Čo potrebujete vedieť o popôrodnej psychóze

S narodením dieťaťa má žena ťažké obdobie. Zvyšuje sa emocionálny a fyzický stres. Kardinálne zmeny v živote psychologicky vyvíjajú tlak na mladú matku. Stres v prvých týždňoch negatívne ovplyvňuje psychologické zdravie mladej matky. Takéto zaťaženie často vedie k duševným poruchám. Popôrodná psychóza je jednou zo zákerných chorôb, ktorá postihuje 1 z 1 000 mladých matiek.

Príznaky popôrodnej psychózy sa často označujú ako depresia a dúfame, že ustúpia samy. Mierna depresia nálady sa naopak zamieňa za psychózu. Je dôležité odlíšiť tento stav od iných duševných porúch. Psychóza je manický stav, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu.

V tomto článku sme popísali, ako včas rozpoznať príznaky popôrodnej psychózy, ako ju liečiť a predchádzať jej..

Ako sa prejavuje popôrodná psychóza?

Depresia a psychóza po pôrode sú stavy, ktoré si vyžadujú rôzne typy liečby. Výsledok ochorenia závisí od správnej a včasnej diagnózy. Depresia sa prejavuje príznakmi, ako sú výkyvy nálady, plačlivosť, pocit viny a strata chuti do jedla. Nie sú nebezpečné pre život matky a dieťaťa a nachádzajú sa u štvrtiny žien, ktoré rodili..

Ale v stave popôrodnej psychózy sa žena nekontroluje a môže ublížiť sebe i dieťaťu. Psychóza po pôrode predbehne ženu v prvých 1 až 2 týždňoch po pôrode. Pacient stráca orientáciu v priestore. Objavuje sa zmätok, sluchové halucinácie. Mladá matka má klamné predstavy: že dieťa je diabol a musí byť zabité. Žena trvá na tom, že jej dieťa bolo nahradené v pôrodnici.

Vnímanie chutí a vôní sa úplne zmení alebo zmizne. V dôsledku toho zmizne chuť do jedla a žena odmieta jesť. Nemôže spať a trpí nespavosťou. Matka, ktorá je v manickom stave, je schopná samovraždy a spôsobiť ujmu novorodencovi..

Ak sa objaví aspoň jeden z opísaných príznakov, mali by ste okamžite vyhľadať psychiatra alebo zavolať sanitku na psychiatrickú pomoc. Príbuzní by mali prevziať zodpovednosť za privolanie lekára, pretože žena si väčšinou neprizná, že je chorá.

Príčiny ochorenia

Medicína zatiaľ neposkytla presnú odpoveď, prečo majú niektoré ženy popôrodnú psychózu. Existuje predpoklad, že ženy, ktoré sú náchylné na hypochondrie, nadmernú podozrievavosť, hystériu, čelia tejto chorobe. Ženy, ktoré trpeli PMS pred pôrodom, sú náchylnejšie na túto chorobu. A tiež dedičný faktor hrá dôležitú úlohu. Ak sa s touto chorobou stretlo v rodine, zvyšuje sa riziko stretu s popôrodnou psychózou.

Faktory, ktoré vyvolávajú výskyt popôrodnej psychózy, môžu byť:

  • Hormonálne zmeny v popôrodnom období. Prudký pokles estrogénu vedie k zmenám nálady.
  • Únava, nedostatok spánku, vysoký emočný stres spojený s narodením dieťaťa.
  • Ťažké pôrodné a popôrodné komplikácie u matky.
  • Traumatické poranenie mozgu v minulosti.
  • Schizofrénia, anamnéza manických porúch.

Tvárou v tvár prejavom psychózy by ste nemali vyčítať a snažiť sa zmeniť svoj postoj k situácii. Toto je nebezpečné ochorenie, ktoré sa lieči pomocou psychiatra..

Liečba popôrodnej psychózy

Základným princípom liečby manickej poruchy je, že čím skôr začnete liečbu, tým rýchlejšie sa s touto chorobou dokážete vyrovnať. Tí, ktorí navštívia lekára pri prvých príznakoch ochorenia, sa budú môcť dostať zo stavu psychózy za 2 - 4 týždne. Ak začnete chorobu, potom bude trvať šesť mesiacov až rok, kým sa zotaví..

Liečba drogami

Liečba psychózy sa vykonáva v nemocnici s použitím liekov, ktoré nie sú kompatibilné s dojčením. Dieťa bude musieť byť počas liečby oddelené. Psychiater najskôr predpíše antipsychotiká, aby eliminoval bludné predstavy a halucinácie. Nasleduje liečba antidepresívami a normolytikami, ktoré stabilizujú náladu. Ak nejaká popôrodná infekcia vyvolala psychickú poruchu, potom sa tieto choroby liečia tiež paralelne..

Ak terapia prinesie pozitívne výsledky, po 2 - 4 týždňoch je žena prepustená domov. Ale priebeh liečby môže pokračovať aj ďalší rok..

Čo by mali robiť príbuzní

Podpora blízkych v tomto náročnom období je pre mladú matku veľmi dôležitá. Príbuzní sú povinní:

  1. Doprajte si chorý nočný spánok najmenej 8 hodín.
  2. Poskytujte výživnú stravu ľahko stráviteľným jedlom.
  3. Dôsledne sledujte lieky pacienta.
  4. Domáce práce by mali prevziať príbuzní.
  5. Mame sa odporúča častejšie chodiť na čerstvom vzduchu.

Ak sa liečba začne včas, potom je v 80% prípadov možné vrátiť sa do normálneho života..

Prevencia psychózy

Aby ste predišli chorobe, musíte sa psychicky a fyzicky pripraviť na narodenie dieťaťa. Bolo by pekné navštevovať predpôrodné kurzy, aby ste mali istotu, čo čaká mladú rodinu. Rozdelenie zodpovednosti za starostlivosť o novorodenca medzi všetkých členov rodiny, čím sa zníži záťaž pre matku.

Ak sa žena v minulosti stretla s touto chorobou a bojí sa opakovania situácie, musí sa poradiť s psychológom. Poradí, ako zabrániť zhoršeniu psychologickej poruchy..

Popôrodná psychóza je veľmi nebezpečný a rýchlo sa rozvíjajúci stav. Nemôžete čakať, že sama odíde, ako je to v prípade iných duševných porúch po pôrode. Včasná návšteva lekára vo väčšine prípadov zaručuje návrat k plnohodnotnému životu a šťastnému materstvu..

Popôrodná depresia alebo popôrodná psychóza?

11. novembra 2019 Moskvu táto správa opäť šokovala: mladá žena vypadla z okna so svojimi dvoma deťmi. A v samotnom článku a v sieti tu a tam sú návrhy, že „Žena by sa mohla rozhodnúť pre samovraždu kvôli popôrodnej depresii“.

V súvislosti s týmto predpokladom začali mladé matky uvažovať, či netrpia popôrodnou depresiou a mohlo by sa im niečo také stať? Na jednej strane to vzrušuje a zbavuje pocit podpory. Na druhej strane nás to robí pozornejšími. Možno niekto takýmto bdelosťou dokáže zabrániť tragédii. Prípad popísaný v správach sa však pravdepodobne netýka popôrodnej depresie. Popísaný obrázok viac naznačuje, že žena bola v psychóze. Môže to byť popôrodná psychóza alebo psychóza inej genézy, to znamená psychóza, ktorá sa objavila z iného dôvodu. Samozrejme, nemôžete diagnostikovať článok, ale koniec koncov, každý, kto si ho tak či onak prečíta, sa snaží psychicky pochopiť a prísť k akejsi odpovedi. Psychóza je iná choroba - závažnejšia, desivejšia a vzácnejšia ako popôrodná depresia. Ale stojí za to o tom vedieť. A v prvom rade to nemusia vedieť samotné dievčatá, ale ich príbuzní, pretože pri psychóze sú vedomosti zbytočné. Človek si nemôže pomôcť.

