Sociopatia je bolestivo zmenená štruktúra osobnosti, ktorá neumožňuje nadviazať normálne vzťahy s ostatnými. Sociopati sa vyznačujú takzvaným deviantným (odchyľujúcim sa od stanovených noriem) chovaním a nekonečným porušovaním hraníc toho, čo je v spoločnosti povolené. V medicíne sa často porovnávajú s psychopatmi..
Ako sa vyskytuje sociopatia?
Dôvody výskytu znakov sociopatie u jednotlivých ľudí ešte nie sú objasnené. Vedcom sa podarilo nájsť iba niektoré z charakteristík mozgu ľudí s asociálnymi poruchami. Amygdala je časť mozgu, ktorá je zodpovedná za schopnosť poučiť sa z vašich chýb, a tiež vám umožňuje rozlišovať medzi hrozivým alebo smutným výrazom na tvári vášho partnera - ukazuje sa, že sociopati sú zle vyvinutí, a preto reagujú horšie na emócie ostatných.
V modernej psychiatrii sa sociopatia považuje za poruchu osobnosti, ktorú je možné dosiahnuť tromi spôsobmi:
1) dedičnou predispozíciou;
2) v niektorých prípadoch sa sociopatia vyvíja v dôsledku traumatických situácií (jedná sa o fyzické a emočné týranie, stratu blízkych, vynútené spojenie s asociálnymi osobnosťami alebo pocit opustenia, odcudzenia, ktorý sa u dieťaťa vyvinul);
3) u mnohých ľudí je to dôsledok organických porúch mozgu.
Sociopati sú navyše latentní a aktívni. V prvom prípade je dosť ťažké ich rozpoznať, pretože podstata takýchto ľudí je pre zvedavé oči často neviditeľná. Latentní sociopati sa zdráhajú nadviazať kontakt, ale ak je to potrebné, urobia s ním úžasnú prácu a ukážu schopnosť manipulovať s ľuďmi. A aktívni sociopati sa v žiadnom prípade netaja tým, že demonštrujú svoju životnú pozíciu..
Sociopatia: príznaky odchýlky
47% ľudí vo väzení sú sociopati, pretože nositelia tejto odchýlky majú zjavné kriminálne vlohy a sklony. Milujú a vedia, ako ľuďom ublížiť, pretože kvôli neoprávnene vysokej sebaúcte sa vždy považujú za stred vesmíru, ktorému je dovolené všetko.
Ľudia, u ktorých je diagnostikovaná sociopatia, mávajú osobnostné rysy, ktoré sa dajú ľahko identifikovať. Sú veľmi charizmatickí a šikovne si podriaďujú okolie. Ale ich hlavným rysom je absolútna neschopnosť a neochota počítať s pocitmi tých, ktorí sú nablízku. Sociopati nezískavajú skúsenosti, pretože majú iba jednu motiváciu niečo urobiť - svoju vlastnú chvíľkovú túžbu. Na vzťahy s ostatnými ľuďmi sa pozerajú iba z hľadiska výhod..
Príznaky sociopatie
Ako môžete presne určiť, či je konkrétnej osobe diagnostikovaná sociopatia? Príznaky opísanej odchýlky možno bezpečne znížiť na hlavnú vec - úplnú absenciu alebo závažný nedostatok sociálnych emócií - pocity empatie, viny, hanby. Takíto ľudia nepoznajú lásku, náklonnosť a nepociťujú výčitky svedomia. Život sociopata sa točí iba okolo jeho záujmov a potrieb, bez toho, aby sa zvažovalo, aký to bude mať vplyv na ostatných..
Ak pozorujete u človeka extrémnu nezodpovednosť vo vzťahu k ľuďom okolo neho a jeho povinnostiam v práci a v rodine, je to signál, že ste sociopat..
Ako sa nemýliť pri definovaní sociopata
Ale bez ohľadu na to, ako jednoduchá sa definícia asociálnej poruchy osobnosti môže javiť, musíte sa naučiť rozlišovať medzi rezervovanými a drsnými ľuďmi od sociopatov, psychopatov a misantropov..
Ak človek necíti potrebu komunikovať ani s blízkymi, nepáči sa mu pravidlámi, ktoré ukladá spoločnosť, ale zároveň sa správa kriticky, dokáže reálne zhodnotiť svoje činy, je schopný empatie a lásky, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou mizantropom. Takýto človek nevyvoláva sympatie a býva charakterizovaný ako „buk“.
Ak je egocentrický, impulzívny, klamný a emočne nestabilný, ale zároveň lojálny k spoločnosti a pravidlám v nej ustanoveným, potom máme psychopata. Môže byť príjemným hovorcom a absolútnym darebákom, ale zároveň bude mať stále schopnosť empatie (schopnosť ľutovať a sympatizovať) a milovať.
Sociopatia je stav, v ktorom človek absolútne nechápe, prečo existujú zákony a pravidlá, a riadi sa nimi, iba ak je to pre neho prospešné. Pojmy pripútanosti a súcitu pre neho neexistujú. Sociopat ľahko, kvôli zábave, týra zviera, bez váhania ohovára milovaného človeka a vždy sa pomstí aj za menšie priestupky.
Bude chcieť byť sociopat liečený??
Ako ste už pochopili, sociopatia je kombináciou charakterových vlastností a deviantných činov vo vzťahu k spoločnosti. Oficiálnu diagnózu od psychiatra po sociopata je možné stanoviť, iba ak je obvinený z trestného činu alebo asociálu. Je však obzvlášť ťažké ho obviniť, pretože taký človek má úžasnú schopnosť manipulovať a je schopný šikovne odmietnuť všetky obvinenia..
