Psychoterapia

Osobný úspech a pohoda priamo súvisia s našim psychologickým stavom. V modernom rytme života je veľmi ťažké zostať v harmónii sám so sebou a nie každý si so stresom hravo poradí. Ľudská psychika je veľmi zložitý a mnohostranný systém, je nemožné ho vidieť očami, napriek tomu je to plnohodnotná štruktúra s vlastnými subsystémami a hierarchiou.

Nemali by ste sa správať nedbalo k svojmu psychickému zdraviu, od toho závisí kvalita ľudského života.

Za akých okolností by ste sa mali obrátiť na psychoterapeuta?

  • Zvýšená úzkosť, záchvaty paniky, pocity prenasledovania;
  • Strachy, fóbie;
  • Nespavosť, nepokojný alebo krátky spánok, pretrvávajúca ospalosť;
  • Zvýšená slzavosť;
  • Apatia, nezáujem o život, nedostatok motivácie, znížený výkon;
  • depresie;
  • Stres, nadmerný fyzický alebo psychický stres.

V sanatóriu Stanko vám pomôže tím zvládnuť stres tím skúsených terapeutov a psychoterapeutov. Špecialisti sanatória majú rozsiahle vedomosti z oblasti psychológie a psychoterapie, uplatňujú v praxi všetky druhy psychologickej terapie.

Skupinová alebo individuálna konzultácia

Podľa problému špecialisti pomenovaní po Stankovi odporúčajú pacienta buď na individuálnu konzultáciu s psychoterapeutom, alebo na skupinovú psychoterapiu, ktorej účelom je psycho-emocionálna úľava s pravidelnými návštevami..

Kognitívna terapia

„Tu a teraz“ je hlavným princípom kognitívnej psychoterapie. Psychoterapeut počas psychoterapie skúma pocity a myšlienky človeka.

Kognitívna terapia je považovaná za jednu z najefektívnejších metód liečby depresie v dôsledku zlyhania, nadmerného perfekcionizmu, strachu z nesplnenia očakávaní alebo fóbií z reči na verejnosti. Umožňuje vám zbaviť sa ilúzií a obsedantných myšlienok a vrátiť tak človeku záujem o aktívny život..

Pozitívna terapia

Pozitívna terapia je založená na troch princípoch:

  1. Princíp nádeje umožňuje človeku veriť vo svoje silné stránky a príležitosti, ktoré pred ním ležia. Pomáha vám nájsť veľa spôsobov riešenia problémov a vytvára pozitívny výhľad na vašu vlastnú budúcnosť.
  2. Princíp rovnováhy zohľadňuje ľudský život a vývoj zo štyroch strán: tela a zdravia; sociálne kontakty (rodina, priateľstvo, láska); úspechy (práca, úspech) a budúcnosť (ciele, sny, fantázie). Podstatou tohto princípu je uviesť do rovnováhy všetky štyri aspekty..
  3. Princíp svojpomoci vám umožňuje vytvoriť si životný postoj tým, že prevezmete plnú zodpovednosť za svoj vlastný život.

Hlavným cieľom pozitívnej terapie je vytvoriť adekvátne a skutočné sebahodnotenie..

Racionálna terapia

Racionálna terapia je založená na identifikácii a vypracovaní iracionálnych kognitívnych postojov pacienta: osobné viery, fanatizmus, obsesie alebo viery. Napríklad keď pacient vníma osobné nepohodlie ako snahu o dosiahnutie vysokého cieľa.

Takéto inštalácie zahŕňajú:

  • Šikanovanie a sebapodceňovanie („Nezaslúžim si viac“, „Zaslúžim si zlé zaobchádzanie“);
  • Odhadované negatívne rozsudky.

Racionálny typ poradenstva v psychoterapii vám umožňuje pracovať aj s veľmi zložitými prípadmi, ako sú znásilnenie, domáce násilie, záchvaty paniky, deviantné správanie.

Behaviorálna terapia

Princíp tejto terapie je možné pochopiť už z názvu - umožňuje pacientom uvedomiť si pocity a myšlienky, ktoré ovplyvňujú ich správanie. Tento typ terapie je predpísaný pacientom s psychosomatickými poruchami alebo chorobami, aerofóbiou, posadnutosťou a obavami. Behaviorálna terapia je možno najbežnejšie používanou formou psychologickej liečby, ktorá sa empiricky osvedčila u státisícov pacientov..

Psychoterapia

Psychoterapia je spôsob a metóda ovplyvňovania rôznych aspektov psychiky, aby sa obnovilo jej normálne fungovanie.
Podľa prognóz WHO sa v nasledujúcom desaťročí psychické choroby dostanú na druhé miesto medzi všetkými chorobami (po kardiovaskulárnych), ktoré vedú k invalidite, čo určuje vysoký spoločenský význam tejto patológie. Poskytovanie kvalitnej starostlivosti o duševné zdravie má teda prvoradý význam..
Integrovaný prístup k obnove duševného a fyzického zdravia v sanatóriu významne zlepší výsledky liečby a zlepší kvalitu života pacienta. Je známe, že účinnosť liečby neuróz, depresie pomocou správne zvolenej liekovej terapie je 45%. So súčasným absolvovaním psychoterapeutických sedení dovolenkármi sa účinnosť liečby zvyšuje na 90%.
Psychoterapia vám umožňuje zbaviť sa závažných psychologických problémov, ako sú strach, depresia, nervové a psychosomatické poruchy, umožňuje vám lepšie spoznať seba a svoje vzťahy s blízkymi, priateľmi a kolegami, ako aj váš postoj k životu. V súčasnosti už nie je pochýb o tom, že až 50% pacientov, ktorí prichádzajú so sťažnosťami na polikliniku, sú prakticky zdraví ľudia, ktorí potrebujú vážnu nápravu svojej emočnej sféry. A tu prichádza na rad psychoterapia. Psychoterapia je špecifická metóda liečby, pri ktorej sa terapeutický účinok dosahuje metódami a metódami psychologického pôsobenia na človeka, jeho vedomie, emócie a správanie.

Indikácie pre psychologickú rehabilitáciu:

• Depresia;
• záchvaty paniky;
• Fobické poruchy;
• Neurózy;
• poruchy spánku;
• rodinná disharmónia;
• sexuálna dysfunkcia;
• Psychosomatické a somatoformné poruchy;
• Stresujúce podmienky (vekové a štádiové psychologické krízové ​​stavy).

Psychologické poradenstvo pomáha človeku zmeniť jeho postoj k sebe a k sociálnemu prostrediu, ako aj zvýšiť kompetenciu človeka v medziľudských vzťahoch a zlepšiť sebapoznanie..

Pri práci s pacientmi využíva psychológ psychokorekčné rozhovory, individuálne a skupinové terapeutické sedenia s využitím rôznych metód psychokorekcie a psychoterapie: autogénny tréning, neuromuskulárna relaxácia.

Psychoterapia sa vykonáva denne počas celého pobytu pacienta v sanatóriu. Voľba psychoterapeutických techník sa vykonáva individuálne a v súlade s nozologickou príslušnosťou, charakteristikami klinického obrazu a osobnými charakteristikami pacienta..

Pred ukončením rehabilitácie sanatória sú pripravené odporúčania pre ambulantné štádium liečby.

Kontraindikácie rehabilitácie

• Prítomnosť akútnych psychotických stavov;
• Depresívne poruchy ťažkého stupňa so samovražednými sklonmi;
• Kŕčový syndróm;
• Prítomnosť komorbidít a stavov, ktoré zvyšujú riziko vzniku komplikácií počas cvičenia.

Liečba depresie v sanatóriu

Neustála únava, nedostatok spánku, depresie a rýchle tempo mestského života vedú k rýchlemu nárastu neurologických chorôb. Moderný obyvateľ megalopolisu sa nedokáže vyrovnať s emočnými problémami a duševnými poruchami sám, preto budú správnym riešením problému liečebné sanatóriá - kaukazské minerálne vody. Okrem mestského prostredia, škodlivého vplyvu priemyslu a hluku veľkomiest v Kislovodsku prebieha účinná liečba duševných porúch. Tu vám nádherná krása prírody, pokojné ticho a úprimná starostlivosť zdravotníckeho personálu pomôžu relaxovať, zabudnúť na problémy, zhon a normalizovať spánok..

Skúsení vysokokvalifikovaní lekári sa zaoberajú liečením duševných porúch v Kislovodsku, ktorí v sanatóriách a hriankach používajú inovatívne techniky a moderné lekárske prístroje. Vykonávajú presnú diagnostiku a predpisujú súbor lekárskych postupov, ktoré pomáhajú dosiahnuť dlhodobú remisiu mnohých ochorení. Chodia sem dospelí aj deti, pretože špecialisti s veľkým úspechom a vynikajúcimi výsledkami bojujú proti neurózam, psychózam, detskej mozgovej obrne, degeneratívnym chorobám, neuralgii, skleróze multiplex..

Klimatická terapia zohráva kľúčovú úlohu pri liečbe duševných porúch v Kislovodsku, pretože čistý vzduch v horách, krása krajiny, ticho lesov a údolí majú priaznivý vplyv na ľudský nervový systém a nasýtia telo silou a pozitivitou. Minerálne a bylinné kúpele, relaxačné masáže, fyzioterapia a bahenné zábaly, psychoterapia alebo dokonca hypnóza pomáhajú vyrovnať sa s poruchami a znovu získať zdravie. Cestovná kancelária Alean vyberie najvýhodnejšiu možnosť ubytovania a zorganizuje vám pohodovú dovolenku.