Odkiaľ to pochádza?

Psychické poruchy po pôrode, prinajmenšom v najmiernejšej forme (baby blues), sú najpravdepodobnejšou vecou, ​​ktorá čaká mladú matku po narodení dieťaťa, pretože vzhľad nového človeka je zmena. Zmeny v živote si vyžadujú zmeny v psychike. Ak chcete figúrku Lego previesť na niečo nové, musíte ju najskôr rozobrať. Rovnako aj psychika, aby sa mohla znovu vybudovať, musí byť najskôr „rozrušená“, to znamená, že je potrebné pretrepať obvyklý spôsob duševných procesov a sformovať ho do nového. Preto nie je absolútne nič prekvapujúce na tom, že dôjde aspoň k miernej duševnej poruche, s výnimkou prípadov, keď vzhľad dieťaťa nie je pre ženu zmenou. Tehotenstvo a pôrod však môžu spôsobiť vážnejšie poruchy, ktoré sa dajú navzájom zameniť..

Popôrodná psychóza.

Popôrodnú alebo popôrodnú psychózu možno pripísať reaktívnej psychóze, teda psychózam, ktoré sa vyskytujú v dôsledku zložitých životných udalostí, niekedy spojené s prudkou stratou rovnováhy v tele samotnom. Telo môžu postihnúť vážne hormonálne zmeny, dlhotrvajúce vyčerpanie nervového systému nespavosťou, prácou, ťažkým tehotenstvom, traumatizujúcim pôrodom s operáciami. Psychóza je porucha vedomia a sebauvedomenia, to znamená maximálna miera straty duševnej rovnováhy, ktorú pravdepodobne sama v krátkom čase nedokáže sama obnoviť. Jedným z hlavných kritérií pre psychózu je nedostatočnosť. Neadekvátnosť konania k zámerom, neadekvátnosť záverov reality. Psychické reakcie, myšlienky, pôsobenie emócií človeka v psychóze hrubo odporujú realite. Tento stav je mimoriadne nebezpečný z mnohých dôvodov..

Po prvé preto, lebo človek nedokáže vysvetliť iným ľuďom, čo potrebuje. Žena opísaná v článku pred spáchaním hrozného činu zavolala sanitku štyrikrát so slovami, že jej dcéra ochorela od hladu, a 5 minút po poslednom volaní spáchala so svojimi dvoma deťmi samovraždu. Posúdenie nedostatkov správania je samozrejme vždy subjektívne, stále však existujú hranice. Činy tohto dievčaťa zjavne prekračujú hranice primeranosti a zdravého rozumu. Opakovať hovory nemá zmysel, pretože sanitka odišla. Nemá zmysel, aby ste po neustálych pokusoch o záchranu dieťaťa pred imaginárnym hladom okamžite ublížili sebe a sebe a druhému dieťaťu. Problém je v tom, že v stave psychózy sa ľudia snažia niečo povedať, ale duševné procesy sú úplne synchronizované. Keď sa snažia povedať jednu vec, povedia druhú, jednoducho preto, lebo nie sú schopní cielene zbierať myšlienky. Človeku sa v tejto chvíli zdá, že hovorí niečo veľmi dôležité. Dokonca sa mu môže zdať, že neustále niečo hovoril, keď v skutočnosti mlčal. Ale ak sa po vyliečení začuje v nahrávke, všimne si, že chcel povedať niečo iné, a prečo sa to stalo - nechápe.

Po druhé, psychotický človek nie je schopný pochopiť, čo mu hovoríte. Vnímanie slov iných ľudí je tiež duševným procesom a je tiež hrubo porušované. Navonok sa zdá, že ste pochopený. Žena vie odpovedať celkom logicky. Jednoduché každodenné rozhovory môžu byť pre človeka s psychózou pochopiteľné, preto pre dočasného hosťa môže dievča vyzerať zdravo. Ale pri dlhšom rozhovore si môžete všimnúť, že krok doľava - krok doprava a vnímanie je opäť skreslené a ona vás už nepočuje alebo nechápe, a čo je ešte horšie, nechápe to v súlade s nejakým bláznivým nápadom, ktorý sa veľmi často objavuje v psychóze

Po tretie, v psychóze nie je možné bojovať proti klamným predstavám. Činy závisia od tohto šialeného nápadu, v ktorý žena bezpodmienečne verí. Môže to byť akýkoľvek nápad, hlavné je, že človek je na tom zafixovaný. Napríklad myšlienka vyjadrená ženou z článku, že jej dieťa zomiera od hladu. Takéto nápady sa často objavujú už v nemocnici, pretože psychóza sa môže rýchlo rozvinúť už v prvých hodinách po pôrode. Matky trpiace psychózou často popierajú, že dokonca porodili dieťa a že sú vydaté. Doma môže žena podozrievať svojho manžela, že s ňou mieša jed alebo že bolo dieťa zmenené a musí sa s ním hodiť pod vlak. Môže sa jej zdať, že sa na ňu dieťa pozerá zvláštnym pohľadom, alebo že všetci okolo nej rozpoznávajú a vedia, čo si myslí. Stáva sa, že žena sa rozhodne, že jej manžel je blázon, a snaží sa to oznámiť všetkým, pričom ignoruje skutočnosť, že je chorá. Rozmanitosť nápadov je nekonečná a, bohužiaľ, často ich mama dokáže skryť..

Po štvrté, človek v psychóze neovláda emócie a impulzy. Preto môže na pozadí prívalu emócií realizovať akékoľvek kroky za sekundu. A najčastejšie je táto akcia nebezpečná pre samotnú ženu a pre všetkých členov rodiny. Emócie v psychóze môžu byť na rozdiel od depresívneho stavu rôzne: eufória, agresia, depresia, ľahostajnosť, podozrievavosť. Hlavná vec je, že nezodpovedajú skutočnému stavu veci. Takže vo filme "Tully" sa matka trpiaca popôrodnou psychózou náhle stane aktívnou, veselou napriek tomu, že celé tehotenstvo bolo depresívne a bolo v stave extrémneho vyčerpania. Vznikajú jej halucinácie. Zdá sa jej, že sa objavila sila, pretože v noci vraj spí a okolo domu pracuje nová opatrovateľka, ktorá v skutočnosti neexistuje. Poruchy spánku sú jedným z bežných príznakov spojených s psychózou. Porušenia sa v prvom rade prejavujú vo forme dobrovoľného odmietnutia spať alebo neschopnosti spať, hoci na to je čas.

V tomto stave môžu pomôcť iba lieky, pretože rovnováha hormónov a neurotransmiterov v mozgu je radikálne narušená. Žiadny odpočinok, pomoc s domácimi prácami, presviedčanie a navyše pokyny a týranie v žiadnom prípade nepomôžu dostať človeka z psychózy. Psychológ je v tejto situácii tiež bezmocný. Psychiater je jediný špecialista, ktorý môže pomôcť. Hospitalizácia v tomto stave je skôr dobrá ako škodlivá. A prognóza liečby je priaznivá. Takáto psychóza sa dá vyliečiť bez stopy. Ženu môžete vziať k psychiatrovi, môžete mu zavolať domov. Hlavnou vecou nie je kričať a nič od dievčaťa vyžadovať. Príčine to nepomôže, spôsobí to len odpor..

Po zotavení sa z psychózy je nevyhnutná psychoterapia, pretože popôrodné psychózy sú spojené s akútnymi skúsenosťami so životnými okolnosťami, ktoré po liečbe drogami nezmiznú nikde. Psychológ vám pomôže prekonať to, čo vyvolalo psychózu, a pomôže zabrániť ďalšiemu zhoršeniu stavu.

Popôrodná depresia.

