Ekaterina Skorokhodova
Autizmus (RDA syndróm).
Definícia pojmu „autizmus“ v modernej literatúre.
Prvé zmienky o deťoch s autistickým typom vývojových porúch sa objavili v 19. storočí..
Pojem autizmus (z gréckeho „autos“ - sám) zaviedol v roku 1912 E. Bleuler na označenie zvláštneho typu myslenia, ktoré je regulované emocionálnymi potrebami človeka a nezávisí od reality.
Klinický lekár L. Kanner ako jeden z prvých opísal autizmus v ranom detstve v roku 1943 na základe údajov z klinického pozorovania a po prvýkrát urobil záver o existencii špeciálneho klinického syndrómu s typickým mentálnym postihnutím, ktorý mu dal meno „autizmus v ranom detstve“. Popísal nielen samotný syndróm, ale vyzdvihol aj znaky jeho klinického obrazu a definoval ich ako nezávislé ochorenie.
Bez ohľadu na Kannera, syndróm popísal v roku 1944 G. Asperger a v roku 1947 S. S. Mnukhin.
Pod pojmom autizmus sa rozumie „odtrhnutie od reality, stiahnutie sa do seba, absencia alebo paradoxnosť reakcií na vonkajšie vplyvy, pasivita a nadmerná ochrana v kontaktoch s prostredím“ (KS Lebedinskaya).
Autizmus ako symptóm sa vyskytuje u niekoľkých psychických porúch, ale v niektorých prípadoch sa prejavuje veľmi skoro (v prvých rokoch, ba dokonca mesiacoch života dieťaťa, zaujíma v klinickom obraze ústredné popredné miesto a má výrazný negatívny vplyv na celý duševný vývoj dieťaťa..
Prejavy syndrómu RDA.
Syndróm autizmu v ranom detstve sa prejavuje najjasnejšie od 2 do 5 rokov, hoci niektoré z jeho prejavov sú zaznamenané už v mladšom veku. Takže už u dojčiat chýba „revitalizačný komplex“ charakteristický pre zdravé deti v kontakte s matkou. Ak vidia svojich rodičov, neusmievajú sa, nemusia reagovať na niektoré vonkajšie podnety, ktoré si možno mýliť s porušením zmyslových orgánov. Takéto deti spia málo; ich spánok je prerušovaný, nepokojný, povrchný. Deti s autizmom nemusia mať hlad a majú zníženú chuť do jedla. Niekedy bezdôvodne plačú a trápia sa. Často sú ľahostajní voči svojim blízkym, nereagujú emočne na ich vzhľad alebo odchod, niekedy akoby si nevšimli ich prítomnosť. Zdá sa, že deťom často chýba schopnosť rozlišovať medzi živými a neživými objektmi..
Ak sa obvyklé prostredie zmení, dieťa na to môže reagovať veľmi búrlivo (vzhľad novej hračky, zmena času kŕmenia alebo chôdze). Strach z noviniek je obzvlášť výrazný u detí s RDA..
Deti s týmto syndrómom sa zvyknú správať monotónne. Trávia hodiny rovnakými činnosťami ako na diaľkumôže to pripomínať hru: voda sa nalieva a leje z riadu, z jedného miesta na druhé sa prenášajú rôzne predmety, ktoré zvyčajne nemajú hravú orientáciu (povrazy, kúsky papiera, špirály).
Deti s PDA sa vedome snažia o osamelosť. Cítia sa lepšie, keď sú sami. Kontakt s matkou môže byť rôzny. Deti s ňou môžu zaobchádzať ľahostajne, to znamená, že nereagujú na jej prítomnosť alebo neprítomnosť, ale môžu ju zahnať od seba.
Poruchy pohybu sú charakteristické pre deti s RDA. Majú neistú nemotornú chôdzu, pri ktorej nedochádza k priateľským pohybom, slabej diferenciácii jemnej motoriky. Spravidla dochádza k výraznému oneskoreniu pri formovaní základných samoobslužných schopností..
Reč pre deti s PDA často nie je zaujímavá. Autistické dieťa neupiera svoj zrak na reproduktora, nereaguje na odvolanie. Do 5 - 6 rokov deti zriedka aktívne reagujú na otázky, často neodpovedajú na otázky, ktoré sú im adresované, alebo dávajú jednoslabičné odpovede. Zároveň môže prebiehať dostatočne rozvinutá „autonómna reč“. Často dochádza k oneskorenému doslovnému reprodukovaniu toho, čo bolo predtým počuté (fonografizmus, priamy a oneskorený v čase, echolália (automatické (nekontrolované) opakovanie cudzích slov dieťaťom, plné frázy alebo ich časti a dokonca aj celé vety, neologizmy, domýšľavé, napríklad skandované, výslovnosť, neobvyklá pretrvávajúca intonácia, rýmovanie, používanie zámen a slovies vo vzťahu k sebe v 2. a 3. osobe. Obsah reči sa vyznačuje kombináciou primitívnych foriem (babbling, echolalia) so zložitými výrazmi a frázami, ktoré sú charakteristické pre dospelých..
Otázka intelektuálneho vývoja detí so syndrómom včasného autizmu nie je vyriešená. Niektorí vedci zistili, že väčšina z týchto detí intelektuálne zaostáva, zatiaľ čo niektoré si svoj intelekt zachovávajú. Existuje názor, že kognitívne poruchy sú sekundárnym výsledkom správania týchto detí, ktoré významne zasahuje do formovania intelektuálnych funkcií. Autistické deti myslia stereotypne.
Aktivita objektov u týchto detí je hrubo narušená. Dieťa si včas rozvinie abstraktno-logickú stránku intelektu a konkrétna-praktická stránka zaostáva. Asociačný proces je chaotický. Intelektuálna činnosť má autistické zameranie. Podľa V. V. Lebedinského inteligencia trpí viac pri plnení úloh, ktoré si vyžadujú sociálnu kompetenciu. Keďže majú autistické deti značné znalosti v abstraktných oblastiach, ťažko zvládajú jednoduché každodenné situácie, ktoré si vyžadujú intuíciu a skúsenosti. Deti často uprednostňujú úlohy, ktoré si vyžadujú stereotypné riešenia - vypracovanie dopravných schém, nakreslenie rôznych tabuliek.
Hlavné dôvody skreslenia duševného vývoja sú podľa výskumníkov (K. S. Lebedinskaya, E. R. Baenskaya, O. S. Nikolskaya,sú nasledujúce:
1. Bolestne zvýšená citlivosť, zraniteľnosť emocionálnej sféry so slabou toleranciou voči vonkajším vplyvom obvyklej sily, tendencia fixovať sa na nepríjemné dojmy, ktorá určuje pripravenosť autistického dieťaťa na úzkosť a obavy;
2. Slabosť všeobecného a duševného tónu, spôsobujúca nízku schopnosť koncentrácie, formovanie ľubovoľných foriem správania, zvýšená sýtosť pri kontakte s prostredím.
2.2. Varianty syndrómu autizmu v ranom detstve.
Podľa väčšiny moderných autorov je autizmus v ranom detstve syndróm alebo skupina podobných syndrómov rôzneho pôvodu. Jasnejšie sú načrtnuté tie varianty syndrómu, ktoré dostali názov Kannerov a Aspergerov syndróm. Napriek prítomnosti určitých rozdielov je ich rozlíšenie veľmi podmienené..
V zahraničnej literatúre sa vyskytujú aj „psychogénny autizmus“ a „organický“ alebo „somatogénny autizmus“.