Sociopat je vysoko racionálny človek, ktorý nevykazuje zjavné psychotické syndrómy alebo duševné chyby. On sám netrpí vlastnou deviáciou, ale naopak si ju užíva. Z vonkajšej strany vyzerá sociopat úplne integrovaný do spoločnosti, čo znamená, že nemá dôvod vyhľadávať liečbu..
Ako sa lieči sociopatia
Tu popísaná antisociálna porucha osobnosti je, bohužiaľ, liečiteľná veľmi ťažko. Je pravda, že existujú spôsoby, ako napraviť správanie ľudí s touto diagnózou..
Jednou z nich je kognitívno behaviorálna terapia. Jeho cieľom je nastoliť kontrolu nad myšlienkami, ktoré vedú k protiprávnym činom, a pomáha výrazne znížiť výskyt asociálneho správania v dospievaní. Rodinná alebo skupinová terapia môže pacienta prinútiť premýšľať o potrebách a pocitoch druhých, ako aj rozvíjať schopnosť odpúšťať a byť trpezlivejší k ostatným..
Ak je diagnostikovaná sociopatia, liečba drogami sa vykonáva iba na zastavenie niektorých jej prejavov. Takže so zvýšenou úzkosťou alebo depresiou sú pacientovi predpísané antidepresíva a pre tých, ktorí majú tendenciu k impulzívnym akciám a prejavom agresie - stabilizátory nálady.
Vyvodenie záverov
Ak váš známy alebo niekto z vašich blízkych prešiel testom na sociopatiu, to znamená potvrdením činov jeho neschopnosť empatie a ľudských emócií, potom by ste tieto vlastnosti nemali na vlastnosti jeho postavy odpisovať. Takýto človek potrebuje kvalifikovaného psychiatra.!
Sociopat nie je len zle vzdelaný človek a tieto vlastnosti samy o sebe nezmiznú a ak má dieťa podobný problém, je nepravdepodobné, že z neho vyrastie. A to znamená, že existuje iba jedna cesta von - psychologická korekcia..
Sociopatia - vzdelávací program pre laikov
Oddiel I. Všeobecné charakteristiky.
Disociálna porucha osobnosti je duševné ochorenie, forma psychopatie charakterizovaná emocionálnou suchosťou, nerešpektovaním sociálnych noriem a neschopnosťou prežívať súcit a ľútosť. V ICD-10 je klasifikovaný ako F60.2 - je zahrnutý do bloku porúch osobnosti a správania v dospelosti, týka sa konkrétnych porúch osobnosti:
„Do tejto položky patria závažné poruchy osobnosti a výrazné odchýlky v správaní jednotlivca, ktoré nie sú priamymi dôsledkami choroby, úrazu alebo iného akútneho poškodenia mozgu alebo iných duševných porúch. Tieto poruchy sa obvykle vyskytujú vo viacerých oblastiach osobnosti; takmer vždy sú úzko spojené s intenzívnym osobným utrpením a sociálnym úpadkom. Tieto poruchy sa zvyčajne prejavia v detstve alebo dospievaní a pokračujú do neskoršieho života. ““.
Najneutrálnejšie a najprijateľnejšie pojmy na označenie choroby sú: disociálna (alebo asociálna) porucha osobnosti, sociopatia a antisociálna psychopatia. Zastarané označenie: porucha osobnosti emočne postihnutých. Pojem psychopatia, ktorý sa objavil v 19. storočí a vo veľkej miere sa používal pri všetkých poruchách osobnosti, bol nedávno z vedeckej literatúry nahradený negatívnym zafarbením daným koreňom „pat-“ (patológia). V každodennej reči sa vo väčšine prípadov pod pojmami psychopat a spoločnosť rozumie človek trpiaci disociálnou poruchou osobnosti alebo menej často emočne nestabilnou poruchou osobnosti (ICD-10: F60.3)..
Medzi príznaky disociálnej poruchy patria:
a) bezcitná ľahostajnosť k pocitom druhých;
b) hrubé a pretrvávajúce postavenie nezodpovednosti a nerešpektovania sociálnych pravidiel a povinností;
c) neschopnosť udržiavať vzťahy bez ťažkostí pri ich formovaní;
d) extrémne nízka schopnosť odolávať frustrácii, ako aj nízka hranica pre vykonanie agresie vrátane násilia;
e) neschopnosť cítiť sa previnilo a mať úžitok zo životných skúseností, najmä z trestu;
f) výrazná tendencia obviňovať druhých alebo uvádzať vierohodné vysvetlenia ich správania, čo vedie subjekt ku konfliktu so spoločnosťou.
Americký psychológ a psychiater Eric Berne rozdelil sociopatov na dva typy podľa formy ochorenia:
„Prvý typ, latentný alebo pasívny sociopat, sa väčšinou chová celkom dobre, akceptuje smerovanie nejakej vonkajšej autority, napríklad náboženstva alebo práva, alebo sa niekedy pripája k silnejšej osobnosti, ktorá sa považuje za ideál. (Nehovoríme tu o tých, ktorí používajú náboženstvo alebo právo na vedenie svojho svedomia, ale o tých, ktorí namiesto svedomia používajú také doktríny.) Títo ľudia sa neriadia bežnými úvahami o slušnosti a ľudskosti, ale iba sa riadia prijatým výkladom toho, čo je napísané v knihe". Zaujímavými príkladmi skrytých sociopatov sú „kresťania“, ktorí diskriminujú iných ľudí, a právnici bez etických zásad, ktorí učia zločincov, ako porušovať zákony ľudskej slušnosti bez toho, aby šli do väzenia..