Liečba neuróz a depresie v sanatóriu: liečba vegetatívnej vaskulárnej dystónie

Depresia s VSD


Depresia je pomerne zložitý psychiatrický stav, ktorý je ťažké napraviť a diagnostikovať. Ak sa depresia vyvíja na pozadí vegetatívno-vaskulárnej dystónie, ktorá sa v praxi stáva pomerne často, situácia sa len zhoršuje.

Ľudia sa často zaujímajú o to, ako depresívny stav a VSD navzájom súvisia a aké sú hlavné šoky, ktoré prispievajú k vzniku depresie..

A tiež sa často kladie otázka, ako pomôcť takémuto človeku, a existujú spôsoby, ako zabrániť rozvoju depresie?

Vzťah medzi VSD a depresiou

Nie všetci ľudia, bohužiaľ, chápu, ako sú vegetatívno-vaskulárna dystónia a depresia vzájomne prepojené a prečo vývoj jedného z nich často priťahuje vývoj druhého..

Okrem toho len málo ľudí presne vie, aké mechanizmy sa podieľajú na vzniku príznakov depresie pri VSD..

Ako však upozorňujú lekári, tieto mechanizmy zostávajú pre vedcov pracujúcich s týmto problémom zväčša neznáme..

Vývoj VSD je do značnej miery spojený s nerovnováhou v nervovom systéme. Centrálny NS začína ukladať svoje podmienky na periférny NS, ktorý nevyhnutne ovplyvňuje prácu vnútorných orgánov a celého organizmu ako celku. Prirodzene trpí aj hormonálna regulácia, ktorá je vo veľkej miere zodpovedná za udržanie normálnej nálady..

Ďalším faktorom pri vzniku depresie je skutočnosť, že ľudia s VSD sú veľmi citliví na účinky životného prostredia, najmä na rôzne stresy a iné negatívne vplyvy. Prirodzene, už aj tak neistá nálada pod vplyvom stresových faktorov a nervových šokov sa ešte viac otriasa..

Pri vzniku depresie majú úlohu aj ďalšie problémy s vnútornými orgánmi, ktoré sa vyvíjajú pri VSD. Napríklad človek objaví problémy s gastrointestinálnym traktom, kardiovaskulárnym systémom alebo inými orgánmi a nedobrovoľne začne myslieť na svoje zdravie, ktoré je podlomené. Výsledkom je zvýšený stresový faktor.

Komplexný účinok všetkých týchto faktorov nakoniec vedie k tomu, že pacient upadne do depresie.

Hlavné dôvody rozvoja depresívneho stavu

Okrem účinkov vegetatívno-vaskulárnej dystónie prispieva k vzniku depresívneho stavu množstvo vonkajších faktorov. Najčastejšie sú ovplyvnené tieto funkcie:

  • Časté zlyhania v osobnom živote Rôzne problémy v rodine alebo, ak ešte nie je rodina, potom s blízkymi, nedostatok priateľov alebo napäté vzťahy s nimi, hádky s blízkymi. To všetko môže prispieť k rozvoju depresie, ak človek trpí VSD..
  • Zlyhanie v práci Mnoho ľudí ako prácu sebarealizáciu často podceňuje. Nie je prekvapujúce, že zlyhania pri budovaní kariéry alebo jednoducho na pracovisku uvrhnú človeka do depresie. Každý predsa chce, aby bola jeho práca ocenená, ocenená.
  • Zdravotné problémy Ako ukazuje prax, rôzne zdravotné problémy, ktoré vznikajú izolovane od VSD alebo na pozadí, iba zhoršujú depresiu. Pacient sa ocitá v začarovanom kruhu, ktorý je dosť ťažké prelomiť, aby sa nielen zbavil stavu depresie, ale aby sa vyrovnal aj s chorobami.

Vo väčšine prípadov, ako poznamenávajú lekári, je človek s depresiou ovplyvnený všetkými tromi negatívnymi faktormi naraz. Vďaka tomu môže byť boj proti depresii skutočným mučením..

Príznaky depresie s VSD

Depresia vo VSD má množstvo špecifických znakov, ktoré môžu chýbať v klasickej verzii psychiatrického ochorenia. Stojí za to venovať pozornosť:

  • Pokusy pacienta nájsť príznaky akýchkoľvek závažných, neliečiteľných patológií (pokusy, mimochodom, sú často veľmi úspešné);
  • Problémy s koncentráciou, ktoré často vznikajú u pacientov s depresiou na pozadí VSD, môžu dokonca aj slabý stresový efekt človeka vyvrátiť;
  • Často možno nájsť príznaky rôznych typov neuróz;
  • Ľudia sa môžu sťažovať na znepokojujúce myšlienky, ktoré im neumožňujú vyriešiť súčasné problémy, a nútiť ich, aby sa vzdali;
  • Kvalita spánku chorého človeka je výrazne znížená, trpí nespavosťou, nočnými morami, často sa prebúdza;
  • Mnoho pacientov s depresiou s VSD sa budí skoro sami, bez budíka, ale zároveň nemôžu povedať, že spali, a tiež sa nemôžu vrátiť spať;
  • Pacient s depresiou s VSD počas dňa často trpí letargiou, ospalosťou, ale akonáhle ide do postele, túžba spať úplne zmizne;
  • Charakteristické je aj prerušenie sociálnych väzieb, tichý a bezfarebný hlas, chudnutie a ďalšie nepríjemné príznaky..

V niektorých prípadoch pacientov prenasledujú bolestivé syndrómy rôznej lokalizácie (srdce, hlava, kĺby, gastrointestinálny trakt atď.). Prítomnosť bolesti zvyčajne pacientovi veľmi ťažko diagnostikuje..

Ako pomôcť človeku

Ak človek trpí depresiou, ktorá sa vyvinula na pozadí VSD, otázka, ako mu pomôcť dostať sa z tohto stavu, je celkom prirodzená. Existuje niekoľko možností, vrátane liekov a terapie bez liekov..

Ak sú príznaky mierne a väčšinou príliš neovplyvňujú kvalitu života, snažia sa zaobísť bez liekov. Pacientovi sa odporúča absolvovať kurz psychoterapie, navštevovať arteterapiu a viac relaxovať. Dobrý účinok vytvárajú masážne kurzy, relaxačné aromatické kúpele a zapojenie sa do obľúbeného koníčka.

Ak sa však depresia už zakorenila na štrukturálnej úrovni hlavy, je nevyhnutná liečba. Pri záchvatoch paniky, ktoré často sprevádzajú tento stav VSD, sa odporúča vymenovanie Ataraxu a iných podobných liekov.

Môžu sa tiež odporučiť antidepresíva, podľa potreby sedatíva.

Ak dôjde k rozhodnutiu, že pacient vyžaduje liečbu liekom, liečbu by mal vykonávať iba kompetentný lekár! Je zakázané vykonávať lekársky predpis liekov.

Opatrenia na prevenciu patológie

Ak existuje podozrenie na rozvoj depresie, pacientovi s VSD sa odporúča niekoľko jednoduchých opatrení, ktoré pomôžu zabrániť vzniku ochorenia.

  • Zrieknite sa sebaľútosti a lásky k vlastnej chorobe;
  • Snažte sa predvádzať maximálnu fyzickú aktivitu, choďte čo najviac do práce, bez toho, aby ste sa vzdali domácich prác;
  • Odmietajte samočinné programovanie pre zlyhanie a chorobu, pokúste sa požiadať seba iba o pozitívny program, bez ohľadu na to, čoho sa človek ujme;
  • Ak je to možné, preťažte svoje telo a nedávajte mu príležitosť upadnúť do depresie a skľúčenosti;
  • Odmietajte neustále tráviť čas sám so sebou, snažte sa častejšie komunikovať s priateľmi, byť v spoločnosti.

Depresia s VSD môže viesť k vážnym následkom! Pacienti s podozrením na túto komplikáciu vegetatívno-vaskulárnej dystónie potrebujú na zvládnutie problému odbornú lekársku starostlivosť bez poškodenia zdravia a života..

Vlastnosti liečby depresie a neurózy v sanatóriu

Liečba neuróz a depresií v sanatóriu je zameraná na obnovu tela, elimináciu rizika relapsu a konsolidáciu výsledkov získaných po liečbe liekom.

Pre ľudí s neurózou je ťažšie zvládnuť životné ťažkosti, majú zníženú úroveň stresovej odolnosti, a preto potrebujú kvalifikovanú pomoc.

Takíto pacienti potrebujú neustále sledovanie odborníkmi a prevenciu komplikácií choroby..

Základné pojmy a ciele rehabilitácie v sanatóriu

Základným princípom rehabilitácie v sanatóriu je dočasná izolácia pacienta od rytmického životného tempa a psychologických podnetov. Kúpeľná liečba má tieto ciele:

  • vypracovať individuálny rehabilitačný program;
  • rýchlo normalizovať duševnú a fyzickú aktivitu;
  • rozvíjať adaptačné schopnosti psychiky a zvyšovať odolnosť proti stresu;
  • pomáhať pri riešení intrapersonálnych konfliktov;
  • eliminovať následky stresových situácií.