Psychogénny autizmus sa podľa západných psychiatrov vyskytuje hlavne u malých detí (do 3 - 4 rokov) v súvislosti s výchovou v podmienkach emočnej deprivácie. Vyznačuje sa zhoršeným kontaktom s ostatnými, emočnou ľahostajnosťou, pasivitou, ľahostajnosťou, oneskoreným vývojom reči a psychomotorickými schopnosťami. Na rozdiel od iných možností je psychogénny autizmus prechodnejší. S normalizáciou podmienok výchovy do veku 4 - 5 rokov prechádza rýchlym reverzným vývojom. V opačnom prípade sa poruchy stanú pretrvávajúcimi a je ťažké ich odlíšiť od iných typov autizmu..
Symptomatológia organického autizmu nie je veľmi konkrétna. Spravidla sa spája s následkami skorého organického poškodenia mozgu. Je kombinovaný s určitými prejavmi psychoorganického syndrómu: duševná zotrvačnosť, nízka úroveň pamäte, motorické postihnutie. Spravidla existuje aj viac alebo menej výrazné zaostávanie v intelektuálnom a rečovom vývoji..
Príčiny autizmu.
Príčiny autizmu nie sú dostatočne jasné. Moderné výskumné metódy odhalili viaceré príznaky nedostatočnosti CNS u autistických detí. Preto sa v súčasnosti väčšina autorov domnieva, že autizmus v ranom detstve je dôsledkom špeciálnej patológie, ktorá je založená na zlyhaní centrálneho nervového systému. O povahe tohto nedostatku bolo predložených niekoľko hypotéz..
Všeobecne sa uznáva, že v etiológii RDA hrajú veľkú úlohu genetické faktory a dnes takmer všetci známi výskumníci biologického základu autizmu súhlasia s tým, že prinajmenšom väčšina prípadov RDA je dedičná. Mechanizmus dedenia nie je jasný, ale určite nie je monogénny, to znamená, že vývoj detského autizmu nezávisí od jedného génu, ale od skupiny génov. Najpravdepodobnejším je takzvaný multifaktoriálny mechanizmus. To znamená, že génový komplex zaisťuje prenos nie samotnej patológie, ale predispozície k jej vývoju a je realizovaný iba za prítomnosti nešpecifického zjavného (provokujúceho) faktora, ktorým môže byť jednak exogénny (vonkajší) - trauma, infekcia, intoxikácia, psychotrauma atď. a endogénne (veková kríza, ústavné znaky atď.).
Toto hľadisko je už teraz veľmi atraktívne, pretože lepšie ako iné umožňuje vysvetliť veľkú klinickú rozmanitosť syndrómu RDA, najmä ak prijmeme hypotézu V. P. Efroimsona, že implementácia multifaktoriálneho komplexu je možná, ak je prítomný aspoň jeden patologický gén, a nie celý komplex alebo určitá časť.... Rovnaká hypotéza tiež vysvetľuje, prečo populácia jedincov s autizmom kvantitatívne rastie, hoci sa nereprodukuje. Jemné genetické mechanizmy dedičstva autistického detstva sú veľmi zle pochopené.
O organickom poškodení centrálneho nervového systému sa uvažuje v súvislosti s etiológiou autizmu už viac ako 50 rokov. Prax ukazuje, že u väčšiny detí s diagnostikovaným autizmom sa pri podrobnom vyšetrení zistia príznaky organických lézií centrálneho nervového systému, je však ťažké určiť ich pôvod a kvalifikáciu..
Autizmus môže byť dôsledkom rôznych chorôb, ako je vrodená rubeola alebo tuberózna skleróza. Môže to byť tiež dôsledok organického poškodenia centrálneho nervového systému v dôsledku patológie tehotenstva a pôrodu, dôsledok neuroinfekcie, skorého nástupu schizofrenického procesu. Americký výskumník E. Ornitz identifikoval viac ako 30 rôznych patogénnych faktorov, ktoré môžu viesť k vzniku syndrómu autizmu v ranom detstve.
Autizmus - pohroma 21. storočia Očakávanie dieťaťa v rodine je veľkým šťastím. A každý rodič chce, aby sa jeho dieťa narodilo zdravé. Ale nie vždy to funguje.
Autizmus. Mentálne vlastnosti autistického dieťaťa Autizmus. Mentálne vlastnosti autistického dieťaťa. Pojem autizmus 1912 Bleuler zaviedol psychiatriu na označenie jednej z najtypickejších.
Autizmus. Život v špeciálnom spektre (ASD) Je smutné, že čoraz viac rodín čelí problémom ako autizmus u dieťaťa. Toto ochorenie sa zistí od jedného a pol do.
Stručný prehľad konzultácií pre rodičov „Autizmus v ranom detstve (RDA)“ Stručný prehľad konzultácií pre rodičov Téma: „Autizmus v ranom detstve (RDA)“ Účel: Podpora interakcie medzi rodičmi a odborníkmi (pedagógmi),.
Konzultácia pre učiteľov „Autizmus a bezpečnosť na ceste“ „Pre človeka je to najcennejšie, čo život predstavuje,“ napísal N. A. Ostrovský. A život dieťaťa je dvojnásobne drahý, pretože stále robí svoje prvé kroky v ťažkej podobe.
„Autizmus nie je veta.“ Prezentácia pre rodičov vychovávajúcich deti s PAS Veľmi často môžete počuť frázu „autizmus nie je veta“ a naozaj to nie je veta: moderné prostriedky pomoci umožňujú deťom.
Prezentácia „Autizmus v ranom detstve a metódy práce“ Konzultácia pre pedagógov na pedagogickej rade č. 3 v marci 2017 na tému: „Autizmus v ranom detstve a metódy práce“. Mestské.
RDA - autizmus v ranom detstve S rôznymi duševnými poruchami sa vyskytujú ďalšie príznaky, ako je autizmus. Ale potom, keď sa to prejaví v prvých mesiacoch.
Syndróm emočného vyhorenia Každý človek nejako žije v spoločnosti, pracuje, komunikuje s ostatnými ľuďmi, investuje svoje emócie. Existuje taký pojem ako.
Čudné dieťa. Autizmus Podivné dieťa Pod autizmom sa v širšom zmysle slova zvyčajne chápe zjavný nedostatok komunikácie, túžba odísť od kontaktov, žiť vo vlastnom.
Definícia autizmu v ranom detstve
obsah
úvod
1. Opis choroby
2. Výskyt choroby
3. Klasifikácia RDA
4. Mechanizmy manifestácie a klinický obraz RDA
5. Nápravné práce
6. Logopedická práca
7. Psychologická korekcia
8. Psychoterapeutická práca
Záver
Zoznam referencií
úvod.
Ak sa dieťa krúti dookola, keď sa ho matka snaží zdvihnúť, alebo leží v matkinom náručí ako neživý predmet alebo sa mu nepozerá do tváre, malo by to vzbudzovať vážne podozrenie týkajúce sa duševného zdravia dieťaťa. Najčastejšie sa táto skorá „asociálnosť“ pozoruje u detí trpiacich takzvaným ranným detským autizmom alebo Kannerovým syndrómom (pomenovaným podľa lekára Lea Kannera, ktorý tento typ patológie prvýkrát podrobne opísal v roku 1943)..
V živote a v lekárskej praxi sa autizmus v ranom detstve zvyčajne vyskytuje kvôli tomu, že u týchto detí sa nevyvinie reč. Práve so sťažnosťou „naše dieťa stále nehovorí“ sa rodičia začínajú obracať na lekárov.
Avšak nielen autistické deti sú „nehovoriace“ deti; deti s Kannerovým ciderom, ale aj deti so systémovým nedostatočným rozvojom „rečových“ oblastí mozgu; deti, ktoré sú hluché od narodenia alebo hluché veľmi skoro; trpel na detskú mozgovú obrnu atď. Bohužiaľ, moderná spoločnosť nám poskytuje dostatok „nehovoriacich“ detí. Dôvody sú rôzne. Najmä vývoj medicíny a pedagogickej praxe umožňuje nielen prežiť, ale aj socializovať deti s takými ťažkými rečovými patológiami, ktoré by ich v minulosti viedli nielen k „veľkej“ spoločnosti, ale aj jednoducho na okraj života.