Druhým typom je aktívny sociopat. Nemá vnútorné ani vonkajšie meškania, ak dokáže na chvíľu upokojiť sám seba a nasadiť masku slušnosti, najmä v prítomnosti osôb, ktoré od neho očakávajú slušné a zodpovedné správanie. Len čo sa však takíto ľudia ocitnú mimo dosahu dospelých alebo autorít požadujúcich dobré správanie, okamžite sa prestanú obmedzovať. ““.
Podľa môjho názoru rozdiel medzi týmito dvoma typmi sociopatie spočíva hlavne v prítomnosti alebo absencii násilných tendencií. Zvyšok tvoria vonkajšie rozdiely v správaní. Výber najmenej týchto dvoch foriem je však nevyhnutný.
Otázka, či je disociálna porucha osobnosti organickým ochorením, je komplikovaná nedostatkom konsenzu o príčinách poruchy. V ICD-10 nie je disociálna porucha zahrnutá v časti o organických poruchách (F00-F09), ktoré sú spôsobené ochorením mozgu, poranením mozgu alebo mozgovou príhodou. Termín „organický“, ktorý sa používa v obsahu tejto časti, však neznamená, že podmienky v ďalších častiach tejto klasifikácie sú „anorganické“ v tom zmysle, že neobsahujú mozgový substrát. V tomto kontexte pojem „organický“ znamená, že takto kvalifikované syndrómy možno vysvetliť samodiagnostikovanou mozgovou alebo systémovou chorobou alebo poruchou..
Ale ak chápeme organické poruchy ako duševné choroby, ktoré sa vyznačujú pretrvávajúcim narušením mozgu a výraznými zmenami v správaní pacienta, prejavujú sa už v ranom veku a prejavujú sa po celý život, potom pod túto definíciu definitívne spadá disociálna porucha..
Nie je možné presne povedať, aká je v súčasnosti rozšírená disociálna porucha osobnosti. Môžeme však s istotou povedať, že sociopatia je veľmi rozšíreným javom. Z času na čas som narazil na čísla od 1 do 4% sociopatov v celej populácii, ale k akejkoľvek takejto štatistike by sa malo pristupovať skepticky kvôli obtiažnosti diagnostikovania poruchy, najmä latentnej formy. Viac alebo menej presné štatistiky sú k dispozícii iba pre kontingent penitenciárnych inštitúcií. Jednotlivci s disociálnou poruchou (ak neexistujú iné choroby, napríklad schizofrénia) sú spravidla považovaní za rozumných a sú si vedomí svojich činov, preto v prípade trestného činu skončia v kolóniách, a nie v nemocniciach. Štúdia v anglickom jazyku uskutočnená v roku 2002 zistila, že 47% väzňov mužov a 21% väzenkyní bolo postihnutých sociopatiou. Rovnaká štúdia naznačuje, že disociálna porucha je 5-krát častejšia u mužov ako u žien a 10-krát častejšia u chovancov v ústavoch na výkon trestu ako u bežnej populácie..
Vzhľadom na to, že mnoho sociopatov nikdy nepríde do pozornosti orgánov činných v trestnom konaní alebo psychiatrov, a preto nie sú diagnostikovaní, je logické predpokladať, že každý stretol niekoho s touto poruchou aspoň raz v živote, ale nevie o nej.... Pre bežného človeka je dlhá a úzka komunikácia so sociopatom, najmä v rodine, vždy stresujúca, ľudia v kontakte so sociopatom však nemusia dlho chápať, že dôvod ich stavu je práve v ňom.
Oddiel II. histórie.
Je veľmi ťažké hovoriť o disociálnej poruche osobnosti v historickom kontexte, pretože táto choroba sa do povedomia lekárov dostala až v prvej polovici 20. storočia. Prvýkrát tento problém nastolil psychiater Harvey Cleckley vo svojej knihe The Mask of Normalcy, publikovanej v roku 1941. Napísal, že túto poruchu je ťažké diagnostikovať, pretože psychopati a sociopati často neprejavujú výrazné príznaky duševnej poruchy. Cleckley nazval „maskou normálnosti“ (alebo „rozumu“) schopnosť psychopatov navonok pôsobiť normálne. popísané Bernovou klasifikáciou, sociopatmi latentného typu.
Disociálna porucha osobnosti v modernom zmysle nepochybne existovala skôr, ako bola izolovaná od iných duševných chorôb a študovaná, zostala však nepovšimnutá. Toto uľahčili nasledujúce dôvody:
- na rozdiel od hysterickej poruchy osobnosti, schizofrénie, autizmu a iných chorôb, pri ktorých je zrejmý chorobný stav človeka, disociálna porucha nemá také vonkajšie prejavy, ktoré by sa dali interpretovať ako „šialenstvo“;
- sociopati nie sú naklonení informovať ostatných o svojom vnútornom uvedomení si seba, aj keď chápu, že je to nejako iné ako normálne;
- vnímanie prípustnosti násilia a krutosti sa mení v závislosti od historického obdobia a kultúrnej komunity; mnohé činy, ktoré by sa v našej dobe považovali za asociálne správanie v skoršom období, by zostali nepovšimnuté (napríklad v patriarchálnej spoločnosti je prijateľný agresívno-dominantný postoj k mladším príbuzným, manželke a deťom, ktorý je pre sociopatov veľmi charakteristický);
- Napokon, ak podmienený sociopat hrubo porušil zaužívané tradície a normy v spoločnosti alebo spáchal násilný trestný čin, ale nevykazoval zjavné príznaky „šialenstva“ alebo „posadnutosti“, súčasníci nemysleli na prítomnosť akýchkoľvek skrytých duší. choroby, celkom spokojný s vysvetlením, že je to iba darebák (dobre, alebo v tajnosti s diablom).