Popôrodná depresia je porucha nálady, ktorá je spôsobená jednak zmenami v živote, jednak stratou rovnováhy v ženských hormónoch po pôrode. Ale stupeň duševnej poruchy je oveľa menší ako pri psychóze. Ak je počas psychózy narušená rovnováha vo všetkých duševných funkciách: vedomí, myslení, vnímaní, pozornosti, emočnej sfére a dokonca aj pamäti, potom depresiou trpí predovšetkým emocionálna sféra. Stojí za to rozlišovať medzi popôrodnou depresiou a popôrodnou blues. Baby Blues je stav únavy a emočného vyčerpania v prvých dvoch až troch týždňoch po pôrode. Je to väčšinou z dôvodu fyzického vyčerpania nervového systému počas pôrodu. Žena nemá silu ani na radosť, ani na smútok. Cíti malú apatiu, ale nerobí o svojom živote nijaké mimoriadne vážne závery. Keď sa o dva alebo tri týždne načerpala sila, takáto matka sa bude cítiť lepšie a všetko prejde.

Popôrodná depresia je komplexnejší stav a nevyvíja sa okamžite, ale pomaly ku koncu prvého mesiaca dieťaťa. Alebo oneskorený ku koncu prvého roka materstva, keď sa život zdá byť beznádejne monotónny. Jednou z hlavných charakteristík popôrodnej depresie je neschopnosť prežívať radosť alebo anhedóniu. Farby života blednú. Stráca sa kontakt so životom a so sebou samým. Zdá sa, že žena je odpojená od života, od dieťaťa, od všetkých a upadá do ohromeného stavu nezmyselnosti toho, čo sa deje. Môže sa pridať letargia, mrznutie pri nejakej činnosti, pohľad na strop, napriek tomu, že dieťa plače. Človek chce buď neustále spať, alebo sa zobúdza ako od nárazu, keď sa už ponoril do spánku a už nevie zaspať..

Ale v tomto stave nie je nedostatok. Žena dokáže pochopiť, čo sa jej hovorí, a dokáže vysvetliť, čo sa s ňou deje. Rozumie tomu, čo je užitočné a čo škodí dieťaťu i jeho samej. Dokáže sa dobre starať o dieťa a vykonávať všetky domáce práce ako robot. Nemôže ovplyvňovať iba svoj emocionálny stav, ktorý sa stáva zdrojom jej utrpenia a príčinou jej konania. Depresívna melanchólia ju sužuje pocitom bezmocnosti a bezmocnosť vedie k radikálnym opatreniam. Emócie vo vzťahu k dieťaťu sú tiež prázdne. Z jeho prítomnosti v živote nie je žiadna radosť z komunikácie a žiadny pocit potešenia. Keď sú v depresii, ženy nikdy neprestanú milovať svoje deti. Ale milovať a baviť sa nie je to isté. Žena môže cítiť k dieťaťu ľahostajnosť, ale nakoniec sa ukáže, že je to vymyslené. Depresia sa nevyvíja so skutočnou ľahostajnosťou.

Pri depresii existujú aj samovraždy. Niekedy to môže byť spontánne rozhodnutie na vrchole depresívnej melanchólie. Na rozdiel od samovrážd pri psychózach, pri depresiách, ľudia robia také veci s prihliadnutím na okolitú realitu, takže zriedka ublížia niekomu inému. Často sa stáva, že sa na to pripravujú a veria, že to bude lepšie pre všetkých naokolo. Existuje tiež posadnutosť depresiou, ale v zásade ide o posadnutosť vašim stavom, pocitom viny pred dieťaťom, neschopnosťou niečo zo života získať. Človek sa sťažuje, že sa cíti zle, že všetko zlé je okolo neho. Charakteristická je neochota alebo jednoducho nedostatok sily konať. Pokusy ostatných ponúknuť nejaké východisko zo situácie sa stretli s odmietnutím a vysvetlením, prečo to nebude fungovať.

Ale s popôrodnou depresiou nie je klam, halucinácie, zmeny vnímania, strata pamäti (dieťa som nerodila), agresívne správanie. V práci s popôrodnou depresiou prichádza do popredia psychoterapia s povinnou podporou liekov. Pri depresii je narušená aj rovnováha neurotransmiterov, ale iných a nie v takej miere ako pri psychózach. Samostatná psychoterapia a osobitne liečba drogami nemusia poskytnúť dosť dobré výsledky.

Komu hrozí popôrodná depresia alebo psychóza??

Bohužiaľ, nikto nie je imúnny voči popôrodným poruchám. Ale existujú skupiny, ktoré sú čoraz menej naklonené každej z nich. Popôrodná depresia je často veľa nezodpovedných alebo úzkostných žien, žien, ktoré majú ťažké vzťahy s manželmi alebo sú príliš radikálne životné zmeny..

Ženy so slabým nervovým systémom a ťažkým tehotenstvom a pôrodom sú vystavené riziku popôrodnej psychózy. Ženy s vážnym psychickým a fyzickým stresom. Stres môže byť spojený s starostlivosťou o ďalšie deti alebo so situáciou v zložitej životnej situácii. Rovnako ako ženy, ktoré pred tehotenstvom zažili akútne psychické traumy (násilie, ťažké vzťahy s mužmi a ďalšími) a ktoré trpia posttraumatickou stresovou poruchou, a to aj v latentnej podobe. V takom prípade sa tehotenstvo a pôrod stávajú poslednou kvapkou v úplnom ničení už narušenej duševnej rovnováhy..

Jedným z najlepších prostriedkov prevencie je pozornosť ženy na seba a pozornosť jej blízkych. Najjednoduchším spôsobom prevencie popôrodných porúch je návšteva psychológa niekoľko týždňov po pôrode, potom po 3, 6 a 12 mesiacoch. Rozhovor so psychológom nikomu neublíži, môže však pomôcť všimnúť si problémy a predchádzať im v najskorších fázach..

Autorka článku: Anna Senina. Klinický psychológ.

Článok bol napísaný za účasti psychiatričky Alexandry Sokolovskej.

Ako zistiť, či má žena popôrodnú psychózu?

Mladá matka po pôrode môže byť skutočným prekvapením a nie nevyhnutne príjemným. Žena sa bezpečne vracia domov so zväzkom šťastia v rukách a začína sa správať zvláštne: hovoriť sama so sebou, prejavovať podivný postoj k dieťaťu, vyliečiť záchvaty hnevu od nuly. Čo sa deje? Nie každý príbuzný môže okamžite pochopiť, že ide o prejavy popôrodnej psychózy. O tom si dnes povieme na webe pre mamičky supermams.ru.

Čo je popôrodná psychóza?

Popôrodná psychóza alebo takzvaný popôrodný nástup bipolárnej poruchy je závažné ochorenie, ktoré zahŕňa problémy s duševným zdravím u rodenej ženy. Podľa štatistík je 0,1% až 0,2% všetkých žien s deťmi náchylných na tento typ poruchy..

Riziko vzniku popôrodnej psychózy sa zvyšuje u tých žien, ktorým bola predtým diagnostikovaná bipolárna porucha alebo schizofrénia..

Preto ihneď po zistení skutočnosti o tehotenstve by žena, ktorá má v osobnej alebo rodinnej anamnéze stretnutie s týmito chorobami, mala vyhľadať radu od psychiatra z perinatálneho centra..

Pre niektoré rodiny sa neuróza po pôrode stáva skutočným šokom, pretože v polovici všetkých zaznamenaných prípadov sa choroba môže vyvinúť u tých žien, ktoré sa predtým nestretli s duševnou poruchou.

Žena trpiaca psychózami je v mimoriadne nebezpečnom stave, ktorý môže ohroziť nielen jej život, ale aj život jej okolia, najmä novonarodeného dieťaťa. Choroba sa, podobne ako iné typy duševných porúch, lieči rýchlejšie a úspešnejšie v počiatočnom štádiu, keď sa ešte nevyvinula do hrôzostrašnejšej formy..