V sanatóriách sú pre pacienta vytvorené všetky potrebné podmienky na zotavenie: pozornosť personálu, pravidelné postupy a špecializované konzultácie.

Výhody liečby v sanatóriu

V niektorých prípadoch vývoja neurologických a duševných chorôb je možnosť liečby v sanatóriu jedinou účinnou metódou obnovy tela a zlepšenia kvality života. Liečba neuróz a depresie v sanatóriu má množstvo výhod:

  • efektívne techniky;
  • konsolidácia výsledku z dlhodobého hľadiska;
  • rýchla diagnostika a predpísanie rehabilitačného kurzu;
  • nepretržitý lekársky dohľad a psychologická pomoc;
  • individuálny prístup k výberu liečebných programov;
  • vykonávanie postupov zameraných na obnovu kardiovaskulárneho a nervového systému;
  • rýchle zotavenie z výkonu pacienta.

Po absolvovaní kúpeľnej liečby sa väčšina pacientov zbaví nervových porúch a úzkosti, získa sebavedomie a zlepší sa vlastná pohoda.

Metódy liečby depresie a neurózy v sanatóriu

Liečba depresie v sanatóriu je predpísaná v závislosti od charakteristík ochorenia a stupňa jeho vývoja. Používajú sa rôzne metódy, ktoré poskytujú efektívny výsledok.

Liečebný program je vyvíjaný na základe výskumu, histórie a celkového zdravotného stavu pacienta.

Pred vstupom do rehabilitačného centra absolvuje pacient psychologické vyšetrenia, EKG a kompletný krvný obraz.

Klimatoterapia pri liečbe depresií a neuróz

Pacienti trpiaci nervovými poruchami potrebujú pozitívne emócie a dojmy. Divoká príroda má veľký vplyv na ľudskú psychiku, preto v sanatóriách zohráva dôležitú úlohu klimatoterapia.

Sanatóriá sa nachádzajú v oblasti ďaleko od hlučných miest a ruchu. Kliniky sa väčšinou nachádzajú v miestach s miernym a stabilným podnebím..

Takéto podmienky vám umožňujú zbaviť sa úzkosti a dosiahnuť harmóniu so sebou..

Vodoliečba pri depresiách a neurózach

Liečba neuróz v sanatóriu zahŕňa použitie rôznych vodných procedúr. Môžu to byť kúpele s oxidom uhličitým, radónom alebo sírovodíkom, ako aj rôzne sprchy.

Takéto metódy umožňujú nielen prepnúť človeka z jednej situácie do druhej, ale aj posilniť kardiovaskulárnu sieť, normalizovať krvný tlak a zlepšiť celkové zdravie..

Chemické zloženie kúpeľov závisí od charakteristík organizmu a od špecifickosti neurologického ochorenia.

Ďalšia liečba nervových porúch v sanatóriu

Ďalšie účinné metódy liečby neuróz sú:

  • psychoterapie;
  • rehabilitácia;
  • hydrokinéza.

Fyzioterapia je zameraná na normalizáciu procesov inhibície a vzrušenia psychiky s cieľom liečiť neurózy. Táto technika je založená na použití fyzikálnych faktorov - ultrafialové žiarenie a chlad, voda a teplo, magnetické pole a elektrický prúd. Samostatnou oblasťou fyzioterapie je mechanická a manuálna masáž.

Psychoterapia je hlavnou metódou liečby neuróz a depresie v sanatóriu. V priebehu rozhovorov a konzultácií odborník stanoví presné príčiny ochorenia, po ktorých môže určiť správny recept na liečbu. Hlavným cieľom tejto techniky je zmeniť postoj človeka k situácii, ktorá viedla k neuróze alebo depresii.

Hydrokinéza je fyzické cvičenie vo vode. Pacienti pod vedením trénera vykonávajú činnosti v konkrétnom poradí. Špeciálne fyzické cvičenia môžu normalizovať procesy nervového systému.

Sanatóriá špecializované na liečbu depresií a neuróz

Aby ste si vybrali vhodné sanatórium na liečbu neuróz, musíte sa oboznámiť s vlastnosťami a charakteristikami najpopulárnejších nemocníc..

Názov sanatória Charakteristické umiestnenie
„Biele jazero“Špecializuje sa na liečbu neurologických, gynekologických, kardiovaskulárnych chorôb, chorôb dýchacích ciest a trávenia. Klinika vytvorila podmienky pre pacientov v akomkoľvek veku.Moskovské predmestie
„Miskhor“Nachádza sa na pobreží v miernom podnebí. Pri liečbe sa používajú rôzne techniky. Klinika vytvorila podmienky pre pacientov v akomkoľvek veku.Jalta
"Alushtinsky"Špecializuje sa na liečbu neurologických chorôb. Sanatórium využíva také liečebné metódy ako psychoterapia, vodoliečba, klimatoterapia, elektroliečba, fyzioterapeutické cvičenia, bahenná terapia..Alushta
„Victoria“Nachádza sa v ekologicky čistej oblasti. Sanatórium využíva pokročilé metódy liečby a rehabilitácie neuróz. Nemocnica má všetko potrebné vybavenie na diagnostiku a liečbu nervových porúch.Moskovské predmestie

Záver

Neurózy a depresie môžu významne znížiť kvalitu ľudského života. Liečba niekedy nestačí na úplné zotavenie sa zo stresu. Na riešenie psychologických problémov je vhodné absolvovať rehabilitačný kurz v sanatóriu rekreačného typu, kde sú vytvorené všetky podmienky pre rýchle zotavenie tela, zvýšenie odolnosti proti stresu a liečbu neuróz..

Depresie. Liečba depresie:

[rBlock name = after_video return = 1] [rBlock name = after_sharing return = 1] [rBlock name = after_text return = 1]

Sanatóriá, kde sa liečia neurózy a depresie - VashDoctor

Liečba neuróz a depresií v sanatóriu je zameraná na obnovu tela, elimináciu rizika relapsu a konsolidáciu výsledkov získaných po liečbe liekom.

Pre ľudí s neurózou je ťažšie zvládnuť životné ťažkosti, majú zníženú úroveň stresovej odolnosti, a preto potrebujú kvalifikovanú pomoc.

Takíto pacienti potrebujú neustále sledovanie odborníkmi a prevenciu komplikácií choroby..

Liečba neuróz a depresie v sanatóriu: liečba vegetatívnej vaskulárnej dystónie

Nie vždy sa dajú choroby nervového systému liečiť pomocou liekov. Pacienti majú často relapsy, ak opäť čelia traumatizujúcej situácii. Na vyriešenie tohto problému sa liečba neuróz a depresií poskytuje v sanatóriu špeciálne na to určenom..

Ako ukazuje prax, liečba neuróz v špeciálnych sanatóriách je účinná.

Výhody kúpeľnej liečby pre nervový systém

Psychologické faktory a fyziologické poruchy vyššej nervovej činnosti sú základom funkčných porúch mozgu a nervového systému. Ale v nepriaznivých životných situáciách človeka s neurózou sa funkčné poruchy môžu zmeniť na organické. V takom prípade vznikajú vážne problémy s duševným stavom a zdravím človeka..

Starostlivosť o sanatórium pre neurózy je zameraná na prevenciu vzniku komplikácií a prekonanie bolestivého stavu. Výhody použitia špecializovaných sanatórií pri liečbe neuróz sú nasledujúce:

  • Odľahlosť od zrýchleného životného tempa a požiadaviek spoločnosti sú hlavnými dôvodmi pre rozvoj NS patológie, preto je potrebné na jej obnovenie pacienta na chvíľu obmedziť od hlavného traumatického faktora, kým sa neobnovia ochranné sily nervového systému..
  • Blízkosť prirodzeného prostredia - v megamestách ľudia pravdepodobne trpia neurózami, pretože sa človek vzďaľuje od prírodného prostredia. Hluk, zlá ekológia a rádiové vlny ovplyvňujú stav mozgu a nervového systému. V sanatóriu sú tieto faktory znížené na minimum..
  • Prítomnosť prírodných metód liečby choroby - v sanatóriu sa liečba depresie, neuróz, reflexných a radikulárnych syndrómov a iných porúch NS vyskytuje nielen pomocou liekov, ale aj prírodných metód (kúpele, zábaly atď.).
  • Výber jednotlivých liečebných opatrení.

Život v metropole často sprevádzajú neurózy rôznej miery zložitosti.

Metódy liečby neurózy v sanatóriu

Na liečbu nervových patológií sa používajú metódy, ktoré sa vyberajú v závislosti od charakteristík vývoja ochorenia.

Za pozornosť: Relaxačné sedenia pre neurózy

    Balneoterapia. Pre ľudí s neurózami, depresiami, vegetatívno-vaskulárnou dystóniou poskytuje liečba v sanatóriu použitie terapeutických kúpeľov. V závislosti od chemického zloženia kúpeľov a typov neuróz sa používajú kúpele so sírovodíkom, radónom a oxidom uhličitým.