V predvedeckom období teda disociálna porucha osobnosti nebola nijako interpretovaná, tým menej liečená. Stojí za zmienku, že mechanizmy socializácie samy osebe, napríklad v stredoveku, boli ďaleko od princípov humanizmu, často sa obmedzovali na fyzické tresty a zastrašovanie a mohli skôr prispieť k rozvoju asociálnych osobnostných čŕt u pôvodne normálneho človeka, ako opraviť už zavedeného sociopata.
Pokiaľ ide o známe historické osobnosti, ktorých konanie naznačuje, že majú určité mentálne odchýlky, vrátane sociopatie, retrospektívnu diagnostiku komplikujú dve okolnosti: historický kontext (keď je ťažké rozlíšiť patologickú krutosť od pragmatického) a nedostatok objektívnych zdrojov. Takže napríklad slávni stredovekí sérioví vrahovia - Gilles de Re a Elizabeth Bathory - sa celkom pravdepodobne stali obeťami politických hier a „čierna legenda“, ktorá sa vyvinula neskôr, vládcovia ako Dracula alebo Ivan Hrozný jednoducho posilnili svoju moc (tí druhí rozhodne netrpeli disociálnymi poruchami, takže ako prežili zdroje osobného pôvodu, svedčiace o reflexii a pocitoch viny, ktoré však pre Grozného neboli modulátormi správania).
Osobne je podľa môjho názoru jedinou historickou osobou, ktorej sa sociopatia rozumne „kladie“, Joseph Vissarionovič Stalin. Stojí za zmienku, že západní historici a psychoanalytici všeobecne vyzerajú s veľkým nadšením pre duševné abnormality u Stalina, často ich považujú za nekompatibilné s jeho činnosťou hlavy štátu, jedná sa však o disociálnu poruchu, ktorá sa mi zdá dosť pravdepodobná na základe toho, čo vieme o Stalinovej osobnosti. Nasledujúce aspekty jeho biografie zapadajú do portrétu typickej sociopatickej osobnosti:
- problémy so zákonom, neschopnosť žiť podľa stanovených spoločenských noriem (neskôr si tieto normy prestaval sám a všetci okolo neho prežívali nepretržitý stres);
- neúplné vysokoškolské vzdelanie z disciplinárnych dôvodov;
- nedostatok skutočných priateľských a dôveryhodných vzťahov (ani tí zo Stalinovho vnútorného kruhu, ktorí s ním trávili veľa času v práci a na dovolenkách, sa s ním necítili bezpečne a boli vystavení represáliám);
- ťažké rodinné vzťahy - s druhou manželkou, so všetkými deťmi, okrem adoptovaného syna; jediná osoba, ktorú Stalin dokonca rešpektoval a staral sa o ňu, bola jeho matka;
- základná nedôvera k ľuďom, sebeckosť a zároveň plachosť, veľmi svojrázna kombinácia opatrnosti a rozhodnosti;
- sledovanie zvolenej ideológie a zároveň manipulácia s jej pozíciami a hra na substitúciu pojmov, čo nie je pre fanatikov typické;
- nedostatok dôkazov o reflexii, pochybnosti o svojich činoch, ľútosť alebo pocity viny.
Zároveň považujem za neopodstatnené predpoklady niektorých autorov, že Stalin mal sadistické sklony (umožniť mučenie z praktických dôvodov neznamená tešiť sa z násilia, najmä preto, že neexistujú dôkazy o osobnej účasti) a paranoja alebo mágia prenasledovania (ako dôkaz toho druhého zvyčajne uvádzajú k Stalinovej láske ku konšpiráciám, ale skutočnosť, že konšpirácie vytvoril, ešte neznamená, že v ne skutočne veril).
Oddiel III. Etiológia a patogenéza.
Príčiny disociálnej poruchy osobnosti nie sú v súčasnosti spoľahlivo identifikované. Existujú dva spôsoby, ako nazerať na sociopatiu ako na vrodenú alebo získanú poruchu. Väčšina špecialistov zaujíma strednú pozíciu a prikláňa sa k názoru, že pri vzniku sociopatie hrá úlohu kombinácia mnohých faktorov..
Jedným z hlavných pojmov je, že sociopatia je dôsledkom nedostatku pozornosti a lásky matky v prvých mesiacoch alebo dokonca týždňoch života. Problémom tejto verzie však je, že ju nemožno ani potvrdiť, ani vyvrátiť (mimochodom, autizmus bol vysvetlený tiež naraz).
Napriek tomu, že diagnóza sa zvyčajne neurčuje u detí, prejavy disociálnej poruchy sa začínajú práve v detstve a pubertu možno označiť za „vrchol“. Prvým nepriamym znakom prítomnosti odchýlok dieťaťa, ktoré si možno všimnúť v prvých mesiacoch jeho života, je absencia revitalizačného komplexu (teda živá pozitívna reakcia na matku)..
Z nejakého dôvodu sa v úplne prvom štádiu vývoja osobnosti, keď sa normálny človek formuje prostredníctvom komunikácie s matkou, tzv. základná dôvera vo svet, v budúci sociopat sa formuje „základná nedôvera“. Pojem „základná dôvera“ zaviedol americký psychológ E. Erickson, ktorý spojil stupeň rozvoja pocitu dôvery u iných ľudí a sveta u dieťaťa s kvalitou starostlivosti o matku, ktorú dostal..