Hlavným problémom pacientky v tomto stave je odmietnutie akceptovať skutočnosť, že má duševné ochorenie, preto by jej príbuzní alebo priatelia mali požiadať o kvalifikovanú pomoc. Liečba popôrodnej psychózy by sa mala začať okamžite, bez ohľadu na všetky pokusy vzdorovať žene samotnej: počas psychózy si nemusí byť vedomá, že je chorá.

Príčiny popôrodnej psychózy

Povaha vývoja alebo exacerbácie tohto typu neurózy nebola komplexne študovaná a na túto tému existuje viac otázok ako odpovedí na ne. Predpokladá sa, že začiatkom vývoja popôrodnej psychózy je silný hormonálny posun v tele ženy počas tehotenstva a bezprostredne po pôrode. U niektorých ľudí zohráva významnú úlohu aj dedičnosť..

Pokúsme sa teda na stránke supermams.ru zdôrazniť niekoľko hlavných dôvodov vývoja tohto typu neurózy u žien po pôrode:

  1. Bipolárna porucha alebo schizofrénia diagnostikovaná pred tehotenstvom.
  2. Genetická predispozícia. Ak vaša blízka príbuzná, napríklad matka alebo sestra, trpela popôrodnou psychózou, je veľká pravdepodobnosť, že sa u vás nepríjemná situácia môže opakovať..
  3. Psychóza po prvom pôrode. Ženy, ktoré mali popôrodnú duševnú poruchu, môžu mať ďalšie deti. A riziko postnatálnej psychózy je opäť veľmi vysoké..

Mechanizmus duševných chorôb po pôrode môže niekedy spôsobiť závažné infekcie mozgu, otrava drogami alebo kombinované užívanie skopolamínu a lidolu počas pôrodu..

Úzkosť a obavy v posledných týždňoch tehotenstva spojené s narodením dieťaťa sa môžu stať impulzom pre vývoj popôrodnej neurózy, ale častejšie sa to deje v kombinácii s inými, závažnejšími faktormi: skrytými chorobami alebo dedičnosťou..

Odborníci tiež poznamenávajú, že postnatálna psychóza sa vyvíja oveľa častejšie u žien s nevyváženou psychikou, náchylných na podráždenie a hystériu..

Príznaky ochorenia

Popôrodná psychóza sa začína prejavovať do dvoch týždňov po pôrode, ochorenie sa môže rozvinúť neskôr, ale je to zriedkavé. Neočakávaná psychóza - stáva sa to aj vtedy, keď sa prvé príznaky objavia už niekoľko hodín po narodení dieťaťa.

Je možné pochopiť, že žena začala popôrodnú psychózu s vedomím prejavov tejto choroby:

  1. Časté zmeny nálady: depresívny stav môže po minúte zmiznúť a nahradiť ho agresia, hysterický smiech alebo okamžitý pocit radosti a pokoja..
  2. Manické prejavy: Žena môže prejavovať príliš aktívne opatrovníctvo svojho dieťaťa, zatiaľ čo jej mimoriadne znepokojenie nad zdravotným stavom hraničí s prejavmi strašnej nenávisti k nemu. Môže viniť personál pôrodnice z výmeny dieťaťa. Prenasledovaná myšlienkou, že drží dieťa niekoho iného, ​​sa ho môže pokúsiť zabiť. Alebo nie ste spokojní s tým, že sa jej a novorodencovi venuje príliš malá pozornosť a starostlivosť, ktorú lekári pred jej údajmi o závažných patológiách u dieťaťa skrývajú..
  3. Všeobecné negatívne emočné pozadie: žena je agresívna, neumožňuje príbuzným ani zdravotníckym pracovníkom priblížiť sa k nej a dieťaťu, trpí nespavosťou, úzkosťou, zmätenosťou myšlienok. Spolu s poruchami spánku nemusí mať chuť do jedla, žena sa môže sťažovať na únavu, apatiu a nezmyselnosť svojej existencie..
  4. Halucinácie: hlasy v hlave, ktoré ju nabádajú k určitým akciám, vôňam alebo hluku, ktoré v skutočnosti neexistujú. Žena niekedy verí, že má superveľmoci alebo jedinečné liečivé sily. Človek má pocit, že sa zmenila osobnosť: môže viesť rozhovory sama so sebou alebo s „niekým v hlave“, odpovedať na otázky, ktoré jej sú kladené nesúvisle a nevýrazne, je pre ňu ťažké pochopiť poradie vecí a javov.
  5. Neuvedomenie si svojho stavu: pacientka odmieta akúkoľvek pomoc, pretože považuje jeho správanie za absolútne normálne.

Všetky tieto hrozivé príznaky naznačujú, že žena je v popôrodnej psychóze a potrebuje urgentnú lekársku pomoc. Matke s dieťaťom by sa nemalo dostať spod kontroly: môže ublížiť sebe alebo svojmu dieťaťu. Žena sa môže pokúsiť dieťa uškrtiť alebo sa pokúsiť o samovraždu, pričom bude poslúchať jej klamné bludy.

Príbuzní môžu niekedy tieto zmeny v psychike pôrodnej ženy ignorovať a domnievajú sa, že ide o popôrodnú depresiu, a spoliehajú sa na to, že nevyvážený stav sa časom sám stabilizuje. Toto je veľmi veľká chyba: popôrodná psychóza je na rozdiel od depresie omnoho horšia, čo sa týka prejavov aj následkov..

Odstránenie popôrodnej psychózy

Našťastie je popôrodná psychóza u žien liečiteľná a liečbou sú väčšinou lieky. Na základe rozhodnutia lekára môžu byť žene v závislosti od závažnosti jej stavu predpísané nasledujúce druhy liekov:

  1. Antipsychotiká - prostriedky na elimináciu imaginárneho vnímania a porúch myslenia.
  2. Antidepresíva - na úpravu depresie pacienta.
  3. Normotimika - stabilizátory nálady alebo látky, ktoré môžu vyhladiť a zmierniť tvrdosť charakteru človeka.

Ak spolu s duševnými chorobami existujú aj iné patológie (popôrodné komplikácie, exacerbácia chronických ochorení), potom by mala byť liečba komplexná.

Ak sa choroba začne prejavovať v nemocnici, spravidla sa liečba začína už tam. Po prepustení je pacient poslaný do nemocnice, aby pokračoval v liečebnom kurze, zatiaľ čo dieťa musí byť počas exacerbácie izolované od komunikácie s matkou. Ak pacientka užíva lieky, malo by sa dojčenie dočasne prerušiť a dieťa by malo prejsť na umelú výživu. Môžete sa však s ňou pokúsiť porozprávať, aby vyjadrovala mlieko.

Po návrate matky domov sa môže dojčenie pokúsiť zotaviť..

Aby žena po zážitku „vstúpila do svedomia“, môže v najťažších prípadoch trvať dva týždne až niekoľko mesiacov..

Je veľmi dôležité napraviť popôrodnú psychózu u žien, ktoré rodili čo najskôr, potom bude liečba trvať menej času a úsilia..

Po návrate pôrodnej ženy domov jej musia jej príbuzní zabezpečiť najpohodlnejšie podmienky. To platí aj pre povinnosti v domácnosti - príbuzní si budú musieť väčšinu domácich prác vziať na seba a matke celkovo poskytnúť priaznivé emočné zázemie. Ženy, ktoré po pôrode prekonali ťažkú ​​neurózu, si rýchlo zvykli na normálny život, ak dostali úplnú podporu od členov rodiny. V žiadnom prípade by žena nemala byť obvinená z nevhodného správania: za to, čo sa stalo, nemôže jej chyba..

Ak manželia plánujú ďalšie dieťa, potom po nástupe tehotenstva musia informovať svojho gynekológa, že žena už po prvom pôrode zažila psychózu. V takom prípade budú pôrodníci pripravení poskytnúť primeranú pomoc v prvých hodinách po pôrode, ak sa ochorenie začne znova prejavovať..