Teplota vody pre takéto postupy je v rozmedzí 35-37 stupňov. Pacienti majú zmeny v krvnom tlaku, srdcovej frekvencii, indikátoroch elektroencefalografie. Radónové a sírovodíkové kúpele upokojujú, zatiaľ čo čerstvé a uhličité kúpele naopak tónujú. Účinok tiež závisí od koncentrácie chemickej látky. Kúpele sú určené každý druhý deň na 8-19 minút.

Klimatoterapia, terapia krajiny. S ochorením nervového systému môžu aj maličkosti zhoršiť alebo zlepšiť stav. Podnebie a krajina môžu tiež pozitívne ovplyvniť stav pacienta s neurózou. Neurologické sanatóriá sa nachádzajú v pokojnej vidieckej oblasti s miernym podnebím, v tejto oblasti by nemalo dochádzať k prudkým výkyvom počasia..

Pre neurózu je dobré podstúpiť liečbu v sanatóriách kaukazských minerálnych vôd, v oblasti lesného alebo prímorského podnebia..

Hydroterapia. Rôzne duše majú priaznivý vplyv na krvný obeh v mozgu, vychovávajú človeka k prechodu z jednej situácie do druhej (prebieha aj vaskulárny tréning).

Na normalizáciu procesu excitácie a inhibície NS je potrebný tréning. Pacient s neurózou súčasne zlepšuje pohodu, kvalitu spánku, pacient zaznamenáva zvýšenie pracovnej kapacity.

Fyzioterapia. Ošetrujúci lekár individuálne vyberie fyzioterapeutickú liečbu pre každého pacienta s neurózou.

Jedná sa o účinné metódy, ktoré majú priaznivý účinok na nervový systém, normalizujú procesy excitácie a inhibície. Na ošetrenie sa používajú: laserová terapia, svetelná terapia, masáž, ionoforéza, elektrospánok, elektrovibračná tepelná masáž.

Hydrokinéza. Inými slovami, pacienti robia fyzioterapeutické cvičenia vo vode. Najčastejšie ide o bazény.

Inštruktor vedie lekciu, na ktorej pacienti opakujú cvičenia vo vode, ktorá tiež obnovuje vnútorné procesy NS.

Hipoterapia. Liečba koňmi sa používa veľmi zriedka (ak ju poskytuje sanatórium). Ale je veľmi efektívny pri obnove nervového systému pomocou telesne orientovaných a kognitívnych techník..

Jazdec je nútený neustále udržiavať rovnováhu počas jazdy, čo zahŕňa svaly, ktoré sú v bežnom živote neaktívne. Človek sa stáva vytrvalým, pokojným, harmonicky vníma okolitú situáciu.

Psychoterapia. Psychoterapia v sanatóriu sa aktívne používa na liečbu neurózy.

Toto je hlavná metóda na prekonanie neurotického stavu z psychologických dôvodov. Lekári skúmajú, ktorá situácia viedla k psychotickej poruche, a pracujú s postojom osoby k nej.

Psychoterapeut zisťuje psychologické príčiny neurózy

Kde a ako dlho sa môžete liečiť?

V Rusku je veľa osád, kde sa môžete liečiť na neurózy v sanatóriu. Predstavujú rôzne spôsoby prekonania choroby a líšia sa tiež nákladmi..

Hlavné sídla, kde sa nachádza veľa neurologických sanatórií: Kabardino-Balkaria, Karelia, Komi, Krym, Altaj a Transbaikal, na území Krasnodar, v meste Anapa existuje veľa neurologických sanatórií. Sanatóriá miest Soči, Gelendžik, Tuapse, Essentuki, Zheleznovodsk, Kislovodsk, Piatigorsk a niektoré ďalšie sú známe svojimi pokrokovými metódami liečby neurologických a duševných porúch..

Ceny za ubytovanie a ošetrenie izieb začínajú na 1 200 rubľov. za deň. V závislosti od umiestnenia sanatória sa menia.

V našej krajine existuje veľa sanatórií, kde sa dajú liečiť neurózy

Čo musíte vziať so sebou?

  • Karta sanatória.
  • Výsledky prieskumu.
  • Zdravotné poistenie.
  • Lieky potrebné na zlepšenie stavu predpísané ošetrujúcim lekárom.

Pred plánovaním liečebného postupu musíte vziať do úvahy ročné obdobie (pri neurózach je lepšie ísť na ošetrenie na jar alebo začiatkom jesene), citlivosť na zmeny počasia.

Pred výberom správneho sanatória sa poraďte so svojím lekárom

Musíte si naštudovať podnebie oblasti, do ktorej idete cestovať, aby sa stav nervového systému nezhoršil v dôsledku poveternostných podmienok.

Liečba neuróz a depresie v sanatóriu: liečba vegetatívnej vaskulárnej dystónie

Nie vždy sa dajú choroby nervového systému liečiť pomocou liekov. Pacienti majú často relapsy, ak opäť čelia traumatizujúcej situácii. Na vyriešenie tohto problému sa liečba neuróz a depresií poskytuje v sanatóriu špeciálne na to určenom..

Ako ukazuje prax, liečba neuróz v špeciálnych sanatóriách je účinná.

Depresia s VSD a neuróza, ako s ňou zaobchádzať

Vegeto-vaskulárna dystónia a depresia sú také úzko spojené, že sa niekedy užívajú ako synonymá. Každý človek s VSD už takým či onakým spôsobom zaznamenal depresívne príznaky. Niektoré majú obzvlášť smolu.

Pod ťarchou negatívnych myšlienok a obáv ľudia s VSD poklesli natoľko, že našli hlbokú ťažkú ​​depresiu. Tento stav nevzniká z ničoho nič z ničoho nič. Zvyčajne sa predpoklady depresie hromadia v priebehu rokov. Nielen ľudia s VSD sú náchylní na depresiu, ale dystonici sú jej obľúbenými..

Nakoniec, oni, ako nervózne, tvorivé a intenzívne mysliace povahy, sú veľmi náchylné na stres a smútok..

A keď ľudia vo vašom okolí povedia „Prestaňte podvádzať!“ a „Mal by som tvoje problémy!“, človek sa uzavrie do seba a nakoniec sa prestane cítiť ako pán svojej hlavy a nálady. Snaží sa prispôsobiť subjektívnym názorom ľudí okolo seba, ktorí veria, že človek, ktorý sa sťažuje na psychické ťažkosti, je slaboch a snílek. A na trón sedí Jej Veličenstvo depresia.

Príznaky a príznaky depresie

Príznaky depresie sa zvyčajne dajú ľahko vizuálne zistiť, aj keď človek skrýva svoju duševnú bolesť. Medzi znakmi:

  • Smutný výraz v tvári, dokonca aj úsmev sa ukáže ako smutný, nervózny;
  • Neustále sklamanie zo všetkého, čo sa v živote deje;
  • Znížený záujem o záľuby a koníčky;
  • Neustále znevažovanie;
  • Očakávanie zlyhania;
  • Myšlienky na samovraždu;
  • Ospalosť alebo úplná strata zdravého spánku;
  • Zlá koordinácia
  • Nedostatok chuti do jedla;
  • Neschopnosť sústrediť sa na jednoduché úlohy
  • bolesť hlavy;
  • Zvonenie a hluk v ušiach;
  • Nedostatok libida;
  • Strata váhy;
  • Pomalá chôdza a pohyb;
  • Časté a dlhé pozeranie do jedného bodu;

A ak vizuálna depresia ostatných trochu vystraší a oni veria, že sa človek snaží iba získať niekoho pozornosť, v skutočnosti sa v duši dejú hrozné veci. Nemýľte si depresiu so zlou náladou, nervovým zrútením alebo tichým hnevom. Depresívni ľudia prežívajú obrovský vnútorný stres spojený so strachom zo smrti.

Ich vedomie sa mení a udalosti, ktoré sa dejú, sa hodnotia z iného uhla. Preto by sme nemali depresívne ľudí ľahkomyseľne obviňovať z detinskosti a hlúpych správaní. Čím viac sa depresia vyvíja, tým menej primerane človek začne vnímať slová a činy ostatných..

Od bolestivej ľahostajnosti k životu až po pocit prenikavej beznádeje a bezcennosti - jeden krok.

Depresia sprevádzajúca VSD však zvyčajne nie je taká silná, ako keby išlo o nezávislú poruchu. Osoba s takouto depresiou preto nie je náchylná na samovraždu ani na veľmi vážne stavy..

Ako sa dostať z depresie s VSD

Drvivá väčšina pacientov do konca mlčí o svojich duševných ťažkostiach od blízkych, čo zhoršuje stav vecí. A samozrejme, príbuzní nie sú vždy schopní poskytnúť kompetentnú psychologickú podporu takýmto pacientom, najmä ak VSD trpí.

V rodine sa dystonici často považujú za simulátory, ktoré by v noci nemali rušiť záchranárov. Preto, keď sa človek s VSD náhle uzavrie do seba a stratí chuť do jedla, príbuzní to odpíšu ako ďalšiu „simuláciu“ a pokojne čakajú na dokončenie „predstavenia“.

Osoba je medzitým už uväznená vo svojej vlastnej hlave, odkiaľ nie je východisko..