Pokusy o porozumenie chorobám sa však javia ako dosť skromné aj v bohatej postindustriálnej spoločnosti, pretože sa len zriedka zakladajú na vážnom vedeckom vývoji - čisto inštrumentálny, povrchne pragmatický prístup, charakteristický pre postindustriálnu spoločnosť, podľa schémy: ovplyvňovanie účinku bez toho, aby sa zaoberal dôvodmi, zasahuje. Z dlhodobého hľadiska je to pre prax katastrofálne - koniec koncov „nehovoriace“ deti nehovoria z úplne iných dôvodov. Čo presne však spôsobuje „skutočný“ RDA popísaný Kannerom, veda stále nevie. A napriek tomu táto otázka nemá čisto medicínsky a ani čisto praktický význam - odpoveď na ňu, ak sa vôbec niekedy vyskytne, bude mať zjavný značný vplyv na celú našu predstavu o nás samých ako racionálnych bytostiach, o tom, odkiaľ pochádza. a čo je naša myseľ a jej hlavné nástroje - jazyk a reč. Vyššie uvedená otázka je však aj v súčasnej podobe bez odpovede schopná otriasť mnohými našimi zdanlivo samozrejmými predstavami o osobe..
Upozorňujeme, že Kannerov syndróm je v populácii zriedkavý. Autistické deti a dospelí, neustále opísaní v literatúre a niekedy popisujúci samy seba, sú vo veľkej väčšine prípadov osobami s takzvaným sekundárnym autizmom, ktorých neochota komunikovať a izolácia od spoločnosti sú výsledkom skorej schizofrénie. Autistické deti s ranou schizofréniou teda nie sú „izolácie“, izolácie, chladu a nedostatku kontaktu „nehovoriace“ v doslovnom zmysle slova - môžu hovoriť, ale nechcú alebo stereotypnými frázami, ako to robí hrdina Dustin Hoffman..
1. Opis choroby
Autizmus v ranom detstve je klinický syndróm, ktorý prvýkrát opísal L. Kanner v roku 1943. Jeho hlavné črty sú:
1. Vrodená neschopnosť dieťaťa nadviazať afektívny kontakt pohľadom, mimikou, gestom, nie kvôli nízkej intelektuálnej úrovni;
2. stereotypné správanie;
3. Neobvyklé reakcie na podnety (nepohodlie alebo absorpcia dojmov);
4. Porušovanie vývinu reči;
5. Skorý nástup - pred 30. mesiacom života.
Autizmus je obzvlášť výrazný vo veku 3 - 5 rokov a sprevádzajú ho obavy, negativizmus, agresia. V budúcnosti bude akútne obdobie nahradené poruchami intelektuálneho a osobného rozvoja.
2. Výskyt choroby
Klinickú, patologickú jednotku RDA uznávajú odborníci vo väčšine krajín. Napriek tomu neexistujú ustálené názory na genézu a prognózu RDA. Prístupy k definícii RDA prešli zmenami prakticky počas celých 50 rokov, ktoré uplynuli od času jeho popisu Kannerom L. v roku 1943.
Podľa psychiatrov v Nemecku, USA a Japonsku sa frekvencia výskytu RDA odhaduje od 4 do 1 pacienta na 10 000 detskej populácie. Pomer chlapcov a dievčat je 4-5: 1. U detí s RDA je inteligenčný kvocient pod 70 vo viac ako dvoch tretinách prípadov..
3. Klasifikácia RDA
Takže sa už vyvinula myšlienka dvoch typov autizmu: klasického autizmu podľa Kannera a variantu autizmu, ktorý zahŕňa autistické stavy rôzneho pôvodu. S cieľom zosúladiť rôzne koncepčné prístupy v definícii autizmu uvádzame niekoľko nedávnych klasifikácií RDA.
1. Odrody RDA:
- Kannerov syndróm ranného infantilného autizmu (klasická verzia RDA);
- Aspergerova autistická psychopatia;
- endogénne, po útoku (v dôsledku útokov schizofrénie, autizmu);
-. reziduálny-organický autizmus;
- autizmus s chromozomálnymi aberáciami;
- autizmus s Rettovým syndrómom;
- autizmus neznámeho pôvodu.
2. Etiológia RDA:
- endogénne dedičné (ústavné, procesné), schizoidné, schizofrenické;
- v dôsledku chromozomálnych aberácií;
3. Patogenéza RDA:
Ako vidíte, predložená klasifikácia zohľadňuje všetky typy autizmu v ranom detstve - ústavný, procedurálny a organický, v súvislosti s chromozomálnymi aberáciami, psychogéniami a nešpecifikovanou genézou..
Táto klasifikácia RDA bola vyvinutá v Rusku na NCPZ RLMN (1987).
Klasifikácia autizmu (Francúzsko, 1987)
1. Odrody RDA
- Ranný infantilný autizmus typu Kanner;
- iné typy infantilného autizmu
2. Odrody psychóz u detí
- Psychóza včasného nedostatku;
- Psychózy schizofrenického typu, ktoré vznikajú v detstve;
- Disharmonickí psychotici
Vo francúzskej klasifikácii sa RDA od Kannera a ďalšie typy autizmu veľmi zreteľne odlišujú, bez príslušnej diferenciácie podľa etiológie nie sú do skupiny autistov zahrnuté stavy spojené s psychózou..
Podobná klasifikácia je prijatá v našom ICD-9 (1980)
Medzinárodná klasifikácia chorôb 9. revízia (1980)
1. Odrody RDA:
- Detský autizmus typu Kanner
2. Odrody psychóz u detí
- Schizofrénia, detský typ;
- Detská psychóza bez ďalších indikácií;
Táto klasifikácia bola vyvinutá v Rusku v roku 1980 a v Ruskej federácii sa používa dodnes..
DSM-III-R (Americká klasifikácia chorôb, 1987)
1. Odrody RDA: „všadeprítomné vývojové poruchy“. Os II.
- Pervazívne vývojové poruchy bez bližšej definície.
RDA v tejto verzii systematiky je odstránený z rubriky „psychózy“ odkazuje na patológiu vývoja a prístupy mentálna retardácia (UMO).
ICD-10 (WHO, 1991). Prenikavé vývojové poruchy
1. Typický autizmus
- autizmus, Kannerov syndróm.
2. Atypický autizmus
- atypická detská psychóza;
- ULV s autistickými vlastnosťami.
3. Rettov syndróm
Pokiaľ ide o medzinárodnú klasifikáciu chorôb, je potrebné zdôrazniť, že „pervazívne poruchy“ v súčasnosti zahŕňajú tak stavy s vývojovými poruchami, autizmom, ako aj psychózy v ranom veku. Všetky z nich sú rozdelené na typické, t.j. vznikajúce do 3 rokov veku a atypické, t.j. po 3 rokoch. Aj keď táto klasifikácia ešte nie je upravená v ruskej psychiatrii, treba vedieť, že autistické poruchy sú v nej zastúpené rozmanitejšie ako Kannerov syndróm aj ako ďalšie varianty autizmu; Rettov syndróm je charakterizovaný osobitne..
4. Mechanizmy manifestácie a klinický obraz RDA
Patogenetické mechanizmy autizmu v ranom detstve zostávajú nedostatočne jasné, existujú predpoklady:
- o rozpade biologických mechanizmov afektivity;
- o primárnej slabosti inštinktov;
- blokáda informácií spojená s poruchou vnímania;
- o nedostatočnom rozvoji vnútornej reči;
- o centrálnom narušení sluchového dojmu, ktoré vedie k blokáde potreby kontaktov;
- o narušení aktivačných vplyvov retikulárnej formácie a mnohých ďalších.