Traumatické verzie vzniku disociálneho vývoja ho spájajú s nesprávnymi stratégiami rodičovstva, v ktorých sa dieťa ocitá v „emočnej izolácii“. Stáva sa to v rodinách, kde bolo dieťa spočiatku nechcené, pre nikoho nepotrebné, narodilo sa náhodne alebo z materiálnych dôvodov, a to už od samého narodenia, keď sa ocitlo v atmosfére úplnej nechuti - tak jeho rodičov, ako aj rodičov medzi sebou.
Možnosť jedna. Dieťa sa narodilo v bohatej rodine, kde nie je milované, ale sú uspokojené všetky jeho potreby a rozmary, neexistujú zákazy ani systém trestov. S dieťaťom manipuluje personál opatrovateliek a pedagógov, ktorí sa často navzájom nahrádzajú, aby dieťa nemalo vzťah s nikým z nich. Takéto deti v budúcnosti nerozumejú alebo nechápu, že chápu rozdiel medzi skutočným priateľstvom a láskou a ich napodobeninou, alebo skôr taký rozdiel považujú za nepodstatný. Zároveň majú pozitívnu skúsenosť s uspokojovaním svojich finančných potrieb a spravidla nie sú náchylní k násiliu..
Možnosť dva. Rodičom dieťaťa sa to nepáči a otvorene to demonštrujú, nestarajú sa o uspokojovanie jeho potrieb - to je typické najmä pre okrajové rodiny. Dieťa je ponechané na seba, rodičia sa mu venujú iba za účelom jeho potrestania a dobré správanie a úspech si jednoducho nevšimnú. Dieťa si uvedomuje, že nemôže byť podľa definície „dobré“, že trest a negatívne postoje sú nevyhnutné, preto sa rozhodne byť „zlé“, ale uspokojiť svoje potreby. Takéto deti trpia pedagogickým zanedbávaním, kvôli ľahostajnosti rodičov, ktorým zaostávajú vo vývoji, nedostávajú slušné vzdelanie a výchovu, ktorá ovplyvňuje dospelosť.
Možnosť tri. Neschopnosť rodičov jasne nasledovať jednotnú stratégiu správania, nedostatok jasného systému trestov a odmien v rodine. Vo výchove neexistuje logika a dôslednosť, dieťa nedokáže pochopiť, aké správanie sa od neho v danom okamihu vyžaduje, a dospeje k záveru, že reakcia rodičov nijako nezávisí od jeho správania a nemožno ho ovplyvniť. Na ilustráciu je vhodná rodina, v ktorej jeden alebo obaja rodičia trpia alkoholizmom, a správanie triezveho a opitého rodiča je diametrálne odlišné.
Tri vyššie uvedené vzdelávacie modely nie sú jediné, ktoré môžu negatívne ovplyvniť psychiku dieťaťa. Traumatický faktor by sa tiež nemal absolutizovať, pretože aj okrajové rodiny odchádzajú (aj keď len zriedka) z celkom normálnych detí a sociopati sa niekedy objavujú v celkom prosperujúcich rodinách a ich bratia alebo sestry nemajú žiadne odchýlky. Opakujúc to, čo bolo povedané, etiológia disociálnej poruchy nie je jasná..
Oddiel IV. Klinický obraz.
Podľa E. Ericksona musí človek prejsť ôsmimi vekovými etapami života, ktorých úspešný prechod vedie k určitému pozitívnemu výsledku pre jednotlivca. Zlyhanie v jednom z nich teda vedie k zlyhaniam v ďalších fázach. K formovaniu základnej dôvery vo svet dochádza v úplne prvom, orálno-senzorickom štádiu, ktoré trvá od narodenia do jedného roku. Všetky ďalšie problémy sociopatov teda vychádzajú z tohto prvého zlyhania..
Disociálna porucha osobnosti sa vyznačuje týmto:
• dôsledkom základnej nedôvery voči svetu je neschopnosť budovať harmonické vzťahy s ľuďmi, najmä s blízkymi, v skutočnosti sociopat nemá skutočne blízkych ľudí;
• sociopatom chýba empatia, ako aj schopnosť vcítiť sa a súcitiť;
• emocionálna sféra sociopatickej osobnosti je v štádiu „proto-emócií“, ako sú: strach, zúrivosť, úzkosť, potešenie; sociopati nemôžu prežívať zložité emócie a pocity, napríklad lásku a nenávisť (sociopati majú tendenciu ich nahrádzať jednoduchšími emóciami, napríklad nenávisť - podráždenie, láska - sexuálna príťažlivosť atď.);
• tiež sa pre nich nevyznačuje odrazom, pocitom viny a výčitkami svedomia za svoje činy; sociopati chápu hanbu iba ako trápnosť, rozpaky, ale nie ako reakciu na svoje vlastné nemorálne správanie;
• sociopati neustále prežívajú strach a depresiu v pozadí a neuvedomujú si to, pretože sa nemôžu porovnávať s normálnym stavom;
• Navyše depresia u sociopatov často nie je sprevádzaná apatiou, zníženou aktivitou, poruchami spánku alebo stravovacím správaním atď., Ale naopak je agiotická;
• dôsledkom rovnakej základnej nedôvery je konflikt a agresivita, sociopati sú ľahko vyprovokovaní k odvetnej agresii a ochotne idú k eskalácii konfliktu;
• veľa sociopatov má problémy so zákonom s dôrazom na násilné trestné činy a tieto problémy sa často pretahujú z detstva (hoci tento bod trpí osobitosťami vzorky - sociopat, ktorý nemá problémy so zákonom, jednoducho nespadne do zorného poľa špecialistov).