Je potrebné poznamenať, že liečba depresie u dospelých s VSD trvá dlhšie. Ak sú dospievajúci psychologicky flexibilnejší a ešte nemajú takú obrovskú vrstvu fóbií a majú problémy s podvedomím, potom je u dospelých pacientov mentálna batožina nezastaviteľná a vyžaduje dlhodobú komplexnú liečbu..

Osoba by si mala jasne uvedomiť, že má problém, a chce sa ho zbaviť. Bez toho bude akákoľvek liečba neúspešná. Pacient musí mať tiež silný motivátor pre vyliečenie. Len čo je pacient schopný kriticky zhodnotiť svoj stav a myšlienky, objektívne vnímať obraz svojho zdravia, bude možné dať budúcej liečbe úspešnú prognózu.

Počas liečby nemôžete:

  1. Ľutujte svoju chorobu a milujte ju (ľudia s VSD majú svoju dystóniu veľmi radi a vážia si ju vo všetkých ohľadoch).
  2. Naprogramujte sa na zlyhania a choroby (vyhľadajte na internete údaje o chorobách, komunikujte s VSD, ktorí sú pôvodne negatívne naladení a pripravení tráviť hodiny diskusiou o imaginárnych ochoreniach).
  3. Správať sa pasívne, vyhýbať sa fyzickej aktivite a domácim prácam.
  4. Choďte za svojím telom, ktoré sa snaží vrátiť k pasivite a skľúčenosti.
  5. Trávte veľa času sám so sebou, vyhýbajte sa kontaktom a firmám.

Príbuzní by mali človeku pomôcť zo všetkých síl, nie ho nechať zoči-voči chorobe. A v žiadnom prípade by nemalo byť VSD obvinené z toho, že sa „sám dostal do tohto stavu“. Takéto obvinenie je v zásade zaujaté a nelogické..

Ako sa lieči depresia VSD?

V prvom rade by mal pacient vyhľadať pomoc od psychoterapeuta. Je nemožné sa z ťažkej formy depresie dostať samo (aj keď len málokto uspeje). Závažnosť stavu závisí od toho, či budú pacientovi predpísané lieky.

Pacient je často zaznamenávaný na skupinové alebo osobné sedenia pri psychoterapeutických rozhovoroch. Sú dobrí pri pomoci pacientom s depresiou. Ak nie sú samovražedné sklony, odborník predpisuje antidepresíva. Ich výber závisí od mnohých faktorov, najčastejšie však ide o antidepresíva SSRI.

Druhým krokom pri liečbe depresie a VSD je spolupráca s psychológom. Úlohou tejto práce je porozumieť príčinám ťažkých skúseností a odstrániť ich. Ak sa tak nestane, potom sa po liečbe antidepresívom problém vráti na pôvodné miesto..

V stave mysle hrajú endorfíny obrovskú úlohu - hormóny rozkoše, vďaka ktorým sa náš mozog raduje a prežíva blaženosť. Hlavným prírodným zdrojom endorfínov je fyzická aktivita. Aj ľahký jogging raz denne pomáha zvyšovať produkciu endorfínov, čo znamená, že nálada človeka sa začne zlepšovať..

Nie je najlepším spôsobom liečenia depresie ležanie na gauči pred televízorom, aj keď sú tu zábavné programy. Život je v pohybe. A správnym rozhodnutím by bolo prekročiť svoje „nedokáže“ a rozhýbať vaše telo. A ak spojíte dennú činnosť so správnou výživou a správnym denným režimom, všetko dopadne ešte lepšie..

Účinnosť liečby VSD v sanatóriách a letoviskách pomáha, ktorú si zvoliť

Vegeto-vaskulárna dystónia je jednou z najzáhadnejších patológií, ktorá nereaguje dobre na tradičné metódy terapie. Liečba VSD v sanatóriách a letoviskách často poskytuje efektívnejší výsledok ako užívanie liekov. Vegeto-vaskulárna dystónia sa nazýva choroba nesprávneho životného štýlu a má v tom určitý význam..

Koniec koncov, dystónia nie je samostatnou chorobou, ale je komplexom príznakov, ktoré môžu byť spôsobené rôznymi dôvodmi. Prečo je VSD zle liečená drogami a je dobre zastavená odpočinkom sanatória - na tieto otázky vám odpovieme. Dozviete sa tiež, ktoré strediská a sanatóriá je lepšie zvoliť, ak máte v úmysle krútiť sa od VSD.

Príčiny VSD

Vegeto-vaskulárna dystónia je vážna porucha v práci dvoch hlavných divízií nervového systému - sympatiku a parasympatiku. Práve tieto oddelenia riadia prácu všetkých orgánov a životne dôležité procesy tela..

VSD teda nie je choroba, ale dôsledok nesprávnej činnosti centrálneho nervového systému a jeho oddelení..

Príčin takéhoto „rozpadu“ môže byť veľa a dodnes môžu lekári dať presné odpovede, prečo dochádza k dystónii.

Ak nie je choroba, potom nie je čo liečiť. Z tohto dôvodu farmakoterapia VSD neprináša udržateľné výsledky. Je zameraný hlavne na zmiernenie príznakov, ktoré sa vrátia po vysadení lieku. Ale kúpeľná liečba vegetatívno-vaskulárnej dystónie poskytuje pozitívnejší a trvalejší účinok vďaka priaznivému účinku na celý nervový systém..

Medzi najpravdepodobnejšie a najbežnejšie faktory pre vznik VSD patria:

  • Minulé neuroinfekcie (encefalitída, arachnoiditída, meningitída).
  • Choroby endokrinného systému.
  • Choroby gastrointestinálneho traktu.
  • Zranenia, poranenia, choroby (vrátane nádorov) mozgu.
  • osteochondróza.
  • Častý stres.
  • Psychická a fyzická únava.
  • Odložené psychologické traumy a šok.
  • Neuróza a neurasténia.
  • Otrava rôznymi chemikáliami.
  • dedičnosť.

VSD môže byť akútna, pomalá (chronická) a epizodická..

Na poznámku!

Keď má človek bolesť v niektorom zo svojich orgánov, venujeme mu všetku pozornosť a snažíme sa ho liečiť. Ale vegetatívny systém nemá žiadnu hmatateľnú polohu, je rozptýlený po tele..

S jeho pomocou je regulovaná činnosť vnútorných orgánov a žliaz sekrécie, obehového a lymfatického systému. Od toho závisí celý metabolizmus v tele. Ak tón systému klesá a nie je schopný správne vykonávať svoje funkcie, potom sa hovorí o dystónii.

A spomínané cievy, pretože autonómny nervový systém úzko súvisí s cievnym.

Príznaky vegetatívne-vaskulárnej dystónie

Pretože VSD ovplyvňuje všetky systémy tela, príznaky sú pôsobivým zoznamom.

Medzi najčastejšie príznaky patrí:

  • Bolesti hlavy, migrény.
  • závrat.
  • Zatemnenie v očiach, muchy.
  • Neustále chladenie, mrznutie rúk, nôh.
  • Tras (chvenie) tela.
  • Nadmerné potenie.
  • Neznášanlivosť na teplo a upchaté miestnosti.
  • Bolesť v srdci a na hrudi.
  • arytmie.
  • Problémy s dýchaním, dýchavičnosť pri námahe.
  • Krvný tlak klesá.
  • nespavosť.
  • Dysfunkcia gastrointestinálneho traktu.
  • Časté močenie.
  • Slabosť, celková aj v rukách, nohách.
  • Bolesť svalov a kĺbov.
  • Meteorologická závislosť.
  • Všeobecná nevoľnosť.

Formy (typy) VSD

Pri vegetatívne-vaskulárnej dystónii je možné pozorovať zmiešané príznaky alebo určité v stabilnej forme. Podľa nich je dystónia rozdelená do typov:

zmiešané (príznaky nie sú nemenné a navzájom sa nahrádzajú).

  • Srdcové (postihnutý neustále prežíva problémy so srdcom).
  • Vagotonická (prevaha parasympatického rozdelenia autonómneho nervového systému nad sympatickým).
  • Hypertenzívne (pretrváva vysoký krvný tlak alebo časté prepätia).
  • Hypotonický (trpiaci nízkym krvným tlakom a slabosťou).

Niekedy sa môže súčasne vyskytnúť alebo sa navzájom nahradiť niekoľko typov vegetatívno-vaskulárnej dystónie. Najčastejšie lekári pozorujú zmiešaný typ, keď sú kardiovaskulárne príznaky a pokles tlaku.

praxe

"Život sa javí ako prejav všeobecného veľkého zákona.",

ktorých hlavnými črtami sú dobro a šťastie “

(Korolenko V.G., „Paradox“, 1894).

Súkromná psychiatrická klinika „Duševné zdravie“ bola otvorená v roku 2003 v okrese Narofominsk v moskovskom regióne na základe sanatória Izumrud. Sanatórium sa nachádza na brehu rieky a je obklopené lesom. Relatívne neďaleko sanatória Izumrud je Moskovské regionálne centrum pre psychiatrickú resuscitáciu, kde je podľa indikácií možné viesť elektrokonvulzívnu terapiu. V blízkosti kliniky sa nachádza aj sanatórium pre rehabilitáciu zdravotníckych zariadení prezidentskej správy Ruskej federácie, na základe ktorého je možné komplexné vyšetrenie pacientov vrátane: neurofyziologických (transkraniálne duplexné skenovanie, nukleárna magnetická rezonancia), biochemických, hormonálnych (hormóny hypofýzy, štítnej žľazy, nadobličiek atď.) pohlavné hormóny), kardiologické (elektrokardiogram v pokoji a pri cvičení, Holterovo sledovanie, monitorovanie krvného tlaku), gastroenterologické atď..