Klinický obraz autistického syndrómu u detí s RDA je determinovaný prejavmi odlúčenia, neschopnosťou nadviazať komunikáciu, neschopnosťou uvedomiť si cudzincov a neživé predmety (javy protodiacrisis), nedostatkom napodobňovania, reakciami na pohodlie a nepohodlie, monotónnou monotónnou povahou správania, s príznakmi identity „. Vyznačujú sa dominanciou pohonov, opačnými túžbami, afektmi, reprezentáciami, v správaní neexistuje jednota a vnútorná logika.
5. Nápravné práce
Nápravné práce by sa mali vykonávať postupne, a to na základe závažnosti autistickej dysontogenézy dieťaťa s RDA. Používa sa prispôsobené na prácu s autistami, bežné školenie a organizácia hier pre bežné a špecializované škôlky a škôlky. Používajú sa dva režimy: jemný a aktivačný. Prispôsobenie dieťaťa podmienkam denného stacionára je založené na použití najjednoduchších - hmatových, pantomimických, motorických foriem kontaktov, protopatických foriem aktivity v podmienkach slobodnej voľby a terénneho správania. Hodnotenie stavu autistického dieťaťa, jeho úrovne rozvoja, zásoby vedomostí, behaviorálnych schopností by mali vykonávať komplexne všetci špecialisti a slúži ako základ pre vypracovanie individuálneho plánu nápravných opatrení. Cielená aktivita dieťaťa s RDA sa plánuje s prihliadnutím na disociáciu duševného vývoja. Používa sa individuálna a neskôr skupinová terapia.
V prvých fázach je rozpracovaná najdôležitejšia reakcia revitalizácie a sledovania, vzniká vizuálno-motorický komplex. Následne sa v procese manipulácie s predmetmi rozvíja hmatové, zrakovo-hmatové, kinestetické, svalové vnímanie. Medzi určitými časťami tela sa vytvárajú spojenia a ich slovné označenia, typy pohybov, ako aj ich slovné definície. Dieťa si rozvíja predstavu o svojom vlastnom tele, jeho častiach, členoch, stranách. Potom sa uskutoční práca na vzdelávaní zručností sebaobsluhy, účasti na cielených činnostiach.
Skúsenosti ukazujú, že u väčšiny detí, v počiatočnej fáze práce na liečbe autizmu, zásoby vedomostí, charakter hernej činnosti zaostáva o 2 - 3 vekové poriadky. Dominuje v nich manipulatívna hra, neexistuje partnerstvo, neexistuje korelácia hry so skutočným účelom hračiek, absentuje orientačná reakcia na nové hračky, osoby zúčastnené na hre.
V ďalšej fáze je úloha komplikovaná prechodom od manipulatívnej hry k hre s príbehom. Najdôležitejším aspektom práce zostáva motivácia k aktivite, opakované opakovanie hry, formovanie herných klišé, s neustálym využívaním vizuálno-motorického komplexu, len postupné zavádzanie od jednoduchších zložitejších foriem hier a samotnej motorickej činnosti, a tiež konkrétne, dôsledne, opakovane stanovovanie poradia všetkých hier akcia. Slovné komentáre by mali byť poskytnuté v krátkej forme.
A v ďalších fázach práce sa ešte stále rieši úloha skomplikovať činnosť s postupným prechodom od individuálnych k smerovaným skupinovým hodinám, neskôr aj k zložitým hrám, cvičeniu.
6. Logopedická práca
Práce v oblasti logopédie by mali začínať definíciou rečovej patológie vlastnej pre autistické deti. Zodpovedajúca korekcia je zameraná na rozvoj sluchovej pozornosti, fonemický, rečový sluch. Nastavuje sa zvuky, uskutočňuje sa ich automatizácia, zavádzajú sa dychové, hlasové cvičenia. Dôležitou úlohou je rozšírenie slovnej zásoby, rozvoj schopnosti skladať vety na základe obrázkov, ich sérií, ako aj práca na súvislom texte pozostávajúcom z rozhovorov, prerozprávania, „hrania“, dramatizácie rôznych tém, reprodukcie veršovanej reči a množstva ďalších úloh.
Reč ako najmladšia funkcia centrálneho nervového systému v prvom rade trpí ochorením a obnovuje sa postupne, po etapách, v opačnom poradí..
7. Psychologická korekcia
Psychologická korekcia sa tiež začína diagnostikovaním prejavov duševnej dysontogenézy dieťaťa v kontexte jeho všeobecných a herných aktivít. Hlavnou úlohou je zapojiť autistov do rôznych druhov individuálnych a spoločných aktivít, formovania vôľovej, vôľovej regulácie správania. Hry s prísnym sledom udalostí a akcií, ich opakované opakovanie, sa ukazujú ako adekvátne. Osvojenie systému herných klišé autistami prispieva k formovaniu ich pamäti, pozornosti, vnímania. V procese školenia si autisti následne vytvárajú možnosť prenosu toho, čo sa naučili, t.j. tvorivá regulácia správania a zvýšenie predmetovo-praktickej orientácie v prostredí.
8. Psychoterapeutická práca
Psychoterapeutická práca s autistom a rodinou je zameraná na nápravu správania dieťaťa, vyrovnávanie úzkosti, strachu, ako aj na nápravu a posilnenie rodiny, zapojenie rodičov do výchovnej práce s dieťaťom, vyučovacie metódy práce s ním.
Tento prístup k hodnoteniu štruktúry mentálnej chyby u autistov, predovšetkým pokiaľ ide o asynchrónny vývoj všetkých sfér činnosti dieťaťa, odhalí význam nielen endogénnych, ale aj exogénnych faktorov pri formovaní jeho dieťaťa, na základe ktorých je možné odôvodniť potrebu rehabilitácie..
Záver
Ranný vek je jedným z najintenzívnejších období vývoja, počas ktorého si dieťa dokáže osvojiť nielen veľa zložitých zručností - motorické, rečové, intelektuálne, ale aj interakciu s vonkajším svetom. Jeho samotné interakcie so svetom, jeho individuálne vnímanie sveta prechádzajú obrovskou dynamikou, sa stávajú mimoriadne zložitými. Afektívna skúsenosť, ktorú v tomto čase dostane, sa stáva základom pre celý jeho ďalší rozvoj - emocionálny, osobný, sociálny a intelektuálny. Preto je také dôležité, aby to dieťa prešlo bezpečne: bez náhlenia, bez preskakovania potrebných vývojových etáp. Preto musí dospelý pochopiť logiku svojho afektívneho vývoja, možnosť a vhodnosť pohybu komplikovať interakcie.
Rytmus a tempo tohto pohybu závisí od individuálnych charakteristík dieťaťa, existujú však niektoré pravidelné a povinné fázy, ktorých prechod označuje skutočný emočný vek dieťaťa. Niekedy sa môže líšiť od rokov uvedených v jeho rodnom liste a dokonca od úrovne vývoja určitých duševných funkcií. Je to však tiež tá objektívna realita, ktorá môže mať rozhodujúci vplyv na jej ďalší vývoj..
Samotný priebeh normálneho vývoja je dosť dramatický, prosperujúce obdobia sú nahradené epizódami strachu a nezhôd vo vzťahoch s blízkymi. Ale každá etapa nevyhnutne prispieva k formovaniu komplexného systému afektívnej organizácie postoja a správania dieťaťa. Včasné ťažkosti, ktoré sa objavia, sú iba indikátorom normálnej dynamiky vývoja. Problém spočíva skôr v reakcii dospelého na to, čo sa deje - v jeho ochote pomôcť dieťaťu zvládnuť nové príležitosti a ponúknuť za to prostriedky, ktoré zodpovedajú jeho skutočnému emocionálnemu veku. Každá takáto cesta z krízy sa stáva impulzom pre ďalší rozvoj.
