a vážne následky:

• nastáva status epilepticus, pri ktorom dochádza k záchvatom jeden za druhým. V dôsledku toho dochádza k vážnemu narušeniu mozgu. Každý závažný záchvat trvajúci viac ako pol hodiny nenávratne zničí obrovské množstvo nervových spojení, čo vedie k zmene osobnosti. Epilepsia v dospelosti často mení charakter pacienta, spôsobuje problémy s pamäťou, rečou, spánkom;
• pacient, ktorý spadne, môže utrpieť život ohrozujúce zranenie.

Ak sa človeku podarilo zastaviť záchvaty a odmietnuť antikonvulzíva, neznamená to, že je úplne zdravý. Na odstránenie diagnózy bude trvať najmenej päť rokov, počas ktorých zostáva stabilná remisia, nedochádza k žiadnym komplikáciám, duševným abnormalitám a encefalografia neodhaľuje záchvatovú aktivitu.

Dôsledky epilepsie

Dôsledky epilepsie sú rôzne a sú určené závažnosťou a formou epileptických záchvatov.

Aké sú dôsledky epileptického záchvatu

Krátkodobé jednotlivé epileptické záchvaty sú neškodné, nemajú škodlivý účinok na mozgové bunky.

Závažné dlhotrvajúce záchvaty, a najmä status epilepticus generalizovaných záchvatov, vedú k nezvratným zmenám a smrti mozgových buniek..

Status epilepticus je útok trvajúci 30 minút alebo viac.

Počas takýchto závažných, dlhotrvajúcich záchvatov existuje možnosť zastavenia dýchania, zástavy srdca alebo iných závažných porúch v tele, ktoré môžu viesť k smrti, aj keď sú pacientovi prijaté intenzívne resuscitačné opatrenia..

Na pacienta číha nebezpečenstvo náhlej straty vedomia.

To je sprevádzané prudkým poklesom s možnými a pravdepodobnými pomliaždeninami, kraniocerebrálnymi poraneniami, zlomeninami končatín, rebier, nosa, viacnásobnými pomliaždeninami tváre a tela.

Počas obdobia epileptického záchvatu môže dôjsť k nehode, ak v tejto chvíli jazdí vo výške, na brehu nádrže, v blízkosti horúcich povrchov (plynové sporáky, kachle atď.), Vo vani; okúpať sa, zaplávať si v bazéne; používajte píliace alebo rezacie nástroje (sústruh, elektrická píla, šijací stroj atď.).

Pri nadmernom slinení, vracaní sa môžu tekutiny dostať do dýchacích ciest (aspirácia), po ktorých nasleduje nehoda alebo následný rozvoj poaspiračnej pneumónie..

Pri epilepsii u mladistvých alebo v detstve v prípade častých absencií (krátke nekonvulzívne záchvaty so stratou vedomia, podobné blednutiu) klesá výkon školy, pretože deťom počas týchto záchvatov chýba časť vzdelávacieho materiálu, stávajú sa nepozornými a zhoršuje sa ich pamäť..

V prípadoch priebehu špeciálnych foriem epilepsie - epileptickej encefalopatie nemusí dôjsť vôbec k záchvatom, ale účinok pokračujúcej epileptickej aktivity na mozog dieťaťa vedie k kognitívnym poruchám a poruchám správania (pamäť, schopnosť učenia sa zhoršuje; deti sa stávajú nekontrolovateľnými, hyperaktívnymi, tvrdohlavými). Ak sa antiepileptická liečba nezačne včas, tieto zmeny sa stanú nezvratnými..

Pri frontálnych formách epilepsie sú časté duševné a intelektuálne poruchy (Prečítajte si článok: Zmena osobnosti pri epilepsii).

Neschopnosť kontrolovať sa v čase útoku, strach zo záchvatov na verejných priestranstvách, v práci, v škole, v prítomnosti priateľov vedie mnohých pacientov s epilepsiou k izolovanému životnému štýlu, vyhýbajú sa blízkym kontaktom s rovesníkmi a utiahnu sa do seba. V mnohých prípadoch je potrebná dlhodobá psychoterapeutická práca s pacientmi, aby sa zmenil postoj k sebe a svojej chorobe. Tento problém je úspešne vyriešený, keď pacienti navzájom komunikujú. Neoceniteľná pomoc pri riešení vašich psychologických problémov na rôznych fórach a sociálnych sieťach na internete.