Klinika duševného zdravia mala pôvodne 10 oddelení pre pacientov s depresiou. Dvojročné skúsenosti však ukazujú, že počet pacientov, ktorí by sa chceli podrobiť liečbe depresie na klinike, výrazne prevyšuje počet dostupných lôžok. Je potrebné poznamenať, že všetkých 10 oddelení je samostatných a 5 z nich je dvojizbových a môžu sa v nich ubytovať nielen pacienti, ale aj tí príbuzní, ktorí by chceli byť v priebehu liečby v blízkosti pacienta. Každá izba má všetko vybavenie vrátane samostatnej kúpeľne. Oddelenie pre liečbu depresií zaberá dvojpodlažnú budovu sanatória a má samostatný vchod. Spolu s jednotlivými oddeleniami na oddelení afektívnej patológie sú: ošetrovňa, psychofyziologické laboratórium (elektroencefalografia, spánkové polygrafické štúdie, biofeedback), miestnosť pre radiačnú terapiu (laseroterapia) a fototerapia.

Na klinike je fyzioterapeutické oddelenie, akupunktúrna miestnosť, miestnosť pre skupinovú a individuálnu psychoterapiu, telocvičňa, hydropatická klinika, masážna miestnosť, bazén (25 m.), Miestnosť pre fyzikálnu a tanečnú terapiu, knižnica (salón psychoterapie), útulná jedáleň s možnosťou stravovania výživa. Liečba depresie v sanatóriu zahŕňa hipoterapiu (liečba koňmi).

Oddelenie pre liečbu depresívnych porúch spektra zamestnáva dvoch psychiatrov, dvoch psychoterapeutov, dvoch rehabilitačných terapeutov a dvoch klinických psychológov. Sestry majú spolu s počiatočným stredoškolským lekárskym vzdelaním a pracovnými skúsenosťami v medicíne najmenej 5 rokov vyššie psychologické vzdelanie (v dennej zmene pracujú dve sestry a dvaja sanitári). Na oddelení je aj procedurálna sestra, sestra hostesky, sociálna pracovníčka, slúžka na čistenie oddelení..

Skupine pacientov pozostávajúcej z 5 osôb, zjednotených, predovšetkým na základe klinického obrazu afektívnej patológie (prvá epizóda depresie a rezistentnej depresie), je pridelený lekársky tím s vedúcou úlohou psychiatra. Každá skupina pacientov je poskytovaná psychiatrom, psychoterapeutom, rehabilitačným lekárom, klinickým psychológom a zdravotnou sestrou..

Sociálny pracovník vykonáva s každým pacientom potrebnú prácu, postup pri zaraďovaní mladšieho personálu k pacientom určuje vedúci oddelenia (kandidát lekárskych vied, psychiater, psychoterapeut najvyššej kategórie).

Psychologické vzdelávanie sestier umožňuje každej z nich efektívne sa zapojiť do tvorivej sebavyjadrenia, psychosociálnej práce s pacientmi počas dennej zmeny v trvaní najmenej dvoch hodín denne a lekárskej výchovy - cielene pracovať s pacientmi, informovať ich o vlastnostiach klinických prejavov depresie, o jej metódach liečby a prevencia relapsu choroby (psychoedukačná práca).

Dvojročná prax oddelenia ukázala, že pacienti s rezistentnou depresiou sú prijímaní na kliniku duševného zdravia častejšie, menej často s prvou epizódou afektívnej patológie (68%, respektíve 32%). Priemerný vek pacientov s klinickými prejavmi rezistentnej depresie je 46 + - 3,23 rokov; s prvou epizódou afektívnej poruchy 20+ - 4,12 rokov. Najčastejšie boli na kliniku prijímané ženy, menej často muži (86%, respektíve 14%). Priemerná dĺžka pobytu na klinike u pacientov s prejavmi rezistentnej depresie bola 24 + - 6,23 dňa a u pacientov s prvou epizódou depresie 21 + - 12 dní.

Trvalá depresia alebo depresia rezistentná na liečbu sú tie formy depresie, ktoré nereagujú na liečbu, ktorá zahŕňa rôzne, často zložité spôsoby účinku (terapia dvoma antidepresívami, kombinovaná farmakoterapia a adekvátna psychoterapia, ďalšie biologické metódy liečby atď.).

Stále zostáva kontroverzné, ktorá depresia by sa mala považovať za rezistentnú na liečbu. Tu je potrebné poznamenať, že podľa názoru zahraničných vedcov, ak je pri ťažkej depresii možné znížiť závažnosť jej prejavov o 50%, potom depresiu nemožno pripísať formám rezistentným na liečbu..

Primeranosť liečby závisela od správne stanovenej diagnózy, presne zvoleného lieku, jeho dostatočného dávkovania, požadovanej dĺžky liečby a nakoniec od úplnej liečby sprievodných somatických a neurologických ochorení..

Zároveň je potrebné mať na pamäti, že počas liečby depresie niektorými antidepresívami možno dosiahnuť pozitívnu odpoveď na liečbu aj v intervale 6 - 10 týždňov. Je ťažké určiť, čo sa myslí primeranosťou dávky antidepresíva, pretože v súčasnosti je pri rovnakej dávke lieku jeho koncentrácia v krvi u rôznych ľudí extrémne premenlivá a nemožno ju merať s dostatočnou presnosťou..

Ak vezmeme do úvahy skúsenosti s liečbou depresie na klinike duševného zdravia, ako aj štúdie domácich a zahraničných odborníkov, je možné vyčleniť také faktory, ktoré predisponujú k vzniku rezistentnej depresie, ako napríklad:

  • starší vek;
  • dlhotrvajúca depresia, ktorá existuje už niekoľko rokov;
  • štrukturálne zmeny v oblasti komôr mozgu a jeho kôry (expanzia bočných komôr mozgu, zníženie objemu kôry);
  • pozitívny test na dexametozón a sprievodné somatické ochorenia (znížená funkcia štítnej žľazy, syndróm dráždivého čreva, hypertenzia, poruchy srdcového rytmu atď.), neurologické (pretrvávajúca bolesť, poruchy spánku atď.);
  • duševné poruchy: ťažké poruchy osobnosti, prípady rezistentnej depresie charakterizované skorým nástupom, časté relapsy depresie, samovražedné pokusy a nedostatočná odpoveď na antidepresívnu liečbu), delírium, demencia.

Príčiny pretrvávajúcej depresie môžu byť: zneužívanie návykových látok, často sprevádzané vysokou úrovňou samovrážd, poruchy stravovania (najmä anorexia), záchvaty paniky, obsedantné nutkanie. Retrospektívna analýza liečby pacientov prijatých na kliniku duševného zdravia ukázala, že v 67% prípadov by najčastejšou príčinou vzniku rezistentnej depresie mala byť nedostatočná farmakologická terapia. Môžu to byť časté zmeny liekov, rýchle prerušenie liečby, nízke dávky antidepresív a užívanie liekov, ktoré nie sú kompatibilné, charakterizované vzájomným nárastom vedľajších účinkov a oslabením cieleného pôsobenia antidepresív..

V niektorých prípadoch bola rezistentná depresia založená na nerozpoznanej psychóze (schizofrénia, schizoafektívna porucha) s bludnými syndrómami (hypochondriálne bludy, bludy postojov, vplyvov atď.). Na prekonanie stability týchto foriem depresie sa použila kombinácia moderného atypického neuroleptika s antidepresívami (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, mirtazepín). Napríklad kombinácia liekov ako risperidón (rispolept) a mirtazepín (remeron) alebo amisulpirid (solian) a fluoxetín (Prozac) sa úspešne používajú na prekonanie pretrvávajúcej depresie so senesto-hypochondriálnymi príznakmi, ktoré môžu súvisieť s psychózami..

Dôvodom pretrvávania depresie bolo najčastejšie: atypickosť jej prejavov charakterizovaných zmenami nálady v závislosti na prostredí, únavou, negatívnym prístupom k zákazom, intoleranciou kritiky, vegetatívnymi krízami, pretrvávajúcimi poruchami spánku, syndrómmi chronickej bolesti, gastrointestinálnymi poruchami..

Pomerne často boli zahrnuté faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku rezistentnej depresie: nepriaznivá rodinná situácia, napríklad nedostatok podpory v rodine pacienta, zdravotné postihnutie, nezamestnanosť, finančné problémy. Najbežnejšou sociálnou príčinou vzniku rezistentnej depresie bolo narušenie rodinných vzťahov. Prispieva k zdĺhavému priebehu depresie a sekundárneho alkoholizmu u pacientov.

Na prekonanie terapeutickej rezistencie sa použili moderné metódy jej korekcie: intravenózna laserová terapia, v niektorých prípadoch kombinovaná s perkutánnym infračerveným ožarovaním rôznych zón; liečba imunomodulačnými látkami (imunofán).