Disociálna porucha osobnosti by sa nemala zamieňať so sociálnou úzkosťou (mimochodom, sociopati môžu byť celkom na odchod). Ďalšie poruchy osobnosti z tej istej skupiny majú najbližšie k disociálnej poruche. Hraničným stavom pre disociálnu poruchu (extrémny variant normy) môžu byť zvýraznenia - napríklad epileptoidný alebo nestabilný typ.
Oddiel V. Diagnostika.
Diagnostika disociálnej poruchy osobnosti je zložitá, hlavne kvôli nezáujmu jednotlivcov s touto poruchou, ktoré je potrebné skúmať. Samotní sociopati sa takmer nikdy neobrátia na psychológov, pretože si nemyslia, že by mali nejaké problémy. (Mimochodom, niektorí sociopati sa vyhýbajú aj klasickým lekárom.) Sociopati, ktorí sú náchylní na násilie a ktorí už spáchali trestné činy, spravidla vstupujú do zorného poľa psychiatrov a ich príbuzní, napríklad rodičia alebo manželia, môžu priviesť sociopata k psychológom. Existujú situácie, keď sa „obete“ sociopatov obrátia s prosbou o pomoc na psychológa, to znamená na ľudí, ktorí musia dlhodobo kontaktovať disociálnu osobu, čo sa vždy premení na stres a môže viesť k depresiám, psychózam, alkoholizmu a ďalším negatívnym následkom.
Hlavnou diagnostickou metódou je hodnotenie psychického stavu pacienta počas jeho pohovoru a pohovoru. Patologickú nedôveru k sociopatom a sklon klamať je ťažké diagnostikovať. Existujú testy na určenie koeficientu emočnej inteligencie (EQ, analogicky s IQ), avšak na rozdiel od inteligenčných testov sú „správne“ odpovede v nich často zrejmé a pre sociopata nebude ťažké ich uhádnuť..
V niektorých prípadoch je nevyhnutné diagnostikovať disociálnu poruchu podľa zodpovedajúceho okrajového správania (závislosť od alkoholu a / alebo drog, systematické porušovanie zákona, promiskuitný sexuálny život atď.). Latentní (pasívni) sociopati toto správanie vôbec neukazujú alebo ho skrývajú.
Oddiel VI. liečba.
Disociálna porucha osobnosti nie je dôvodom na nedobrovoľnú hospitalizáciu, uznanie za nepríčetné, obmedzenie spôsobilosti na právne úkony, aj keď v praxi je možná diskriminácia pri uchádzaní sa o zamestnanie alebo službe v armáde.
Disociálna porucha nie je liečiteľná, takže práca špecialistu (hlavne psychológa) sa obmedzuje na kompenzáciu a socializáciu sociopata. Psychoterapia je zameraná na posilnenie vzťahov s rodinou, rozvoj rešpektovania zákonov a predpisov a boj proti závislostiam. Produktívna práca iba za podmienky spolupráce medzi psychológom a klientom, ktorú v praxi nie je vždy možné dosiahnuť.
Nebolo možné nájsť spoľahlivé informácie týkajúce sa liečby drogovými závislosťami. Existovali nejasné správy o možnosti použitia oxytocínu (ako v prípade autistov), ale bez uvedenia výsledku. Navrhujem, aby ľuďom s disociálnou poruchou mohli byť predpísané lieky na boj proti depresii a agresívnym prejavom.
Oddiel VII. Kultúra.
Disociálna porucha osobnosti je v modernej populárnej kultúre veľmi populárna, najmä v televíznych programoch. Najznámejšími predstaviteľmi sú hlavné postavy rovnomennej série - Dr. House (závislý na konfliktoch), Dexter (dobre adaptovaný sériový vrah) a Sherlock Holmes vo verzii BBC, rovnako ako Lisbeth Salander, hlavná postava trilógie Millennium o S. Larssonovi. Všetky štyri majú hlavnú hlavnú črtu - v prvom rade sú to géniovia a až potom sociopati. Pre atraktívnosť obrazu bola navyše ich „sociopatia“ zriedená prítomnosťou neustálych priateľstiev. V skutočnom živote by bol človek, ktorý strávil mnoho rokov v úzkom kontakte so sociopatom, mimoriadne smutný pohľad a sám by potreboval psychologickú pomoc. Z týchto postáv najviac zodpovedá klinickému obrazu Lisbeth Salanderová, ktorá sa často dopúšťa trestných činov (v procese riešenia iných trestných činov - klasické klišé), je dosť agresívna a má túžbu ubližovať ľuďom, čo väčšinou vedome potláča, ale pri prvej príležitosti „pustí“, vedie neusporiadane sexuálny život, nemá stále zamestnanie a úplné vzdelanie, je ťažké sa zblížiť ani s ľuďmi, ktorí sa k nej správajú láskavo.
V skutočnom živote je disociálna porucha osobnosti oveľa menej atraktívnym javom, ako sa ukazuje v modernej populárnej kultúre. Aj nenásilní sociopati sú veľmi nepríjemní v komunikácii a poškodzujú duševné zdravie ostatných, nevedomky na nich vytvárajú svoje skreslené vnímanie sveta. Obzvlášť postihnutí sú rodinní príslušníci sociopata, ktorí od neho doslova nemajú kam ísť, veľmi často sa stávajú obeťami domáceho násilia.
Napriek tomu si môžeme všimnúť „povrchné kúzlo“ vlastné niektorým sociopatom, ktoré prvýkrát opísal H. Cleckley.