Starostlivý spoločný prechod raného obdobia vývoja umožňuje dieťaťu maximalizovať individuálny životný štýl a pomáha mu formovať pohodlné formy sociálneho prispôsobenia, poskytnúť mu rezervu aktivity a sily, schopnosť zotaviť sa z nevyhnutných stresov.
V súčasnosti sa starostlivosť o pacientov s RDA vykonáva hlavne v nemocniciach, v ktorých pobyt dlhodobo vedie k sociálnej deprivácii, hospitalizácii. Zatiaľ čo organizácia špecializovanej liečby a nápravnej rehabilitácie môže viesť k sociálnej adaptácii viac ako tretiny detí s RDA. Tieto typy pomoci vytvárajú podmienky pre možnosť podieľať sa na spoločensky užitočnej práci a rodičoch autistických detí. Vyššie opísané formy pomoci sú tiež ekonomickejšie, humánnejšie a sú základom prevencie (sekundárneho charakteru) foriem mentálneho zaostávania u autistických detí..
Autizmus v ranom detstve: príčiny, znaky, typy, liečba
V autizmu v ranom detstve môžu byť v správaní, agresii a autoagresii dieťaťa, letargii alebo naopak hyperaktivite, túžbe po rituáli a mnohých ďalších znakoch prítomné motorické alebo rečové stereotypy. Aké sú dôvody tohto „kaskádového“ narušenia vývoja v ranom detskom autizme??
Počet neobvyklých, zvláštnych detí s diagnostikovanou autizmom v ranom detstve alebo poruchou autistického spektra každý rok rastie. V roku 2000 sa odhadovalo, že autizmom v ranom detstve trpí 5 až 26 ľudí z každých 10 000 detí. Už v roku 2008 zverejnila Svetová autistická organizácia oveľa významnejšie čísla: 1 dieťa s autizmom v ranom detstve na každých 150 detí. V roku 2014 americké centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb poskytli údaje, že 1 zo 68 detí v Amerike má autizmus v ranom detstve (EDA) alebo poruchy autistického spektra..
Neexistujú oficiálne ruské štatistiky o počte detí s autizmom v ranom detstve. Rodičia a pedagógovia, ktorí čelia tomuto problému, však vedia, že v súčasnosti je v priemere pre každú triedu detí najmenej 1 dieťa s určitou formou autizmu v ranom detstve. Takáto „pandémia“ si vyžaduje, aby sme presne vedeli, ako včas diagnostikovať problém, identifikovať príčiny skresleného vývoja dieťaťa a zvoliť optimálne formy nápravnej práce s ním. Informácie o tomto nájdete v našom článku..
Autizmus v ranom detstve ako všadeprítomná porucha
V ruských podmienkach, kde je systém pomoci týmto deťom zle rozvinutý, je dieťa s autizmom v ranom detstve zvyčajne zaregistrované u psychiatra. Väčšina západných vedcov (Theo Peters a mnohí ďalší) však postupne vyraďujú autizmus z detstva z kategórie duševných chorôb a definujú ho ako všadeprítomnú vývojovú poruchu dieťaťa. Čo to znamená?
Pojem „všadeprítomný“ znamená všadeprítomný a ovplyvňujúci najrôznejšie oblasti ľudského života. Medzi charakteristiky detí s autizmom v ranom detstve skutočne patrí narušený vývoj dieťaťa v širokej škále oblastí. Jedná sa o rozvoj komunikácie a reči, všeobecné a jemné motorické schopnosti, študijné schopnosti. Deti s autizmom v ranom detstve majú značné problémy so zvládnutím schopností starostlivosti o seba, vyžadujú si neustálu pomoc v jednoduchých každodenných situáciách.
Príznaky a príznaky autizmu v ranom detstve sú tiež mimoriadne rozmanité. Pri RDA môžu byť v správaní, agresii a autoagresii, letargii alebo naopak hyperaktivite, túžbe po rituáli a mnohých ďalších znakoch prítomné motorické alebo rečové stereotypy. Aké sú dôvody tohto „kaskádového“ narušenia vývoja v ranom detskom autizme??
Príčiny autizmu v ranom detstve
Vedecké vysvetlenie tohto javu všeprenikajúcich porúch vo vývoji dieťaťa bolo nájdené v System-Vector Psychology od Jurija Burlana. Vysvetľuje, že riziko vzniku autizmu v ranom detstve existuje iba pre deti, ktoré utrpeli psychickú traumu pri vývoji dominantného vektora ľudskej psychiky - zvuku.
Každé dieťa má od prírody svoju vlastnú jedinečnú sadu vektorov, z ktorých každý stanovuje pre deti určité vlastnosti, vlastnosti a vlastnosti psychiky. Vlastníkmi zvukového vektora sú prírodní introverti zameraní na svoje myšlienky a vnútorné stavy. Ucho je zvlášť citlivou oblasťou pre malý sonikátor. Takéto dieťa môže byť psychicky traumatizované silnými stresovými účinkami na jeho hlavný senzor. Napríklad:
škandály, krik, zvýšený hlas
urážlivé významy v reči dospelých.
Riziko vzniku autizmu v ranom detstve nastáva, aj keď negatívny dopad nie je zameraný priamo na dieťa, ale jednoducho sa vyskytuje v jeho prítomnosti. Výsledkom je, že citlivé ucho zvukára začne bolestivo vnímať dokonca aj zvuky domácnosti (vysávač, sušič vlasov, odtok, cinkajúci riad). Dieťa má tendenciu zatvárať uši a uzavrieť sa pred zdrojom stresu. Autizmus v ranom detstve sa postupne formuje ako strata schopnosti produktívne interagovať s vonkajším svetom..
Zvukový vektor je dominantný v ľudskej psychike. Preto v dôsledku zvukovej traumy ako hlavnej príčiny autizmu v ranom detstve dochádza k všadeprítomnej poruche vo vývoji všetkých ostatných vektorov priradených dieťaťu. Vo vektore kože v autizme raného detstva to môžu byť prejavy motorických stereotypov, hyperaktivity, tikov. V análnom vektore - strnulosť, strach z nového, rituál. Takéto zmeny v správaní počas RAD, ako napríklad pozorovanie farebných škvŕn alebo objektov „vo svetle“, sú dôsledkom skreslenia vývoja vizuálneho vektora.
Typy (formy) autizmu v ranom detstve
Medzinárodný klasifikátor chorôb obsahuje mnoho rôznych foriem autizmu raného detstva. Najznámejšie z nich:
Kannerov syndróm (vývoj autizmu v ranom detstve sa pozoruje od narodenia alebo prvých rokov života, v 2/3 prípadov je sprevádzaný mentálnou retardáciou a výrazným oneskorením vo vývoji reči)
Aspergerov syndróm (v tejto podobe autizmu v ranom detstve sa často zachováva vývoj reči a inteligencia, ale chýba záujem o partnera, zlá mimika a gestá)
Atypický autizmus (v tomto prípade sa charakteristiky poruchy prejavia u človeka v neskoršom veku, preto nie je celkom správne hovoriť o autizme v ranom detstve).
Diagnostika a liečba autizmu v ranom detstve
Väčšina testov na diagnostiku autizmu v ranom detstve je navrhnutá tak, aby charakterizovala predovšetkým schopnosť dieťaťa nadviazať produktívny kontakt s vonkajším svetom. Odborníci chápu, že hlavný problém spočíva práve v zhoršenom vnímaní vonkajšieho sveta dieťaťom s RDA a obmedzenej interakcii s ním. Systémová vektorová psychológia Jurija Burlana prvýkrát umožňuje prostredníctvom prizmy porozumenia traumy v zvukovom vektore vedecky vysvetliť dôvod takéhoto „stiahnutia dieťaťa“ z autizmu v ranom detstve.