Príčiny, príznaky a liečba popôrodnej psychózy

Popôrodná psychóza je dosť zriedkavá duševná porucha. Tiež sa niekedy označuje ako bipolárna porucha po nástupe. Podobný stav sa zvyčajne vyvinie náhle nejaký čas po pôrode (choroba sa prejaví najčastejšie v prvom mesiaci po narodení dieťaťa)..

Tento typ psychózy sa dá rýchlo zastaviť, ak žena neignoruje patologické príznaky a vyhľadá pomoc lekára, ktorý jej predpíše vhodnú liečbu..

Popôrodná psychóza sa vyskytuje častejšie u žien, ktorých tehotenstvo bolo patologické, po komplikovanom pôrode, ako aj po narodení mŕtveho dieťaťa alebo potratu. Podľa štatistík sa popísaná duševná porucha vyskytuje u jednej alebo dvoch rodiacich žien z tisíc.

Je zaujímavé, že u žien trpiacich popôrodnou psychózou sa počas tehotenstva nezistili žiadne známky podozrenia na výskyt tak závažného psychotického stavu v budúcnosti. Je potrebné poznamenať, že kvalifikovaná pomoc pri popôrodných psychózach nie je ženám vždy poskytovaná včas. Faktom je, že niektorí pacienti si sami neuvedomujú svoj patologický stav a všetko pripisujú obyčajnej únave. V takom prípade je dôležité, aby príbuzní a priatelia boli schopní rozpoznať príznaky vážneho ochorenia..

Provokujúce faktory

Všeobecne sa verí, že popôrodná psychóza je výsledkom hormonálnych zmien a autonómnych zmien, ktoré sa nevyhnutne vyskytujú v tele ženy počas tehotenstva a pôrodu. Pôrod je navyše spojený s ťažkým fyzickým stresom, ktorý môže viesť aj k chorobe. Vedci však zistili, že existujú aj ďalšie dôvody, ktoré môžu vyvolať duševnú poruchu, vrátane dedičných. Mnoho pacientov s popôrodnou psychózou malo teda blízkych príbuzných s podobnou diagnózou. Zistilo sa tiež, že rôzne psychologické a sociálne faktory prakticky neovplyvňujú mechanizmus vývoja duševných porúch, aj keď podľa niektorých odborníkov by mali byť do rizikovej skupiny zahrnuté aj ženy, v ktorých rodinách je nepriaznivá situácia..

Riziko psychotickej poruchy po pôrode je takmer dvojnásobné u žien, ktorým bola predtým diagnostikovaná schizofrénia alebo bipolárna porucha, ako aj iné duševné choroby a traumatické poranenia mozgu. Ohrození sú aj pacienti, ktorí už prekonali popôrodnú psychózu. V iných prípadoch štatistiky ukazujú, že choroba je diagnostikovaná častejšie u prvorodičiek. Za nepriamu príčinu poruchy je možné považovať aj osobné vlastnosti pacientov, pretože popísané duševné choroby sa častejšie vyskytujú u príliš podozrivých mladých matiek alebo rodiacich žien, ktoré nie sú morálne pripravené na doplnenie v rodine. Drogová závislosť je tiež rizikovým faktorom pre rozvoj popôrodnej psychózy..

Klinický obraz

Popôrodná psychóza sa vždy vyvíja náhle a jej prvé príznaky sa môžu prejaviť iba pár dní po pôrode. Ak sa v tomto období nezačne s liečbou, ochorenie bude postupovať a povedie k porušeniu vyššej nervovej činnosti ženy. Prejavy patológie sú vždy individuálne, môže prebiehať v ľahkej a ťažkej forme s pomerne rozmanitým klinickým obrazom. V niektorých prípadoch je stav pacientov taký zlý, že sa nemôžu postarať ani o seba, ani o dieťa..

Existujú kľúčové príznaky, pomocou ktorých môžete hádať o chorobe milovaného človeka:

  • prejavy mánie: nepokoj, dobrá nálada, eufória, hyperaktivita, úzkosť, podráždenosť;
  • časté zmeny nálady;
  • depresia a melanchólia, neprimerané slzy;
  • sluchové a vizuálne halucinácie;
  • rôzne mylné predstavy, vrátane tých, ktoré sa týkajú dieťaťa. Napríklad pacient môže veriť, že jej dieťa je v sebe prechovávané nejaké zlo alebo naopak, je jedinečným Božím poslom atď.;
  • iracionálne myslenie, neschopnosť sústrediť sa;
  • nesúvislá reč;
  • poruchy chuti do jedla;
  • nadmerné podozrenie, nemotivovaná úzkosť;
  • paranoidné nápady;
  • nespavosť.

S tým všetkým žena sama nevidí na svojom správaní nič zvláštne, pretože si jednoducho neuvedomuje, že je chorá. To je najťažšie, pretože je mimoriadne ťažké presvedčiť pacienta, aby sa poradil s odborníkom. Po určitom čase od začiatku terapie začne sama mladá matka chápať, aké iracionálne a bolestivé bolo jej správanie a aké hrozné následky by to mohlo spôsobiť. Všetky vyššie uvedené príznaky by nemali byť ignorované príbuznými pacienta, pretože až do okamihu úplného zotavenia by žena mala vždy zostať pod ich neustálou kontrolou..

Stojí za zmienku, že popôrodná psychóza by sa nemala zamieňať s popôrodnou depresiou, aj napriek trochu podobným príznakom. Apatia, melanchólia, depresia, nezáujem o všetky oblasti života a vlastné dieťa, myšlienky na samovraždu sú typickými príznakmi popôrodnej depresie, ktoré navyše sprevádza silný pocit viny. Pri popôrodnej psychóze sa všetky tieto klinické prejavy depresie kombinujú so známkami manického syndrómu..

Než choroba hrozí?

Ak liečba nebola predpísaná včas, popôrodná psychóza, ako každé iné ochorenie, sa môže skončiť dosť zle. Najnebezpečnejším dôsledkom patológie je, že žena môže ublížiť sebe a dieťaťu. Existujú prípady, keď mladé matky spáchali samovražedné pokusy alebo sa dokonca pokúsili zabiť novorodenca bez toho, aby si uvedomili svoje konanie.

terapia

Diagnózu ochorenia by mal vykonať skúsený neurológ a psychiater a môže byť potrebná konzultácia s inými úzkymi odborníkmi. Príčiny psychotickej poruchy veľmi často spočívajú vo fyzickom zdraví ženy, čo znamená, že je potrebné identifikovať akékoľvek existujúce poruchy a prijať opatrenia na ich odstránenie. Spravidla s popôrodnou neurózou sú ženám predpísané liekové terapie, ktoré zahŕňajú sedatíva, antipsychotiká a iné lieky, ktoré môžu zmierniť patologické príznaky. V závažných prípadoch môže mladá matka vyžadovať hospitalizáciu.

Mimoriadne dôležitým bodom pri liečbe ťažkého ochorenia je práca s psychoterapeutom. Psychoterapia by sa mala začať po liečbe liekom, keď už „akútny“ stav pominul. Kombinácia individuálnej a rodinnej psychoterapie môže byť účinná v závislosti od konkrétnej situácie. To je dôležité nielen pre samotnú pacientku, ale aj pre jej rodinných príslušníkov, ktorí musia pochopiť, čo sa deje a aký je dôvod nevhodného správania ženy, ktorá práve porodila..

Kompetentný psychológ tiež pomôže pacientke prekonať nevyhnutný pocit viny pred vlastným dieťaťom. Žena si postupne začne uvedomovať, že sa počas choroby nenachádzala v blízkosti dieťaťa a možno mu dokonca chcela ublížiť, to všetko má veľmi depresívny vplyv na psychiku, dobrý lekár však pomôže pacientovi porozumieť samej sebe a naučí ho, ako správne súvisieť so situáciou. Celý priebeh terapie vo väčšine prípadov vedie k zotaveniu..