Sociopat: kto je on, klady a zápory
Zdravím vás priatelia!
Slovo „sociopat“ najčastejšie spôsobuje u ľudí negatívne asociácie. Pravý význam tohto slova zároveň nie je mnohým známym. Z tohto článku sa s istotou dozviete, kto je sociopat, podľa akých znakov ho môžete identifikovať a ako s ním komunikovať. Začnime.
Kto je sociopat?
Sociopat je osoba s poruchou osobnosti, ktorá sa prejavuje v mimoriadne negatívnych postojoch k iným ľuďom a k spoločnosti ako takej.
Sociopati majú vážne ťažkosti s vnímaním emócií iných ľudí, takže ich život je často dramatický. Je pre nich ťažké nadviazať priateľstvo a osobné vzťahy sú väčšinou neúspešné. Mnoho z nich zároveň v dospelosti nezávisle chápe, že vnímajú svet nesprávne, preto sa obracia na pomoc s psychoterapeutom.
Mimochodom, v oficiálnej psychológii sa používa pojem „disociálna porucha osobnosti“ (v ICD-11 - „disocialita“). Slovo „sociopatia“ sa považuje za zastarané a nepoužíva sa v diagnostike, ale nachádza sa v odbornej literatúre. Pojem „sociopat“ je obľúbený aj pre svoju stručnosť a pohodlie..
Hlavnou črtou sociopatov je ich nedostatok emočnej inteligencie (EQ), ktorá nám umožňuje cítiť a predvídať emócie druhých. Ľudia s disociálnou poruchou osobnosti bývajú pri svojich interakciách impulzívni a agresívni a rýchlo sa stávajú urážlivými alebo vinnými. Sú však dostatočne presvedčivé na to, aby sa účastník konania cítil vinný..
Sociopati sa zvyčajne správajú negatívne aj u svojich blízkych. To ale neznamená, že sú to prírodní darebáci. Iba realitu vnímajú inak a nie sú si vedomí ich škodlivých účinkov na ostatných. Ľudia, ktorí sa stanú ich obeťami, tiež často nechápu úplnú zložitosť situácie, v ktorej sa nachádzajú. Aby sme lepšie pochopili, kto je sociopat, poďme preskúmať hlavné znaky sociopata..
Ako rozpoznať sociopata: 7 znakov
Ľudia s disociálnou poruchou osobnosti už v ranom veku uznávajú, že sa líšia od okolia. Celý život sa naučia nevyčnievať z radu a nepútať zbytočnú pozornosť. Napriek nízkej úrovni emočnej inteligencie sú schopní manipulovať s ľuďmi, takže je ťažké ich v bežnej spoločnosti spoznať..
Existuje 7 hlavných znakov sociopata:
- Neprimeraná hrubosť a drzosť. Sociopat často hovorí zraňujúce veci. Ak je účastník rozhovoru urazený, pokúsi sa vydať z úst žart a takmer nikdy sa neospravedlní.
- Emocionálne a fyzické týranie. Na partnera často vyvíja emocionálny tlak, ostro ho kritizuje a obviňuje, rýchlo sa mení na vyhrážky a snaží sa udržiavať napätie. Pri komunikácii so známou osobou pripomína prípady fyzického násilia.
- Dramaticky sa meniaci štýl komunikácie. Môže pôsobiť oduševnene a očarujúco, potom sa náhle obráti na urážky a neskôr povie, že žartoval.
- Túžba vziať si všetku zásluhu na seba. Je bežné, že sociopat ignoruje úsilie iných. Preto považuje kolektívne úspechy za svoje. Môže tiež mnohokrát prerozprávať príbehy svojich „exploitov“, zakaždým ich čoraz viac skrášľuje.
- Tendencia obviňovať ostatných z ich vlastných chýb. Pretože sociopat nie je zvyčajne zodpovedný, presúva vinu za svoje zlyhania na iných..
- Pohlavné urážky. Je dosť bezstarostný pri jednaní s opačným pohlavím a podporuje urážlivé rodové „klišé“ a stereotypy.
- Neustále klamstvá (často neopodstatnené). Sociopat takmer neustále klame a prichádza s výhovorkami, aj keď sú úplne zbytočné. Môže napríklad povedať, že ochorel (alebo autobus uviazol v zápche), len aby si nepripustil, že meškal 5 minút z vlastnej viny..
Majte na pamäti, že uvedené vlastnosti môžu byť prítomné u každej osoby, aj keď nemá asociálnu poruchu osobnosti. Preto je možné dospieť k záveru, že osoba je sociopatom, iba ak existujú 3 alebo viac znakov.
Nevýhody sociopata
Nezodpovednosť
Keďže sociopat sa nestará o ostatných, nemá zodpovednosť. Aj keď sa snaží dodržiavať všeobecne uznávané normy, často si nevšimne zrejmé okolnosti. Pri rokovaniach s ním vždy myslite na to, že môže porušiť sľub..
Nedostatok empatie
Ak správne chápete, kto je sociopat, potom ste už uhádli, že nie je schopný empatie alebo empatie. Keď vidí, že niekto trpí, neusiluje o pomoc. Navyše, násilní zločinci bývajú sociopatmi. Osoba bez tejto poruchy zvyčajne nemôže vedome spôsobiť niekomu utrpenie..
Osoba s disociálnou poruchou osobnosti leží takmer stále. To kazí jeho vzťah s ostatnými a on sám nerobí potešenie, len nevie, ako inak komunikovať.