Samotné porozumenie však nestačí. Existuje účinná liečba autizmu u detí? Čo bude efektívnejšie pre dieťa so syndrómom autizmu v ranom detstve: liečba drogami alebo špeciálne vzdelávanie, nápravné práce?
To vo veľkej miere závisí od formy autizmu v ranom detstve, ktorá je u dieťaťa diagnostikovaná. Niet pochýb o tom, že pri Rettovom syndróme môže byť potrebná vážna lekárska starostlivosť. Niektoré deti s autizmom sú navyše náchylné na epileptické záchvaty. V takýchto prípadoch sa nezaobídete bez antikonvulzív..
Vo väčšine prípadov autizmu v ranom detstve však psychiatri hromadne predpisujú takzvané korektory správania. Moderná veda, ktorá popisuje autizmus ako všadeprítomnú vývinovú poruchu, v takýchto prípadoch uprednostňuje špeciálne vzdelávanie a nápravné práce, skôr ako sa snaží „uhasiť“ nežiaduce poruchy správania pomocou drog. V systémovo-vektorovej psychológii Jurija Burlana bol vyvinutý podrobný mechanizmus, ako vytvárať priaznivé podmienky pre výchovu a vzdelávanie špeciálneho dieťaťa. Účinná korekcia autizmu si vyžaduje prístup systém-vektor.
Zdravá ekológia pri výchove dieťaťa s autizmom v ranom detstve
Keďže autizmus v ranom veku sa u dieťaťa formuje v dôsledku zvukovej traumy, najdôležitejšou podmienkou jeho výchovy je zdravá ekológia. Mali by ste hovoriť s dieťaťom a v jeho prítomnosti pokojným a tichým hlasom. Z hudby by sa mala dať prednosť klasike, je lepšie ju zapnúť tak, aby znela sotva počuteľným pozadím.
Snažte sa svoje dieťa čo najviac chrániť pred hlukom domácich spotrebičov. Ak vaše dieťa vníma vašu reč ťažko, používajte zjednodušené frázy, ktoré ich vyslovujte ticho, zreteľne a zreteľne.
Diferencovaný prístup pri výučbe a výchove dieťaťa s autizmom v ranom detstve
Autizmus v ranom veku môže byť sprevádzaný rôznymi poruchami správania. Konkrétne metódy nápravnej práce a formy výchovy autistického dieťaťa závisia od jeho vrodenej množiny vektorov. Napríklad:
Ak má autistické dieťa kožný vektor, potrebuje jasný denný režim, dostatočné množstvo fyzickej aktivity a stimuláciu svojej citlivej pokožky (masáže, hladenie, práca s pieskom, vodou alebo plastelínou). Prečítajte si o tom viac tu.
Ak má autistické dieťa análny vektor, potrebuje predvídateľnosť udalostí, viac času na dokončenie úlohy. Všetko nové by sa malo zavádzať postupne. Viac o tom tu.
Superemotívneho majiteľa vizuálneho vektora by mohlo zaujímať hranie s kaleidoskopom alebo divadlom tieňov, problémami s farbou a tvarom. Prečítajte si viac v článku.
Môžete určiť vektory dieťaťa a získať podrobnú predstavu o zvláštnostiach prístupu ku každému z nich na školení o psychológii systém-vektor od Jurija Burlana.
Cítiť sa bezpečne je základom pre dieťa s autizmom v ranom detstve
Psychologická gramotnosť a presné pochopenie vektorov dieťaťa sú absolútnou nevyhnutnosťou pre každého učiteľa alebo psychológa, ktorý pracuje s problémom autizmu v ranom detstve. Ale tieto vedomosti nie sú o nič menšie, ale o to viac potrebné pre rodičov špeciálneho dieťaťa. V rodine je koniec koncov stanovené základné psychologické pohodlie alebo nepohodlie..
Osobitný význam má psychologický stav matky: malé dieťa ho vníma nevedome. Ak matka nesie psychotrauma v bezvedomí, je napätá a znepokojená, vývoj dieťaťa je vážne poškodený. Matky autistických detí sa môžu zbaviť vlastných psychotraumov a „zakotviť“ na školení. Portál obsahuje výsledky týkajúce sa odstránenia diagnózy „autizmus“ z dieťaťa po zaškolení matkou:
Autizmus v ranom detstve nie je rozsudkom smrti. Dajte svojmu dieťaťu šancu na rehabilitáciu a začnite bezplatnými online kurzami systémovej vektorovej psychológie od Jurija Burlana. Zaregistrujte sa pomocou odkazu.
Autizmus u detí: príčiny, typy, znaky, liečba, užitočné správy
Autizmus u detí je v posledných rokoch pomerne častou diagnózou. Napriek tomu však moderný človek vie o tejto chorobe len málo. Pokúsme sa prísť na to, čo je autizmus, ako ho diagnostikovať a liečiť.
Foto: Kagan V. Autyata. Rodičom o autizme. - Vydavateľstvo: Peter, 2015. - 160 s..
Čo je autizmus u detí
Zaujíma vás, čo je autizmus? Nejde skôr o chorobu, ale o duševnú poruchu. Autizmus je porucha, ktorá sa prejavuje emocionálne a ovplyvňuje aj reč, myslenie a sociálne prispôsobenie. Autista sa správa vzdialene a nie tak, ako je to v spoločnosti akceptované.
Natalya Maltinskaya vo svojom článku „Dejiny vývoja doktríny autizmu“ hovorí, že choroba sa stala známou v XX storočí, ale ďalšia generácia sa ňou začala podrobne zaoberať. Štatistiky sú sklamaním: každý rok lekári čoraz častejšie diagnostikujú autizmus u detí. Je tiež dokázané, že chlapci ochorejú častejšie ako dievčatá..
Nie ste si istí, čo je autizmus u detí? Na fotografii je zvyčajne namrzené dieťa so sklonenou hlavou, ktoré nereaguje na rodičov alebo rovesníkov. Obrázky vo všeobecnosti presne odrážajú realitu a správanie ľudí trpiacich duševnými poruchami..
Vedieť, kto je autista, je ľahké rozpoznať ľudí s touto poruchou. Dieťa zvyčajne opakuje rovnaký typ pohybu, nerozpráva alebo je jeho reč extrémne obmedzená. Deti sa tiež často nepozerajú do očí, neusmievajú sa a nejavia žiadny citový kontakt s rodičmi ani s ostatnými..
Niektorí sa vyhýbajú deťom s nepravidelným správaním a domnievajú sa, že Austrálčania sú ľudia, ktorí predstavujú hrozbu pre ostatných. V skutočnosti sú také deti absolútne neškodné. Žijú vo svojom zvláštnom svete a vôbec si za to nemôžu..
Autizmus sa zvyčajne diagnostikuje v ranom veku. Čím skôr je táto vlastnosť dieťaťa odhalená, tým lepšie. Rodičia by preto mali dieťa pozorne sledovať a v prípade pochybností sa poradiť s odborníkom..
Príčiny autizmu
Rodičov zvláštnych detí veľmi často zaujíma: odkiaľ pochádza autizmus? Prečo sú niektoré deti zdravé, zatiaľ čo iné trpia? Pri výskume problematiky autizmu som viackrát počul teóriu, že k ochoreniu dochádza v dôsledku očkovania. Z nejakého dôvodu rodičia chorých detí zo všetkého vinia nekvalitné vakcíny. Ponáhľam sa však tento mýtus vyvrátiť: príčinami autizmu rozhodne nie sú očkovania. Vedci túto skutočnosť dokázali už dávno..