Odporúčania pre príbuzných

Ak má žena všetky príznaky popôrodnej psychózy a nezaobchádza s dieťaťom adekvátne, musíte ho od neho izolovať. Zároveň by mal byť niekto vždy v blízkosti pacientky a sledovať jej počínanie. Ak sa začne pokúšať ublížiť sebe alebo iným, bude potrebná urgentná lekárska pomoc - v takom prípade je najlepšie zavolať pohotovostný psychiatrický tím. Keď je pacient liečený liekom, je potrebné prestať dojčiť a dieťa preniesť do umelých zmesí.

Jedným z najdôležitejších momentov na ceste mladej matky k uzdraveniu je láska a podpora jej rodiny. Ak sa žene v „akútnom“ období popôrodnej psychózy poskytne nevyhnutná starostlivosť, jej zotavenie pôjde oveľa rýchlejšie..

prevencia

Prevencia popôrodnej psychózy zahŕňa v prvom rade psychologickú a fyzickú prípravu nastávajúcej matky na budúci pôrod. Ženám sa odporúča, aby navštevovali špeciálne kurzy pre tehotné ženy, kde sa budúcim pôrodným ženám učí dýchacie techniky a starostlivosť o dieťa, komunikujú s už etablovanými matkami, to znamená pripraviť sa čo najviac na stretnutie s budúcim dieťaťom. Účinnosť takýchto opatrení sa preukázala, pretože uvedená choroba je u žien, ktoré sú plne pripravené na materstvo, veľmi zriedkavá..

Budúce matky, ktorým hrozí riziko popôrodnej psychózy, by sa mali vopred poradiť s psychoterapeutom, ktorý pomôže minimalizovať pravdepodobnosť ochorenia..

Aj keď neexistujú stopercentné opatrenia na prevenciu popôrodnej psychózy, implementácia vyššie uvedených odporúčaní je mimoriadne dôležitá. Okrem toho je potrebné počas čakania na dieťa dôsledne dodržiavať pokyny lekára, snažiť sa vyhnúť stresu a akémukoľvek emočnému prepätiu a úplne odpočívať. Rizikovým ženám sa tiež odporúča, aby o tom informovali otca nenarodeného dieťaťa. Keďže si je vedomý možného ochorenia, bude schopný poskytnúť svojmu partnerovi potrebnú podporu a okamžite vyhľadať lekársku pomoc, hneď ako zistí prvé príznaky..

Psychóza: príznaky a príznaky u žien

Psychóza je akútna porucha duševných funkcií, pri ktorej dochádza k náhlym zmenám nálady, je zaznamenané nevhodné správanie a v niektorých prípadoch sa objavujú bludné myšlienky a halucinácie. Príznaky psychózy u žien sa prejavujú najakútnejšie a najrýchlejšie na pozadí hormonálnych zmien alebo akýchkoľvek šokov. Psychózu počas tehotenstva alebo po pôrode nie je možné liečiť doma bez pomoci špecialistu.

Pohodlné podmienky, vysoko kvalitné služby a lekárska starostlivosť na vysokej úrovni ponúkajú pacientom špecialisti nemocnice Yusupov. Psychiatri vykonávajú komplexnú liečbu rôznych typov neuróz u pacientov starších ako 18 rokov.

Psychóza počas tehotenstva

Psychóza tehotných žien je bežný stav charakterizovaný skresleným vnímaním reality, depresiou, výbuchmi plačlivosti a zmenami nálady. Psychóza sa najčastejšie prejavuje neskoro v tehotenstve a pretrváva určitý čas po pôrode.

U tehotných žien sa psychózy vyvíjajú z niekoľkých dôvodov:

  • hormonálne zmeny;
  • emočná nestabilita a úzkostné očakávania budúcich udalostí;
  • duševná choroba;
  • dedičná predispozícia k duševným poruchám;
  • prenesené infekčné choroby a oslabený imunitný systém;
  • intoxikácia tela na pozadí užívania alkoholu alebo drog;
  • nedostatok vitamínu B a ďalších živín.

Silný stres počas tehotenstva predstavuje najväčšie nebezpečenstvo pre plod. Psychóza, ktorej príznaky a príznaky sa objavujú u žien počas tehotenstva, môže viesť k nízkej pôrodnej hmotnosti alebo predčasnému pôrodu. Ženy, ktoré si pred tehotenstvom všimli výskyt stresu v dôsledku pôsobenia rôznych stimulov, by sa pri plánovaní tehotenstva mali poradiť s psychiatrom, aby sa vylúčila psychóza pri nosení dieťaťa..

Skúsení psychiatri v nemocnici Yusupov sprevádzajú pacientky, ktoré sa s týmto problémom vyrovnávajú, počas tehotenstva. Moderné metódy korekcie si môžu efektívne poradiť s počiatočnými príznakmi emocionálneho utrpenia, úzkosti a psychózy.

Popôrodná psychóza

Psychóza po pôrode sa najčastejšie vyvíja u žien, ktoré rodia prvýkrát, alebo pri opakovanom pôrode, ktoré sú sprevádzané komplikáciami. Obdobie od 1 do 4 týždňov po narodení dieťaťa je pre ženu najnebezpečnejšie, pretože na pozadí zmien v hormonálnych hladinách je pravdepodobnosť duševnej poruchy vysoká..

Depresívny, asténny stav, odmietanie jesť, depresívny stav a myšlienky na samovraždu sú vážnymi dôvodmi na vyhľadanie odbornej pomoci v nemocnici Yusupov. Odborníci zistili, že ženy, ktorých príbuzní zažili popôrodnú psychózu, sú náchylní na tento problém, takže pravdepodobnosť vzniku duševnej poruchy je 3%.

V nemocnici Yusupov sa vykonáva výber bezpečných liekov a metód liečby popôrodnej psychózy. Skúsení psychiatri a psychológovia dennodenne komunikujú so ženami a radia pacientom po prepustení. Popôrodná psychóza u žien predstavuje asi 9% z celkového počtu duševných porúch u žien.

Známky psychózy u žien

Príznaky psychózy u žien sú rôzne, preto môže psychiater stanoviť diagnózu po komplexnej diagnostike. Psychóza u žien počas tehotenstva alebo po pôrode môže mať tieto prejavy:

  • zmätenosť myšlienok a poruchy kognitívnych funkcií;
  • prudká zmena nálady;
  • odmietnutie vlastného stavu;
  • zvýšená úzkosť alebo mimoriadne pozitívna nálada;
  • sluchové alebo zrakové halucinácie;
  • bludné myšlienky;
  • nesúlad rozsudkov s realitou;
  • letargia, udržiavanie jednej pózy po dlhú dobu.

V stave psychózy sa mení správanie, myslenie a emočné prejavy ženy. Tieto zmeny neumožňujú realisticky zhodnotiť súčasné udalosti a byť si vedomí toho, čo sa deje, preto na riešenie problému potrebuje žena pomoc blízkych. Popôrodná psychóza ovplyvňuje ženské vedomie, preto môžu byť pacienti hospitalizovaní a liečení, preto sa v niektorých prípadoch príbuzní obracajú s prosbou o pomoc na Yusupovovu nemocnicu.

Pri kontakte s psychiatrom v nemocnici Yusupov s týmto problémom sa vykoná diagnóza, počas ktorej skúsený odborník skúma prejavy a povahu symptómov. Niektoré príznaky duševnej poruchy sa môžu objaviť pred vznikom psychózy a sú vážnym dôvodom na vyhľadanie rady odborníka. Pred nástupom psychózy ženy hlásia poruchy spánku, nechutenstvo, zvýšenú úzkosť a podráždenosť..