Narcizmus
Vo väčšine prípadov sa sociopati preceňujú. Sú nesmierne hrdí na svoje vlastné úspechy, ochotne prijímajú pochvalu a odmietajú akúkoľvek kritiku. Vysoká sebaúcta buduje dôveru v sociopata a môže byť krátkodobo prospešná, ale z dlhodobého hľadiska nie dobrá..
Manipulácia
Sociopat je dosť rýchly na to, aby zistil slaboduchých ľudí, s ktorými je možné manipulovať. Keď si všimne, že sa niekto nepoddáva jeho trikom, nechá túto osobu jednoducho na pokoji. A z toho, kto sa nechá manipulovať, vylisuje všetky džúsy.
Klady sociopata
Ovládanie vlastných emócii
Ľudia s disociálnou poruchou osobnosti od detstva sa snažia nevyčnievať z radu, takže si dobre rozvíjajú schopnosť ovládať svoje vlastné emócie. Vďaka tomu v dospelosti nemíňajú emocionálnu energiu na maličkosti. Dobrá kontrola nad vlastnými emóciami je tiež prospešná v mnohých profesiách..
Starostlivosť
Sociopat môže z ostatných dostať čokoľvek. Keď sa už obyčajný človek vzdal, pokračuje v hľadaní, pýtaní sa alebo vyžadovaní. Vďaka tomu je šanca na pozitívny výsledok vždy vyššia..
Schopnosť povedať „Nie!“
Väčšina z nás považuje za nesmierne ťažké povedať „Nie!“ Preto strácame veľa času, trápime sa, znervózňujeme, ale stále berieme na seba to, čo by sme nechceli robiť. Sociopati majú v tomto ohľade väčšie šťastie. Len odmietnu (zdvorilo alebo nie) a idú do práce..
Príčiny sociopatie
Vedci celkom dobre chápu, kto je sociopat a čo od neho možno čakať, stále však hľadajú skutočné príčiny tejto poruchy. Medzi najpravdepodobnejšie možnosti patrí dedičnosť, poranenie mozgu, vplyvy prostredia, trauma, chyby rodičov a domáce násilie..
Uvažuje sa o ďalších možnostiach. Napríklad z dieťaťa môže vyrásť sociopat kvôli túžbe napodobňovať dospelého s poruchou. Keďže asociálne osobnosti majú tendenciu vyzerať silno a drsne, často sa z nich stávajú autority pre deti a radi si z nich berú príklad..
Prvé prejavy disociálnej poruchy osobnosti sa zvyčajne pozorujú už v detstve a zosilňujú sa počas puberty. Takmer všetci dospievajúci sa správajú náhle, impulzívne a vzdorovito, ale väčšina z nich zohľadňuje pocity druhých a budúci sociopati nie.
Ako komunikovať so sociopatom?
V úzkych vzťahoch sa asociálne osobnosti takmer vždy stávajú tyranmi. Nie vždy dôjde k fyzickému týraniu, ale na emočnej úrovni neustále vyvíjajú tlak na manželov, rodičov, deti, ba dokonca aj na priateľov. Ale ak silný partner narazí na sociopata, môže sa stať zväzok rovnocenný a harmonický..
Ak máte medzi svojimi blízkymi asociálnu osobnosť, pomocou nasledujúcich tipov sa môžete naučiť plne s ním komunikovať.
- Nesnažte sa ho prevychovať. Majte na pamäti, že disociálnosť sa považuje za nevyliečiteľnú poruchu a pretrváva po celý život. Vždy budete musieť dodržiavať tieto pravidlá (a dokonca aj najmenšia vôľa môže zničiť harmóniu);
- Nebuď úprimný. Sociopat nie je osoba, ktorej by sa malo rozprávať o intímnych veciach. Aj keď je to váš manžel alebo blízky priateľ, držte ho v istej vzdialenosti. Inak sa vás pri najmenšej hádke pokúsi spôsobiť maximálnou bolesťou pomocou informácií, ktoré ste mu zverili v záchvate zjavenia;
- Nehovorte o morálke a morálke. Nesnažte sa ho presvedčiť, že určité činy sú neprijateľné, pretože sú neetické alebo škaredé. Týmito argumentmi pohrdne. Len sucho a bez emócií komunikujte, že nebudete tolerovať určité znaky jeho správania;
- Minimalizujte komunikáciu. Ak je to možné, snažte sa čo najmenej komunikovať so sociopatom. Napríklad mnohí majú rozvážnych kolegov, ktorým sa niekedy podarí zmeniť celý pracovný deň na chaos. Skúste sa pre takého človeka nudiť a prestane vás otravovať..
Sociopati nie sú nijako zvlášť príjemní spoločníci, nie sú najlepšími manželmi a nie sú najodušnejšími priateľmi. Často sa ale ukazuje, že sú vynikajúcimi profesionálmi a skvelými pracovníkmi. Majú dobrú finančnú a kariérnu motiváciu a zodpovedne pristupujú k riešeniu pracovných problémov. Často obsadzujú vedúce pozície a napriek konfliktom odvádzajú vynikajúcu prácu s manažérskymi úlohami..
Záver
Sociopat je nejednoznačná osobnosť. Jeho cynizmus priťahuje, je zaujímavé rozprávať sa s ním o abstraktných témach. Ale pomerne rýchlo začne „rozoberať“ kosti svojho partnera a komunikácia sa stáva nepríjemnou. Iba veľmi silná a silná vôľa môže nadviazať dobré priateľstvá alebo romantické vzťahy s asociálnou osobnosťou, zatiaľ čo pre zvyšok je lepšie okamžite znížiť komunikáciu na minimum.