Po prijatí pacientov na kliniku duševného zdravia podstúpil každý z nich podrobnú diagnostickú štúdiu mentálnej, neurologickej a somatickej sféry tela, ktorá si zvyčajne vyžadovala čas. Odchýlky zistené v procese diagnostiky boli následne odborníkmi kliniky pozorne sledované. Závažnosť zistenej patológie sa pravidelne prehodnocovala. Takéto hodnotenie sa uskutočnilo najmenej dvakrát počas pobytu pacienta na klinike: uprostred priebehu liečby a v čase, keď bol pacient prepustený z nemocnice..

Spolu s tradičnou klinickou diagnostikou sa používali klinické a psychopatologické škály (Hamilton, Montgomery-Asberg) a vyplnené dotazníky (Beck, Tsunga). Všetci pacienti podstúpili podrobnú klinickú a psychologickú štúdiu (patpsychologickú, neuropsychologickú, osobnú). Boli dôkladne analyzované funkcie fungovania nervového, kardiovaskulárneho, endokrinného a gastrointestinálneho systému.

Prvý deň prijatia na kliniku duševného zdravia sa pacientom predstavil jej denný režim. Pre každého z nich bola zostavená anamnéza a lekársky a rehabilitačný preukaz. Sestry premietli do pozorovacích denníkov dynamiku stavu pacientov, spolu s pacientmi vyplnili tabuľku, v ktorej boli hodnotené kroky pacientov z hľadiska potešenia a efektívnosti (10-bodový hodnotiaci systém). Sestra spolu s pacientmi reflektovala na grafe aj hodinovú dynamiku hlavných klinických prejavov depresie (melanchólia, úzkosť, apatia, hlavné somatické príznaky).

Denný režim pacientov na klinike duševného zdravia:

8-00 Vzostup

8-00 - 8-30 Ranná toaleta

8-30 - 9-00 Nápravná gymnastika

9-00 - 9-15 Čistenie oddelení, fototerapia

9-15 - 10-00 Doktorské kolo

10-00 - 10-30 raňajok

10-30 - 11-00 Recepcia liekov, recepcia ošetrujúceho psychiatra, psychológa, sociálneho pracovníka, diagnostické výkony, lekárske zákroky, psychofyziologické štúdie, odborné konzultácie

11-00 - 12-00 Lekcie v bazéne

12-00 - 13-15 Individuálna, skupinová a rodinná terapia, biofeedback

13-15 - 14-00 Psychologické tréningy

14-00 - 14-30 obed

14-30 - 15-30 Fyzioterapia, balneoterapia, masáže

15-30 - 17-00 Športové hry, telocvičňa, radiačná terapia, odborné konzultácie,

17-00 - 18-00 Pracovná terapia, hipoterapia, kultúrne podujatia (koncerty, exkurzie)

18-00 - 19-00 Psychoterapeutický salónik, arteterapia, spoločenské hry, biliard, terapia krajinou

Večera 19-00 - 19-30

19-30 - 20-30 Psychosociálna práca

20-30 - 21-30 Psychoedukačná práca, sledovanie vzdelávacích videí, terapia pre tvorivé sebavyjadrenie

21-30 - 22-00 Doktorské kolo

22-00 - 22-30 Muzikoterapia, biblioterapia, relaxačné sedenie

22-30 - 23-00 Príprava na spánok

Diagnostická karta:

Diagnostický výskum

dátum

Psychopatologické

Čas na učenie

Stupnica na hodnotenie negatívnych symptómov (SANS)

Stupnica pozitívnych symptómov (SAPS)

Krátkodobá psychiatrická hodnotiaca stupnica (BPRS)

Stupnica pozitívnych a negatívnych symptómov (PANSS)

psychologický

Čas na učenie

Neurologické

Čas na učenie

Kognitívne evokované potenciály

Galvanická pokožka vyvolala potenciály

Senzorické evokované potenciály

Dualexové skenovanie ciev

Endokrinologický

Čas na učenie

Biochemické

kardiologické

Čas na učenie

Gastroenterológia

Karta na ošetrenie a rehabilitáciu:

Liečba a rehabilitačné opatrenia

dátum

farmakoterapia

Nootropiká, antioxidanty a látky zvyšujúce mikrocirkuláciu

Autonómne stabilizátory nervového systému

Lieky používané na detoxikáciu

Prípravy ďalších skupín

Čas konania

Psychoterapia

Čas terapeutického sedenia

Čas terapeutického sedenia

Čas terapeutického sedenia

Biofeedback

Čas konania

Čas školenia

Diétna terapia

fyzioterapia

Čas konania

balneoterapia

Čas konania

Kinezioterapia v bazéne

masáž

Čas konania

fyzioterapia

Čas konania

akupunktúra

Čas konania

Liečenie ožiarením

Čas konania

Intravenózne ožarovanie krvi laserom

Transkutánne infračervené ožarovanie

fototerapia

Čas konania

Muzikoterapia

Čas konania

Biblioterapia

Čas konania

fytoterapie

Čas konania

Zooterapia

Čas konania

Krajinná terapia

Čas konania

Kreatívna expresívna terapia

Čas konania

Psychosociálna práca

Čas konania

Pracovná terapia

Kultúrne podujatia

Na liečbu depresie na klinike duševného zdravia sa z dôvodu veľkého množstva vedľajších účinkov a toxicity nepoužívali tradičné tricyklické antidepresíva (melipramín, amitriptylín atď.). Diferencovaní v závislosti od klinického obrazu depresie (hlavná forma afektu, somatické príznaky, znaky predchádzajúcej liečby, sprievodné ochorenia atď.), Pacientom bol zvyčajne predpísaný jeden antidepresívum v adekvátne zvolenej dávke (veľmi zriedkavo dve antidepresíva) zo skupiny selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu a neskôr antidepresíva: milnacipran (Ixel), venlafaxín hydrochlorid (Effexor) a mirtazapín (Remeron). V prípade potreby sa na liečbu zložitých depresívno-bludných syndrómov, ktoré pretrvávali v priebehu senesto-hypochondriálnych symptómov, zvyčajne používali malé atypické antipsychotiká..

Každý pacient trpiaci depresiou bol povinný podstúpiť kognitívno-behaviorálnu psychoterapiu (15 sedení), skupinovú psychoterapiu (5 sedení), rodinnú terapiu a biofeedback (15 sedení). Všetci pacienti boli trénovaní v postupných zručnostiach uvoľňovania svalov. Väčšina pacientov podstúpila v priebehu liečby existenciálnu terapiu. Okrem toho sa v rámci práce klinického psychológa uskutočňovali kognitívne tréningy, tréningy sebadôvery, tvorivého sebavyjadrenia a komunikácie. Používajú sa nekonvenčné spôsoby liečby depresie: svetelná terapia, selektívna deprivácia spánku, laserová terapia a v pomerne zriedkavých prípadoch elektrokonvulzívna terapia..

Príbuzní pacientov, ktorí boli na klinike, podstúpili terapiu zameranú na nápravu neurotických a psychosomatických porúch a tiež získali potrebné komunikačné schopnosti s blízkym trpiacim depresiou. Na konci liečby dostali príbuzní pacienta špeciálnu správu.

Kontrolný zoznam: Čo by nemali robiť príbuzní osoby s depresiou?