Výskyt strachu, depresie, problémy s komunikáciou s ostatnými sú prvými príznakmi rozvíjajúcej sa duševnej poruchy, v tomto štádiu môže dôkladné vyšetrenie a liečba zabrániť vážnym následkom. Pri poskytovaní pomoci pacientom s psychózou psychiatri z Yusupovovej nemocnice citlivo zdôvodňujú potrebu terapie, hovoria o hlavných opatreniach a ich očakávanom dopade na duševný stav..

Liečba psychózy u tehotných žien

Popôrodná psychóza u žien, ktorej príznaky si vyžadujú odstránenie v počiatočnom štádiu liečby, nie je základom registrácie. Liečba tejto poruchy v nemocnici v Yusupove sa navyše vykonáva anonymne. Vo väčšine prípadov si žena neuvedomuje existujúci problém, preto sa príbuzní obrátia o pomoc na špecialistov.

V prípade intenzívnych prejavov psychózy počas tehotenstva alebo po pôrode je možné vykonať hospitalizáciu. Pacienti Yusupovskej nemocnice sú ubytovaní na pohodlných oddeleniach a sú vybavené potrebnými hygienickými výrobkami. Po prijatí do nemocnice Yusupov sa vykoná komplexná diagnostika, počas ktorej možno zistiť fyzické problémy, v tomto prípade je jedným zo smerov terapie ich odstránenie.

Liečba psychózy u žien sa uskutočňuje v niekoľkých fázach. V počiatočnej fáze prijme praktický lekár spolu s ďalšími špecialistami opatrenia na zmiernenie príznakov. Počas tohto obdobia je potrebné vylúčiť dojčenie, pretože sa ukazuje, že žena užíva lieky rôznych účinkov.

Ďalším stupňom liečby je psychoterapia. Po zastavení prejavov psychózy u žien dôjde k uvedomeniu si problému, ktorý môže spôsobiť depresiu, pocity viny. Na korekciu negatívnych postojov terapeut využíva moderné techniky zamerané na sebaprijatie a stabilizáciu emocionálnych prejavov. Podpora blízkych je dôležitá pri liečbe psychóz u žien, takže príbuzní môžu kedykoľvek navštíviť pacienta v yusupovskej nemocnici.

Ak potrebujete odbornú radu a návštevu praktického lekára, kontaktujte personál nemocnice Yusupov a telefonicky si dohodnite termín..

POSTNATÁLNA LIEČBA PSYCHÓZY

Cena nemocnice ZAHCLŇA VŠETKO POTREBNÉ: diagnostiku, ošetrenie, pobyt, stravu.

Štandardné oddelenie

Ubytovanie na oddelení:

Možnosti ubytovania: od 2 do 5 osôb.

Ubytovanie s príbuzným *: -

(* doplatok vo výške 80% z ceny ubytovania)

Šatníková skriňa: +

Pitná voda na oddelení: -

1-lôžkové oddelenie

Ubytovanie na oddelení:

Možnosti ubytovania: 1 osoba.

Ubytovanie s príbuzným *: +

(* doplatok vo výške 80% z ceny ubytovania)

Šatníková skriňa: +

Pitná voda na oddelení: -

1-lôžková VIP komora

Ubytovanie na oddelení:

Možnosti ubytovania: 1 osoba.

Ubytovanie s príbuzným *: +

(* doplatok vo výške 80% z ceny ubytovania)

Šatníková skriňa: +

Pitná voda na oddelení: +

Popôrodná psychóza - duševné poruchy, ktoré sa vyskytujú u ženy v období po narodení, častejšie počas prvého mesiaca po pôrode (popôrodnú psychózu možno pozorovať len zriedka a v neskorších obdobiach - až rok po pôrode).

Príčiny popôrodných psychóz

  1. Dedičná predispozícia
  2. Prepracovanie (nedostatok spánku, narušená bdelosť, zvýšený psychický a fyzický stres)
  3. Hormonálne poruchy
  4. Náročný pôrod (veľká strata krvi, chirurgický zákrok, infekcie a zápalové ochorenia) atď..

Príznaky popôrodnej psychózy

Príznaky sa pohybujú od depresie s apatiou a pocitom viny až po hrubé poruchy vnímania vo forme ilúzií a halucinácií, poruchy myslenia vo forme obsedantných, nadhodnotených a klamných myšlienok. Popôrodnej psychóze zvyčajne predchádzajú obdobia narušeného spánku a úzkosti.

Strach sa na prvý pohľad môže javiť ako primeraný (starostlivosť o zdravie dieťaťa, pochybnosti o správnej výžive), ale s vývojom bolestivého stavu sa stáva smiešnym a chorého úplne zakrýva..

V stave psychózy možno pozorovať nebezpečné agresívne správanie. Preto je veľmi dôležité pri prvých príznakoch popôrodnej psychózy, alebo dokonca iba ak máte podozrenie na jej vývoj, poradiť sa s psychiatrom..

Vo veľkej väčšine prípadov je popôrodná psychóza úplne zvrátená..

Kde a ako sa lieči popôrodná psychóza?

Liečba popôrodnej psychózy zahŕňa farmakoterapiu, psychoterapiu, fyzioterapiu a obnovovacie procedúry..

Dôležitú úlohu v liečbe popôrodnej psychózy zohráva izolácia od vonkajších podnetov, normalizácia hormonálnych hladín, obnova výživy a spánkové vzorce..

Môžu sa liečiť nedávno objavené a ťažko postupujúce popôrodné psychózy (doma (ambulantne). Pri závažných príznakoch bude nutná hospitalizácia po dobu niekoľkých dní až mesiaca.

Ak psychóza pokračuje agresívnym správaním, stratou kritického postoja k stavu človeka, musí sa uchýliť k nedobrovoľnej hospitalizácii (v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie). Chorého môžete hospitalizovať vo verejnej psychiatrickej nemocnici alebo na súkromnej psychiatrickej klinike.

Liečba popôrodnej psychózy na súkromnej klinike je pohodlnejšia a často prebieha za kratší čas.

Kŕmenie dieťaťa počas liečby

Ak sa na liečbu psychózy používajú lieky, potom sa kŕmenie na dobu ich príjmu zastaví, pretože väčšina finančných prostriedkov sa vylučuje do materského mlieka..

Na toto obdobie sa odporúča odsávanie mlieka a ďalšie opatrenia (obväzovanie prsníkov) a kŕmenie dieťaťa umelými zmesami. V prípadoch, keď sa liečba rýchlo zastaví, sa dojčenie môže obnoviť.

Liečba popôrodných psychóz na klinike ROSA

Naši špecialisti - psychiatri, psychoterapeuti, neurológovia a terapeuti majú bohaté skúsenosti s pomocou pri popôrodných duševných poruchách.

V prípade hospitalizácie poskytujeme pomoc pri pôrode a psychologickú podporu príbuzným.

Pohodlné podmienky boli vytvorené v nemocnici, kde sú liečebné procedúry (užívanie liekov, fyzioterapia, hodiny s psychológmi a rehabilitológmi) sprevádzané odpočinkom, cvičebnou terapiou, masážami, relaxačnými sedeniami, arteterapiou a muzikoterapiou..

Naša klinika je vybavená moderným diagnostickým prístrojom, ktorý nám umožňuje identifikovať indikácie a kontraindikácie pre určité liečebné metódy.

Pri výbere liečby liekom sa riadime pravidlom „Neubližujte!“ a používame iba bezpečné formy farmakoterapie.

Na obdobie liečby, ak je to potrebné, sa vydáva práceneschopnosť. Liečba je anonymná. Pracujeme nepretržite.