Foto: Dmitroshkina L. Autizmus ako všeobecný škodlivý program. Dôvody jeho výskytu. Úspešná skúsenosť experimentálnej skupiny. - Vydavateľstvo: Liters, 2017. - 50 С..
Prečo sa vyskytujú poruchy autistického spektra? Lekári a vedci bohužiaľ stále nemôžu jednoznačne odpovedať na túto otázku. Nie sú vylúčené ani fyzické, ani psychologické dôvody.
Podľa odborníkov môže byť detský autizmus spôsobený:
- génové mutácie;
- hormonálne poruchy;
- problémy vo vývoji mozgu;
- lézie centrálneho nervového systému;
- vírusové a bakteriálne infekcie;
- rôzne chemické otravy vrátane ťažkých kovov;
- preťaženie tela antibiotickými liekmi;
- stres, emočné vyčerpanie.
Tiež môže dôjsť k autizmu v ranom detstve v dôsledku ťažkého tehotenstva matky, jej zneužívania drog, hypoxie plodu.
Predpokladá sa, že akýkoľvek vzťah v rodine (medzi rodičmi a ich interakciou s dieťaťom) nemá vplyv na výskyt duševnej poruchy. Tu sú skôr dôležité génové mutácie v kombinácii s nepriaznivými vonkajšími vplyvmi. Je potrebné poznamenať, že dôvody sú vždy vrodené. Získaný autizmus je mýtus. Je však možné diagnostikovať odchýlku už u dospelých..
Typy autizmu
Sme zvyknutí myslieť si, že autisti sú ľudia z tohto sveta. Do istej miery je to pravda. Osobne som pozoroval pacientov s autizmom - ich správanie je skutočne odlišné od bežného.
Nie vždy sa však deti s autizmom kývajú alebo monotónne mrmlia popod nos. Jedna z pacientok uviedla, že autizmus ovplyvnil jej svetonázor - vidí obraz nie ako celok, ale akoby sa rozpadal na kocky. U iného dieťaťa sa autizmus prejavuje v tom, že prichádza na svoje vlastné slová alebo miluje iba jednu komiksovú postavičku. A takýchto príkladov je veľa..
Foto: Melia A. Svet autizmu: 16 superhrdinov. - Vydavateľstvo: EKSMO-Press, 2019 - 380 С.
Choré dieťa sa niekedy správa takmer normálne. Závisí to nielen od toho, či bola liečba vykonaná, ale aj od typu autizmu.
Existuje niekoľko klasifikácií psychologických porúch. Psychologička Svetlana Leshchenko vo svojom článku „Autizmus u detí: príčiny, typy, znaky a odporúčania pre rodičov“ uvádza nasledujúce typy chorôb:
- Kannerov syndróm (autizmus v ranom detstve).
Kannerov syndróm je klasická forma autizmu. Pre neho je prítomnosť troch znakov povinná: emočná chudoba, pohyb rovnakého typu a porušenie socializácie. Niekedy sa k nim pridajú ďalšie kognitívne poruchy..
Autista, ktorého fotografia demonštruje jeho zhrnutie, sa zvyčajne nepozerá ľuďom do očí. Deti s Kannerovým syndrómom sú vzdialené, chladné a nedosahujú kontakt so svojou matkou a otcom. Často majú tiež oddelený alebo nespokojný výraz tváre. Niekedy sa tieto deti obávajú nadmerného hluku (napríklad hukot z vysávača alebo sušiča vlasov), nevnímajú novosť (napríklad oblečenie).
- Aspergerov syndróm.
Toto je mierna forma autizmu. Ľudia s týmto ochorením sú považovaní za „takmer normálnych“. Ich porucha sa prejavuje v komunikácii a interakcii s inými ľuďmi..
Pre ľudí, ktorí trpia Aspergerovým syndrómom, je ťažké prečítať emócie druhých, rozlíšiť tón hlasu. Nie vždy sú schopní správne preniesť svoje vlastné emócie, akceptovať pravidlá správania v spoločnosti. Je pre nich tiež ťažké zapamätať si tváre - niektoré deti nemusia na fotografiách spoznať svojich rodičov alebo seba.
Ľudia s Aspergerovým syndrómom sú bežní. Je ťažké ich definovať navonok, pretože inteligencia a fyzický vývoj sú takmer vždy normálne. Keď sa tieto deti v dospelosti naučili existovať so svojou diagnózou, sú schopné pracovať, vytvárať rodiny a viesť normálny život..
- Rettov syndróm.
Táto forma autizmu je výsledkom genetickej modifikácie a považuje sa za závažnú. Rettovým syndrómom trpia iba dievčatá. V dôsledku tejto formy autizmu sa vyskytujú závažné neuropsychiatrické poruchy a mentálna retardácia. Niekedy sa tiež nachádza deformácia kostí a svalov..
Spektrum autizmu je dostatočne široké a dosiaľ nebolo úplne pochopené. Stojí za zmienku, že ľudia s takouto psychologickou odchýlkou sa nachádzajú aj medzi verejnými činiteľmi. Napríklad slávni autisti sú Bill Gates, Robin Williams, Anthony Hopkins, Courtney Love.
Známky autizmu u detí
Po oboznámení sa so základnými informáciami všetkých rodičov samozrejme zaujíma, ako sa autizmus prejavuje. V mojej praxi bolo veľa prípadov, keď si mama a otec všimli prejav autizmu príliš neskoro, pričom ako základ vychádzali z klasických znakov (nepozerá sa do očí, vyvíja sa zle). Ich dieťa zároveň dávalo úplne iné signály..
Niektoré z prvých príznakov autizmu sa teda objavujú už u novorodencov. Mali by ste byť upozornení, ak dieťa neobživuje pri pohľade rodičov, nechce mu ísť do náručia. Vedci tiež tvrdia, že ako dospievajú, dieťa vyzerá čoraz menej v očiach príbuzných..
Takéto príznaky autizmu môžete diagnostikovať aj do roka: dieťa si mýli deň a noc, je prehnane podráždené alebo je naopak pokojné, nejaví záujem o hračky. Upozorňujeme, že autistické dieťa je niekedy príliš pripútané k matke..
Foto: Kagan V. Autyata. Rodičom o autizme. - Vydavateľstvo: Peter, 2015. - 160 С.
Po roku si možno všimnúť aj niektoré črty detí s autizmom: je pre nich ťažké opakovať pohyby, vyslovovať slová. Hrajú sa s neobvyklými hračkami (napríklad kľúčmi), pri dlhom pozeraní sa zvláštnym spôsobom pohybujú (po špičkách).
Známky autizmu sú najvýraznejšie u detí vo veku 2 - 3 rokov. Tie obsahujú:
- Stereotypné správanie. Napríklad dieťa kreslí iba oranžovou ceruzkou, pije výlučne z jedného pohára.
- Zvláštne stravovacie správanie. Predpokladajme, že autistické dieťa pije iba jeden džús, kategoricky odmieta nové jedlo.
- Strach z novinky. Pre deti je ťažké prejsť z jednej činnosti na druhú, ísť inou cestou.
- Nedostatok reči a akékoľvek problémy s ním. Napríklad porucha autistického spektra sa prejavuje zlou slovnou zásobou, monotónnym opakovaním rovnakých zvukov.
- Osamelosť. Deti so zdravotným postihnutím milujú byť samy. Nezaujímajú sa o iné deti ani dospelých..
- Autostimulácia. Dieťa sa môže pohrávať s ušným lalôčikom, poškriabať ruku alebo neustále vykonávať ďalšie manipulácie.
Takéto príznaky autizmu vo veku 2 rokov by mali upozorniť rodičov. Situácia sa časom bude len zhoršovať, preto je dôležité včas identifikovať odchýlky.