  1. Prejavujte nadmernú citlivosť, emočnú expresivitu, prudko reagujte na výroky a činy pacienta
  2. Pokarhajte pacienta
  3. Často používajte príliš široké zovšeobecnenie a nie konkrétne tvrdenia („Utrpenie“, „Nemoc“)
  4. Opýtajte sa pacienta na jeho stav („Máte dnes chuť na jedlo?“, „Bolí vás hlava?“)
  5. Ľudské vlastnosti často pripisujú neživým predmetom („Šťastie proti nám“, „Dážď zlý klope na strechu“)
  6. Transformujte krátkodobé javy na dlhodobé („Takto budete vždy“)
  7. Obviňujte seba, ostatných alebo ešte viac chorého človeka („On sám môže za to, že má depresiu,„ za všetko, čo sa stane, vďačíme nesprávnej výchove “)
  8. Často používajte lekárske výrazy („Depresia je závažná patológia“)
  9. Podporujte snahu o excelentnosť, vyberajte si najvyššie teoreticky možné štandardy, aj keď ich nie je schopný dosiahnuť, použite ich ako definíciu osobnej hodnoty („Nesmiete robiť chyby“, „Musíte sa snažiť byť prvými“)
  10. Vyhodnoťte koncepty, ktoré sa v skutočnosti nachádzajú na kontinuu, ako jednu z dvoch opačných možností („Všetko alebo nič“, „Dobrý alebo zlý“, „Na tomto svete ste víťazom alebo porazeným“).
  11. Predvídajte najhorší možný výsledok pre každú udalosť („Ak mopuje, potom je ťažko chorý“, „Ak nezloží túto skúšku, bude z neho bezcenný človek.“)
  12. Premeniť „chcem“ na „nevyhnutne“, „nevyhnutne“, „nevyhnutne“ („Pri rozhodovaní musíte mať istotu v seba“)
  13. Skúste si všetko vysvetliť z hľadiska z pohľadu psychológie („Máte podvedomú úzkosť“, „Potrebujete osobný rast“, „Zlyhali ste, pretože ste sa usilovali o toto“, „Neuspeli ste, pretože ste sa ho báli“)
  14. Uprednostnite zložitejšie uvažovanie pred jednoduchým vysvetlením
  15. Zhmotnite abstrakt („Máte menšiu vôľu ako on“, „Chýba vám odvaha“, „Ste vo svojej podstate lenivý“, vaše nervy sú rozbité).
  16. Hľadajte a požadujte spravodlivosť („Svet musí byť spravodlivý“)
  17. Verte, že niekto je pôvodcom správania a emócií pacienta („Urobil ho nešťastným“, „Spôsobili ste depresiu“, „Boli ste podvedení“)
  18. Preháňajte schopnosti a silu pacienta („Depresiu možno poraziť silou vôle“, „Všetko, čo musíte urobiť, je dať sa dokopy“)
  19. Presvedčenie pacienta, že ak je udalosť možná, potom je pravdepodobná („Ak sa môže stať niečo zlé, je to nevyhnutné“)
  20. Hodnotte hodnotu pacienta porovnaním s ostatnými ľuďmi („Budete zlý špecialista, pretože sú tu oveľa silnejší študenti ako vy“)
  21. Vysvetlite javy metafyzickým alebo ezoterickým spôsobom („Špeciálne skúsenosti dokazujú, že život pokračuje aj po smrti“, „Mám pocit, že vám chýba energia“)
  22. Hľadajte minulé hriechy a chyby chorých
  23. Pokus s pacientom zistiť príčinu depresie a pôvod jej príznakov
  24. Pokúste sa pacienta pobaviť, pošlite ho na výlet alebo do rekreačného domu
  25. Povedzte pacientovi o slabosti jeho vôle
  26. Žiadajte, aby sa dal dokopy
  27. Diskutujte o príznakoch depresie
  28. Podporujte snahu o častú výmenu lekárov
  29. Spolu s pacientom preštudujte anotácie liekov a hľadajte vedľajšie príznaky ich pôsobenia
  30. Považovanie antidepresívnych liekov za škodlivé a návykové
  31. Uľahčiť rýchle vysadenie liekov, liečbu nedostatočnými dávkami
  32. Odporučte pacientovi, aby užíval lieky, ktoré neboli predpísané odborníkom na liečbu depresie (hypnotiká, trankvilizéry, liečivé rastliny).
  33. Nekonečne vyšetrujte pacienta a snažte sa objasniť diagnózu
  34. Nastaviť pre pacienta zložité úlohy, ktoré si vyžadujú vynaloženie sily (absolvovanie skúšok, zodpovedná práca)
  35. Snažte sa o časté zmeny polohy
  36. Obmedzte fyzickú aktivitu pacienta, podporte jeho nečinnosť a pasivitu
  37. Často pri rozhovore používajte častice nie, rôzne formy negácie
  38. Uveďte negatívne pocity
  39. Sťažovanie na svoju chorobu, zlé zdravie
  40. Porozprávajte sa o svojom zamestnaní, svojich problémoch
  41. Udržiavať pesimistický výhľad do budúcnosti
  42. Podporujte túžbu pacienta ovládať všetko, čo sa deje, stav jeho tela, činnosť ostatných
  43. Vyžadujte od pacienta rozhodné kroky, uprednostnite ho pred výberom
  44. Preukázať neistotu v ich konaní
  45. Narušiť denný režim pacienta, najmä rytmus spánku a bdenia
  46. Hovorte o nedostatkoch pacienta, negatívnych vlastnostiach jeho charakteru
  47. S pacientom prediskutujte zložité finančné problémy
  48. Zlikvidujte jeho veci bez súhlasu pacienta
  49. Nechať pacienta dlho samého
  50. Prijmite riešenie všetkých otázok týkajúcich sa pacienta.

Vzhľadom na skutočnosť, že pacienti s dlhotrvajúcou depresiou a neúspešnými skúsenosťami s predchádzajúcou liečbou boli relatívne často prijímaní na kliniku duševného zdravia, bolo potrebné určité časové obdobie na dôkladné vyšetrenie pacientov a liečenie neurologických a kardiovaskulárnych porúch. Väčšina pacientov podstúpila kúru zameranú na obnovenie mozgových štruktúr, jej funkčnú činnosť mozgu a stabilizáciu autonómneho nervového systému pomocou parenterálneho podávania moderných liekov používaných v neurológii (Mexidol, Mildronate, Actovegin, Milgam, emoxepín atď.), Kardiológie (lieky) kyselina orto-lipoová, Essentiale atď.).

Algoritmus liečby rezistentnej depresie (Mental Health LLC):

  1. Výber antidepresíva na základe klinického zhodnotenia stavu a anamnézy pacienta, výsledkov paraklinických výskumných metód, diagnostiky komorbidných duševných porúch (úzkosť, obsedantno-kompulzívne poruchy, odosobnenie, poruchy stravovania, poruchy osobnosti atď.)
  2. Dosiahnutie súladu
  3. Voľba adekvátnej dávky liečiva (najlepšie stanovenie koncentrácie liečiva v krvnej plazme)
  4. Dodržiavanie odporúčaného načasovania antidepresívnej liečby (adekvátne trvanie)
  5. Diagnostika a liečba sprievodnej somatickej patológie
  6. Eliminácia faktora negatívnych liekových interakcií, liečba zneužívania psychoaktívnych látok
  7. Kombinácia antidepresívnej liečby s rôznymi nedrogovými metódami liečby (fototerapia, psychoterapia v rôznych formách, diétna terapia, zooterapia, deprivácia spánku atď.), Eliminácia pôsobenia nepriaznivých psychosociálnych faktorov
  8. Antioxidanty, nootropiká a stabilizátory autonómneho nervového systému, vitamíny (mexidol, mildronát, emoxipín, milgama)
  9. Substitúcia antidepresíva (jedného serotonergného lieku za druhé, serotonergného alebo noradrenergného alebo vyváženého antidepresíva)
  10. Kombinované použitie antidepresív na základe charakteristík ich účinku na neurotransmitery (TCA + SSRI, venlafaxín + mirtazepín, SSRI + milnacipran)
  11. Kombinácia antidepresíva s atypickými neuroleptikami v malých dávkach (risperidón, amisulpirid atď.)
  12. Príprava lítia
  13. Hormonálna terapia (trijódtyronín, DEHA-sulfát atď.)
  14. Laserová terapia (intravenózna laserová terapia, transkutánna infračervená laserová terapia)
  15. Používanie imunomodulátorov (imunofan, tymalin, levamizol atď.)
  16. Využitie elektromagnetického žiarenia nízkej intenzity (vplyv EHF), elektromagnetického poľa
  17. Elektrokonvulzívna terapia

V prvých dňoch pobytu pacientov na klinike boli spravidla neaktívni, vyhýbali sa akejkoľvek činnosti, mali veľa pochybností, váhali pri rozhodovaní, uvádzali časté sťažnosti somatického charakteru, občas prežívali záchvaty úzkosti a úzkosti. Pacienti neverili v úspech terapie, mali negatívny vzťah k vyšetreniam a snažili sa vyhnúť osamoteniu. V dôsledku uvedeného došlo k osobitnému zaťaženiu ošetrovateľského personálu. Sestry strávili veľa času s pacientmi, povzbudzovali ich a podporovali, stimulovali ich činnosť profesionálnymi technikami (kognitívne skúšky), motivovali ich k fyzickej aktivite a tvorivosti.

Približný zoznam tém pre triedy s pacientom v rámci rozvíjania svojpomocných schopností (Mental Health LLC):

  1. Klinické prejavy depresie, jej etiológia a patogenéza
  2. Negatívne emócie, strata záujmu a pocity potešenia
  3. Porucha myslenia v depresii, negatívnych myšlienkach a viere (polarita, porovnávanie sa s ostatnými, snaha o dokonalosť, negatívne hodnotenie súčasnosti a budúcnosti atď.)
  4. Poruchy správania spojené s depresiou vrátane alkoholizmu
  5. Zmenené pocity, bolesť a ďalšie somatické príznaky depresie
  6. Pochopenie liečby depresie, sociálna podpora
  7. Situácie, ktoré vyvolávajú prejavy depresie
  8. Počiatočné príznaky depresie relapsujú
  9. Vzťahy medzi osobou s depresiou a ostatnými
  10. Problémy každodenného života, možnosti riešenia situačných problémov
  11. Oprava správania, znížená aktivita, bezmocné správanie
  12. Tréning sebadôvery
  13. Zručnosti verbalizujúcich pocitov a vnemov
  14. Techniky na zlepšenie spánku a zvýšenie chuti do jedla
  15. Plánovanie do budúcnosti, krátkodobé a strategické plánovanie

V dôsledku komplexnej, individuálne diferencovanej terapie a plnohodnotnej komplexnej rehabilitácie zaznamenala väčšina pacientov kliniky v relatívne rýchlom čase znateľné zlepšenie ich stavu. Pozitívne výsledky sa dosiahli aj v prípadoch dlhodobej dlhotrvajúcej depresie, ktorá je rezistentná na liečbu. Pre účinnú liečbu depresie bola nevyhnutná paralelná liečba sprievodných somatických a neurologických chorôb, individuálna psychoterapia a psychologická mikroklíma, ktorá prevláda na klinike duševného zdravia..