Popôrodná psychóza

Naše služby:

Popôrodná psychóza sa vyvíja u žien krátko po pôrode (zvyčajne medzi 2. a 6. týždňom po pôrode). V súčasnosti počet prípadov takejto poruchy klesol a je asi 2%. Napriek tomu, že Hippokrates spomínal príznaky choroby, priebehu a liečbe popôrodných psychóz sa venovala príliš malá pozornosť. Iba pomerne nedávno sa objavili prísne diagnostické kritériá a liečebné režimy pre túto patológiu, ktoré sú bezpečné pre matku i dieťa.

Hlavné etiologické faktory

Ekonomická situácia zostáva na prvom mieste, pokiaľ ide o dôležitosť dôvodov, ktoré takéto porušenia vyvolávajú. Finančné problémy spojené so zabezpečením tehotenstva (drahé vyšetrenia, lieky) a nadchádzajúcim pôrodom vážne ovplyvňujú psychický stav. Životné podmienky majú tiež veľký význam (nedostatok vlastného bývania, potreba žiť s príbuznými, s ktorými sa vyvinuli nie veľmi dobré vzťahy)..

Príčinou duševnej poruchy môžu byť tiež:

  • prudké zmeny v hormonálnych hladinách (estrogén, kortizol, hormón štítnej žľazy) a ďalších biologicky aktívnych látok (serotonín, endorfíny);
  • zaťažená dedičnosť z hľadiska duševných chorôb;
  • prítomnosť depresie, psychózy, neurasténie alebo diagnostikovaných duševných porúch u ženy už v čase tehotenstva;
  • neúspešné tehotenstvo, pričom dôležité sú nielen už diagnostikované vývojové patológie plodu, ale aj predpovede lekárov týkajúce sa vrodených porúch (najmä ak sa lekár pri hlásení zlých správ nelíši v osobitnom takte);
  • nechcené dieťa;
  • psychotrauma počas tehotenstva (rozvod s manželom, smrť blízkych atď.);
  • komplikácie pri pôrode;
  • nedostatok psychologickej podpory;
  • potrat alebo vnútromaternicová smrť plodu počas predchádzajúceho tehotenstva;
  • neuroinfekcie, organické lézie mozgu.

Dôležitú úlohu zohráva psychotyp samotnej ženy. Podozrivé, emočné osobnosti majú sklon k rozvoju popôrodnej psychózy, ktoré zvyčajne existujúce problémy mnohonásobne preháňajú. Medzi rizikové faktory patria tiež depresívne epizódy, hysterická psychóza, záchvaty paniky, anamnéza samovražedných pokusov, alkoholizmus, drogová závislosť..

Klinické prejavy

Podľa štatistík je asi tretina nežného pohlavia náchylná na depresívne nálady v popôrodnom období. Toto uľahčujú celkom bežné obavy týkajúce sa starostlivosti o dieťa, stavu jeho zdravia, slabosti a celkového zlého zdravotného stavu (najmä po náročnom pôrode), procesu laktácie. Aj triviálne starosti s nákupom vecí a doplnkov potrebných pre dieťa môžu byť stresujúce. Avšak iba v 3% prípadov táto nálada postupuje a postupne sa z nej vyvinie psychóza..

Porucha má tri hlavné skupiny príznakov:

  1. Znížená nálada v porovnaní s normálnym psycho-emocionálnym stavom. Depresia sa zaznamenáva denne, počas dlhého obdobia (najmenej 1 - 2 týždne). K tomu citeľné spomalenie reči, neochota s kýmkoľvek komunikovať a odpovedať na otázky.
  2. Strata záujmu o činnosť alebo koníček, ktorá predtým prinášala viditeľné potešenie, nedostatok pozitívnych emócií, radosť.
  3. Znížená energia a celková únava, intolerancia na cvičenie. Niekedy túžba po pohybe úplne zmizne, v závažných prípadoch je možná strnulosť.

Pravdepodobné sú aj ďalšie klinické prejavy. Medzi nimi:

  • nedostatok dôvery v seba, svoju vlastnú krásu a možnosti, činy;
  • ťažkosti s pochopením toho, čo sa deje;
  • túžba obviňovať sa zo všetkých druhov problémov;
  • pesimizmus o budúcnosti;
  • samovražedné myšlienky (zatiaľ vzdialené a neisté);
  • poruchy spánku.

Často chuť k jedlu výrazne klesá, čo spôsobuje ďalšie problémy s laktáciou a celkovou pohodou. Nedostatočné dojčenie provokuje rozmary dieťaťa a plač, čo ešte viac zhoršuje situáciu.

Žena sa často sťažuje na somatické príznaky:

  • poruchy trávenia (zápcha, hnačka), nepríjemné pocity a kŕče v bruchu;
  • bolesti rôznej lokalizácie;
  • znížené libido;
  • tachykardia;
  • hypertenzia;
  • potenie;
  • zhoršenie stavu pokožky, vlasov, lámavosti nechtov.

Typickým príznakom popôrodnej psychózy je úplná strata záujmu o deti, manžela, rodičov, priateľov. Žena sa prestane o seba starať, nestará sa o seba. Existuje bolestivý pocit nechuti voči manželovi (aj keď všetko predtým dobre dopadlo) a voči ostatným členom rodiny. Sexuálna harmónia sa stráca v dôsledku zníženého sexuálneho pudu.

Matka zaobchádza s novorodencom ľahostajne, automaticky vykonáva požadované činnosti (prebaľovať, kŕmiť, prechádzať sa, kúpať sa atď.). Neskôr môže dôjsť k podráždeniu namierenému na dieťa z dôvodu potreby neustálej starostlivosti..

Závažný priebeh popôrodnej psychózy sprevádza:

  • delírium;
  • halucinácie;
  • agresivita;
  • mánia akútneho prenasledovania, podozrenie.

V takom stave pacientka nedôveruje lekárom, trvá na predčasnom prepustení, neberúc do úvahy jej vlastné blaho a fyzické zdravie novorodenca.

dôležitý!

Je dokázané, že v prípade popôrodnej psychózy u matky deti oveľa horšie priberajú a častejšie ochorejú. Pri absencii psychologickej a materiálnej pomoci existuje pravdepodobnosť samovraždy ženy alebo takzvanej „rozšírenej“ samovraždy (keď pacient poškodzuje nielen seba, ale aj novorodenca a dokonca aj ďalšie deti). Preto je také dôležité včas kontaktovať kvalifikovaných odborníkov z centra duševného zdravia Leto.

diagnostika

Problém často spočíva v tom, že členovia rodiny venujú malú pozornosť psychologickému stavu pôrodnej ženy. Príznaky poruchy sa „pripisujú“ únave, nedostatku spánku, všeobecnej slabosti po pôrode, celkom prirodzenému vzrušeniu pre matku.

Okrem toho sa u nás diagnostikuje popôrodná psychóza aj pri zjavných príznakoch nepokoja, delíria a halucinatívnych porúch. Je to spôsobené neskorým začiatkom liečby a v dôsledku toho nedostatočným účinkom liečby. Okrem toho, zatiaľ čo žena je v podobnom stave, existuje skutočné nebezpečenstvo pre zdravie dieťaťa..

Preto, keď sa objavia prvé podozrenia, že niečo nie je v poriadku, je lepšie neodložiť návštevu kliniky Leto alebo, čo je v takejto situácii zjavne pohodlnejšie, zavolať doma špecializovaného špecialistu. Najprv by sa mala vylúčiť infekčná príčina poruchy. Okrem štandardných testov (krv, moč atď.) To naznačuje aj stav ženy (horúčka do 38 °, bolestivý syndróm, príznaky systémovej intoxikácie). Musí sa tiež posúdiť sekrečná aktivita štítnej žľazy, hladina ďalších hormónov.

Ak absentuje organická patológia, na diagnostiku popôrodnej psychózy používajú algoritmy prieskumu medzi pacientmi a odpovede sa hodnotia podľa špeciálnej stupnice. Výsledný súčet bodov umožňuje objektívne určiť psychický stav a predpísať vhodnú liečbu.