Aké sú príznaky autizmu vo veku 3 rokov? V zásade zostávajú rovnaké. Stále však stojí za to pozorne sledovať správanie dieťaťa: dieťa môže plakať, keď je medzi ľuďmi, reagovať príliš emotívne, ak s ním nesúhlasíte, neznesie dotyk trávy alebo vody.
Pre rodičov môže byť veľmi ťažké rozpoznať Aspergerov syndróm. Známky tohto autizmu sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi. Najvýraznejším príznakom sú akékoľvek komunikačné problémy. Deti tiež môžu mať maniakálnu lásku k poriadku, neschopnosti zdieľať pocity druhých, problémy s etiketou a správaním..
Takto sa autizmus najčastejšie prejavuje u detí. Znaky, ktorých fotografie sa ťažko hľadajú, pomáhajú určiť odchýlky, preto by mali byť rodičia obzvlášť pozorní voči svojim deťom.
Diagnóza autizmu
Už ste prišli na to, čo je autizmus a ako ho spoznať. Je však nemožné diagnostikovať rodičov samostatne - musíte kontaktovať špecialistu. Neuropsychológovia, defektológovia a neurológovia sa zaoberajú problémom autizmu. Zvyčajne počas skúšky sú tiež pozvaní pedagógovia alebo učitelia, ak dieťa navštevuje vzdelávacie inštitúcie..
Na potvrdenie diagnózy lekári vykonávajú špeciálnu diagnostiku. Obsahuje:
- všeobecná diagnostika vývoja dieťaťa;
- podrobný prieskum medzi rodičmi, vychovávateľmi, učiteľmi;
- skríning - zhromažďovanie informácií o sociálnom vývoji dieťaťa;
- hĺbková diagnostika, ktorá zahŕňa pozorovanie správania dieťaťa, psychologické testy.
Spravidla je tiež predpísaný elektroencefalogram, magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia. Tieto štúdie nám umožňujú posúdiť fungovanie mozgu a zistiť prípadné abnormality..
Na diagnostikovanie autizmu by mal byť tiež predpísaný genetický krvný test, vzorky na rôzne alergény, rozbory na ťažké kovy atď..
Krajiny post-sovietskeho priestoru, bohužiaľ, práve začínajú študovať autizmus, takže niekedy sú problémy so správnou diagnózou. Preto sa odporúča vykonať komplexné vyšetrenie dieťaťa..
Autizmus možno diagnostikovať nielen u detí, ale aj u dospelých. Mnoho ľudí si na sebe všimne nejaké zvláštnosti, ale ani len netušia, že majú autizmus. To sa však týka iba Aspergerovho syndrómu..
Aby sme pochopili, či je autizmus prítomný, často sa robí test na Aspergerov syndróm. Nájdete ho na internete a môžete sa presvedčiť. Aspergerov test vyvinuli vedci z USA a je jednou z najpresnejších diagnostických metód..
Liečba autizmu
Rodičia detí s diagnostikovaným autizmom často túto chorobu vnímajú ako niečo hrozné. Počas praxe som opakovane sledoval reakciu mamičiek a oteckov na diagnózu - vždy to bolo násilné a negatívne. Prvá otázka, ktorú si položili, bola „Dá sa autizmus vyliečiť?“ A keď počuli odpoveď, boli ešte viac rozrušení.
Na autizmus bohužiaľ neexistuje žiadny liek. Je však možné napraviť správanie, ktoré autistické deti preukazujú, a trénovať ich tak, aby žili v spoločnosti. Diagnóza nie je veta, ale dieťa bude potrebovať pomoc špecialistu a možno aj viacerých.
Bude potrebné vyvinúť úsilie nielen pre lekárov, ale aj pre príbuzných špeciálneho dieťaťa. Existuje veľa príkladov a príbehov rodičov, ktorým diagnostikovali autizmus. Naučili sa s ním žiť a teraz môžu radiť ďalším ľuďom, ktorí sa ocitli v rovnakej situácii. Podobné príklady nájdete na internete..
Medzi metódy liečby autizmu patria:
- sociálne prispôsobenie, návšteva špeciálnych materských škôl a škôl;
- dodržiavanie prísneho denného režimu;
- nadviazanie citového kontaktu medzi rodičmi a dieťaťom;
- korekcia výživy;
- hodiny logopédie;
- vedenie terapie delfínmi, koňmi alebo inými zvieratami;
- psychologické poradenstvo.
Lieky sú potrebné iba v prípade nervových tikov, na zníženie svalového tonusu a iných fyzických prejavov autizmu.
V prvom rade by mali rodičia určiť, ktoré z problémov dieťaťa sú pre neho nebezpečnejšie, a mali by sa na tom začať zaoberať. Žiadna reč? Skúste to spustiť všemožným spôsobom. Dieťa nemôže komunikovať s rovesníkmi? Sústreďte sa na túto situáciu. Je dieťa príliš nervózne? Nájdite špeciálne hračky pre autistov, ktoré majú radi pri odbúravaní stresu.
Každý rok existuje čoraz viac metód liečby. Napríklad metóda „Autizmus a hudba“ si získala veľkú popularitu. Táto terapia je veľmi efektívna pre ľudí s poruchou autistického spektra..
Mnoho rodičov túži vyskúšať všetky, aby sa dieťa stalo normálnym. Tu by ste mali byť opatrní. Áno, pre svoje dieťa môžete zvoliť bezlepkovú stravu a vyskúšať metódy, ako ho prispôsobiť spoločnosti. Dávajte však pozor na rôzne lieky a injekcie, pretože mnohé z nich nie sú ničím iným ako reklamným ťahom. Určite to konzultujte s odborníkmi.
Autizmus: čerstvé dáta
Každý rok sa rozširujú údaje o autizme a počte prác vedcov týkajúcich sa tohto problému. To znamená, že šance na normálny život ľudí trpiacich psychickými poruchami sú čoraz viac..
Snažím sa držať krok s novinkami o autizme. Tu sú najnovšie:
- Je známe, že v USA existujú údaje, že každé 40. dieťa je autistickejšie. V Kazachstane bolo diagnostikovaných iba viac ako dvetisíc prípadov, ale čísla každým rokom narastajú..
- V budúcnosti bude možné ochorenie určiť analýzou slín. Takýto test na autizmus aktívne vyvíjajú americkí vedci..
- Na pomoc deťom s autizmom bol vyvinutý špeciálny robot HAO. Môže kopírovať pohyby a hlas dieťaťa.
- Vedci nedávno zistili, že zlá ekológia a abnormálny rast nervových buniek ovplyvňujú vývoj autizmu.
Autoritatívna publikácia BBC už dávno vyvrátila niekoľko mýtov spojených s autizmom. Vedci preukázali, že ľudia s autizmom nie sú zbavení empatie - niekedy im záleží na pocitoch druhých natoľko, že sami trpia. Autor článku tiež hovorí, že by ste nemali autistov nútiť, aby „boli normálni“ - tým trpia ešte viac. Stojí za to porozumieť takýmto ľuďom a prijať ich takých, akí sú. Potom môžu normálne žiť v spoločnosti..
Dozvedeli ste sa všetky informácie o diagnóze autizmu. Samozrejme, nemožno povedať, že choroba je príjemná, ale vo väčšine prípadov je neškodná. Pamätajte, že kvalita života autistických detí závisí úplne od ich rodičov. Navyše ste to vy, kto môže pomôcť dieťaťu stať sa šťastným na tomto svete. Hlavnou vecou nie je vzdať sa a naladiť sa na úspešný výsledok prípadu.
Autor: Kandidátka lekárskych vied Anna Ivanovna Tikhomirova
Recenzent: Kandidát na lekárske vedy, profesor Ivan Georgievič Maksakov